Чем лечить воспаление тройничного нерва на лице?

Симптомы

Вне зависимости от типа лицевой невралгии, имеются общие, характерные для всех разновидностей симптомы поражения тройничного нерва. К ним относятся:

• неизменная локализация боли на протяжении многих лет;
• продолжительность приступов не более 2 минут, в среднем – 10-15 секунд;
• наличие промежутков между ними (рефрактерный период);
• жесткий, стреляющий характер боли, напоминающей электрический разряд;
• поведение во время приступа – неподвижность, отсутствие криков или плача с одновременным подергиванием мимических или жевательных мускулов;
• наличие зон, называемых триггерными, раздражение которых провоцирует боль (определенные участки ротовой полости или лица);
• триггерные факторы, вызывающие приступ, – разговор, жевание или умывание.

Заболевание центрального генеза несколько отличается по клиническим проявлениям от периферического. Характер болевого пароксизма аналогичен, однако в первом случае почти всегда имеются триггерные зоны, являющиеся точками выхода тройничного нерва из черепа. Приступ сопровождается вегетативными проявлениями: повышением слюноотделения, насморком, покраснением лица. Нередко перечисленные симптомы предшествуют пароксизму, в этом случае они называются вегетативной аурой. Часть пациентов жалуется на предварительное покалывание или другие парестезии.

При периферическом поражении тройничного нерва основная симптоматика аналогична, но триггерные зоны встречаются менее чем в половине случаев. Вегетативной ауры не наблюдается, а гиперемия лица или гиперсаливация менее выражены. Для постановки точного диагноза врачу требуется провести комплексное исследование.

Массаж лица при неврите нерва

Основной задачей массажа при тройничном неврите является снятие повышенного мышечного напряжения в определенных группах мышц и повышение тонуса в тех мышечных группах, которые атоничны. При этом улучшается микроциркуляция и кровоснабжение не только в пораженных поверхностных тканях, но и непосредственно в воспаленном нерве. В плане массажа на первом месте стоит воздействие на рефлекторные зоны в местах выхода веточек тройничного нерва в области лица, уха и шеи. После этого нужно работать с кожей и мышцами.

Массаж проводится в положении сидя, голова откидывается на подголовник, так, чтобы мышцы шеи расслабились. Начинают именно с них легкими массирующими движениями

Акцентируется внимание на грудино-ключично-сосцевидной мышце. После этого поднимаются вверх до околоушных областей растирающими и поглаживающими движениями

Затем массажируется лицо, сначала здоровой стороны, а потом пораженной. Длительность процедуры около 15 минут. Количество сеансов на курс лечения – 10-14.

Эксперт-редактор:

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Задать свой вопрос

Причины

До сих пор ученые не могут прийти к единому мнению относительно причин, провоцирующих заболевание. Общепринятая гипотеза – происходит сдавливание тройничного нерва у основания мозга.

Фактор развития патологического процесса – раздражение тройничного нерва. Это может происходить потому, что вена и артерия соприкасаются с нервом в зоне основания черепа. В результате сдавливания появляется боль.

Есть и другие причины. Нерв может раздражать образовавшаяся опухоль, запущенный склероз. Также из-за старения организма может разрушаться оболочка, защищающая нерв. Ее называют миелиновой. Если такая патология регистрируется в молодом возрасте, это часто связано с явлением множественного склероза.

Заболевание может вызываться воспалением, вирусными заболеваниями, травмами при удалении зубов, пульпитами, периодонтитами, гингивитами, неправильно подобранными протезами, остеомиелитами костей челюсти. Иногда причину так и не удается установить.

Народные средства для лечения невралгии тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва лечение в домашних условиях:

1. Контрастный массаж. Заключается в легком воздействии на кожу лица кусочками льда с чередованием круговыми движениями подушечками пальцев. Действие повторяют по два раза. Рекомендуется манипуляцию льдом проводить в перчатках, чтобы последующий массаж руками делать теплыми пальцами. Считается, что метод эффективно избавляет от боли.
2. Прогревание. В полотняный мешочек насыпают нагретую на сковороде соль или гречку. Мешок прикладывают к больному месту и держат до его остывания. Процедуру делают ежедневно.
3. Пихтовое масло втирают в больное место. Боль стихает за счет раздражающего действия снадобья. Следует быть осторожным с этим средством, так как можно получить ожог кожи.
4. Свежевыжатый сок черной редьки наносят на марлевый тампон и прикладывают к больному месту.
5. Настой ромашки. Столовую ложку сырья заливают кипятком, настаивают 2 часа. Настой пьют 3 раза в день по одной трети стакана. Для снадобья можно употребить не только цветки полевой красавицы, но и наземную часть ромашки аптечной. Приготовленный из нее настой держат во рту 10 минут, процедуру можно проводить по несколько раз в день. Метод подействует на 2-3 день
6. Тысячелистник в народной медицине считается непревзойденным лекарем. Бабушки говорят, что он сам находит в организме человека болезнь и действует точно на очаг воспаления. Столовую ложку измельченной травы заваривают кипятком и настаивают. Пьют по полстакана 2-3 раза в день. Если напиток получается слишком горьким, его можно разбавить кипяченой водой. Неразбавленный отвар можно, аналогично рецепту с ромашкой, держать во рту.
7. Кора ивы является противовоспалительным и противомикробным средством. Измельченную фракцию заливают литром воды и кипятят 30 минут. Процеженный отвар пьют по 2 ст. л. до 5 раз в день.
8. Можно приготовить чай из равных частей пустырника, мяты, душницы. Пить не менее трех раз в день по стакану.

Приведенные рецепты обладают противовоспалительным, противомикробным, успокаивающим или общеукрепляющим свойством, что является хорошим подспорьем для лечения первичного воспаления тройничного нерва.

В случаях тяжелой компрессии природная аптека способна облегчить симптомы, но для полного выздоровления придется обращаться к нейрохирургу.

В любом случае перед применением народных средств нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Почему нерв может воспалиться

Признаки воспаление тройничного нерва на самом деле могут возникнуть у каждого, т.к. существует слишком много предпосылок к их развитию.

1. Нарушение кровообращения или защемление нервного окончания

Что может спровоцировать такое положение? Внутренние патологические состояния организма, например, появление опухолей или спайка, расширение сосудов головного мозга, аномальное положение костей черепа (такие состояния чаще всего врожденные), повышенное внутричерепное давление и гипертония, аневризма артерий, атеросклероз сосудов, образование специфических бляшек (рассеянный склероз), заболевания ЛОР-органов и синуситы, холестериновые бляшки на стенках сосудов, менингит, эпилепсия, ДЦП, перенесенный инсульт.

2. Стоматологические проблемы

Гингивит и пародонтит, осложненный кариес и пульпит, неправильный прикус, сложное прорезывание зубов мудрости – все это провокаторы опасного заболевания.

«Часто при появлении боли в области лица, пациенты сами ставят себе диагноз и подозревают невралгию, хотя на самом деле виноват бывает больной зуб. Именно поэтому некоторые из них медлят и не спешат обращаться в стоматологию, пытаются перетерпеть и принять меры в домашних условиях. А когда настает время обратиться к врачу, приходят в ступор от новости о том, что больной зуб уже спасти невозможно и придется его удалять. Чтобы избежать таких ситуаций и не гадать, что послужило причиной болей, всегда проходите профилактические осмотры у разных специалистов (стоматолог, терапевт). Ведь профилактику придумали для того, чтобы проблема была вовремя обнаружена и не приходилось думать, что и где все-таки болит и почему», – считает Дзагурова Э.Р., стоматолог-терапевт.

3. Некорректное лечение

Но виновником может стать не только человек, который запускает стоматологические проблемы, а также и доктор, который проводит лечение. Например, врач мог допустить ошибки в протезировании или пломбировании зубов (вывел пломбировочный материал за верхушку корня зуба). Также специалист мог некорректно поставить анестезию и задеть тройничный нерв.

Защемление, а затем и воспаление чувствительных корешков могло произойти после некорректно проведенных челюстно-лицевых операций и полученных в ходе их проведения травм, удаления и имплантации зубов (специалист в стоматологии подобрал неподходящий имплант или не учел наличия воспаления в носовых пазухах на момент подготовки к процедуре), операций по наращиванию костной ткани челюсти.

4. Снижение иммунных сил организма

Банальное переохлаждение может стать толчком к воспалению тройничного лицевого нерва. Не носите на улице в холода шапку? Тогда не удивляйтесь, что в какой-то момент даже умывание лица холодной водой спровоцирует у вас сильный приступ боли при воспалении тройничного нерва. Также этому может поспособствовать стресс, недостаток витаминов в организме, пожилой возраст, обычный герпес, периоды гормональных перестроек и менопауза у женщин, беременность, перенапряжение, склонность к аллергии, физические перегрузки, интоксикация организма.

5. Другие опасные для жизни заболевания

К ним относятся столбняк, ботулизм, малярия, полиомиелит, туберкулез, ВИЧ, СПИД, сифилис, сахарный диабет и неполадки с эндокринной системой организма.

Другие болезни

• Абсцесс зуба

• Адентия (врожденное отсутствие зуба)

• Аллергический стоматит

• Альвеолит (луночковые боли)

• Афтозный стоматит

• Воспаления слюнных желез

• Врожденная расщелина губы

• Врожденная расщелина неба

• Герпетический стоматит

• Гиперестезия зубов

• Гипоплазия зуба

• Глоссалгия

• Дрожжевой стоматит

• Зубная бляшка

• Зубной камень

• Зубной налет

• Кандидозный стоматит

• Кариес

• Катаральный стоматит

• Клиновидный дефект зуба

• Колобома (расщелина лица)

• Налет зубной (мягкие отложения на зубах, налет курильщиков)

• Нарушение прикуса

• Невралгия тройничного нерва

• Некроз твердых тканей зубов

• Одонтогенный остеомиелит

• Острая травма зубов

• Пародонтит

• Пародонтоз

• Патологическая стираемость зубов

• Перелом зуба

• Перикоронарит

• Периодонтит

• Периостит

• Пульпит

• Слюнокаменная болезнь

• Стоматит

• Тортоаномалия

• Флюороз

• Хейлит

• Хроническая травма зубов

• Эрозия зуба

• Язвенный стоматит

Симптомы и признаки патологии

Приступы боли сменяют друг друга с малым интервалом. Болезненность сковывает на 2 минуты, потом отступает и начинается опять. Между подобными атаками может проходить 5 минут или час.

Чаще всего развивается поражение с правой стороны — в 70% случаев. Реже невралгия бывает двусторонней. Заболевание протекает циклически. Чередуются периоды обострения и ремиссии. Обострения возникают весной или осенью.

Признаки патологии:

• стреляющие боли в области лица;
• жесткая боль;
• наличие промежутков между приступами;
• боль локализуется на одном участке в течение нескольких лет;
• наличие участков на лице и во рту, раздражение которых приводит к типичному пароксизму;
• подергивание лицевых мышц — когда возникает пик приступа болезненности.

Вторичным симптомом патологии является фобический синдром. Он образуется у больных, которые стараются избегать тех или иных поз и движений, т. к. боятся спровоцировать случай обострения.

Если у человека невралгия тройничного нерва, симптомы и лечение нужно обсудить с врачом. Он проведет диагностические мероприятия, чтобы избежать жевания пищи стороной, противоположной той, которая реагирует.

Болезненность похожа на удар прибором с электрошоком. Локализация болезненности бывает с одной стороны, но иногда неприятные ощущения беспокоят в нескольких участках. Человеку может показаться, что болезненность покрывает лицо и всю голову. Больному во время приступа сложно разговаривать. Мышцы дергаются.

Анатомия тройничного нерва у человека

Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва. Топография nervus trigeminus выглядит так:

1. нижнечелюстная ветвь;
2. глазничная ветвь;
3. узел тройничного нерва;
4. верхнечелюстная ветвь.

С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

Лечение

Выяснив все симптомы невралгии тройничного нерва и определив первопричину, врач назначает лечение.

Лечение невралгии тройничного нерва направлено на решение ряда вопросов:

• Ликвидация первопричины;
• Снижение возбудимости ЦНС;
• Восстановление миелиновой оболочки ветви нерва.

Иглотерапия – один из методов лечения невралгии тройничного нерва

При медикаментозном лечении используются следующие категории препаратов:

• Противосудорожного действия. Целью использования является снижение возбудимости волокон нервов. Необходимо учитывать, что эти препараты относятся к психотропным и характеризуются широким перечнем побочных действий. В эту группу входят также препараты Габантин и Стазепин. Как работают эти медикаменты до сих пор не установлено, однако экспериментально подтверждена их высокая эффективность в лечении невралгии тройничного нерва.
• Миорелаксанты. Понижает тонус мышц, характеризуется анестезирующим действием, тормозит процессы возбуждения Баклофен. Другой препарат – Мидокалм, в дополнение к перечисленным эффектам улучшает кровообращение.
• Витамины. Особое значение имеют витамины группы В. Они обладают антидепрессивным эффектом, нивелируют негативное внешнее воздействие на нервные клетки, содействуют регенерации миелиновых оболочек. Для восстановления миелина в организм должны поступать ненасыщенные жирные кислоты.
• Антигистамины. Умножают эффект от противосудорожных препаратов.
• Седативные средства. Необходимы для нормализации психического состояния пациента, устранения симптомов депрессии.

Лечение может быть не только медикаментозным, но и хирургическим.

Операция проводится с целью устранения первопричины. Это может быть удаление опухоли, расширенных сосудов, создающих компрессию, расширение суженного подглазничного канала.

Самым современным методом хирургического вмешательства является Кибер-нож. Суть процедуры заключается в воздействии на участок нерва при помощи луча радиационного излучения. Этот метод лечения невралгии показывает минимальных риск послеоперационных осложнений (5%).

Физиотерапия позволяет купировать болевой приступ. Из физиотерапевтических методов могут использоваться:

• Облучение ультрафиолетом;
• Лазерное воздействие;
• УВЧ;
• Электрофорез;
• Массаж;
• Иглотерапия.

Прогревание при невралгии тройничного нерва

Массаж при невралгии тройничного нерва позволяет предупредить рецидив заболевания. Проводить его разрешается в подострый период, когда боли не беспокоят пациента.

Профилактические мероприятия:

• Своевременное лечение острых и хронических форм ЛОР-заболеваний;
• Избегание травм;
• Проведение регулярных осмотров с целью исключить патологии внутренних органов, щитовидной железы, нервной и сердечно-сосудистой системы;
• Здоровый образ жизни, полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха.

На форумах можно найти множество рекомендаций и народных рецептов, как лечить невралгию тройничного нерва. Хочется предупредить о последствиях самолечения тройничного нерва в домашних условиях: если вовремя не оказать адекватную помощь, состояние ухудшится, что приведет к осложнениям: асимметрии лица, атрофии мышц. Невралгия – серьезное заболевание, при котором за состоянием пациента должен наблюдать специалист. Если сразу же обратиться к врачу нет возможности, задайте вопрос на медицинском форуме, не забывая при этом, что даже хороший специалист дистанционно сможет дать только самые общие рекомендации.

https://youtube.com/watch?v=ORg3v-CmleI

Симптомы

Наверное основным
(наиболее явно выраженным) симптомом неврита всего тройничного нерва можно
смело назвать сильнейший болевой синдром (часто максимально большой
интенсивности). При этом сам болевой синдром по своему характеруможет быть
максимально разной. Хотя чаще всего пациентов преследует стреляющая, остро
колющая,практически рвущая на части, режущая, или жгучая боль.

В данном
случае боль всегда локализуется в непосредственно области иннервации (здесь
наблюдается прямая связь всех нервных волокон со строго определенной частью нашего
тела либо же отдельным органом) конкретных ветвей мощного тройничного нерва. Тем
не менее область болезненности во время развития данной болезни частенько может
захватывать те или иные соседствующие участки –чаще всего это конечно щеки,
нижняя челюсть, иногда подбородок или даже ухо.

Довольно
часто болевые ощущения сопровождаются строго характерными для неврита рефлекторными
спазмами мышц (чаще мимических либо же жевательных), а так же определенными нарушениями
общей чувствительности лица его кожных покровов.

Как правило
больные сталкивающиеся с невритом тройничного нерва будут испытывает мощные приступообразные
боли самой разной длительности. Довольно часто такие приступы могут длиться
даже в течение получаса или даже часа. При этом часто сильнейший болевой
синдром может распространятьсяпрактически по всему лицу или одной его половине.
Не менее часто боль сопровождается выделениями скажем из носа, или уха,
серьезным покраснением лица, и самопроизвольным слезотечением.

Так же
ещеодним явным признаком данной болезни принято считать повышенное выделение (отделение)
слюны непосредственно во время болевых приступов когда пациенты практически
давятся своей слюной. Кроме того при данной болезни медики могут выделять так
называемые характерные и нехарактерные боли.

Под понятие
характерной боли – попадает непостоянный и неоднородный болевой синдром имеющий
приступообразный характер. Больные могут чувствовать такую боль как чрезвычайно
интенсивно так полностью переставать чувствовать боль. Стандартно специфику
характерных болей можно сравнить с поражением током или электричеством.

Нехарактерные
боли при неврите тройничного нерва – могут продолжаться довольно долго в
течение практически всего периода острого воспаления. Это чаще болевой синдром умеренной
или даже средней интенсивности. Часто такой болевой синдром затрагивает наибольшую
область, нежели боли при характерном течении болезни. Хотя такое состояние
всегда более сложно поддается лечению.

Но
практически в любом из вариантов болезни, невритможет характеризоваться сменой острых
и умеренных состояний от сильного ухудшения к заметному улучшению. Кроме того течение
данного вида воспалительного процесса имеет некое сходство практически с любыми
хроническими заболеваниями.

Описание

Первично
хочется сказать, что тройничный нерв по сути своей является одним из самых крупнейших
нервов черепно-мозгового типа, который распространяется в области зубов человека
и его лица. Как неврит этого самого тройничного нерва медики привыкли определять
такое состояние, как воспалительный процесс этого самого нерва.

Естественно,
что такое воспаление всегда сопровождается строго характерными для данной
патологии болевыми ощущениями проходящими вдоль ветвей самого нерва.

Отметим
что кроме этого проявления при неврите свою актуальность приобретают различные парезы
лица (иными словами, неполные параличи), полные параличи лица, а также возможно
общая потеря кожной и мышечной чувствительности.

Заметим,
что при этом сам неврит тройничного нерва, частенько может вызваться воздействием
на организм человека самых различных внешних либо же внутренних факторов. При
этом в числе основных причин, которые могут способствовать развитию такого
заболевания (или провоцировать его), как неврит упомянутого тройничного нерва, медики
отмечают:

• Некоторые
  инфекционные заболевания причем самого различного типа. К данной категории
  можно относить как туберкулез так собственно и самый обычный грипп или ОРЗ, конечно
  же сифилис и иные виды болезней.
• В
  некоторых, (достаточно редких но все же)случаях, появлению данного заболевания могут
  активно способствовать хронического характера воспалительные процессы, в
  особенности если таковые формируются в области лобных, гайморовых пазух, а так
  же самих глазниц, либо скажем десен и даже зубов.

Нельзя не
сказать, что неврит тройничного нерва – это такой воспалительный процесс,
который способен захватывать не только сам нервно так же и специфическую миелиновую
оболочку (это напомним оболочка большинства нервных волокон).

Как лечить хирургическими методами?

В случае, когда медикаментозная терапия себя не оправдала, и заболевание прогрессирует, назначают операцию.

Есть разные способы хирургического лечения, которые сводятся к тому, чтобы освободить нерв от сдавливания сосудом, или к разрушению самого нерва.

Врач решает, какой именно метод будет применен, исходя из общей картины заболевания. Наиболее результативными считают следующие способы:

1. Чрезкожная ризотомия. Показана при диагностировании поражения нерва и отсутствии патологий мозга. Обычно назначается пациентам старше 50 лет.

   Лечебное действие основано на нарушении проводимости пораженного нерва. Он перестает подавать в мозг болевые сигналы.

   Процесс осуществляется тонким, как игла электродом, который вводят через кожу, и нерв подвергается электрокоагуляционному воздействию. Единственный минус операции — впоследствии может быть потеряна чувствительность одной из частей лица.

2. Кибернож. Способ считается альтернативным в хирургии, потому что не требует надрезов и анестезии. Рука робота, с высокой точностью, доставляет ионизирующее излучение на корешки нерва, прерывая его проводимость. Метод эффективен в 90% случаев, а пациент быстро восстанавливается после лечения.
3. Микроваскулярная декомпрессия. Нейрохиругическая операция, при которой между корешком нерва и конфликтующим сосудом ставят тефлоновую прокладку. Метод не идеальный, потому что опасен осложнениями. Врачи называют такие серьезные последствия, как ишемия, вспучивание мозжечка, нарушение внутричерепного давления.
4. Стереотаксическая радиохирургия. Неинвазивный (без разрезов) метод, при котором на воспаленный корешок воздействуют большой дозой гамма-излучения. Происходит разрушение нерва на клеточном уровне.
5. Микрокомпрессия баллоном. Цель метода — сдавить волокна воспаленного нерва и уменьшить его. После этого нерв не контактирует с сосудом и болевой импульс прекращается. Баллон вводят точечно, с помощью катетера, затем его расширяют под давлением. Процедура проводится под общим наркозом и дает временный эффект. Примерно через два года болезнь снова проявляется.
6. Удаление тройничного нерва или нейрэктомия. Инвазивный метод, применяющийся в самых тяжелых случаях. Врач удаляет поврежденную часть тройчатого нерва.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Невралгия лицевого нерва по характеру симптомов делят на следующие группы: рефлекторные и двигательные расстройства, болевой синдром, вегетативно-трофические симптомы.

Интенсивная, приступообразная, жгучая, резкая, мучительная боль. В момент приступа больные иногда замирают, описывают ощущение как прострел, прохождение электрического тока. Длительность спазма – от 3 секунд до нескольких минут, в некоторых случаях частота повторений достигает 300 за сутки. Локализация болевого синдрома:

• Нижнечелюстной нерв: подбородок, нижняя часть щеки, нижняя часть губы, шея, затылок, зубы и поверхность нижней челюсти.
• Верхнечелюстной: нижнее веко, верхняя челюсть и зубы, верхняя часть щеки, слизистая носовой полости, верхняя губа, гайморова пазуха.
• Глазной нерв: переносица, лоб, верхнее веко, волосистая часть головы передняя, внутренний угол глаза, решетчатая пазуха.

Двигательные и рефлекторные расстройства:

• Мышечные спазмы лица (болевой тик). Во время приступа происходит мышечное сокращение непроизвольного характера в круговой мускулатуре глаза, которое называется блефароспазм. Затрагивает симптом жевательные и прочие мышцы лица, распространяются часто на всю половину лица.
• Происходит изменения корнеальных, надбровных, нижнечелюстных рефлексов, что определяется при осмотре врачом.

Вегетативно-трофические симптомы проявляются во время приступа, на первых стадиях имеют слабую выраженность, но с прогрессированием патологии становятся боле заметны:

• насморк, слюнотечение, слезотечение;
• наблюдается локальное покраснение или бледность цвета кожи;
• на поздних стадиях развивается сухость/сальность кожи, отек лица, выпадение ресниц.

Если вовремя не начать лечить заболевание, происходит формирование точки болевой патологической активности в таламусе. Это становится причиной изменению локализации, характера боли. На этом этапе устранение лечение заболевания не приводит к выздоровлению.

Данная стадия характеризуется следующими симптомами:

• распространяется на всю половину лица;
• любое прикосновению к лицу вызывает боль;
• громкий звук, яркий свет становятся раздражителями и провоцирующим фактором боли;
• в некоторых случаях даже воспоминание о болезни приводит к пароксизму;
• болевой синдром из приступообразного перерастает в постоянный (хронический);
• вегетативно-трофические расстройства усиливаются.

Характерна болезнь больше для людей среднего возраста. Диагностируют признаки невралгии тройничного нерва в 40-50 лет. В большинстве случаев происходит поражение правой части лица (70%). Редко тригеминальная невралгия может быть двусторонней, заболевание имеет циклический характер: обострение сменяется ремиссией и снова происходит ухудшение, обострения наступают в осенне-весенний период. 

Последствия

Воспаление тройничкового нерва не несет в себе смертельную опасность, но последствия весьма опасны.

1. Интенсивно развивается депрессия.
2. Постоянная боль вызывает нарушения психики, может появиться потребность в избегании общества, рвутся социальные связи.
3. Пациент худеет, так как не может полноценно питаться.
4. Иммунитет больного снижается.

Своевременное устранение симптомов не несет в себе опасности для здоровья, а ремиссия вместе с консервативным лечением, длительностью в несколько месяцев, подготавливает организм к потенциальной операции.

Видео: Файяд Ахмедович Фархат (доктор мед.наук, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории) о заболевании лицевого нерва.

Диагностика

С жалобами на приступообразные боли в лице нужно обращаться к неврологу. Именно этот специалист занимается диагностированием и лечением воспаления тройничного лицевого нерва. При первом обращении врач собирает максимально полный анамнез, изучает клинические проявления заболевания. С целью дифференциации разных видов невралгии проводятся специальные диагностические блокады анестетиками. Делая уколы или аппликации, можно точно установить локализацию поражения.

Назначаются также лабораторные анализы крови, чтобы подтвердить или исключить воспаление, инструментальные исследования. К последним относятся ультразвуковое или рентгенологическое обследование, компьютерная томография.

При необходимости привлекаются специалисты соответствующих профилей – стоматолог, хирург, инфекционист.

Причины и механизм развития невралгии

Тройничный нерв начинается от варолиева моста, который располагается вблизи средних ножек мозжечка. Этот нерв формируют 2 корешка: чувствующий, больших размеров, и двигательный, маленький.

Почему развивается неврит тройничного нерва, точно не установлено. Патология считается идиопатической. Существуют факторы, способные вызывать болезнь:

• сжатие нерва в костном канале, если сосуды мозга располагаются аномально;
• сосудистая аневризма в черепной полости;
• диабет и остальные гормональные заболевания;
• переохлаждение головы;
• патологические процессы в области лица — кариес, синуситы;
• герпетическая сыпь, туберкулез и другие хронические инфекции;
• болезни психики;
• остеомиелиты;
• рассеянный склероз;
• новообразования в мозге.

Приступы боли возникают из-за раздражения при затрагивании триггерных зон:

• в углах носа;
• в области глаз;
• в носогубных складках.

Факторы болезненности:

• бритье — у мужчин;
• нанесение макияжа — у женщин;
• поглаживание щеки;
• потребление пищи;
• чистка зубов;
• прием жидкости;
• простая улыбка, разговор, смех или рыдание;
• резкие запахи, которые «бьют в нос» — например, запах нашатырного спирта.

Диагностика и симптомы тройничного нерва

В первый раз я подумал, что у меня болит зуб и отправился к стоматологу. Я настолько извёлся от боли, что потребовал вырвать здоровый зуб. Хорошо, что врач оказался профессионалом, сделал все снимки и отправил меня к невропатологу. Он то и поставил диагноз.

В скором времени, я научился определять воспаление тройничного нерва на начальной стадии приступа.

Сначала немел язык, затем возникали боли при движении челюстью, например, чистить зубы становилось невозможно. Слюна вырабатывалась интенсивно, но глотать было очень трудно. Затем немело лицо, появлялась кривая улыбка… и однажды мне парализовало половину лица.

Если с вами происходит нечто подобное, возможно у вас развился этот недуг.

В такие моменты хочется только одного  –  быстрее снять боль. Затем вернуть лицу прежний вид: лицо перекашивает, мышцы обвисают – зрелище не для слабонервных. Я становился нервным и злым. И что же оставалось делать? Терпеть, глотать и колоть обезболивающие, которые уже не помогали, ждать, когда организм справится с воспалением и прекратится боль. Тогда начиналась борьба за восстановление лица. Дело в том, что мышцы лица помнят всего лишь сутки свои функции. Дальше они провисают и нужно заново учиться хмуриться, щуриться, улыбаться и т.д.

Я понимал, что всё это до следующего приступа: каждый раз чувствовал себя правителем Китайской империи.

У императора был целитель Хуа То, который первым стал применять иглоукалывание для лечения тройничного нерва у правителя.

Однажды, когда целителя не было во дворце, у императора начался приступ. В порыве гнева из-за боли правитель отдал приказ казнить своего лекаря.

Последствия воспаления

В случаях несвоевременного обращения к врачу в большинстве случаев не удается излечить болезнь самостоятельно. Это крайне опасно, так как могут возникнуть необратимые осложнения. Воспалительный процесс передается на соседние участки лица, искажается мимика, постоянно присутствующий болевой синдром сводит к нулю качество жизни больного.

Человек не может вести полноценный образ жизни, он не высыпается, находится в нервном постоянном напряжении. Кроме всего этого не исключено возникновение невралгии на фоне образования опухоли. Учитываю все эти факторы, следует вовремя посещать врача и не заниматься самолечением.

Прогноз и последствия

Неврит тройничного нерва приводит к сопутствующему раздражению нервов. Среди других последствий — вторичные боли в голове.

Из-за того, что все больные применяют для приема пищи только небольную часть рта, на другой стороне возникают участки плотной консистенции. При долгом протекании заболевания могут развиваться дистрофические процессы. При этом на пораженном участке лица снижается чувствительность.

Невралгия, если не лечить, приводит к последствиям:

• парезу лицевых мышц;
• ухудшению слуха;
• параличу мышц лица;
• асимметрии половин лица;
• длительной боли;
• нервным расстройствам.

Болезни могут быть подвержены люди старшего возраста, у которых диагностированы патологии сердца, сосудов, нарушения обмена веществ.

Для профилактики необходимо избегать травм головы, не переохлаждаться, своевременно вылечивать кариес, герпетическую сыпь и другие заболевания.