Физиотерапия при псориазе

Лечение псориаза лазером: воздействие на организм

Суть лазерного лечения заключается в том, что ультрафиолетовые лучи воздействуя на конкретные участки кожи заставляют клетки делиться с большой скоростью. В самих бляшках и папулах повышается количество креатина, который отвечает за митоз. После дозы облучения клетки с повышенным количеством креатина погибают, не затрагивая здоровые участки эпидермиса. Таким образом удается устранить патогенные клетки, которые провоцируют сухость кожи и бляшки.

Лазерное лечение псориаза имеет некоторые противопоказания, среди которых хотелось бы отметить:

• Сахарный диабет. У больных людей имеются некоторые проблемы с заживлением ран и, если воздействовать на кожу лазером, может развиться ряд непредвиденных осложнений и аллергических реакций.
• Онкологические заболевания. Под воздействием ультрафиолетовых лучей повышается рис разрастания опухоли.
• Эпилепсия. Вспышки лазерного аппарата могут спровоцировать припадок у больного.
• Беременность. Даже если раньше женщина нормально переживала подобные процедуры, во время вынашивания ребенка применять лазер нельзя, наука пока что полностью не изучила действие лазера на эмбрион.
• Шестой фототип. Этот вид кожи встречается у афроамериканцев с самым темным цветом кожного покрова. Под воздействием ультрафиолетовых лучей у них повышается пигментация кожи.

Если у человека имеются вышеперечисленные противопоказания, то методика лечения будет разрабатываться по другой схеме.

Методики лазеротерапии

Лазерная обработка создаёт условия, при которых кожные покровы поражённые псориазом улучшаются, как и общее состояние больного. Это лечение не имеет побочных действий и является безопасным. Луч направлен только на поражённую кожу, тогда как медикаменты угнетающе влияют на весь организм.

Сейчас используется несколько новых методик избавления от псориаза:

• газовый лазер;
• инфракрасная электрофорезная технология;
• импульсная инфракрасная работа лучом;
• эксимерный метод.

Происходит направленное действие газа и ультрафиолетовых лучей, при этом больные покровы оздоравливаются и восстановление организма идёт быстрее.

Особенности процедуры

Кварцевание при псориазе имеет свои особенности.

На сегодняшний день для такой категории больных специалисты предлагают три вида физиотерапевтической процедуры:

1. Узкополосную. (три раза в неделю). Оказывается прямое воздействие только на псориатические бляшки. Длина волны составляет 311нм.
2. Широкополосную (30-ть сеансов). При проведении манипуляций задействуются волны, длина которых изначально составляет 350нм. Постепенно лучевая дозировка увеличивается, за счет чего тормозится процесс возникновения новых псориатических бляшек. Перед началом процедуры специалист должен снять с поверхности очагов поражения, ороговевшие чешуйчатые пластинки, так как они способны выступать в качестве препятствия для ультрафиолета.
3. Комбинированную. Такой вид кварца при псориазе показан при обширных поражениях кожных покровов. На очаги поражения оказывается поочередное воздействие как короткими, так и длинными волнами. Для снижения интенсивности воздействия ультрафиолета специалисты задействуют крема и гели, которые наносятся на обрабатываемые участки эпидермиса.

Противопоказания к применению

Перед тем как приступать к процедуре, специалист должен провести оценку самочувствия больного.

Существует ряд противопоказаний, когда лазерную терапию назначать не рекомендуется:

1. Диабет сахарный. Пациенты с зависимостью от инсулина, могут возникнуть непредсказуемые реакции при заживлении кожного недуга.
2. Новообразования. Если пациент принимает некоторые препараты, показанные при онкозаболеваниях, то такое средство не назначается.
3. Эпилепсия. Световые вспышки могут вызвать припадок у людей, склонных к припадочным состояниям.
4. Беременность. Женщинам в период беременности, световое воздействие не назначается, поскольку при перестройке организма ответ на лазер предсказать невозможно.
5. Вирусная инфекция. Инфицированный вирусами организм также не подвергают лазерной процедуре излечения псориаза.
6. Рубцы келоидные. Лазерное воздействие может привести к росту келоидной ткани.

Лечить псориаз при помощи лазерного луча, это хорошее решение при наличии проявлений этого заболевания. Врач должен проводить постоянный мониторинг состояния пациента, до и после процедур. Рекомендовано еженедельное обследование поражённой псориазными бляшками кожи.

Оцените полезность страницы
Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Как происходит лечение

В любом случае нужна первичная консультация специалиста. В зависимости от проведённой диагностики, лечение может проходить как в домашних, так и в стационарных условиях. В основном, на выбор того или иного метода влияют площадь поражения кожи чешуйками, её глубина, процесс и частота протекания болезни.

На сегодня применяют два типа ламп: широковолновые и узковолновые. Первые генерируют спектр в диапазоне 295-330 нм, вторые – короткие волны 311 нм.

При лечении именно они предпочтительнее, но в силу дороговизны, используются, в основном, широковолновые. В узковолновых облучателях практически к нулю сведён побочный эффект в виде излишнего и агрессивного ультрафиолета.

Современные исследования это полностью подтверждают, длина волны менее 300 нм приводит к:

• эритеме;
• УФ-ожогам;
• повышают риски возникновения и развития рака кожи.

Благодаря узкополосным УФ-излучателям можно увеличить интенсивность, время и количество нужных процедур, благодаря чему курс лечения минимизируется, а время между ремиссиями и обострениями, наоборот, увеличивается. В среднем, половина пациентов, которые применяли данный прибор, имела «запас прочности» около года. В это время они не требовали дополнительного лечения.

Основные методы лечения ультрафиолетом

Фототерапия псориаза проводится с применением различных установок. Если необходимо облучить тело больного полностью, используются целые кабинки, напоминающие солярий. Для лечения конкретных зон удобно применять специальные облучатели, воздействующие местно.

УФО проводят несколькими методами. Современная медицина использует следующие виды светолечения.

Фотохимиотерапия – ПУВА-терапия

Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что этот вид светолечения является наиболее эффективным при псориазе. Метод ПУВА заключается в комбинированном использовании ультрафиолетовых лучей и псораленов — фотохимически активных препаратов растительного происхождения. Чаще всего этот способ применяют при псориазе ладоней, ступней, головы, ногтей. Хороший эффект данный метод оказывает при тяжелых формах болезни.

Требуется около 15–25 процедур фотохимиотерапии до полного устранения симптомов псориаза. В неделю проводят 3–4 сеанса. При нормальной реакции кожи дозу облучения увеличивают на 0,5–1 Дж/кв см каждые 2 процедуры.

Селективная фототерапия

Это достаточно новый, однако, очень эффективный способ лечения псориаза фототерапией. Метод основан на использовании для облучения пораженных зон тела ультрафиолетовых лучей с волнами разной длины. Такой вид лечения применяется при псориазе отдельных участков тела, в том числе и при прогрессирующей стадии.

Селективная фототерапия при псориазе проводится 5 раз в 7 дней. Для полного избавления от признаков болезни требуется 20–30 процедур. После каждого сеанса возможно ощущение стянутости кожи. В этом случае применяют увлажняющие кремы.

Узковолновая терапия

Узковолновая или узкополосная фототерапия использует лучи с длиной волны 311 нм. Применение UVB-лучей помогает быстро справиться с характерными для псориаза высыпаниями и подавить активность иммунных клеток, поражающих здоровые клетки. Использование UVB-терапии снижает риск осложнений, которые нередко возникают при лечении ультрафиолетовыми лампами: ожогов, покраснений, онкологии. Метод подходит для устранения псориаза на лице, других чувствительных зонах тела, подходит даже детям (с 5 лет).

Подобную процедуру проводят 3–5 раз в неделю. При отсутствии побочных эффектов дозу облучения увеличивают на каждом последующем сеансе. Чтобы привести кожу в удовлетворительное состояние, потребуется курс из 20–30 процедур.

Эксимерный лазер

Что такое способ эксимерного лазера? Этот метод фототерапии стал применяться недавно. Он заключается в применении лучей узкого спектра (с длиной волны 308 нн). Несмотря на использование низких доз ультрафиолета, терапия является достаточно эффективной, при этом риск возникновения побочных явлений минимален. Максимальные результаты наблюдаются при лечении ладонно-подошвенного псориаза и ногтей ультрафиолетом методом эксимерного лазера.

Положительный эффект наблюдается уже через 6–15 процедур, проведенных на протяжении 2 недель–месяца. Эксимерный лазер хорошо переносится пациентами, поэтому возможно увеличение дозы и сокращение курса лечения.

Противопоказания к применению

УФ-терапия имеет свои противопоказания, не всем можно проводить подобное лечение. Запрещено использовать облучатели для детей в возрасте до 3 лет, а также для взрослых при I типе кожи, при психических расстройствах, наличии доброкачественных и злокачественных новообразований, других заболеваниях кожи.

В любом случае УФ-терапия назначается только после консультации с врачом. Только специалист прописывает курс лечения и подтверждает возможность его проведения. Также следует обращаться к врачу при появлении различных осложнений, последствий обработки ультрафиолетовыми лучами.

Приборы для лечения псориаза

Проведение УФ-терапии осуществляется с помощью различных устройств. Если необходимо полное облучение тела, то используются кабины. Для устранения поражения на определенных зонах применяется облучатель — лампа для лечения псориаза. Многие из таких приборов отличаются компактными размерами и могут использоваться в домашних условиях.

https://youtube.com/watch?v=qDmbW7BasKk

Лечение псориаза осуществляется с применением двух типов лучей: бета- и альфа-ультрафиолета. В зависимости от степени выраженности заболевания требуется от 15 до 30 процедур. В результате воздействия лучей бляшки начинают размягчаться и бледнеть, шелушение и зуд проходят.

Лечение ультрафиолетом можно проводить только после консультации с врачом, так как необходимо определить дозу облучения и количество процедур.

При этом учитывается степень тяжести заболевания и тип кожи пациента.

Проведение УФ-терапии в домашних условиях требует соблюдения определенных правил:

• перед началом процедуры кожные покровы следует помыть, очистить от чешуек, жира и косметики;
• включить аппарат и выждать примерно 1 минуту;
• произвести локальное облучение пораженного участка в течение 1 минуты;
• при необходимости провести обработку волосистой части головы в течение 5-6 минут.

Если при проведении процедуры на коже появились покраснения, ожоги или раздражение, то необходимо сократить время сеанса, либо полностью прекратить применение ультрафиолета. Кроме того, рекомендуется посетить врача для консультации.

При использовании облучателя от псориаза необходимо надевать специальные светозащитные очки. Они оберегают глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей. В неделю предусматривается от 2 до 5 сеансов лечения.

Современный рынок предлагает широкий ассортимент облучателей от псориаза. Наибольшей популярностью пользуются лампы Psoriasis УФИК и облучатели DERMALIGHT. Эти приборы обладают одинаковым принципом действия и отличаются удобством в эксплуатации. Первые положительные результаты можно заметить уже через 4-5 сеансов.

Подобное действие характерно и для лампы УФО. С ее помощью также обрабатываются пораженные участки кожи. Способ применения аналогичен использованию прочих устройств. Однако лампа УФО не столь технологична, как современные приборы.

Лечение псориаза лазером

Лазер является для современной науки новым методом терапии с использованием ультрафиолета. Для лечения псориаза и других кожных заболеваний было предложено устройство, где ультрафиолетовый свет поступает на пучок оптоволокна. В качестве источника энергии, при лазерном облучении, используется галоген и ксенон. На выходе получается узконаправленный луч, который назвали эксимерным лазером.

История применения лазера в медицине начинается в 20 веке. В медицинской практике получен положительный опыт применения лазерных приборов только в 1997 году. И несколько позже лазер одобрен врачебным сообществом. Сейчас, по истечении почти двадцати лет, лазерные установки для лечения псориаза и других кожных болезней можно встретить повсеместно.

В отличие от классического ультрафиолетового облучения и ПУВА терапии, узкий пучок света воздействует только на поврежденные участки кожи, не влияя на остальные участки. Под влиянием УФ лучей уменьшается воспаление на клеточном уровне, предотвращаются процессы патологической пролиферации. Лазер не дает системных неблагоприятных результатов.

Положительные моменты лечения псориаза лазером:

• Терапия безболезненна для пациента;
• Не вызывает привыкания;
• Точное воздействие обеспечивает минимум побочных эффектов, кожа получает дозировку облучения в шесть раз меньшую, чем при обычном ультрафиолетовом облучении;
• Есть портативные установки для лечения в домашних условиях;
• Для достижения результата достаточно 10-12 процедур, которые выполняются обязательно с интервалом в 3-4 дня;
• Длительность каждой процедуры составляет около двух минут;
• Продолжительная ремиссия после курса процедур обычно составляет от 5 до 10 месяцев;
• Не требуется приема дополнительных препаратов, как при ПУВА-терапии.

Отрицательные стороны лазеротерапии:

• Достаточно высокая стоимость процедуры и приборов;
• Лечение лазером целесообразно при поражении псориазом не более 15% кожного покрова, легкой или средней степени тяжести заболевания;
• Малая доступность лазерного лечения в небольших городах и поселках – центры по лечению псориаза лазером широко распространены только в больших городах.

Противопоказаниями к лазеротерапии являются:

1. Любые заболевания в острой форме, повышение температуры тела.
2. Пожилой возраст. Как правило, у людей старше 80-85 лет присутствует букет хронических заболеваний и повышенное давление, кроме того, повышена опасность возникновения опухолей.
3. Гипертоническая болезнь и сахарный диабет, а также, другие серьезные хронические заболевания в период обострения.
4. Беременность, на всем ее протяжении. Если вам необходима лазеротерапия в период лактации, оптимально посоветоваться с вашим врачом.
5. Доброкачественные и злокачественные новообразования, в т. ч., в анамнезе, являются абсолютным противопоказанием к лазерному лечению псориаза;
6. Аллергия на лучи в ультрафиолетовом спектре;
7. Индивидуальная непереносимость лазерного облучения.

Кроме установок эксимерного лазера, с успехом можно использовать и более простые лазерные аппараты. Портативные лазерные установки, в основном, используют инфракрасное излучение

Следует обращать внимание только на запатентованные устройства, одобренные для применения в лечебных целях

Стоимость таких приборов колеблется от 15 до 50 тысяч рублей. В более дорогих моделях кроме лазерного луча, присутствуют и другие виды физиотерапевтического воздействия – магнитотерапия, спектральное синее и красное излучение. Кроме кожных заболеваний, данные аппараты лечат суставы, невралгии, улучшают общее самочувствие.

Стоимость услуг

Наименование услуги	Цена, руб.
Прием врача дерматовенеролога, первичный, амбулаторный	2100
Консультация дерматовенеролога, кандидата медицинских наук	2400
Консультация дерматовенеролога, доктора медицинских наук, профессора	3000
Биопсия кожи	4000
Лечение псориаза на аппарате Эксилайт, одна процедура, одна зона	2000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.

Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.

Размещенный прейскурант не является офертой.

Доверяйте здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Инструкция по применению

Инструкция по применению облучателей следующая:

1. Необходимо предварительно очистить кожные покровы.
2. При шелушении бляшек следует удалить чешуйки.
3. Затем надо надеть защитные очки, которые идут с каждым прибором в упаковке.
4. Следующий этап — это включение лампы. Для одного сеанса достаточно 30 секунд. Смотреть на лампу нельзя. Держать её следует на расстоянии более 3 сантиметров. Со временем длительность процедуры можно увеличить до 2−3 минут.
5. Следует избегать повторной обработки одного и того же участка за один сеанс, так как можно получить ожог кожных покровов.
6. После обработки псориазных бляшек необходимо воспользоваться кремом с увлажняющим эффектом.

Перед началом процедуры нельзя наносить средства, в составе которых есть салициловая кислота. Из-за неё эффективность ультрафиолетовых лучей будет низкая. Использовать фотосенсибилизирующие средства также не рекомендуется. Необходимо избегать попадания УФ-лучей на здоровые участки кожи. Их рекомендуется обработать солнцезащитным кремом.

Обязательно надо следить за своим самочувствием во время процедуры. При появлении зуда или сильного шелушения рекомендуется отказаться от сеанса облучения и проконсультироваться с лечащим врачом.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Специалисты различают три стадии:

• прогрессирующую, для которой характерно появление свежих папул в местах кожного раздражения, например, при солнечном ожоге, получении царапины и т.д.;
• стационарную – псориатические высыпания на данном этапе прекращаются, форма и размер имеющихся папул остается стабильной;
• регрессирующую – для этой стадии характерно уплощение бляшек, уменьшение их шелушения и постепенное рассасывание на фоне обесцвечивания кожи по всей территории высыпания.

Консервативная терапия применяет ряд проверенных методик, среди которых наиболее эффективными являются гормональные препараты, иммунокоррегирующая и фототерапия. Однако противовоспалительный эффект от использования данных методов лечения обычно не очень продолжителен. На сегодняшний день лучшего и наиболее результативного лечения, чем эксимерный лазер при псориазе не существует!

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью

Техника проведения

Чтобы лечение УФ облучением принесло положительный результат и не вызвало негативных реакций на коже, врач должен подобрать оптимальную дозировку лучей. Вот почему во время первого сеанса процедура длится всего 20 секунд. Если после нее на теле не появились покраснения и признаки раздражения, то продолжительность терапии увеличивают на 10 секунд. Это не единственное правило лечения, которого следует придерживаться. Обязательным является выполнение следующих условий:

• Сеансы, при которых используется кварцевая или ультрафиолетовая лампа от псориаза, нужно проводить раз в 2-3 дня;
• Здоровые участки кожи рекомендуется накрывать одеждой или предварительно смазывать защитным средством;
• Если у больного кожа слишком чувствительная, то ее придется облучать по специальной схеме;
• Не нужно прекращать лечение псориаза ультрафиолетом, если во время процедуры появились покраснения. Это правило распространяется на те случаи, когда при дальнейшем облучении красные пятна не увеличиваются;
• По завершению лечебного курса можно его повторить через 20 дней.

Если облучение кварцевой или ультрафиолетовой лампой требуется для профилактики рецидива псориаза, то процедуру необходимо проводить не чаще 1 раза в неделю.

Если пациент планирует проводить процедуру с использованием кварца в домашних условия, он должен предварительно ознакомиться с инструкцией по применению купленного прибора. Данным аппаратом запрещается облучать кожу во время обострения псориатических симптомов. Первоначально требуется уменьшить их выраженность с помощью наружных способов терапии. Лампа же предназначена для лечения в периоды ослабления болезни.

Все вопросы, которые касаются использования лампы в домашних условиях, необходимо обсуждать с лечащим врачом, чтобы избежать ошибок во время терапии и ухудшения состояния кожного покрова.

По завершению сеанса специалисты и производители ультрафиолетовых ламп рекомендуют наносить на кожу увлажняющие средства, к примеру, мазь или крем. Не стоит пренебрегать этой рекомендацией тем, кто желает добиться быстрого результата лечения.

Ультрафиолет сушит кожу, поэтому после сеанса облучения ее нужно увлажнить

«Линлайн»

Адреса в Москве:

ул. Беговая, д. 24;

Ленинградское шоссе, д. 26, корп. 1;

ул.Валовая, 28;

Варшавское шоссе, 13;

ул.Перерва д. 41 кор. 1;

ул. Садовая-Спасская, 19/1, пом. 2;

Университетский проспект, 4

Телефон:  (495) 374-59-99

Сайт: http://www.linline-clinic.ru/

Специалисты сети клиник Линлайн стали разработчиками нового метода лазерного лечения псориаза с применением инновационной технологии – наноперфорации. Продолжавшиеся 1,5 года клинические исследования с участием 80 пациентов подтвердили эффективность уникальной методики, основу которой составляет лазерное воздействие на биоткани. Наноперфорация способствует нормализации жизненного цикла кожного покрова, в результате чего восстанавливается его естественная структура, и высыпания начинают постепенно исчезать. Суть процедуры заключается в обработке лазером поврежденных участков кожного покрова. Пациент ощущает покалывание. Кожа при этом не повреждается.  После проведенной терапии в течение нескольких дней наблюдается активное шелушение и повышенная сухость кожи, которые можно устранить с помощью крема.

Преимущества предлагаемой  «Линлайн» лазерной терапии:

• Действие лазера ограничивается только очагом поражения и не распространяется на окружающие здоровые ткани.
• Лечение не требует использования токсических препаратов и не производит на организм системного воздействия.
• Применяемые длины лазерных волн не оказывают на кожу негативного воздействия, в отличие от обычно применяемого УФ-облучения.
• Поскольку кожный покров не повреждается, после проведения процедуры не предусмотрено каких-либо ограничений.
• Лазерная терапия безболезненна и проводится без специальной анестезии.
• Побочные эффекты в виде рубцов, ожогов, раздражения исключены.
• Результат проявляется  уже после первого сеанса. Через 1-3 недели можно заметить сокращение площади поражения и существенное улучшение состояния кожи. Стойкий эффект достигается после курса процедур. Для его поддержания курс повторяют с 3-4-недельным интервалом.

Принцип лазеролечения

Основное проявление псориаза на коже – это образование возвышающихся бляшек с фестончатым краем и характерным чешуйчатым шелушением на поверхности. Очаг поражения образуется в результате ускоренного деления клеток эпидермиса.

Генерируемые лазерной установкой световые лучи, синхронизированные по частоте и фазе (в физике это называются когерентностью), позволяют доставить строго определенное количество квантов энергии заданной длины волны. Лучи попадают в обозначенное место и поглощаются мутировавшими клетками, что со временем приводит к их гибели. Здоровые клетки воздействию световых волн не подвергаются, так как для них правильно подобранный диапазон волн не опасен.

В результате псориатические бляшки постепенно разрушаются, а кожный покров становится чистым. При лечении псориаза используются несколько видов лазеротерапии:

• ИК-лазер (инфракрасный);
• импульсное облучение;
• эксимерный лазер;
• гелий-неоновый лазер.

Лазерное лечение псориаза помогает уменьшить воспалительный процесс, приводит к сужению расширенных кровеносных сосудов в дерме, уменьшает раздражение, зуд и болезненность. Лазеротерапия совместима с системным лечением заболевания таблетками, инъекциями и с наружным использованием мазей, лосьонов и болтушек.

Эксимерный лазер при псориазе используется гораздо чаще, так как эта разновидность терапии имеет свои преимущества. Это ультрафиолетовый газовый лазер, работающий с инертными газами.