Сцинтиграфия околощитовидных желез

Патогенез

Различают:

Доброкачественные эпителиомы околощитовидных желез представляют собой одиночные, реже множественные (при синдроме множественной эндокринной неоплазии) новообразования. Как правило, они поражают нижнюю пару околощитовидных желез. Чаще встречаются у женщин среднего возраста. Макроскопически эти опухоли представляют собой узлы желтовато-коричневого цвета, мягкой или эластической консистенции, нередко с кровоизлияниями и кистами, массой от 100 мг (микроаденома) до 10 г и более.

Аденомы околощитовидных желез, особенно первично-множественные, следует отличать от гиперплазии этого органа. В отличие от гиперпластических процессов, для доброкачественных эпителиальных опухолей околощитовидных желез характерны однородность клеточного состава, мокоморфное гистологическое строение паренхимы опухоли и ее клеток, четко выраженная капсула, отсутствие жировых клеток (или их крайне малое количество), наличие за капсулой опухоли ткани околощитовидных желез – как правило, с явлениями атрофии, а нередко и вторичными изменениями.

Аденома из главных светлых клеток (водянисто-клеточная аденома) — инкапсулированное новообразование, построенное из светлых мономорфных клеток с центрально расположенным ядром (в случае избытка гликогена в клетках опухоли ядро выглядит как бы висящим в пустоте). Клетки обычно формируют трабекулярные или солидные структуры.

Аденома из главных темных клеток представляет собой инкапсулированное новообразование из небольших темных клеток с эксцентрично расположенным ядром. Клетки формируют альвеолярные или микрофолликулярные структуры, в просвете которых может содержаться коллоидоподобное вещество.

Аденома из ацидофильных клеток — очень редкая, как правило, гормонально-неактивная опухоль. Она представляет собой инкапсулированное новообразование, состоя шее из крупных мономорфных клеток с ацидофильной цитоплазмой, формирующих альвеолярные или солидные структуры.

Аденолипома (липоаденома) встречается редко. Обычно опухоль достигает крупных размеров, но остается гормонально-неактивной. Описаны лишь единичные наблюдения аденолнпомы с клинической картиной гиперпаратиреоилизма. Под микроскопом опухоль представляет собой инкапсулированное новообразование, состоящее из островков аденоматозных клеток (темных или светлых), разделенных скоплениями адипоцитов унилокулярного типа. Ее следует дифференцировать от липоматоза околощитовидных желез с ложной гипертрофией этого органа.

Паращитовидная железа – лечение

После тщательного обследования, подтверждающего диагноз, эндокринолог прописывает оптимальный метод борьбы с патологией. Лечение паращитовидной железы может проводиться двумя способами:

• медикаментозный – направлен на коррекцию гормона;
• хирургический – предусматривает полное или частичное удаление паращитовидных желез.

Прогноз течения заболевания зависит от различных факторов: типа дисфункции, стадии болезни и прочих особенностей организма пациента. При гиперпаратиреозе в период приступов женщинам могут назначаться такие препараты:

• спазмолитические средства;
• витамин D;
• гидроокись алюминия;
• седативные средства;
• сульфат магния;
• хлорид или глюконат натрия.

Последний препарат вводят медленно внутривенно. Инъекции выполняют несколько раз в сутки. Одновременно назначается аптечное средство, содержащее экстракт животных паращитовидных желез. Однако длительное время терапию проводить данными препаратами нельзя, поскольку они продуцируют выработку антител к паратгормону. В период медикаментозного лечения доктор контролирует показатели фосфора, кальция и магния в организме пациента.

Если паращитовидная «капсула» недоразвита, такая железа нуждается в стимуляции извне. Для этого эндокринолог может прописать следующее лечение:

• внутривенное введение паратгормона;
• прием кальция и витамина D.

Операция на паращитовидной железе

Если состояние эндокринной системы запущенное или диагностирована аденома, без хирургического вмешательства не обойтись. Все заболевания паращитовидной железы требуют незамедлительного лечения, поэтому эндокринолог посоветует пациенту не медлить с операцией. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Его длительность может варьировать от одного до нескольких часов.

Удаление паращитовидной железы

В ходе операции хирург оценивает состояние «островков» и степень их поражения. Он сделает все для того, чтобы исключить вероятность будущего рецидива. Хирургическое вмешательство может проводиться следующими способами:

1. Тиреоидэктомия.
2. Операция по удалению паращитовидной железы (одной или нескольких пар).
3. Устранение пораженного опухолью участка.

Лечение паращитовидной железы народными средствами

При дисфункции эндокринной системы могут использоваться и методы нетрадиционной медицины. Они применяться должны только после согласования с эндокринологом. Самолечение опасно, поскольку может привести к необратимым последствиям. Если, например, диагностирована аденома паращитовидной железы, лечение народными средствами эффективно лишь на начальной стадии патологии.

Овсяный отвар при гиперфункции

Ингредиенты:

• неочищенный овес – 2 ст. ложки;
• 2,5%-ной жирности молоко – 1 л;
• вода – 1 л.

Приготовление, применение:

1. Зерна заливают водой и доводят овес до кипения.
2. Сбавляют огонь до малого и томят отвар 3-3,5 часа.
3. Вливают молоко, доводят смесь до кипения.
4. Снимают посуду с огня и настаивают отвар 8-10 часов.
5. Процеживают снадобье и пьют равными порциями в течение дня.

Паращитовидная железа – диагностика

Чтобы подтвердить наличие болезни эндокринного характера, доктор назначает полное обследование. Паращитовидные железы обследуются разными методами. Такая диагностика необходима в следующих случаях:

• судороги и прочие проявления возрастающей нервной возбудимости;
• онемение конечностей;
• камни в почках;
• остеопороз неизвестной этиологии.

Сцинтиграфия паращитовидной железы

Данный метод исследования на сегодняшний день считается самым точным. Сцинтиграфия паращитовидных желез выполняется с использованием радиоактивных изотопов. Они вводятся в организм пациенту, а потом при помощи специального оборудования регистрируется их излучение. Однако данный метод диагностики не приемлем для беременных, кормящих и слишком полных женщин (если их вес превышает 150 кг).

УЗИ паращитовидной железы

Данная диагностическая процедура не требует дополнительной подготовки. УЗИ паращитовидных желез выполняется следующим образом:

1. Пациента укладывают спиной на кушетку.
2. Под плечи ему подкладывают валик.
3. На исследуемый участок наносится гель, и проводят обследование.
4. Отражение этих ультразвуковых волн фиксирует специальный прибор (он выводит их на экран).

Анализы паращитовидной железы

Такая диагностическая процедура показывает полную и достоверную картину. Так как паращитовидная железа гормоны продуцирует, анализ крови помогает выявить показатель этого вещества в сыворотке. Одновременно может назначаться несколько исследований. Кровь на паратгормон сдают совместно с анализом на фосфор и кальций. Развернутое обследование позволяет эндокринологу получить полную информацию о состоянии обмена веществ.

Состояние гиперпаратиреоза

Гиперпаратиреоз – эндокринная патология, которая возникает в результате, если паратгормон повышен лечение в этой случае корректирует доктор. Характер заболевания определяется повышением концентрации ионов кальция в крови из-за нарушения его обмена, которое провоцирует изменения морфологии и функционирования органов выделительной системы, а также костной ткани. Болезнь чаще встречается среди женщин среднего возраста, 25-50 лет. Болезнь может характеризоваться субклиническим течением, а также наличием висцеропатической, костной и смешанной формы. В тяжелых случаях как осложнение заболевания возможен гиперкальциемический криз. В качестве диагностических мер назначается анализ кальция, фосфора и уровня паратгормона в сыворотке крови. К инструментальным диагностическим приемам относятся денситометрия и рентген паращитовидной железы. Лечение патологии заключается в коррекции минерального обмена.

Симптоматика гиперпаратиреоза

В некоторых случаях гиперпаратиреоз протекает с невыраженной клинической симптоматикой и выявляется при профилактическом обследовании организма. В остальных случаях при гиперфункции паращитовидных желез возможно развитие симптомов со стороны множества систем органов. Ранние симптомы заболевания включают:

• повышенная утомляемость;
• слабость мышц;
• головные боли;
• трудности в случае долгой ходьбы;
• изменение походки;
• тревожность;
• депрессии.

По мере развития болезни развиваются все новые симптомы. Поздние стадии костной формы заболевания включают следующие проявления:

• искривления;
• патологические переломы;
• образование ложных суставов;
• остемаляция (размягчение костей);
• болезненность костей конечностей и позвоночника;
• выпадение зубов;
• образование периартикулярных кальцинатов;
• увеличение паращитовидных желез в объеме.

Поздние симптомы висцеропатической формы заболевания несколько отличаются. К ним относятся такие признаки, как:

• боли в желудке;
• метеоризм;
• рвота;
• снижение аппетита;
• потеря массы тела;
• образование пептических язв;
• симптомы нарушений функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря;
• полиурия;
• постоянная жажда;
• отложение кальция в ткани почек, или нефрокальциноз;
• почечная недостаточность;
• склеротические изменения в сосудах;
• ишемическая болезнь сердца;
• гиперемия роговицы и конъюктивы.

Симптоматика гиперпаратиреоза

Для устранения проявлений патологии назначается комплексное лечение. В случае легкой формы патологии лечение включает прием диуретиков, средств, снижающих скорость резорбции кости, а также увеличение количества приема жидкости и уменьшение потребления натрия и белка. В тяжелых формах показано оперативное лечение.

Как понять, что у Вас все хорошо с щитовидной железой?
Читать далее »

Увеличенная щитовидка придет в норму за неделю! Главный эндокринолог рассказал, что нужно делать!
Читать далее »

Елена Малышева в прямом эфире. “Дорогие мои, не удаляйте щитовидную железу! Лучше…”
Читать далее »

“Зоб” и узлы щитовидной железы исчезнут если каждый день заваривать и пить…
Читать далее »

Безопасна ли сцинтиграфия?

Радиоактивные вещества с момента установления учеными их опасности вызывали у человека страх. О вредном воздействии радиации наслышаны все от мала до велика. Но наука смогла усмирить опасность и научилась использовать эти вещества в благих целях.

Если говорить о сцинтиграфии, то она абсолютно безопасна для человека, так как радиоизотопные фармпрепараты вводятся в точно определенной для каждого пациента дозе. То излучение, что все-таки исходит от вещества, вводимого человеку, никоим образом не наносит вреда здоровым тканям.

Аппарат для проведения сцинтиграфии

После проведения процедуры препарат достаточно быстро выводится из организма с мочой. Также сцинтиграфия – гипоаллергенный способ диагностики.

При всем при этом, сцинтиграфия – метод с очень высокой чувствительностью и позволяет выявить патологии на самых первых стадиях развития, когда другие способы диагностики могут быть бессильны.

Количество облучения, получаемого человеком во время проведения сцинтиграфии, гораздо меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании. Однако, у метода все-таки есть некоторые противопоказания.

Как проводится сцинтиграфия

Перед проведением исследования паращитовидных желез с помощью метода сцинтиграфии обычно не нужна специальная подготовка, также не возникает необходимости соблюдать пациентом какую-либо диету или отказываться накануне процедуры от приема лекарственных препаратов.

Единственное, что может потребовать врач, это за несколько суток до запланированной процедуры не принимать йодсодержащие препараты, — это важно для того, чтобы результаты исследования оказались наиболее информативными. Во время процедуры в организм пациента вводятся радиоизотопы, которые обладают излучением, регистрируемым на специальном оборудовании. Во время процедуры в организм пациента вводятся радиоизотопы, которые обладают излучением, регистрируемым на специальном оборудовании

Во время процедуры в организм пациента вводятся радиоизотопы, которые обладают излучением, регистрируемым на специальном оборудовании.

Радиофармацевтическое средство, введенное пациенту, активно поглощают ткани паращитовидных желез.

После того, как вещество распределится по тканям, с помощью изображения можно делать выводы о структурном строении желез, их функциональном состоянии, наличии отдельных узловых изменений, нарушении работы органа и жизнеспособности клеток.

Затем исследуемую область шеи, где располагаются паращитовидные железы и сама щитовидка, сканируется посредством специального детектора в гамме-камере, полученные данные переносятся в программу компьютера, с помощью которой формируется сцинтиграмма.

Сама процедура сканирования занимает не более 20 минут, однако сам процесс обследования длится не менее 2 часов.

Радиоизотопы, которые использовались во время сцинтиграфии, в короткие сроки распадаются, пропадает их способность к облучению, они довольно быстро и беспрепятственно покидают организм, поэтому можно утверждать, что лучевая нагрузка на человека является весьма незначительной, чего нельзя сказать о контрастном веществе, которое применяется для рентгенологических исследований, то есть сцинтиграфия считается безопасным диагностическим методом для человека.

Тактика проведения сцинтиграфии заключается в следующем:

Пациенту внутривенным путем вводится радиоактивные изотопы в манипуляционном кабинете.

Процесс исследования проходит в несколько стадий:

первые 10 минут с минуты внутривенного введения вещества; спустя 2 часа с момента введения вещества; спустя 3 часа с момента введения вещества. Продолжительность исследования, его начало и окончание, а также количество проекций регламентируется строго врачом. При исследовании пациенту необходимо лежать неподвижно на спине со слегка запрокинутой головой

Если выполнить это условие ввиду каких-то причине не представляется возможным (к примеру, из-за возраста пациента или наличия у него болевого синдрома при этом не совсем физиологическом положении), важно заранее предупредить об этом врача. После того, как препарат введен в организм, и позади первый этап исследования, по согласованию с лечащим врачом пациент может оставаться в лечебном учреждении, а может покинуть его на время до начала следующего этапа исследования. Все результаты сцинтиграфии пациент может получить на руки спустя 30 минут после завершающего этапа исследования

Все результаты сцинтиграфии пациент может получить на руки спустя 30 минут после завершающего этапа исследования.

Гиперпаратиреоз: симптомы

При продуцировании железой активных веществ в большой концентрации, у больного возможны следующие симптоматические проявления:

• хрупкость и болезни зубов;
• развитие мышечной слабости;
• переломы костей (часто самопроизвольные);
• частые болезненные ощущения в спине, позвоночнике, пояснице;
• гипертония, стенокардия;
• патологии почек.

Если имеется гиперфункция паращитовидных желез, основными признаками, которые указывают на это являются – хрупкость и истончение ногтевой пластины, а также облысение. У представительниц прекрасного пола также возможно отсутствие менструаций (в детородном периоде).

Также меняет цвет моча, она из желтой становится белой.

Основные причины гиперпаратиреоза

Провоцирующими факторами считаются:

• гиперплазия ПЩЖ;
• формирование новообразований (добро- и злокачественного характера);
• недостаточность функции почек;
• нарушения в работе ЖКТ.

К опухолевых типам новообразований, формирующимся в железе, относятся аденомы или кисты. Чаще всего они гормонально активны, что сразу же оказывает воздействие на работу эндокринного органа.

Какие анализы нужно сдать для определения работы

Чтобы выявить снижение или повышение гормональной активности органов, определяют:

• паратирин и кальцитонин крови;
• общее количество микроэлемента и долю ионизированного;
• выведение кальция с мочой.

Кровь на гормоны

Паратирин способствует вымыванию кальция из кости, тормозит его потери с мочой, активирует всасывание минерала из кишечника. Он угнетает процессы строения кости и ускоряет ее разрушение. При повышении возникают такие нарушения:

• избыток кальция в крови;
• снижение минеральной плотности костей, склонность к переломам при незначительной травме, а в тяжелых случаях и при слабом воздействии;
• отложение кальцификатов в почках, околосуставных тканях;
• эрозии или язвы на слизистых оболочек кишечника и желудка.

При низкой гормональной активности (гипопаратиреозе) появляются судороги, онемение и покалывание конечностей, обморочные состояния, замедляется сердечный ритм и падает давление крови. Причиной низкой функции нередко бывает повреждение околощитовидных желез при операциях на щитовидке. Высокий уровень гормона сопровождает новообразования и разрастание тканей (гиперплазию).

Поэтому паратирин исследуют при:

• типичной симптоматике повышенной или сниженной активности паратиреоидной ткани;
• контроле эффективности проведенного оперативного лечения;
• остеопорозе;
• мочекаменной болезни;
• подозрении на опухолевое поражение желез.

Кальцитонин образуется щитовидной железой. Его действие на костный обмен прямо противоположное паратирину. Основная функция гормона состоит в отложении кальция в костную ткань, торможении ее разрушения. Исследование помогает в комплексном изучении обмена кальция и фосфора, тест нужен, чтобы уточнить причину распространенного остеопороза.

Кальций в крови

Анализ отражает общее количество микроэлемента в свободном (ионизированном) виде и связанного с белками. При избыточной функции паращитовидных желез показатель возрастает, а при низкой – падает. При нарушении функции почек (потеря белка), печени (нарушение образования альбуминов) это исследование бывает недостаточно информативным, так как половина кальция крови представлена в виде белковых комплексов.

Помимо паращитовидных желез, на уровень минерала оказывает влияние:

• содержание витамина Д;
• наличие болезней почек и кишечника;
• поступление с пищей магния и фосфора;
• повышенный расход микроэлемента при курении, злоупотребление кофе, алкоголем.

Кальций в моче

Выведение микроэлемента из организма происходит в почечных канальцах. Паратгормон препятствует потери кальция, а кальцитонин способствует.

Уровень минерала в моче зависит также от:

• поступления его с продуктами питания;
• всасывания в кишечнике;
• наличия достаточного количества витамина Д, полученного из пищи или через кожу;
• содержания фосфатов.

Анализ мочи на кальций используется при диагностике мочекаменной болезни, активности работы паращитовидных желез, остеопорозе, патологии всасывания в кишечнике.

Тест не имеет диагностического значения в таких случаях:

• длительный постельный режим;
• ограничение движений после перелома, инсульта;
• повышение концентрации фосфатов в моче;
• загорание под солнцем или в солярии.

Повышенная концентрация фосфатов в моче

Ионизированный кальций

Этот биохимический показатель наиболее точно отражает количество активного кальция. Анализ назначается для уточнения состояния костного обмена при первичном гипо- и гиперпаратиреозе, особенно при нормальных показателях общего кальция и наличии жалоб, которые характерны для его дефицита или избытка.

Особенностью теста является необходимость проведения забора крови без ее контакта с окружающим воздухом и предотвращение гемолиза пробы (разрушения эритроцитов). Поэтому ионизированный кальций определяют при уже установленных нарушениях, а общий нужен только для предварительной оценки.

Другие лабораторные тесты

Если на этапе обследования пациента возникают подозрения на сопутствующие заболевания, а также при сомнительных данных первичной диагностики, нужны уточняющие анализы. Врач-эндокринолог может назначить:

• анализ крови на активность щелочной фосфатазы (повышена при гиперпаратиреозе);
• фосфаты (возрастают при гипопаратиреозе);
• магний (при его дефиците активность паратгормона падает);
• витамин Д (гиповитаминоз не дает усваиваться кальцию);
• остеокальцин (снижен при повышенной функции желез).

Противопоказания и ограничения

К абсолютным противопоказаниям относится наличие у пациента кардиостимулятора и вживленных протезов из металла, стента в сонной артерии при наличии у него ферромагнитных свойств. При попадании в магнитное поле они нагреваются, вызывают ожоги тканей, а в работе кардиостимулятора происходит критический сбой.

Существуют также и ограничения к проведению процедуры. Это означает, что по жизненным показаниям она может быть назначена. К таким категориям пациентов относятся:

• протез клапана сердца;
• имплант в среднем ухе (не металлический);
• татуировка с ферромагнитным красителем;
• первый триместр беременности (из-за отсутствия убедительных данных о безопасности формирования органов плода);
• боязнь замкнутого пространства, психические расстройства (могут быть частично уменьшены введением успокаивающих средств, нейролептиков);
• высокая степень двигательного возбуждения, непроизвольные движения, нарушение сознания;
• тяжелая сердечная недостаточность или декомпенсация болезней внутренних органов;
• неспособность пациента выполнить распоряжения врача в ходе сканирования.

В том случае, если планируется введение контрастного вещества, то должна быть проведена предварительная проба на его переносимость. При обнаружении аллергической реакции от этого способа диагностики следует отказаться. Такие же ограничения могут быть вызваны и недостаточностью работы почек, анемией из-за разрушения (гемолиза) эритроцитов.

Контрастирование не применяется у беременных. При кормлении ребенка грудью следует вначале полностью сцедить грудное молоко, а затем на 2 дня перейти на молочные смеси. За этот период обычно выводится контраст из организма.

Опухоли паращитовидных желез

Возможно образование как доброкачественных аденом, так и злокачественных карцином паращитовидных желез. По большей части опухолевый процесс провоцирует повышение гормональной активности и появление симптоматики гиперпаратиреоза и гиперкальциемии. Опухоли обнаруживаются как образования в шейной области, в некоторых случаях передавливающие пищевод, трахею, гортанный нерв. Для диагностики опухолевого процесса используют ультразвуковое исследование, томографию, биопсию, артериографию, а также анализ концентрации паратгормона. Если опухоль доброкачественная, возможно ее удаление, при злокачественном течении необходимо удаление паращитовидной железы и также лимфаденэктомия для предотвращения распространения метастаз.

Симптоматика опухолевого процесса

Симптомы новообразований паращитовидных желез часто объединяют в синдромы. Это позволяет определить поражение той или иной системы органов. Можно выделить следующие синдромы:

1. Почечный синдром включает симптомы полиурии, полидипсии, мочекаменной болезни, нефрокальциноза, почечной недостаточности, ацидоза.
2. Желудочно-кишечный синдром включает симптомы язвенной болезни желудка и тонкого кишечника, панкреатита, желчнокаменной болезни, запора, диареи, рвоты, анорексии.
3. Сердечно-сосудистый синдром включает проявления повышения давления, аритмий, обызвествления сосудов.

Кроме перечисленных симптомов болезни также наблюдаются проявления нарушения функционирования нервной системы. Возможна слабость, утомляемость, депрессии, психозы, головные боли. Также ярко проявляется изменение конфигурации шеи, что сопровождается парезом гортани, дисфагией, дисфонией. Пальпация области шеи позволяет определить плотную опухоль бугристого вида с ограниченной подвижностью.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

Злокачественные новообразования в некоторых случаях дают метастазы, которые выявляются в лимфоузлах области шеи, средостения, иногда – в легких, костной ткани, почках и печени.

Примерное изображение опухоли паращитовидной железы

Лечение опухолей парщитовидных желез зависит от характера онкологического процесса. В случае доброкачественных аденом назначается хирургическое лечение, удаляется только опухоль. В случае озлокачествления процесса необходимо оперативное лечение, включающее удаление самих желез и расположенных рядом с ними лимфатических узлов.

Противопоказания к проведению процедуры

Даже несмотря на то, что эта диагностическая процедура безвредна для человека, к ней существуют свои ограничения и противопоказания. Итак, сцинтиграфию нежелательно проводить в следующих случаях:

если вес человека более 150 килограмм; если женщина беременна или кормит грудью, — в случае лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание, следы радиоизотопов исчезнут из материнского молока уже спустя 24 часа, и можно вновь предложить грудь ребенку; если пациент слишком слаб для проведения манипуляции, — этот вопрос решается индивидуально с врачом, который объективно сможет оценить тяжесть состояния больного.

В наши дни сцинтиграфия является весьма распространенным методом диагностического исследования лиц, страдающих заболеваниями эндокринной системы.

Метод совершенно не опасен для пациента, так как радиофармакологическое вещество вводится в организм в заранее специально рассчитанной дозировке, поэтому его разрешено проводить даже детям на первом году жизни и кормящим мамам.

Излучение, которое испускают радио-метки не способно оказывать повреждающего воздействия на близлежащие здоровые ткани организма.

С диагностической целью применяются маложивущий радиоизотопный материал, который после процедуры быстро распадается в организме и беспрепятственно выводится из него естественными путями в течении одних суток — через мочевой пузырь и грудное молоко (если пациентка в данный момент кормит грудью).

Если рассматривать в целом, то доза облучения будет несравнимо меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании.

Обычно это исследование назначается как дополнительное после проведения ультразвуковой диагностики и тонкоигольной биопсии.

За последние двадцать лет метод сцинтиграфии, направленный на исследование измененных паращитовидных желез, стал более совершенным.

К его недостаткам можно отнести стоимость процедуры, — сцинтиграфия в несколько раз дороже УЗИ-исследования, и требования к квалификации медицинского персонала, — процедуру должны проводить только опытные специалисты ввиду непосредственной работы с радиофармацевтическим препаратом.

Повторно проводить сцинтиграфию паращитовидных желез можно не ранее, чем через два месяца после предыдущей, и не чаще нескольких раз в год.

О щитовидной железе слышали все, но не все знают, что на ее задней поверхности расположены четыре небольших, но очень важных эндокринных железы – они называются паращитовидные, и отвечают в организме человека за выработку паратгормона, который, в свою очередь, регулирует количество кальция в организме.

К сожалению, эти маленькие органы, как и любой другой, не защищены от возникновения каких-либо патологий, и для их определения врачи назначают процедуру — сцинтиграфия паращитовидных желез – одного из самых современных способов диагностики заболеваний.

Патологические состояния

В зависимости от того, снижена или наоборот превышена функциональная активность железы, формирует тот или иной типа патологии. Различают:

1. Гипопаратиреоз (организм недополучает гормональные вещества);
2. Гиперпаратиреоз (организм страдает от избыточного количества паратиреокрина);
3. Псевдогипопаратиреоз (особое состояние, которое отличается от двух выше указанных форм).

Гиперпаратиреоз

Организм человека крайне чувствителен к гормональным перепадам. Малейшее отклонение от нормы становится причиной развития того или иного патологического состояния. Избыточная продукция паратгормона вызывает аденому паращитовидной железы.

Такое заболевание сопровождается бесконтрольным, форсированным синтезированием больших порций гормональных веществ. Железы никак не реагируют на физиологические стимулы, продолжая насыщать организм новыми гормонами.

Такой гормональный всплеск становится причиной возникновения следующих симптомов:

1. Мышечная атония, слабость, упадок сил;
2. Депрессивные состояния;
3. Подавленное состояние, чувство тоски, грусти;
4. Излишняя ломкость костей;
5. Запоры на фоне вполне корректного сбалансированного питания;
6. Скачки артериального давления на фоне относительного спокойствия;
7. Проблемы с сердечным ритмом.

Появление именно таких симптомов вполне закономерно. Паратгормон оказывает негативное влияние на Са, способствуя его буквальному «вымыванию» из костных структур. Агрессивное действие гормонов на организм создает неблагоприятную ситуацию в целом — в костях кальция остается критичное количество, а внутренняя среда человеческого тела, органы и анатомические формации буквально страдают от переизбытка Са в тканях.

Клинические формы

Исходя из клинических проявлений различают несколько форм данной патологии. Если вы перечислите все функции околощитовидных желез, то может показаться, что железистые структуры регулируют не так много физиологических процессов.

Однако именно на фоне гормонального дисбаланса заметнее всего то, что неполадки с паращитовидной железой становятся причиной появления самых различных проблем. Так чаще всего специалисты сталкиваются с желудочно-кишечной формой болезни.

Для нее характерны следующие проявления:

1. Изъязвление слизистой оболочки желудка;
2. Повышенная секреция желудочного сока;
3. Болевые ощущения;
4. Резкая потеря веса;
5. Запоры, вызванные атонией кишечника;
6. Обострение хронического панкреатита.

Также встречается почечная форма заболевания. Пациенты жалуются на часто возникновение почечных колик. Симптомокомплекс формируют гематурия, форсированное развитие пиелонефрита.

Для сердечной формы характерны гипертензия, деструктивные процессы в сосудах, мышечном полотне сердца, артериальных формациях из-за отложения солей кальция. При первичном обследовании врачу не всегда удается четко ответить на вопрос, что стало причиной развития подобного недуга. В ходе исследований всегда удается обнаружить, какие гормоны стали «виновниками» проблемы.

Физиология паращитовидных желез и анатомические особенности остеобластов сформированы таким образом, что развитие костной формы встречается в сочетании с другими формами. Для костной формы характерна патологическая ломкость костей, остеопороз позвоночника и деформация костей скелета.

Гипопаратиреоз

Если паращитовидная железа выделяет гормоны в меньшем количестве, чем того требуют структруы и ткани тела человека, развивается гипопаратиреоз. Дефицит гормонов сопровождается гипокальциемией, высокой концентрацией фосфора в крови, а также гипокальциурией.

Часто гипопаратиреоз классифицируют, как побочный эффект, возникающий после удаления щитовидки. Поскольку железистая формация отвечает за баланс Са в организме, неудивительно, что после резекции органа начинают возникать серьезные отклонения. Называть диагноз гипопаратиреоз, как основную причину недомогания пациента, врачи могут и в случаи обнаружения аутоиммунных патологий, а также при исключительных врожденных аномалиях.

Диагностировать патологию помогают УЗИ паращитовидных желез, лабораторные исследования. Не последнюю роль играет и тщательно собранный анамнез. Любое медицинское название, определение или термин врач-диагност расшифровывает пациенту.

Любые отклонения от нормы диагностируются с особой тщательностью. Недопустимо проводить любые манипуляции или процедуры по самолечению. Испытывая первые симптомы, сигнализирующие о начале заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу.