Ложный круп

Лечение заболевания

При появлении первых признаков ложного крупа необходимо немедленно приступить к лечению патологии.

. В таком случае придется заняться оказанием первой помощи, чтобы улучшить самочувствие человека.

Для этого необходимо:

• Вызвать неотложную скорую помощь. Рекомендуется сразу же пригласить специалистов, чтобы они осмотрели пациента.
• Успокоить больного. Человека с таким заболеванием обязательно успокаивают, так как в таком состоянии люди потребляют меньше кислорода.
• Обеспечить доступ свежего воздуха. Не секрет, что у людей с ложным крупом затрудненное дыхание, и поэтому надо обязательно улучшить поступление свежего воздуха. Для этого рекомендуется вывести человека на балкон на 5-10 минут.

При лечении патологии пользуются антигистаминными средствами, которые помогают быстро устранить отеки и избавиться от кашля. На последних стадиях заболевания рекомендуется воспользоваться глюкокортикоидными лекарствами, которые помогают восстановить состояние гортани. Перед применением любых препаратов посещают врача и сдают анализы.

Народные средства

Многих интересует, как можно снять симптомы ложного крупа при помощи народных методов.

Многие люди не знают этого и пользуются некоторыми народными методами лечения.

Прогревание

Противопоказано заниматься прогреванием гортани горячим паром или принимать ванну с горячей водой, так как такие процедуры усиливают воспалительный процесс. Это приводит к ухудшению состояния и развитию отечности гортани.

Рвотный рефлекс

Некоторые считают, что рвотные центры находятся недалеко от дыхательных и поэтому, провоцируя рвоту, люди улучшают дыхание. Однако это не так, и искусственное вызывание рвотного рефлекса только ухудшит дыхание на некоторое время.

Ингаляции

Часто люди пытаются лечиться ингаляциями с помощью горячего пара. Однако в этом случае такой метод терапии противопоказан, так как горячий пар усилит кашель и боль в гортани.

Употребление жидкости

Единственный безопасный метод народной медицины, которым можно пользоваться, чтобы вылечить ложный круп — регулярное употребление жидкости. Постоянное питье воды или теплого чая улучшит дыхание и не даст сгущаться накопившейся в гортани жидкости.

Симптомы ложного крупа у детей

Симптомы ложного крупа у детей зависят от степени стеноза гортани. Развивается синдром обычно на вторые-третьи сутки острого инфекционного заболевания с поражением верхних дыхательных путей, преимущественно в вечернее или ночное время. Начало внезапное, острое. Ребенок становится беспокойным, появляется шумное дыхание, инспираторный тип одышки, приступы кашля грубого, лающего характера. Тяжесть состояния определяется обструктивной дыхательной недостаточностью, выраженностью токсикоза, присоединением осложнений.

При стенозе гортани 1 степени наблюдаются:

• отсутствие признаков нарушения внешнего дыхания в покое, инспираторная одышка при физической нагрузке и беспокойстве;
• укорочение или выпадение дыхательных пауз между вдохом и выдохом;
• нарастание глубины и шумности дыхания;
• наличие в легких единичных свистящих хрипов, появляющихся преимущественно на вдохе;
• брадикардия и компенсированный дыхательный ацидоз.

При стенозе 2 степени клиническая симптоматика нарастает, явления стеноза могут носить постоянный или приступообразный характер. Признаки 2 степени:

• стенотическое дыхание в состоянии покоя и при нагрузке, постоянная одышка инспираторного характера, слышная на расстоянии;
• значительно осипший голос;
• втяжение уступчивых мест грудной клетки (яремной ямки, надключичных и подключичных ямок, межреберных промежутков, эпигастрия) за счет увеличения работы дыхательной мускулатуры;
• сухие хрипы в легких;
• бледность кожи и видимых слизистых оболочек, периоральный цианоз (синюшная окраска носогубного треугольника), усиливающийся во время приступа кашля;
• тахикардия, беспокойство, нарушения сна;
• субкомпенсированный дыхательный или смешанный ацидоз.

Стеноз 3 степени характеризуется признаками декомпенсации дыхания и недостаточности кровообращения, резким усилением работы дыхательной мускулатуры. Симптомы стеноза 3 степени:

• поверхностный, тихий кашель;
• резко осипший голос;
• выраженный цианоз носогубного треугольника, бледность кожных покровов;
• парадоксальное дыхание, инспираторная одышка с крайне затрудненным вдохом;
• рост сопротивления дыханию, который приводит к активизации работы дыхательной мускулатуры и резкому втяжению уступчивых мест грудной клетки;
• максимальные экскурсии гортани при вдохе и выдохе;
• грубые разнокалиберные хрипы, а затем равномерное ослабление дыхания в легких на вдохе и на выдохе;
• гипоксемия (пониженное содержание кислорода в крови);
• липкий холодный пот на волосистой части головы и лице;
• приглушенные тоны сердца, аритмия, тахикардия, парадоксальный пульс (выпадение пульсовой волны или замедление пульса на вдохе);
• беспокойство, чувство страха или заторможенность, сонливость, спутанность сознания.

При стенозе 4 степени наблюдается резкое ухудшение дыхания, нарастает тяжесть инспираторной одышки и обструктивного синдрома. Симптомы терминальной степени:

• поверхностное, частое, прерывистое или аритмичное дыхание с периодическими апноэ;
• кожа бледная с землистым оттенком, ногтевые фаланги резко цианотичные;
• атония диафрагмы, голосовых складок;
• нитевидный пульс, определяется с трудом;
• судорожный синдром;
• заострение черт лица, расширение зрачков;
• падение артериального давления, глухие тоны сердца, брадикардия, затем асистолия;
• гипоксемия и гиперкапния, глубокий комбинированный ацидоз;
• спутанное сознание, возможна гипоксическая кома.

Состояние ребенка крайне тяжелое, он становится безучастным, безразличным, не просит помощи. Ложный круп с 4 степенью стеноза имеет высокий риск летального исхода вследствие паралича дыхательного центра.

Диагностика

Характерная триада симптомов позволяет безошибочно предположить диагноз. Однако для уточнения степени стеноза и тяжести дыхательных нарушений проводятся диагностические мероприятия. Необходимо установить возбудителя инфекции. До начала лечения у ребенка берут мазок из зева на микроскопию и бактериологическое исследование.

Для этой же цели применяют полимеразную цепную реакцию, иммуноферментный анализ. Оценить состояние нарушений газообмена помогает изучение кислотно-щелочного баланса. ЛОР-врач выполняет осмотр гортани ларингоскопом. Осмотр выявляет гиперемию, набухание слизистой, наличие стеноза и слизи.

Лечение ложного крупа у детей

Лечение ложного крупа у детей предполагает раннюю госпитализацию с полноценной и своевременной этиопатогенетической терапией.

До приезда врача в первую очередь необходимо обеспечить ребенку доступ свежего воздуха, успокоить, дать теплое щелочное питье.

Можно применить рефлекторную (отвлекающую) терапию: приготовить ножную ванночку, чтобы вызвать рефлекторное расширение сосудов, надавить ребенку на корень языка, чтобы спровоцировать рвоту, пощекотать у него в носу, вызывая рефлекторное чиханье.

Дальнейшее лечение проводят в стационаре. Выбор методов определяется специалистом и зависит от степени выраженности стеноза и тяжести состояния ребенка.

Этиотропная терапия предполагает прием противовирусных препаратов, интерферонов. В случае присоединения бактериальных осложнений и при тяжелом стенозе гортани назначается антибактериальная терапия. При субкомпенсированных и декомпенсированных стенозах гортани показано парентеральное введение кортикостероидов, ингаляции гидрокортизона. Для воздействия на спазматический компонент применяют препараты, снижающие сократительную активность и тонус мышц гортани и трахеи.

Учитывая возможность участия в развитии ложного крупа аллергического компонента, для устранения отека в комплекс терапевтических мероприятий включают антигистаминные средства.

Разжижению и удалению мокроты из дыхательных путей способствуют муколитические и отхаркивающие препараты, обычно их назначают в виде аэрозолей и ингаляций, иногда в виде сиропов, смягчающих горло таблеток для рассасывания.

Для подавления кашля, который не купируется на фоне ингаляционной терапии, в случае появления признаков гипоксемии, нарастания явлений острого стеноза гортани проводят парокислородную терапию, однако помещать ребенка в кислородную палатку можно только в том случае, если он не боится там находиться.

По особым показаниям назначают прием транквилизаторов, нейролептиков.

Госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии подлежат дети с ложным крупом 3 степени, а также с прогрессированием стеноза 2 степени на фоне проводимой терапии. При прогрессирующей обструкции дыхательных путей, резистентной к медикаментозной терапии, прибегают к назотрахеальной интубации. Ее проводят термопластической трубкой небольшого диаметра. Длительность нахождения интубационной трубки у детей до 2 лет не превышает 2-3 суток, у детей старшего возраста – недели.

Что такое ложный круп

Термин «круп» с шотландского языка переводится как «каркать», заболевание получило свое название благодаря характерному симптому: лающему, каркающему кашлю. Однако, несмотря на то, что этот признак действительно входит в клиническую картину больных крупом в большинстве случаев, он не является основным.

Прежде чем рассматриваться, что такое ложный круп, следует знать, чем он отличается от истинного.

При истинном крупе в дыхательных путях человека образуются пленки, которые являются существенной физической преградой для нормальной циркуляции воздуха. Провокатором истинного крупа является дифтерия, поэтому истинный круп иногда называют дифтерийным.

Ложный круп является следствием отека гортани на фоне воспалительного процесса во время бактериальной или вирусной инфекции (гриппа, фарингита, и т.д.)

Отек зева и голосовых связок сужает дыхательные пути и приводит к затрудненному процессу дыхания.

И истинный, и ложный круп – опасные состояния, которые могут привести к удушью.

Кроме того, в обоих случаях резкий и сильный приступ затрудненного дыхания является сильным стрессом для человека, поэтому важно знать, как и почему возникает и развивается эта патология, как ее избежать, чем лечить и как правильно оказать первую помощь человеку с приступом

Диагностика

Диагностика крупа у детей затруднений не вызывает и осуществляется педиатром или отоларингологом на основании характерной клинической картины заболевания, данных анамнеза, физикального обследования и ларингоскопии. При необходимости ребенка консультируют инфекционист (дифтерийный круп), фтизиатр (туберкулез гортани), пульмонолог (бронхолегочные осложнения).

При аускультации легких у детей с крупом выслушиваются свистящие сухие хрипы. Усугубление заболевание сопровождается появлением влажных хрипов различного калибра.

При проведении ларингоскопии определяют степень стеноза гортани, распространенность патологического процесса, наличие или отсутствие фибринозных пленок.

Для верификации возбудителя применяют методы лабораторной диагностики: бактериологический посев и микроскопия мазков из зева, серологические исследования (РИФ, ИФА, ПЦР). С целью определения степени тяжести гипоксии проводят определение кислотно-щелочного состояния крови и ее газового состава.

При подозрении на возникновение осложнений по показаниям назначают люмбальную пункцию, рентгенографию околоносовых пазух и легких, риноскопию, отоскопию, фарингоскопию.

Круп у детей требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

Дифференциальная диагностика дифтерийного крупа и крупа другой этиологии:

Истинный дифтерийный круп

Нарастающая осиплость голоса, переходящая в стойкую афонию

Осиплость голоса непостоянная, афонии нет

Сухой, грубый, лающий, глухой, теряющий звучность, вплоть до полной афонии

Грубый, лающий, не теряющий звучности

Грязно-белые, трудно снимаемые, остается кровоточащая поверхность после удаления налетов

Поверхностные, легко снимаются

Шейные лимфатические узлы

Увеличенные, припухшие с обеих сторон, слегка болезненные, отек клетчатки вокруг узлов

Увеличенные, очень болезненные, отека нет. Пальпируются отдельные лимфатические узлы

Стеноз гортани развивается постепенно, вначале дыхание шумное, переходящее в приступ удушья. Самостоятельно не проходит

Стеноз возникает внезапно, чаще ночью. Вдох громкий, слышен на расстоянии. Иногда стеноз проходит спонтанно

Дифференциальная диагностика истинного и ложного крупа у детей

Первые симптомы как истинного, так и ложного крупа у детей появляются на 2-3 сутки от начала основного заболевания. Клиническая картина истинного крупа у детей характеризуется постепенным нарастанием дыхательных нарушений.

Дети с компенсированными формами крупа подлежат госпитализации в отделение острых респираторных инфекционных заболеваний инфекционного стационара.

В течении заболевания явно прослеживается несколько стадий:

1. Дисфоническая. Отмечается охриплость голоса, признаков обструкции нет.
2. Стенотическая. На фоне нарастающей обструкции гортани у ребенка возникают расстройства дыхания, появляются признаки гипоксии.
3. Асфиксическая. Происходит практически полная обструкция гортани. Тяжелая гипоксия становится причиной развития гипоксической комы и летального исхода.

При ложном крупе у детей приступ возникает внезапно и преимущественно в ночное время. В течение суток состояние больных значительно изменяется.

При истинном крупе у детей отекают непосредственно сами голосовые связки, в связи с этим звучность голоса постепенно снижается вплоть до полной афонии (беззвучный плач, крик). Ложный круп хотя и сопровождается охриплостью голоса, однако афония при нем никогда не развивается. При плаче и крике у детей с ложным крупом звучность голоса сохранена.

При истинном крупе у детей в ходе ларингоскопии выявляют отечность и гиперемию слизистой оболочки гортани, уменьшение ее просвета, наличие дифтерийных пленок. Дифтерийные налеты снимаются с трудом, с образованием под ними небольших язвочек. Наблюдаемая ларингоскопическая картина при ложном крупе иная. Для нее характерны:

• покраснение и отек слизистой оболочки;
• скопление густой мокроты;
• стеноз гортани;
• легко удаляемый налет.

Провести окончательную дифференциальную диагностику между ложным и истинным крупом у детей позволяет бактериологическое исследование мазка из зева. При выделении из исследуемого материала палочки дифтерии диагноз истинного крупа не вызывает сомнений.

Круп у детей: лечение

Первое, что должны сделать родители до приезда врача, — успокоить и утешить дитя. Лишние переживания и страх могут ухудшить дыхание крохи

Очень важно на начальной стадии болезни изолировать ребенка. Чтобы облегчить дыхание, расположите малыша ближе к теплому водяному пару или к увлажнителю воздуха. Также в период приступов с нарушением дыхания можно дать ребенку подышать влажным воздухом в ванной

Для этого необходимо открыть кран с горячей водой и подождать, пока ванная комната наполнится паром. Дышать таким воздухом можно 10-15 минут

Также в период приступов с нарушением дыхания можно дать ребенку подышать влажным воздухом в ванной. Для этого необходимо открыть кран с горячей водой и подождать, пока ванная комната наполнится паром. Дышать таким воздухом можно 10-15 минут.

Если кашель или нарушение дыхания ухудшается ночью, то можно вынести ребенка на балкон, чтобы кроха подышал свежим воздухом. Кроме того, во избежание закупорки носовой полости слизью детям с симптомами крупа рекомендуется закапывать в нос соляной раствор — 1 ч. ложка на 250 мл воды.

Для подавления кашля могут быть эффективными противоотечные средства и препараты. Но их должен назначить врач, поскольку некоторые комбинации медикаментов от кашля и простуды могут только усугубить болезненное состояние крохи. Особенно если они содержат декстрометорфан и дифенгидрамин (бенадрил).

Такие препараты, как Ацетаминофен (тиленол, панадол) и ибупрофен (мотрин, адвил), эффективны при боли и жаре

Важно отметить, что прием аспирина исключается при лечении крупа, ларинготрахеита, острого ларингита и других вирусных болезней, как и некоторые кортикостероиды. Поэтому заниматься самолечением в такой ситуации нельзя. Лучше дать ребенку теплую воду, чай или молоко, а когда приедет врач, выполнять четко его рекомендации

Лучше дать ребенку теплую воду, чай или молоко, а когда приедет врач, выполнять четко его рекомендации.

Если доктор заметил начавшийся отек гортани, то он потребует немедленной госпитализации ребенка. Такое состояние чревато развитием асфиксии, поэтому иногда для облегчения дыхания детям делают небольшую операцию, заключающуюся в рассечении трахеи и введении в просвет специальной трубочки. Это обеспечит крохе поступление воздуха в легкие и предотвратит летальный исход.

Консервативное лечение возможно на начальных этапах заболевания. При истинном крупе ребенку вводят противодифтерийную сыворотку по методу Безредко. Что касается антибиотиков, то при крупе могут применяться эритромицин или пенициллиновые препараты, играющие вспомогательную роль в лечении. В терапии ложного крупа используют антигистаминные препараты, раствор адреналина, глюкокортикостероиды, а также ингаляции физиологического раствора.

Профилактика приступов ложного крупа

Проведение профилактики ложного крупа у детей подразумевает защиту организма от респираторных инфекций.

Ребенок должен пребывать в комфортных условиях, получать обильное теплое питье и принимать назначенные врачом препараты.

При ОРВИ у малыша не рекомендуется ставить горчичники, использовать эфирные масла, давать ребенку мед и лимон. Аллергенные вещества могут вызвать спазм, приводящий к развитию заболевания.

Если приступы случались ранее, родители должны узнать у педиатра, как себя вести в случае их повторного появления и какие препараты должны входить в домашнюю аптечку.

Симптомы ложного крупа

В большинстве случаев ложный круп развивается на 2-3 сутки острого инфекционного заболевания верхних дыхательных путей. Появляется типичная для крупа триада признаков: кашель лающего характера, осиплость голоса и стридор — шумное дыхание, обусловленное сужением просвета гортани. Наблюдается инспираторный тип одышки. Ребенок возбужден и беспокоен. Степень повышения температуры тела зависит от вида возбудителя и состояния реактивности организма. Это может быть субфебрилитет (чаще при парагриппозной инфекции) и подъем температуру до 40 °С (преимущественно при гриппе). Осмотр ребенка с ложным крупом часто выявляет увеличение шейных лимфоузлов (лимфаденит). При вдохе могут выслушиваться свистящие сухие хрипы.

Клинические проявления ложного крупа напрямую зависят от степени стеноза гортани.

I степень стеноза характеризуется наличием одышки лишь при физической нагрузке и волнении ребенка. Аускультация обнаруживает удлиненный вдох и наличие в легких единичных свистящих хрипов, появляющихся преимущественно на вдохе.

II степень стеноза отличается наличием одышки и в состоянии покоя. На вдохе наблюдается втяжение яремной ямки и межреберных промежутков. Аускультативно выслушиваются сухие хрипы. Возникает синюшная окраска носогубного треугольника, свидетельствующая о легком кислородном голодании. Отмечается тахикардия, возбуждение, нарушения сна.

III степень стеноза. Имеет место сильная инспираторная одышка с втяжением во время дыхания яремной ямки, межреберий и эпигастральной области. У больного ложным крупом отмечается выраженный «лающий» кашель, появляется дисфония и парадоксальное дыхание. Возможна одышка смешанного характера, которая является неблагоприятным признаком в плане прогноза заболевания. Цианоз носит диффузный характер. Пульс нитивидный с выпадениями на вдохе, тахикардия. Беспокойство ребенка сменяется заторможенностью, сонливостью, возникает спутанность сознания. В легких на вдохе и на выдохе выслушиваются сухие и влажные разнокалиберные хрипы, отмечается приглушенность сердечных тонов.

IV степень стеноза характеризуется отсутствием типичного для ложного крупа «лающего» кашля и шумного дыхания. Наблюдается аритмичное поверхностное дыхание, артериальная гипотония, брадикардия. Возможны судороги. Сознание пациента с ложным крупом спутано и переходит в гипоксическую кому. Ложный круп с IV степенью стеноза может закончиться летальным исходом в следствие развития асфиксии.

Отличительной особенностью является то, что ложный круп протекает с изменениями тяжести обструктивного синдрома и инспираторной одышки на протяжении суток от резко выраженных до почти незаметных. Однако наибольшая тяжесть состояния отмечается всегда ночью. Именно ночью возникают приступы ложного крупа, вызванные выраженным стенозом гортани. Они проявляются прогрессирующим чувством удушья, страхом и двигательным беспокойством со стороны ребенка, сильной одышкой, характерным кашлем, периоральным цианозом и бледностью остального кожного покрова.

Ложный круп у детей: лечение

При возникновении приступа необходимо незамедлительно вызвать врача. Родители должны знать, какую первую помощь следует оказать, если у ребенка возник приступ. Неотложная помощь при приступе кашля состоит в следующем:

• Самое главное, что необходимо сделать — обеспечить спокойную обстановку. Страх вызывает задержку дыхания, что приводит к усилению спазмов. Ухудшение состояния вызывает плач у ребенка и беспокойное состояние;
• При возникшем приступе больному следует предложить щелочную воду в тёплом виде;
• Ребенка следует уложить в кровати таким образом, чтобы верхняя часть его тела до пояса была на возвышении.
• Отличным средством является ингаляция с использованием небулайзера. Для приготовления состава необходимо налить в чашку физраствор. Проведение этой процедуры обеспечивает увлажнение гортани и смягчение слизистой. К тому же в результате этой процедуры происходит разжижение мокроты. Делать ингаляции необходимо в течение нескольких минут;
• В комнате, в которой находится больной ребёнок, необходимо использовать увлажнитель воздуха. Или же по помещению следует развесить мокрые полотенца;
• Облегчить состояние больного можно, если одеть и подвести больного к открытому окну или вывести на балкон;
• Дать сосудосуживающие капли. Также помогают ингаляции с их использованием. Ларинготрахеит нередко протекает с возникновением заложенности носа. Это приводит к тому, что заметно затрудняется дыхание.

При проведении терапии с использованием лекарственных препаратов во внимание необходимо принимать возраст больного, а также его вес. Если ребенок страдает от жара, то в этом случае для того, чтобы сбить температуру, следует дать ему Нурофен или Панадол

Используя Но-шпу или Папаверин, можно избавить больного ребенка от спазма гортани. Хорошими помощниками при устранении болезни могут стать антигистаминные препараты. Врачи прописывают Фенистил или Лоратадин.

Если необходимо срочно устранить приступ, то в этом случае можно применять ингаляции. Для их проведения можно использовать лекарство Преднизолон. Для детей дозировка этого средства составляет 0,5 г препарата на 2 мл физраствора.

При оказании первой помощи при возникшем приступе родители должны быть в курсе того, чего не следует делать, чтобы не навредить больному. Если возник приступ, то следует отказаться от назначения препаратов, действие которых направлено на подавление кашлевого рефлекса. Также не следует делать больному ребенку горчичники.

Запрещено выполнять паровые ингаляции. Процесс лечения должен протекать с полным соблюдением диеты в течение всех дней заболевания. Употребление больным таких продуктов, как малина, мед, цитрусовые может привести к тому, что его состояние серьёзно осложнится.

Если у пациента был выявлен стенозирующий круп первой или второй степени, то терапию продолжают в медицинском учреждении. При болезни третьей или четвертой степени больного госпитализируют в реанимационное отделение.

Первая помощь больному заключается в приеме глюкокортикоидов. Препараты этой группы вводятся в виде инъекций и капельницы. Чаще всего больному проводят процедуры с использованием Преднизолона.

При проведении терапии выполняют ингаляции с использованием препарата Будесонид.

Назначают препараты с противовирусным действием.

Прописывают спазмолитики. Обычно специалист назначает прием Но-шпы.

Принимаются антигистаминные препараты – Супрастин.

Проводимая терапия обязательно включает прием средств с успокоительным эффектом.

Включать антибиотики в курс лечения следует только в тех случаях, если к возникшему заболеванию присоединилась бактериальная инфекция.

Особенности ложного крупа

Ложным крупом называют состояние, при котором из-за острого инфекционного воспаления дыхательных органов возникает отек гортани, что приводит к сужению ее просвета (стенозу).

Обычно ложный круп появляется у детей старше 6 месяцев. В более раннем возрасте ребенок, находящийся на грудном вскармливании, защищен от воздействия инфекции материнским иммунитетом.

Чаще всего ложным крупом болеют дети в возрасте 1-5 лет. У детей старше 6 лет такая патология встречается крайне редко, так как органы дыхательной системы у них более развитые, а иммунитет достаточно сильный.

Причины возникновения инфекционного стеноза

Основной причиной ложного крупа является наличие острых или хронических инфекционных заболеваний органов дыхания.

Инфекционный (стенозирующий) ларингит (ложный круп) – это не самостоятельная болезнь, а одно из наиболее грозных осложнений кори, вирусного гриппа, ветряной оспы, скарлатины. Причинами появления тяжелых симптомов могут быть затяжной насморк при простуде, а также воспаление глоточных миндалин, наличие аденоидов.

Наиболее подвержены риску такого осложнения недоношенные малыши, а также имеющие родовую травму. Нередко оно возникает у детей, страдающих аллергией или хроническими заболеваниями органов дыхания. Способствует возникновению крупа повышенная возбудимость нервной системы.

Инфекционным заболеваниям с подобными проявлениями особенно подвержены дети с синдромом иммунодефицита, а также малыши, у которых наблюдается авитаминоз, рахит.

Мальчики болеют чаще, чем девочки. Состояние удушья и мучительного кашля может возникать неоднократно, при любой простуде, пока организм не окрепнет (это случается после 6 лет).

Возможные последствия у детей

Если родителям удалось в домашних условиях остановить приступ крупа, малыш почувствовал себя лучше, его все равно надо обязательно отвести к врачу. Если не провести должное лечение, может развиться бронхит, отит, гайморит, конъюнктивит. Воспаление гортани способно перерасти в пневмонию, гнойный менингит.

С чем можно спутать

Истинный круп. В данном случае у детей возникает удушье из-за образования пленок в гортани, перекрывающих дыхательные пути. Такое состояние, в отличие от ложного крупа, развивается постепенно. Его распознают по наличию серо-белого налета на миндалинах.

При ложном крупе можно улучшить состояние ребенка, устранив отек и вызвав кашель, который позволяет очистить просвет гортани от слизи. Голос у больного становится сиплым, но совсем не пропадает. При истинном крупе необходимо обязательно удалить пленки с помощью ларингоскопа и отсасывающего устройства. Голос пропадает полностью.

Бронхиальная астма. Для этой болезни также характерно удушье, но есть существенная разница: при ложном крупе трудно вдыхать воздух, выдыхает он нормально. А при астме, наоборот, вдыхать легко, а выдохнуть тяжело.

Аллергический стеноз гортани – спазм возникает внезапно, состояние больного стремительно ухудшается. Отличие состоит в том, что стеноз и удушье являются ответной реакцией организма на воздействие какого-либо аллергена.

Попадание инородного тела в трахею. Так же, как и при аллергии, причиной возникновения удушья не является развитие инфекции в организме.