Какие брекеты лучше

Как работает лигатурная брекет-система

Принцип действия заключается в том, что пружинная дуга после установки в полости рта будет пытаться медленными шагами вернуть себя в прежнее положение, которое в ней заложено изначально. С возвратом в исходное положение конструкция тянет и зубы в физиологически правильное положение.

Регулярная замена ортодонтом дуг на более жесткие, способна исправить положение зубов и прикуса в целом.

В большинстве случаев одних брекетов оказывается недостаточно для исправления зубов и прикуса, поэтому не редко используются дополнительные элементы в виде различных пружинок, резиночек и ряда других не менее действенных ортодонтических приспособлений.

Установка системы пациенту осуществляется безболезненно и во многом зависит от строения зубов и уровня нарушений прикуса.

Каждый, кто устанавливает корректирующую систему, должен быть готовым к периодическим посещениям лечащего врача для вынужденной замена лигатуры.

Лигатурные или самолигирующие?

Некоторые ортодонты утверждают, что безлигатурные конструкции, в силу своей современности, лучше лигатурных. Крепеж без лигатур и правда имеет ряд преимуществ. Биомеханическая работа выравнивающий дуги, тем не менее, одинакова в обоих случаях

Важно также отметить, что часты случаи, когда для пациента могут подойти только лигатурные конструкции. То есть дать оценку эффективности одной или другой конструкции можно только для каждого конкретного случая в отдельности

Ясно лишь то, что, несмотря на новые разработки, от классических брекетов еще не отказались. И только специалист может подобрать для пациента наиболее подходящую конструкцию. Пациент может лишь выбрать материал изделия, ссылаясь на свой достаток и предпочтения.

Относительно комфортности также нельзя сказать, что самолигирующие брекеты менее громоздки, ведь сделать конструкции с крышкой, чтобы они были надежными и в то же время миниатюрными достаточно сложно.

Таким образом, лигатурные системы в умелых руках специалиста могут быть эффективнее безлигатурых.

Безлигатурные металлические брекеты

Данную разновидность брекет-систем специалисты ценят за простоту и надежность. Действительно, металлические брекеты признаны самыми прочными, кроме того, они крайне просты в установке, но некоторые пациенты считают их менее комфортными в сравнении с керамическими брекетами.

Лидерами по продаже на сегодняшний день являются самолигирующие металлические брекеты таких марок, как Damon 3MX, Damon Q, Smart Clip, In-ovation R. Конкурируя между собой, компании приходят к самым необычным решениям. Так, помимо стали, являющейся классическим материалом в подобных конструкциях, производят брекеты из титана и золота. Для покупателей с разным уровнем доходов существует огромный выбор от бюджетных линеек до эксклюзивных изделий с цветными лигатурами и авторским дизайном. Однако, с объективной точки зрения, металлические брекеты по-эстетически в значительной степени уступают своим аналогам из керамики.

Саморегулирующие брекеты

Принцип работы брекетов

Бытует мнение, что в челюсти зубы держатся достаточно плотно, однако это верно лишь отчасти – они способны перемещаться, если воздействует сила прорезывания или лечения. Перемещение зубов при пережевывании пищи происходить не может. Связано это с кратковременным характером такого воздействия. Это значит, что лигатурные брекетные системы способствуют процессу возврата зубов, которые имеют отклонения, на место. И происходит этот процесс благодаря длительному воздействию. Система способна погрузить зуб на место в кость, вытягивать его, наклонять. Она даже способна развернуть зуб на 180 градусов.

Продолжительность лечения брекетами для достижения необходимого эффекта сможет определить только специалист. Зависит она от того, какой характер носит проблема, подлежащая исправлению, от возраста и индивидуальных особенностей пациента. Минимальным сроком можно считать год. Именно за это время можно провести коррекцию прикуса, выровнять зубы, устранить щели между ними посредством подтягивания дуг. Примерно столько времени займет закрепление эффекта. В это время зубы привыкают к своему новому положению.

Плюсы

Безлигатурным брекет-системам производители приписывают много положительных качеств. Они утверждают, что такие конструкции более эффективные, чем обычные. Однако это не совсем верно. У изделий действительно есть плюсы. Но, наряду с действительными преимуществами, часть их них – относительна, а другая – навязана рекламной компанией.

Реальные плюсы самолигирующих брекетов:

1. Низкая травматичность. Слизистая меньше повреждается, так как края кронштейнов гладкие, нет лигатур и крючков.
2. Легкий уход за брекетами. Поддерживать гигиену с безлигатурными брекетами в разы проще, чем с классическими: в них меньше участков, где могут скапливаться остатки пищи, а чистить зубы и систему нетрудно.
3. Эстетичность. Несмотря на больший размер самолигирующих аппаратов, они выглядят более аккуратно. Кроме того, резиновые лигатуры со временем могут окрашиваться пищевыми красителями, что ухудшает внешний вид системы.
4. Простая и быстрая установка. Крепление происходит в разы быстрее. Также системы создают меньше проблем для стоматолога-ортодонта: нет необходимости вникать в сложную биомеханику выпрямления каждой лигатурой отдельного зуба.
5. Легкая замена дуги. Ее регулярно меняют на протяжении курса лечения. Если в классических конструкциях это долгий процесс, то в самолигирующих занимает несколько минут.

Преимущества-заблуждения:

Ортодонта можно посещать в 2-3 раза реже

В действительности неважно, установлены самолигирующие брекеты или обычные. Пациенты практически одинаково часто приходят к стоматологу на коррекцию и замену дуги

Даже больше – иногда с безлигатурными конструкциями требуется большее количество визитов из-за того, что в них нельзя менять тип крепления силовой проволоки с активного на пассивный и наоборот.

Более быстрое выравнивание прикуса. Считается, что время лечения безлигатурными системами сокращается на 20-25%. Однако отзывы пациентов и практика показывает, что сроки не зависят от разновидности изделия. На них влияет тип патологии, ее выраженность, возраст и индивидуальные особенности пациента.

Меньшее давление на зубы. Фирмы-изготовители утверждают, что за счет отсутствия жесткого крепления дуги к кронштейнам и ее свободного скольжения в пазах уменьшается сила, необходимая для выравнивания прикуса. Однако они опираются только на свои исследования. Данные независимых экспериментов свидетельствуют, что сила трения в самолигирующих брекет-системах ненамного ниже, чем в лигатурных.

Какие брекеты лучше — лигатурные или безлигатурные?

Какие же брекеты лучше — лигатурные или безлигатурные? Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. По эстетическим и функциональным свойствам, а также комфорту лучшими являются безлигатурные конструкции. Но основной функцией брекетов является установка зубов в правильное положение, а в сложных случаях замочки без лигатур будут малоэффективны.

При выборе лечебного аппарата необходимо следовать рекомендациям специалиста, ведь лечения проводит врач ортодонт, а вид изделия просто вспомогательный инструмент. При простых патологиях прикуса, неправильном положении нескольких зубов оптимальным будет лечение безлигатурными аппаратами. При сложных ситуациях в полости рта лучше использовать проволочные конструкции.

Лечение с помощью брекетов является самым эффективным и популярным. Конструкция позволяет специалистам исправить практически любые аномалии прикуса. На сегодняшний день существует множество видов лечебных аппаратов, которые отличаются по материалу, способу изготовления, эстетичности, действию, виду и месту фиксации. Все системы имеют свои преимущества и недостатки.

Лигатурные и безлигатурные конструкции значительно отличаются. Больше преимуществ имеют самолигирующие системы, они более удобные как для пациента, так и для врача. Но при выборе лечебного аппарата основным является рекомендация специалиста после диагностики патологии прикуса.

Разновидности и модели безлигатруных брекет-систем

Также, как и лигатурные, самолигирующие брекеты могут быть:

1. Металлическими, керамическими или сапфировыми – в зависимости от материала, из которого сделаны кронштейны.
2. Вестибулярными или лингвальными – различаются по месту установки. Первые фиксируются с внешней стороны зубов, вторы – с внутренней.

Керамическая брекет-система.

В российских стоматологиях используются 11 основных моделей конструкций от различных производителей.

Металлические

1. Damon 3MX. Комфортные благодаря сглаженным углам, маленькому размеру и особому типу защелки. Пациенты легко и быстро привыкают к ним.
2. Damon Q. Самые прочные в своей категории. Сделаны из медицинской нержавеющей стали. Позволяют подобрать угол наклона деталей. Подходят для исправления самых сложных дефектов.
3. Smart Clip. Недорогая и эффективная модель с пассивным типом крепления. Дополнительно оборудована 4 «крыльями» для фиксации лигатур. Защелки сделаны из гипоаллергенного нитинола. В комплекте предусмотрен фирменный ортодонтический клей (бонд) – APC PLUS. После нанесения он становится светоотражающим, что позволяет легко определить и убрать излишки. Кроме того, APC PLUS содержит фтор – это предотвращает разрушение эмали во время лечения.
4. Victory Active SL. Выпускается американской компанией 3M Unitek. Металлическое изделие с закругленными углами основания.

5. In-Ovation-R. Модель от американской фирмы Dentsply International Inc. Сделана из гипоаллергенного материала, который не окрашивается и не окисляется под действием веществ.

Керамические

1. Clarity SL. Комбинированные безлигатурные керамические брекеты. Паз и замочки сделаны из металла, а кронштейны – из керамики. Оснащены системой Flash-Free. Она обеспечивает плотное прилегание деталей к зубам и легко снятие. Также в составе есть светоотражающий адгезив APC PLUS, который защищает эмаль от внешних воздействий в течение коррекции.
2. Damon 3. Самолигирующая модель от американской компании ORMCO. Еще одна комбинированная система из металла и керамопластики. Сглаженные края обеспечивают комфорт и быстрое привыкание. Однако достаточно хрупкая, а паз на нижней челюсти сложно открывать.
3. In-Ovation-C. В этой конструкции кронштейны и пазы сделаны из керамики, а защелка-замок – из металла.

Сапфировые

1. Damon Clear. Сделаны из разновидности керамики – прозрачного монокристаллического оксида алюминия. Высокоэстетичны, не меняют цвет, почти не заметны на зубах. Однако весьма хрупкие и не подходят курильщикам – никотин приводит к пигментации материала.
2. Insignia. Изготавливаются индивидуально с применением компьютерного моделирования по слепкам челюстей пациента. Это позволяет максимально точно рассчитать необходимую биомеханическую нагрузку на каждый зуб и определить точность расположения кронштейнов до десятых долей миллиметра.

Лингвальные

In-Ovation-L. Этот тип самолигирующих брекетов – единственный, который устанавливается с внутренней стороны зубов. Сделаны из сплава никеля и кобальта по усредненным параметрам челюсти. Подходят для пациентов, которым необходимо сместить зубы до 6 мм.

Описание самолигирующих брекетов безлигатурных

Некоторые пациенты считают, что конструкции без лигатур сами по себе являются разновидностью эстетичных брекетов. Это не совсем так.

Правда, у самолигирующих эстетических брекетов есть один существенный недостаток – их цена. Чтобы сделать подобные решения более доступными, ортодонты предлагают полуэстетические комбинированные решения, где в зоне улыбки устанавливаются сапфировые замочки, а в боковых отделах и/или на нижней челюсти – металлические.

Самолигирующие брекеты – это простейшая система, состоящая из замочков, фиксирующихся на зубах и соединенных между собой металлической дугой. Ортодонты считают самолигирующие брекеты качественной альтернативой привычным лигатурным брекет-системам, применяемым на протяжении долгого времени.

Пружинящая клипса или замок с задвижкой позволяют прочнее закрепить всю конструкцию на зубах в безлигатурных системах, но в лигатурном варианте дуга не блокируется. Дугу в самолигирующей системе закрепляют в специальных пазах, что позволяет ей свободно смещаться, не блокируясь. Для детей самолигирующие брекеты остаются самым оптимальным методом исправления прикуса.

Лингвальные

Лингвальные разновидности брекетов разрабатывались с целью увеличить эстетические показатели. Они устанавливаются с обратной стороны зубов. Таким образом, лечение абсолютно не заметно для окружающих.

Помимо незаметности к плюсам относят:

• безопасность при контактных видах спорта;
• можно использовать музыкантам, играющим на духовых инструментах;
• снижение риска возникновения кариеса на передней поверхности зубов.

Однако минусов гораздо больше:

• большая цена – заплатить придется от 200 до 400 тысяч рублей;
• нельзя устанавливать детям до 12 лет;
• сложное привыкание;
• травмирование языка;
• длительный срок коррекции – до 2-х раз дольше, чем вестибулярными аппаратами;
• часто возникают проблемы с дикцией;

• осложненная гигиена.

Существует 3 вида лингвальных брекетов:

1. Stb. Механизм крепления выполнен с использованием лигатуры. Изготавливаются из сплава никеля и кобальта. Толщина кронштейнов – 1,5 мм, длина – 4,57 мм. Противопоказано применять при сильной скученности единиц, слишком узкой челюсти, проблемах с височно-нижнечелюстным суставом, низкой высоте коронок. Стоимость варьируется от 190 до 230 тысяч рублей.
2. In-Ovation-L. Фиксация осуществляется на замках. Брекеты подходят для пациентов, которым нужно сместить зубы до 6 мм. Цена стартует с 250 тысяч рублей.
3. Incognito. Самая популярная модель немецкой фирмы «3M». Лигатурная система, которая, в отличие от других, выполняется индивидуально по технологии CAD/CAM на основании слепков в Германии. С этим связана и основная трудность: если часть конструкции сломается, придется долго ждать замены, что осложнит лечение. Производят Incognito из золотосодержащих сплавов. Цена – 300-400 тысяч рублей

Дополнительная информация! Ежемесячная коррекция Incognito обойдется почти в 3 раза дороже, чем обслуживание других аппаратов – 7 000 против 2 500.

Цена вопроса

Себестоимость брекетов во многом зависит от таких факторов:

• из чего они изготовлены (материал, цветовая палитра и так далее);
• каков уровень проблем у пациентов (процент сложности в исправлении).

Установление лигатурных конструкций в среднем составляет порядка 3,5 тысяч рублей за 1 брекет. Помимо этого, не стоит забывать и о консультации врача, которая обойдет примерно в 300 – 1000 рублей (в зависимости от уровня медицинской клиники).

Если говорить о лечении с помощью безлигатурных брекетов, то вышеуказанные цифры можно смело умножать минимум на 2 или 3. К примеру, при установке такой системы в столице можно говорить об увеличении стоимости в 5 и больше раз.

Принцип действия

Безлигатурные брекеты, как и классические, фиксируются к поверхности зуба композиционным материалом. Разница заключается в принципе действия и механизме фиксации дуги.

У саморегулирующейся мультибондинг-системы дуга «скользит», то есть не имеет жесткого крепления. Это происходит за счет специальных зажимов и клипс, которыми она фиксируется к назубному элементу. В классических брекетах дуга неподвижно прижата за счет закрепления резиновыми кольцами либо металлическими лигатурами.

Исправление прикуса происходит за счет:

• перемещения зубов;
• удлинения и вытягивания клинической коронки;
• повороту вокруг оси зуба;
• преодоление сопротивления челюстных костей и мышц.

Лигатурная система брекетов: плюсы и минусы

Преимущества лигатурной системы заключаются в следующем:

1. Это надёжные металлические брекеты, позволяющие корректировать прикус в любом возрасте. В некоторых случаях их устанавливают в том числе и детям;
2. Речь идет об исторически одной из первых систем. Благодаря этому ортодонты прекрасно научились работать с такими конструкциями, хорошо выучили их сильные и слабые стороны;
3. Исправление даже сильных патологий происходит относительно быстро;
4. Фиксацию дуги для ребенка можно сделать с помощью разноцветных резинок;
5. Система отличается доступной ценой.

Недостатки лигатурных конструкций:

1. Адаптация требует значительного времени, может длиться от 2 недель и до месяца, в процессе страдает дикция;
2. Для коррекции системы необходимо довольно часто посещать врача;
3. Металлические конструкции способны причинить сильный дискомфорт за счёт того, что сама конструкция — большого размера;
4. Иногда требуется удаление зубов для коррекции прикуса;
5. Получить доступ к зубам для чистки бывает сложно. Так как конструкция сама по себе — большого размера, то она создает значительные неудобства в плане поддержания гигиены.

Модели лигатур

• способы фиксации дуги;
• материал изготовления;
• место размещения.

По расположению лигатурные системы разделяются на вестибулярные и лингвальные. Отличия между ними довольно просты – вестибулярные крепятся на передней поверхности зубной эмали, а лингвальные – на внутренней.

В зависимости от материала изготовления лигатурных конструкций можно выделить большой ряд доступных моделей.

Металлические системы

Металлические лигатурные брекеты – это наиболее надежный и прочный вид конструкций. Их, несомненно, можно назвать классикой. Однако металлическая лигатурная брекет-система имеет не слишком эстетический внешний вид.

Но с другой стороны, ношение брекет-систем не вызывает удивления в современном мире, так что волноваться про эстетическую сторону вопроса не нужно. Более того, среди молодежи ношение брекетов даже популярно.

Эстетическая сторона вопроса с лихвой компенсируется выгодной ценовой политикой. С уверенностью можно говорить, что данная модель лигатур самая доступная на сегодняшний день.

Керамические системы

С эстетической стороной вопроса здесь все намного лучше, если сравнивать с металлическими конструкциями.

Однако керамические лигатурные брекеты имеют несколько недостатков: они стоят значительно дороже металлических, они также уступают по прочности.

Необходимо учитывать, что ухаживать за керамическими конструкциями нужно очень тщательно. Во время каждого приема пищи их необходимо очищать, ведь пищевые красители способны изменить оттенок керамики.

Сапфировые конструкции

Характерно то, что сапфировые лигатурные брекеты полностью прозрачные. Заметить их на зубах можно только с очень близкого расстояния.

В отличие от керамических конструкций, сапфировые брекеты не меняют цвет со временем и не окрашиваются. Они также очень комфортны в ношении и почти не вызывают дискомфорта.

Самый главный недостаток этих систем – это их высокая стоимость и хрупкость. Поэтому относиться к сапфировым конструкциям нужно бережно.

Комбинированные

В них одновременно используются керамические и металлические элементы конструкций.

Керамику чаще всего устанавливают на внешнюю поверхность зубов для достижения максимально приемлемого эстетического эффекта. Металл используется на боковых зубах.

Нужно отметить, что если широко улыбаться, то металлические конструкции все равно будут заметны на боковых зубах.

Как проходит установка каждой системы?

Установка проводится в несколько этапов:

1. Специалист-ортодонт проводит оценку состояния полости рта и зубов. Если будет установлено, что брекеты необходимы, врач направит пациента на исследование, создание слепка зубов, проведение снимков в панорамной проекции и на проведение рентгена черепа.
2. После получения всех результатов, специалист переходит к установке скоб. Процесс исправления прикуса начинается с того момента как было проведено фиксирование первой дуги.
3. Специалист рассказывает обо всех аспектах пользования брекетами и знакомит с правилами ухода за конструкцией.
4. Если в установленный срок зубы полностью выровнялись, брекеты снимают. После брекетов назначают курс использования ретейнеров для закрепления результата.

Что касается безлигатурных конструкций, то их установка практически не отличается от предыдущего вида. Единственное отличие может заключаться во времени процедуры. Так как дуга конструкции крепится быстро, время установки составит не более 1,5 часа.

Процесс проходит в несколько шагов:

1. Перед тем как проводить фиксацию, специалист подготовит коронки. Он проведет их профессиональную чистку.
2. Чтобы увеличить сцепление материала с эмалью, зубы покрывают средством в основе которого лежит ортофосфорная кислота. Она сделает эмаль пористой. Материал оставляют на поверхности зубов не более чем на 20 минут, смывают и просушивают зубы.
3. Чтобы получить надежную фиксацию, на платформу брекетов наносят специальный стоматологический клей, после этого материал прижимают к коронкам. Таким же образом крепят и остальные брекеты.
4. После того, как клей полностью засохнет, устанавливают дуги, и собранная система фиксируется.

На этом лечение не заканчивается, на каждом последующем визите, специалист будет проводить корректировку установленной системы.

Специфика ухода

Лигатурные брекеты требуют должного ухода, важно соблюдать рекомендации и советы врача-ортодонта, чтобы после снятия конструкции не беспокоили кариес и болезни десен. При этом лигатурные брекеты требуют больше усилий во время ухода по сравнению с безлигатурными

Чистить зубы обычной щеткой – недостаточно. Врачи-ортодонты рекомендуют приобрести щетки-ершики, которые тщательно устраняют остатки пищи из-под брекетов и удалять зубной налет

При этом лигатурные брекеты требуют больше усилий во время ухода по сравнению с безлигатурными. Чистить зубы обычной щеткой – недостаточно. Врачи-ортодонты рекомендуют приобрести щетки-ершики, которые тщательно устраняют остатки пищи из-под брекетов и удалять зубной налет.

Основные характеристики лигатурных брекетов

Использовать брекет-системы для исправления особенностей прикуса в ортодонтии стали несколько десятилетий назад. Это устройство очень быстро завоевало популярность, хотя первые системы причиняли множество неудобств и имели массу недостатков

С развитием технологий изменялись и способы изготовления девайсов: они становились легче, красивее и, что самое важное, удобнее. Сегодня лигатурная брекет-система – это скорее украшение ротовой полости, выполняющее важную оздоровительную функцию, чем устройство, которого стесняются

Ортодонтические системы – это специальные замочки (брекеты), соединенные между собой при помощи проволочной дуги и металлического колечка, которое называется лигатура (от чего и произошло название девайса). Безлигатурные брекет-системы отличаются от лигатурных тем, что роль колечка выполняет специальная проволока. Сама лигатура вполне подвижна, но в то же время прочна, что позволяет осуществлять фиксацию в нужном положении.

Плотно прилегая к поверхности зубов, лигатурная брекет-система постепенно выравнивает их положение в ротовой полости. Происходит это довольно медленно, т.к. системе приходится преодолевать большую силу трения. Чтобы ее снизить, некоторые ортодонты применяют специальные эластичные лигатуры, работающие быстрее. Брекеты безлигатурные в этом плане более предпочтительны – они обеспечивают самое быстрое преодоление силы трения.

Классификация лигатурных систем

Относительно используемого материала, различают следующие виды лигатурных брекетов:

1. Керамические (поликристаллические). Они почти не видны на зубах, поэтому стоят дороже металлических. Минусом является способность окрашиваться пищевыми красителями.
2. Сапфировые (монокристаллические). Сильно напоминают внешне натуральный зубной орган. Абсолютно прозрачны, не окрашиваются, удобны при эксплуатации. Зато достаточно дорогостоящи, хрупки и требуют продолжительной носки для достижения нужного результата выравнивания.
3. Комбинированные. В них сочетаются керамические и металлические элементы. В зоне улыбки применяют керамику, а по бокам зубных рядов — металл. Так получается достичь отличного соотношения качества и цены. Однако при широкой улыбке металл будет виден.
4. Пластиковые. Мало заметны, однако достаточно хрупки и могут окрашиваться при употреблении в пищу окрашиваемых продуктов. Срок лечения ими достаточно продолжителен.
5. Золотые отличаются высокой эстетической ценностью, не вызывают аллергических реакций.

Относительно месторасположения различают конструкции вестибулярные, которое устанавливают на видимой части зубного ряда, и лингвальные, которые крепят с внутренней стороны зубов.

Заключение

Такие дефекты зубного ряда, как неправильный прикус и расположение зубов приходится обнаруживать не у каждого человека. Но когда они возникают, перед ним возникает серьёзная проблема — как быстро это исправить. На сегодняшний день специалисты готовы предложить таким пациентам проверенное временем решение — лигатурные брекеты. Они имеют современную конструкцию и не вызывают дискомфорта во время ношения.

Заниматься подбором подобных изделий должен врач-ортодонт, поэтому начинать исправлять проблемы с зубами нужно с визита к нему, во время которого он проведет предварительное обследование и подскажет, какой именно вид брекета вам подойдет лучше всего, а также даст полезные рекомендации по уходу за ним.