Пневматизация придаточных пазух

Как диагностируется?

Направление на диагностическое обследование, и дальнейший курс лечения назначает врач отоларинголог. На первичном осмотре специалист делает пальпацию, определяет болезненные области, выявляет анамнез. Нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух определяется при помощи рентгена. При воспалительном процессе области с нарушенной пневматизации затемнены. При наличии гноя снимок покажет полное затемнение.

При проведении оценки состояния пациента врач учитывает возрастные особенности. У ребенка до 2 лет наблюдаются только гайморовы пазухи, а к 12 годам все придаточные пазухи полностью развиты.

Измерение объема, поступаемого в легкие больного, не производится. Часто проводится инструментальное исследование, которое позволяет оценить степень нарушения состояния слизистой и каналов. Такой способ позволяет определить наличие наростов и нарушений в структуре костных тканей.

Лечение

Выбор способа коррекции осложнений во многом зависит от того, какой была причина их появления. Предполагается в основном медикаментозная терапия с использованием следующих лекарственных средств:

• антибиотики (используются, если первопричиной было инфекционное заболевание, вызванное патогенными микробами, назначаются только врачом с опорой на наличие показаний);
• противовоспалительные местные средства, которые должны уменьшить выраженность отека (например, используются гормональные средства типа Назонекса);
• сосудосуживающие препараты на основе Ксилометазолина, Фенилэфрина и др. – тоже хорошо подходят для устранения симптомов заложенности носа, хотя полноценное лечение с их применением не проводят.

Если с помощью медикаментов добиться улучшений не удалось, применяют оперативное вмешательство. В ходе него носовые пазухи прокалываются и пневматизация возникает искусственным путем.

Также в некоторых случаях допускается использование различных народных методик, если одобрение на их применение получено от врача. Например, можно использовать различные промывающие растворы с содой, капать в носовые ходы сок алоэ, делать ингаляции.

Виды пневматизации носовых пазух

Что это такое — пневматизация придаточных пазух носа? Это наполнение синусов воздухом, которое возможно вследствие прямого сообщения с носом. Этот процесс участвует в дыхании.

Полости находятся на лицевой части черепа, в зависимости от места расположения их делят на следующие виды:

• гайморовы пазухи;
• лобные синусы;
• клиновидная пазуха;
• решетчатая полость.

Полости носа выполняют важную роль в функционировании организма человека. Они участвуют в дыхании, эффективно увлажняют, хорошо согревают и очищают вдыхаемый воздух, защищают от попадания на слизистую оболочку крупных частиц с помощью защитного механизма — чихания. Обеспечивают хорошее обоняние, позволяют различать запахи. Участвуют в формировании голоса и его тембра.

По результатам рентгенологического исследования пневматизация пазух может быть определена как повышенная или сниженная. Если она сохранена, это значит, что нарушений нет.

Степень наполненности воздухом синусов оценивается в сравнении со здоровой стороной (верхнечелюстные пазухи) или прозрачностью орбиты. Именно последний показатель лучше всего брать за основу при оценке результатов обследования, поскольку он является неизменным. Если в описании снимка указано, что пневматизация, или наполненность воздухом пазух носа, не нарушена, можно не беспокоиться.

Кроме того, обязательно берется во внимание возраст пациента. Ведь степень наполненности воздухом синусов у взрослых и детей может значительно отличаться, что связано с анатомическими особенностями

Результаты обследований

Определив, что такое пневматизация, больного мучает вопрос о его видах. Так как при таком воспалении происходит нарушения, связанные с патологией организма.

После осмотра, специалист определяет вид пневматизации. Они могут быть трех видов:

1. Пневматизация снижена.
2. В нормальном состоянии.
3. Повышенная.

опасайтесь таких заболеваний, как:

1. Воспаление слизистой оболочки в верхней части пазухи. Болезнь может быть двух видов: односторонним или двусторонним.
2. Заболевание лобной пазухи.
3. Резкое или патологическое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта.
4. Заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи. Она располагается в основании черепа. Данное заболевание считается самым опасным из всех видов, так как приводит к дисфункции глаз и разрушает сонные артерии.

Из-за того, что заболевание является тяжелым, часто с гнойными застоявшимися выделениями, лечение не обходится без антибактериальных средств.

Помните, что все перечисленные заболевания опасны для здоровья человека, так как при несвоевременном лечении они распространяются на ближайшие органы. Таким образом, данное воспаление может существенно снизить качество слуха и зрения.

Важно знать, что сниженная пневматизация свидетельствует о тонкой перегородке нижних полостей. Это указывает на наличие различных инфекционных заболеваний в полости рта

В таком случае обследуйтесь у стоматолога на предмет кариеса или парадантоза.

Часто при такой проблеме могут образовываться различные перфорации в верхней части неба и в гайморову область попадают лечебные или даже пломбировочные материалы.

Более 40% попадания инородного предмета в область гайморовой пазухи связано с непрофессиональным лечением зубов.

Если же лечение запоздалое, то больному не избежать тяжелых последствий в виде заболеваний отитом или других ушных заболеваний, глаз, головного мозга.

Поэтому обратите внимание на такие симптомы, как:

1. Длительное ощущение боли в области лба, носоглотки.
2. Если при наклоне головы в разные стороны вы чувствуете болевые ощущения.
3. Гнойные или жидкие выделения из носа.
4. Длительная заложенность носа, которая не связана с аллергией или другими причинами.
5. Боязнь света.
6. Повышенная температура тела.
7. Быстрая утомляемость.
8. Снижение аппетита.
9. Отеки век или щек.
10. Наличие сухого кашля.

Лечение в таком случае бывает двух видов:

1. Консервативный путь.
2. Хирургическая операция.

Если специалист рекомендует медикаментозное лечение, то улучшение проявляется уже в первую неделю. Однако, при серьезных отклонениях больному не избежать операции. Поэтому при застое гноя или других выделений в пазухе необходимо провести прокол.

Если после осмотра в вашей медицинской книжке указано, что пневматизация пазух носа сохранена — это свидетельствует о хорошем функционировании данного органа. В таком случае речи о развитии воспалений или патологий нет.

Снижение пневматизации гайморовых пазух

Кроме того, обязательно берется во внимание возраст пациента. Ведь степень наполненности воздухом синусов у взрослых и детей может значительно отличаться, что связано с анатомическими особенностями

Когда возникает сниженная или повышенная пневматизация Это состояние наблюдается при развитии воспалительного процесса в пазухе, скоплении жидкости (экссудата, гноя), возникновении кисты или их врожденном недоразвитии. В зависимости от того, в какой полости локализуется воспалительный процесс, может быть диагностирован:

Также может быть диагностирован пансинусит — состояние, при котором в воспалительный процесс вовлечены все придаточные пазухи носа.

Как правило, именно в этом случае существует самый большой риск возникновения осложнений. Чаще всего встречается воспаление лобных полостей или верхнечелюстных.

Диагностика

Для определения степени заполненности пазух воздухом проводят рентгенографию, компьютерную томографию или эндоскопическое исследование (риноскопию). Снимок делают в нескольких проекциях, чтобы можно было точно оценить состояние полостей.

В норме пневматизация сохранена, это означает, что придаточные пустоты функционируют в естественном режиме, человек не страдает синуситом или гайморитом. При снижении диагностического параметра на изображении обнаруживается затемнение или асимметричность воспаленных пазух, сужение носовых проходов, утолщение стенок слизистых, повышенный уровень жидкости.

При оценке степени пневматизации учитывают возраст пациента, так как анатомическое развитие околоносовых синусов заканчивается только в период полового созревания. У детей до 2 лет функционируют только гайморовы пазухи, к 12–14 годам формируются остальные.

Пневматизация снижена

Причиной недостаточной заполненности воздухоносных пустот может являться:

• воспаление слизистых оболочек;
• кисты, полипы;
• врожденные аномалии строения пазух;
• искривление носовой перегородки;
• некорректное лечение зубов;
• муковисцидоз;
• недоразвитость пазух;
• гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
• аллергический синусит;
• последствия неудачной ринопластики;
• попадание инородного тела в полость пазухи;
• злокачественные опухоли;
• механические травмы черепа;
• скопление гнойного экссудата;
• кариес зубов, пародонтоз.

Чаще всего снижение пневматизации наблюдается при воспалении гайморовых пазух, развитии острого гайморита. В полостях скапливается большое количество гноя, который вытесняет воздух. При разрастании полипов, кист и других новообразований в синусах остается мало свободного пространства, поэтому воздух содержится в недостаточном объеме. Запущенный полипоз с распространением в дренажные ходы и носовую полость приводит к отсутствию пневматизации.

Воспаление слизистых оболочек может распространяться на одну или сразу несколько пустот, протекать в острой или хронической форме. К провоцирующим факторам, приводящим к снижению пневматизации, относится курение, химические ожоги, атрофия, некроз эпителия, аллергическое раздражение мягких тканей носа и угнетенное состояние иммунной системы.

Неправильное проведение стоматологического лечения может вызывать перфорацию дна верхнечелюстной пазухи, хронический воспалительный процесс, попадание пломбировочного материала, кусочков пищи в ее полость.

Пневматизация повышена

Увеличение показателя указывает на нарушение работы эндокринной системы. Большое количество воздуха в синусах диагностируется у пациентов, страдающих акромегалией, заболевание характеризуется патологическим расширением и утолщением костей черепа, верхних и нижних конечностей.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Осложнения

Отсутствие нормальной проводимости воздуха через носовые карманы может представлять серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни. Объясняется это близким расположением этих структур к жизненно важным органам. Пациент может столкнуться с:

• воспалением мозговых оболочек, которое более известно под названием «менингит» (при отсутствии лечения болезнь протекает тяжело, возможен летальный исход или нарушение мозговых функций);
• абсцессом в глазничной области, из-за которого возможно не только нарушение, но и потеря зрения;
• отитом, который может приводить к временному или постоянному ослаблению слуха, а в особенно запущенных случаях – к полной его утрате;
• бронхитом, при котором патогенные микроорганизмы проникают из области носа в бронхи;
• сепсисом – еще одним угрожающим жизни осложнением, при котором бактерии попадают в кровь и наносят урон всему организму в целом.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2013-05-20 19:43

Здравствуйте! С фотографии, приложенной вами к сообщению, трудно интерпретировать рентгеновский снимок. Снижение пневматизации придаточных пазух носа свидетельствует о наличии воспалительного процесса, возможно, даже гнойного характера. С данной патологией показана антибиотикотерапия, местная противовоспалительная. Конкретнее может сказать лишь ЛОР врач после осмотра.
p. S. Будьте здоровы!

Когда возникает сниженная или повышенная пневматизация

Чаще встречается у мужчин. Как правило, она возникает на боковой стенке полости носа, а также в околоносовых пазухах. Из полости носа опухоль может врастать в околоносовую пазуху и наоборот. Пациенты обычно жалуются на заложенность носа, выделения, носовые кровотечения, боль в области лицевого нерва. Иногда в зоне опухолевого роста происходит разрушение костной ткани.

Больной ощущает тяжесть в области лба и глаза, особенно при наклоне головы вперед или вниз. Пациент жалуется на дискомфорт при резких движениях головы, на густые носовые выделения. На рентгенологическом снимке отмечают затемнение пазухи. При разрастании полипов и наличии большего количества экссудата в слизистой происходит отек, а это обуславливает снижение пневматизации пазухи.

Диагностику и лечение назначает врач-отоларинголог. Врач осматривает нос, проводит пальпацию пазух, выявляет болезненные зоны, а также собирает анамнез. Основным методом диагностики является рентген придаточных лицевых пазух. Что это такое — пневматизация придаточных пазух носа? Это наполнение синусов воздухом, которое возможно вследствие прямого сообщения с носом. Этот процесс участвует в дыхании.

Антибиотики. Антибактериальная терапия необходима при появлении гноя в пазухах, а также для профилактики осложнений и присоединения бактериальной инфекции. При синуситах чаще назначают Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Сумамед.

Если в исследовании указано, что пневматизация сохранена, беспокоиться не о чем. Это значит, что либо человек не болел ни одним из заболеваний, вызывающих изменения, либо наступило полное выздоровление.

Наиболее типичный симптом: расширение околоносовой пазухи с ровными четкими контурами с истончением и ремоделированием прилежащей костной пластинки. Околоносовые пазухи осматриваются врачом наружно, когда видны полость носа и рта, их припухлость. При пальпации можно заметить болезненные ощущения у пациента. Однако глубокий осмотр возможно провести только с помощью риноскопии.

Патология

На приеме у оториноларинголога часто можно услышать о том, что на рентгене выявлена пониженная или повышенная пневматизация в пазухах или что придаточные пазухи носа пневматизированы что это такое? Это диагностический критерий, используемый врачом в практической деятельности. Если пневматизация пазух носа сохранена, то это говорит о нормальной функции синусов и отсутствии заболевания.

Какие патологические состояния сопровождаются снижением содержания воздуха в околоносовой пазухе:

• воспалительные процессы – отек слизистой и скопления густого экссудата закрывают просвет соустий, прекращая нормальный воздухообмен в синусе, что приводит к развитию гайморита, фронтита или другого вида синусита бактериальной или аллергической природы;
• кистозные или другие образования в пазухе – например, полипы, аденоидные вегетации;
• врожденные аномалии развития и приобретенные деформации лицевого черепа;
• болезни зубочелюстной системы – иногда вызывают нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух.

Повышенное содержание воздуха в синусах может развиться при нарушениях в работе эндокринной системы, таких как гигантизм и акромегалия.

В каких случаях стоит немедленно обратиться к врачу для проведения обследования и лечения во избежание развития серьезных осложнений со стороны близлежащих органов, основные из которых глаза и головной мозг:

• длительный насморк более 2 недель;
• головная боль распирающего характера в области лба, глазниц и носа;
• гнойные выделения из ноздрей;
• повторяющиеся носовые кровотечения;
• гнилостный запах изо рта и потеря обоняния;
• высокая температура на фоне заложенности носа и головной боли;
• ухудшение общего самочувствия (потеря аппетита, слабость).

Для хорошего качества жизни человеку необходимо свободное носовое дыхание и достаточная вентиляция околоносовых пазух, от которой в свою очередь зависят процессы нормального газообмена в крови и состояние всего организма в целом. Поэтому при частых или длительных нарушениях дыхания необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики, ведь своевременная терапия значительно повышает шансы на выздоровление.

В каких случаях понижается и повышается пневматизация

Нарушения наблюдаются при острых и хронических воспалительных процессах в пазухах носа

В зависимости от места расположения воспалительного процесса у человека могут диагностироваться такие болезни:

• Гайморит, если снижена пневматизация гайморовых пазух.
• Фронтит, если воспаление коснулось лобных пазух.
• Этмоидит – воспаление решётчатой пазухи.
• Сфеноидит – воспаление клиновидной околоносовой пазухи.

В особенно тяжких случаях может быть диагностирован пансинусит. При этом состоянии в патологический процесс вовлекаются все околоносовые придатки. Именно в подобном случае различные осложнения возникают наиболее часто.

Чаще бывают воспалительные процессы в лобных и верхнечелюстных носовых придатках. Это можно связать с особенностью их расположения. Чтобы уточнить диагноз, больного обязательно направляют на рентген. Если нарушена пневматизация верхнечелюстных пазух, то можно с уверенностью говорить о гайморите. Данное заболевание развивается под воздействием вирусов и бактерий, хотя причиной могут стать и аллергены.

Если воспаление сопровождается накоплением гноя или слизи в пазухе, то на рентгеновском снимке можно рассмотреть объём экссудата. В этом случае в нижнем отделе синусы воздух всегда отсутствует. Такую патологию можно обнаружить только в том случае, если рентген выполняется в вертикальном положении больного. В патологический процесс сможет быть вовлечён как один придаток носа, так и оба сразу.

Не всегда причиной нарушения пневматизации становятся заболевания носа. Верхнечелюстные носовые придатки нередко воспаляются и при некоторых патологиях зубного ряда. Это объясняется слишком тонкой стенкой между гайморовыми пазухами и корнями зубов. При стоматологических манипуляциях верхушка корня зуба может быть повреждена совместно с тонкой стенкой, что отделяет зубы от гайморовых придатков. В таком случае частицы лекарств и пломбировочного состава попадают в полости и провоцируют воспаление.

Если в нормальном объёме лобные пазухи пневматизированы – это физиологичное состояние. Если объём воздуха снижен, то говорят о фронтите. В том случае, когда объём наполненности превышен, можно предположить заболевания эндокринного характера. При таких нарушениях лечением занимается уже не лор-врач, а узкий специалист.

Когда следует обратиться в больницу

• боль в лице, что усиливается при наклонении головы вперёд;
• чувство распирания вокруг носа;
• продолжительная заложенность носа и любой объём гнойных выделений;
• высокая температура;
• слезотечение;
• аномальная слабость и апатия;
• зловонный запах из носа.

Все эти симптомы означают начало воспалительного процесса в пазухах носа. Правильно поставить диагноз может только специалист, самолечением заниматься не стоит, так как можно потерять драгоценное время.

Все патологии, которые вызывают нарушения пневматизации носовых пазух, хорошо поддаются лечению. Но нужно понимать, что чем раньше поставлен правильный диагноз и начато лечение, тем более благоприятный прогноз.

Когда следует обратиться в больницу

При гайморите может развиться воспаление головного мозга, что нередко приводит к серьёзным осложнениям

• боль в лице, что усиливается при наклонении головы вперёд;
• чувство распирания вокруг носа;
• продолжительная заложенность носа и любой объём гнойных выделений;
• высокая температура;
• слезотечение;
• аномальная слабость и апатия;
• зловонный запах из носа.

Все эти симптомы означают начало воспалительного процесса в пазухах носа. Правильно поставить диагноз может только специалист, самолечением заниматься не стоит, так как можно потерять драгоценное время.

Все патологии, которые вызывают нарушения пневматизации носовых пазух, хорошо поддаются лечению. Но нужно понимать, что чем раньше поставлен правильный диагноз и начато лечение, тем более благоприятный прогноз.

Основные причины нарушений

Форма и строение околоносовых пазух у каждого человека уникальны. Причины нарушения пневматизации могут быть врожденными, но чаще всего являются следствием проникновения в полость носового прохода вирусов и микроорганизмов, результатом которого является появление насморка и заложенности носа. Появление вазомоторного ринита приводит к набуханию носового прохода и отечности из-за нарушения тонуса сосудов.

При нарушении ППН часто наблюдается отечность в области носа и век. Человек начинает испытывать головные боли, ощущение давления. Симптомы способны усиливаться при наклоне головы. У больного усиливается слезотечение и повышается температура. При инфекции бактериальной природы появляются зеленые выделения с частицами гноя.

Основными причинами пневматизации являются:

• гайморит — вызывает воспаление гайморовых пазух, которое бывает вирусного, антибактериального или аллергического происхождения;
• фронтит — происходит воспаление лобных пазух;
• этмоидит — связано с воспалением слизистой поверхности решетчатых, сопровождается болевыми ощущениями в месте переносицы и затылка;
• ринит — воспаление слизистой, которое происходит в силу действия различных причин;
• пансустит — наличие воспалительных процессов во всех носовых пазухах носа;
• киста, появление образований — нарушают нормальное прохождение воздуха и удаляются операционным путем.

Какой диагноз может быть поставлен

При выявлении воспалительного процесса или подозрениях на возможность осложнений врач назначает обследование. Пневматизация придаточных пазух носа показать результат в виде постановки диагноза:

• снижена;
• сохранена;
• повышена.

Уровень наполненности воздухом сравнивается со здоровой областью или с прозрачностью орбиты. Последний показатель считается неизменным, поэтому чаще всего используется при оценке снимка. Пневматизация пазух носа сохранена означает, что система работает нормально и значит воспалительные процессы отсутствуют.

Снижение означает существование патологического и воспалительного процесса. Наиболее частой причиной является воспаление гайморовых пазух. В число распространенных причин входит:

• инфекционные заболевания полости рта, зубов, кариес;
• киста;
• наличие жидкости с гноем;
• недоразвитость внутренней полости.

Причины

Почему развиваются проблемы с пневматизацией? В основном к снижению нормального процесса приводят:

• гайморит – поражение воспалительным процессом гайморовых пазух;
• фронтит – вовлечение лицевых лобных пространств в процесс воспаления;
• сфеноидит и этмоидит, при которых патология локализуется в решетчатых карманах;
• различные кистозные, доброкачественные или злокачественные новообразования, которые механических заполняют собой свободные пространства;
• аномалии строения, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Установление причины, по которой нарушено снабжение носовых пазух воздухом – важный этап, необходимый для правильного лечения.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Пневматизация придаточных пазух Моему сыну поставили диагноз – пневматизация придаточных…

Пневматизация придаточных пазух носа Мне сделали снимок и в расшифровке написано Пневматизация…

Пневматизация ппн Прилагаю вам снимок на обозрение. К снимку надпись: на снимке отмечается…

Пневматизация гайморовых пазух Скажите пожалуйста, что означает выражение пневматизация…

Пневматизация околоносовых пазух заметно не нарушена После рентгеновского снимка в…

Описание снимка В описании снимка написано: Пневматизация придаточных пазух носа не…

Снижение пневматизации в-ч пазух (пристеночные наслоение) У меня хронический гайморит…

Пневматизация пазух носа не нарушена После продолжительного насморка, (насморк у меня…

Рентген пневматизация не нарушена У меня сильно заложен нос и временами вышмаркиваю…

Что означает пневматизация пазух достаточная Что означает пневматизация пазух достаточная?

КТ придаточных пазух носа Собираюсь сделать септопластику по рекомендации лора. Хирург…

R графия придаточных пазух носа Ребенку 5 лет сделали снимок где написано лобные пазухи:…

Рентген придаточных пазух носа расшифровка Сделали сыну рентген придаточных пазух…

Заключение R пазух носа Очень прошу расшифровать: на прямой рентгенограмме придаточных…

Пристеночное утолщение слизистой верх пазухи Меня зовут Артем мне 24 года. Ходил к…

Снижена пневматизация пазух Неделю назад обратилась к врачу, т. К. Сильно болела голова,…

Снимок придаточных пазух носа Собрался делать радиоволновую редукцио нижних раковин,…

Сильная боль в лобной доле с правой стороны Около 2 недель назад продуло в поезде….

Снижена пневматизация ячеек решётчатой кости и лобных пазух Сегодня сделала рентген…

Киста лобной пазухи На рентгенограмме придаточных пазух носа снижена пневматизация…