Классификация и виды
Выделяют всего 3 клинические разновидности дерматологического заболевания.
Жирная: густая и жидкая
Патология характеризуется повышением выработки кожного сала и уплотнением кожи головы. При данном виде дерматита в сальном секрете преобладают свободные жирные кислоты и на этом фоне создаются идеальные условия для инфекции, поражающей кожные покровы.
В начале развития происходит поражение кожи лица, а затем – волосистых участков головы. Кожа воспаляется, приобретает красноватый оттенок, появляется сильный зуд.
На лице
Также происходит усиленное салоотделение в области лба, носа и волосистой части головы. Волосы быстро становятся жирными у корней и выглядят неопрятно.
Жирный себорейный дерматит представлен двумя формами:
- Густая – определяется по серому цвету кожи и сниженной эластичности. При надавливании на кожу головы наружу выходит творожистая масса. Со временем кожа зарубцовывается. Густая форма может возникнуть в подростковом возрасте и длиться до 25 лет.
- Жидкая – отличается сальностью, нездоровым блеском волос и ощущением влажности. Волосы покрываются жирной перхотью, склеиваются в несколько прядей. Без должного лечения проблема недуг может привести к облысению.
Сухая
Развивается при снижении функции сальных желез. Возникновение сухого дерматита можно определить по ломкости волос, потере здорового блеска, раздражению, шелушению и появлению перхоти. Кожа головы теряет эластичность, сильно стягивается и начинает растрескиваться, что доставляет больному неприятные ощущения.
Важно! Без проведения медикаментозного лечения у больного активизируются сальные железы и выпадают волосы. Заболевание прогрессирует с каждым днем, поражая новые участки кожного покрова
Причины и симптомы болезни
Себорейный дерматит на начальных стадиях выглядит как перхоть или шелушение кожи, со временем образует очаги красного цвета с корками, которые вызывают зуд и выпадение волос. Это происходит из-за патологического размножения микроорганизмов естественной микрофлоры кожи, спровоцированного нарушением работы сальных желез. Прежде, чем назначать мазь против себорейного дерматита, выясняют причину сбоя метаболических процессов в организме. Причин таких нарушений множество и для разрешения проблемы необходимо обязательно сдать анализы и проконсультироваться у специалиста. Обычно выявляют следующие причины:
- стресс;
- ожирение;
- проблемы с пищеварением;
- паразиты;
- гормональные сбои;
- нарушение работы эндокринной системы;
- аллергия.
Чем лечить себорейный дерматит
Грамотно начинать лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами, которые устраняют видимые признаки болезни. К ним относятся шампуни с кетоконазолом, дегтем, цинком, салициловой кислотой и сульфидом селена в составе. Их используют ежедневно, применяют согласно инструкции в течение месяца, пока не стихнут острые признаки заболевания волосистой части головы. После этого разрешено перейти на профилактическое применение – мыть волосы шампунями дважды в неделю.
Эффективными шампунями для избавления от себорейного дерматита на волосистой части головы являются аптечные препараты:
- Низорал – угнетает грибок, снимает шелушение, зуд.
- Кето плюс – антимикотик, препятствует распространению возбудителя.
Себорейные бляшки на голове из-за расчесывания помогают устранить антигистаминные средства, увлажняющие мази и гели. Противогрибковые препараты останавливают рост возбудителя, в тяжелых случаях используют антибиотики и гормональные мази (Элидел). Поддерживать нормальное состояние кожи головы, лица и тела помогут народные методы лечения, косметические процедуры дарсонвализации и криомассажа.
Мазь от себорейного дерматита
В качестве лечебно-профилактических средств используют мази при себорейном дерматите. Одной из популярнейших является противовоспалительная паста Сульсена в концентрации 1-2%, которая втирается в чистую кожу, выдерживает полчаса и смывается. При запущенном себорейном дерматите применяют кремы и мази: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Силкарен с противогрибковым действием, снимающим воспаление, зуд. Если в пораженные участки занесена бактериальная инфекция, справиться с ней может цинковая или салициловая мазь, лосьон Дипросалик.
Противогрибковые препараты при себорее
Для устранения возбудителя или ограничения его роста при себорейном дерматите используются лекарства антимикотики. К ним относятся:
- Кетоконазол, Ламизил, Батрафен, Флуконазол;
- Куриозин, Регецин, дисульфид селена;
- препараты с дегтем, ихтиолом.
Если на себорейной коже нет воспалений, используют мази, гели и кремы, в противном случае – эмульсии с глюкокортикостероидами (Элоком, Локоид). При шелушениях применяют кератолитические средства (способствуют устранению излишних кожных чешуек и корочек) с содержанием резорцина и салициловой кислоты. После достижения ремиссии себорейного дерматита они применяются пару раз в неделю, во время основного лечения – ежедневно.
Таблетки от себорейного дерматита
При выявлении генерализованного заболевания врач прописывает таблетки от себореи, обладающие противогрибковым и антигистаминным действием:
- К антигистаминным лекарствам для устранения зуда относятся Хлоропирамин, Лоратидин.
- Эффективно помогают справиться с грибком Бифоназол, Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол, а с тяжелой формой дерматита – Беклометазон, Гидрокортизон.
Антибиотики при себорейном дерматите
Если случай дерматита запущенный или очень тяжелый, доктор прописывает антибиотики при себорее. Из зарекомендовавших по эффективности лечения выделяют лекарства Олететрин, Метациклин или Метронидазол в таблетках, Банеоцин, Фуцидин в виде мази или присыпки. Применение антибиотиков помогает поразить возбудителя, остановить рост воспалений, облегчить состояние больного себорейным дерматитом.
Элидел при себорейном дерматите
Сравнительно новым приемом в лечении заболевания является крем Элидел при себорее – ингибитор кальциневрина, который тормозит распространение воспалительных клеток. Препарат относится к местным иммуномодулирующим средствам, направленно действующим против цитокинов (катализаторов воспаления, покраснения, зуда при себорейном дерматите). По эффективности он сравнивается с кортикостероидами, но в отличие от тех более лоялен к коже.
Диагностика заболевания
При появлении симптомов себорейного дерматита или подозрении на данное заболевание пациенту обязательно нужно как можно скорее посетить дерматолога или трихолога.
причинуназначить эффективную медикаментозную терапию
Если во время первичного осмотра доктор не смог поставить диагноз, пациенту назначаются дополнительные исследования, которые позволяют выявить недуг и подобрать правильное лечение. Среди возможных методов исследований присутствуют:
- биохимическое изучение крови;
- бакпосев;
- микроскопический анализ проб волос и эпидермиса;
- спектральное обследование;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы.
В некоторых случаях обойтись без подробной диагностики невозможно, так как ее проведение позволяет определить полную картину заболевания и назначить действенную и безопасную для здоровья пациента терапию.
Важно! Врачи отмечают связь между характером течения дерматологических заболеваний и здоровьем желудка, печени и кишечника, поэтому лицам, больным себореей, стоит посетить гастроэнтеролога
Терапевтические мероприятия
Терапия заключается в приеме лекарственных средств внутрь и использование препаратов наружного предназначения.
Дерматолог учитывает индивидуальные особенности пациента, его возраст, форму себореи, стадию. На основе аналитики всех факторов, разрабатывается лечебная программа. Вначале доктор прописывает щадящее лечение, далее рекомендует более радикальные средства и процедуры.
До настоящего времени, к сожалению, препаратов для нормализации сальных желез не создано. Терапия направлена на устранение симптомов, избавление от раздражителей, сопутствующих болезней. Ведь это один из главных факторов, провоцирующих прогрессирования кожного недуга.
При инфицировании грибками рекомендуется Низорал (2%) — обрабатываются пораженные места на протяжении полмесяца.
При помощи Ихтиоловой пасты (5%) приводится к норме условно-патогенная микрофлора. Она способна проникать вглубь дермы и оказывать кератолитическое и антимикотическое воздействие.
Противовоспалительный эффект обеспечат мази с кортикостероидами: Гидрокортизон, Преднизолон.
В отягощенном состоянии потребуется прием внутрь таких фармакологических препаратов, как Флуконазол (100 мг в день), Тербинафир (250 мг), Кетоназол (200 мг).
Острую форму болезни, проявление рецидивов можно устранить приемом Дифлюкана (суточная норма 100 мг).
Назначение антимикотических лекарств – исключительная прерогатива врача. При самовольном приеме подобных средств, могут возникнуть побочные явления, осложнения. Ведь необходимо в обязательном порядке учитывать противопоказания.
Если заболевание вызвано аллергическими реакциями, пациенту прописывают антигистамины – Кларитин, Эриус.
Пробиотики Линекс и Бифиформ – для устранения дисфункции органов пищеварения.
Иммунитет повышается, благодаря применению иммуномодуляторов – Протопика или Элидела, а также проводится витаминотерапия.
Если себорея проявляется в легкой форме, достаточно использовать средства наружной терапии, содержащие деготь, цинк, кетоконазол — это Салицилово-цинковая мазь, крем Скин-Кап, Циндол.
От сухого себорейного дерматита на лице можно избавиться мазями или кремами, иногда приходится применять медикаментозное лечение. Раствор Хлоргексидина, обычной пищевой соды, салициловой или лимонной кислоты могут облегчить состояние при такой форме себореи. Достаточно смочить ватный тампон и обработать лицо. С сухой себореей хорошо борются наружные средства, содержащие Кетоконазол, применяются – от 2-х до 4-х недель. После нанесения такого крема тонким слоем, его смывают через 15 минут теплой водой. Далее рекомендуются витаминизированные препараты, облегчающие процесс отшелушивания, безболезненного и бесследного отторжения комедонов.
При жирной – предлагается курс лечения, включающий фармакологические препараты наружных и внутренних способов применения, имеющих широкий спектр действия:
- Антибактериальные – Миноциклин, Эритромицин.
- Сенсибилизаторы – Фенистинол, Цетрин.
- Для устранения воспаления – Тиосульфат натрия (60%).
- Витамины – Супрадин, Витрум.
- Гормональные – Дексаметазол.
- Мази с заживляющими, противогрибковыми, антибактериальными свойствами – Экзифин, Радевит, Канестен, Ламизин, Белосалик.
- Кремы щадящего действия – Скинорен, КремгенЮ Пикладол, Пантодерм, Лостерин.
При нарушениях ЦНС больным себореей прописываются успокаивающие средства: настойка пустырника, пиона, валерианы.
При обострении болезни дерматолог разрабатывает комплексное лечение, куда входят:
- Рацион питания по рекомендациям врача.
- Прием антигистаминов – Тавегил, Диазолин, Лоратадин.
- Нестероиды – Диклофенак, Ибупрофен.
- Стероиды – Лоринден, Бетаметазон.
- В случае крайней необходимости назначаются антибактериальные средства.
Лечение себорейного дерматита необходимо начинать своевременно, при первых проявлениях симптомов (фото):
Лечение себорейного дерматита
Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов. Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь.
В лечении себорейного дерматита также используют другие шампуни с пиритионом цинка.
Шампунь, содержащий одновременно и кетоконазол и цинк–пиритион, нередко помогает быстрее решить проблему себорейного дерматита волосистой части головы и вызвать более продолжительную ремиссию.
В острый период возможно ежедневное использование этих шампуней до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. При снижении эффективности одного из шампуней, возможно его чередование с другим. При отсутствии полной стабилизации процесса, дерматолог дополнительно назначает средства, содержащие сульфид селена, деготь и салициловую кислоту. Комбинация противогрибковых шампуней и компонентов, обладающих подсушивающим эффектом, уменьшают инфильтрацию, отек, покраснение и помогают добиться более быстрого восстановления кожи волосистой части головы. Хорошо зарекомендовала себя 1-2% паста «Сульсена», как лечебно-профилактическое средство при себорейном дерматите волосистой части головы. После применения лечебного шампуня, небольшое количество 2% пасты (около 5 мл) круговыми движениями втирается в корни волос, а образовавшаяся эмульсия выдерживается на коже волосистой части головы в течение 30 минут и затем смывается теплой водой.
Такое лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 месяцев. Поддерживающая терапия в подобном же режиме осуществляется 1% пастой. Неплохой эффект при лечении себорейного дерматита волосистой части головы оказывают шампуни «Head and shoulders», «Фридерм–цинк» и «Фридерм-дёготь».
В случаях, устойчивых к вышеописанному лечению, дерматологом возможно назначение комбинированных средств, содержащих противогрибковые и гормональные компоненты. Самостоятельного использования подобные средства не допускают, поскольку имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты.
При поражении кожи лица воспалительным себорейным процессом назначается соответствующий уход за кожей лица. Необходимо использование средств, не вызывающих раздражающего эффекта по отношению к коже. В этой области хорошо зарекомендовала себя косметика фирмы «Биодерма», линия «Сенсибо». Наиболее предпочтителен уход за кожей лица без контакта с водой – очищающие лосьоны.
Лечение пораженной кожи в первую очередь должно быть направлено на уменьшение воспаления. С этой целью используются различные болтушки, содержащие цинк. Использование болтушки «Циндол» 2 раза в день стабилизирует воспаление кожи в короткие сроки. Использование противогрибкового крема «Ламизил» 2 раза в день на поражённую кожу лица уменьшает агрессию условно-патогенных грибов из рода Malassezia на устье волосяных фолликулов и тем самым вызывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект. Крема, содержащие пиритион цинка, неплохо зарекомендовали себя при лечении себорейного дерматита лица.
В последнее время всё активнее в дерматологии используются наружные иммуномодуляторы, обладающие также и противовоспалительной, и противогрибковой активностью. Это крема «Элидел» и «Протопик», которые могут использоваться на определённом этапе лечения себорейного дерматита, под контролем врача.
При поражении себорейным дерматитом кожи груди и спины используются все выше перечисленные средства. Это и шампуни, пена которых при мытье наносится на туловище, и противогрибковые крема, и болтушки и иммуномодуляторы для наружного применения.
При поражении себорейным процессом складок эффективным средством считается использование жидкости Кастеллани.
Рейтинг самых эффективных лекарств от себорейного дерматита
Сетафил
Серия средств Dermacontrol разработана дерматологами специально для обладателей очень чувствительной проблемной кожи лица. В процессе использования продуктов наблюдается следующие терапевтические эффекты:
- уменьшается количество угревой сыпи;
- исчезают шелушения и покраснения;
- обеспечивается надежное увлажнение кожного покрова.
Линейка средств Сетафил состоит из очищающей пенки и увлажняющего крема для лица с spf 30.
Экстродерм
Данный бальзам является подходящей альтернативой все дорогостоящим аптечным средствам. Подходит для кожи лица, характеризующейся излишней сухостью. В составе находится сквалан и масло жожоба, которые успокаивают, восстанавливают, защищают чувствительный эпидермис от внешних раздражителей. Сквалан нормализует водный баланс кожи, а масло жожоба создает на поверхности защитную плёнку, схожую по составу с естественно вырабатываемым кожным секретом.
Скин-кап
Действующий компонент средства Скин-кап– цинка пиритионат. Останавливает развитие патогенной микрофлоры, дезинфицирует пораженные участки кожи и обладает противогрибковым действием. Лучше всего справляется с бактериями группы Pity-rosporum, провоцирующие повышенное ороговение клеток дермы и чрезмерную выработку сального жира. Метил-этил-сульфат обеспечивает глубокое проникновение активных веществ в структуру эпидермиса.
Бепантен
Декспантенол, входящий в основу средства, после впитывания превращается в пантотеновую кислоту, которая является производным витамина А. Она заживляет поврежденные участки кожи и участвует в процессе деления клеток эпидермиса. Бепантен рекомендован дерматологами не только в качестве лекарственного препарата от кожных дерматитов. Спектр действия средства очень обширен. Его также используют для заживления ожогов, язв, пролежней, а также он подходит в качестве уходового средства за очень сухой кожей лица и тела.
Элоком
Эффективное действие препарата обусловлено наличием в составе глюкокортикостероидного гормона. Его действие мы описывали ранее. Благодаря антигистаминному эффекту средство устраняет дискомфортное чувство зуда, присущее кожным дерматитам.
Медикаментозное и народное лечение жирной себореи на лице
Жирная себорея кожи лица – это распространенный кожный недуг, период возникновения которого приходится на этап полового созревания человека. Характерная особенность данного заболевания – это нарушение работоспособности сальных желез и дальнейшее возникновение на этих участках кожи воспалений и комедонов. Жирная себорея по окончании периода полового созревания продолжает доставлять своим обладателям немало неприятностей, развивает комплексы и заставляет стесняться своего внешнего вида. Несмотря на то, что данное кожное заболевание не относится к смертельным болезням, но все же лечение себореи обязательно и должно носить комплексный характер.
Назначение и эффективность
Несмотря на высокую эффективность препаратов, предназначенных для лечения себореи, они имеют множество противопоказаний и побочных действий, что заставляет сопоставлять ожидаемую реакцию на лекарства и риски.
Именно по этой причине средства против себорейного дерматита может назначать только профессионал, учитывая индивидуальные особенности организма больного, вид недуга, структуру кожи и степень выраженности симптомов.
Плюсы и минусы поверхностно активных препаратов
Выбирая крем или мазь для борьбы с себореей, стоит ознакомиться с преимуществами и недостатками этой лекарственной формы. Главными достоинствами поверхностно-активных средств являются:
- простота использования;
- быстрое действие;
- нормализация выработки секрета сальных желез;
- одной упаковки достаточно для проведения курса лечения;
- полученный результат сохраняется на протяжении длительного времени;
- большой ассортимент продукции;
- возможность приобрести лекарство в любой аптеке.
Среди минусов таких препаратов врачи-дерматологи выделяют всего несколько основных пунктов:
- иссушение кожного покрова;
- необходимость наносить мазь тонким слоем;
- большое количество противопоказаний.
Фармакодинамика
В составе многих средств против себореи содержатся витамины, аминокислоты, микроэлементы и незаменимые биологически активные вещества, благодаря чему мази и кремы стимулируют клеточный обмен и восстанавливают пораженные участки кожи.
Фармакокинетика
Лекарственные препараты для местного применения отличаются хорошей тканевой переносимостью, они не абсорбируются даже в поврежденной коже и благоприятно воздействуют на ее внешний вид.
Взаимодействия с другими препаратами
При поражении обширных участков кожного покрова одновременно с препаратами против себореи нельзя использовать мази с антибиотиками-аминогликозидами, Фуросемид и этакриновую кислоту, так как это может усилить интоксикацию.
Побочные действия
При использовании поверхностно-активных препаратов в некоторых случаях состояние больного может ухудшиться.
Зачастую это происходит из-за того, что при назначении медикаментов доктор не принял во внимание индивидуальные особенности организма пациента или в том случае, если больной начал пользоваться лекарствами без консультации специалиста. К негативным эффектам относятся такие проявления, как:. К негативным эффектам относятся такие проявления, как:
К негативным эффектам относятся такие проявления, как:
- аллергический дерматит;
- жжение, зуд и боль в месте нанесения;
- нарушение функционирования надпочечников;
- стероидные угри;
- усиленный рост волос на обработанных участках;
- атрофия кожи;
- появление растяжек;
- осветление или потемнение кожи.
Важно! Заметив возникновение новых симптомов после нанесения мази или крема, лечение данными препаратами следует прекратить, а затем обратиться к своему лечащему врачу
Специфика применения в период беременности и лактации
Беременным и кормящим грудью женщинам мази и кремы от себорейного дерматита назначаются только в том случае, когда предполагаемая польза от их использования превышает возможный риск для ребенка.
Однако это не означает, что предпринимать меры по устранению патологии не нужно, ведь отсутствие правильного, а главное, своевременного лечения в дальнейшем может привести к появлению себореи у малыша после его рождения.
Почему появляется перхоть
На человеческой коже постоянно находятся микроскопические бактерии и грибки. При нормальном функционировании организма, их размножение и патогенную активность сдерживают внутренние защитные механизмы. Как следствие, потенциально опасные микроорганизмы остаются для человека незаметными.
Когда происходят вышеперечисленные сбои, повышается вероятность образования себореи. Речь идет о неприятном дерматологическом заболевании, сопровождающемся шелушением эпителиальной прослойки эпидермиса. Зачастую оно сигнализирует о нарушении функционирования органов или конкретной системы в организме больного.
Спровоцировать появление перхоти могут несколько факторов:
- пренебрежение гигиеническими правилами, элементарными рекомендациями по уходу за телом;
- дисфункции на уровне системы или отдельных органов (гормональные сбои, проблемы с работоспособностью системы пищеварения, и др.);
- постоянные (эпизодические) стрессовые ситуации;
- номинальная физическая активность, непродолжительное нахождение на свежем воздухе.
Перечисленные причины в разы повышают вероятность возникновения неприятного дерматологического заболевания. Избавиться от себореи волосистой части головы можно несколькими способами. Ниже поговорим о самом эффективном и общедоступном медикаменте, с помощью которого можно устранить проявления распространенного недуга.
Мазь от себореи (перхоти) на голове: преимущества и недостатки данного средства
Наши предки с незапамятных времен пользовались мазями, они неизменно присутствовали в арсенале травников, народных врачевателей, знахарей. Готовились такие препараты только из натуральных ингредиентов (дубовой коры, сосновых почек, дегтя и т.д.). Их рецептура постоянно совершенствовалась, дополнялась и корректировалась.
Современная фармацевтика никак не пошатнула лидирующих позиций мазей, а лишь закрепила за ними статус самых действенных медикаментов для терапии различных недугов. Используют их и при себорее головы, в частности серную мазь.
Главные преимущества линиментов:
Лечебные мази отличаются выраженными противогрибковыми, антисептическими и противомикробными свойствами.
Ранозаживляющее действие. Одна из причин эпителиального шелушения – повреждение верхней прослойки эпидермиса. Мазь имеет вязкую консистенцию, и после нанесения на поверхность проблемного участка кожи, она активизирует регенерацию на клеточном уровне
Это лечебное действие крайне важно при активной терапии себореи.
Специализированные линименты обладают смягчающими свойствами.
Как и любым другим медикаментам, мазям присущ ряд недостатков. Главный «минус» рассматриваемой лекарственной формы, – невозможность применения при жирной себорее. Пациенты также жалуются на сложность смывания жирного состава с головы после нанесения. Эти фармацевтические средства в 90% случаев имеют специфический запах, что автоматически предполагает необходимость избавления и от него.
Но для избавления от смешанной и сухой перхоти, мазь является наилучшим и наиболее безопасным решением.
Мазь от псориаза и дерматита
Мази от псориаза и дерматита эффективно нейтрализуют симптоматику, устраняют гнойные очаги воспаления. Чаще всего при дерматитах и псориазе применяют:
- Пимафукорт – антибиотик, гормональное средство с выраженным антибактериальным действием. Устраняет гиперемию, зуд, применяться может до месяца.
- Скин-Ап – с цинком, имеет выраженный кератолитический эффект, наносится в периоды обострений, в течение недели после того, как будет снята острая симптоматика. Одновременное применение Скин-Апа с глюкокортикостероидами крайне нежелательно.
- Тридерм – трехкомпонентный крем, применяемый для лечения себореи средней, легкой формы.
- Клотримазол – нейтральное и в то же время эффективное средство от грибка.
- Пимафуцин – курс лечения кремом должен быть не менее двух недель, поскольку при ранней отмене часто активизируется патогенная микрофлора.
Помогают в лечении себореи также шампуни – например, Кетоконазол, Низорал, Данекс.
Подведем итог
Теперь вам известно все о мазях против себореи. Помимо вышеуказанных существуют и другие виды мазевых составов, на основе дегтя и других, как химических, так и природных компонентов.
Каждая хороша по-своему, но в традиционной медицине, все же, чаще используют только три вида: серную, салициловую и цинковую.
Но, помимо использования фармацевтических средств, для лечения себореи необходимы и следующие условия:
- ведение здорового образа жизни (отказ от алкогольной и табачной продукции);
- увеличение физической активности;
- насыщение солнечным светом, который способствует выработке в организме витамина Д, главного витамина для здоровья волос, кожи и ногтей.
Не менее важным условием является и сбалансированное питание: отказ от жирной и чрезмерной сладкой пищи, замена ее на зелень, овощи и фрукты, бобовые, злаковые, молочные и кисломолочные продукты, заряжающие организм необходимым набором витаминов и микроэлементов.
Будьте здоровы!
Добавить комментарий