Трахеит у взрослы

Трахеит при инфекционных болезнях

Трахеит может возникнуть при:

• скарлатине
• кори
• тифе
• дифтерии
• сифилисе
• туберкулезе легких
• склероме у взрослых и проч.

Поражение верхних дыхательных путей становится еще хуже при присоединении трахеита, но летальные осложнения крайне редки. Стоит отметить, что при отсутствии лечения патологический процесс может перейти на близлежащие органы, в том числе затрагивает нервы. Тогда появляются осложнения, и больной чувствует себя еще хуже, лечение — более длительное и сложное.

Терапия и прогноз

Терапия трахеита, протекающего с инфекционными болезнями, системная. Она включает прием симптоматических и специфических препаратов, которые зависят от инфекции в каждом конкретном случае. Прогноз также разный, может быть как позитивным, так и крайне неблагоприятным. Он коррелирует с осложнениями, видом конкретной инфекции, сроком диагностики и началом лечения, а также действенностью выбранных методов и лекарственных средств.

Ингаляции

Нельзя делать ингаляции на сытый желудок, так как это может спровоцировать тошноту и даже рвоту.

При использовании небулайзеров специалисты рекомендуют в качестве лекарственных препаратов использовать местные антибиотики, антисептики и муколитики:

• «Лазолван»;
• «Биопарокс»;
• «Сумамед»;
• «Хлорофиллипт»;
• «Ингалипт»;
• «АЦЦ»;
• «Флуимуцил».

Продолжительность одного сеанса в среднем составляет 10 минут. Чтобы добиться положительных результатов, нужно совершать не менее 4 ингаляций в день на протяжении двух недель. Преждевременное прекращение терапии может спровоцировать рецидив воспаления в дыхательных путях и возобновление кашля.

Терапия этот типа проводится и эффективна только при первых симптомах трахеита. Проводить ингаляции можно при помощи пара или, используя небулайзер (специальной прибор). Проводить процедуру нужно на протяжении 5-10 минут, зависит продолжительность от выбранного ингалятора. Частота применения – 3-4 раза за сутки на протяжении 5-7 дней.

Лечение

Лечат воспаление трахеи всегда комплексно. Лечение проводится в несколько последовательных этапов:

• Сначала проводится борьба с первопричиной заболевания. Необходимо как можно скорее устранить бактерии, вирусы, грибки и аллергены, которые привели к болезни.
• Дают отхаркивающие препараты. Это могут быть лекарства на основе амброксола, солодки или алтея.
• При высокой температуре дают жаропонижающие препараты. Предпочтение отдают Парацетамолу и Ибупрофену.
• Если температура остаётся нормальной, то можно делать согревающие компрессы или растирать больного. Полезны также ножные ванночки, которые улучшают кровообращение и повышают защитные силы организма.
• Можно ставить горчичники. Особенно хорошо помогают горчичники, если боль в трахее при вдохе.
• При воспалении трахеи доктор может прописать лечебные ингаляции и другие физиотерапевтические процедуры. Они направлены на уменьшение раздражения слизистой.

В том случае, когда трахеит — вторичное заболевание, все силы должны быть направлены на устранение первопричины. Нередко трахея воспаляется при запущенной форме ангины. В этом случае больному должны быть назначены антибактериальные препараты с учётом чувствительности возбудителя и антисептические средства для полоскания горла.

Народные методы лечения ↑

Народная медицина довольно часто используется в лечении различных заболеваний, в том числе и трахеита. Среди рецептов нетрадиционной медицины можно отметить:

• чтобы быстро снизить температуру без медикаментов, применяют уксусный раствор. На литр воды добавляют 3-4 столовых ложки уксуса и быстро растирают тело больного человека, после чего следует укутаться в одеяло. Вместе с выводящимся потом будет снижаться температура;
• также при температуре рекомендовано частое и обильное питье, особенно чай с добавлением малины, меда, брусники, также шиповник и отвары трав. Жидкость должна быть теплой, но не горячей. Пить такие чаи можно сколько угодно, чем больше жидкости тем лучше;
• согревающий эффект дают компрессы, но выполнять их можно, если болезнь не сопровождается высокой температурой. Наиболее популярные и эффективные компрессы водочные, с медом или растолченным отварным картофелем;
• снять отёк, благодаря оттоку крови к ногам, помогут горячие ножные ванны с добавлением в них горчичного порошка, противопоказаны при повышенной температуре;
• справиться с кашлем помогает сироп с черной редьки и меда, отвар мать-и-мачехи, бессмертника, теплое молоко с медом и щепоткой соды. Отвары трав можно пить вместо чая, полоскать ими горло ли делать ингаляции.

Осложнения

Когда трахеит протекает изолированно, то неблагоприятные последствия возникают редко. Особую опасность представляет сочетание с ларингитом или фарингитом. При поражении сразу нескольких дыхательных органов повышается риск воспаления бронхов или легких.

Чаще всего осложнения диагностируются у маленьких детей. Их организм не способен полностью побороть инфекцию, что и ведет к ее распространению.

При несвоевременном лечении недуг приобретает хроническую форму. При воздействии любого неблагоприятного фактора болезнь обостряется. Рецидивы возникают от 3 до 5 раз за год.

У взрослых наблюдаются более серьезные осложнения в виде инфицирования эпителиальных структур трахеи, бронхов или легких. Тогда ставится диагноз «бронхопневмония» или «трахеобронхит».

Заболевание может быть вызвано и различными аллергенами. Если пациент регулярно контактирует с раздражителем, при этом более острым трахеитом, то это все перерастает в бронхиальную астму.

Симптомы заболевания

Симптомы острого трахеита проявляются уже на 2-3 день после начала заболевания. Отмечается повышенная температура, более 38 градусов. Одновременно наблюдается интоксикация в виде озноба, потливости, слабости, головных и мышечных болей. Нос заложен, из него постоянно выделяется слизь. При глотании в горле ощущается боль и першение. Больного мучает сухой кашель, особенно ночью и в утренние часы. Когда слизь скапливается в большом количестве, кашель усиливается и проявляется в виде приступов.

Если воспалительный процесс распространяется от трахеи к соседним органам дыхания, то дополнительно появляются другие симптомы. При воспалении гортани кашель становится мучительным, лающим, а когда воспалились бронхи, появляются все признаки бронхита. Больной кашляет намного чаще с выделением слизистой мокроты. Через несколько дней в мокроте появляются гнойные выделения.

В отдельных случаях острый трахеит переходит в хроническую форму. Повышенная температура и признаки интоксикации наблюдаются редко. Единственным симптомом остается сухой мучительный кашель, проявляющийся в утренние часы.

Лечение народными средствами

• Попарить ноги, с применением горячей ванны. Для этого наберите максимально горячую воду в любую удобную для вас емкость, но аккуратно не обожгите кожу и добавьте туда две-три ложки горчицы. В общей сложности эта процедура пусть займет у вас прядка получаса. Не забывайте постоянно подливать горячую воду, по мере остывания предыдущей.
• Картошка — отличное средство при лечении трахеита. Ее следует отварить в мундирах, обмотав, прикладывать к носу, спине или груди.
• Морковный сок — его нужно смешать с сахарным сиропом (пропорция один к одному) и пить теплым по одной столовой ложке 5 раз в день.
• Также для того чтобы скорей избавиться от болезни, возьмите стакан белого вина и прокипятите с 60 г корня перца, не забудьте процедить и выпить 3 раза в день.
• Одна столовая ложка сиропа из брусники, разведенная в стакане кипятка и выпитая вместо чая.
• При трахеите народная медицина предлагает использовать компрессы. На ночь, на грудь положить шерстяную ткань пропитанную уксусом с прованским маслом или камфорой или натереть на терке хрен и приложить его сзади к шее.
• Поможет также компресс, стоящий из растительного масла, горчицы и меда . Всех ингредиентов взять по одной столовой ложке, добавить туда ложку водки, нагреть на паровой бане и оставить на ночь на шее.
• Еще одним народным средством принято считать точечный массаж. Только помните при нажатии больной не должен чувствовать болевых ощущений.

Если ребёнок недавно переболел ринитом, не стоит ставить и себе этот диагноз при похожих симптомах, внимательно изучить признаки синусита у взрослых для правильной диагностики заболевания.

Ваши частые потери голоса, даже при небольших нагрузках на голосовые связки, являются сигналом развития ларингита. Прочитайте статью и узнайте об основных симптомах этого заболевания.

Этиологические факторы

В развитии трахеита следует четко разграничивать этиологию и факторы, которые могут спровоцировать возникновение патологии. Причинами являются:

• бактерии;
• вирусы.

Среди микробных агентов можно выделить следующие виды:

• стрептококки;
• стафилококки;
• грибковая флора;
• дифтерийная палочка.

• аденовирусы;
• риновирусы;
• человеческий вирус гриппа;
• респираторно-синцитиальные.

Перечисленные этиологические факторы вызывают и другие патологии органов дыхания

Важной особенностью является именно распространение воспалительного процесса сверху вниз

Провоцирующие факторы в развитии трахеита:

• резкое переохлаждение;
• недолеченная патология верхних дыхательных путей;
• иммунодефицитные состояния;
• длительное нахождение в помещении с повышенной влажностью;
• резкий перепад температуры на улице;
• курение и прием алкогольных напитков;
• очаги хронического воспаления в организме;
• злоупотребление антибиотиками и их бесконтрольный прием;
• сопутствующие нозоформы органов дыхания;
• отягощенный аллергологический анамнез.

Именно факторы становятся пусковым звеном в развитии трахеита.

Именно снижение иммунитета приводит к активизации бактериальной флоры. При наличии невылеченного патологического очага органов дыхания, а именно ринита, ларингита, фарингита, микроорганизмы остаются на слизистых оболочках. И снижение защитных сил организма приводит к их активному росту и распространению по нисходящему пути.

Любые иммунодефицитные состояния играют роль в развитии данной нозологической единицы. Они влияют на общую сопротивляемость организма различным микробам и вирусам.

Развитие аллергической реакции, как правило, происходит по типу гиперчувствительности замедленного типа. Это означает, что слизистая оболочка очень чувствительна к различным чужеродным агентам.

Лечение трахеита

Трахеит — сложное заболевание, требующее комплексного подхода и всесторонней диагностики

Важно, чтобы это заболевание было строго отделено от других заболеваний, лечилось целенаправленно и систематично. После этого назначается определенный объем процедур, показанных для пациента с тем или иным типом трахеита.

1. Этиотропная терапия трахеита. Первый шаг, назначаемый для лечения, включает показания препаратов, направленных на ликвидацию инфекции, бактерий, вирусов или аллергической реакции. Антибиотики широкого и узкого спектра назначаются после диагностики бактериального трахеита. При вирусной разновидности заболевания назначаются антибактериальные и противовирусные медицинские препараты. Для лечения аллергического трахеита прописывают наиболее эффективные лекарства, которые не только ликвидируют само заболевание, но и облегчают его симптомы и проявления.
2. Чтобы облегчить кашель и другие симптомы трахеита, могут быть назначены препараты, выводящие слизь и мокроту. Так, для облегчения отхаркивания прописывают термопсис, мать-и-мачеху, муколитики. Если пациент испытывает общее ослабление организма, наступающее из-за постоянного кашля, то ему могут прописать противокашлевые препараты, облегчающие протекание болезни.
3. Назначаются дополнительные процедуры. Спектр включает ингаляционную терапию, спелиотерапию, электрофорез, массаж, рефлексотерапию. В дыхательные пути могут вводиться дополнительные дозы лекарственных растворов с помощью нейбулайзера.

Проведение комплексного лечения, регулярный и систематичный прием медицинских препаратов, сопряженный с дополнительными лечебными процедурами, несомненно, дают свой эффект

Важно постоянно наблюдаться у отоларинголога, аллерголога и пульмонолога, которые будут контролировать ход лечения и вносить корректировки, если это потребуется.

Симптомы

Клиническая картина трахеита в момент острой стадии меняется по мере развития заболевания. Основным признаком острого состояния больного является сильный кашель, который сначала сопровождается легким першением, накатывает волнами, наибольшую интенсивность имеет утром или ночью, поэтому мешает сну. Если вдохнуть холодный воздух, человек резко закашливается.

Постепенно начинают проявляться дополнительные симптомы:

• дыхание становится шумным;
• на 3-ий день при кашле отделяется мокрота, в которой не исключено наличие гноя;
• наблюдается субфебрильная температура в первые 2 дня острой стадии;
• приступы кашля сопровождаются болью в груди.

У детей

Взрослые при остром и хроническом трахеите чувствуют себя значительно хуже, чем дети, и рискуют получить больше осложнений. У малышей симптоматика недуга может быть такой же – кашель, боли в груди, отделение мокроты, но температура зачастую высокая, поскольку иммунитет еще слабый. Лечить трахеит у них тоже легче: терапия будет эффективной, даже если заняться только укреплением организма и использовать методы нетрадиционной медицины местного назначения.

Инфекционный трахеит и его признаки ↑

Причиной инфекционного процесса являются бактерии, вирусы или грибковые поражения. При инфекционной форме, трахеит может быть первичным либо вторичным. Первичный трахеит характеризуется развитием инфекции непосредственно в трахеи, а вторичный начинается в других органах верхних дыхательных путей, распространяясь на трахею, второй вариант возникает чаще.

При вторичном инфекционном трахеите симптомы такие же как и при острой форме, только ещё с характерными признаками первичной патологии. Наблюдается:

• сильный кашель с мокротой, часто с гнойным содержимым;
• высокая температура;
• ломота в мышцах и суставах;
• тяжелое дыхание;
• боль в горле и про глотании;
• заложенность носа.

Трахеит при беременности

Трахеит при беременности опасен ещё и тем, что во время сильного кашля напрягается передняя стенка живота, а это нежелательно для беременной женщины, поэтому трахеит надо обязательно лечить, а кашель постараться сделать менее интенсивным и болезненным.

Важно! При симптомах трахеитах при беременности обязательно обратитесь к врачу, и не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить ни своему, ни здоровью будущего ребенка!

При заболевании беременных респираторными инфекциями, в частности трахеитом, в первые дни необходимо больше отдыхать. Комнату желательно часто проветривать, проводить дважды в день влажную уборку. В начале заболевания разрешено принимать противовирусные средства на основе интерферона.

В лечении трахеита большое значение имеют средства, которые облегчают кашель, т.к. это один из основных и мучительных симптомов трахеита. Для снижения интенсивности кашля проводят паровые или ультразвуковые ингаляции с физиологическим раствором, содой, минеральной водой, чесноком или луком.

Как правило, назначается теплое и часто питье (молоко с содой или боржоми, горячий чай с медом или лимоном, липовый и другие чаи, морсы, компоты, молоко). В рационе должны преобладать молочно-растительные продукты.

Вместе с тем возникает необходимость и в назначении отхаркивающих лекарственных препаратов, которые способны разжижить мокроту и облегчить ее выведение.

— препараты рефлекторного действия, так называемые секретомоторные вещества (бикарбонат натрия, хлорид аммония, йодид натрия, термопсис, ипекакуана, терпингидрат). Из указанных препаратов рекомендуется принимать микстуру термопсиса, поскольку она не вызывает никаких побочных эффектов при любом сроке беременности;

— муколитики. К таким средствам относятся «Амброксол» («Трисолвин», «Амбросан»), «Бромгексин» («Мукодекс», «Флегамин», «Бисольвон»).

Из народной медицины для подавления кашля рекомендуется применять отвар алтейного корня.

Антибактериальные препараты в лечении данного заболевания принимать беременным не рекомендуется. Однако они могут быть назначены, если имеется гнойная мокрота. Поэтому в первом триместре назначают, как правило, полусинтетические пенициллины, например, «Амоксициллин». С начала второго триместра назначаются макролиды («Вильпрафен», «Азитромицин», «Ровамицин») и цефалоспорины («Цефуроксим», «Кефзол»).

Какими симптомами проявляется трахеит у взрослых

Одним из первых признаков трахеита является кашель. Сначала больной жалуется на сухой, надоедливый кашель, который мучает его и днем, и ночью, а особенно — ранним утром. Несколько позже человек отмечает у себя отделение мокроты в небольшом количестве. Кашель способен усиливаться во время громкого разговора, смеха, плача или резкого вдыхания холодного воздуха.

Першение в горле также является неотъемлемым симптомом трахеита. Оно становится интенсивнее во время приступов кашля. Заболевание сопровождается общей усталостью, быстрой утомляемостью, вялостью, повышенной температурой, при поражении слизистых покровов гортани — хриплостью голоса.

Симптомы трахеита у взрослых могут выражаться и в виде заложенности носа, частого чихания, болевого синдрома в загрудинной и межлопаточной области. Следует отметить, что признаки бактериального трахеита почти такие же, как и при вирусной форме болезни. При остром трахеите может дополнительно появиться гнойная мокрота, нарушение дыхания, одышка.

Хроническая форма трахеита подразделяется на атрофическую и гипертрофическую. При атрофическом характере заболевания зачастую диагностируются колющие боли в загрудинной области, сухой кашель, усиливающийся под утро и проявляющийся в виде приступов.

Диагностика трахеита

Помимо стандартного сбора анамнеза, внешнего осмотра, оценки функции дыхания, первичного осмотра горла и аускультации при помощи фонендоскопа существуют лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также дополнительные исследования, которые могут вывести врача на трахеит4. Именно на основании диагностики определяются причины трахеита и методы его лечения.

• Общий и биохимический анализ крови. Самый простой анализ, позволяющий различить вирусную и бактериальную инфекцию (по С-реактивному белку и другим показателям)
• Рентген или рентгенография. Самый привычный и знакомый способ проверки грудной клетки. Снимок можно сделать в передней или боковой проекциях. На снимке четко просматриваются легкие и трахея. Благодаря рентгену выделить признаки появления трахеита и отличить его от бронхита или пневмонии становится гораздо легче.
• Взятие и исследование мазков. Стандартная процедура, при которой врач при помощи стерильного ватного тампона берет мазок из ротовой полости. Далее материал поступает в лабораторию, где проводят все необходимые исследования, выявляя возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
• Ларинготрахеоскопия. В дело вступает эндоскоп. Это исследование является наиболее информативным. Специальная трубка с камерой вводится в гортань и трахею, тем самым врач визуально может выявить характерные особенности, отек, покраснения и т.д. и возможные причины происхождения заболевания (при вирусном поражении есть специфические изменения органа). Если при исследовании затрагиваются бронхи, то процедура называется трахеобронхоскопия.
• Взятие мокроты на анализ. В данном случае собирается мокрота больного человека и направляется на бактериологическое исследование (микробиологическое исследование). Данная процедура используется для более комплексной диагностики при хроническом кашле, чтобы исключить другие бактериальных заболевания (туберкулез).
• Фарингоскопия. Стандартный метод – врач осматривает горло при помощи шпателя. В первую очередь диагностируется фарингит, что даёт понять о возможном развитии трахеита.
• Риноскопия. Процедура представляет собой осмотр носовой полости. Для этого используется оптический прибор – риноскоп. Выявляется ринит как следствие респираторной инфекции, а значит, возможно прогрессирование трахеита.
• Рентгенография пазух носа. Рентген, снимки которого определят наличие гайморита или синусита при подозрении на них. Прогрессирование заболевания может отразиться и на развитии воспаления в трахее.
• Аллергопробы. В редких случаях трахеит возникает по причине аллергической реакции. Аллергопробы позволяют определить, на какие аллергены отвечает организм. На кожу наносятся различные вещества, если последует реакция в виде красноты, зуда или отека, то аллерген установлен.

Помимо помощи терапевта и отоларинголога (ЛОР), для определения причин и постановки диагноза могут потребоваться консультации таких врачей, как аллерголог, пульмонолог и даже фтизиатр.

Диагностика трахеита

Диагноз трахеита чаще всего клинико-эпидемиологический. При расспросе больного выясняется эпидемиологический анамнез (контакт с больным ОРВИ и ОРЗ), анамнез жизни (наличие сопутствующих болезней, образ жизни, вредные привычки)

Обращается внимание на типичный характер жалоб – появление на фоне симптомов ОРЗ или ОРВИ сухого мучительного, порою приступообразного,кашля в ночное время и по утрам. У детей провоцирование кашля внешними причинами (плач, смех, глубокий вдох, перемена температуры воздуха, испуг). Аускультативно будут изменения при трахеобронхите (жесткое дыхание, сужие или влажные хрипы)

Аускультативно будут изменения при трахеобронхите (жесткое дыхание, сужие или влажные хрипы).

Воспаление при трахеите

Подтверждается диагноз после проведения ларингоскопии: слизистая трахеи гиперемированная, отечная, иногда точечные кровоизлияния, обилие слизи, инфильтрация тканей (гипертрофированный трахеит). При хроническом процессе слизистая трахеи бледно-серая, тонкая, слизи мало, местами корочки (атрофированный трахеит).

Трахеит при ларингоскопии

Параклинические исследования: общий анализ крови (лейкоцитоз, изменения лейкоцитарной формулы в зависимости от причины, вызвавшей воспаление, увеличение СОЭ).