Пеленочный дерматит у ребенка

Как выглядит пеленочный дерматит

Наверняка, не каждая мама знает о том, что именно за высыпания образовались на коже ребенка

Поэтому важно определить, как выглядит дерматит данного рода, и какие симптомы являются наиболее распространенными

1. В области паховых складок, на бедрах, ягодицах и половых органах появляются покраснения и потертости, которые принято считать опрелостями. Это первая стадия.
2. На коже начинают появляться красные пятна, разные по размеру. Они занимают большие участки и сливаются между собой. Это говорит о том, что болезнь вошла в активную стадию и начали образовываться осложнения.
3. Теперь у новорожденного можно будет наблюдать шелушение кожи и образование корочек на внутрикожных пузырьках, распространение эрозии и небольших ранок.
4. Запущенный дерматит определяется наличием на коже пузырьков, заполненных мутной жидкостью. Это также говорит и о том, что произошло инфицирование ранок грибковой инфекцией или стафилококком.

Также можно разделить дерматит на подвиды, в зависимости от того, в каком месте он появился и по какой причине.

1. При частых срыгиваниях у малыша появляется покраснение в складках шеи, что вызвано раздражением попадающих туда продуктов из желудка малыша.
2. Если у малыша нарушен процесс питания, то у него может развиться перианальный дерматит, выраженный воспалением кожи вокруг заднего прохода.
3. Также у детей может наблюдаться и ограниченное поражение в области паховых складок.
4. На половых органах также может появиться изолированный дерматит, который развивается из-за особенностей мочи малыша.

Исходя из всего этого, можно сделать вывод, что поставить точный диагноз можно и при визуальном осмотре. А вот выявить причину рецидивов удастся лишь с помощью дополнительных диагностических процедур.

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных. Чем лечить

Пеленочный дерматит (ПД) – это кожное заболевание воспалительной природы, которое развивается вследствие трения детского тела о пеленку или подгузник.

Причины заболевания

Основными причинами развития ПД у малышей выступают следующие моменты:

С проблемой дерматита родители могут столкнуться с первых дней жизни ребенка, однако чаще всего болезнь прогрессирует во 2-м полугодии, когда на фоне прикорма меняется состав кала и мочи.

Кандидозный дерматит развивается в паховой области после длительного приема антибиотиков. Болезнь распознается по ярко-красной сыпи. Ее течение более 3-х суток способствует инфицированию организма.

Видео: доктор Комаровский про пеленочный дерматит.

Как проявляется пеленочный дерматит

Клиническая картина дерматита может отличаться в зависимости от питания малыша:

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных, показано на фото.

Исходя из особенностей течения заболевания, в дерматологии оно классифицируется тремя формами:

Общее состояние ребенка, страдающего ПД, ухудшается вследствие жжения и зуда пораженной области. Кроха плохо спит, беспокоится, пребывает в угнетенном настроении, отказывается кушать.

Правильный гигиенический уход – залог здоровья кожи

Провести быстрое лечение пеленочного дерматита можно так:

Указанные действия необходимо совершать после каждого опорожнения малыша, но не менее 8 р. в день

При покупке подгузников специалисты рекомендуют обращать внимание, для детей какого пола они предназначены. Гигиенические средства для мальчиков и девочек лучше впитывают влагу в разных частях

По согласованию с педиатром ребенку можно каждый день давать профилактическую дозу витамина D. Его дефицит сказывается на иммунитете, способствует усилению потливости и развитию пеленочного дерматита.

Видео: как избежать пеленочного дерматита у грудничка.

Медикаментозное лечение детского пеленочного дерматита

Обычно наладки правильного ухода за ребенком оказывается достаточно для того, чтобы покраснение сошло. За врачебным лечением пеленочного дерматита у детей следует обращаться в нескольких случаях:

На основании имеющейся картины врач подбирает терапевтические мероприятия против ПД. Для выведения жидкости с мокнущих участков малышу назначают подсушивающие мази и лечебные присыпки. Покрасневшие зоны разрешено смазывать кремами с содержанием декспантенола. Для промывки раздраженных поверхностей можно использовать Риванол или Фурацилин.

Из средств наружной обработки малышам назначают:

Народные методы лечения пеленочного дерматита у детей

1. Одним из способов домашней терапии детского ПД является ежедневное купание с добавлением в ванночку настоя овса. Препарат унимает зуд и успокаивает покровы.

Для приготовления полезного средства берут 2 ст. л. сухого сырья и заваривают стаканом кипятка. Через 30 минут настой фильтруют и вливают в емкость, приготовленную для купания малыша.

2. В лечении пеленочного дерматита народными средствами хорошо себя показывает препарат зверобоя. Готовят его из травы и оливкового масла путем томления на водяной бане (60 минут). Остуженный состав используют для протирания кожи несколько раз в сутки.

3. Быстро снять воспаление с нежных тканей поможет картофель. Сырой корнеплод перетирают на мелкой терке и накладывают кашицу на кожу. Через 20 минут массу убирают, а кожу споласкивают теплой водой.

4. Для ускорения заживления тканей в знахарской рецептуре имеется следующий рецепт:

• корешки сельдерея и картофельный корнеплод пропускают через мелкую терку или перетирают блендером (компоненты берут 1: 1);
• кашицу наносят на проблемную кожу на 10 минут;
• остатки снимают ватным тампоном, орошенным кипяченой водой или ромашковым отваром.

5. Настои череды, ромашки и чистотела снимают раздражение с кожи и подсушивают мокнущие участки. Средства готовят из любой травы, взятой в количестве 2 ст. л., и стакана кипятка. После получасового настаивания их выливают в ванночку и купают ребенка.

Настой также можно готовить из всех трех трав с добавлением дубовой коры. Фито препаратом протирают детское тельце трижды в день после обмывания проблемных областей теплой мыльной водой.

Лечение

Родители часто задают вопрос: какими средствами лечить опрелости самостоятельно, не прибегая к помощи врачей? Очень популярной стала методика лечения доктора Комаровского: нехитрые и безопасные принципы этой методики помогут избавить любимого ребенка от пеленочного дерматита в самые короткие сроки. Упомянем, что возникновение опрелостей – ошибки в уходе за нежной детской кожей.

Отмечено, что использование одноразовых подгузников снижает возможность возникновения опрелостей в разы, тогда как риск получить воспаление при использовании пеленок и марлевых подгузников значительно выше. При подборе одноразовых трусиков или подгузников тщательно следите, чтобы они не давили и не натирали кожу малыша. Подгузник должен застегиваться легко и не создавать искусственных складок кожи.

При лечении пеленочного дерматита обратите внимание на характерные особенности заболевания:

• влажная поверхность кожи с мокнутиями говорит о том, что следует применять для обработки крем;
• наличие корочек и очагов шелушения предполагает использование мази.

Родители должны обеспечить максимально возможный доступ воздуха к поврежденным участкам кожи – в идеале надо дать малышу побыть голеньким. Через 2-3 дня лечения будут заметны значительные улучшения.

Подгузники должны подходить малышу по размеру, быть качественными и гипоаллергенными. Большое значение в профилактике дерматита имеет своевременная замена одноразового гигиенического средства

Соблюдение правил гигиены

Каждый родитель должен ответственно подходить к уходу за детской кожей:

• После того, как ребенок покакал или пописал, подгузник надо сменить.
• Область ягодиц, бедер и промежности тщательно промыть теплой водой, не забыть про складочки.
• Из гигиенических средств можно использовать гипоаллергенное детское мыло или обойтись совсем без него. Другие средства для мытья лучше не использовать.
• Влажную кожу аккуратно промокнуть мягким полотенцем, избегая растирания поврежденных участков.
• Нанести лечебное средство (о них будет написано ниже) на пораженную кожу.
• Оставить ребенка голеньким на 20-30 минут.

Самым действенным и безопасным способ избавления от пеленочного дерматита является сочетание указанных выше правил гигиены с проведением воздушных ванн, т.е. обеспечением контакта раздраженной кожи с воздухом.

Медикаменты, кремы и мази

Лечение заболевания рекомендуется производить следующими препаратами:

• Оксид цинка, содержащийся во многих мазях такого назначения, оказывает стягивающее действие и снижает раздражающий фактор от кала и мочи ребенка. Хорошим вариантом будет «Деситин».
• Мази противомикробного направления – например, «Драполен», являются антисептиками и одновременно защищают, увлажняют поврежденную кожу.
• Заживляющие мази с декспантенолом – например, «Бепантен» («Пантенол», «Пантодерм»), помогают снять воспаление и стимулируют процесс регенерации поврежденных тканей.
• Пеленочный дерматит с сильными воспалениями лечится с помощью мазей с кортикостероидами. Выписываются такие препараты по назначению врача.

Важно отметить, что кожа в области раздражения может быть сухой (с шелушениями и трещинками), а может, напротив, – мокрой (мокнущей, т.е. со следами тканевой жидкости)

Доктор Комаровский в книге “Начало жизни” обращает внимание, что “увлажнять сухое и сушить нужно мокрое”, т.е. в первом случае необходимо использовать масла и жирные кремы, а во втором – присыпки и подсушивающие мази

Одновременное использование крема и присыпки недопустимо. Комочки, образующиеся в результате соединения данных средств, повреждают нежную кожу ребенка. Если за время лечения не заметны улучшения, родителям следует обратиться за помощью к педиатру.

Мазь Бепантен – одно из самых популярных средств для лечения пеленочного дерматита, желательно держать ее в домашней аптечке (подробнее в статье: как использовать Бепантен при аллергии у новорожденных?)

Домашнее лечение пеленочного дерматита стоит перенести в лечебное учреждение, если у ребенка заметны следующие признаки:

• Повышение температуры тела, связанное с пеленочным дерматитом. Пеленочный дерматит в запущенных формах характеризуется наличием гнойничковых образований.
• Заметно значительное уплотнение кожного покрова и увеличивается площадь воспаления, цвет кожи может стать багровым или даже синюшным.
• Безрезультативная борьба с пеленочным дерматитом в течение 3-5 дней.
• Замедление физического и психического развития, обусловленное развитием пеленочного дерматита.

Диагностика и лечение

Часто для постановки диагноза бывает достаточно внешнего осмотра ребенка. Другие методы диагностики используются в запущенных случаях или если присоединились сопутствующие заболевания. В таких случаях для проведения адекватного лечения берется мазок из пораженного участка, чтобы определить микрофлору, установить возбудителя инфекции.

Обработка пораженных участков

Лечение пеленочного дерматита начинается с соблюдения правил гигиены и устранения воспалительного процесса на коже.

Следует помнить: Пораженную кожу нельзя промывать мылом, гелями, даже специальными антибактериальными, перекисью водорода, спиртосодержащими растворами. Это доставит боль ребенку и вызовет еще большее раздражение. Для обработки воспаленных участков лучше воспользоваться отварами ромашки, череды, календулы, слабым раствором марганцовки или фурацилина.

Не нужно стараться избавиться от налета, если он присутствует, полностью, тереть. Достаточно пройтись по воспаленным участкам обильно смоченной в выбранном растворе салфеткой и подержать так ребенка 1-2 минуты. Затем смочить другую, чистую, салфетку, слегка отжать и еще раз мягкими движениями протереть воспаленный участок.

Кусочком стерильного бинта или мягкой пропаренной утюгом салфеткой следует осторожно промокнуть вымытые участки кожи. Оставить ребенка обнаженным в кроватке на 10-15 минут, чтобы тело и складочки полностью просохли

Медикаментозное лечение

Легкую и средней тяжести форму пеленочного дерматита вполне можно вылечить самостоятельно при помощи мазей

Важно только внимательно осмотреть кожу малыша и установить, нет ли помимо дерматита проявлений других кожных заболеваний:

1. Пораженные участки кожи обрабатывают специальными ранозаживляющими средствами – мази на основе декспантенола: д-пантенол, бепантен. Эти мази не только ускоряют эпителизацию, но и защищают кожу ребенка от негативных факторов. Их можно использовать как профилактическое средство.
2. С бактериальной инфекцией, которая устанавливается по наличию в пораженных местах гноя, справляются антибактериальные мази, например, тетрациклиновая.
3. При мокнущих ранах применяют мази, которые содержат оксид цинка (деситин). Они стягивают и подсушивают кожу, способствуют скорейшему заживлению язвочек.
4. При наличии грибковой инфекции ранозаживляющие мази чередуют с противогрибковыми: миконазол, клотримазол и другие.

При сильном непроходящем воспалении врач может назначить гормонсодержащие мази.

Народные средства

Часто для лечения кожных проблем родители применяют отвары ромашки или череды. Следует учесть, что эти травы обладают подсушивающим действием и хорошо помогают при мокнущих язвах. Если же дерматит, напротив, проявляется в виде сильного шелушения, то они только усугубят ситуацию. В этом случае больше подойдет отвар овса. Он используется в случае сильного зуда и шелушения, так как смягчает кожу.

Рецепт отвара овса для смягчения кожи

2 ст. л. овса заварить стаканом кипятка, настоять 30-40 минут, процедить. Полученный настой влить в ванночку при купании. Малыша в такую ванну желательно опускать уже чистым, подержать в воде 10-15 минут.

Зверобой от кожных проблем

2 ст. л. сухой травы зверобоя залить половиной стакана оливкового масла, протомить на водяной бане полчаса, оставить настаиваться до остывания. Полученным составом протирать проблемные места от одного до нескольких раз в день.

Советы

Для ежедневной гигиены важно использовать только детскую косметику и средства ухода. Взрослое мыло или крем не подходят для детской кожи и помимо предпосылок для развития пеленочного дерматита, создают еще и отличную платформу для развития контактной аллергии

Во время подмывания важно следить за тем, чтобы струя воды промывала все складочки кожи, поскольку моча и частички кала, которые в них могут остаться, обязательно дадут воспалительный процесс в наиболее болезненном месте — в складочковой области

• После купания или подмывания не нужно вытирать ребенка полотенцем, поскольку это лишь увеличивает возможность нанести ему микротравму кожи. Лучше всего аккуратно промакивать кожу сухой и чистой пеленкой.
• Противники ношения одноразовых подгузников утверждают, что они вредны и опасны, особенно для мальчиков. Этот вред медицински не обоснован и сильно преувеличен. Если ребенок, который растет в пеленках, начинает страдать пеленочным дерматитом, имеет смысл перейти на подгузники хотя бы в ночное время.

• Проявления пеленочного дерматита бывают сильнее у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это связано с иной кислотностью кала, который образуется у детей, питающихся смесями. Чтобы свести риски к минимуму и избавить малыша от такой неприятности, как , нужно внимательно отнестись к выбору самой смеси. Лучше всего, если она будет полностью адаптированной для детей до 6 месяцев и частично адаптированной для детей от полугода.
• Если родители предпочитают использовать марлевые подгузники или многоразовые подгузники-трусики с тканевыми или марлевыми вкладышами, то стирать их следует только детским мылом или специальным гипоаллергенным порошком, после чего кипятить в течение 10 минут и только потом прополаскивать охлажденной, предварительно прокипяченной водой. Это поможет снизить риск развития воспаления в паховой области и в зоне половых органов.

Дополнительную информацию о детском пленочном дерматите вы можете узнать от доктора Коморовского, посмотрев видео ниже.

Диагностика

Задача врача-педиатра заключается не только в том, чтобы подтвердить или опровергнуть пеленочный дерматит у грудничка, но и в том, чтобы отличить его от других кожных заболеваний — атопического или аллергического дерматита, себорейного воспаления или контактного дерматита. Эти состояния требуют разного лечения с применением разных медикаментов.

Пеленочный дерматит по характерным для него визуальным признакам диагностируется достаточно легко. Сложнее бывает установить, какая бактерия или грибок вызвали вторичное воспаление, если имеется факт присоединенной инфекции.

В этом случае врач делает соскоб с экземы и направляет его в бактериологическую лабораторию, чтобы точно знать, с каким возбудителей и чем нужно бороться. Если доктор обнаружит, что сильнее всего воспаляется зона вокруг ануса, он обязательно попросит сдать кал на анализ, чтобы исключить повышенную кислотность каловых масс, кишечные инфекции и паразитарные заболевания.

Фото болезни

У новорожденного дерматит может проходить три стадии развития .

Первая (она считается наиболее легкой) заключается в незначительном покраснении от подгузников, захватывающем ограниченные участки кожи.

Вторую стадию характеризуют потертости, опрелости на попе и в паху, в трудных случаях – инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия – это период выздоровления. Если удалось избежать осложнений, инфицирования, а лечение выбрано правильно, ребенок идет на поправку быстро, опрелости излечиваются уже через три дня.

Основные симптомы и лечение токсидермии описаны в этой статье. Узнайте больше!

Перечень эмолентов при атопическом дерматите у детей найдете в данном материале.

Различают несколько видов пеленочного дерматита, каждый из которых требует особого подхода к лечению.

Бактериальный

Бактериальную форму заболевания классифицируют как осложнение , наступившее у ребенка, страдающего пеленочным дерматитом.

В этом случае организм малыша атакуют различные бактериальные инфекции, симптомы этих заболеваний выявляет врач и подбирает наиболее эффективное лечение.

Кандидозный

Воспаление концентрируется в паху и в области промежности. Цвет пораженных поверхностей ярко-красный.

Этот вид дерматита – мокнущий , хотя имеются и сухие воспаленные шелушащиеся участки.

Если не начать вовремя лечить заболевание, его возбудители могут проникать в организм, осложняя состояние маленького человека.

Кандидозный пеленочный дерматит требует специфической терапии, врачи прописывают пациенту мазь Кетоконазол, Миконазол и другие.

Подбирать средства без участия педиатра нельзя, так как они могут оказаться недостаточно эффективными. Но даже в этом случае на быстрое лечение рассчитывать не приходится, оно может продлиться месяц.

Когда по прошествии 3-4 суток лечение пеленочного дерматита остается безрезультатным, воспаление не проходит, велика вероятность того, что у малыша – грибковый пеленочный дерматит.

Если такой диагноз поставлен, врач назначает маленькому пациенту антимикотические (противогрибковые) лекарства. Могут быть рекомендованы Клотримазол, нистатиновая мазь .

Если в ситуации с грибковым пеленочным дерматитом сделать ставку на этот вид лекарственных препаратов, болезнь начнет прогрессировать, воспаление усилится, появятся ранки и пузырьки.

Интертриго

Этот вид дерматита является следствием трения кожи о кожу. Появляются легкие потертости, которые воспаляются, вступая в контакт с мочой.

Отличить этот вид заболевания от других можно по характерной желтизне, которая покрывает воспаленные участки кожи.

При этом виде пеленочного дерматита, который считается стафилококковым, воспаляется кожа на бедрах, ягодицах и внизу живота.

Заболевание развивается по двум сценариям : с наличием пузырей (буллезная форма) и без них, но с рубцами и корочками желтоватого оттенка.

Причины развития патогенной среды

Данную патологию не стоит недооценивать, т. к. вовремя нераспознанный пелёночный дерматит может прогрессировать, переходить в более тяжёлые формы и приводить к серьёзным осложнениям не только со стороны кожного покрова, но и со стороны других систем органов.

Грибковый пеленочный дерматит — это реакция, которая может развиваться у малышей с самого рождения и до года. На протяжении этого времени ребёнка окружают различные агрессивные факторы, которые способствуют формированию данной патологии. К ним относятся: естественные физиологические выделения, такие как секреты активно формирующихся сальных и потовых желез, избыточная влажность, тесное и постоянное соприкосновение с различными элементами одежды, пелёнок или подгузников, меняющееся кислотно-основное состояние кожных покровов.

Следует отметить, что к указанному заболеванию более склонны дети в возрасте около 6 месяцев, чем новорождённые и годовалые дети. Младенцы менее активны, а у годовалых детей уже сформирован защитный кожный барьер. Проведённые исследования также доказали, что у детей, чьи родители склонны к различным аллергическим реакциям, вероятность развития патогенной среды из-за неверного уход и неблагоприятных условий содержания в несколько раз выше, чем у детей родителей с неотягощенным аллергическим анамнезом.

Стоит также принять во внимание характер питания ребёнка. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее склонны к воспалительным явлениям на коже, чем дети на искусственном вскармливании

Неправильно подобранные косметические средства могут стать одной из причин формирования воспаления на кожи

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее склонны к воспалительным явлениям на коже, чем дети на искусственном вскармливании. Неправильно подобранные косметические средства могут стать одной из причин формирования воспаления на кожи.

Классификации и формы пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит может носить местный характер, локализуясь только небольшими зонами. Это поражение дермы имеет разнообразные подвиды:

1. Дерматит, поражающий складки шеи. Он возникает при попадании на них желудочного содержимого при частом срыгивании у ребенка. Срыгнутые массы являются провокаторами воспалительного процесса под одеждой, пеленкой малыша.
2. Перианальный дерматит. Воспаление занимает область вокруг ануса. На возникновение поражений эпителия влияют: ферментная активность кала, особенности питания.
3. Поражение исключительно паховых складок.
4. Дерматит половых органов (изолированный). На его возникновение влияет характеристика мочи.

Название «пеленочный дерматит» носят разные проблемные образования в зоне подгузника. К ним относят:

• Потертость. Эта форма раздражения встречается очень часто. При своевременном лечении проходит бесследно.
• Себорейный дерматит. Данный вид сипи имеет ярко-красный окрас. На ней со временем образуются желтые чешуйки. Она изначально поражает зону подгузника, затем подымается вверх по телу малыша.
• Краевой дерматит. Это раздражение является следствием натирания кожи краями подгузника.
• Кандидозный дерматит. Появляется после долгого приема малышом антибиотиков. Имеет вид ярко-красной сыпи, поражающей паховую область. Попадание инфекции внутрь организма отмечается после 72 часов прогрессирования на эпителии.
• Атопический дерматит. Этот подвид пеленочного дерматита возникает на разных частях тела, переходя и на область подгузника. Ее симптомом выступает сильный зуд.
• Интертриго. Этот подвид представлен покраснением эпителия, причиной возникновения которого выступает трение кожи о кожу. При попадании на потертость мочи дерма может воспаляться, покрыться желтым веществом.
• Импетиго. Так называют стафилококковый пеленочный дерматит, поражающий область подгузника. Бывает двух видов: буллезный (с появлением волдырей), небуллезный (без волдырей, представлен рубцами, покрытыми желтоватой корочкой). Он поражает низ живота, бедра, ягодицы.

Чтобы точно установить подвид дерматита необходим простой осмотр без дополнительных диагностических процедур. Лишь при длительном течении болезни берется мазок для определения состава микрофлоры на пораженном участке.

Причины возникновения

Воспалительный процесс кожных покровов вызывают:

• механические воздействия,
• химические воздействия;
• воздействия микробов на кожные покровы ребенка в области ягодиц, гениталий.

Пеленочный дерматит

Пеленочный (памперсный) дерматит проявляется воспалительной реакцией кожи младенца. Возникает в результате воздействия на кожу детских испражнений. В моче агрессивно воздействующим веществом выступает мочевая кислота. Ребенок должен получать достаточно питья, воздух в комнате необходимо увлажнять (для удобства целесообразно приобрести комнатный увлажнитель).

Основные причины пеленочного дерматита

Кал содержит ферменты, раздражающие нежные детские кожные покровы. Самое сильное негативное воздействие происходит, когда моча и кал смешиваются. В составе мочи и кала содержатся в большом количестве бактерии и грибы, провоцирующие заболевание.

Причины пеленочного дерматита

Изначально пеленочным дерматит — это воспаление дермы, связанное с пеленанием. Возникает оно чаще всего в промежности, области ягодиц, на внутренней стороне бедер. Однако многие родители обобщают в это понятие другие кожные проблемы грудничков, поэтому в быту оно приняло более широкий смысл.

Пеленочный дерматит у детей может образовываться на небольших участках. Часто, если выявлена и устранена причина возникновения, он проходит достаточно быстро. Если же запустить процесс, дерматит рискует перерасти в серьезные поражения кожи.

Все причины образования пеленочного дерматита делят на 4 основные группы.

Механические

Натирание кожи тканью (одежда, постельное белье) или подгузником провоцирует потертости, которые при несвоевременном лечении перерастают в дерматит. На месте потертостей образуются ранки и язвочки, куда попадает инфекция, процесс распространяется на здоровые участки кожи.

Пеленочный дерматит чаще возникает у детей от 3 месяцев до года вследствие физиологических особенностей. Эпидермис детей этого возраста очень тонкий, любое трение способно вызвать раздражение. До 3 месяцев дерматит возникает, как правило, у детей, чья гигиена не была соблюдена в достаточной мере.

Химические

Возникают в результате воздействия аммиака (содержащегося в моче), пищеварительных ферментов (в кале), отдушек, щелочных компонентов (в моющих средствах и стиральном порошке).

Физические

Повышенная температура и влажность в определенном месте. Возникают, как правило, при несвоевременной смене подгузника и мокрого белья в виде опрелостей, которые без должного ухода и лечения перерастают в пеленочный дерматит.

Терморегуляция новорожденных налажена недостаточно, они подвержены перегреву, поэтому у малышей, которых часто кутают, они потеют, болезни кожи проявляются чаще.

Сюда же относят и перианальный дерматит, или воспаление области вокруг ануса. Это связано с ферментной активностью кала, в некоторых случаях — с особенностями питания. Именно поэтому после каждого испражнения детей следует не просто обтирать влажными салфетками, как это делают современные мамы, а подмывать под проточной водой. Особенно это касается новорожденных девочек: от правильности процедур зависит их репродуктивное здоровье в будущем.

Микроорганизмы и грибки

Часто присоединяются к уже существующему воспалению, усугубляя ситуацию. Если ребенка вовремя не переодели, не сменили подгузник, то в теплой влажной среде бактерии начинают размножаться очень быстро, еще больше поражая кожные покровы малыша.

Вероятность возникновения дерматита, вызванного грибковым заболеваниями, выше у детей, принимающих антибиотики. Кандидоз поражает в основном паховую область. Это участки кожи с ярко-красными воспалениями, покрытыми беловатым налетом, под которым образуются кровоточащие язвочки.

Другие причины

Кроме перечисленного, самой распространенной причиной пеленочного дерматита у ребенка являются погрешности в проведении гигиенических процедур. Неправильное питание в некоторых случаях также способно спровоцировать проявления дерматита у ребенка.

Нередко виновником пеленочного дерматита является аллергия, в том числе и контактная. Она возникает на синтетические материалы, гигиенические и моющие средства, с помощью которых была постирана детская одежда.

Диагностика

При появлении первых подозрительных симптомов нужно сразу же вызвать врача для проведения диагностического обследования. Как правило, при диагностике пеленочной формы дерматита достаточно собрать анамнез и провести визуальный осмотр. Но при необходимости врач может назначить дополнительные процедуры:

• лабораторный анализ крови;
• копрограмма и анализ кала на дисбактериоз;
• бактериологический посев, взятый с пораженного участка кожи.

Особенности диагностики

На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующий лечебный курс.

Что это такое

Пеленочный дерматит — воспалительный процесс на коже, локализованный преимущество в самых пикантных местах — в промежности, в области крестца, в нежных бедренных и ягодичных складочках, в паховых складках кожи. Воспаление это достаточно сильно беспокоит и самого ребенка, и его родителей. Сыпь может быть незначительной и довольно обширной, иметь вид отдельных высыпаний или сливаться в одну большую экзему, она бывает как сухая, так и мокнущая.

Для борьбы с этим явлением, которому подвержены шесть из десяти российских младенцев, а при нарушении гигиенических правил ухода и все десять, человечество изобрело одноразовые подгузники, однако, это лишь незначительно снизило количество заболеваний кожи.

Лечение народными методами

Достаточно эффективно лечение пеленочного дерматита у грудничков «лекарствами по бабушкиным рецептам»:

Овсяные ванночки

Овсянку мелкого помола насыпают в марлевый мешочек, опускают в подогретую воду. Настаивают 3 часа, после чего процеживают. Пропорции: овсянка – 1 стакан, кипяток – 1 л. Добавляют в ванночку. Водные процедуры до 10 минут.

Овсяные ванночки при пеленочном дерматите

Травяные сборы

Широко используют в народной медицине односоставные сборы из лекарственных растений:

• ромашка;
• кора дуба;
• календула;
• череда.

Травяные сборы при ПД

Отвар готовится по пропорциям: 1 ст. л. сухой травы на 1 л воды. Заваривается на слабом огне в течение часа. Из этих же трав, взятых смесью, готовят отвар по тем же пропорциям.

Масло облепихи

Мощное регенерирующее и ранозаживляющее средство. Ватным тампоном, смоченным в масле, протирают воспаленные участки кожного покрова через каждые 4 часа.

Облепиховое масло при дерматите

Причины появления

Довольно часто в первый год жизни у ребенка возникают воспалительные процессы кожных слоев. Основными причинами этих изменений являются неблагоприятные и раздражающие внешние и внутренние факторы. К ним можно отнести:

• случайное повреждение кожи малыша подгузником, пеленкой или иной тканью плотно прилегающей к коже;
• размягчение верхнего слоя кожи в результате длительного нахождения во влажной среде;
• несвоевременная замена памперса, вследствие чего кожа ребенка длительное время находится в среде фекалий и мочи;
• неспособность молодой кожи ребенка противостоять внешним неблагоприятным факторам в силу малого возраста;
• соприкосновение с верхним слоем дермы микроорганизмов кишечной микрофлоры.

У одного малыша причинами возникновения пеленочного дерматита могут послужить сразу несколько факторов. Причем развиваться воспалительный процесс может далеко не у каждого ребенка, находящегося в аналогичных условиях.

Зоны, где чаще всего можно увидеть покраснения при пеленочном дерматите

Не всем молодым мамам известно, как выглядит пеленочный дерматит у грудничка. Основные симптомы проявления:

• появление покраснения кожи в области ягодиц, внешних и внутренних сторон бедер;
• кожные высыпания в виде пузырьков;
• чесотка;
• отшелушивание верхнего слоя дермы;
• опрелость;
• появление отечности на участках кожи.

Как замечает известный врач-педиатр Е.О.Комаровский, паталогические кожные изменения возникают у новорожденных на нежных участках кожи, где она чаще всего соприкасается с влажным или загрязненным подгузником. В случаях, когда проблемная ситуация запущена, может появиться сыпь за ушами и на шее, а также белый налет на языке.

Существует несколько стадий развития заболевания — легкая, средняя и тяжелая. На легкой стадии пеленочного дерматита наблюдается малозаметное покраснение кожных покровов. При средней тяжести процесса образуются отеки и болезненные трещины. Средняя стадия может быстро перейти в тяжелую фазу, чему будет сопутствовать образование гнойников, то есть грибковой инфекции.

Методы лечения пеленочного дерматита у детей должны подбираться только высококвалифицированными специалистами. Врач-дерматолог, исключительно после осмотра малыша сможет назначить ему курс лечения. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как этими действиями можно серьезно навредить здоровью чада.

Важные моменты, которые необходимо соблюдать при появлении первых признаков недуга:

1. При возникновении покраснений на коже малыша, менять подгузники или пеленки следует чаще, чем обычно.
2. Во время ежедневного купания рекомендуется использовать только детское мыло на кремовой основе. Оно достаточно увлажнит кожу и не допустит шелушения.
3. После водных процедур, ягодицы ребенка следует промокнуть мягким льняным полотенцем вместо тщательного их вытирания.
4. Нужно непрестанно следить за тем, чтобы кожа ребенка была чистой. Грубой очистки не допускается.
5. Не рекомендуется надевать на ребенка памперс сразу же после купания. Его кожа должна обсохнуть естественным путем.
6. Следует строго соблюдать диету в период грудного вскармливания, так как у малыша могут появиться аллергические реакции на некоторые виды продуктов.

Весьма часто, при появлении признаков пеленочного дерматита у детей врачи-педиатры назначают курс лечения противогрибковыми и антибактериальными мазями. Эти лекарственные препараты способствуют устранению опрелости и гнойничковых образований.

Предупредить появление инфекционного заболевания намного проще, чем его лечить. При должном уходе за кожей и питанием малыша, у него никогда не возникнут подобные проблемы. Если его попка сухая и чистая, защищенная от воздействия вредных факторов окружающей среды, он всегда будет здоров и весел.

Для поддержания здоровья ребенка, следует помнить, что менять подгузник нужно своевременно. Паховую область необходимо при этом тщательно промывать. Перед сном обязательно нужно надевать на малыша чистый подгузник, смазывая пред этим кожу питательным детским кремом.