Лечение заболевания молочных желез
Если своевременно обратиться к врачу на этапе, когда еще мастит не перерос в гнойный, то лечение проходит быстро и просто. При усугублении заболевания необходимо хирургическое вмешательство в сопровождении медикаментозной терапии.
Лечение нелактационного мастита на начальной стадии заключается в применении противовоспалительных препаратов и компрессов. Для них используют мазь Вишневского, Ихтиоловую. Они являются антисептиками, снимают болевые ощущения, глубоко проникают в кожу и содействуют заживлению.
В традиционной медицинской практике в лечении нелактационной формы мастита дополнительно используют:
- применение пробиотиков
- противогрибковые средства
- антигистаминные препараты
- иммуностимулирующие
- витамины группы В и С, для повышения иммунной системы и сопротивляемости организма женщины
При улучшении состояния назначаются физиологические процедуры. Один из вариантов — применение высококачественного магнитного поля (УВЧ). За счёт образования магнитного поля и попадания непосредственно ультравысокочастотных частиц тока в ткани с плохой проходимостью, происходит поглощение энергии. Это вызывает существенные изменения: усиливается кровоток и обменные процессы в лимфатической системе, восстанавливая тканевой покров.
После проведения операции обязательным является промывание раны в течение недели или двух с целью избежания заражения и повторного образования гнойной жидкости. Соответственно, после подобных процедур форма груди меняется. В этом случае пластическая операция поможет восстановить прежнюю форму молочной железы.
Рецепты народной медицины
Народный лечебный способ при маститной болезни может оказывать положительное влияние при начальных стадиях.
- домашний капустный лист, который снижает отечность и воспалённость
- для облегчения боли используют мёдовые накладки, листы травы мать — и — мачехи
- для заживление ран, в период развития нелактационного мастита хорошо подойдёт средство из сока каланхоэ, пропитанный тампон можно накладывать на пораженное место на несколько часов
- не менее эффективным будет действие картофельного крахмала и растительного масла, рекомендовано использовать как мазь и наносить тонким слоем на пораженные места
- в послеоперационный период можно использовать травяные настойки с целью антисептического эффекта и восстановления иммунной системы организма
Современные методы лечения заболевания
https://youtube.com/watch?v=tpGg_kBxK5M
https://youtube.com/watch?v=tpGg_kBxK5M
Зачастую патология проходит самостоятельно по мере нормализации гормонального фона. Если отсутствуют болезненные ощущения, достаточно будет регулярного наблюдения у специалиста и приема гормональных средств, которые помогут восстановить гормональное равновесие.
Особенности консервативной терапии
- Отсутствия гнойных образований.
- Грудь не деформирована.
- Инфильтрат небольшого размера.
- Результат общего анализа крови не подтвердил прогрессирующее воспаление.
- Общее самочувствие пациентки — удовлетворительно.
Ярко выраженная боль и другие клинические проявления говорят о том, что в тканях груди активно развивается воспалительный процесс. При такой клинике проводится комплексное медикаментозное вмешательство:
Назначаемые препараты | Название лекарств |
Антибиотики | Цефалексин. Ампициллин. Амосиклав. Цефуроксим. Амоксициллин. Цефазолин. |
Пробиотики | Бибиформ. Линекс. Хилак Форте. |
Обезболивающие | Ихтиоловая мазь. Мазь Вишневского. |
Антигистаминные | Супрастин. Зодак. Тавегил. Лоратадин. |
Дезинтоксикационные жидкости | Гемодез. Реополиглюкон. |
Иммунномодуляторы | Глобулины. Абсорбированный анатоксин. Эхинацея. |
Витамины | Витамины группы B. Аскорбиновая кислота. |
Помимо этого могут быть дополнительно назначены препараты:
- Противовоспалительные.
- Антимикотики.
- Зубиотики.
- Гормональные.
Принимая лекарства, женщина должна защищать грудь от случайных травм и носить удобный, не стесняющий бюстгальтер. Пить медикаменты необходимо строго в той дозировке, которую прописал врач.
Хирургическое лечение болезни
При таких клинических проявлениях мастит нелактационного характера лечится только радикальным методом, который может быть выполнен посредством:
- Вскрытия или пункцией воспалительного участка.
- Секторальной резекции.
- Мастэктомии (в редких случаях).
Основные моменты хирургической терапии:
- Операция делается в стационаре под общей анестезией.
- Осуществляется разрез гнойника, удаляется его содержимое, а также иссекаются некротические ткани.
- Полость промывается и после этого выполняется установление дренажного устройства с последующим зашиванием раны.
После завершения операции женщина будет оставаться в больнице до тех пор, пока ее самочувствие полностью не стабилизируется. Для ускорения восстановления организма назначается медикаментозное лечение, состоящее из таких препаратов:
- Антибиотики.
- Витамины.
- Общеукрепляющие.
- Рассасывающие.
После выписки необходимо обрабатывать швы антисептическими растворами до полного заживления.
Лечение народными средствами
В данной ситуации воспаление молочных желез вне лактации рекомендуется лечить такими домашними средствами:
Средство | Особенности применения |
Компрессы из мяты | Свежие листочки мятной травы хорошо промыть, мелко порезать и наложить на воспаленную область груди. Сверху накрыть марлей и выдержать 2 часа. В день рекомендуется делать две таких аппликации. |
Компресс из чаги | Небольшой кусочек чагового гриба положить в горячую воду, дать распариться, затем остудить. Подготовленный грибной ломтик завернуть в бинт и приложить к проблемному месту, накрыть пергаментом. Такой компресс рекомендуется применять на ночь в течение 7 дней. |
Лук с медом | Луковицу предварительно завернуть в фольгу и запечь в духовке, затем измельчить в пюре и добавить 1 ст.л. меда, перемешать. Полученную лечебную кашицу использовать перед сном в качестве компресса. Продолжительность курса – 5 дней. |
Мазь из чистотела | Свежие листья растения измельчают до состояния кашицы и смешивают с топленым маслом в пропорции 1 к 2. Состав наносят на больную грудь до 3 раз в день. |
Травяной сбор | Смешать по 1 ч.л. листьев подорожника, крапивы и зверобоя, залить 500 мл. кипятка и настоять в течение часа. Процеженный напиток пьют по 200 мл. два раза в день. |
Настой | Берут по 1 ст.л. измельченных плодов шиповника, ягод калины и листьев мяты, заливают 1 литром кипятка. Смесь доводят до кипения, держат на огне в течение 5 минут и оставляют настаиваться на 1,5 часа. Настой пьют утром и вечером по 200 мл. |
Методы лечения мастита
Существуют показания к применению консервативной терапии. Для анализа ситуации молоко сцеживают из пораженной груди, и спустя 3-4 часа вновь ее обследуют. Если боль стихает, температура приближается к нормальным значениям, а уплотнение становится меньше, скорее всего, имеет место обычный лактостаз.
Если состояние не улучшается, температура остается высокой, а женщине чувствует себя по-прежнему плохо, застой молока сочетается с маститом.
Показания к консервативному лечению:
Заболевание длится не более 3 суток;
Температура не превышает субфебрильных значений;
Анализы крови в норме;
Общее состояние удовлетворительное;
Нет симптомов гнойного процесса.
При отсутствии положительной динамики через несколько суток консервативного лечения и переходе мастита в гнойную или, тем более, гангренозную форму женщине показано оперативное вмешательство.
Хирургическая операция проводится под общим наркозом в условиях хирургического стационара. Врач старается по максимуму сохранить эстетичный внешний вид и функциональность грудной железы.
После удаления пораженных тканей проводится промывание раны в течение 5-12 суток, внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков. Грудное вскармливание после операции прекращают искусственно, медикаментозными препаратами, так как сцеживание молока из оперированной груди невозможно
Антибиотики при мастите
Для консервативного лечения и профилактики осложнений после операции применяют антибактериальные препараты различных групп. Золотистый стафилококк наиболее чувствителен к препаратам из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Это Оксациллин, Диклоксациллин, Цефазолин, Цефалексин.
Как антибактериальные средства проникают в грудное молоко:
Пенициллины – проникают в молоко в минимальной дозе;
Цефалоспорины – в молоко переходит ограниченное количество, несколько большее, чем у пенициллинов;
Макролиды – почти половина препарата оказывается в молоке, но для ребенка он не представляет опасности;
Аминогликозиды – в молоке обнаруживается минимальное количество, но даже такая доза токсична для почек младенца;
Фторхинолоны – высокотоксичные препараты, не рекомендуются при грудном вскармливании.
Дополнительно используют антигистаминные средства, витаминные комплексы, физиотерапию (ультразвук, УВЧ-терапию).
Какую мазь использовать при мастите?
В начале заболевания неплохой терапевтический эффект может быть зафиксирован при нанесении мази Вишневского:
Рассасывается инфильтрат;
Снижается боль;
Улучшается выделение молока.
Существует другое мнение практикующих хирургов по поводу использования этой мази – повышенная температура, возникающая в очаге применения, провоцирует размножение бактерий и лишь стимулирует дальнейшее развитие мастита.
Диагностика
С учетом вероятности стертого и атипичного течения важно подтвердить воспалительный характер поражения груди у нелактирующей женщины и выявить предпосылки для развития воспаления. Особую роль приобретает исключение опухолевого генеза патологических проявлений
В плане постановки диагноза нелактационного мастита наиболее информативными являются:
- Общий анализ крови. В лейкоцитарной формуле определяются характерные воспалительные изменения: лейкоцитоз с высокой СОЭ, нейтрофилезом, палочкоядерным сдвигом. Возможна токсическая зернистость нейтрофилов. При нелактационных воспалениях обычно наблюдается лимфопения.
- УЗИ груди. Данные ультразвукового исследования зависят от стадии заболевания. С помощью сонографии можно выявить признаки диффузного воспаления, очаговые изменения, характерные для абсцессов, диспластические процессы и опухолевые образования, а также оценить масштаб распространения инфекции.
- Бактериологическое исследование. Наиболее точным методом диагностики является обнаружение возбудителя в тканях из участка поражения. Для бактериоскопии и посева используют материал, полученный методом пункционной биопсии, и гной, выделяющийся из сосков и свищевых ходов.
Поскольку в ряде случаев провоцирующим фактором для нелактационного воспаления груди становится дисбаланс гормонов, определяют уровни эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ. При наличии сомнительных очаговых образований выполняют стандартную, трехпозиционную или прицельную маммографию, КТ, МРТ, электроимпедансное обследование. Атипичное течение мастита и его переход в скрытую форму являются показаниями для поиска возбудителей специфических инфекций — микобактерий туберкулеза, бледных трепонем, актиномицетов, грибков. Дифференциальная диагностика обычно проводится с мастопатиями, маститоподобным раком груди. При необходимости к обследованию привлекают гинеколога, эндокринолога, фтизиатра, инфекциониста, онколога.
Профилактика: 7 железных способов избежать мастита
Мастит при грудном вскармливании можно предотвратить, проводя профилактику лактостаза:
- Прикладывание к груди в течение получаса после рождения.
- Введение режима кормления (через каждые 3 часа давать грудь в поочередной последовательности).
- Циркулирующий душ или массаж за 20 минут до кормления при склонности к застою молока.
- Соблюдение всех правил сцеживания (обращение внимания на наружные квадранты железы).
- Гигиена молочных желёз (смена прокладок для лактации, замена бюстгальтера, обмывание груди).
- Своевременная обработка появившихся трещин.
- Правильное прикладывание к груди.
Также при грудном вскармливании не рекомендуется пережимать железы тесным бельём или лежать на животе.
Ограничения: кормить или нет при мастите
Многие женщины интересуются, можно ли кормить грудью при мастите. Специалисты утверждают, что делать это не просто можно, но и нужно. Воспаление молочной железы, мастит, является противопоказанием только в случаях:
- деструктивных форм заболевания (флегмонозный, абсцедирующий и гангренозный);
- приёма антибиотиков;
- личного желания пациентки или отказа по другим причинам, из-за которых невозможно вернуться к естественному вскармливанию.
После прекращения кормления грудью можно восстановить его только после полного исчезновения характерной для заболевания симптоматики.
Мастит — это опасное заболевание, способное привести к серьёзным последствиям. Поэтому для его предотвращения следует придерживаться всех мер профилактики. А при обнаружении — незамедлительно обращаться к врачу.
Список литературы:
- Мастит во время кормления грудью — Мичиганский мед. университет (обновлено 05.09.2018).
- Мастит — by Mayo Clinic (опубликовано 19.07.2018).
- Мастит — by NHS (обновлено 07.01.2019).
Причины мастита у женщин
Причиной воспалительного процесса в железистой и соединительной ткани является бактериальная инфекция (особенно, внутрибольничная). Но для того, чтобы она «прижилась» в тканях молочной железы и вызвала воспаление, одних ее «носителей» недостаточно. «Помощниками» инфекции становятся:
- ослабление защитных сил организма (токсикозы, хронические заболевания, тяжелые роды, кровопотеря);
- кожные заболевания (гнойнички);
- застойные явления в железе (застой молока);
- нарушение целостности тканей железы (трещины сосков, ранки);
- отсутствие необходимой гигиены.
Во всех железистых органах, в том числе, и в молочной железе, воспаление, начавшееся в небольшом участке, очень быстро распространяется и на соседние, охватывая весь орган. Если воспаляется железа кормящей женщины, то этот процесс развивается еще стремительнее, из-за легкого разрушения междольковых перегородок. Поэтому для женщин в период лактации особенно характерен острый мастит с очень яркими, быстро прогрессирующими симптомами.
Опасность нелактационного мастита
Воспаление молочной железы инфекционного характера требует своевременного и правильно подобранного лечения. Если этого в полном объеме сделано не будет, то возможны довольно опасные для здоровья осложнения.
Это могут быть следующие последствия:
- Сепсис, распространяющейся по тканям, заражение крови.
- Образование новых очагов воспалений. Они могут формироваться на любых участках, включая органы дыхания, пищеварительную систему.
- Инфекционно-токсический шок.
- Повышение риска образования опухолей груди.
- Эстетическая проблема, так как форма груди, ее размер после осложненного мастита может меняться, а от шрамов избавиться без помощи врача будет затруднительно.
Все эти неприятные последствия можно исключить, если при первых симптомах обратиться к специалисту.
Причины нелактационного мастита
Главная этиология нелактационного воспаления — резкое снижение работы иммунной системы. Существуют дополнительные факторы, которые могут провоцировать мастит в молочной железе.
Факторы, влияющие на появление воспалений и новообразований при нелактационном мастите:
- гормональные нарушения: болезни репродуктивной системы, переходной возраст
- снижение уровня эстрогенов в крови
- уменьшение защитной реакции организма за счёт перенесённых стрессов, утомления, воспалительных заболеваний, приема антибиотиков, прохождения химиотерапии
- острые инфекционные болезни разных зон слизистой организма, гнойные заболевания в кишечном тракте, всевозможные нарушения обменного процесса в организме
- любые виды ожогов и обморожений кожи, покрывающей молочную железу
- перенесенные травмы, удары, образование гематом на молочных железах, перетягивание грудной клетки, травмы сосков
- послеоперационные последствия
Формируется мастит в нелактационный период за счёт бактерий, проникающих несколькими способами: через кровь, лимфу и внешнюю среду, при повреждении кожи груди. На первых стадиях мастита из сосков выделяется почти прозрачная жидкость, которая со временем может принимать гнойную структуру. Острая форма мастита провоцируется несвоевременным либо неэффективным лечением в начале заболевания. Незавершенная терапия острого нелактационного мастита может привести к хроническому воспалению, которое будет проявляться при малейших нарушениях организма, даже лёгкой простуде.
Редко нелактационный мастит имеет единственную причину появления, зачастую это сочетание нескольких условий, в том числе и условия внешней среды. Речь идет об экологической обстановке, приёме нездоровой пищи и токсических веществах внутри организма.
Лечение мастита
Грудное вскармливание – это особый опыт близости матери и ребенка, способствующий возникновению тонкой связи между ними. Ученые университета Warwick University, исследующие психологическое воздействие грудного вскармливания подтвердили, что сосание сосков матери грудным ребенком способствует выработке большого количества окситоцина, гормона, отвечающего за чувство любви в головном мозге женщины.
Это химическое вещество усиливает психологическую и духовную близость матери и ребенка. Если не учитывать научных обоснований, большинство кормящих женщин с удовольствием предложат свои собственные свидетельства того, какую радость грудное вскармливание привнесло в их жизни.
Но, как и везде, есть также и неприятная сторона грудного вскармливания. К неприятностям можно отнести трудности с фиксацией, недостаточную выработку грудного молока, застой и пугающий женщин мастит. Мастит является худшим кошмаром кормящей женщины. Это воспаление молочной железы, при котором происходит увеличение, отек и покраснение на пораженной груди. Женщины, пострадавшие от мастита жалуются на мучительную боль в груди. Она сильно увеличивается в размерах, становится красной и твердой.
Если не лечить мастит, это может привести в худшем случае к мучительному абсцессу, при котором может потребоваться хирургическое вмешательство и полное прекращение грудного вскармливания. Помимо основных симптомов мастита, часто наблюдается повышенная температура (лихорадка) и недомогание.
Традиционным способом лечения мастита является курс антибиотикотерапии. В то время как лечение антибиотиками, безусловно, эффективно в лечении мастита, такая терапия во время кормления грудью весьма спорна. Препарат может передаться ребенку через грудное молоко, вызвать различного рода нарушения в развитии и поражения внутренних органов малыша.
1. Кормление ребенка
Мастит обычно указывает на то, что возникла закупорка молочного канала в молочной железе. Нет лучшего способа для устранения этой проблемы, чем частое кормление ребенка пораженной грудью. Хотя процесс кормления может быть достаточно болезненным во время воспаления, он по-прежнему является лучшим средством от мастита. Даже при традиционном лечении мастита антибиотиками, врачи обычно рекомендуют пациентам продолжать кормление больной грудью чтобы ускорить процесс выздоровления.
2. Массаж груди
Во время кормления ребенка больной грудью, массаж пораженной груди необходимо делать крайне осторожно кончиками пальцев. Это поможет очистить закупоренный молочный проток и улучшить отток молока
Массаж необходимо проделывать, начиная с отдаленных от соска районов груди (в месте воспаления), постепенно приближаясь к самому соску. Очень аккуратно и нежно, без грубых надавливаний.
3. Наполните свой бюстгальтер капустными листьями
Необычный способ, как это может показаться с первого взгляда, но сырые капустные листья, помещенные в бюстгальтер, соприкасаясь с местом воспаления на груди творят чудеса. Прохладный лист капусты действует как холодный компресс, тем самым уменьшая воспаление. Лечение мастита капустными листьями не только устраняет болезненные ощущения в груди, но и помогает раскупорить молочный канал и избавиться от инфекции.
4. Ешьте сырой чеснок
Съедание пары сырых зубчиков чеснока в день является натуральной альтернативой антибиотикам. Чеснок – является природным антибактериальным средством, не оказывающим побочных эффектов в отличии от синтетических препаратов. Его употребление во время кормления грудью безопасно.
5. Примите горячий душ
Принимая душ, дайте горячей воде под напором массировать пораженную грудь. Это поможет ослабить закупорку молочного протока, уменьшить воспаление и облегчить боль.
6. Побольше отдыхайте
Как и при любой инфекции, организм находится в изнуренном, переутомленном состоянии
Поэтому при лечении мастита необходимо уделить повышенное внимание полноценному отдыху. Это имеет решающее значение в поддержке вашей иммунной системы для того, чтобы справиться с инфекцией настолько быстро, насколько это возможно
7. Принимайте эхинацею
Растение под названием эхинацея является иммуностимулятором и помогает организму в борьбе с инфекциями. При первых признаках воспаления использование эхинацеи может быть столь же эффективным, как прием антибиотиков.
Важно! Если при попытках лечения мастита в домашних условиях улучшение не наступает, безотлагательно обратитесь к врачу, прежде чем воспаление не переросло в абсцесс
Профилактика
Для предотвращения мастита у коровы необходимо соблюдать несложные профилактические методы:
в рационе должно быть достаточно пробиотиков, витаминов, ферментов, способствующих улучшению иммунитета;
в стойле должно быть чисто, сухо
Не допускается появление влаги, сквозняка в местах для сна;
важно мыть руки перед сцеживанием молока;
рекомендуется давать препараты, направленные на предупреждение мастита;
после рождения теленка оставляют с матерью, чтобы исключить накопление молозива;
следить, чтобы на пастбищах не было жесткой травы, колючего кустарника.
Вакцинация
Один из способов профилактики – введение вакцины. Ее цель – сформировать иммунитет к различным штаммам стафилококка, способствующих развитию мастита.
Вакцинация проводится в соответствии с двумя программами:
- 3:3:3. Вакцину ставят всем коровам одновременно. Повторную ставят через 3 недели. В дальнейшем вакцинируют каждые 3 месяца.
- Классическая. Предполагает трехразовую вакцинацию. Первая – за 45 дней до даты, когда корова должна отелиться, вторая – ставится спустя 35 дней после первой, третья – через 62 дна после второй.
Пример популярной вакцины – Стартвак.
Чтобы избежать воспаления молочных желез у коров, необходимо соблюдать правила гигиены, технику дойки. При первых подозрениях на мастит проводят тестирование молоко, осматривают животное. Во избежание тяжелых последствий необходимо вовремя начать лечение, определенное квалифицированным ветеринаром.
Причины появления мастита
Основные возбудители лактационного мастита:
Золотистый стафилококк (70% всех заболеваний);
Стрептококк;
Стафилококк альбус (белый);
Бета-гемолитический стафилококк;
Кишечная палочка;
Фекальный энтерококк;
Микобактерии туберкулеза;
Клебсиелла.
Причины лактационного мастита
Обычно женщина инфицируется через белье, предметы гигиенического ухода, от скрытых разносчиков заразы (посетителей роженицы, медперсонала, соседок по палате). Носители инфекции могут даже не знать о своем статусе, как не знают об этом до 30% людей. Другим источником заражения может стать новорожденный, являющийся бактерионосителем из-за заболевания глотки, зева или из-за гнойничкового кожного заболевания.
Не всегда контакт с бактериями становится причиной заболевания. Для появления мастита требуются провоцирующие факторы, делающие развитие воспаления неизбежным.
Анатомические причины мастита:
Мастопатия в анамнезе;
Втянутый или плоский сосок, не подготовленный к кормлению;
Хирургическое вмешательство в анамнезе (мастит, удаление опухолей в прошлом), оставляющее грубые рубцы.
Функциональные причины мастита:
Патология беременности – угроза выкидыша, гестоз позднего срока беременности, преждевременные роды;
Патологическое течение родов – травмы, кровопотери, крупный плод в первых родах, ручное отделение плаценты;
Послеродовые патологии – кровотечение, осложнение имеющихся соматических заболеваний, лихорадка;
Послеродовая депрессия, нарушения сна и психотравмы.
Все эти факторы создают благоприятные условия для снижения иммунитета, гиповитаминоза, провоцируют развитие лактационного мастита.
Причины нелактационного мастита
Нелактационный мастит развивается на фоне недостаточного иммунитета (после инфекционной болезни, психологического и физического перенапряжения, переохлаждения), а также после микротравм молочной железы.
Золотистый стафилококк в подавляющем большинстве случаев становится возбудителем нелактационного мастита и мастита во время беременности и кормления грудью.
Диагностика патологии
Уточнение диагноза болезни осуществляется комплексной диагностикой организма. В первую очередь маммолог проводит пальпацию молочных желез, в ходе которой определяет:
- Общее состояние груди.
- Особенности уплотнения.
- Наличие деформации груди.
- Имеются ли гнойные выделения из сосков и свищи.
- Тяжесть втяжения кожного покрова в области воспаления.
Помимо этого специалист уточняет у пациентки характер проявляемой симптоматики, как длительно она присутствует. Во время обследования обязательно проводится дифференцирование со следующими патологиями:
- Мастопатия.
- Маститоподобный рак МЖ.
Далее назначается лабораторное и инструментальное обследование организма.
Лабораторные анализы
- Общий тест крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический тест крови.
- Анализ на уровень прогестерона.
- Установление показателей лютинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.
- Цитологическое тестирование.
- Пункция инфильтрата при наличии гноя.
- Бактериальный посев образца воспаленной ткани.
Добавить комментарий