Лучевой цистит

Симптомы лучевого цистита

Недуг проявляется по-разному:

• увеличение позывов к мочеиспусканию, их число возрастает до 40 в день;
• при опорожнении чувствуется боль и жжение;
• в моче отчетливо просматриваются «хлопья» ,»песок»;
• в течении процесса мочеотделения выделяется кровь, ее количество возрастает к завершению опорожнения. Количество мочи при этом уменьшается. Она мутная, содержит сгустки крови, порой в большом количестве. В моче можно увидеть мелкие камушки и «песок» – это большое число солей;
• больной испытывает упадок сил, головокружение, понижение работоспособности.

Качество жизни при этом значительно снижается.

Лечение хирургическим путем

Если нет никакого положительного влияния от применяемых медикаментов на протяжении 4–6 месяцев после начатого лечения лучевого цистита, то только в этом случае больному рекомендуют хирургическое лечение. Такая необходимость возникает в случае обнаружения у больного уменьшение размера моченакопительного органа и сильного кровотечения, из-за отека мочеточника, возникшего на фоне застревания крупных камней, ухудшающие отток мочи.

Хирургическое лечение лучевого цистита помогает восстановить слизистые ткани мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала пораженных язвами и иного характера патологическими явлениями.

Операция может производиться двумя способами:

• Диатермокоагуляция. Подразумевает удаление мест повреждений при помощи прижигания;
• Резекция мочевого пузыря. Суть ее заключается в полном удалении органа и замещения его цистостомой, это искусственное приспособление для вывода мочи из организма. Назначается она на крайний случай, если никакие иные методики не позволяют достичь положительного эффекта.

Перед тем как сделать операцию, пациента к ней подготавливают основательно. Затем, когда больной ложиться на операционный стол, анестезиолог вводит ему общий наркоз. После окончания операции больному дается длительный срок на восстановление.

Общие принципы лечения циститов радиационного происхождения

Существующее на сегодняшний день лечение лучевого цистита сходно с таковым при бактериальных его формах, однако является более массивным и длительным. Морфологические изменения в тканях мочевого пузыря требуют тщательной их коррекции, которую порой невозможно произвести консервативным путем.

В ходе цистоскопии на слизистой оболочке пузыря нередко отмечают наличие глубоких, кровоточащих изъязвлений, затрагивающих также и мышечную стенку органа. Подобные дефекты приводят к появлению макрогематурии. Это является прямым показанием для гемостатической терапии и прижигания язвы посредством существующих эндоскопических методик.

Антибиотикотерапия. Противомикробное лечение назначают по показаниям, при наличии данных, говорящих об активном бактериальном процессе в очаге поражения. Рекомендовано проведения посева мочи на чувствительность к антибиотикам, однако в большинстве случаев назначение противомикробного лечения проводится, исходя из наиболее вероятной микрофлоры, с использованием препаратов широкого спектра действия (амоксиклав, метронидазол, офлоксацин, пефлоксацин, гентамицин).

Снятие спазма. Воспалительный процесс, сопровождающийся резями при мочеиспускании, может способствовать развитию рефлекторного спазма сфинктеров мочеиспускательных путей. Это приводит к острой задержке мочи. Снятие спастических явлений проводят посредством парентерального введения пациенту растворов спазмолитических средств.

Целесообразно использование комбинированных средств, таких как спазмалгон, объединяющий в себе анальгетик и спазмолитик. Помимо этого, внутримышечно может применяться и традиционная смесь анальгина с папаверином. Усиление общих регенеративных процессов

С целью активизации иммунной системы, улучшения заживления ран, укрепления сосудистой стенки пациентам назначают витаминотерапию, в ходе которой особое внимание уделяется витаминам группы В и аскорбиновой кислоте

Антибактериальный метод

Антибактериальный метод лечения цистита оказывает положительный результат только на начальном этапе развитие рассматриваемого недуга, при условии, если симптоматика не угрожает жизни человека. В этом случае остановить прогрессирование заболевания помогают свечи на белладонне.

При этом важно учесть, такая методика не дает полной гарантии избавления от цистита. Порой возникает необходимость задействовать более серьезный медикаментозный арсенал

Используют его в случаях, когда недуг сопровождается инфекцией, проникшей в мочевую систему. При таком течении болезни лечить женщину нужно средствами и лекарствами в таблетках. Назначаются различные препараты, в том числе, антибиотики. Как правило, курс лечения длится около 10 дней. При этом многое зависит от состояния самого больного.

Симптоматика

Основным признаком патологического процесса является жгучая, режущая, боль в нижнем отделе живота, возникающая каждый раз, когда человек идет в туалет по маленькому. Она становится причиной затрудненного отхождения мочи. Больного беспокоит энурез в ночное время суток, а днем количество позывов в туалет может доходить до 40 раз.

Для лучевого цистита характерно ухудшение общего состояния больного. У него повышается температура, беспокоит озноб, головокружение, слабость. Появление хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов – это серьезный повод для обращения к врачу.

Различают 5 разновидностей повреждений мочевого пузыря в ходе радиационной терапии. Их характеристики отражены в таблице.

Вид	Характеристика.
Телеангиоэктазия	Появляется кровь в моче. Цистоскопия выявляет расширенные, извилистые сосуды, участки кровоизлияний
Лучевые язвы	В анализах обнаруживается песок, хлопья. Цистоскопия показывает язвенные участки стенок мочевого пузыря. У пациента наблюдается болезненное частое мочеиспускание
Катаральный цистит	Цистоскопическое обследование выявляет уменьшение объема МП. По этой причине у больного часто возникают позывы в туалет
Инкрустирующий цистит	Характеризуются симптоматикой схожей с катаральным циститом, но объем мочевого пузыря становится еще меньше
Псевдорак	В органе наблюдаются изменения, схожие с раковым поражением

Онкологические пациенты часто сталкиваются с такой проблемой, как радиационный цистит. В этой статье мы разберемся в этом вопросе, узнаем, как его лечить, а также что будет, если отказаться от терапии.

Лечение онкологических заболеваний требует комплексного подхода, состоящего из оперативного удаления узла, последующей лучевой и химиотерапии.

Под влиянием целенаправленного рентгеновского излучения на область малого таза при раке мочевого пузыря, матки, предстательной железы, прямой кишки, метастазах в костях возникают закономерные изменения. В первую очередь это касается самого мочевого пузыря.

Во время специализированного лечения онкологии отмечается снижение защитных свойств организма в целом. Поэтому лучевой цистит часто сопряжен с инфекционным поражением. Развитие радиационного воспаления мочевого пузыря проходит несколько последовательных стадий:

1. Отек и утолщение слизистой оболочки.
2. Недостаточность локального кровоснабжения за счет сосудистых повреждений.
3. Трансформация стенки с преобладанием фиброзного компонента.
4. Формирование эрозий и участков некротической перестройки.

Постлучевой цистит возникает в ранний период после лечения (до 1 года) и в момент отдаленных последствий (более 1 года).

·        учащенное и болезненное мочеиспускание; ·        боль в нижней части живота; ·        частые позывы; ·        недержание мочи, ·        возникновение сгустков крови в моче или окрашивание в розоватый оттенок.

·        при присоединении пиелонефрита добавляется боль в поясничном отделе позвоночника;·        если сформировался свищ между влагалищем и мочевым пузырем, то в моче отмечаются пузырьки воздуха (пневматурия);·        свищевое соединение прямой кишки и мочевого пузыря провоцирует появление примесей кала в моче (фекалурия).

С помощью специальной шкалы (RTOG) выставляют степень выраженности цистита:

• 1 степень: нерезко выраженные атрофические изменения стенки, микрогематурия, единичные расширенные сосуды;
• 2 степень: частое мочеиспускание, осложненное недержанием, множественные расширенные сосуды, эпизодически возникающая макрогематурия;
• 3 степень: постоянное недержание мочи, позывы к мочеиспусканию достигают 40 раз в день, объем мочевого пузыря уменьшен до 150 мл, макрогематурия;
• 4 степень: некротическое и свищевое перерождение стенки, геморрагическая форма цистита; недержание требует оперативного вмешательства в виде установки урологического катетера;
• 5 степень: смертельный исход.

Для предупреждения тяжелых осложнений необходимо начинать лечение на ранних этапах радиационного цистита. Для этого важны дополнительные манипуляции, позволяющие подтвердить степень нарушений.

Признаки лучевого цистита

Радиационный цистит характеризуется определенными симптомами. Одни возникают непосредственно после терапии, другие – спустя год.

Ранние (неспецифические) симптомы	Поздние проявления
·        учащенное и болезненное мочеиспускание; ·        боль в нижней части живота; ·        частые позывы; ·        недержание мочи, ·        возникновение сгустков крови в моче или окрашивание в розоватый оттенок.	·        при присоединении пиелонефрита добавляется боль в поясничном отделе позвоночника; ·        если сформировался свищ между влагалищем и мочевым пузырем, то в моче отмечаются пузырьки воздуха (пневматурия); ·        свищевое соединение прямой кишки и мочевого пузыря провоцирует появление примесей кала в моче (фекалурия).

С помощью специальной шкалы (RTOG) выставляют степень выраженности цистита:

• 1 степень: нерезко выраженные атрофические изменения стенки, микрогематурия, единичные расширенные сосуды;
• 2 степень: частое мочеиспускание, осложненное недержанием, множественные расширенные сосуды, эпизодически возникающая макрогематурия;
• 3 степень: постоянное недержание мочи, позывы к мочеиспусканию достигают 40 раз в день, объем мочевого пузыря уменьшен до 150 мл, макрогематурия;
• 4 степень: некротическое и свищевое перерождение стенки, геморрагическая форма цистита; недержание требует оперативного вмешательства в виде установки урологического катетера;
• 5 степень: смертельный исход.

Для предупреждения тяжелых осложнений необходимо начинать лечение на ранних этапах радиационного цистита. Для этого важны дополнительные манипуляции, позволяющие подтвердить степень нарушений.

Причины возникновения заболевания

Терапия лучевого характера предполагает «точечный удар» ионов непосредственно по опухшему участку. Вполне понятно, что подобное вмешательство сопрягается с некоторыми рисками и может иметь большое количество побочных эффектов – тошноту, слабость, выпадение волос, пострадиационные циститы.

Возникновению болезни могут предшествовать определенные причины:

• значительная доза облучения;
• непродолжительные промежутки от сеанса к сеансу;
• высокий уровень чувствительности тканей организма на излучение.

Следует отметить, что у каждого пациента уровень повреждений организма может быть различным – от незначительного до более серьезного, способного привести к уменьшению объема мочевика и снижению его функциональности.

Нарушения работоспособности мочеточных каналов отмечаются в каждом пятом случае назначения химической терапии.

Поэтому следует тщательно разобраться, какие симптомы присущи лучевому циститу и как его следует лечить.

Симптомы и признаки цистита после облучения

Клинические проявления аналогичны таковым при остром воспалительном процессе в мочевом пузыре и включают симптомы дизурии: рези при мочеиспускании, боли внизу живота, непреодолимые позывы, недержание мочи, появление крови в моче и пр.

При позднем радиационном цистите из-за ишемии и фиброза, клинические симптомы, помимо типичных, представлены рядом осложнений:

• боли в поясничной области (гидронефроз, пиелонефрит);
• недержание мочи;
• пневматурия (воздух в моче при пузырно-влагалищном свище);
• фекалурия (примесь кала при пузырно-кишечном свище).

Степень выраженности лучевых осложнений, связанных с мочевым пузырем, оценивают по специальной шкале (RTOG):

• 1 степень — небольшая эпителиальная атрофия, микрогематурия, незначительное расширение сосудов;
• 2 степень — учащенное мочеиспускание, множественные расширения сосудов, прерывистая макроскопическая гематурия, периодическое недержание мочи;
• 3 степень — частое мочеиспускание с ургентными позывами, видоизмененные сосуды по всей поверхности мочевого пузыря, стойкое недержание мочи, снижение емкости мочевого пузыря (
• 4 степень — участок некроза, свищ, выраженный геморрагический цистит, емкость мочевого пузыря (
• 5 степень — летальный исход.

Способы лечения

Изменения в тканях органов на фоне облучения требуют особой терапии. Обычно лучевая форма цистита лечится дольше и тщательнее. К методам избавления от заболевания относятся:

Прием медикаментов.
Обычно врач назначает на ранних этапах противомикробные препараты, спазмолитики и обезболивающее. Иногда выписывают средства на растительной основе и иммуномодулирующие лекарства, витаминные комплексы

Женщинам важно проводить санацию половых органов антибактериальными растворами и использовать вагинальные свечи.
Инъекции в мочевой пузырь.
Они проводятся для улучшения питания органа, при этом достигается быстрое воздействие лекарства. Цистит легкой формы лечат с помощью уколов серебра

Наиболее эффективными считаются инъекции кортикостероидов. Иногда препараты вводят внутривенно.
Физиотерапия.
При цистите применяют внутрипузырный электрофорез, криоанальгезию. Физиопроцедуры достаточно эффективны, но имеют некоторые противопоказания.
Хирургическое вмешательство.

Обычно операцию проводят в случаях, если медикаментозная терапия не принесла нужных результатов, а также при различных осложнениях. Это могут быть разрушение оболочек органов, тампонада мочевика, микроцистит, мочекаменная болезнь.
В случаях запущенного цистита проводится удаление мочевого пузыря или его поврежденного участка. Иногда назначается прижигание воспаленной слизистой оболочки и сосудов. Такие операции проводят под общим наркозом, они требует длительного восстановления.

Вылечить цистит после облучения в домашних условиях невозможно. Использовать народные рецепты можно только после консультации с лечащим врачом.

Некоторые больные принимают травяные чаи и настои на основе хвоща, крапивы, толокнянки. Эти растения обладают антибактериальным, противовоспалительным действием и могут использоваться в качестве вспомогательного лечения лучевого цистита.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство используют для лечения тяжелых осложнений, которые не поддаются консервативной терапии:

• продолжающаяся макрогематурия, которая устойчива к инстилляциям или является причиной анемии;
• микроцист с симптомами недержания мочи и частым мочеиспусканием;
• специфические осложнения лучевой терапии: свищи, гидронефротическая трансформация почек, стриктуры).

Хирургические пособия для геморрагического цистита включают следующее:

• цистоскопия и фульгурация;
• чрескожной нефростомия;
• ревизия с ушиванием кровоточащих сосудов;
• эмболизация внутренних подвздошных артерий;
• цистэктомия.

Цистэктомия при геморрагическом постлучевом цистите связана с высокими показателями послеоперационных осложнений и летальности. Ее следует использовать только после безуспешной консервативной терапии.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

10,971 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Как лечить лучевой цистит

Лечение лучевого цистита обычно консервативное, операции проводят в редких случаях и при серьезных нарушениях в работе органа. В первую очередь пациентам назначают противовоспалительные средства.

Показано введение прямо в мочевой пузырь серебра, кислорода или метилурацила. Если такое лечение неэффективно, вводятся кортикостероиды — гормональные противовоспалительные средства.

Хотя лучевой цистит имеет неинфекционную природу, бактерии все равно могут попадать в орган через уретру и осложнять ситуацию. В таком случае назначается прием антибактериальных средств:

• Амоксициллин;
• Цефтриаксон;
• Фурагин и др.

Для снятия боли показаны спазмолитики, например, Но-шпа и обезболивающие препараты.

Для лечения лучевого цистита применяются и фитопрепараты с мочегонным и противовоспалительным действием:

• Монурель;
• Цистон;
• Фитолизин;
• Канефрон и др.

В обязательном порядке назначается и вспомогательная терапия в виде витаминных комплексов, иммуномудлирующих средств, препаратов для быстрой регенерации стенки мочевого пузыря.

Профилактические рекомендации

Поскольку воспаление мочевого пузыря вызывает радиационная терапия, то главным методом профилактики является предупреждение развития рака. Каждому человеку необходимо периодически проходить диагностику для выявления злокачественных патологий.

Для того чтобы предотвратить воспаление мочевого пузыря во время проведения радиотерапии, орган защищают специальной ширмой. Пациентам, которые получают радиационное лечение, выполняют периодические эндоскопические исследования мочевого пузыря.

Всегда проще предупредить появление патологии при проведении радиотерапии, чем потом лечить воспаление.

Хирургическое вмешательство

Наиболее максимальную действенность после лучевой радиотерапии при цистите оказывает оперативное вмешательство. К подобному способу прибегают в тех случаях, когда медикаментозный курс лечения не дал положительной динамики в течение 6 месяцев.

Помимо этого, хирургический метод рекомендован при следующих патологиях:

• при сильном уменьшении пузыря;
• если возникает непроходимость, в результате образования отека;
• при выявлении кровяных примесей в пузыре;
• если в пузыре обнаружены камни, больших размеров.

Оперативный метод выполняется следующим образом. Сначала удаляются все инородные фрагменты, затем восстанавливается нормальная работа протоков. После выполненной процедуры больной должен начать реабилитационный курс с употреблением таких медикаментов, как:

• противовоспалительные средства;
• препараты, стимулирующие выработку иммунитета;
• обезболивающие медикаменты.

Кроме того, больному разрешается прибегать к средствам народной медицины, но только под строгим контролем лечащего врача.

Как развивается болезнь

Постлучевое поражение проявляется вовлечением в патологический процесс органов мочеполовой системы. Несмотря на достижения современной медицины в лечении онкологических заболеваний, цистит, развивающийся после лучевой терапии, остается не решенной проблемой. Медицинская статистика свидетельствует о том, что подобное состояние развивается у 20% пациентов, перенесших ионизирующее облучение.

Существует характерные симптомы, указывающие на развитие заболевания «лучевой цистит»:

• недержание мочи;
• частые позывы в туалет, в большинстве случаев непродуктивные;
• появление кровянистых прожилок или сгустков крови в моче;
• болезненное мочеиспускание;
• боль в виде резей внизу живота, связанная с воспалительным процессом;
• склероз стенок мочевого пузыря, провоцирующий уменьшение его емкости;
• образование свищей;
• повышенная температура тела;
• цистоскопическое исследование мочевого пузыря подтверждает наличие кровоизлияний в стенке органа.

Клинические симптомы постлучевого цистита могут иметь разную степень тяжести в зависимости от характера повреждений. Обширное воспаление и язвенно-некротические процессы в стенках мочевого пузыря способствуют присоединению патогенной флоры и развитию сепсиса.

Характер повреждений определяет вид постлучевого цистита:

Вид цистита	Характер повреждений	Симптомы
Телеангиэктазия	Стойкое расширение мелких кровеносных сосудов в виде сетки или звездочек на стенках мочевого пузыря	появление прожилок или сгустков крови при мочеиспускании; учащенное малопродуктивное мочеиспускание, усиливающееся в ночное время; во время цистоскопии обнаруживают кровоточащие участки.
Катаральный	Патологическое состояние, характеризующееся гиперрефлексией и гипертонией мочевого пузыря в виде выраженного болезненного мочеиспускания с последующим выделением порции крови	уменьшение объема мочевого пузыря; болезненные позывы к мочеиспусканию; наличие кровоизлияний и изъявлений в слизистой оболочке мочевого пузыря; дисфункция верхних мочевыводящих путей
Инкрустирующий	Хронический воспалительный процесс, который сопровождается солевой инкрустацией слизистой оболочки мочевого пузыря. Развивается в результате расщепления мочевины бактериями	в связи с уменьшением емкости мочевого пузыря количество мочеиспусканий превышает 30-40 раз в сутки; в моче наблюдают примесь солей кальция, эритроциты, лейкоциты, белок; присутствуют некротические изменения с солевым налетом на стенках мочевого пузыря
Лучевые язвы	Язвенно-некротические процессы в стенках мочевого пузыря, способствующие появлению свищей	плотные, склерозированные изъявления с плоскими или подрытыми краями; дно язвы покрыто белесоватым некротическим налетом; раневая поверхность медленно заживает, в результате чего повышается риск образования свищей; императивные позывы к мочеиспусканию, не подавляемые усилием воли; никтурия (частые ночные позывы); боль и рези внизу живота
Псевдорак	Дегенеративные изменения в тканях мочевого пузыря, имеющие общие клинические проявления с раком	гиперемия половых органов; болевой синдром; учащенное мочеиспускание; другие симптомы, имитирующие онкологический процесс

Клинические проявления лучевого цистита у женщин наблюдают в первые 3-6 недель после перенесенного радиоактивного облучения. Их рассматривают как острую фазу цистита. При благоприятном течении это состояние исчезает самостоятельно. Но так происходит не всегда. Постоянное наблюдение за состоянием пациента в условиях стационара онкологического отделения минимизирует риск осложнений. Однако в некоторых случаях цистит после облучения может растянуться на долгие годы.

Чтобы исключить патологию, необходимо пройти ряд исследований, подтверждающих отсутствие патологических изменений:

• экскреторная урография;
• цистоскопия;
• ренография почек;
• биопсия поврежденных участков мочевого пузыря;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи.

Своевременная диагностика и адекватная терапия минимизируют риск появления патологии.

Симптомы

У лучевого цистита симптомы почти такие же, как и у других видов этого заболевания. Главным признаком является наличие болей. Они сопровождают каждое мочеиспускание. Больной может заметить присутствие крови в моче. Часто ощущается боль внизу живота.

Различают 5 основных видов лучевых повреждений органа. Для каждого из них характерны свои симптомы.

1. Телеангиоэктазия мочевого пузыря. Она характеризуется частым мочеиспусканием и наличием крови в моче, как и при геморрагическом цистите. При выполнении цистоскопии видны участки кровоизлияний, расширенные и извитые сосуды.
2. Катаральный цистит. Его симптомом является учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью. При проведении цистоскопии наблюдается уменьшение емкости мочевого пузыря до 150 мл.
3. Лучевые язвы мочевого пузыря. Это состояние характеризуется учащенным мочеиспусканием с болью, наличием в моче кровяных выделений, «хлопьев», «песка». Анализы мочи могут показывать присутствие солей кальция. При проведении цистоскопии в органе наблюдаются язвы.
4. Инкрустирующий цистит. Эта форма лучевого цистита имеет такие же симптомы, как и предыдущая. При этом емкость органа может быть снижена до 100 мл.
5. «Псевдорак». В данном случае происходят изменения мочевого пузыря, которые напоминают рак.

Клинические проявления повреждения органа с момента окончания радиотерапии обычно наблюдаются в срок от 3 до 48 месяцев.

У больных с осложненными формами постлучевого цистита наблюдается глубокое и обширное поражение мочевого пузыря. Воспалительные процессы при этом протекают агрессивно.

Лечение лучевого цистита

После облучения, к сожалению, поражаются и здоровые органы, включая и мочевой пузырь. Лечить цистит после таких мероприятий довольно сложно, ведь на организм и так наложена огромная нагрузка.  Лечение лучевого цистита – дело длительное и подходить к нему нужно комплексно. В целом, терапия такая же, как и в случае классического цистита:

• антибиотики;
• спазмолитики и обезболивающие;
• иммуномодуляторы;
• фитотерапия;

Но есть и особенность в терапии лучевого цистита, а именно во введении лечебных средств непосредственно в полость мочевого пузыря для местного действия.

Антибактериальная терапия.  В данном случае применяют препараты широкого диапазона действия – Метронидазол, Амоксиклав,  Меронем. Часто назначают сразу 2 разных препарата.  Вначале лекарственные средства вводят инъекциями —  чтобы быстрее погасить воспаление, после, переводят на прием таблеток. Курс лечения и дозировка подбирается врачом, через 72 часа оценивается эффективность выбранного лечения. Если лечебный эффект недостаточный – меняют антибиотик.

Внутриполостные инстилляции. Данная процедура заключается во введении прямо в полость мочевого пузыря различных лечебных веществ, например: препаратов серебра, стероидных противовоспалительных веществ,  сжиженного кислорода. Такое введение лекарств быстрее уменьшает воспаление, снимает отёчность и боль. Лечебные средства на основе серебра имеют прижигающее действие, ускоряя заживление различных дефектов и трофических язв, часто образующихся при лучевом цистите.

Симптоматическая терапия заключается в подборе средств, устраняющих симптомы – спазмолитики, обезболивающие.  Препараты подбирает лечащий врач.

Фитотерапия. Природные средства всегда широко применяли для лечения различных заболеваний, и данный случай не является исключением. При лечении цистита широко применят отвары трав, имеющих мочегонный эффект.  Это ускоряет выведение токсинов  из мочевого пузыря. Кроме того, сейчас появились прекрасные растительные препараты, имеющие противовоспалительный, иммуномоделирующий и антибактериальный эффект. К таким препаратам относится Цистон, Канефрон и Монурель. Особенность этих средств еще и в том, что принимать их можно по несколько месяцев без всякого вреда для здоровья. Для организма, изможденного жесткой онкологической терапией, такие препараты просто необходимы.

Хирургическое вмешательство. Если традиционное лечение неспособно справиться с постлучевым циститом,  а состояние больного ухудшается, приходиться прибегать к оперативному лечению.

Оперативное вмешательство при данном заболевании выполняется 2 методами:

Диатермокоагуляция – прижигание язв и других повреждений слизистой оболочки  мочевого пузыря.

Удаление мочевого пузыря. Данная мера применяется только в безвыходной ситуации, когда перепробованы все методы терапии, и они не принесли облегчения. Операцию проводят под общим наркозом, после специальной подготовки.  Восстановление организма в таком случае может затянуться на долгое время.

Если приходится удалять полностью весь мочевой пузырь, то на брюшную стенку выводят цистостому, через которую и происходит выделение мочи.