Признаки шизофрении у мужчины

Классификация и особенности заболевания

У шизофрении существует несколько видов. Их классификация основывается на скорости и механизме развития болезни или на поведенческих особенностях пациентов.

Классификация по приступам

В зависимости от тяжести и периодичности шизофренических проявлений, психиатры выделяют:

• Непрерывная. К такой форме заболевания относят параноидный тип шизофрении, когда пациента преследуют галлюцинации или навязчивые мысли. Темпы развития болезни и усиление симптомов происходят быстро и непрерывно, человек замыкается в своей реальности, которую он сам придумал. Непрерывный тип шизофрении отличается отсутствием ремиссии. Правильное и своевременное лечение данного типа шизофрении улучшает состояние пациента и устраняет возможную потерю личности.
• Прогрессирующая приступообразная. Проявляется классическими симптомами болезни без признаков психозов или нервных срывов. Приступы характеризуются резкими и сильными вспышками бреда, галлюцинаций или паранойи, между которыми наступает спокойный период с сохранением основных симптомов шизофрении. Возникновение новых приступов провоцируют стресс и перенапряжение.
• Циркулярная. Включает в себя сразу несколько психических заболеваний: периодическую шизофрению и отсутствие психозов высокой интенсивности.
• Малопрогредиентная. Данный тип заболевания также называют вялотекущим или шизотипическим. Оно характеризуется замедленным развитием и минимальными психическими расстройствами. Впервые начинает проявляться в возрасте 18-23 лет.

Признаки шизофрении у мужчин, поведение которых практически не отличаются от обычных людей, относят к шизоаффективным расстройствам. Данный вид заболевания имеет редкие вспышки симптомов, которые устраняются при приеме необходимых лекарственных препаратов.

Классификация по поведению

У заболевания существует и классификация по особенностям его течения и поведения пациентов:

• Параноидальная. Развивается в возрасте от 30 лет. Для него характерно: присутствие навязчивых мыслей; неправильное восприятие мира; искажение самосознания; возникновение галлюцинаций; угнетение силы воли. Параноидная шизофрения заставляет пациентов тратить все материальные и физические ресурсы на возникшую идею. При непрерывном течении такого заболевания человек перестает взаимодействовать с реальным миром, забывая о самых простых вещах: собственная гигиена или работа. Необходимо отметить, что пациент может тщательно скрывать от посторонних свои мысли, что затрудняет диагностику заболевания.
• Гебефреническая. Проявляется в возрасте от 14 лет. Для него характерно изменение воли и эмоционального фона человека. При этом у пациента появляется детские манеры: хохот; неразборчивая речь; построение гримас; передразнивание. Такая форма шизофрении протекает тяжело и сложно лечится. При этом периоды таких приступов могут отягощаться навязчивым бредом или галлюцинациями.
• Кататоническая. Шизофрения данного вида выявляется у 3 % пациентов и развивается в 25-30 лет. Для этого заболевания характерно здоровое поведение и сохранение мыслительных функций на фоне психомоторных нарушений. Такие двигательные нарушения могут быть статичными, когда больной человек находится в одном положении несколько часов, или динамическими, когда человек проявляет ненормальную активность. Одним из главных симптомов кататонического типа является языковой ступор, при котором пациент воспринимает речь посторонних, но постоянно молчит.

Признаки шизофрении у мужчин, поведение которых даже после лечения этого заболевания не становится нормальным, могут относиться к пограничным состояниям:

• Постшизофреническое расстройство: характеризуется глубокой депрессией и апатией после курса лечения.
• Остаточные явления шизофрении, которые считаются хронической формой заболевания, не имеющего психозов и нервных всплесков. Такие явления могут проявляться в течение года после курсового лечения.
• Неуточненные шизотипические расстройства. Такое пограничное состояние возникает только у мужчин и не имеет схожих симптомов с принятыми критериями диагностики шизофрении.

Самыми сложными для купирования или лечения считают гебефренический и кататонический вид заболевания, который развивается только у молодых мужчин в возрасте до 30 лет. При проявлении симптомов в более зрелом возрасте клинический анамнез строят из исследования юношеского поведения мужчины.

Особенности поведения при шизофрении

На начальной стадии болезни человек не обращается к психиатру и не отмечает проблем. Окружающие обнаруживают странности поведения пациента, но сохранение интеллекта мужчины не позволяет отнести его к шизофреникам. Диагноз устанавливается на поздней стадии при бредово-галлюцинаторных включениях.

Особенности поведения мужчины с описываемой патологией:

1. Потеря интереса к жизни сопровождается апатией, бездеятельностью, раздражительностью и утратой желания к любимым занятиям. На ранней стадии пациент забрасывает привычные дела, утрачивает работу. Отсутствие желания, исключение побуждающего интереса к действиям проявляется и среди домашних дел.
2. Уменьшение эмоциональной активности приводит к тому, что пациент становится холодным, проявляется двоякость чувств.
3. Нечистоплостность обнаруживается во всем – внешний вид, одежда, бытовые потребности.
4. Бесконтактность по отношению к окружающим людям характеризуется нежеланием установки связи, замкнутостью, отсутствием новых знакомств.

Эмоциональность мужчины в фазе аффекта появляется на начальных стадиях заболевания. Постепенно мыслительный процесс становится апатичным. Сохранение потенциала не проявляется в поведении. С прогрессированием заболевания постепенно прослеживается несоответствие мышления и речи. Нелогичная связь между отдельными значениями возникает все чаще.

При исследовании у психиатра у мужчины с шизофренией выявляются нарушения речи, бессвязные мысли, но тест IQ остается на прежнем уровне или увеличивается. Апатичностью объясняется отсутствие необходимости применения потенциала практически. Лень свойственна мужчинам-шизофреникам. Интеллектуальная неполноценность сопровождается ошибочными суждениями. Ложные умозаключения приводят к деградации личности.

Отдельное поведение у мужчин-шизофреников развивается после приема наркотических препаратов. Выраженность симптомов заболевания на фоне острого течения усиливается при поступлении веществ в кровь. Усугубляет патологию отсутствие самокритичности: наркоман осознает вину во время появления синдрома отмены.

Хроническое течение шизофрении у людей с зависимостью от наркотических препаратов характеризуется появлением бреда и галлюцинаций во время обострения. При постоянном употреблении аналогичных средств нельзя определить причину осложнений – естественная активизация шизофрении или следствие приема препарата.

При нахождении пациента в стационаре после употребления наркотиков проводится курс лечения. При синдроме зависимости от приема веществ,  появление признаков шизофрении, наличие девиантного поведения свидетельствует о необходимости длительного интенсивного лечения обоих нозологических форм – зависимости от наркотиков и шизофрении.

При шизотипическом расстройстве возникают нарушения понимания происходящих событий. Данное образование рекомендуется выявлять на начальном этапе для предотвращения последующих серьезных осложнений, бредово-галлюцинаторного синдрома, маниакально-депрессивного состояния.

Проявление шизофрении у женщин

Первые симптомы шизофрении у женщин чаще всего начинают проявляться в 25 — летнем возрасте. Расстройство развивается у больных в несколько этапов.

Первые симптомы на начальном этапе шизофрении представляют собой:

• Возникновение идей навязчивого характера.
• Появление страхов и фобий.
• Нерациональное поведение.
• Погружение в свое внутреннее состояние.
• Повышенная тревожность.
• Возникновение ипохондрии.

В разгар болезни у женщин наблюдается обострение имеющихся симптомов и возникновение новых признаков шизофрении:

• Повышенная раздражительность и агрессивность.
• Деперсонализация – расстройство самовосприятия, когда человек воспринимает собственные действия со стороны, ощущает невозможность контролировать свои поступки.
• Появление шизофренического бреда. Данный симптом характеризуется бредовыми мыслями, внутренними голосами, навязчивыми идеями. Поведение женщины воспринимается окружающими как неадекватное, при этом пациентка не замечает бредовый и нерациональный характер своих мыслей.
• Ипохондрия. Отклонение на данной стадии активно развивается, женщина находит смертельные заболевания у себя, друзей и близких родственников.
• Склонность к употреблению психоактивных веществ, появление суицидальных мыслей.

Первые признаки шизофрении

Как и любое другое заболевание, шизофрения имеет первые признаки, на которые нужно обязательно обратить внимание и обратиться к психиатру. Признаки шизофрении:

Признаки шизофрении:

1. Неспособность выполнять привычные действия, так как больной не видит в них очевидного смысла. Например, не моет голову, так как волосы запачкаются вновь;
2. Речевые нарушения, которые выражаются преимущественно в односложных ответах на поставленные вопросы. Если больного все-таки вынуждают дать развернутый ответ, он будет говорить медленно;
3. Низкая эмоциональная составляющая. Лицо больного маловыразительно, невозможно понять его мысли, он избегает встречи глазами с собеседником;
4. Низкое сосредоточение на любом предмете или объекте действия;
5. Ангедония также относится к ранним признакам заболевания. При этом даже занятия, которые ранее привлекали человека, дарили ему минуты радости, теперь становятся абсолютно неинтересными.
6. Аффективная неадекватность – выражается в совершенно неадекватной реакции на различные события и действия. Например, увидев тонущего, человек смеется, а при получении какого-либо радостного известия – плачет и т.д.

Задуматься о болезни стоит в случаях:

• резких изменений в характере,
• появления невротических симптомов – непроходящей усталости, повышенной тревоги, постоянной
• перепроверки решений и поступков,
• бессонницы,
• ночных кошмаров,
• смутных ощущений в теле.

Человек, склонный к развитию шизофрении, теряет интерес к жизни, семье, отмечает депрессивное состояние, внезапно увлекается алкоголем, рисует мрачные картинки.

Классификация по приступам

Признаки шизофрении имеют схожий характер вне зависимости от возраста больного мужчины. Его поведение существенно отличается от нормального здорового человека. Хотя некоторые специалисты склонны к тому, что чем позже проявится заболевание, тем его симптоматика будет более сглаженной.

Сила и частота приступов может отличаться, и в связи с этим выделяют несколько классов данного заболевания:

• Приступы могут протекать беспрерывно;
• Пристопообразная-прогредиентная шизофрения;
• Реккурентный тип;
• Шизофрения с вялой текучестью. Данный тип более подходит к шизотипическим расстройствам.

Симптомы и признаки

Признаки шизофрении делятся на позитивные и негативные. Позитивные дают человеку новые черты и особенности, а негативные отнимают.

Позитивные признаки награждают больного выдуманными убеждениями и иллюзиями. И первые из них это бредовые мысли:

• чрезмерная фантазия и выдумывание несуществующих вещей или черт в человеке или предмете;
• появление необъяснимой боязни окружения и животного страха;
• прекращение питания, отказ от еды или ее тщательное изучение перед употреблением;
• частые обращения с жалобами в государственные учреждения или предъявление необоснованных претензий;
• рассказы о преследовании и манипулировании, убеждение, что его мыслями повелевает кто-то другой.

Зачастую на все убеждения человека, что его слова и действия бессмысленные, он резко пытается переубедить всех в реальности ситуаций и идей.

Резкие перепады настроения и изменение мнения вызываются аффективными расстройствами:

• потерей сна;
• тревожностью;
• вялостью и тоской;
• гиперактивностью.

Вещи, которые видит и ощущает только больной — это галлюцинации. Они могут быть разными:

• фантомные чувства запахов и обоняния;
• голоса, которые указывают, что делать и направляют, поучают, комментирую действия человека;
• разговоры и ведение бесед с воображаемыми людьми или самим с собой;
• видения несуществующих предметов, животных, людей, зданий или явлений.

Галлюцинации относятся к сильным стадиям проявления шизофрении и могут быть опасны для больного и окружающих.

Стадия заторможенности и активности проявляется как двигательное расстройство:

• шизофрения у мужчин вызывает беспокойство и чувство тревоги;
• резкие приступы агрессии или ярости, чередующиеся с отстраненностью и игнорированием;
• неадекватное поведение, срыв на крики, махание руками.

Негативные признаки шизофрении отнимают часть способностей человека и черт его личности. Часто такие признаки начинаются как затяжная депрессия.

Опустошенное состояние, отсутствие эмоциональности:

• утрата интереса к происходящим вокруг событиям, даже если они напрямую касаются его самого;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• прекращение общения с коллегами, родственниками и друзьями.

Утрата способностей проявляется как:

рассеянное внимание; потеря концентрации и тяжелое ее восстановление; потеря способности обучаться; потеря и забывание собственного опыта и знаний; потеря способности использовать знания; невозможность доводить дела и работу до конца; неспособность работать. Замкнутость и сосредоточение на себе вызывают аутизм, как один из симптомов шизофрении:

Замкнутость и сосредоточение на себе вызывают аутизм, как один из симптомов шизофрении:

• боязнь прикосновений и громких звуков;
• отсутствие интереса к происходящему;
• неспособность смотреть в глаза людям;
• бормотание отрывков фраз, повторение слов и действий окружающих.

Признаки шизофрении у мужчин очень обширны и проявляются в разных формах. Кроме уже перечисленных отмечаются так же и другие виды и формы болезни. Маниакально-параноидальная форма вызывает у больного манию преследования, заставляет его думать, что все вокруг хотят причинить ему вред или убить. Циркулярная форма же проявляется как мания величия. Больной считает себя высшим разумом или формой жизни. Ставит себя выше остальных.

Правильное и своевременное диагностирование болезни поможет вылечить больного и вернуть его в нормальное русло. Шизофрения у мужчин лечится, но необходимо постоянное наблюдение и прием лекарств. При хорошем лечении есть большая возможность полностью восстановить личность и вернуть человеку социальный статус.

Напечатать

Какие первые изменения происходят с мужчиной на ранней стадии болезни?

В самом начале заболевания признаки шизофрении у мужчин еще размытые, неявные, особенно при скрытой или вялотекущей форме. Порой, их можно принять за странности. Часто даже самые близкие люди не способны распознать наличие этого недуга до тех пор, пока не случится явное обострение. Как понять, что с близким мужчиной не все в порядке, и что следует проконсультироваться со специалистом? Есть некоторые признаки, которые могут сигнализировать о начальной стадии шизофрении. Здесь стоит учитывать возрастной фактор, так как чаще всего у мужской половины заболевание начинается в возрасте 15 – 25 лет, хотя бывают и исключения. Однако, статистика утверждает, что после 35 лет заболевают только 2 % мужчин. Предвестники вялотекущей болезни могут присутствовать долгие годы до появления явных негативных и первых продуктивных симптомов. Одним из подозрительных признаков может быть ухудшение успеваемости подростка и потеря интереса к учебе на фоне его мрачной раздражительности. Насторожить также должно то, что парень вдруг стал неприветливым, начал больше замыкаться в себе и уходить от социальных контактов. Признаками нарушения глубоких психических процессов могут быть такие изменения в поведении, как неряшливость и халатное отношение к своей внешности, которых раньше не было. Все эти проявления могут и не означать наличие шизофрении, однако, к ним стоит отнестись внимательно. Ведь успех лечения зависит от своевременной диагностики, и именно близкие могут заметить первые признаки болезни.

Симптомы шизофрении у мужчин

Основными симптомами шизофрении не являются галлюцинации и сопровождающийся бред. Существуют и другие заболевания с подобной симптоматикой, например, хронический алкоголизм.

Симптомами шизофрении у мужчин считаются:

• Появление дефектов в речи,
• Снижение эмоционального уровня,
• Неадекватные реакции на приятные события и постоянное чувство неудовлетворения,
• Утрата интереса к учебе и работе,
• Утрата концентрации внимания,
• Мания преследования и постоянной опасности,
• Приступы неконтролируемой агрессии без видимых причин,
• Состояние равнодушия, апатии,
• Нетипичные эмоциональные проявления,
• Появление несуществующих образов,
• Повышение тактильной осязательности – больному кажется, что по нему ползают различные насекомые.

Дополнительные симптомы шизофрении у мужчин: звуковые, вкусовые, зрительные и обонятельные галлюцинации, бредовые и странные идеи. Из-за галлюцинаций у больного теряется связь с действительной реальностью, и он способен принести вред как себе, так и окружающим людям.

Характерная черта бредовой идеи – подозрение на преследование, воздействие неведомой силы над его мыслями. Больным шизофренией кажется, что все их обсуждают, смеются над ними и перешептываются за их спиной.

Если не оказать в этот период мужчине психологическую помощь, не поддержать общением, то состояние заболевания усилится и приведет в итоге к полной утрате работоспособности.

Как проявляется болезнь шизофрения: галлюцинации, бред и агрессия

Перед тем как определить шизофрению у человека, рекомендуется понаблюдать за ним. У больных с данной патологией появляется искаженная картина окружающей среды, созданная собственным сознанием на основе первоначальных правильных сигналов.

Начало заболевания (манифестный период) характеризуется:

1. Бредом преследования, отношениями, значениями, высокого происхождения, наделенным особым предназначением и нелепым бредом ревности, а также бредом воздействия.
2. Слуховыми истинными, а также псевдогаллюцинациями комментирующего, противоречивыми осуждающего.
3. Сексуальные, обонятельные, вкусовые, а также соматические галлюцинации.

Галлюцинации

Галлюцинациями называются расстройства восприятия и возникновение явлений (объектов, ощущений) там, где их нет. Они могут быть зрительными, слуховыми, тактильными и так далее. Для шизофрении характерны слуховые галлюцинации различного содержания. Слуховые галлюцинации, или «голоса», возникают у человека внутри головы или же из каких-то объектов.

Существует четыре вида галлюцинаторных расстройств:

1. слуховые – наиболее характерны для шизофрении. В голове больного или из окружающих предметов появляется голос, который комментирует, критикует действия человека, или же наставляет его, как правильно жить и что делать;
2. тактильные – развиваются реже слуховых. Больному может казаться, что ему на кожу льют кипяток или, наоборот, ледяную воду. Также пациенты могут жаловаться на ощущение того, что внутри них кто-то живет (рыбки плавают по венам, в животе ползает змея);
3. обонятельные – самые невыразительные галлюцинации. Человек жалуется на наличие запахов, которые никто, кроме него, не чувствует;
4. зрительные – крайне редко появляются при шизофрении.

Слуховые и зрительные галлюцинации при шизофрении проявляются следующим образом:

• разговоры с самим собой, напоминающие беседу или ответные реплики на чьи-то вопросы (конечно, кроме замечаний типа «Куда же я подевала ключи?»);
• смех без видимой причины;
• впечатление, будто человек видит и слышит то, что больше никто не воспринимает;
• внезапное замолкание, как будто он к чему-то прислушивается;
• озабоченный или встревоженный вид;
• невозможность сосредоточиться на теме разговора или определенной задаче.

Бред

Бред — это совокупные убеждения, выводы и умозаключения, которые отличаются от действительности. Перед тем как проявляется шизофрения в острой форме, пациент бредит и страдает галлюцинациями.

Существует несколько советов как распознать шизофрению с проявлением бреда. На это указывают такие основные признаки:

• изменения в поведении, появление немотивированной агрессии;
• постоянные истории неправдоподобного характера, как яркие цветные сны;
• безосновательный страх за свою жизнь и здоровье;
• проявление страха в виде добровольного заточения дома, боязни людей;
• постоянные назойливые жалобы в инстанции без повода.

При прогрессировании недуга пациент становится конфликтным и взрывным

При течении болезни особое внимание врач уделяет резонерству — пустому рассуждению постоянного характера. При этом отсутствует конечная цель рассуждения

При агедонии утрачивается способность получения удовольствия от чего-либо.

Формы и признаки

Симптомы расстройства различаются в зависимости от формы заболевания. Наиболее часто у мужчин встречается параноидная, гебефреническая, простая и вялотекущая шизофрения.

Параноидальная форма

Параноидальная форма шизофрении Характеризуется систематизированным бредом, реалистичными галлюцинациями. Рассказы больного звучат настолько правдоподобно, что в них легко верят окружающие. У мужчин наблюдается бред величия, изобретательства или преследования. Больные с бредом преследования пишут жалобы в разные инстанции, без повода вызывают полицию. Величие проявляется в переоценке собственной значимости или представлении себя знаменитостью. Бред изобретательства выражается в стремлении мастерить что-то бессмысленное. Затем странное поведение меняется. К бреду добавляются отчетливые галлюцинации, которые больной путает с реальностью. Человек становится безразличным к гигиеническим процедурам, чистоте одежды.

Гебефреническая форма

Под влиянием расстройства пациент «впадает в детство» — демонстрирует дурашливое поведение, гримасничает, передразнивает окружающих. Развитие гебефренической формы чаще начинается в подростковом возрасте, и не наблюдается у людей старше 20–22 лет. С прогрессированием болезни меняется мимика и речь. Интеллект и критическое мышление снижаются. Появляется ипохондрическое поведение, истерики. Спустя несколько лет наступает полная потеря личности. Человек ведет себя, как маленький ребенок.

Простая форма

Самый распространенный вид болезни. Явных симптомов нет. Мужчины не страдают бредом, галлюцинациями. Расстройство проявляется бродяжничеством, социальной изоляцией. Больные безразличны к окружающим, разговаривают сами с собой. Такие люди склонны к странным хобби, особенно неадекватному коллекционированию. Наблюдается безразличие к гигиене, внешнему виду. Больные копаются в мусорных баках, бродят по свалкам. «Ценные» находки оттуда они приносят домой.

Вялотекущая шизофрения

Заболевание прогрессирует крайне медленно. В течение многих лет незаметно снижается активность, теряется отчетливый эмоциональный фон. Мышление становится спутанным, появляется невнятная речь, странное поведение. Наблюдается истеричность, галлюцинации, необъяснимый страх, бредовые идеи.

Тесты на шизофрению (диагностика)

Шизофрения имеет критерии первого и второго ранга: чтобы подтвердить болезнь, необходимо наличие хотя бы одного критерия из первого ранга и два из второго. К критериям относятся:

1. Критерии первого ранга:
   1. бред;
   2. звучание мыслей;
   3. слуховые галлюцинации.
2. Критерии второго ранга:
   1. расстройства движений;
   2. галлюцинации (не слуховые);
   3. неадекватное поведение;
   4. скользящее мышление.

В дополнение психиатр может использовать другие методики, например, тест на шизофрению:

1. «Маска Чаплина» – человеку показывается маска с лицом Чарли Чаплина: здоровой личности видится, что она выпуклая с обеих сторон (иллюзия), шизофреник скажет, что маска вогнута с внутренней стороны, так как его мозг не ведется на иллюзорный обман.

Тест «Корова»: пациенту предоставляется специальная картинка с просьбой рассказать, что на ней изображено. Здоровый вряд ли что-то рассмотрит, больной увидит изображение коровы.

Тест на шизофрению можно найти онлайн на ютубе и других платформах.