Лечение миопии
Коррекция данного рефракционного нарушения может осуществляться с помощью очков и контактных линз, медикаментозным способом или с помощью хирургического вмешательства. Какой из методов терапии подойдет пациенту, может определить только врач-офтальмолог, в большинстве случаев это зависит от причины и степени близорукости. Зрение пациента проверяют с помощью специального оборудования и только после комплексной диагностики прописывают лечение.
Так, медикаментозные курсы, которые проводят один или несколько раз в год, помогают предотвратить развитие заболевания. Специалисты накладывают ограничение на чрезмерные физические нагрузки, рекомендуют соблюдение правил гигиены для глаз и прописывают витамины и соответствующие медикаменты.
Часто при лечении миопии применяются ортоптические методики, например, для тренировки ресничной мышцы используются линзы с отрицательным показателем или подбираются рассеивающие средства контактной коррекции зрения.
Существует и более двадцати методов лазерной терапии, где происходит исправление зрения за счет изменения формы роговицы и стабилизации преломляющей силы.
Классификация и разновидности
Вне зависимости от предпосылок к возникновению выделяют два основных вида миопии средней тяжести:
- Непрогрессирующая. При данном типе близорукости состояние пациента сохраняется стабильным. При этом он может хорошо видеть объекты, расположенные вблизи. Болезнь хорошо корректируется при помощи очков и линз;
- Прогрессирующая. Скорость снижения остроты зрения при данном виде миопии составляет около диоптрии в год. Стремительное ухудшение качества требует обязательной коррекции и приема лекарственных средств, возможно проведение операции.
В свою очередь, непрогрессирующая близорукость условно делится еще на два подвида – медленной прогрессии и стационарную. В первом случае падение остроты составляет менее диоптрии в год, во втором – практически не наблюдается.
Обычно активное развитие такой близорукости протекает в школьные годы, а в возрасте 20-22 лет состояние стабилизируется.
Симптомы миопии 2 степени
Основным симптомом миопии 2 степени является нарушение видения предметов, находящихся вдали, однако это расстояние все больше сокращается, в зависимости от прогрессирования болезни. Так, человек, имеющий миопию в 5 диоптрий, будет плохо видеть предметы, расположенные от него всего лишь на 25 см.
Среди прочих признаков миопии 2 степени можно выделить следующие:
Прищуривание глаз, при попытке рассмотреть предмет.
Быстрая утомляемость органов зрения.
Ухудшение сумеречного зрения.
Боль и ломота в глазах, головные боли.
Небольшое пучеглазие.
Появление световых вспышек перед глазами.
Нарушение кровоснабжения сетчатки, вплоть до её отслойки.
Повышение ломкости кровеносных сосудов и кровоизлияния.
При осмотре офтальмолог может выявить начальные признаки дистрофических изменений, сужение сосудов сетчатки глаза, изменения в макулярной области. При наличии симптомов миопии второй степени, человеку показаны некоторые ограничения. Стоит быть более избирательным при занятиях спортом, так как пациенту, имеющему данные офтальмологические проблемы противопоказаны высокие физические нагрузки. К тому же молодых людей, достигших призывного возраста не забирают на службу в армию, признавая их ограниченно годными.
Что касается женщин, то в ряде случаев им рекомендовано отказаться от естественных родов. Приоритетным становится кесарево сечение. Тем не менее, не всегда миопия средней степени является ограничением к естественным родам. Все зависит от состояния сетчатки глаза, вида близорукости (прогрессирующая или не прогрессирующая), от наличия отклонений на глазном дне и прочих показателей.
Как предупредить заболевание?
Даже если имеется большая вероятность потерять нормальное зрение из-за генетической предрасположенности, все же, как утверждают офтальмологи, профилактические действия способны существенно оттянуть начало заболевания, уменьшить симптомы. Среди мероприятий, которые желательно проводить в случае вероятности развития заболевания, можно назвать:
- прием витаминов и препаратов, которые содержат в достаточном количестве лютеин;
- соблюдение правил чтения и гигиены зрения;
- своевременная коррекция;
- при необходимости физиотерапевтическая стимуляция кровообращения глаз;
- выполнение упражнений для глаз;
- регулярные консультации офтальмолога.
Миопия со средней степенью не приводит к серьезным изменениям в жизни человека и не ограничивает его деятельность.
Вместе с тем, люди с проблемами зрения не должны носить тяжести, а также контактировать с вредными веществами (удобрения, бытовая химия, пыль). Хотя современные компьютеры и гаджеты обладают защитными экранами, которые, по своей сути, должны защищать зрение пользователей, однако, лучше не злоупотреблять этими технологическими устройствами.
Больные миопией могут заниматься многими видами спорта. Рекомендуется фехтование, горнолыжный спорт, плавание, парусный спорт. Вместе с тем занятия, которые требуют особого умственного напряжения, лучше забыть. Такое противопоказание можно объяснить избыточным давлением в глазных яблоках.
Женщины с миопией должны наблюдаться у офтальмолога в течение всей беременности. Часто им предлагается кесарево сечение, ведь при потугах возможно серьезное повреждение сосудов глаз или даже отслоение сетчатки.
Миопия (близорукость) — это очень серьезное заболевание, которое не просто приносит дискомфорт больному, но и со временем способно лишить его зрения. Именно поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, поинтересоваться, что такое миопия, и как ее можно вылечить.
Определение и описание, характеристики болезни
Близорукость средней степени представляет собой офтальмологическое нарушение, при котором изображение, получаемое человеческим глазом, формируется и фокусируется не на сетчатке, а перед ней. В результате этого наблюдается существенное снижение остроты зрения, портится фокус. При миопии 2 степени больной хорошо видит близко расположенные предметы и объекты, однако при их удалении картинка размывается и приобретает нечеткий контур. От нормы рефракции при этом наблюдается отклонение в 3-6 диоптрий.
Причинами возникновения болезни могут стать врожденные аномалии развития глазного яблока, а также внешние и внутренние воздействия, заставляющие глаз менять округлую форму на продолговатую. Именно из-за этой перемены зрительная ось вытягивается и изменяется фокус. Миопия средней стадии может возникнуть у людей всех возрастов и профессий. Однако чаще всего она встречается у пожилых старше 50-60 лет и детей школьного возраста. Нередко переход во вторую степень является следствием недостаточного терапевтического воздействия при легкой степени миопии.
Лечение тяжелой степени заболевания
Лечение миопии высокой степени у взрослых заключается в первую очередь в подборе оптической коррекции: очки, линзы. Также при желании пациента и отсутствии противопоказаний он может сделать микрохирургическую операцию.
У детей коррекция миопии высокой степени имеет свои особенности. Поскольку глаз до 18 лет находится в процессе роста, лазерная коррекция зрения у детей не проводится. Если высокая миопия прогрессирует, ее развитие тормозят с помощью операции склеропластики.
Оптическая коррекция
Высокая степень миопии, как и любая другая, корректируется очками или линзами. Вылечить миопию с помощью очков, конечно, нельзя, но в правильно подобранных очках с сильными линзами человек будет видеть хорошо.
Раньше, когда линзы изготавливались только из стекла, сильные минусовые очки выглядели непривлекательно, поскольку стекла были толстыми. Носить их тоже было некомфортно из-за тяжести. Современные материалы решают эту проблему: для изготовления линз используется специальный высокотехнологичный пластик, легкий и прочный.
Контактные линзы – еще более удобный способ оптической коррекции. Находясь непосредственно в глазу, линза меняет рефракцию так, чтобы фокус изображения попадал на сетчатку. Как правило, линзы нужно снимать на ночь, они требуют регулярной замены и определенного ухода.
Хирургический метод
При сильной близорукости возможно проведение хирургических операций для устранения миопии высокой степени.
Среди возможных операций:
- Лазерная коррекция зрения. Это хорошо прогнозируемая операция со стабильным результатом и легким периодом реабилитации. Лазер меняет физическую форму роговицы, перемещая фокус на сетчатку. Однако значение близорукости, при котором такая операция возможна, ограничивается 15 диоптриями. Коррекцию не проводят лицам моложе 18 и старше 45 лет.
- Замена хрусталика на искусственный. Естественная линза глаза извлекается, на ее место устанавливают искусственную нужной оптической силы. Метод корректирует миопию до 20 диоптрий, допустимо проведение после 45 лет.
- Лазерная коагуляция сетчатки. Такая операция назначается пациентам, у которых диагностирован риск отслойки сетчатки. Необходимость лазерной коагуляции при очень высокой степени миопии возникает достаточно часто.
Любые хирургические операции допустимы только при непрогрессирующей форме болезни.
Причины развития
Основная причина – неправильная форма глазного яблока. Оно увеличено в длину, в результате чего попадаемое в глаз изображение деформируется. Хрусталик преломляет лучи света, попадающие в глаз, и проецирует их не на сетчатке, как положено, а перед ней. Зачастую причиной такой деформации становится наследственная предрасположенность.
Причинами также могут стать:
- Чрезмерная нагрузка на глаза. Часто это происходит, когда ребёнок идёт в школу.
- Нарушение гигиены зрения. Имеется в виду неправильное планирование рабочего места, плохое освещение, большое количество времени, проводимого за компьютером. Зрительное переутомление – одна из самых распространённых причин миопии.
- Неправильное питание.
- Нездоровый образ жизни у взрослых.
- Неверно подобранные очки или линзы.
- Проблемы с кровоснабжением глаз. Полученные травмы головы.
- Нарушения гормонального фона.
- Патология зрительного органа.
- Перенесённые инфекционные заболевания.
- Катаракта глаз.
- Приём некоторых сильных медицинских препаратов.
- Сахарный диабет.
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
Миопия 2-й степени – серьёзная патология, способная со временем привести к отслоению сетчатки глаз.
Симптомы миопии
Если женщина до беременности не страдала близорукостью, она должна знать о характере проявления отклонений в зрительном аппарате. У ним относится:
- появление регулярной головной боли;
- появление темных или ярких пятен перед глазами;
- нечеткость визуализации предметов (контуры расплываются);
- глаза устают даже при небольших зрительных нагрузках.
Женщины, страдавшие близорукостью до беременности, отмечают ухудшение состояния зрительного аппарата. Иногда зрение может падать настолько сильно, что невозможно четко визуализировать предметы на расстоянии вытянутой руки.
Симптоматика может изменяться с течением времени. На первом и третьем триместре симптомы более выражены, в середине беременности проявление близорукости снижено.
Аппаратная диагностика
Беременная женщина должна сообщать гинекологу обо всех изменениях, происходящих в ее организме. Зрение не исключение, так как может сильно пострадать в период вынашивания плода. Гинеколог выпишет направление к окулисту для тщательного обследования. Диагностика в офтальмологическом кабинете не представляет ничего страшного. Сначала доктор проверит остроту зрения с помощью таблиц (буквы разного размера), потом проведет аппаратную диагностику:
- офтальмоскопия (исследование глазного дна);
- тонометрия (проверка внутриглазного давления);
- скиаскопия (обследование функциональности зрачка);
- реоофтальмография (обследование внутриглазного кровообращения);
- иные виды обследования.
Попутно врач выявляет врожденные патологии зрительного аппарата.
Что такое миопия средней степени
Для близорукости характерно смещение фокуса с сетчатой оболочки, отвечающей за зрительное восприятие. При этом происходит заметное приближение дальнейшей точки ясного видения к человеку. Вследствие этого изображение далеко расположенных предметов фокусируется впереди сетчатки. Человек жалуется на размытость и двоение при взгляде вдаль, а его зрение заметно ухудшается.
Смещение главного фокуса при близорукости средней тяжести чаще всего происходит за счет увеличения передне-заднего размера глазного яблока. Этому способствует врожденная слабость склеральной оболочки, продолжительные зрительные нагрузки, спазм аккомодации. Длина глаза меняется, а рефракция остается такой же, что вызывает определенное несоответствие и смещение главного фокуса. Увеличение передне-заднего размера на 1 мм вызывает изменение рефракции примерно на 3D.
Реже к миопии приводит изменение толщины роговицы или хрусталика. Это может быть вызвано катарактой, сахарным диабетом, беременностью, приемом кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов. Сильное увеличение рефракции приводит к избыточному преломлению лучей и фокусировке изображения перед сетчаткой. Такую близорукость называют рефракционной.
Чем проявляется и как диагностируется?
Первые проявления миопии средней степени, как правило, возникают в очень раннем возрасте (7-12 лет). Человек начинает плохо видеть предметы, находящиеся на расстоянии. Это вызывает дискомфорт, а потому автоматически прищуриваются глаза. Так разглядеть далеко расположенные предметы можно немного лучше. Близорукость 2 степени (так еще иногда называют это заболевание) может иметь следующие симптомы:
- частые головные боли;
- усталость глаз;
- деформация больного органа: глаз становится более глубоким и овальным.
Игнорирование проблемы в дальнейшем может привести к осложнениям болезни, в частности, к дистрофии сетчатки, ее разрыву или отслоению, а впоследствии и к слепоте.
Прогрессирующая миопия у женщин возникает в основном до 20 лет, а у мужчин до 22-х лет. Со временем зрение стабилизируется, однако может периодами улучшаться и ухудшаться. Заметить миопию у ребенка родители могут, когда малыш прищуриваться и не может ответить, что именно он видит далеко от себя.
Установить точный диагноз может только врач-офтальмолог. Кроме традиционного осмотра специалист может назначить ряд медицинских исследований:
- Офтальмоскопия — осмотр внутренней части глаза. Для этого используется специальное устройство — офтальмоскоп. Световые лучи от него проходит через глаз, что дает возможность врачу осмотреть макулу, диск зрительного нерва, периферию и сосуды.
- Биомикроскопия — своеобразный микроскоп, который создает лучи света. Передняя часть глаза с его помощью увеличивается в несколько раз. Так можно осмотреть строение глаза более тщательно.
- Тонометрия — возможность оценить упругость глазного наполнения, так называемого внутриглазного давления.
Причины и симптоматика
Самыми частыми причинами развития заболевания являются:
- отягощенная наследственность
- зрительные перегрузки
- нарушенное кровоснабжение глаз
- несбалансированное питание, отсутствие витаминов
Частой причиной развития миопии являются зрительные перегрузки
- гиподинамия
- родовые травмы и ЧМТ разной степени тяжести
- повышение внутричерепного давления
- гормональные нарушения
- интоксикация или заболевания вирусной природы (редко)
- неверно начатая коррекция зрения.
Самые первые очки важно подбирать очень тщательно, полностью исключив ложную миопию. Такое серьезное мероприятие ни в коем случае нельзя проводить наспех, так как это может впоследствии негативно сказаться на лечении. Миопию средней степени еще называют миопией 2 степени
Чтобы близорукость 2 степени не развилась в более тяжелую форму, нужно носить назначенные врачом коррекционные средства и проводить комплексное лечение
Миопию средней степени еще называют миопией 2 степени. Чтобы близорукость 2 степени не развилась в более тяжелую форму, нужно носить назначенные врачом коррекционные средства и проводить комплексное лечение.
Степень изменения рефракции при миопии средней степени – от 3 до 6 диоптрий. Зрение снижается до того, что пациент плохо различает предметы в 25 сантиметров от него. Также при миопии второй степени больной плохо видит в сумерках, страдает головными и глазными болями. Наблюдается высокая утомляемость и напряжение глаз, некоторое пучеглазие. При развитии заболевания могут появляться «мушки» и вспышки перед глазами, повышается проницаемость глазных кровеносных сосудов. В тяжелых случаях возникает даже отслоение сетчатки.
Если близорукость превысила 6 диоптрий – это значит, что заболевание перешло в третью, тяжелую стадию.
Очень важно вовремя отследить, не сопровождается ли близорукость другими заболеваниями. Например, астигматизмом, который является еще одной достаточно частой патологией нарушения зрения
Он проявляется в том, что роговица бывает неправильной формы, с различной преломляющей силой, что сказывается на четкости зрения.
Астигматизм бывает самостоятельным заболеванием, или осложненным близорукостью. Миопия средней степени с астигматизмом корректируется специальными астигматическими линзами, либо лечится хирургическим путем.
Добавить комментарий