Способы лечения псориаза

Особенности протекания заболевания псориаз

Как известно, псориаз — это заболевание, причина появления которого не выявлена многими веками. Такое отклонение говорит о неправильной работе иммунной системы. Именно ее сбои провоцируют атаку самого организма на здоровые клетки. Инфицированные люди страдают от утолщения кожного покрова, что и создаёт эффект отшелушивания проблемной лишней кожи.

Псориаз появляется непредсказуемо и в неожиданном для вас месте. Наиболее распространёнными считаются локти, колени, спина и голова. Часто болезнь даёт о себе знать в возрасте от 15 до 35 лет, но это не константа. Заболевание проявляется как в более раннем, так и позднем возрасте.

Псориаз отличается пересушенностью кожи. Он проявляется красноватыми или розовыми папулами на кожном покрове, которые в дальнейшем лопаются и отшелушиваются. Возможно пересыхание кожи до образования ран и трещин. Важным этапом, когда производится лечение псориаза, является увлажнение эпидермиса.

Немаловажным является тот факт, что псориаз не заразное заболевание. Его нельзя подхватить от инфицированного больного, но оно передаётся по наследству. Если у кого-то из кровных родственников наблюдалась эта болезнь, то и у вас есть возможность им заболеть.

Так как причина появления псориаза не диагностированная, медики склонны утверждать, что вероятность псориаза увеличивается при:

• значительном пересушивании кожного покрова;
• малой стрессоустойчивости;
• склонности к инфекционным и вирусным заболеваниям;
• регулярное использование лекарственных средств, содержащих литий и бета-блокираторов;
• сахарном диабете;
• частом травматизме кожи;
• малое пребывание под солнечными лучами;
• СПИД;
• аутоиммунные болезни.

Вышеперечисленные особенности не гарантируют 100% появления псориаза. Они только увеличивают шансы стать больным.

Склонность к вирусным заболеваниям увеличивает шансы заболеть псориазом

Клиники по лечению болезни в России

На территории России существует немало медучреждений, специализирующихся на лечении псориаза. Они отличаются способами терапии, квалификацией и опытом врачей, применяемыми методами диагностики, ценовой политикой.

Наиболее известные медицинские центры:

• Алодерм.
• Президентмед.
• Московский Институт псориаза.
• Линлайн.
• Уро-Про.
• Институт здоровой кожи.
• Клиника доктора Войта.

Алодерм

Применяется израильское и немецкое оборудование, позволяющее получать максимально достоверную информацию о состоянии здоровья. Помимо псориаза в клинике Алодерм проводится лечение других дерматологических патологий. На псориатические высыпания специалисты больницы воздействуют с помощью ультрафиолетовых лучей спектра Б. Это позволяет отказаться от фотосенсибилизаторов, применяемых в период ПУВА-процедуры.

Президентмед

Это единственное заведение, которое применяет для избавления от псориаза холодную плазму.

Медучреждение оснащено УФ-Б устройствами, оказывающими максимально положительное воздействие на пораженные участки тела.

Для лечения бляшечного, инверсионного типов болезни используют лазерное оборудование.

Московский Институт псориаза

Для лечения патологии задействуются все виды фотовоздействия. Одной из эффективных методик является ПУВА. Процедура повышает чувствительность кожных покровов к ультрафиолетовому излучению. Применяются фотосенсибилизаторы. Лечение сокращает скорость образования новых клеток, которая в несколько раз превышает норму при псориазе.

Линлайн

В клинике Линлайн для терапии псориаза применяется пространственно-модулированная абляция. Суть методики в том, что путем воздействия лазера восстанавливается структура эпидермиса.

Преимущества способа:

• Не используются токсические вещества.
• Воздействие оказывается на пораженную область. Это сводит к минимуму риск побочных реакций.
• Лазерные лучи безвредны.

Эффект от пространственно-модулированной абляции виден после первой процедуры.

Уро-Про

Врачи Уро-Про для лечения псориаза применяют разные методики. Комплексный подход позволяет добиться положительного и долговременного результата.

Терапия включает использование:

• витаминов;
• антигистаминных препаратов;
• гепатопротекторов;
• лекарств, улучшающих кровообращение;
• дезинтоксикационных средств;
• физиотерапевтических способов.

Для наружного воздействия на проблему применяются грязевые шампуни, мази мировых производителей. Больному не нужно лежать в стационаре: для быстрого введения псориаза в стадию ремиссии достаточно посещать врача раз в неделю.

Институт здоровой кожи

В Институте здоровой кожи для борьбы с псориазом используется эффективная методика Владимира Мака. В период терапии пациенту выдают мазь, созданную по авторскому рецепту на базе 25 лекарственных растений. Доктор помогает привести психоэмоциональное состояние человека в норму. Проводится очищение организма препаратами растительного типа. Лечение отличается безопасностью, действенностью, отсутствием побочных реакций.

Клиника доктора Войта

В медучреждении доктора Войта с псориазниками работают высококвалифицированные специалисты. На первом этапе терапии подбирается диета, назначаются медикаменты. Потом проводится гормонотерапия, дезинтоксикация. Используется лазеротерапия и воздействие ультрафиолетовым излучением. Задействуют средства наружного применения. Хороший эффект дает иглорефлексотерапия.

Последние новости в лечении псориаза 2017-2018

Еще одним новейшим медикаментом, создаваемым специально для терапии кожных воспалений, является Тилдракизумаб. В состав препарата входит моноклональные антитела, подавляющие деятельность интерлейкина-23.

Данный цитокин отвечает за начало воспалительного процесса и дальнейшее развитие болезни. Исследования проводятся с участием научных деятелей Гарвардского университета и Израильского медицинского центра, финансируются фармацевтической корпорацией Merck.

Тилдракизумаб вводился пациентам с помощью внутривенных инъекций. Опросы показывают хорошую переносимость лекарственного средства и высокую эффективность активного компонента. В 2017 Министерством здравоохранения США принята заявка о получении лицензии на производство препарата.

Что надо знать больному псориазом и его родственникам о природе заболевания?

Псориаз, прежде всего, — системное иммуноассоциированное заболевание, то есть заболевание, связанное с неправильной работой системы иммунитета. Оно поражает не только кожу, но и другие органы и системы. В связи с этим лечение должно быть направлено на те звенья иммунной системы, которые участвуют в развитии болезни.

Они изготавливаются кустарным способом. Очень часто это мази на основе растительных и животных компонентов, способных вызвать сильную аллергическую реакцию даже у здорового человека. Предсказать воздействие народных средств на организм больного псориазом практически невозможно

Врачи призывают очень осторожно подходить к использованию такого лечения

Зачастую, обеспокоенные сильными зудом и сухостью кожи, пациенты готовы пойти на что угодно ради облегчения своих страданий. Люди активно обсуждают свои проблемы на тематических форумах, с родственниками и знакомыми. В результате в ход идут и советы бывалых, и народные рецепты, и собственные, зачастую весьма опасные, находки.

Кажется курьезным, но при наличии сильного и продолжительного зуда люди идут на использование уринотерапии, путая мочевину и мочу. Так, лекарственные препараты с мочевиной действительно обладают увлажняющим и защитным по отношению к коже свойствами. Моча же (особенно при использовании в многочасовых компрессах — взято из наблюдений дерматологов) раздражает и воспаляет кожный покров, не говоря про малоприятные эффекты при общении с окружающими.

В начале заболевания пациентов особенно беспокоят крупные шелушащиеся высыпания, называемые бляшками. Иногда желание очиститься от них настолько сильное, что люди используют самые жесткие химические и механические способы, которые, кроме дополнительных повреждений, не несут никакого эффекта. Именно поэтому хочется напомнить, что природа псориаза системная. Псориаз — воспалительное, часто генетически обусловленное заболевание. А раз так, то и лечить его надо системно, не травмируя кожу, не доводя ее до неэстетичных и болезненных рубцов.

Как лечат псориаз в XXI веке?

УЗНАТЬ

Преимущества фототерапии и ПУВА

1. Высокие результаты. Терапия помогает замедлить развитие псориаза и остановить рецидивы. У 80% пациентов результат проявляется через 3-5 процедур. При этом лечение можно проводить амбулаторно, без отрыва от работы или учебы.
2. Безопасность. Врач назначает дозу УФ-лучей индивидуально: он определяет стадию болезни и избегает здоровых участков кожи. При этом фототерапия и ПУВА хорошо переносятся. А ремиссия наблюдается вплоть до 6 лет. Фототерапию можно проводить детям.
3. Неинвазивность. При этом практически отсутствует риск повреждения кожи, так как механическое воздействие отсутствует.
4. Нет привыкания. Отсутствие резистентности позволяет назначать повторные курсы терапии.

Новые методы лечения псориаза

На сегодняшний день разрабатываются новые методы лечения
псориаза, которые позволяют восстановить структуру кожи и устранить пятна на
коже пациента на длительное время. Новое в лечении псориаза помогает купировать
болезнь и предотвратить переход одной стадии в другую.

Так может выглядеть болезнь на лице.

Инновационные медикаментозные средства

Традиционная медицина является самым распространенным
методом воздействия на недуг. Поэтому создание новых препаратов необходимо для
воздействия на кожу и болезнь не только снаружи, но и внутри организма.

Современное лечение псориаза помогает воздействовать и
купировать тяжелые случаи патологии. Средства помогают воздействовать в
случаях, когда обычные способы не эффективны. Таким образом, сегодня используют
следующие лекарства от псориаза:

• Использование гелей, в состав которых входит бетаметазон и синтетический аналог витамина Д. Новое средство содержит стероиды для очищения участков кожи и восстановления структуры тканей. Ксамилон – российское название препарата, имеет мало побочных эффектов и противопоказаний, поэтому широко используется в медицине.
• Препараты, воздействующие на иммунную систему организма человека. Иммуностимуляторы и биологические препараты позволяют изнутри действовать на организм, подавляя появление наростов и пятен на теле человека. Основными биологическими лекарствами от псориаза являются Ремикейд – порошок для инъекций, подавляющий появление высыпаний на теле, Хумира – препарат для предотвращения появления высыпаний, Энбрел – противовоспалительное средство, иммуносупрессор, подавляющий рост и разрастание бляшек при тяжелых формах патологии.
• Крем для местного действия на высыпания при патологии. Бетазон помогает предотвратить появление тяжелых форм недуга. Основное действие средства от псориаза направлено на подавление воспалительного процесса. Препарат является глюкокортикоидным средством. Положительное действие крема обусловлено минимальными побочными эффектами и способностью повышать иммунную систему организма.

Современные методы и средства, в основу которых входя
различные компоненты, быстро воздействуют на структуру дермы, а также влияют на
иммунную систему человека. Использование современных средств несет минимальное
количество побочных эффектов и противопоказаний.

Фитотерапия против псориаза

Для лечения псориаза сегодня широко применяется
ультрафиолетовое излучение. Преимуществом такого способа воздействия на
организм является отсутствие противопоказаний и побочных действий. Высокая
эффективность воздействия также несет положительное действие.

Ультрафиолетовое воздействие на пораженные участки кожи
является стандартным способом лечения недуга. Различают два вида фитотерапии
при псориазе:

• Узкополосная УВФ-терапия – метод, основанный на воздействии ультрафиолетовой лампой на поврежденные клетки кожи. На высыпания направляются ультрафиолетовые лампы мощностью 311 нм. Такое лечение разрешено детям с 3 лет.
• Эксимерная лазеротерапия – лечение при помощи лазера с длиной волны 308 нм, эффективно воздействует на небольшие участки дермы. Одномоментно лазер может направляться на участок кожи около 3 см в диаметре. Метод используется для лечения начальных и нераспространенных форм патологии.

Поскольку данные технологии только внедряются в России,
лечение при помощи ультрафиолета дорогое и осуществляется в платных клиниках
страны. Прорыв в медицине позволил решать проблему псориаза быстро и надежно,
увеличив количество способов лечения недуга.

Метод Геокермана

Последние разработки, которые нашли свое применение в
терапии недуга. Метод Геокермана основан на том, что пораженные участки тела
намазывают дегтярной смесью. После этого на кожу воздействуют ультрафиолетом,
усиливая эффект заживления. При этом методика осуществляется следующим образом:

• Подогретую до 30 градусов дегтярную смесь наносят на дерму человека;
• Смесь остается на коже пациента в течение получаса. Одновременно на пораженные участки производят ультрафиолетовое облучение. Деготь известен, как средство, усиливающее действие УФА-терапии.
• После процедуры грязь смывается под теплой водой;
• Пораженные участки кожи обрабатываются солевыми растворами и увлажняющими кремами.

После проведения манипуляции пациент находится в лежачем положении несколько дней.

Лечение патологии производится до наступления полной ремиссии.

Выбираем здоровое питание

Как бы банально это ни звучало, но людям с псориазом придется соблюдать принципы здорового питания. Вредная пища день за днем воздействует на наше здоровье, постепенно ухудшая его

Мы являемся строителями своего здоровья, поэтому должны уделить внимание диете:

• исключить копченые, острые, жирные, жареные блюда, маринованные овощи;
• пища должна быть приготовлена методом тушения или отваривания;
• рекомендуется употреблять больше растительной пищи (сырых овощей и фруктов, особенно полезной является капуста, содержащая, как известно, большое количество минеральных солей, микроэлементов и витаминов);
• рекомендуется употреблять морковь, которая содержит большое количество солей кальция, железа, фосфора и йода. В ней также много витаминов В1, РР, В9 и каротина — провитамина А;
• полезны также красная свекла, салат, укроп, петрушка, сельдерей;
• рекомендуются различные крупы (наиболее полезными из них являются гречневая, овсяная и пшеничная).

Новые средства от псориаза

Главной тенденцией развития фармакологии в последние годы является стремление к минимизации вреда и побочных эффектов препаратов при сохранении и увеличении их эффективности.

Наблюдается отход от использования кортикостероидов и цитостатиков (Метотрексат) в силу большого вреда для организма у данных лекарств. На замену им приходят иммуномодуляторы, иммунодепрессанты и аналоги витаминов.

Ретиноиды

Это синтетические аналоги витамина А. Показывают высокую эффективность при лечении тяжелых форм псориаза: артропатической, пустулезной, вульгарной при наличии осложнений. Наиболее популярным препаратом этой группы является Ацитретин.

Он тормозит излишнее деление клеток эпидермиса, нормализует его ороговение, усиливает иммунную защиту. Препарат быстро выводится из организма, что не позволяет ему оказывать токсическое воздействие.

Ацитретин вводится в организм инъекционным способом. В первый месяц дневная доза составляет 25-50 мг, в последующие 8 недель доза уменьшается в соответствии с изменением течения болезни. В особо тяжелых случаях возможна комбинация с ПУВА-терапией.

Это новейшее лечение псориаза противопоказано детям до 16 лет, беременным женщинам и аллергикам.

Средства на основе монокланальных антител

Представлены сильнейшими иммунодепрессантами.

Сюда можно отнести такие лекарства, как Стелара и Ремикейд.

Моноклональные антитела вводятся в организм инъекционно с большим промежутком между процедурами (раз в полгода-год).

Видимый результат наступает уже после одной инъекции даже при тяжелых формах болезни, что связано с влиянием аутоиммунных процессов на развитие псориаза, именно данные процессы и подавляются иммунодепрессантами.

Большим недостатком современных средств от псориаза этой группы является высокая цена, доходящая до двухсот тысяч рублей.

К числу противопоказаний можно отнести детский возраст, иммунодефицит, инфекционные заболевания.

Кальципотриол

Это синтетический аналог витамина D. В отличие от ретиноидов, данное вещество показывает большую эффективность при наружном нанесении в составе мазей. Дайвонекс является самой популярной из представленных на рынке кальципотриольных мазей.

Механизм его воздействия похож на механизм воздействия кортикостероидов, но Дайвонекс имеет на порядок меньшее число побочных эффектов и противопоказаний.

Профильные

Данная категория лекарств включат таблетки, использующиеся для системной терапии псориаза.

Ретиноиды

Медикаменты с содержанием витамина А используются при различных кожных патологиях. В отличие от гормональных препаратов не вызывают привыкания.

«Неотигазон»

Ситемное ретиноидное средство является аналогом ретиноевой кислоты. Предназначено для терапии тяжелых форм недуга: пустулезного, генерализованного псориаза, включая псориатическую эритродермию. Препарат приводит в норму процессы кератинизации, пролиферации клеток эпидермиса.

Взрослым пациентам назначают по 25 – 30 мг три раза в сутки в течение 2-4 недель. Возможно продолжение терапии и повышенный прием лекарства. После улучшения состояния больного терапию прекращают.

Иммуносупрессоры

«Циклоспорин»

Эффективный иммунодепрессатор останавливает реакции клеточного иммунитета. Используется для системной терапии тяжелых форм псориаза. Для достижения ремиссии лекарство принимают из расчета 2,5 мг на кг массы тела. Ежедневную дозу делят на два приема. В сложных случаях объем лекарства повышают в 2 раза. При отсутствии результата после 1,5 месячного лечения средство отменяют.

«Метотрексат»

Таблетки при псориазе дают хороший результат. Лекарство подавляет избыточное размножение клеток, чем проявляет свое цитотоксическое действие. Кроме этого имеет аналогичные «Фолиевой кислоте» иммунодепрессивные свойства

Требует осторожности в применении, поскольку вызывает множественные побочные эффекты

Таблетки «Псорилом»

От псориаза данное лекарство назначают при поражениях достигающих менее 20% поверхности кожного покрова. Принимаю на протяжении 2 месяцев, после чего необходимо сделать перерыв на 30 дней. Таблетки не глотают, держат под языком до полного рассасывания. Ежедневная доза составляет 9 капсул. Используют независимо от приема пищи.

Гормональный глюгокортикостероидный препарат. Лекарство снимает воспалительный процесс, иммуносупрессию, противодействует аллергии. Затормаживает работу гипофиза. Назначают при тяжелых артритических формах недуга.

Псориаз на голове – причины возникновения

Механизм формирования бляшек начинается с усиленной выработки кератиноцитов, макрофагов и лимфоцитов в поврежденных областях кожи. Иммунная система воспринимает папулы как чужеродные ткани, и провоцирует воспалительный процесс. На данном этапе круг замыкается – чем сильнее кожу атакуют защитные клетки, тем интенсивнее делятся кератиноциты. Точные факторы, провоцирующие заболевание, пока не установлены.

Предположительно псориаз на голове причины имеет следующие:

• генетическая предрасположенность;
• приобретенные аутоиммунные заболевания;
• ранее перенесенная тяжелая инфекция;
• сильный стресс;
• ВИЧ;
• эндокринные патологии;
• постоянное механическое повреждение эпидермиса.

Современные препараты для лечения псориаза

Биологическая терапия на этапе разработки новейших медикаментов от дерматитов – это прорыв в лечении псориаза. Постепенно исследуются и совершенствуются все новые биофармацевтические продукты, способные на уровне ДНК влиять на выработку Т-лимфоцитов и цитокинов. Новые препараты от псориаза имеют меньшее воздействие на иммунную систему и не вызывают привыкания.

К ним можно отнести:

• Инфликсимаб (Римикейд).

Лекарство изготавливается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Избирательно подавляет деятельность иммунного цитокина, препятствуя росту бляшек. Имеет высокую эффективность и высокую скорость терапевтического воздействия. К недостаткам можно отнести существенную стоимость препарата и широкий перечень побочных явлений.

• Хумира.

В состав лекарства входит активный компонент – Адалимумаб, взаимодействует с клеточными рецепторами и сдерживает фактор некроза опухоли. Медикамент лучше переносится и проявляет меньшее побочных явлений, чем Метотрексат.

• Энбрел.

Выпускается во флаконах, содержащих лиофилизат этанерцепта. Медикаментозное средство препятствует деятельности альфа-цитокинов, блокируя воспалительный процесс. Эффективен при тяжелых формах болезни и при необходимости может использоваться пациентами с 3-х летнего возраста, когда другие методы терапии не привели к положительному результату.

К новейшим медикаментам для наружного применению следует отнести:

• Бетазон.

В состав крема входит бетаметазона валерат. Угнетает фагоцитоз, подавляет размножение лейкоцитов, снимает воспалительный отек.

Схожим действием обладает Дипроспан. Содержит дипропионат бетаметазона, может выпускаться для наружного применения и в виде суспензии для инъекций. Лекарство препятствует высвобождению интерлейкинов 1 и 2, репродукции лимфоцитов и макрофагов. Перечисленные медикаментозные средства являются глюкокортикостероидами.

Псориаз и риск глазных болезней

Знали ли вы, что люди с псориазом имеют повышенный риск ряда глазных болезней? Именно поэтому пациентам рекомендуется регулярно посещать офтальмолога (врача, специализирующегося на глазных болезнях)

Важно обращаться к нему сразу же при появлении первых симптомов, указывающих на ухудшение зрения

По статистике 19% пациентов с псориазом замечали нарушение зрения на протяжении их истории болезни. Для тех, у кого диагностирован псориатический артрит, риск развития глазных болезней повышается еще на 7-10%. Чаще всего у таких пациентов возникает увеит.

Увеит — заболевание сосудистой оболочки глазного яблока, вызванное воспалением. При увеите начинают разрушаться ткани глазного яблока, возникают спайки в тонких структурах глаза. Это может привести к необратимым последствиям, вплоть до полной слепоты.

Симптомы увеита

Симптомы проявляются в зависимости от локализации и течения увеита. Обычно ухудшение происходит постепенно. Увеиты имеют склонность к рецидивированию, т.е. проявления могут проходить, а затем появляться снова.

При переднем увеите:

• замутнение зрения;
• тяжесть;
• покраснение;
• ухудшение зрения;
• ноющая боль;
• чувствительность к свету;
• слезотечение;
• острая боль в глазу;
• потеря зрения.

При заднем увеите симптомы возникают поздно, они мало выражены: отсутствуют боль и покраснение, однако со временем возникает помутнение зрения или пятно перед глазами (скотома).

Увеит может поразить один или оба глаза.

Виды медикаментозных средств

Все лекарства от псориаза делятся на препараты для лечения псориаза внутрь, а также наружные средства. Наружные препараты – это мази на гормональной, негормональной основе, витаминные средства. Лекарства для внутреннего приема могут быть следующими:

• цитостатики;
• противовоспалительные средства;
• гепатопротекторы;
• кератолитики;
• иммуносупрессоры;
• биопрепараты;
• седативные средства;
• противоаллергические препараты;
• иммуномодуляторы;
• витаминные комплексы.

Все лекарственные препараты от псориаза назначаются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и тяжестью течения болезни.

Что такое псориаз?

Псориаз – это бесконтактное хроническое заболевание кожи, которое вырабатывает бляшки утолщенной, чешуйчатой ​​кожи. Сухие хлопья серебристо-белых чешуек кожи являются результатом чрезмерно быстрой пролиферации клеток кожи. Псориаз является принципиально проблемой иммунной системы. Распространение клеток кожи вызвано воспалительными химическими веществами, производимыми специализированными лейкоцитами, называемыми Т-клетками. Псориаз обычно поражает кожу локтей, коленей и кожи головы.

Спектр этого аутоиммунного заболевания варьируется от умеренного при ограниченном участии небольших участков кожи до тяжелого псориаза с большими толстыми бляшками на красной воспаленной коже, поражающей всю поверхность тела.

Псориаз считается неизлечимым, долговременным (хроническим) воспалительным состоянием кожи. Он имеет переменный курс, периодически улучшающийся и ухудшающийся. Для псориаза нередко спонтанно очищаться в течение многих лет и оставаться в состоянии ремиссии. Многие люди отмечают ухудшение своих симптомов в холодные зимние месяцы.

Псориаз, иммунологически опосредованное воспалительное заболевание, поражает все расы и обоих полов. Хотя псориаз можно наблюдать у людей любого возраста, от младенцев до пожилых людей, чаще всего пациентов впервые диагностируют в ранние взрослые годы. Самооценка и качество жизни пациентов с псориазом часто уменьшаются из-за появления их кожи. Недавно стало ясно, что люди с псориазом чаще страдают диабетом, высокими липидами крови, сердечно-сосудистыми заболеваниями и множеством других воспалительных заболеваний. Это может отражать неспособность контролировать воспаление. Уход за псориазом требует медицинской совместной работы.