Неванак – инструкция по применению

Особые указания

Во время лечения раствором «Неванак» нужно избегать взаимодействия с солнечными лучами. Рассматриваемые глазные капли, как и их аналоги группы НПВП местного действия, при длительной терапии способны повышать риск побочных реакций в области роговицы

Перед каждым применением важно тщательно встряхивать флакон с раствором, а после — хорошенько закрывать его. Важно при закапывании избегать соприкосновения наконечника флакона-капельницы с поверхностью зрительного органа

После закапывания «Неванака» может ухудшиться острота зрения, поэтому на время лечения стоит отказаться от управления транспортными средствами и работы с движущимися механизмами. При применении с другими медпрепаратами нужно выжидать время между закапыванием не менее 5 минут. Поскольку отсутствуют данные о взаимодействие «Неванака» и «Простагландина», а также его аналогов, следует избегать такой комбинации медсредств.

Капли хранят в защищенном от света месте, при температуре воздуха в помещении, не выше 30 градусов по Цельсию. К лекарству не должны иметь доступа животные и маленькие дети. Срок возможного применения — 2 года, а после вскрытия флакона — 30 дней. Просроченный офтальмологический раствор на основе непафенака применять категорически противопоказано. Отпускается «Неванак» из аптек по рецепту от врача.

Особые указания

Пациенты во время лечения должны избегать избыточного солнечного света.

Местное использование препарата Неванак может развить кератит. У некоторых больных долгий прием нестероидных средств, угнетающих воспаление, местного использования может спровоцировать разрыв эпителиальных клеток.

Применение лекарства Неванак может способствовать задержке или замедлению процесса заживления.

Нельзя дотрагиваться кончиком от флакона к любой поверхности во избежание попадания грязи на флакон.

В результате использования медикамента возможно ухудшение способности видеть. До того, как не пройдет этот побочный эффект, не рекомендуется управлять автотранспортом или выполнять сложные и опасные виды деятельности.

Аналоги глазных капель

На рынке множество аналогичных по действию препаратов.

Вот некоторые аналоги глазных капель Неванак из них (название препарата — основное действующее вещество — концентрация — назначение):

• броксинак — бромфенак — 0,09% — снижение воспаления и боли в пост операционный этап;
• индоколлир — индометацин — 1 мг/мл — противовоспалительное и анестетическое действие;
• акьюрал ЛС — кеторолака трометамин — 4 мг, 0,4% раствора — снимает воспаление и болевые ощущения;
• дексаметазон — дексаметазон — 1 мг/мл — противовоспалительное, иммунодепрессивное действие;
• диклофенак — диклофенак натрия — 1 мг/мл — жаропонижающее, противовоспалительное действие, снимает болевой синдром;
• дикло Ф — диклофенак натрия — 1 мг/мл — снимает воспалительный процесс глаз после травмы, операции или инфекции;
• вигамокс — моксифлоксацин — 5мг/мл (эквивалентно 5,45 мг/мл моксифлоксацина гидрохлорида) — противомикробное действие.

Область применения аналогичных средств имеет некоторые отличия. Решение о замене одного препарата на другой выносит врач после личного осмотра.

Нельзя использовать препараты похожего действия одномоментно. Это приводит к передозировке в случае, если в их составе одно и то же действующее вещество, или к конфликту веществ, входящих в составы лекарственных средств.

Если все-таки одновременного применения нескольких офтальмологических препаратов не избежать, выдерживается интервал в 5 минут между их использованием.

Применение у особых групп пациентов

Данные о безопасности лечения каплями Неванак детей отсутствуют, поэтому пациентам моложе 18 лет использовать этот препарат нельзя. Противопоказано лекарство и будущим мамам. Инструкция по применению к каплям Неванак содержит информацию о неудовлетворительных результатах испытания препарата на крысах. Исследование показало, что непафенак оказывает токсическое влияние на репродуктивные органы, приводит к выкидышам и порокам развития у потомства животных.

Если лечиться каплями Неванак необходимо кормящей грудью женщине, врачи настоятельно рекомендуют на весь период приема препарата не давать ребенку грудное молоко. Это поможет избежать возможного негативного влияния лекарства на младенца. Подтвержденных научными исследованиями данных о том, что действующее вещество капель Неванак не проникает в грудное молоко, нет.

Лекарственное взаимодействие

In vitro непафенак и амфенак при концентрации менее 300 нг/мл не вызывают ингибирование метаболической активности человеческого цитохрома Р450 (для изофермента CYP1A2, 2С19, 2С9, 2Е1, ЗА4, 2D6). Следовательно, при одновременном использовании с прочими препаратами, маловероятно взаимодействие с участием изоферментов цитохрома Р450. Также маловероятны взаимодействия, вызванные связыванием с белками плазмы.

Информация по одновременному применению аналогов простагландина и Неванака отсутствует. Учитывая механизм их действия, указанные препараты не рекомендуется применять совместно.

При необходимости Неванак можно использовать местно в комбинации с прочими офтальмологическими препаратами. Интервал между их применением должен составлять 5 минут.

Применение глазных капель Вигамокс

Вигамокс является аналогом капель Неванак. Эти капли обладают антибактериальным эффектом, поскольку содержат в составе антибиотик фторхинолон 4-го поколения — активное вещество препарата. Лечебное действие вигамокса достигается путем блокирования обновления и размножения чувствительных к фторхинолону бактерий.

Применяются для лечения воспалительных заболеваний глаз, чувствительных к действующему веществу моксифлокацину бактерий. Также в область их использования входит профилактика вирусных заболеваний глаз и послеоперационное восстановление.

Вигамокс назначают по одной капле 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года, пациентам с проблемами печени и почками не корректируют дозировку.

Первые улучшения заметны через 5 дней, но лечение проходит курсами и использование капель продолжается еще 2-3 последующих дня. Если же через 5 суток после начала лечения нет никаких улучшений, назначают другой препарат аналогичного действия.

Противопоказания: беременность, детский возраст до 1 года, период кормления грудью, гиперчувствительность к действующему и вспомогательным веществам.

Вигамокс имеет короткий список побочных реакций, что в целом не отражается на его эффективности. Опасения вызывает наличие в составе средства антибиотика.

Частое его применение снижает сопротивляемость организма. По этой причине нельзя выписывать препарат без консультация офтальмолога.

Фармакологические свойства

Лекарство обладает обезболивающим действием и способностью бороться с воспалительным процессом. После местного использования главный компонент, минуя роговицу глаза и превращаясь в соединение амфенак, подавляет выработку соединений вызывающих воспаление — циклооксигеназы 1 и 2. Благодаря местному применению снижается отечность тканей глаза и уменьшаются болезненные ощущения.

Лекарство не влияет на давление внутриглазное.

Активное соединение после применения сразу всасывается через глазную роговицу. Наивысшее количество непафенака наблюдается в водянистой влаге спустя 1 час после закапывания.

Дозировка и продолжительность лечения

Препарат вводится инстилляционно (капельно) 3 раза в течение дня по 1 капле в конъюнктивальную полость. Начинается приём накануне плановой операции и продолжается в течение 14 дней после хирургического воздействия.

В отдельных ситуациях врач продлевает лечение до 3-х недель. Также необходим однократный внеплановый прием препарата в период от 30-120 минут до непосредственного проведения операции.

В случае появления признаков повреждения роговицы глаза прием капель отменяют и проводят обследование на выявление причин. Многие послеоперационные осложнения и дефекты эпителия роговицы различной этиологии приводят к потере зрительных функций. Также в группу риска входят пациенты с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит и сахарный диабет.
Чтобы избежать макулярного отека у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом, постоперационный курс лечения для них продлевается на период до 2-х месяцев.

Наибольшей концентрации в конъюнктиве и роговице глаза непафенак достигает спустя полчаса после применения. Проникновение вещества в системный кровоток маловероятно, основная концентрация наблюдается в области передней камеры глаза.

В случае попадания в глаза чрезмерного количества капель препарата, их промывают теплой водой.

Фармакологическое действие и группа

Рассматриваемый препарат относится к нестероидным веществам. Обладает противовоспалительным действием, а также выступает в роли анальгетика.

После закапывания, продукт попадает в роговицу глаза. В этом месте лекарство превращается в амфенак благодаря гидролазам. Полученный состав замедляет реакции циклооксигеназы, это такой фермент, который обеспечивает производство простагландинов.

Применение Неванака заметно уменьшает отечность тканей органов зрения, устраняет все ощутимые болевые спазмы. Необходимо знать, что на уровень внутриглазного давления препарат никак не влияет.

Неванак обладает противовоспалительным действием

Вещества всасываются в глаз очень быстро. При каждодневном закапывании по три раза в день, уже спустя два часа можно обнаружить маленькие концентрации активного вещества.

Выводятся капли исключительно при помощи почек. Но до сих пор не удается установить точное количество содержания активного вещества в моче. Скорее всего, подобные анализы носят исключительно индивидуальный характер и не поддаются конкретикие.

Указания по использованию

Неванак является эффективным препаратом, однако обладает широким спектром побочных эффектов. При передозировке или постоянном применении он может привести к сильному ухудшению зрения вплоть до полной его потери. Если использовать этот препарат постоянно, может произойти деструкция клеток эпителия, а также различные негативные явления с роговицей, что касается ее истончения, образования эрозии или язвы, перфорации. Если появились такие признаки или есть явный риск их развития, следует не только прекратить применение препарата, но и обратиться за помощью к специалисту.

При передозировке Неванак может привести к сильному ухудшению

Если после операции возникли какие-либо побочные эффекты от хирургического вмешательства, следует по возможности отказаться от проведения лечения Неванаком, так как в этом случае значительно усиливается риск нанести вред роговице, что в перспективе грозит сильным снижением или утратой зрения

Следует применять этот препарат с осторожностью, соблюдать сроки лечения, так как длительное использование без показаний может привести к проблемам со стороны органов зрения

В некоторых случаях использование Неванака совместно с проведением операции может привести к сильному кровотечению

Если у человека в анамнезе зафиксирована плохая свертываемость крови или он принимал препараты, которые влияют на данную способность, Неванак следует применять с осторожностью, постоянно осуществляя наблюдение за состоянием больного

В некоторых случаях использование Неванака может привести к кровотечению

При выявлении глазной инфекции Неванак не оказывает лечебного эффекта, а способен лишь частично купировать симптомы, поэтому при таких заболеваниях он не выписывается. Если инфекция будет распространяться и сопровождаться воспалением, использование нестероидных лекарств с антибактериальными должно осуществляться под постоянным наблюдением врача.

Беременность и лактация

Специалисты не рекомендуют использовать Неванак при вынашивании ребенка и кормлении его грудью без возникновения особенной надобности и советов врача. Если в рамках обязательного лечения показано длительное применение данного препарата, желательно прервать грудное вскармливание на период продолжения курса терапии.

Применение Неванака не рекомендуется при беременности и кормлении грудью

Даже выжившие зародыши росли и развивались не так, как раньше. Масса их тела значительно снижалась, уменьшался рост, при этом общий процент выживаемости постоянно падал. Крольчихам давали малотоксичные дозы вещества, однако и они давали о себе знать. Многие зародыши в результате получили внутриутробные патологии, поэтому данное лекарственное средство при вынашивании или выкармливании ребенка является опасным и токсичным.

Аналоги

Если имеются противопоказания к применению лекарства, то вместо него можно воспользоваться его аналогами.

1. капли для глаз Диклофенак. Побочных эффектов у этих капель меньше, а действие они оказывают такое же. Его нельзя использовать только детям, не достигшим 16 лет, пожилым людям и женщинам в третьем триместре беременности. Активное вещество – диклофенак.
2. Офтан Дексаметазон. Оказывает противоаллергическое, а также противовоспалительное действие. Малышам и женщинам, вынашивающим младенцев его применять можно, но только под наблюдением врача. Его прием запрещен при грибковых и вирусных глазных болезнях, ветряной оспе и кератите. Действующий компонент – дексаметазона натрия фосфат.
3. Дикло Ф. Этот медикамент оказывает противовоспалительное действие, снимает болевые ощущения и жар. Он может быть назначен детям, но только лишь тогда, когда польза от него превышает возможность появления побочных реакций. К ним относятся светобоязнь, затуманивание зрения, зуд, а также жжение в глазах. Основное вещество – диклофенак натрия.
4. Индоколлир. Оказывает противовоспалительное действие. Разрешается его использование детьми и женщинами «в положении». В инструкции к глазным каплям Индоколлир говориться, что его нельзя применять людям, у которых имеются болезни зрительного нерва, нарушения функционирования печени и свертывания крови. Активный компонент – индометацин.

Дешевый аналог

Опасное проявление генетической аномалии плода – микрофтальм.

НПВС для местного применения в офтальмологии

Когда видишь не дальше 10-15 см от носа или что это такое миопия высокой степени.

Гормональный противовоспалительный препарат

Как работают и как подобрать мультифокальные линзы читайте здесь.

Дозировка, продолжительность лечения

Используют Неванак с помощью закапывания в коньюктивный мешок. Для взрослых доза составляет 1 каплю трижды в сутки, начиная со дня, который предшествует операции. Продолжают лекарство закапывать и в день операции и еще 14 дней после нее. Но, если после операции возникли осложнения, то препарат не используют.

Следует соблюдать дозы употребления данного лекарства, так как передозировка опасна для здоровья пациента и влечет нарушения зрения.

При длительном или регулярном использовании капель возможно замедление процесса заживления послеоперационных ран и швов.

В случае попадания капель в глаза в избытке, врачи рекомендуют тщательно промыть их водой. Вода для промывания глаз используется проточная и теплая. Никакой другой информации о случаях передозировки нет. Маленькие дозы не наносят большого вреда здоровью. Но использовать лекарство сверх нормы недопустимо.

Состав и механизм действия

Неванак представляет собой 0,1% раствор непафенака – нестероидного противовоспалительного вещества, которое используется только в офтальмологических лекарственных средствах. Оно уменьшает воспаление в зоне оперативного вмешательства и обезболивает. Механизм действия непафенака заключается в блокировании синтеза простагландинов – веществ, которые запускают и поддерживают воспалительный процесс.

Капли содержат неактивную форму главного действующего компонента. Активируется непафенак только после проникновения в ткани глаза. Сохраняется действие препарата 4-5 часов.

В качестве вспомогательных компонентов Неванак содержит: маннитол, бензалкония хлорид, тилоксапол и т. д. Следует отметить, что бензалкония хлорид у некоторых людей сильно раздражает глаза и может испортить мягкие контактные линзы. Поэтому во время лечения носить последние не желательно.

Показания и противопоказания к применению

Капли назначают в качестве профилактического и лечебного средства в постоперационном периоде. Применение лекарства никак не воздействует на внутриглазное давление. Во время лечения каплями для глаз попадание солнечного излучения на роговицу глаза опасно для зрения.

При неверном использовании и нарушении дозировки, капли вызывают некоторые побочные проявления.

Капли имеют внушительный ряд противопоказаний к применению, знание об этом поможет избежать неприятных для здоровья последствий:

1. Бронхиальная астма, кожная сыпь (крапивница), насморк (ринит в стадии обострения), хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) как реакция на прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты) и употребление некоторых форм нестероидных препаратов противовоспалительного действия (НПВС).
2. Повышенная реактивность организма на компоненты лекарственного средства, проявление индивидуальных аллергических реакций.
3. Существование в анамнезе пациента кровотечений и нарушения свертываемости крови.
4. Период беременности (операции на глаза в это период не проводят) и лактации (кормления грудью).
5. Детский возраст до 18 лет (применяют аналоги).

https://www.youtube.com/embed

https://medglaza.ru/aptechka/kapli/nevanak-instruktsiya-primeneniyu.html

Глазные капли Неванак – состав

Основной компонент, который содержит препарат Неванак – непафенак. При попадании на роговицу, происходит его трансформация с помощью гидролазы в амфенак. Новое вещество через угнетение синтеза простагландинов начинает восстанавливать поврежденные участки. Процесс проходит в сетчатке, радужной оболочке и роговице глаза, препарат не оказывает влияния на внутриглазное давление.

Дополнительный состав капли Неванак имеют такой:

• бензалкония хлорид – антибиотик, подавляющий грибки и вирусы;
• карбомер – увлажняет роговую оболочку;
• тилоксапол – разжижает и выводит гной, слизь;
• маннитол – улучшает кровоснабжение;
• физиологический раствор, очищенная вода – для нужной концентрации;
• динатриевая соль – ценная пищевая добавка.

Аналоги глазных капель Неванак

1. Диклофенак. Глазные капли, обладающие хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Быстро убирают болевые ощущения и снижают отечность. Является аналогом Неванака, но имеет значительно меньше побочных реакций. Запрещен к применению детям младше шестнадцати лет и людям пожилого возраста. Разрешен во время беременности до шести месяцев под строгим контролем врача. Цена составляет около пятидесяти рублей.
2. Дикло Ф. Один из аналогов глазных капель Неванак. Снимает жар и боль, а также обеспечивает противовоспалительный эффект. Из побочных явлений можно отметить зуд и жжение, светобоязнь и затуманивание зрения. Назначается детям в том случае, если польза превышает риск. При возникновении побочный реакций препарат следует отменить. В среднем цена составляет сто пятьдесят рублей.
3. Индоколлир. Глазные капли, обладающие противовоспалительным свойством. Противопоказаны при нарушениях свертывании крови, работы печени и заболеваниях зрительного нерва. По отзывам пациентов, препарат считается одним из лучших. Возможно применение при беременности и детям. Препарат средней категории, цена которого составляет приблизительно триста рублей.
4. Дексаметазон. Является аналогом Неванака, но относится к кортикостероидным препаратам, которое имеет противоаллергический и противовоспалительный эффект. Лекарство назначается в тех ситуациях, когда наблюдается аллергическое проявление, воспалительные процессы хронического характера и травмирование глаз. К противопоказаниям можно отнести ветряную оспу, кератит, заболевания глаз вирусного и грибкового характера. Разрешен к применению детям и беременным, под строгим контролем врача. Цена в среднем составляет шестьдесят рублей. Считается эффективным средством.

Польза и возможный вред лекарства

Полезность капель Неванак определяется их способностью блокировать воспалительный процесс, снимать отек и болевые ощущения в области поражения.

Основной вред, который наносит использование непафенака — возможное проявление побочных эффектов. Они приводят к полной или частичной потере зрения, причем как к временной, так и к постоянной.

После закапывания лекарства Неванак в глаза, перед осуществлением деятельности повышенной сосредоточенности, выдерживается некоторое время. Синдром временного снижения зрительных функций в первые часы применения препарата представляет опасность.

Некоторые допустимые реакции от применения Неванака маскируют острую вирусную инфекцию глаза. В этом случае врач назначит антимикробную, противовирусную терапию. Однако проводится такое лечение исключительно под наблюдением врача.

Для того, чтобы лекарство подействовало, обеспечивается следование основным правилам безопасности:

• в процессе лечения рекомендуется носить солнцезащитные очки;
• не использовать лекарство в случае, когда пациент имеет в анамнезе хотя бы одно заболевание, противопоказанное для приема лекарства;
• во время прохождения курса лечения опасно носить контактные линзы, поскольку это приводит к раздражению глаз, повреждению материала линз и их обесцвечиванию.

Побочные действия

Неванак может вызывать местные и системные побочные эффекты.

Из местных нежелательных явлений в 1–10% случаев наблюдались следующие реакции: сухость конъюнктивы, зуд и боль в глазу, образование корок на краях век, точечный кератит, ощущение инородного тела, неясность зрения. Реже (в 0,1–1% случаев) возникали такие реакции, как ирит, фотофобия, кератит, раздражение глаз, аллергический конъюнктивит, отложения в роговице, повышенное слезоотделение, хориоидальный выпот, дискомфорт в глазах, гиперемия конъюнктивы, нарушения со стороны век.

Среди системных побочных эффектов отмечались следующие реакции:

• 1–10% случаев: головная боль;
• 1–4% случаев: рвота, тошнота, синусит, повышение артериального давления;
• 0,1–1% случаев: растяжимость кожи век, сухость в ротовой полости, реакции гиперчувствительности.

В ходе постмаркетингового применения Неванака возникали такие нежелательные явления, как повреждение роговицы, снижение остроты зрения, помутнение роговицы, язвенный кератит, рубец на роговице, заболевание/дефект эпителия роговицы, ухудшение процесса заживления роговицы и воспалительные инфильтраты в передней камере глаза.

При признаках повреждения роговицы терапию препаратом следует немедленно прекратить и провести необходимые обследования с целью определения состояния роговицы.

Опыт применения местных НПВП предполагает, что у пациентов с денервацией роговицы, поверхностными заболеваниями глаз, дефектами эпителия роговицы, осложнениями после офтальмологических операций, ревматоидным артритом, сахарным диабетом или повторными хирургическими операциями, проведенными в течение короткого промежутка времени, риск возникновения побочных реакций со стороны роговицы очень высок, что опасно полной потерей зрения.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Непафенак является предшественником активной формы нестероидных противовоспалительных средств. Он обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. После закапывания непафенак проникает через роговицу, где при помощи гидролаз превращается в активную форму – амфенак. Именно амфенак ингибирует фермент простагландин-Н-синтазу, отвечающий за продукцию простагландинов.

При местном применении Неванак уменьшает боль и отек глазных тканей, не оказывая значимого действия на ВГД (внутриглазное давление).

Фармакокинетика

Непафенак быстро проникает через роговицу в ткани глаза. При ежедневном закапывании Неванака в оба глаза (3 раза в сутки) плазменные концентрации непафенака и амфенака, измеряемые через 2 и 3 ч, являются довольно низкими. Максимальная средняя концентрация непафенака в плазме крови составляет 0,31 ± 0,104 нг/мл, а амфенака – 0,422 ± 0,121 нг/мл. В водянистой влаге глаза максимальная концентрация непафенака достигается примерно через 1 ч.

Амфенак в большой степени связывается с сывороточными белками. В исследованиях in vitro было показано, что амфенак связывается с человеческим альбумином, крысиным альбумином и человеческой сывороткой на 95,4; 98,4 и 99,1% соответственно.

В тканях глаза непафенак гидролизуется до амфенака, который в дальнейшем метаболизируется путем гидроксилирования ароматического кольца с образованием конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Основным метаболитом, выявляемым в плазме крови, является амфенак (около 13%). Другим метаболитом, наиболее часто обнаруживаемым в плазме крови, является 5-гидроксинепафенак (до 9%).

Примерно 85% препарата выводится почками. С калом экскретируется не более 6% непафенака. Концентрации амфенака и непафенака в моче очень малы, и их точное количество определить невозможно.

Побочные эффекты

Капли Неванак обладают местными и общими побочными эффектами. Местные:

• точечный кератит (локальное поражение роговицы);
• корки на краях век;
• ощущение песка, соринки в глазу;
• зуд;
• сухость;
• дерматохалазис – утолщение и растяжение верхнего века.

Кроме того, многие больные отмечают временное затуманивание зрения. В редких случаях на фоне лечения Неванаком ухудшается процесс заживления тканей прооперированного глаза. Чувствительнее всего к действию препарата роговица. На ней могут появиться язвы, воспалительные инфильтраты и рубцы.

К общим побочным влияниям капель Неванак относят:

• аллергический дерматит;
• головную боль и головокружение;
• повышение артериального давления;
• сухость во рту, тошноту и рвоту.

У больных  сахарным диабетом риск возникновения всех побочных действий препарата значительно выше, чем у людей без эндокринных нарушений. Нежелательные эффекты со стороны органа зрения обычно более выражены у пациентов, которым операция на глазу проводилась повторно.

Совместимость с другими препаратами

Капли Неванак допускается использовать одновременно с другими офтальмологическими средствами местного действия, но при условии соблюдения перерыва между введением лекарств 5-10 минут.

Сочетать приём раствора с аналогами простагландинов не рекомендуется, возможен конфликт активных компонентов.

Стоимость средства для глаз Неванак Алкор (США) – 600-766 рублей .

Разбег цен объясняется региональным фактором и отдалённостью населённых пунктов от областного центра.

Отпускается офтальмологическое средство по рецепту, заверенному подписью врача и печатью медицинского учреждения.

Показания к применению

Перед использованием флакон встряхивают. В процессе закапывания нельзя касаться глаза краем флакона, чтобы избежать вторичного проявления инфекции, при наличии таковой.

Капли приобретаются по рецепту врача. Эффективность препарата сохраняется в течение 4 недель, по истечении этого срока открытое лекарство подлежит утилизации.

Взаимодействие с другими средствами не изучалось, однако не рекомендуется единомоментно применять лекарства с одинаковым фармакологическим действием, чтобы избежать аллергической реакции.

Основное активное вещество — Непафенак (дозировка раствора берется из расчёта 1 мг на 1 мл). В роли второстепенных компонентов выступают бензалкония хлорид в форме 50% эссенции (0,05 мг на 1 мл), тилоксапол (0,1 мг на 1 мл), маннитол (24 мг на 1 мл), карбомер 974Р (5 мг на 1 мл), динатрия эдетат (0,1 мг на 1 мл), натрия хлорид (4 мг на 1 мл), гидроксид натрия, вода (до 1 мл).

После проникновения через роговичный слой глаза, непафенак трансформируется в вещество амфенак. Этот процесс происходит в ткани глаза под действием ферментов (гидролаз).

Фармакологическое действие:

• анальгезирующее;
• противовоспалительное.

Описание препарата

По внешнему виду медикамент имеет желтоватый или слегка оранжевый цвет. Активным веществом выступает непафенак. Помимо него в составе есть вспомогательные компоненты, направленные на улучшение фармакологических свойств этого продукта. К ним относят:

• Бензалкония хлорид;
• Гидроксид натрия;
• Тилоксапол;
• Маннитол;
• Карбомер;
• Динатрия эдетат;
• Хлорид натрия;

• Очищенная вода, предназначенная специально для инъекций.

Поставляется медикамент во флаконе, оснащенном капельницей. Он выполнен из мягкого пластика, что позволяет удобно отмерять нужно количество жидкости. Все это помещается в картонную коробку, в которой также находится инструкция к применению.

Лекарственное взаимодействие

In vitro непафенак и амфенак при концентрации менее 300 нг/мл не вызывают ингибирование метаболической активности человеческого цитохрома Р450 (для изофермента CYP1A2, 2С19, 2С9, 2Е1, ЗА4, 2D6). Следовательно, при одновременном использовании с прочими препаратами, маловероятно взаимодействие с участием изоферментов цитохрома Р450. Также маловероятны взаимодействия, вызванные связыванием с белками плазмы.

Информация по одновременному применению аналогов простагландина и Неванака отсутствует. Учитывая механизм их действия, указанные препараты не рекомендуется применять совместно.

При необходимости Неванак можно использовать местно в комбинации с прочими офтальмологическими препаратами. Интервал между их применением должен составлять 5 минут.

Аналоги и стоимость

Стоимость капель Неванак колеблется в пределах 500-600 рублей. Аналогов у препарата с идентичным действующим веществом нет. Но для обезболивания и уменьшения воспаления после офтальмологических операций можно использовать другие нестероидные противовоспалительные средства в форме капель для глаз: Индоколлир (содержит индометацин), Броксинак (бромфенак), Диклофенак (диклофенак натрия), Акьюлар ЛС (кеторолак).

Таким образом, капли Неванак можно назвать эффективным и надежным средством, которое значительно улучшает самочувствие людей, перенесших операцию по поводу катаракты. Препарат способствует уменьшению воспаления, снимает болевой синдром и при этом хорошо переносится больными.

Показания к применению капель

Лекарственное средство Неванак по инструкции разрешается применять с профилактической целью при воспалительных процессах и катаракте. Еще его назначают при проведении курса лечения воспалительных явлений, для купирования болей после хирургических операций по удалению катаракты.

В редких случаях лекарство назначают для лечения коньюктивита. Но это делается, если патология неинфекционной природы.

Терапию начинают за сутки до оперативного удаления очага катаракты. После удаления катаракты, медикамент продолжают применять в течение еще пары недель, в реабилитационный период после операции. За полчаса до начала операции врач рекомендует закапать дополнительную каплю этих глазных капель. Это позволит усилить местную анестезию при проведении экстракции катаракты.

Состав и форма выпуска

Фармацевтический препарат выпускается в форме суспензии, имеющей желтоватую окраску, во флаконе с капельницей. Объем капель – 5 мм. К флакону всегда прилагается инструкция.

Главным действующим веществом является Непафенак. В 1 мл капель содержится 1 мг этого компонента. Помимо него, в них имеются такие вещества, как:

• тилоксапол;
• хлористоводородная кислота;
• карбомер;
• вода;
• хлористый натрий;
• динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
• маннитол;
• бензалкония хлорид.

Компактный флакон снабжен удобным носиком для правильного проведения инстилляции

Молодым мамам на заметку – массаж при дакриоцистите новорожденных.

Инструкция по применению

Капли начинают применять за день до хирургической операции по удалению катаракты. В день операции капли используют еще дополнительный раз не позднее, чем за час до нее. канал по одной капельке, повторяя это действие 3 раза в течение суток. После оперативного лечения процедуру продолжают еще две недели.

Перед процедурой закапывания средство встряхивают.

Употребление средства длительнее указанного срока приводит к проявлению побочных явлений, поэтому требуется строгое соблюдение инструкции по использованию и контроля врача.

Лекарство не взаимодействует с другими препаратами. Их применяют и одновременно. Но между использованиями медикаментов выдерживается промежуток минут пять.

Использование у детей, во время беременности

Исследования на крысах показали, что Неванак может привести к выкидышу. А маленькие крысята имели отклонения в развитии. И поскольку медикамент плохо влияет на развитие плода, во время беременности его не назначают.

Не рекомендуется применение такого препарата и детям старшего возраста. По инструкции к препарату применяют для лечения больных, которые достигли 18-летнего возраста.