Оперативное удаление аденоидов
Целесообразность удаления аденоидных разрастаний является предметом ожесточенных споров врачебного сообщества уже много лет. Большинство клиницистов сходится в том, что необходимо активное консервативное лечение, несколько курсов которого обычно позволяют избавиться от заболевания без операции. Хирургическое вмешательство же проводится только в тех случаях, когда несколько курсов консервативной терапии не принесли результата, а размеры аденоидов настолько велики, что перекрывают практически весь просвет носового хода, значительно затрудняя дыхание, способствуя возникновению хрипов и апноэ (остановки дыхания) во сне и вызывая гипоксию мозга. В таких случаях врач может назначить аденотомию – хирургическое удаление аденоидов.
Удаление аденоидов проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией
Операции предшествует предоперационная подготовка – до начала вмешательства должен быть вылечен аденоидит. Вмешательство проводится под местной анестезией, реже применяется общий наркоз. Все происходит в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.
После обработки операционного поля хирург вводит в полость рта аденотом – специальный нож со скругленными заостренными краями, форма которого позволяет обхватить аденоиды и удалить их. Если хирургические манипуляции производятся без должного визуального контроля, после удаления могу остаться небольшие дольки аденоидов, которые впоследствии снова начнут увеличиваться в размерах и обеспечат рецидив заболевания – задача врача не допустить такого варианта. В некоторых клиниках аденотомия осуществляется под наблюдением, для чего используется зонд с камерой, что значительно увеличивает эффективность операции.
После извлечения аденоидов хирург останавливает кровотечение, тампонирует рану и еще раз стерилизует полость рта. Период восстановления длится до двух недель, на протяжении которых может сохраняться болевой синдром, небольшие кровотечения, отек слизистой оболочки, насморк. После заживления тканей проходимость дыхательных путей восстанавливается.
В последнее время все большую популярность приобретает лечение аденоидов лазером. Существует два варианта этой процедуры:
- Лазерная терапия – проводится несколько сеансов лазерного облучения аденоидов, что приводит к их дистрофии и значительному уменьшению.
- Разовое удаление аденоидов направленным лазерным лучом. Такая процедура занимает мало времени, наносит минимальный вред слизистой, минимизирует кровотечение (высокая температура сразу же коагулирует сосуды, прижигая их) и обеспечивает быстрое восстановление.
После операции показана дыхательная гимнастика и умеренное промывание полости носа от сгустков крови. Следует воздержаться от физической нагрузки, горячих ванн, длительного пребывания на солнце.
Как действуют народные средства от аденоидов у детей
Лекарства, приготовленные по рецептам народной медицины, обеспечивают в лечении аденоидов следующие эффекты:
- устраняют заложенность носа и за счет этого улучшают носовое дыхание;
- снижают отечность глоточной миндалины;
- подавляют активность воспалительного процесса, за счет чего предотвращают обострения хронического аденоидита;
- способствуют санации очага воспаления;
- повышают местный иммунитет.
Систематическое применение народных средств позволяет облегчить симптомы заболевания, улучшить носовое дыхание и тем самым устранить гипоксию, предотвратить развитие осложнений.
Осложнения
- Появляются частые острые насморки, со временем переходящие в хронический ринит.
- Дети, страдающие аденоидами, обычно плохо спят, часто храпят, их может беспокоить удушье в связи с западением языка. Ребенок становится вялым и апатичным.
- Речь становится неразборчивой, а голос гнусавым. Аденоидные разрастания ограничивают подвижность мягкого неба, поэтому нарушается правильное формирование звука.
- При длительном течении заболевания у детей возникает нарушение развития лицевого скелета: постоянно отвисшая нижняя челюсть становится узкой и удлиненной, формируется неправильный прикус. В верхней челюсти твердое небо формируется высоким и узким (“готическое” небо).
- Длительное поверхностное дыхание через рот приводит к нарушению формирования грудной клетки.
Диагностика аденоидов
Если родители подозревают, что у их ребенка аденоиды, необходимо обращаться к педиатру, либо напрямую к детскому отоларингологу. Обязательно нужно обследоваться у аллерголога, невролога и иных узких специалистов.
Лабораторные анализы, которые выполняют для постановки диагноза:
Забор крови и мочи на общий анализ.
Бактериальный посев на микрофлору из носовой полости.
Цитологическое исследование отпечатков с ткани аденоидов.
ИФА и ПЦР исследования, при подозрении на скрытые инфекции.
На приеме у отоларинголога проводится пальцевое исследование аденоидных вегетаций, задняя риноскопия, эндоскопическая риноскопия. Для уточнения полученных данных может быть использована компьютерная томография или рентгенологические исследование носоглотки.
Иногда диагноз становится понятным уже после первичного осмотра пациента. На разросшуюся ткань миндалин будет указывать аденоидное лицо, нарушения слуха и речи.
Возможные осложнения заболевания
Какие изменения и осложнения могут произойти, если не лечить аденоиды:
Хронический и гнойный отит
Миндалины находятся в непосредственной близости от евстахиевой (слуховой) трубы, как следствие, воспалённые аденоиды перекрывают устье слухового прохода, и ребёнок начинает хуже слышать).
Инфекции
В воспалённом состоянии аденоиды перестают выполнять свою защитную функцию, после чего глотка становится идеальной средой для жизнедеятельности вирусов и микробов. Инфекции ослабляют все системы организма, способствуют появлению хронических инфекционных и аллергических заболеваний.
Частые простуды
Слизистые выделения в носоглотке являются защитной реакцией организма, с ними выводятся болезнетворные бактерии. При аденоидите отток слизи затруднён, что формирует благоприятные условия для развития простудных заболеваний.
Дети с воспалёнными аденоидами часто болеют, а периоды их выздоровления бывают недолгими.
Сниженная работоспособность
Вследствие затруднённого дыхания организм ребенка недополучает около 15-20% кислорода, в итоге возникает кислородное голодание, что отрицательно сказывается на работе головного мозга.
Дети с аденоидами страдают от повышенной утомляемости, бывают менее внимательны на уроках.
Нарушения речи
Воспалённые миндалины негативно влияют на развитие лицевых костей черепа и зубов, в науке даже есть термин: «аденоидный тип лица». Вследствие необратимых структурных изменений речь ребенка становится дефективной, он перестаёт выговаривать некоторые звуки, гнусавит, говорит в нос.
Очень важно вовремя заметить признаки нарушения речи, так как нередко родители привыкают к неправильной артикуляции у ребенка и считают её нормальной
Заболевания дыхательной системы
Слизь, скопившаяся в носоглотке, спускается в дыхательные пути, вызывая различные воспалительные процессы: ринит, ларингит, фарингит, бронхит, трахеит.
Осложнения, перетёкшие из детства во взрослую жизнь, практически невозможно излечить. Именно поэтому, заметив у ребенка сопение или нарушение дыхания, родители должны немедленно обратиться к врачу.
Народные средства
Лечение народными средствами способно оперативно помочь восстановить аденоиды у детей. Самые эффективные рецепты, позволяющие сделать лечение успешным, приведены ниже.
Наиболее применяемым средством считается вдыхание посредством ингаляции паров отвара из травы плющевидной будры. Для приготовления отвара берут 15 г этого препарата, заваривают его в стакане воды. Ингаляцию в домашних условиях следует выполнять четырежды в сутки – курс, который обеспечивает успешное лечение — 15 дней.
Воспаление тканей успешно снимает промывание носоглотки теплым настоем из семян мохнатого ясенца (на стакан нужно 1 ч. ложку препарата).
К перечню гомеопатических средств народной медицины можно причислить масло западной туи. Его следует закапывать две недели на ночь в нос по 8 капель. Затем нужен недельный перерыв и лечение повторяют.
Когда аденоиды воспаляются часто, можно в домашних условиях использовать такой раствор для промываний, который состоит из 10%-го спиртового раствора природного прополиса (20 капель), питьевой соды (четверть чайной ложки) и стакана кипяченой воды. Свежеприготовленный состав требуется вливать в каждую ноздрю по половинке стакана.
Неплохое лечение оказывают и такие народные рецепты:
- Отвар ряски (4 ст. ложки на стакан воды, пять минут прокипятить, а затем час настаивать) применяют как капли в нос.
- Рекомендуется отвар, в котором присутствуют перепонки грецкого ореха. Их необходимо измельчить, залить водой (стакан на 1 ст. ложку), прокипятить, настаивать, а впоследствии закапывать нос.
- Отвар полевого хвоща (на стакан 2 ст. ложки) прокипятить, настаивать, затем промывать носоглотку.
Также для промываний часто используют отвар ромашки. Многие рецепты рекомендуют лечение детей, при котором травы чередуют:
- сначала ромашка;
- затем календула;
- шалфей;
- зверобой;
- лист эвкалипта.
При подобных промываниях из носоглотки и носа инфекция удаляется механически, кроме того, лекарственные травы оказывают прекрасное противовоспалительное действие. Опытные целители рекомендуют лечение, которое требуют аденоиды у детей, выполнять промыванием:
- Следует взять равные количества цветков мать-и-мачехи, шалфея, календулы, листьев подорожника. Смесь залить кипятком, настаивать. Раствор процедить.
- Равные количества травы перечной мяты, зверобоя, листьев эвкалипта, цветов ромашки смешать. Столовую ложку порошка залить стаканом кипятка. Прокипятить, настаивать, процедить.
Необходимо отказаться от промывания при наличии носовых кровотечений или травм носа. Если ребенок совсем маленький, можно слизь из носика отсасывать специальной «грушей», продающейся во всех аптеках, после чего выполнять промывание. Такая процедура успокаивает слизистую носа, восстанавливает дыхание и удаляет микробы.
Многие мамочки советуют свои способы:
- Листья эвкалипта, которые заливают кипятком, настаивают, после еды полощут полученным настоем горло. Перед очередным применением настой разбавляют горячей водой.
- Клеевидная «смола», собранная с вишневых стволов — очень хорошее средство при воспалении аденоидов. Причем дети с удовольствием пьют подобное лекарство.
- В каждую ноздрю рекомендуют закапывать свежий сок алоэ. Лечение проводят долго, однако, оно эффективное – спустя несколько месяцев аденоиды уменьшаются.
- Еще полезно пить козье молоко – ежедневно минимум два стакана.
Можно капли в нос делать из красной свеклы. Один овощ потереть теркой и выдавить стакан сока. Добавить к нему мед (столовую ложку). Две недели закапывать нос этой смесью.
Хорошее воздействие на аденоиды у детей оказывает ингаляция. Кроме плющевидной будры можно также использовать ингаляции всевозможными эфирными маслами. Наиболее часто употребляют с этой целью можжевеловое, кипарисовое и мятное масло. Если в доме отсутствует специальный ингалятор, тогда ребенку дают дышать маслом, налитым во флакончик или смачивают им салфетку, а затем вдыхают источаемый запах.
В каком случае нужно удалять аденоиды?
Операцию по удалению аденоидов в носу проводят в случаях, когда медикаментозная терапия не оказала положительного воздействия, и симптомы аденоидита становятся более выраженными. 1, а иногда и 2 степени аденоидита лечат медикаментозно. Если положительная динамика отсутствует, дальнейшая терапия бессмысленна. Показаниями к хирургическому вмешательству являются также:
- 2 и 3 степени, когда носоглоточная миндалина практически полностью перекрывает носовые ходы и хоаны. Это ухудшает качество жизни больного, т. к. способствует развитию частых инфекционных заболеваний ЛОР-органов. В случае, когда гипертрофией аденоидов страдает ребенок, это может привести к слабоумию вследствие кислородного голодания и отмирания клеток мозга.
- Рецидивирующие инфекционные заболевания ЛОР-органов. Назальный секрет обладает антибактериальным свойством и защищает организм от проникновения чужеродных бактерий. Увеличенные аденоиды становятся причиной дыхания через рот, что увеличивает риск ОРВИ, гриппа, пневмонии и пр.
- Нарушение слуха. Это свидетельствует о прогрессировании заболевания. Чтобы не потерять слух окончательно, необходимо проведение операции.
- Апноэ. Данное проявление болезни особенно опасно тем, что характерно для ночного времени. В бессознательном состоянии человек не всегда может помочь себе — корень языка западает в гортань, происходит удушье.
- Взрослый возраст. Медикаментозная терапия в таких случаях в основном не дает положительных результатов. Из-за особенностей анатомического строения, у взрослых пациентов диагностировать аденоиды можно только при проведении эндоскопии.
Проведение операции по уменьшению лимфоидного разрастания противопоказано в следующих случаях:
- декомпенсированная стадия сахарного диабета;
- туберкулез;
- плохая свертываемость крови;
- воспалительные процессы в организме;
- наличие злокачественных или доброкачественных опухолей.
При наличии у пациента аномального строения мягкого или твердого неба хирургическое вмешательство так же противопоказано.
Причины возникновения острого аденоидита
Миндалины начинают увеличиваться в результате разрастания лимфоидной ткани. Происходит это по различным причинам:
- Иммунная система имеет повышенную чувствительность к различным аллергенам.
- Ребенок часто болеет простудой и другими респираторными заболеваниями, например, гриппом или ОРВИ.
- Кормление смесью, из-за чего иммунитет у детей не такой крепкий, как при грудном вскармливании.
- Неправильный рацион, в котором преобладают углеводы. В результате нарушается работа пищеварительной системы, развивается дисбактериоз. Из-за дисбаланса болезнетворных и полезных микроорганизмов в кишечнике снижается иммунная защита, возникает расстройство пищеварения. Кроме того, если вместе с пищей будет поступать мало микроэлементов и витаминов, это повысит вероятность развития аденоидита. Поэтому меню обязательно должно содержать мясо, рыбу, молочные продукты.
- Наличие в организме очагов хронической инфекции. Это касается детей, у которых диагностирован гайморит, фарингит или тонзиллит с частыми обострениями.
- Перенесенные системные заболевания: рахит, васкулит, склеродермия, волчанка.
- Диатезы, вызванные нарушением иммунных реакций.
Кроме того, острому аденоидиту больше подвержены дети, которые страдают полипозом носа или астмой. Нередко это заболевание провоцируют неблагоприятные факторы окружающей среды: вдыхание токсичных испарений, радиация, загрязненный воздух.
Как вылечить без операции?
При 1 и 2 степени патологии возможно лечение аденоидов без операции. Консервативная терапия предполагает использование ряда лекарственных препаратов, дыхательной гимнастики и физиотерапии. Комплексный подход позволяет вернуть аденоиды к нормальному размеру. В первую очередь подбираются сосудорасширяющие капли для снижения выраженности отеков мягких тканей и неприятных ощущений. К таким препаратам относятся:
- Нафтизин.
- Галазолин.
- Риназолин.
- Фармазолин.
- Санорин.
Нередко назначаются капли, обладающие антисептическим действием. К таким медикаментам относятся:
- Колларгол.
- Протаргол.
- Альбуцид.
Часто для увлажнения слизистой и очистки полости от слизи назначаются солевые растворы, например:
- Маример.
- Назомарин.
- Квикс.
- Аквамарис.
- Хьюмер.
В особенно тяжелых случаях назначают гормональные назальные спреи, оказывающие выраженное противовоспалительное действие.
В схему лечения нередко включаются антигистаминные средства, позволяющие снизить выраженность аллергических реакций. Для укрепления организма часто назначаются иммуномодуляторы и поливитамины. Кроме того, в качестве дополнения к лекарственным препаратам часто прописываются гомеопатические средства. Наиболее часто применяется следующая гомеопатия при аденоидах у детей:
- Туя-ГФ.
- Аденосан.
- Эуфорбиум Композитум.
Лечение гомеопатией эффективно только на первой стадии патологического процесса.
Медикаментозное лечение в большинстве случаев дополняется физиотерапевтическими процедурами. Такое сочетание повышает эффективность консервативного лечения. Нередко применяется лазеротерапия. Достаточно 10 сеансов для улучшения состояния аденоидов, устранения отеков и воспалительного процесса и других симптоматических проявлений. Данный метод позволяет восстановить нормальное носовое дыхание. Кроме того, к физиотерапевтическим процедурам, применяющимся при этом расстройстве, относятся:
- электрофорез;
- облучение ультрафиолетом;
- УВЧ;
- озонотерапия.
Большую пользу может принести лечение в санаторно-курортных условиях. При аденоидах отдых на берегу моря или вблизи целебных источников позволяет добиться снижения частоты случаев простудных заболеваний и обострения воспаления органов гортани.
Комаровский о лечении аденоидов у детей
По утверждению Комаровского, полностью устранить проблему аденоидов можно только при помощи хирургического вмешательства. Доступно избежать хронических состояний при строгом соблюдении правил и рекомендаций врача:
Своевременное лечение простудных заболеваний
Важно проводить комплексную терапию, в соответствии с назначенным курсом, несмотря на улучшение. Не вылеченные до конца болезни могут привести к хроническому течению и вызвать осложнения
Аденоиды вернутся к нормальному состоянию только при здоровом состоянии организма ребенка.
Условия проживания. Регулярные проветривания, увлажнение воздуха и отсутствие пыли должны являться обязательными для выполнения. Правильная атмосфера помещения и обильное питье для увлажнения слизистой носоглотки помогут избежать патологических вегетаций миндалины.
Общие профилактические меры. Укрепление иммунитета, правильное питание и закаливание по утверждению Комаровского поможет избежать неприятных последствий, осложнений и развития аденоидита.
Доктор рекомендует незамедлительно обращаться за специализированной помощью в медицинское учреждение при полной дисфункции носового дыхания, нарушении сна по причине приступов удушья, храпа, при частых отитах и возникновении первых признаков деформации лица.
Опасность разрастания лимфоидных тканей сохраняется в период от 4 до 7лет. В дальнейшем риск снижается, благодаря постепенному атрофированию аденоидных вегетаций. Нарушение иммунных функций лимфоидной ткани способно привести к распространению воспалительного процесса и требует своевременной и адекватной терапии.
Даже незначительное увеличение миндалин требует своевременного и правильного лечения. Высокий уровень иммунных свойств организма ребенка, сбалансированное питание и организация здорового образа жизни, помогут предупредить патологические процессы увеличения аденоидов.
В видео рассказывается о том, что такое аденоиды у ребенка 2 года, как лечить аденоиды у ребенка 2 лет.
Симптомы аденоидов
Самым главным и очевидным признаком, по которому родители могут заподозрить аденоиды у детей, является регулярное затрудненное носовое дыхание и заложенность носа при отсутствии каких-либо выделений из него. Для подтверждения диагноза следует показать ребенка отоларингологу.
Характерными симптомами аденоидов у детей являются:
- нарушение сна, ребенок спит некрепко с открытым ртом, просыпается, может плакать во сне;
- храп, сопение, задержки дыхания и приступы удушья во сне;
- пересыхание слизистой рта и сухой кашель по утрам;
- изменение тембра голоса, гнусавая речь;
- головные боли;
- частые риниты, фарингиты, тонзиллиты;
- снижение аппетита;
- снижение слуха, боли в ухе, частые отиты за счет перекрытия канала, соединяющего носоглотку и ушную полость;
- вялость, быстрая утомляемость, раздражительность, капризность.
На фоне аденоидов у детей развивается такое осложнение, как аденоидит, или воспаление гипертрофированной глоточной миндалины, которое может носить острый или хронический характер. При остром течении он сопровождается повышением температуры, болезненностью и чувством жжения в носоглотке, слабостью, заложенностью носа, насморком, слизисто-гнойными выделениями, увеличением находящихся вблизи лимфатических узлов.
Методы диагностики аденоидов
При подозрении на аденоиды у детей необходимо обратиться к ЛОРу. Диагностика заболевания включает сбор анамнеза и инструментальный осмотр. Для оценки степени аденоидов, состояния слизистой, наличия или отсутствия воспалительного процесса применяют следующие методы: фарингоскопию, переднюю и заднюю риноскопию, эндоскопию, рентгенографию.
Фарингоскопия заключается в осмотре полости глотки, зева и гланд, которые при аденоидах у детей также иногда гипертрофированы.
При передней риноскопии врач тщательно осматривает носовые ходы, расширяя их специальным носовым зеркалом. Для анализа состояния аденоидов этим методом ребенка просят сглотнуть или произнести слово «лампа», при этом мягкое небо сокращается, что вызывает колебание аденоидов.
Задняя риноскопия представляет собой осмотр носоглотки и аденоидов через ротоглотку при помощи носоглоточного зеркала. Метод высокоинформативен, позволяет оценить размеры и состояние аденоидов, однако у детей может вызвать рвотный рефлекс и довольно неприятные ощущения, что помешает осмотру.
Самым современным и информативным исследованием аденоидов является эндоскопия. Одно из ее достоинств – наглядность: она позволяет родителям на экране самим увидеть аденоиды своих детей. При проведении эндоскопии устанавливается степень аденоидных вегетаций и перекрытия носовых ходов и слуховых труб, причина их увеличения, наличие отека, гноя, слизи, состояние соседних органов. Процедура проводится под местным обезболиванием, так как врач должен ввести в носовой ход длинную трубку толщиной 2–4 мм с камерой на конце, что вызывает неприятные и болезненные ощущения у ребенка.
Рентгенография, как и пальцевое исследование, для диагностики аденоидов в настоящее время практически не используется. Она является вредной для организма, не дает представления о том, почему увеличена глоточная миндалина, может стать причиной неверной постановки степени ее гипертрофии. Гной или слизь, скопившиеся на поверхности аденоидов, будут выглядеть на снимке точно так же, как и сами аденоиды, что ошибочно увеличит их размеры.
При выявлении нарушений слуха у детей и частых отитах врач осматривает ушную полость и направляет на аудиограмму.
Для реальной оценки степени аденоидов диагностику надо проводить в период, когда ребенок здоров или прошло не менее чем 2–3 недель с момента выздоровления после последнего перенесенного заболевания (простуда, ОРВИ и прочее).
С хирургическим вмешательством не стоит откладывать в следующих случаях:
- если ребёнок не может полноценно дышать через нос;
- плохой сон у малыша вследствие храпа и нарушения дыхания. Особенно если возникает одышка и самое худшее — кратковременные апноэ, то есть остановка дыхания;
- когда ребёнок начинает плохо слышать и у него очень часто воспаляется среднее ухо;
- многократные эпизоды воспаления околоносовых пазух;
- при сформировавшемся так называемом «аденоидном» лице. Но лучше, конечно, не доводить до такого и операцию сделать уже до того, как возникнут необратимые изменения костей черепа;
- длительные кровотечения из полости носа.
Если ещё нет вышеперечисленных состояний, то необходимо постараться вылечить аденоиды у ребёнка без операции.
В далёкие времена при возникновении аденоидов, их обязательно убирали. Поэтому бабушки и дедушки вам могут «насоветовать». Но в результате многих исследований было доказано, что без абсолютных показаний этого делать не стоит, так как у глоточной миндалины тоже есть немаловажная функция – участие в иммунитете.
Известный доктор Комаровский так же рекомендует начинать терапию гипертрофии глоточной миндалины с консервативных методов.
Симптомы аденоидов у взрослых
Причинами возникновения аденоидита у взрослых являются:
- Воспаление аденоидов в детстве. Проведенная в детском возрасте операция не дает гарантии, что заболевание не повторится. Повторное разрастание лимфатической ткани происходит по причине некачественной операции или индивидуальных особенностей организма.
- Хроническое воспаление гайморовых пазух. Возникает из-за инфекционных заболеваний. Хроническая форма приводит к воспалению носоглоточной миндалины.
- Хронический ринит. Данное заболевание сопровождается обильным секретом из носовых ходов. Попадая в носоглотку, он раздражает миндалины и способствует их вегетации. Ринит может развиться и вследствие аллергических реакций.
В зависимости от локализации проявлений признаки аденоидов разделяют на общие и местные. К общим относятся:
- Повышенная температура тела. К этому приводит не сам аденоидит, а первоначальная инфекция. Значение термометра может колебаться +37…+39°C. Если температура держится на протяжении долгого периода времени, это может привести к осложнениям — обезвоживанию и дискинезии шейных мышц.
- Воспаление лимфоузлов.
- Частые мигрени, возникающие вследствие интоксикации.
- Головокружения.
- Сонливость.
- Слабость.
- Деформация костей грудного отдела. Аденоидит сопровождается малой глубиной вдоха, поэтому запущенная болезнь может привести к впалости или уплощению грудной клетки.
- Расстройства ЖКТ: диарея, запоры.
- Потеря аппетита.
В некоторых случаях у больных развивается анемия.
Аденоидит у взрослых, симптомы местного характера:
- Затрудненность дыхания. Вегетация аденоидов происходит постепенно и со временем полностью перекрывает дыхательные ходы. Данное проявление болезни негативно сказывается на здоровье, т. к. организм человека не предусматривает длительного дыхания через рот. Проходя через носовые пути, вдыхаемых воздух нагревается и становится более влажным. Слизистые выступают барьером, недающим попасть в организм чужеродным бактериям. Дыхание через рот приводит к пересыханию слизистых и возникновению кашля. Также может появиться ночной апноэ, что увеличивает риск остановки сердца.
- Храп. Сам по себе храп не опасен. Однако он может спровоцировать удушье. Во время сна человек пребывает в расслабленном состоянии. Язык больного, вынужденного дышать через рот, может провалиться в глотку и вызвать асфиксию. Поэтому при наличии такого заболевания рекомендуется не спать на спине.
- Изменение тембра голоса. Это вызвано тем, что воздух перестает попадать в гайморовы пазухи, в нормальном состоянии выполняющих роль резонаторов. Если у больного диагностирован и фарингит, возможна полная потеря голоса. Кроме физических неудобств, данный симптом оказывает психологический дискомфорт.
- Кашель от аденоидов. Сопровождаются першением в горле. Слизистое отделяемое при этом либо отсутствует совсем, либо незначительное. Приступы кашля усиливаются в ночное время, когда человек принимает горизонтальное положение. Если к аденоидиту добавляется фарингит, появляется мокрота желтого или зеленого цвета.
- Боль в горле. Появляется как следствие постоянного кашля либо инфекции. Также аденоиды часто приводят к развитию тонзиллита, симптомом которого являются сильные боли в горле.
- Насморк. Возникает вследствие воспаления гайморовых пазух. Сопровождается болями в данной области и мигренями. Характерно выделение из носовых путей обильного гнойного отделяемого. Запущенная форма болезни может перерасти к менингиту.
- Нарушение слуха. Аденоиды вызывают воспаление барабанной перепонки (средний отит). Данный симптом опасен тем, что человек может не подозревать о своем заболевании, думая, что это простуда. В результате может быть полностью утерян слух.
- Деформация лица. Во взрослом возрасте трансформация лица не сильно выражена, т. к. прикус уже сформирован.
Методы диагностики
Если обнаружены симптомы аденоидов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Диагноз поставить может только отоларинголог. В качестве диагностики проводят следующие процедуры:
- Риноскопия. Проводится с помощью специального оборудования, оснащенного зеркалом. Врач вводит прибор в глотку пациента и оценивает состояние миндалин.
- Пальцевое исследование. Данный метод является информативным, т. к. позволяет оценить состояние аденоидов и гланд.
- Рентген. Применяется при сильном разрастании лимфоидной ткани. Позволяет увидеть, насколько перекрыты хоаны. В некоторых случаях пациента отправляют на КТ.
- Эндоскопия. Специальную трубку, на конце которой прикреплен оптический элемент, вводят пациенту через нос (риноскопия) или рот (эпифарингоскопия). Изображение проецируется на монитор, что позволяет детально исследовать состояние носоглотки. Процедура неприятная, особенно для людей с высоким рвотным рефлексом. Для снижения чувствительности перед эндоскопией слизистые обрабатывают обезболивающим.
- Аудиометрия. Необходима при наличии слуховых нарушений. Пациенту надевают специальные наушники и включают звуковые дорожки разной интенсивности.
К рентгенологическим симптомам аденоидов относятся тень, отбрасываемая в носоглотку, и деформация челюсти. В комплексе с вышеперечисленными методами диагностики проводятся лабораторные анализы. Они необходимы для исследования микрофлоры с целью выявления бактерий, вызвавших заболевание.
Как лечить аденоиды у ребенка
Консервативные методы лечения
Если у ребенка диагностировали увеличение аденоидов, в первую очередь применяют консервативный метод лечения. Лекарственное и физиотерапевтическое лечение поможет снять воспаление и уменьшить аденоидную ткань.
На ранних стадиях воспаления аденоидов успешно поддается лечению методом лазеротерапии. Под воздействием лазерного луча аденоиды уменьшаются в размерах и восстанавливается носовое дыхание.
Излучение от лазера проходит через воспалительную ткань, восстанавливает нормальную структуру и размеры миндалины. После 7-10 проведенных сеансов ребенок начинает свободно дышать, улучшается общее самочувствие.
Единственный минус – неподвижное состояние тела должно быть в течение всей процедуры (около 10 минут), что для маленьких детей может доставлять некоторые неудобства.
В домашних условиях можно использовать метод лечения ингаляцией, использовать небулайзер. Это позволяет ребенку вдыхать лечебные растворы, которые влияют на лимфоидную ткань и уменьшают воспаление.
Период консервативного лечения зависит от иммунной системы ребенка. Как мы знаем аденоиды у ребенка восстанавливаются после двух-трех недель после явных признаков выздоровления. Если ребенок в этот период подхватит еще какую-то инфекцию, аденоиды останутся в воспаленном состоянии и этот цикл повторится.
Масло туи при аденоидах для детей
Полезные свойства масла туи известны с древности. Это мощный антисептик, противомикробное и противовоспалительное средство. К тому же обладает сосудосуживающим эффектом по этому его используют для лечения различных заболеваний таких как насморк и аденоиды у детей.
Для лечения аденоидов у детей используют гомеопатическое масло туи (15% раствор) которое можно купить в аптеке. Масло туи не только закапывают в носовые проходы, его так же можно использовать при ингаляции.
В аптеке можно приобрести физиологический раствор для ингаляций. Добавьте в 100 мл. раствора одну каплю масла туи и проводите ингаляцию посредством небулайзера 2-3 раза в день.
Как закапывать масло туи в нос
- Промойте носик ребенка солевым раствором либо специальным препаратом который можно купить в аптеке (Аквалор, Долфин, Аквамарис т.п).
- Закапайте 2-3 капли масла (в зависимости от возраста) в нос ребенку в сидячем положении с запрокинутой головой, затем уложите ребенка на 10-15 минут.
- Закапывать в нос нужно на протяжении месяца 2-3 раза в день, после 2-3 недель перерыва лечение следует повторить.
Существуют разные схемы лечения. Врач может назначить лечение маслом туи с применением протаргола. Протаргол по 2-3 капли закапывается в носовые ходы ребенка, а через 15-20 минут закапывается масло туи.
Протаргол содержит в своем составе серебро, оказывает антисептическое, противовоспалительное и вяжущее действие. Он используется в лечении воспалительных, гнойных процессов в различных сферах медицины. В любом случае следует проконсультироваться с врачом во избежание аллергических реакций, и выбора индивидуальной схемы лечения.
Последствия
Нередко родители обращают внимание на отклонения, когда патологический процесс достигает 2-3-й стадии, при которых более заметно нарушение или отсутствие носового дыхания. На фоне нарушения носового дыхания и застойных явлений, которые, в свою очередь, затрудняют отток крови и лимфы из полости черепа, могут развиваться осложнения, те или иные последствия аденоидов
На фоне нарушения носового дыхания и застойных явлений, которые, в свою очередь, затрудняют отток крови и лимфы из полости черепа, могут развиваться осложнения, те или иные последствия аденоидов.
Длительное отсутствие носового дыхания и связанные с этим функциональные особенности приводят к нарушению формирования лицевых костей (так называемый аденоидный тип лица с удлиненной нижней челюстью), зубных рядов, развитию неправильного прикуса.
При затруднении носового дыхания пациент недополучает до 20% кислорода, что негативным образом сказывается и на функционировании головного мозга. Может нарушаться формирование навыков речи, наблюдаться отставание в умственном и физическом развитии; у детей школьного возраста ухудшается память, способность к концентрации внимания, снижается успеваемость. Кислородное голодание, которое проявляется повышенной утомляемостью, ухудшением аппетита, плаксивостью, нездоровым цветом лица (бледная кожа, темные круги под глазами).
Одним из проявлений аденоидов третьей степени является постоянно открытый рот, так как отсутствует носовое дыхание
Из-за блокирования разросшейся лимфоидной тканью просвета евстахиевой трубы и нарушения естественной вентиляции в среднем ухе развиваются нарушения со стороны среднего уха. Это может сопровождаться снижением слуха, а также частым развитием среднего отита.
При ротовом типе дыхания холодный и неочищенный воздух попадает в дыхательные пути, что становится причиной частых респираторных заболеваний. Это, а также воспаленная аденоидная ткань ослабляют иммунитет ребенка еще больше. У детей с аденоидами часто развивается гайморит, евстахиит, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, а также нарушения со стороны нервной системы (головная боль, головокружения, расстройства сна, ночное недержание мочи) а также сердечно-сосудистой и желудочно-кишечного тракта.
Вот почему необходимо своевременное лечение аденоидов у детей.
Добавить комментарий