Как лечить ларинготрахеит у взрослых

Физиотерапевтические мероприятия

Если речь идет о затяжном ларинготрахеите или хронической форме болезни, то врачи часто назначают пациентам ингаляции, ведь влажный, теплый воздух — очень важный фактор выздоровления. Ингаляции могут проводиться как в больнице, так и в домашних условиях с помощью небулайзера. Эффективными в данном случае являются минеральные воды, раствор соды, травяные чаи их мяты, ромашки. Что касается препаратов для ингаляций, то чаще всего специалисты рекомендуют использовать «Синупрет» и «Лазолван».

В более тяжелых случаях пациентов отправляют и на другие процедуры, в частности, УВЧ, индуктотермию, лекарственный электрофорез. Полезным будет и лечебный массаж.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Острый ларинготрахеит

Клинические проявления острого ларинготрахеита у детей обычно возникают на фоне уже имеющихся симптомов острого инфекционного заболевания верхних дыхательных путей (выделений из носовой полости, заложенности носа, першения или боли в горле, ощущения дискомфорта при глотании, повышения температуры тела). При этом симптомы ларинготрахеита у детей появляются уже после снижения температуры тела пациента до субфебрильных значений – после улучшения состояние ребенка вновь ухудшается.

У детей с острым ларинготрахеитом развивается охриплость голоса, появляется дискомфорт в области гортани (сухость, жжение, щекотание, ощущение инородного тела), сухой кашель, после которого возникает боль за грудиной. Кашель обычно наблюдается в утреннее и ночное время, может проявляться в виде приступа на фоне вдыхания холодного или запыленного воздуха, глубокого вдоха, плача, смеха. При этом выделяется небольшое количество слизистой мокроты, которая при присоединении вторичной бактериальной инфекции (или при бактериальном ларингите) приобретает слизисто-гнойный характер.

Острый ларинготрахеит у детей нередко сопровождается увеличением шейных лимфатических узлов. Как правило, они увеличиваются с двух сторон, при пальпации болезненны.

При осмотре отмечается выраженная гиперемия и утолщение слизистых оболочек в зоне поражения. Бактериальный ларинготрахеит характеризуется скоплением в просвете гортани и трахеи гнойного экссудата. На начальном этапе заболевания патологическое отделяемое имеет жидкую консистенцию, по мере прогрессирования патологического процесса экссудат становится более густым, на слизистых оболочках появляются фибринозные пленки. В случае стафилококковой или стрептококковой этиологии ларинготрахеита происходит образование корок желто-зеленого цвета, которые заполняют просвет дыхательных путей.

Стенозирующий ларинготрахеит характеризуется отечностью пораженных слизистых оболочек, выраженным сужением просвета гортани, что затрудняет движение воздуха, шумными вдохом и выдохом (при вдохе могут выслушиваться сухие свистящие хрипы – так называемое стридорозное дыхание), приступы одышки, тахикардия.

Хронический ларинготрахеит

При катаральной форме хронического ларинготрахеита у детей наблюдается гиперемия пораженных слизистых оболочек с цианотичным оттенком, расширение подслизистых кровеносных сосудов, петехиальные кровоизлияния в подслизистом слое, возникающие ввиду повышенной проницаемости сосудов.

В случае развития хронической гипертрофической формы заболевания отмечается гиперплазия эпителия пораженных слизистых оболочек, соединительнотканных элементов слизистых желез и подслизистого слоя, а также инфильтрация волокон внутренних мышц гортани и трахеи (в том числе мышц голосовых связок). При данной форме заболевания утолщение голосовых связок может быть ограниченным, в виде узелков, или диффузным, также возможно образование кист, контактной язвы гортани или пролапса желудочка гортани.

При хроническом атрофическом ларинготрахеите (наиболее редко встречающаяся форма ларинготрахеита у детей) происходит замена цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой оболочки ороговевающим, атрофия внутригортанных мышц и слизистых желез, склерозирование соединительнотканных клеточных элементов подслизистого слоя, истончение голосовых связок. Стенки гортани и трахеи часто покрыты корками, образующимися при высыхании секрета слизистых желез.

Нарушения голоса при хроническом ларинготрахеите варьируют от незначительной осиплости, возникающей преимущественно в утреннее и вечернее время, до постоянной охриплости, а иногда и полной афонии. При хроническом ларинготрахеите у детей кашель носит постоянный характер, что может становиться причиной развития у таких пациентов нарушений сна. Количество мокроты при данной форме заболевания, как правило, увеличивается.

Обострения при хронической форме ларинготрахеита у детей чаще всего наблюдаются в осенне-зимний период.

Лечение стенозирующего ларинготрахеита

Начиная со второй степени заболевания, всех детей госпитализируют. На начальной стадии заболевания (I степень или компенсированный стеноз) госпитализации подлежат дети:

• до года жизни;
• недоношенные;
• с различными сопутствующими патологиями;
• с врожденными аномалиями гортани;
• при эпидемиологических показаниях;
• с предшествующим применением кортикостероидов;
• при отсутствии эффекта от проводимой терапии;
• по социальным показаниям.

Стенозирующий ларинготрахеит

Лечение стенозирующего ларинготрахеита включает использование глюкокортикостероидов, которые обладают противовоспалительным действием, снижают проницаемость капилляров, уменьшают отек гортани.

Будесонид является единственным глюкокортикостероидом с возможностью однократного назначения в сутки. Эффект препарата обусловлен его быстрым поступлением в дыхательные пути и высокой противовоспалительной активностью местного характера.

Доставка Будесонида осуществляется небулайзером, при помощи которого происходит сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества. Противовоспалительный эффект наступает в течение 15-30 минут, а максимальное улучшение наступает через 3 часа.

К системным глюкокортикостероидам, которые назначаются в виде инъекций, относятся:

• Дексаметазон. Препарат вводится однократно из расчета 0,6 мг на 1кг веса. В том случае, когда сохраняются симптомы стеноза гортани II-IV степени, применяют повторное введение Дексаметазона в дозе, аналогичной первой. Эффект после введения препарата наступает спустя 15-45 минут и длится на протяжении 8 часов.
• Преднизолон. Препарат назначают парентерально в дозе 2-5 мг на 1 кг веса ребенка.

Со второго дня дозу глюкокортикостероидов снижают и продолжают вводить на протяжении нескольких дней.

После отмены глюкокортикостероидов назначают муко- и бронхолитические препараты в ингаляциях или внутрь, которые разжижают и удаляют мокроту из дыхательных путей:

Амброксол – одно из самых популярных муколитических средств с главным действующим веществом амброксол гидрохлоридом. Аналоги Амброксола: Лазолван, Афлеган, Амбробене, Бронховерн и другие.

Бромгексин – обладает отхаркивающим и противокашлевым свойствами

С осторожностью назначают детям с проблемами почек или печени. Карбоцистеин – эффективное муколитическое, отхаркивающее и противовоспалительное средство

Ацетилцистеин – обладает сосудосуживающим и муколитическим действием.

 Рубрика: Заболевания.

Причины и провоцирующие факторы

Воспаление верхних дыхательных путей, включающее гортань и трахею, расценивают как ларинготрахеит у детей. Причины болезни принято делить на вирусного и невирусного происхождения.  Поскольку резистентные функции организма малыша не сформированы до конца, переохлаждение провоцирует насморк, покраснение горла, легкий кашель. Он же  активирует инфекцию, находящуюся в организме и подавляемую иммунитетом.  Патогены проникают в глотку через рот при дыхании, опускаются в трахею, вызывая острый ларинготрахеит. Частый ларинготрахеит у ребенка вызван совокупностью факторов:

1. действие вирусных раздражителей,
2. влияние внешних проявлений;
3. сниженная резистентность.

К причинам вирусного характера относят:

• вирус гриппа и парагриппа;
• корь, краснуха, ветрянка, скарлатина;
• аденовирусы;
• риновирусы;
• энтеровирусы.

Зачастую острый ларингтрахеит диагностируется после затяжного ОРЗ или ОРВИ: организм ребенка еще не справился с первичным заболеванием, а патология опустилась в верхние отделы трахеи.

Идентифицируют и причины невирусной этиологии при лечении острого ларинготрахеита у детей:

• бактериальная атака (передается воздушно-капельным путем от больного к здоровому посредствам чихания и кашля; ребенок, вдыхая воздух с миллионами болезнетворных бактерий, не способен противостоять заражению);
• болезнь, спровоцированная инфекционным агентом (нередко проявляется как следствие ринита, синусита, тонзиллита или фарингита; инфекция распространяется от очага инфицирования в трахеи, вызывая острый ларинготрахеит);
• аллергический провокатор (контакт с аллергеном способствует отеку слизистых покровов рото- и носоглотки, вызывая сужение просвета гортани и вызывая стеноз);
• действие внешних факторов (переохлаждение, нахождения на сквозняке, вдыхание холодного воздуха и употребление холодных напитков на улице, пассивное курение, сухой и пыльный воздух).

По причине незрелости защитной системы, заболеванию подвержены дети от 3 до 7 лет. По мере взросления совершенствуется и сам дыхательный аппарат, и резистентность детей. Потому лечение острого ларинготрахеита у детей опирается как на местную терапию, так и на укрепление сопротивляемости организма.

Особенности медикаментозного лечения

Чаще всего пациентов мучает инфекционная форма данного заболевания. Когда очагом болезни является бактерия — применение медикаментов крайне необходимо.

Многие пациенты спрашивают: чем лечить ларинготрахеит у взрослых? Ответ достаточно прост. Чаще всего в таких случаях назначаются антибиотики в виде аэрозолей или же таблеток.

Это не обязательно антибиотики. Они в данном случае назначаются только в крайних мерах, когда болезнь очень запущена.

Увы, особо аккуратным должно быть медикаментозное лечение для беременных женщин и кормящих грудью матерей.

Наиболее эффективными средствами от ларинготрахеита являются:

1. Биопарокс (в форме аэрозоля).
2. Беродуал — препарат, назначенный для проведения ингаляций.
3. Синекод — способствует устранению кашля.
4. Сумамед, Лазолван и другие подобные лекарства.
5. Эреспал — препарат для снятия воспалительного эффекта.

Хирург при этом удаляет излишние ткани, всевозможные кисты, которые возникли в гортани и т. д. Рецидивирующий недуг лечится при необходимости таким же способом.

Средства народной медицины

Возможно ли лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях? Да, народная медицина предлагает массу рецептов, но стоит понимать, что любое самолечение — это огромный риск. Ни в коем случае нельзя проводить никакие процедуры или принимать неизвестные лекарства без предварительной консультации с врачом.

• Полезными будут полоскания горла. В качестве раствора для процедуры могут быть использованы отвары любых трав, обладающих противовоспалительными и антисептическими свойствами, оказывающие отхаркивающий эффект. Эффективным, считается отвар ромашки, а также теплая вода с медом. Полоскать горло нужно регулярно, не менее 3 – 4 раз в день.
• Результативными будут и другие методы прогревания, например, горчичники (нужно ставить на грудь или на спину), ванночки для ног с горчичным порошком.
• Вскипятите два стакана молока. В горячую жидкость поместите луковицу средних размеров (сначала ее нужно почистить и натереть на мелкую терку или измельчить в блендере). Смесь должна настаиваться в течение часа, после чего ее можно процедить. Лекарство принимают по стакану дважды в день: утром, после сна, и вечером.
• Целое яблоко (с кожурой) помойте, нарежьте на кусочки, залейте литром воды. Приготовьте отвар, вскипятив воду с кусочками яблок, после чего оставьте смесь настаиваться в течение 30 минут. После того, как средство слегка остынет, в него нужно добавить две столовых ложки меда и перемешать. Лекарство принимают дважды в день по половинке стакана. Кстати, оно не только помогает избавиться от симптомов ларингита, но и обладает приятным вкусом и запахом — ребенок вряд ли будет протестовать против такой терапии.

Помните, что народные лекарства могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств. Ни в коем случае не стоит отказываться от медикаментов в пользу препаратов домашнего приготовления. Ларинготрахеит — болезнь опасная. Так, стоит ли рисковать здоровьем, а может и жизнью?

Симптомы

Все болезни верхних дыхательных путей сходны по симптомокомплексу, поэтому окончательный диагноз должен устанавливать врач-отоларинголог. Клиническая картина также зависит от формы заболевания.

При остром ларинготрахеите наблюдаются следующие проявления:

1. Внезапное начало — признаки нарастают в течение суток.
2. Температура поднимается до 38-39 градусов у взрослых, у детей может до сорока — это опасный признак, поэтому лихорадку необходимо сбивать.
3. Дыхание затруднено, вхождение воздуха, особенно сухого, причиняет боль на уровне гортани и трахеи. При прослушивании ощущаются хрипы, однако они не располагаются глубоко — это позволяет дифференцировать заболевание от более запущенных процессов, бронхитов и пневмоний.
4. Голос изменен, сиплый, иногда полностью пропадает — человек практически не может говорить, поскольку это вызывает сильную боль.
5. Мучительный лающий кашель с небольшим количеством мокроты.
6. Глотание затруднено, неприятно даже пить горячий чай или воду.

Острая фаза в норме длится не более двух-трех суток, после чего проходит. Таково нормальное течение болезни при нетяжелых для организма инфекциях. Однако если симптомы не проходят, то можно говорить о переходе в хроническую фазу, которая характеризуется такими особенностями:

• несильная болезненность в горле или за грудиной;
• сиплый голос, который легко «сорвать» при громком разговоре или крике;
• хронический кашель — в том числе, кашель курильщика, в конце приступов отделяется небольшое количество белесой мокроты;
• кашель усиливается при смехе, попытке сделать глубокий вдох, при переохлаждении.

Аналогичным образом проявляет себя заболевания аллергической природы. Обострения также могут возникать на фоне нервных расстройств, перенапряжения связок — пения, крика, продолжительного разговора. У женщин ларинготрахеиты ассоциируют с менопаузой и утратой эластичности всех внутренних мышц. Однако эта болезнь статистически чаще встречается у мужчин.

Эффективен ли Пульмикорт при ларинготрахеите

Пульмикорт при ларинготрахеите – средство для ингаляций, широко используемое при рассматриваемом заболевании. Оно является гормональным и обладает противовоспалительным действием, особенно или обструкции легких и любых разновидностях бронхиального поражения. Оно рассчитано на продолжительную терапию с применением небулайзера. Моментально происходит всасывание в слизистые оболочки, и 1/3 от всего, что больной вдохнул, проникает на альвеолы, что способствует вспомогательному терапевтическому результату.

В сравнении с классическими ингаляционными составами Пульмикорт при ларинготрахеите считается наиболее безопасным в плане возникновения побочных нежелательных реакций, поэтому применяется даже для лечения детей. Побочные реакции дают о себе знать лишь в случае непереносимости ряда компонентов состава, а также при изменении дозы в большую сторону, поэтому необходимо строго следовать инструкции по применению. В противном случае есть риск столкнуться с негативными последствиями в виде депрессии, нервозности, кандидоза, сухости, кашлевого рефлекса.

Основные симптомы

Ларинготрахеит может протекать по разным сценариям.

Острый ларинготрахеит

Болезнь возникает у ребенка на фоне любого ОРВИ. Это может быть грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, корь или другое заболевание. Симптомы лариноготрахеита достаточно типичны и не представляют сложностей для диагностики:

сухость во рту; першение в горле; осиплость или полная потеря голоса; сухой мучительный кашель; боль за грудиной; боль при глотании.

Острый ларинготрахеит у детей раннего возраста часто протекает с повышением температуры тела. Лихорадка обычно держится в течение 3 дней, после чего состояние малыша заметно улучшается. На фоне болезни появляются симптомы острого респираторного заболевания в виде насморка и слезотечения. При адекватном лечении болезнь продолжается не более 10 дней.

Хронический ларинготрахеит

Хроническое течение болезни встречается у подростков и взрослых. К развитию болезни приводит постоянная нагрузка на голосовые связки, а также частые эпизоды острого ларингита.

Симптомы хронического ларинготрахеита:

хрипота; постоянное першение в горле; частая осиплость и быстрая утомляемость голоса; покашливание.

Лучше профилактикой хронизации процесса является своевременное лечение острого ларингита и ларинготрахеита, а также других заболеваний верхних дыхательных путей.

Ложный круп

Ларинготрахеит у детей первых лет жизни может стать причиной развития ложного крупа. При этом осложнении появляются следующие симптомы:

шумное и затрудненное дыхание; лающий хриплый кашель; затруднение дыхания.

Ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит) образуется при отеке голосовых связок и подскладочного пространства. Кроме отека слизистой оболочки гортани и трахеи возникает спазм мышц, что и приводит к выраженному затруднению дыхания. Круп проявляется внезапно, обычно посреди ночи. Ребенок просыпается с плачем, мечется в постели, не находя себе места. Дыхание становится шумным, появляется хриплый кашель. Весьма характерна бледность или цианоз кожи.

Педиатры традиционно разделяют круп на истинный и ложный. Истинный круп встречается исключительно при дифтерии и характеризуется специфическим поражением связочного аппарата гортани и полным исчезновением голоса при приступе. При ложном крупе преимущественно поражается подскладочное пространство, и голос ребенка при этом не исчезает. Такое деление весьма условно, поскольку даже при ложном крупе нередко в процесс вовлекаются голосовые связки и появляются типичные симптомы их поражения.

Ложный круп – это состояние, угрожающее жизни ребенка. При выраженном стенозе значительно снижается поступление кислорода в органы и ткани, что неизбежно приводит к кислородному голоданию. В тяжелых случаях ложный круп может привести к потере сознания, коме и гибели ребенка.

Первая помощь

Часто в случае заболевания ларингитом требуется первая помощь до приезда врача. На необходимость этих действий влияет и собственная симптоматика болезни, и психологический стресс, который проявляется у больного. Ребенок подвержен стрессу в большей степени. Существует несколько действий, направленных на облегчение состояния пациента до оказания врачебной помощи:

1. Успокоение пациента. Повышенная возбудимость провоцирует спазмы и приступы, которые усугубляют симптомы и дыхание.
2. Обеспечить свежий воздух в комнате, проветривание помещения.
3. Если возникает ларингоспазм, который провоцирует состояние удушья, необходимо спровоцировать рвоту любыми доступными методами.
4. Обеспечение больного теплым питьем, например, молоком или компотом. Добавить можно соду, что окажет дополнительную помощь в случае сужения гортани.
5. Прибегнуть к ножным ванночкам для эффективного снятия острых приступов. Необходимо проделывать процедуру, если не наблюдается высокой температуры.
6. Повышение влажности.

Классификация

Существует несколько классификаций ларинготрахеита. В основе каждой из них лежат разнообразные факторы: тяжесть патологического процесса, причины болезни, особенности клинической картины и пр.

В зависимости от особенностей течения ларинготрахеита его делят на 2 формы:

• Хронический ларинготрахеит. Он может длиться в течение нескольких месяцев и даже лет. Время от времени у человека случаются обострения.

• Острый ларинготрахеит. Длительность течения воспалительного процесса составляет 7-20 дней. Если человек будет получать адекватную терапию, то наступит полноценное выздоровление.

В зависимости от особенностей поражения слизистых оболочек трахеи и гортани, различают такие виды ларинготрахеита, как:

• Катаральный ларинготрахеит. Он протекает остро, у человека сильно краснеет горло, отекают слизистые оболочки гортани и голосовых связок. Инфильтрация тканей воспалительным экссудатом приводит к их утолщению. Из-за нарушения питания, слизистые оболочки могут становиться синюшного оттенка. Проницаемость сосудистой стенки повышается, из-за чего на слизистых появляются точечные кровоподтеки.

• Гипертрофический ларинготрахеит. У больного происходит значительное разрастание слизистых оболочек. Страдает трахея, гортань и голосовые связки. Это негативным образом отражается на дыхании, оно становится затрудненным. Изменяется голос человека. Врач при осмотре пораженных структур визуализирует так называемые «певческие узелки». Чаще всего от такой формы болезни страдают люди с повышенной голосовой нагрузкой: дикторы, певцы, учителя, актеры и т. д.

• Атрофический ларинготрахеит. При этой разновидности болезни нормальные ткани гортани и трахеи замещаются на плоский многослойный эпителий. Происходит атрофия голосовых связок и окружающих структур. Железы, продуцирующие нормальный секрет, отмирают. Из-за этого внутри горло покрывается сухими корками, которые доставляют человеку массу неудобств.

В зависимости от причины ларинготрахеита, различают следующие его формы:

• Вирусный.

• Бактериальный.

• Комбинированный.

В зависимости от места сосредоточения воспалительного процесса, различают такие виды болезни, как:

• Подскладковый ларинготрахеит, при котором гортань сильно отекает. Причиной возникновения этой формы болезни часто становится аллергическая реакция организма.

• Острый ларинготрахеит. Гортань и трахея отечны. Причиной острой формы болезни становятся вирусы и бактерии.

• Обтурирующий ларинготрахеит, который характеризуется значительным сужением просвета дыхательных путей. Эта форма является наиболее опасной, так как может стать причиной удушья.

Диагностика

Комплексная диагностика ларинготрахеита должна проводиться на основании клинической картины, данных анамнеза (особое внимание уделяется перенесенным заболеваниям дыхательных путей и органов пищеварения), результатов осмотра, бактериологических и инструментальных исследований. При обследовании гортани выполняется, в первую очередь, ее визуальный осмотр и пальпация

В ходе осмотра оценивается симметричность, отечность гортани. При остром ларинготрахеите выявляется гиперемия и отек слизистой оболочки гортани в виде гиперемированных валиков под свободными краями голосовых складок

При обследовании гортани выполняется, в первую очередь, ее визуальный осмотр и пальпация. В ходе осмотра оценивается симметричность, отечность гортани. При остром ларинготрахеите выявляется гиперемия и отек слизистой оболочки гортани в виде гиперемированных валиков под свободными краями голосовых складок.

Осмотр гортани может проводиться с помощью прямой или непрямой ларингоскопии. При непрямой ларингоскопии используется гортанное зеркало, при прямой – осмотр проводится непосредственно. Еще одним методом осмотра гортани является микроларингоскопия. Этот метод подразумевает проведение непрямой ларингоскопии с использованием эндоскопической техники, микроскопов и бинокулярных луп.

Используя гортанное зеркало, можно также проводить непрямую трахеоскопию, позволяющую оценить состояние слизистой оболочки верхней части трахеи. Диагностическими признаками вовлечения в воспалительный процесс трахеи являются гиперемия, точечные кровоизлияния, отек.

Пальпация позволяет определить подвижность гортани, состояние ее хрящей, наличие отека тканей, болезненности и крепитации. Смещая гортань в стороны, определяют симптом хруста: хруст в гортани нормален, его отсутствие указывает на возможное заболевание гортани.

В ходе аускультации легких (т. е. при прослушивании фонендоскопом) выявляются расстройства дыхания: хрипы, стридор.

Проводятся лабораторные исследования: общий анализ крови, позволяющий выявить воспалительный процесс (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов), общий анализ мочи, биохимический анализ крови.

Для определения возбудителя ларинготрахеита используются бактериологические, бактериоскопические и серологические методы, в том числе полимеразная цепная реакция для выделения ДНК возбудителя. В качестве материала для исследования используется мокрота или соскоб с поверхности небных дужек, отделяемое из гортани и трахеи. При выделении возбудителя также определяется его чувствительность к антибактериальным препаратам, что позволяет назначить максимально эффективную фармакологическую терапию.

К дополнительным методам диагностики относятся:

• рентгенография гортани – проводится в прямой и боковой проекциях;
• рентгенография легких – позволяет уточнить уровень обструкции, используется для диагностики бронхо-легочных осложнений ларинготрахеита;
• эндофиброларинготрахеоскопия;
• исследование функции внешнего дыхания.

В сложных диагностических случаях применяются дополнительные методы:

• эзофагоскопия – используется для исключения патологии пищевода;
• фиброларингоскопия – способ диагностики гортани и голосовых связок;
• томография средостения;
• компьютерная томография гортани и трахеи – проводится при необходимости дифференциальной диагностики с раком гортани.

При выявлении туберкулезной этиологии ларинготрахеита пациент обследуется отоларингологом совместно с фтизиатром. При подозрении на аллергическую природу заболевания требуется консультация аллерголога с проведением аллергопроб. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса – консультация венеролога. Пациентам с тяжелыми флегмонозными формами ларингита показана консультация хирурга. При выявлении в ходе ларинготрахеоскопии гипертрофических изменений необходима консультация онколога.

Ларинготрахеит необходимо дифференцировать от отека гортани, дифтерии, абсцесса надгортанника, пневмонии, тяжелой форма ларингита, хондроперихонрита, папилломатоза гортани, бронхиальной астмы, злокачественных опухолей.

Что противопоказано делать при заболевании

Ларинготрахеит является очень опасным заболеванием, и к его лечению нужно подходить с большой осторожностью. В период терапии противопоказаны следующие действия:. В период терапии противопоказаны следующие действия:

В период терапии противопоказаны следующие действия:

1. Использование согревающих компрессов на шею. Нагревание приводит к приливу крови и усилению отечности, что может быть очень опасно, особенно в период обострения.
2. Паровые горячие ингаляции. Нагретый пар провоцирует еще более выраженный отек, стеноз и обтурацию. Для ингаляций можно применять только аптечный небулайзер и назначенные врачом препараты.
3. Прием спиртовых и кислотных составов.
4. Использование горчичников на область шеи и груди.

Ответить на вопрос о том, можно ли гулять ребенку с данным заболеванием, может только врач. Свежий воздух важен для улучшения самочувствия пациента при ларинготрахеите, поэтому вне периода обострений и при отсутствии температуры и стеноза прогулки не воспрещаются

Кроме того, важно хорошо проветривать помещение

Методы исследования необходимые анализы

Чтобы выявить заболевание, первым делом, необходима консультация отоларинголога. Врач проведет визуальный осмотр пациента, назначит анализ крови и мочи, мазок зева. Далее, нужно посетить аллерголога. Специалист уточнит диагноз, проведет инструментальный и лабораторный  метод диагностики.

Какие анализы необходимы для установления диагноза аллергический ларинготрахеит:

• бактериальный посев слизи;
• клиническое исследование крови;
• аллергологические пробы для выявления индивидуальной чувствительности к антигенам;
• рентген легких;
• фарингоскопическое исследование;
• ларинготрахеоскопия;
• аллергологические пробы – определяют аллерген.

Характеристика патологии

Чаще всего ларинготрахеит возникает как осложнение другого недуга

Ларинготрахеит считается инфекционно-воспалительным заболеванием, которое поражает гортань трахею. Такая патология может начать свое развитие как осложнение тонзиллита, фарингита, ринита, синусита или аденоидов. Нередко течение ларинготрахеита осложняется распространением воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что становится причиной развития пневмонии, бронхита или бронхиолита.

Ларинготрахеит считается болезнью высоко контагиозного типа и распространяется воздушно-капельным путем. Основной причиной развития ларинготрахеита в детском возрасте считается гемофильная палочка, а у взрослых недуг может быть спровоцирован стрептококками, дифтерийной палочкой либо же вирусами гриппа.

Специалисты утверждают, что основной причиной развития ларинготрахеита является вирус, то есть возбудитель. В то же время существуют предрасполагающие факторы, присутствие которых может спровоцировать развитие недуга:

продолжительное нахождение на холоде употребление слишком холодных или, наоборот, горячих напитков курение и алкоголизм вдыхание загрязненного воздуха с газами и пылью слишком частый и продолжительный крик громкое надрывное пение

Заподозрить острый ларинготрахеит у взрослых можно по появлению следующих симптомов:

повышение температуры тела до 40 градусов болевые ощущения в горле и сиплый голос трудности при глотании пищи шумное дыхание с присутствием хрипов насморк в сочетании с заложенностью носа приступы сухого кашля с выделением небольшого количества мокроты

Кроме перечисленных симптомов наблюдается общая интоксикация организма, то есть беспокоит сильная головная боль, ощущения разбитости и мышечная слабость.

При хронической форме ларинготрахеита симптомы проявляются не так ярко и преимущественно выражаются в постоянном ощущении комка в горле, повышенной сухости слизистой оболочки и понижении тональности голоса. Кроме этого, пациента беспокоят приступы кашля с трудноотделяемой мокротой. В некоторых случаях обострение заболевания сопровождается выделением мокроты с прожилками ярко алой крови.

Осложнения заболевания

Запущенный ларинготрахеит может спровоцировать серьезные осложнения!

Ларинготрахеит считается сложным и опасным заболеванием, которое при отсутствии эффективной терапии может спровоцировать развитие многих осложнений. В том случае, если инфекция проникает из трахеи в нижележащие отделы системы дыхания, то это может закончиться развитием пневмонии и трахеобронхита.

При переходе патологии в хроническую форму течения повышается риск развития затяжного воспаления легких, а в детском возрасте возможно появление бронхита.

Различные бронхо-легочные осложнения, которые развиваются на фоне ларинготрахеита, сопровождаются повышением температуры тела и усилением интоксикации организма человека.

Острая форма ларинготрахеита характеризуется скоплением мокроты в просвете гортани, и при рефлекторном спазме мышц глотки в детском возрасте возможно появление приступов ложного крупа. При крупе наблюдается ярко выраженная обструкция, которая может стать причиной асфиксии и привести к летальному исходу.

Для хронического ларинготрахеита характерно постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи во время кашля, что может стать причиной образования опухоли доброкачественного характера на органе. Специалисты говорят о том, что такая патология в хронической форме считается предраковым состоянием, поскольку может спровоцировать злокачественное преобразование клеток слизистой с развитием онкологии.