Симптомы и лечение лучевого дерматита

Консервативные методы терапии

Схема лечения разрабатывается дерматологом с учетом клинической картины недуга, общего состояния пациента и индивидуальных особенностей его здоровья.

Классический план терапии состоит из следующих пунктов:

1. Прием медикаментозных средств. Врачи назначают антигистаминные препараты и антиоксиданты.
2. Витаминотерапия.
3. Местная обработка очагов патологии гормональными мазями, регенерирующими кремами и средствами на основе пантенола.
4. Лазерное лечение. Это физиотерапевтический метод, улучшающий кровообращение, способствующий быстрому купированию воспалительного процесса и повышению регенерационных возможностей.
5. Гипербарическая оксигенация. Процедура проводится в барокамерах. Суть метода заключается в использовании кислорода под высоким давлением. Благодаря этому формируются новые кровеносные сосуды и увеличивается количество жидкой соединительной ткани.

Данная схема лечения актуальна только для пациентов с острой формой лучевого дерматита. Патология в хронической стадии требует лишь применения питательных мазей и кремов, а также средств, содержащих кровь молочных телят («Солкосерил», «Актовегин»)

Кроме того, важно устранить провоцирующий фактор

В более тяжелых случаях врач может назначить химиотерапию и переливание донорской крови.

Причины лучевой болезни и диагностика

Главным фактором, провоцирующим рассматриваемый вид недуга, является ионизированное излучение, направленное на эпидермис. На клеточном уровне происходят изменения необратимого характера.

К примеру, рентгенолог на протяжении всего периода работы в рентгенкабинете, получает небольшую порцию радиации, что в конечном итоге может привести к лучевой болезни. Чаще всего это происходит в случае, если оборудование устаревшее, не имеет надежных механизмов защиты.

Когда онкобольной проходит лучевую терапию, он получает высокую дозу облучения. И это становится причиной вероятного возникновения ЛД. К сожалению, у такого пациента выбор невелик, ведь на кону – сама жизнь, вот и приходится выбирать из двух зол лучшее.

Работники предприятий, связанных с атомной энергией, также рискуют оказаться в числе заболевших столь страшной болезнью. Причинами могут быть аварии, поломки защитного оборудования и/или банальная беспечность человека, когда он пренебрегает правилами техники безопасности.

К побудительным факторам относится и чрезмерное увлечение солярием без предварительной консультации врача, а также слишком частое пребывание под прямыми лучами солнца.

Диагностировать данную болезнь не составляет труда, тем более, при условии определения источника облучения. Врач производит визуальное исследование кожи, осуществляет опрос пациента. Если стадия недуга достигла тяжелой формы, он направляет больного на сдачу анализов крови, мочи, бакпосев частичек пораженного эпителия, содержимого пузырей или язв. При сомнении в предварительном диагнозе, пациента могут направить на обследование к аллергологу, инфекционисту или эндокринологу.

Врач дифференцирует данное заболевание с эксфолиативным и иными дерматитами, выделяя специфические особенности и, главное, установив причину недуга.

При связи пациента со специфической профессиональной деятельностью и наличии явных клинических признаков, врач констатирует наличие ЛД:

Хронический лучевой дерматит

При постановке диагноза дерматолог учитывает, что лучевая болезнь развивается после большой дозы радиации или в результате получения маленьких порций на протяжении длительного времени. Таким образом, лучевой дерматит – не что иное, как вторичный признак иного недуга, в частности, онкологического.

Лечение лучевого дерматита

Для лечения острой формы лучевого дерматита назначаются:

• Антигистаминные препараты.
• Антиоксиданты.
• Витаминные комплексы.
• Мази с содержанием кортикостероидов.
• Кремы с содержанием витамина А.
• Пантенол.

На более поздних стадиях какое-либо дополнительное лечение не требуется. Главное:

• Защищать кожу от воздействия химически активных веществ.
• Не допускать длительного воздействия солнечных лучей.
• Пользоваться витаминными кремами.
• Соблюдать диету.

Диета при лечении дерматита после лучевой терапии должна стимулировать процесс восстановления кожного покрова. Лучший выбор – калорийность 2500-3000 ккал. В рацион рекомендуется включать продукты с высоким содержанием:

• Витаминов группы В.
• Аскорбиновой кислоты.
• Ретинола.
• Солей меди, марганца, цинка.

Нужно употреблять минимум жирной и солёной пищи, регулярно принимать лекарства, проходить назначенные процедуры, выполнять все рекомендации врача.

Причины лучевого дерматита

Лучевой дерматит никогда не развивается по внутренним причинам. Факторы, способствующие возникновению болезни – всегда внешние. Точнее, один фактор – радиационное облучение, которое можно получить при различных обстоятельствах. Это:

• Увлечение солярием (слишком большая доза ультрафиолета).
• Работа с рентгеновскими аппаратами, некоторым другим медицинским оборудованием.
• Постоянное воздействие солнечных лучей.

Чтобы не провоцировать развитие болезни, нужно остерегаться летнего солнца, загорать в разумных пределах, соблюдать правила безопасности при  работе с радиационным оборудованием.

Лучевой дерматит не проявляется сразу, его симптомы наблюдаются через месяц-два и похожи на симптомы других дерматологических заболеваний. При первых же признаках нужно обратиться к дерматологу, который установит точный диагноз и назначит лечение.

Характеристика заболевания

Это ранняя стадия патологии. Она характеризуется быстрым поражением кожного покрова. Формирование очага патологии происходит в первые 24 часа после получения дозы 3 Гр и более.

Острый лучевой дерматит имеет следующие симптомы:

1. Выраженный зуд.
2. Жжение кожного покрова.
3. Болезненные ощущения.
4. Наличие небольших открытых ранок.
5. Покраснение кожи.

Лечение лучевого дерматита в данном случае подразумевает наружное применение медикаментозных средств. При своевременном обращении к врачу прогрессирование недуга можно остановить.

В зависимости от того, какова доза облучения, клиническая картина может быть разной.

При радиационном облучении кожа краснеет, пузырится, вероятны язвы, которые трудно поддаются заживлению. Не исключено развитие онкологического заболевания на фоне атрофических патологий и повышенной сухости, при которой происходит разрушение структуры кожного покрова.

Более всего подвержены данному заболеванию такие категории: рентгенологи, другие врачи, работающие со специфическим оборудованием; больные, прошедшие лучевую терапию; сотрудники атомных электростанций в случае возникновения аварий; люди, увлекающиеся искусственным загаром в солярии.

Симптомы и виды лучевого дерматита

Проявления кожной патологии могут быть:

• ранними – возникают моментально или в течение 3-4 месяцев после излучения;
• поздними – развиваются через несколько лет после негативного влияния радиолучей.

Между данными симптомами присутствует многолетний промежуток.

На повреждённых участках в процессе заживления образуются корки, которые отпадают только через 2-3 месяца.

Изначальная дерматологическая реакция может быть спровоцирована дозой от 3 Гр и проявляется в первые сутки:

• зудом, жжением;
• покраснением кожи на участке облучения;
• болью различной интенсивности;
• выпадением волосяного покрова.

После раннего воспалительного дерматита начинается эритематозная форма. Эта стадия, основные признаки которой:

• стойкое покраснение эпидермиса;
• язвы, эрозии, волдыри;
• боль, зуд, отек;
• стянутость кожи, шелушение, сухость.

Раны заживают на протяжении 2-3 месяцев, на их месте нередко образуются толстые корки. У некоторых пострадавших наблюдается высокая температура, а также иногда признаки общей интоксикации организма. Могут увеличиваться регионарные (ближайшие к пораженным участкам) лимфатические узлы. Затем лучевая болезнь переходит в некротическую стадию с такими проявлениями:

• слабость, нервозность;
• бессонница;
• повышенная температура;
• постоянное покраснение кожи;
• длительно не заживающие язвы, эрозии.

Следующим этапом является хронизация процесса. В ходе такого течения лучевой болезни:

• образуются трещины;
• возникает сухость, атрофические язвы;
• развивается гиперпигментация и гиперкератоз.

Воздействие лучей в дозе 15-20 Гр приводит к развитию буллезной формы дерматита. Поврежденные участки тела покрываются гнойными волдырями.

Общие симптомы дерматита

Любой дерматит (см. фото) имеет две стадии развития – острую и хроническую. Острая форма кожных дерматитов проявляется внезапным возникновением зуда на коже, сопровождается небольшим повышением температуры, может возникнуть ринит. Через некоторое время после проявления первой симптоматики, начинает проявляться клиническая картина, характерная для того, или иного вида дерматита.

Хронические стадии кожных дерматитов у взрослых мужчин и женщин наиболее сложные к лечению. Болезнь может долго находится в состоянии ремиссии, но при контакте с раздражителем, либо во время инфекционных заболеваний, которые снижают защитные функции иммунной системы, наступает процесс ремиссии, с ярков выраженной симптоматикой кожного дерматита.

Все виды дерматитов у детей и взрослых имеют общую клиническую картину и симптомы:

• сильный зуд;
• шелушение кожных покровов;
• появление покраснения кожи, говорящее о развитии воспалительного процесса, но стоит учесть, что такой признак развивается при острой форме
• заболевания, что не всегда имеет место быть при хронической форме;
• появление корок и огрубевших участков кожи;
• ощущение жжения воспаленной кожи;
• появление папул, выделение жидкости из которых указывает на острое прогрессирование болезни;
• сыпь, распространение которой зависит от вида дерматита;
• отек поврежденной поверхности кожи;
• в месте воспаления появляется чувство жара и высокой температуры кожи.

Прогрессирование признаков зависит от общего здоровья человека, причины появления, формы болезни, а также времени года.

Лучевой дерматит

Лучевой дерматит (радиационный или рентгеновский дерматит) — это воспалительные изменения, происходящие в коже в результате воздействия ионизирующего излучения. Клинические проявления лучевого дерматита зависят от дозы облучения. В остром периоде возможно покраснение, возникновение пузырей и образование плохо заживающих язв. В более позднем периоде возникает сухость и атрофические изменения, может развиться рак кожи. Характерная клиническая картина и четкая связь возникновения заболевания с ионизирующим излучением обычно не вызывает сомнений в постановке диагноза.

Формы лучевого дерматита

Радиационный дерматит имеет следующие формы:

• острая. Она считается ранним поражением эпителия. Ей свойственно появление на эпителии покраснений, пузырей, эрозий. Может происходить атрофирование определенных участков эпидермиса. Как следствие этих процессов — рак;
• хроническая. Хронический дерматит выступает в качестве последствия острого лучевого дерматита. Также причиной его возникновения может быть многократное воздействие на эпителий небольших доз излучения.

На эпидермисе лучевой дерматит может проявляться в таких формах:

• некротическая. Она проявляется при влиянии на эпителий облучения свыше 25 Гр;
• эритемы. Если доза облучения составляет 8-12 Гр, проявляется эритематозная форма острого дерматита;
• буллезная. Эта форма болезни появляется при действии облучения в дозе 12-20 Гр.

Про лучевой дерматит после лучевой терапии и другие причины заболевания расскажем ниже.

Лучевой дерматит у человека (фото)

Хронический лучевой дерматит

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Радиационный дерматит является побочным эффектом внешнего влияния ионизирующего излучения. Его также называют лучевой дерматит, рентгеновский дерматит, радиационное повреждение кожи или радиационный ожог.

Рентген открыл лучи, названные его именем, в 1895 г. Спустя 7 лет был описан первый случай рака кожи в результате действия рентгеновских лучей.

В дальнейшем это повлекло за собой множество случаев рака, психических и физиологических расстройств, в т.ч. и лучевой дерматит.

Причины

Лучевой дерматит волосистой части головы может возникнуть как неизбежное последствие лучевого повреждения кожи при лечении злокачественных опухолей внутренних органов и, как правило, наблюдается при лечении злокачественных заболеваний кожи.

Хронический лучевой дерматит может следовать за острым лучевым дерматитом, но может развиваться очень медленно вследствие наслоения дегенеративных изменений, вызываемых солнечным воздействием и старением, на изменения, возникающие непосредственно под действием ионизирующей радиации.

При хроническом лучевом дерматите эпидермис обычно атрофичен, волосяные фолликулы и сальные железы утрачиваются, имеют место участки акантоза неправильной формы. В эпидермисе часто можно наблюдать дегенеративные изменения и аномалии ядер. Коллаген дермы окрашивается неравномерно.

Окклюзия сосудов может приводить к возникновению некроза.

Симптомы

Клинически хронический лучевой дерматит волосистой части головы может проявляться по-разному.

Развитие базальноклеточного рака на волосистой части головы в среднем или более старшем возрасте в зоне сохраняющегося оволосения должно навести дерматолога на мысль о возможном рентгеновском облучении в детстве по поводу дерматофитии. Больные иногда называют это «лечение лучами».

В таких случаях вокруг патологического очага волосы могут быть более редкими и тонкими, чем в остальных областях волосистой части головы, и могут быть видны атрофические изменения и телеангиэктазии.

В этих областях наряду с обычным облысением отмечается уменьшение популяции фолликулов в результате предшествующего облучения.

Если исходная доза облучения была достаточно высока для развития острого лучевого дерматита, то вслед, за ним быстро развивается хронический лучевой дерматит.

Хронический лучевой дерматит, возникающий при лечении злокачественных опухолей волосистой части головы, представляет собой ограниченные участки рубцовой алопеции.

Воздействие солнечных лучей и холода может способствовать развитию некроза в тех областях, где уже нарушено кровоснабжение кожи.

Радиационный некроз может играть важную роль, поскольку он может симулировать рецидив рака, но при- некрозе края изъязвления не приподняты.

Профилактика

При алопеции, возникшей в результате лучевого дерматита, нет эффективного лечения; лишь в тех случаях, когда область поражения очень мала, можно сделать пересадку кожи. Злокачественные опухоли, возникающие при лучевом дерматите, необходимо иссекать, и лучше, если это сделает специалист по пластической хирургии.

Онлайн консультация врача

Специализация: Дерматолог (Миколог, Трихолог)

Евгений:07.05.2016https://s019.radikal.ru/i640/1605/c4/b89c84ed09c1.jpgЗдравствуйте! Можете ли вы, пожалуйста, определить по фото это грибок или нет?Уже полгода мучаюсь с грибком стопы, а недавно появилось пятно на ногте

Здравствуйте! Да, это грибок ногтей. Клиника хрономедицины “Резонанс” успешно проводит лечение грибка ногтей и кожи. Телефон (095) 218-54-44, (097) 017-89-89rezonans.net.ua

Симптомы

Повреждения кожи,возникающие в результате воздействия ионизирующего излучения, подразделяют на ранние и поздние проявления. Ранние проявляются во время облучения либо в течение последующих трех месяцев после него. Поздние поражения кожи могут возникать через несколько лет после лучевого воздействия. Между ранними и поздними лучевыми повреждениями существует промежуточный период,продолжительность которого может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Острая форма лучевого дерматита относится к ранним кожным повреждениям. Если пострадавший получил дозу облучения от 8 до 12 Гр формируется эритематозная форма острого лучевого дерматита. Данный патологический процесс, обусловлен развитием гиперемии кожных покровов, зуда и болезненности на участке, который подвергся облучению. Помимо этого, у больного может обнаруживаться шелушение кожных покровов и выпадение волос. Спустя 3 или 4 месяца рост волос в области облучения восстанавливается. Эритематозная форма патологии – это допустимая реакция кожи на облучение, так как она не сопровождается возникновением поздних осложнений.

Облучение кожи в дозе от 12 до 20 Гр сопровождается развитием буллезной формы лучевого дерматита. Заболевание сопровождается появлением покраснения кожи, зуда, болезненности, отечности и характеризуется формированием серозных пузырей. После вскрытия пузырьков на их месте возникают эрозии, которые покрываются корками и заживают в течение 2 или 3 месяцев. Буллезный лучевой дерматит может сопровождаться увеличением регионарных лимфоузлов, гипертермией тела и выпадением волос.

При облучении в дозе более 25 Гр отмечается развитие некротической формы лучевого дерматита. Для заболевания характерно развитие выраженной болезненности, высокой температуры тела, слабости и нарушения сна. Степень тяжести заболевания зависит от размеров пораженного участка кожи. Кожные проявления проходят несколько стадий начиная от покраснения и развития пузырей до формирования длительно незаживающих язв. В том случае, если больной получил значительную дозу облучения, то буллезная стадия может упраздняться, а вместо нее сразу начинается язвенная.

Хронический лучевой дерматит может возникать на фоне острой формы заболевания либо развиваться первично в результате многократного воздействия на кожу низких доз ионизирующего излучения. Развитию данной патологии способствует усиленная инсоляция, сахарный диабет, воздействие на кожу агрессивных химических веществ, сосудистая патология, гнойные инфекции.Патология проявляется сухостью кожи, возникновением трещин, гиперкератозов, участков гипо- и гиперпигментации, атрофических лучевых язв.

Последствия радиотерапии

Влияние облучения будущих родителей на возможность развития опухолей у их потомков изучено мало и касается проблемы возможных генетических эффектов излучений на гонады. Гонадные клетки обладают высокой радиочувствительностью, особенно в первые годы жизни.

Показано, что облучение индуцирует в ДНК сперматозоидов (яйцеклетки) мутации, ведущие к развитию новообразований у потомства. Поэтому необходимо искать эффективные пути защиты гонад, особенно при проведении лучевой терапии детям.

В частности, при необходимости облучения тазовой области предварительно проводится оперативное перемещение яичников из зоны прямого лучевого воздействия, что сохраняет их функцию и не нарушает в дальнейшем возможности деторождения.

Лучевая болезнь

На степень развития влияет лучевая нагрузка. Свободные радикалы, которые образуются при облучении, поражают не только онкологические клетки, но и здоровые ткани.

Лучевая болезнь развивается у всех онкологических пациентов в результате лучевой атаки, которую обычно проводят уже после операции. Радиотерапия может назначаться после химиотерапии. Накладывание двух этих процессов приводит к сильному угнетающему воздействию на все функциональные и жизненные свойства организма.

Влияние радиотерапии на организм человека

К ранним и мучительным проявлениям лучевой болезни можно отнести: тошноту, отеки, боль, рвоту, температуру, интоксикацию, цистит и т.д. Может происходить поражение клеток желудочного и кишечного трактов, иммунной системы, костного мозга, половых органов и нервной ткани. Лучевая болезнь может иметь много стадий. У каждого последующего этапа имеются свои осложнения, что ухудшает состояние больного.

Прогноз при лучевом дерматите

Прогноз при дерматите от ионизирующей радиации достаточно неоднозначный. Развитие лучевого дерматита на ранней стадии после облучения считается нормальной реакцией эпидермиса. На протяжении промежуточного периода буллёзной формы дерматита на коже проявляются признаки поздней стадии этого недуга. Соответственно, в поздний период лучевой дерматит переходит в рак. Хотя опухоли возникают только на облученных участках кожи, которые при этом могут очень быстро распространяться. Но даже после проведения хирургической операции могут возникать рецидивы. Для предотвращения дальнейшего развития лучевого дерматита в более сложные формы необходимо соблюдать соответствующие меры защиты от радиации, и, конечно же, при первых признаках заболевания обратится за помощью к специалисту.

Как избежать появления

Заболевание указанного типа является проблемой довольно серьёзного характера. Именно из-за этого намного проще избежать появления проблемы, чем потом заниматься её длительным лечением. Для того чтобы не допустить образования указанной проблемы каждому человеку необходимо действовать следующим образом:

стараться получать минимальную дозу лучевого воздействия;
не загорать слишком часто в соляриях;
не проходить слишком часто рентгеновское исследование;
при постоянной работе с предметами лучевого излучения, соблюдать элементарные меры осторожности;
постоянно следить за состоянием своей кожи и избегать снижения защитной функции иммунной системы.

Если человек полностью не может избежать лучевого воздействия, ему следует использовать специальные защитные крема для кожи. Такой дополнительный уход сможет минимизировать негативное воздействие провоцирующего фактора и свести его до минимума.

Дерматит на лице у взрослых: определение по симптомам

У взрослых заболевание возникает реже, чем у младенцев и детей, так как их иммунитет более приспособлен к раздражительным факторам внешней среды.

Определить дерматит на лице во взрослом возрасте можно по следующим симптомам:

• Зуд и жжение кожи. В зависимости от типа и формы дерматита, данные симптомы имеют различную интенсивность и частоту возникновения.
• Покраснение кожных покровов — они приобретают ярко-красный оттенок. Чаще всего краснеют щёки.
• Сыпь на щеках, лбу и других областях лица.
• Сухость и шелушение. В зависимости от вида, шелушение может быть более или менее выраженным.
• Повышение температуры в поражённой области кожи. У больного появляется ощущение жара в месте возникновения дерматита, при прикосновении к этому месту кожа горячая.
• Экссудация. На коже образуются маленькие пузыри, содержащие экссудат — гнойную жидкость. Когда пузыри лопаются, то содержимое выливается наружу. Обычно пузыри возникают на более поздней стадии заболевания или в том случае, если лечение начато слишком поздно.

Лечение лучевого дерматита

Лечение эритематозной формы лучевого дерматита проводится кортикостероидными кремами. При буллезной и некротической формах показано купирование болевого синдрома и противовоспалительная терапия. Пузыри вскрывают или отсасывают их содержимое. Для улучшения заживления эрозий и язв применяют кортикостероидные мази и 10% метилурациловую мазь. Некротическая форма дерматита часто требует хирургического иссечения некротизированного участка.

Хронический лучевой дерматит с невыраженной кожной атрофией не нуждается в активном лечении. Необходимым является исключение раздражающих факторов и применение питательных кремов. При выраженной симптоматике назначают противовоспалительные и эпителизирующие средства (кортикостероидные мази, препараты из сыворотки крови молочных телят и др.). При образовании длительно незаживающей лучевой язвы показано ее иссечение.

Виды кожных дерматитов

У каждого вида заболевания разные причины возникновения.

Аллергический

Аллергический дерматит является реакцией организма на какой-либо аллерген.

Причиной аллергического дерматита могут стать:

• Продукты питания (фрукты, ягоды, орехи и другие продукты, имеющие высокую аллергенность).
• Пыльца растений.
• Уличная или бытовая пыль.
• Лекарственные препараты.
• Химические вещества.
• Бытовая химия.
• Косметика и уходовые средства.
• Шерсть животных.

Данный вид дерматита чаще возникает у людей, организм которых в большей мере предрасположен к аллергии.

Атопический

Атопический дерматит является самой тяжёлой формой заболевания. Первые симптомы возникают в детстве и позже рецидивируют во взрослом возрасте. У взрослых данная форма болезни чаще всего возникает из-за постоянного стресса или воздействия аллергенов.

Если один из родителей пережил острый дерматит, то с вероятностью 50% у ребёнка разовьётся атопический дерматит. Если же отец или мать имеют атопический дерматит, то риск возникновения данного заболевания у ребёнка равен 80%. Во многих случаях атопический дерматит сопровождается бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Контактный

При контактном дерматите кожная реакция возникает почти сразу же после контакта с аллергеном или раздражителем.

Причиной контактного дерматита могут стать следующие факторы:

• Физические: вибрация, высокая или низкая температура, трение.
• Химические: кислоты, щёлочи, бытовая химия, удобрения, жёсткая вода и другие вещества.
• Биологические: растения, контакт с животными.

Контактный дерматит на лице возникает редко, чаще всего он поражает кожу рук, так как руки ежедневно взаимодействуют с различными веществами.

Периоральный

Данный вид заболевания характеризуется появлением шелушащихся высыпаний в области рта. По внешнему виду высыпания напоминают акне или розацеа, кожа краснеет. Также возможны зуд, жжение и ощущение стягивания кожи.

Периоральный дерматит возникает из-за неправильного питания, хронических внутренних заболеваний, аллергии на косметические средства, использования зубных паст с содержанием фтора. Чаще всего периоральным дерматитом страдают женщины и дети.

Себорейный

Себорейный дерматит на лице возникает из-за повышения секреции сальных желез и развития грибков рода Malassezia. Данный вид дерматита локализуется на тех областях лица, где наибольшее количество сальных желез — нос, лоб, граница волосистой части головы, щёки.

Грибки Malassezia присутствуют в малом количестве в организме каждого человека, но под действием различных факторов (стрессы, снижение иммунитета, гормональный сбой) начинают размножаться, и вследствие этого появляется себорейный дерматит. Признаками заболевания являются зуд кожи, сильное шелушение, бляшки, покрытые бело-жёлтыми чешуйками.

Существует несколько типов себорейного дерматита:

• Жирный — на лице и коже головы появляются чешуйки белого или светло-жёлтого цвета. Процесс сопровождается повышенным салоотделением, поэтому на коже присутствует жирный блеск.
• Сухой — кожа также покрывается чешуйками белого цвета и сильно шелушится. Покровы кожи сухие, красного или розового цвета.
• Смешанный — сочетает и жирный, и сухой тип.

Фотодерматит

Фотодерматит в народе называют аллергией на Солнце — он развивается в результате действия солнечных лучей на кожные покровы. Симптомы фотодерматита могут проявиться как через несколько минут, так и через несколько дней после пребывания на Солнце. Лицо краснеет, начинает шелушиться и зудеть, на коже появляется сыпь.

Некоторые лекарственные препараты (ретиноиды, глюкокортикостероиды) повышают фоточувствительность кожи и способствуют появлению фотодерматита. Поэтому при использовании данных средств необходимо пользоваться кремом с spf-защитой.

Причины возникновения

Дерматит на лице, фото которого представлены далее в статье, возникает в результате следующих факторов:

• Генетическая предрасположенность к дерматиту.
• Аллергия. Причиной дерматита могут стать продукты питания, лекарственные препараты, пыль, пыльца растений и другие вещества.
• Патологии желудочно-кишечного тракта.
• Эндокринные заболевания.
• Гормональный сбой в организме.
• Паразитарные заболевания (лямблиоз, энтеробиоз).
• Грибковые инфекции.
• Стрессы и эмоциональные потрясения.
• Реакция кожи на климат.
• Неправильное питание (преобладание жирной и углеводной пищи в рационе).

Профилактика

Существует единственный профилактический метод, позволяющий снизить к минимуму получение дозы радиации — исключение воздействующего облучения и отказ от контакта с подобным оборудованием.

Профильные специалисты, работающие с излучением должны придерживаться правил техники безопасности.

Не следует длительное время пребывать на солнце, в частности без использования специальных солнцезащитных средств.

Отсюда следует, лучевой дерматит — заболевание кожных покровов, спровоцированное воздействием радиационного излучения. Терапию необходимо проводить под контролем компетентного специалиста. Попытки лечиться самостоятельно могут привести к различным осложнениям, поэтому, самолечение должно быть исключено.

Прогноз

Прогноз при развитии лучевого дерматита достаточно спорный. Воспаление со стороны кожных покровов после облучения считается нормальной реакцией. По мере прогрессирования и достижения буллезной формы, поражение эпидермиса приобретает симптом поздней стадии. Соответственно, на фоне радиационного дерматита позднего периода может начаться развитие базально-клеточного и плоскоклеточного рака. Практически в половине случаев злокачественный процесс диагностируется спустя 5-10 лет после длительного облучения. Иногда такие осложнения затягиваются и проявляются спустя 20 и более лет.

Опасность болезни заключается в возможности ее рецидива, даже после хирургического иссечения злокачественной опухоли.

Клинические рекомендации

К клиническим рекомендациям относятся следующие:

1. Базисная часть терапии основана на введении безглютеновой диеты, устранение энтеропатии, исчезновение антител к иммуноглобулину А и т. д.
2. Применение сульфасалазина должно быть под контролем лечащего врача, так как может проявиться такие симптомы, как протеинурия, аллергическая реакция к основному веществу препарата, гемолитическая анемия, повышенное содержание кристаллов в моче.Помимо этого, применение данного препарата сопутствует появлению диспептического синдрома: тошнота, рвота, снижение аппетита. После таких проявлений препарат следует заменить более безопасным аналогом, например, дапсон. Исключить приём йодосодержащих препаратов.
3. Системные глюкокортикостероиды значительно снизят болезненный зуд и жжение кожи.
4. Для обработки кожи использовать антисептические средства на основе анилиновых красителей. При вторичных поражениях необходимо применять аэрозоли на основе ГКС.
5. Антигистаминные препараты имеют тенденцию к снижению кожного зуда как при наличии основного заболевания, так и при ответной реакции организма на действие некоторых препаратов.
6. При попадании на повреждённые участки кожи вторичной инфекции, следует подключить антибактериальные препараты в виде таблеток, мазей и спрея.
7. Жаропонижающие препараты при выраженном повышении температуры тела.
8. Антибиотикотерапия назначается при попадании в открытые раны патогенных микроорганизмов.

Формы лучевого дерматита

Рентгеновский дерматит имеет следующие формы:

1. Острый. Представляет собой ранее поражение кожных покровов. На эпителии четко видны покраснения, пузыри, поверхностные дефекты в виде эрозий, способные к перерождению в атипичные (раковые) клетки.
2. Хронический. Становится следствием длительного воздействия на кожу излучения, в небольших дозах или является последствием острой стадии.

На кожных покровах лучевой дерматит может проявляться в следующих формах:

1. Некротической. Развивается в ходе облучения эпителия дозой свыше 25 Грей.
2. Эритематозной. Диагностируется при облучении менее 12 Грей.
3. Буллезной. Проявляется под действием ионизирующего излучения в дозе от 12 до 20 Грей.

Заключение

Лучевое воздействие на организм, даже в целях уничтожения раковых клеток – стресс для человеческого организма.

Полностью безопасные способы лечения рака пока не найдены

Важно правильно подготовить пациента к самой процедуре и свести к минимуму последствия

https://www.youtube.com/watch?v=gvy8Xh4IrkM

На фоне негативного воздействия радиоактивных волн может возникнуть лучевой дерматит. При появлении тревожных признаков необходимо как можно скорее обратиться к дерматологу. Это обусловлено тем, что игнорирование патологии может привести к развитию осложнений, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.