Лямблии - симптомы и лечение у взрослых и детей

Лямблиоз – лечение у детей и взрослых

К избавлению от лямблий необходимо подходить комплексно. Процесс лечения лямблиоза желательно начинать в период обострения инфекции, когда возможно проследить степень выраженности симптомов и эффективность тех или иных мероприятий. Одним из наиболее важных вопросов при лечении лямблиоза является соблюдение диеты. Более подробно о правильном питании мы расскажем в следующем разделе.

Несколько слов об используемых технологиях и препаратах. На данный момент при лечении лямблиоза в клиниках широко применяются так называемые антипаразитные приборы. Они весьма эффективны против взрослых особей, но практически не затрагивают личинки и маленьких лямблий, поэтому лечение лямблиоза должно сочетаться с приемом специализированных препаратов: трихопола, тинидазола, фуразолидона. Большое значение имеют и энтеросорбенты, которые выводят из организма токсины, возникающие в процессе жизнедеятельности возбудителей. Детям рекомендованы такие энтеросорбенты, как: лактофильтрум, активированный уголь, смекта, энтеродез.

В последние годы, наряду с традиционными методами, врачи использовали и некоторые инновационные разработки лечения лямблиоза. Наилучшие перспективы показали ингибиторы тубулина бензимидазольного ряда, которые более безопасны, чем средства из группы метронидазолов и имеют менее выраженные побочные эффекты.

В большинстве случаев при своевременно поставленном диагнозе лямблиоз полностью вылечивается за 7-8 дней. Запущенные формы лямблиоза требуют более длительного лечения с обязательным контролем над эффективностью каждого этапа.

Лямблиоз – народное лечение

Предлагаем вашему вниманию несколько распространенных рецептов народного лечения лямблиоза, помогающих вывести лямблии из организма:

100 мл сока свеклы смешиваются в равных пропорциях с соком моркови, коньяком и медом. Смесь тщательно перемешивается и принимается три раза в день за полчаса до приема пищи;
приготовьте отвар кровохлеби (6 гр травы на стакан воды, кипятить в течение 10 минут), который принимается один раз в день до еды. Дозировка – 100 мл;
возьмите зеленые грецкие орехи, разрежьте их на несколько частей и залейте 1 л водки. Настойка доходит до кондиции в сухом, темном месте в течение двух недель. Лекарство употребляется три раза в день по одной чайной ложке.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лечение лямблиоза у детей

Лечить лямблиоз у ребенка должен опытный специалист (гастроэнтеролог или инфекционист) во избежание перехода болезни в хроническую форму. Начинать лечить лямблиоз непосредственно противогельминтными препаратами нельзя, поскольку массовая гибель паразитов способна привести к возникновению выраженных аллергических проявлений, токсическому воздействию на детский организм, обострению инфекции.

Схема лечения лямблиоза должна строиться с учетом общего состояния ребенка, лабораторных показателей, анамнестических данных, эпидемиологического кружения, наличия у ребенка других заболеваний. Сначала нужна подготовка детского организма и создание условий, препятствующих бурному размножению лямблий к тонкой кишке, поэтому схема лечения лямблиоза разделяется на три этапа:

• Задачей первого этапа является существенное уменьшение токсического воздействия на детский организм продуктов жизнедеятельности паразита. Попутно принимаются меры по улучшению ферментной функции пищеварительного тракта и укреплению защитных возможностей иммунной системы. Рекомендуемая длительность этого этапа – около трех недель. Поскольку лямблиоз у детей часто протекает с выраженными проявлениями со стороны желчевыводящей системы, то назначаются желчегонные препараты, устраняющие застойные явления и способствующие снижению воспалительных реакций, детям желательно назначать лекарственные средства растительного происхождения: Танацехол, Холосас, Флакумин, Конвафлавин. Одновременно назначаются препараты, устраняющие спастический компонент воспаления в желчных путях: Но-шпа, Платифиллин, Эуфиллин, Метацин. Обязательно назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полифепан, Реабан, Билигнин), устраняющие токсины из кишечника. По результатам лабораторных анализов проводят ферментную коррекцию препаратами Фестал, Энзистал, Мезим-форте, Креон, Бактисуптил, Хилак-форте. Только после улучшения объективных и лабораторных данных применяют противогельминтные средства лечения лямблиоза.

• Второй этап – это непосредственно противопаразитарное лечение. Из большого списка лекарственных форм врач подберет препарат, наиболее соответствующий возрасту ребенка. Лямблиоз хорошо поддается лечению препаратами: Метронидазол (Трихопол, Флагил), Тинидазол, Фурозолидон, Макмирор (Пифуратель), Орнидазол (Тиберал), Хлорохин (Делагил) и др. Второй этап лечения должен включать два курса противогельминтной терапии, второй проводится через неделю (максимум через 10 дней) после первого, для большей эффективности при этом можно применять разные средства лечения лямблиоза.

• Схема лечения лямблиоза завершается третьим этапом, направленным на восстановление иммунных сил и коррекцию изменений, вызванных паразитами в организме ребенка

Очень важно наладить режим дня и правильное питание, улучшающее перистальтику кишечника. Лямблиоз зачастую приводит к развитию дисбактериоза, для его устранения применяют Бифидумбактерин, Бификол, Колибактерин, Лактобактерин, Ацидофилус

Ферментные нарушения корректируют Панкреатином, Энзисталом.

После курса противогельминтной терапии возможны рецидивы, поэтому ребенок должен находиться под наблюдением минимум полгода. Вместе с ребенком противопаразитарное лечение должны пройти все члены семьи, а также домашние питомцы.

На все время, пока лечится лямблиоз, нужна продуманная диета, учитывающая возраст малыша и тяжесть развившихся в его организме нарушений.

Хронический лямблиоз – симптомы и клиническая картина

Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение. В остром периоде больные страдают от:

общей утомляемости;
снижения аппетита;
головных болей;
раздражительности;
нарушений сна;
головокружений;
вздутия живота, метеоризма;
регулярных поносов или запоров;
анемии.

Кроме того, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.

Симптомы лямблиоза

У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Продолжительность инкубационного периода лямблиоза от 1 до 3 недель. Типичным симптомом лямблиоза у взрослых является гастроинтестинальный синдром. Поскольку паразиты локализуются в тонкой кишке, это приводит к нарушению многих функций пищеварительного тракта.

При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или правого подреберья, признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, вздутие живота, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.

Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.

Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза:

неоднозначная боль в правой части подложечной области;
болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
ухудшение аппетита;
отрыжка;
стеаторея — большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
изжога;
проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.

Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:

боль в правом подреберье;
ощущение горечи во рту;
отрыжка с горьким привкусом;
болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.

Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.

Симптомы лямблий в печени у взрослых

Симптомы лямблий в печени у взрослых в первую очередь зависят от того, как давно произошло заражение. Иногда после попадания лямблий в ЖКТ, человек просто остается носителем паразитов, но клинические признаки болезни при этом будут отсутствовать. При условии, что произошла массивная инвазия, симптомы будут следующими:

Гепатолиенальный синдром. Это патологическое состояние, которое характеризуется увеличением печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия) в размерах.
Дискинезия желчных путей, развитие холецистита.
Диспепсические расстройства, смена запоров на диареи, возникновение пенистого стула. Если вначале болезни стул жидкий, то в дальнейшем он становится жирным. Больным с лямблиями часто выставляют диагноз энтерит, энтероколит, дуоденит.
Урчание в животе, вздутие живота, появление сильных болей в области кишечника, в правом подреберье, в области пупка. Для массивного лямблиоза характерна отрыжка и изжога.
Аллергические реакции. Это весьма показательный симптом, особенно в том случае, если ранее от аллергии человек не страдал. Проявления аллергического синдрома могут быть весьма разнообразными, начиная от кожного зуда и незначительных высыпаний и заканчивая атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, аллергическим бронхитом.
Характерные признаки лямблиоза у взрослых, со стороны кожных покровов – это сухость, бледность, желтушность и шелушение дермы. Часто наблюдаются трещины в уголках рта – это так называемые заеды. Подобные симптомы обусловлены нарушением усвоения питательных веществ и ухудшением работы иммунитета.
Процесс жизнедеятельности лямблий всегда сопровождается выделением токсинов. Они, в свою очередь, негативно влияют на нервную систему. Поэтому больной в большей степени подвержен депрессиям, апатии и неврозам. Повышается раздражительность, человек быстрее устает, становится более неспокойным.
Часто пациенты предъявляют жалобы на тревожные сновидения, на ночные пробуждения, иногда развивается бессонница, которая значительно ухудшает качество жизни больного.

Острый лямблиоз продолжается на протяжении недели, после чего человек либо самостоятельно излечивается, либо заболевание переходит в хроническую форму.

Для хронического лямблиоза у взрослых характерны следующие симптомы:

Постепенная потеря массы тела;
Постепенно развивающееся психопатологическое расстройство с ухудшением психической и физической работоспособности, с вялостью и раздражительностью;
Периодические обострения кишечных расстройств (диарея, метеоризм и пр.).

Интоксикационный синдром будет тем сильнее, чем продолжительнее и массивнее инвазия.

Основные проявления интоксикации организма на фоне лямблиоза, следующие:

Увеличение аденоидов;
Увеличение периферических лимфатических узлов;
Субфебрильная температура тела, которая держится на протяжении длительного времени;
Упорное течение инфекционных заболеваний (хейлита, конъюнктивита, блефарита);
Угнетение иммунной системы.

Тем не менее, несмотря на обилие признаков лямблий в печени у взрослых, болезнь зачастую остается длительное время недиагностированной. Это объясняется тем, что перечисленные симптомы не являются специфичными и могут наблюдаться при иных заболеваниях.

Лямблиоз у взрослых

Лямблиоз или гиардиоз – это кишечное заболевание, вызываемое микроскопическими простейшими организмами, под названием лямблия. Они паразитируют в тонком кишечнике человека и являются одной из основных причин диареи у человека, а также самым частым заболеванием, передающимся через воду.

Лямблии распространены повсеместно и могут быть обнаружены в почве, пище и воде, особенно в районах с плохими санитарными условиями и ненадлежащим качеством воды. Подвержены риску заражения люди всех возрастов, однако, чаще других болеют дети и путешественники.

Лямблиоз является наиболее часто диагностируемым кишечным паразитарным заболеванием у путешественников с хронической диареей. Основной путь заражения оральный, то есть через ротовую полость.

Лямблии могут попасть в организм:

Будучи проглоченными с поверхностей, на которые могли попасть остатки фекалий людей или животных. Инфекция может также распространяться непосредственно от человека к человеку: фекально-оральным путем
При употреблении воды или при использовании льда из зараженных источников: озер, ручьев или колодцев
При глотании воды во время плавания или игр.
При употреблении в пищу загрязненных сырых овощей и фруктов.
Во время путешествий по регионам, в которых наиболее распространены лямблии.

Все, что входит в контакт с фекалиями инфицированных людей или животных, может заразиться паразитом. Люди заражаются, только при проглатывании паразита. При контакте с кровью заразиться невозможно.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Симптомы

В медицине существует несколько генерализированных видов лямблиоза: гепатобилиарная (боль в правом подреберье), астено-невротическая (головные боли, ВСД), токсико-аллергическая (крапивница, атопический дерматит) формы заболевания. Все зависит от области поражения. Каждый вид характеризуется проявлением своей симптоматики. Если есть все признаки, то врачи говорят об инвазии смешанного типа. В обычных случаях симптомы проявляются на 9 день после заражения, но не исключено ухудшение самочувствия в первый же день. Различают такие симптомы у взрослых:

проблемы со стулом (диарея, водянистый или жидкий стул);
слабость;
отрыжка с привкусом серы;
отсутствие аппетита;
чрезмерное газообразование;
спазмы желудка;
вздутие живота;
расстройство желудка;
в редких случаях возможна рвота.

У детей

Ваш ребенок может заболеть лямблиями в любом возрасте. Паразиты бывают у новорожденных, у детей школьного возраста и у подростков. Симптомы лямблиоза проявляются у детей с ослабленным иммунитетом: острое течение болезни сопровождается повышением температуры, поражениями в тонком кишечнике, выраженной диареей. При обнаружении этих и написанных ниже признаков нужно начинать процесс избавления организма от паразитов, иначе болезнь перейдет в хроническую стадию. Другие симптомы у детей:

рвота;
анорексия;
лихорадка;
снижение веса;
синдром хронической усталости;
боли в эпигастральной области;
высыпания на коже.

Кашель при лямблиозе

Признаками лямблиоза может быть кашель при лямблиозе у детей. Такие симптомы объясняются активной деятельностью паразитов в тонком кишечнике, из-за чего возникает аллергия. Кашель – своего рода защитный механизм организма, который может проявляться как одышка или выглядеть как приступ астмы. Если кашель возник вместе с каким-либо симптомом лямблиоза, тогда нельзя откладывать визит к доктору для диагностики и точного определения диагноза.

Диагностика

Диагностирование и лечение лямблиоза относятся к компетенции инфекционистов. Диагностика лямблиозной инвазии затруднена в силу разнообразия клинических проявлений заболевания и отсутствия специфической симптоматики. При обследовании пациента с подозрениями на лямблиоз следует дифференцировать заболевание с холециститом, глистной инвазией, энтеритом и другими патологиями пищеварительной системы. С этой целью проводится анализ кала на дисбактериоз и копрограмма.

При подозрении на лямблиоз проводится протозоологическое исследование кала с целью обнаружения цист или трофозоитов лямблий. Поскольку выделение паразитов происходит циклично с разной периодичностью, анализ повторяется с интервалом в 1-2 дня до 7 раз. Пациенту может быть рекомендовано:

Дуоденальное зондирование с последующим микроскопическим анализом дуоденального сока для выявления трофозоитов;
Иммуноферментный анализ крови для выделения специфических антител;
ПЦР-диагностика кала;
Иммунодиффузионный анализ;
Иммуноферментный анализ;
Иммуноэлектрофорез;
Эндоскопия с последующим морфологическим анализом биоптата.

Существенных изменений в результатах исследования мочи и крови обычно не обнаруживается.

При ультразвуковом исследовании желчного пузыря или холецистографии могут выявляться дискинетические явления, преимущественно по гиперкинетическому или гипертоническому типу. Понижение тонуса или двигательной активности желчного пузыря встречаются сравнительно редко.

Показаниями к обследованию являются:

Хронические заболевания органов пищеварительной системы с частыми обострениями;
Диарея неизвестной этиологии;
Аллергические реакции неизвестной этиологии;
Нейроциркуляторная дисфункция на фоне заболеваний органов ЖКТ;
Иммунодефицитные состояния;
Обструктивный бронхит и астмоидные состояния;
Устойчивая эозинофилия крови.

Как живёт лямблия

Простейшее, потому что очень просто устроена, по сути, клетка, способная к передвижению и жизни исключительно за чужой счёт, ведь такое «облегчённое» устройство одноклеточного организма не позволяет иного образа жизни. Причуда природы, которая не может жить без хозяина, без хозяина она замирает — консервируется на недели, превращаясь в цисту. Цисты валяются в земле, на грязных овощах, в тёплой воде. Когда цисте посчастливиться попасть внутрь человека, в желудочном соке «консервная банка» — оболочка цисты растворяется, жгутики разматываются и лямблия готова двигаться дальше.

Лямблия удивительным образом приспособилась жить в тонкой кишке и, возможно, в желчном пузыре, хотя никогда их там никто не находил, но симптомы поражения желчного пузыря у пациентов совсем не редкость. На брюшке активной формы лямблии, которая носит неблагозвучное имя трофозоит, имеется специальная присоска, помогающая ей удержаться на ворсинках слизистой тонкой кишки. Всё необходимое лямблии для жизни она получает из клетки, к которой прикрепилась, а наевшись делится на себе подобных, на весь процесс воспроизводства ей требуется не более четверти часа.

Захочется, трофозоит открепится от ворсинки и поплывёт к другой, благо природа дала четыре жгутика. Может превратиться в цисту и вместе с фекалиями выйти наружу, так покидают кишечник миллионы цист, чтобы попасть в другого хозяина, где всё начнётся снова. Цисты «подбирают» домашние животные, цепляют на ножки мухи. Цисты способны перенести замораживание, но очень ненадолго, поэтому в замороженных овощах их нет, также как нет и в обработанных кипятком, цисты совершенно не переносят горячей воды.

Осложнения при отсутствии лечения

Как лямблии влияют на организм, если их не лечить? В первую очередь паразиты поражают печень и кишечник, провоцируя развитие гиполактазии (непереносимость лактозы) и выделение с каловыми массами некоторого количества жиров.

Кишечная лямблия — это мощный аллерген. Простейшие не только паразитируют на организме хозяина, но и отравляет его, вызывая сильнейшую ответную реакцию. В результате у пациента может развиться строфулюз, блефарит, крапивница, дерматоз или экзема.

Последствия запущенного лямблиоза довольно серьезные и могут потребовать упорного и продолжительного лечения. Поэтому от лямблий следует избавляться при появлении первых симптомов недомогания, а не запускать болезнь.

Лечение

Лечение лямблиоза в зависимости от тяжести состояния пациента может быть стационарным или амбулаторным. Как правило, проводится поэтапно.

На подготовительном этапе проводится лечение, направленное на устранение эндотоксикоза, холестаза, укрепление иммунитета. Больному назначается диета с ограничением употребления углеводов и белковой пищи. Для восстановления нормальной функции желчевыводящих путей проводится дюбаж с минеральной водой и ксилитом. На данном этапе пациентам назначаютэнтеросорбенты, ферментные препараты (панкреатин, креон, мезим), для устранения проявлений холестаза – желчегонные средства.

В зависимости от особенностей течения заболевания и его клинических проявлений дополнительно могут назначаться антигистаминные препараты.

Подготовительный период длится 7-14 дней в зависимости от состояния больного. После его окончания назначается противопаразитарное лечение. В антипротозойной терапии применяют:

Трихопол (метронидазол)
Тинидазол;
Тиберал;
Макмирор.

В клинической практике также применяется фуразолидон и другие производные нитроимидазола. Параллельно со специфическим лечением пациент продолжает прием энтеросорбентов и желчегонных средств.

Паразитологический контроль проводится после окончания курса лечения, затем через 1 месяц или через 4-6 месяцев, в зависимости от применявшегося антипротозойного препарата.

Последний этап – восстановительный. На данном этапе продолжается прием энтеросорбентов и желчегонных препаратов, для восстановления нормальной микрофлоры кишечника назначают пробиотики, проводится общеукрепляющее лечение с применением витаминных препаратов, адаптогенов, иммуностимуляторов.

В некоторых случаях для полного уничтожения лямблий требуется повторный курс лечения.

Как лечить хронический и острый вид недуга?

Перед проведением основной терапии лямблиоза осуществляется подготовка организма. Подготовка включает соблюдение лечебной диеты, при которой в желудке и кишечнике создаются неприемлемые условия для жизнедеятельности паразитов. Основное лечение лямблиоза у взрослых включает прием противогельминтных таблеток. Терапия проводится поэтапно и длится около 20-ти дней. Для усиления действия медпрепаратов рекомендуется лечение противогельминтными народными средствами. Среди них большой популярностью у человека пользуются лекарственные отвары против лямблий, настойки, очистительные клизмы.

Этапы лечения препаратами

Первый этап

Лечение лямблиоза, будь то хроническая форма болезни или острая, направлено на укрепление иммунитета, налаживание функционирования внутренних органов и систем, устранение неприятной симптоматики. Для этих целей используются желчегонные и антигистаминные средства, иммуностимуляторы, энтеросорбенты. Медикаментозное лечение сопровождается диетой, внутренним приемом травяных отваров и настоек.

Второй этап

Для лечения применяют те же медпрепараты, что и на первом этапе. Добавлены только средства, которые позволяют вылечиться непосредственно от самих лямблий. Часто используемые в медицинской практике препараты, способные лечить цисты лямблий:

препарат «Метронидазол»;
таблетки «Трихопол»;
противолямблиозное лекарство «Орнидазол».

Третий этап

Заключительный этап лечения лямблиоза. Продолжается соблюдение диеты, которая улучшает перистальтику кишечника. Врач назначает витаминные комплексы, пробиотики и пребиотики (для восстановления кишечной микрофлоры). Длительность лечения в среднем занимает 3 недели. В запущенных случаях лямблиоза придется травить лямблий в стационаре, и лечиться под строгим наблюдением врача.

Диетическое питание

Соблюдение диеты — залог успешного лечения в борьбе с паразитами. Она поможет обессилить паразитов перед выведением их из организма, и предотвратить их повторное появление. Лечебная диета важна на всех этапах терапии. Она предполагает отказ от продуктов, любимых всеми паразитическими червями, среди них:

яйца;
жирные сорта мяса и рыбы;
пища, приготовленная в жареном виде;
консервы и копчености;
кондитерские изделия;
свежая выпечка;
острые и соленые блюда.

Рекомендуется отдать предпочтение продуктам, которые обладают глистогонным действием:

зерновые каши на воде;
кисломолочные продукты;
чеснок и лук;
кислые ягоды и фрукты;
мед;
пряности — имбирь, корица, гвоздика.

Лечение народными средствами

Народные средства используют как сопутствующие приему лекарственных препаратов способы терапии. Они готовятся из подручных средств и удобны для использования в домашних условиях. Наиболее распространенные рецепты народных целителей, используемые для борьбы с глистными инвазиями:

Чеснок — народное средство от лямблий, и других паразитов. Взять 1 головку чеснока, очистить, и съесть все чесночные дольки. Запить чеснок рассолом квашеной капусты. Через 2 часа выпить слабительное средство. Болезнь успешно лечится медпрепаратами в сочетании с чесноком.
Отвар из пижмы. Готовить отвар очень просто, достаточно залить 2 ст. л. травы 1 л кипятка. Выпить в течение дня. Такое эффективное средство поможет вывести из кишечника вредные вещества, выделяемые паразитами во время своей жизнедеятельности.

Лямблиоз. Лямблии – это глисты?

Хотя многие так и считают, но это не глисты. По строению лямблии – одноклеточные простейшие, но не черви. Они очень быстро размножаются и могут вызвать развитие лямблиозного холецистита, панкреатита, энтерита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что в организме человека лямблии чаще всего поражают тонкий кишечник, немного реже – желчный пузырь и желчевыводящие пути. Лямблии считаются причиной более 20 % острых кишечных заболеваний. Также для лямблиоза характерна интоксикация организма продуктами распада лямблий. В таком случае это чревато токсикозом и аллергическими проявлениями.

В окружающую среду цисты лямблий (временная форма существования одноклеточных, защищенная от неблагоприятных внешних условий специальной оболочкой) выделяются с калом больных. Они весьма живучи: во влажной среде (кал, водопроводная вода и т.д.) они не погибают на протяжении 70 дней. Еще недавно бытовало мнение, что лямблиозом страдает только человек. Но сейчас доказано, что лямблии также живут и в организмах собак и кошек

Медики и ученые дискутируют, заразны ли лямблии животных для человека, но пока однозначного ответа на этот вопрос нет, стоит позаботиться о мерах предосторожности.

Причины и возбудитель лямблиоза

Лямблиоз у человека развивается после попадания в пищеварительный тракт неподвижной формы паразитов – цист. Достигая тонкого кишечника, цисты превращаются в вегетативную форму, то есть во взрослых лямблий. Это простейшие из рода жгутиковых, их тела грушевидной формы имеют длину до 18 мкм, передний конец широкий и округлый, задний заострен и заканчивается четырьмя жгутиками. На переднем конце имеется диск-присоска, которым лямблия прикрепляется к стенке кишки. Это простейшее лишено ротового отверстия, питание происходит путем пиноцитоза, то есть через поверхностную оболочку паразита.

Жгутиковая форма размножается делением, две дочерние особи появляются примерно в течение полусуток, то есть, каждые 12 часов количество зрелых особей в кишечнике больного удваивается и может доходить до миллиона лямблий на каждый квадратный сантиметр слизистой. С помощью присоски возбудитель фиксируется на ворсинках кишечника, питается продуктами пристеночного пищеварения, особенную ценность для него имеют употребленные человеком сладости, выпечка.

Прикрепляясь к слизистой оболочке верхних отделов тонкой кишки, лямблии раздражают нервные рецепторы, повреждают гликокаликс и эпителиальные клетки (энтероциты), нарушают транспортную и всасывающую функцию ворсинок, негативно влияя тем самым на пристеночное пищеварение. В эпителиальной выстилке кишечника развиваются дистрофические изменения (белковая и жировая дистрофия), в дальнейшем присоединяются ферментный дисбаланс и дисбактериоз, лямблиоз по этой причине всегда проявляется более или менее выраженными диспепсическими симптомами. Токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности лямблий вызывает отек слизистой, в стенке кишки развивается инфильтрация с наличием эозинофилов, плазматических клеток, все перечисленное может приводить к атрофическим изменениям ворсинок.

Неблагоприятное воздействие лямблий сказывается на желчевыводящих путях. В них могут попадать сами паразиты, но долго находиться в просвете желчных протоков они не смогут, желчь обладает статическим действием на возбудителей и вымывает их в просвет тонкой кишки. А вот продукты жизнедеятельности вегетативных особей вызывают раздражающее действие, приводя к отеку и воспалению стенок желчных путей, что проявится болями в правом подреберье, застою желчи.

Большое количество лямблий попадает в содержимое тонкой кишки и перемещается в толстый кишечник, где среда неблагоприятна для вегетативных форм, они превращаются в споры (цисты) и вместе с фекалиями выходят во внешнюю среду. В каждом грамме испражнений содержится около полутора миллионов цист, а при выраженном заражении может доходить до 20 миллионов.

Во влажных испражнениях споры могут сохраняться до полного высыхания, то есть, продолжительность выживания существенно зависит от влажности воздуха и может составлять от суток до трех недель. При попадании в воду могут сохраняться около трех месяцев. В каловых массах содержатся и вегетативные формы паразита в виде предцист, но они возбудителями инфекции быть не могут, к тому же относятся к анаэробам и быстро погибают при контакте с кислородом.

Лямблиоз передается через споры, выделяемые больным человеком или животным. Переносчиками лямблиоза являются преимущественно насекомые, чаще всего мухи, но переносить на себе цисты способны тараканы, комары, осы. Путь заражения – фекально-оральный, при этом большинство случаев заболевания возникает при попадании цист с загрязненной водой, существенно меньшая доля припадает на заражение с продуктами питания. Споры долго сохраняются в молочных продуктах (около трех месяцев), на поверхностях же фруктов, овощей, хлеба погибают в течение нескольких часов. Заражение может быть бытовым – через предметы общего пользования, игрушки, столовые приборы, салфетки, полотенца и др. Также заражение может происходить через загрязненную фекалиями почву.

Лямблиоз характеризуется вспышками заболеваемости, они приходятся на конец весны и лето, пики фиксируются в середине июня и в августе.

Как избежать заражения лямблиями

Профилактика лямблиоза заключается в соблюдении правил гигиены. Взрослые должны придерживаться их сами и обучить этому своих детей.

Избежать заражения можно, если:

не пить некипяченую воду из водопровода, открытых источников;
перед едой тщательно мыть фрукты, овощи;
мыть руки с мылом перед приемом пищи;
проводить противоглистную обработку животных раз в полгода;
принимать противоглистные препараты (рекомендованные врачом) взрослым и маленьким членам семьи весной и осенью.

Методы профилактики лямблиоза

Одно из самых доступных из них — рассол от квашеной капусты. Взрослым его рекомендуют пить по 100 мл за полчаса до приема пищи. Длительность курса — 10-12 дней.

Овсяный отвар не только справится с паразитами, но и придаст сил детям и взрослым. Для целебного напитка понадобится 250 г овса, 1 л чистой воды. Кипятком необходимо запарить овес и держать его на слабом огне 1-1,5 часа. Полученную жидкость пьют 3-4 раза в день незадолго до еды. Напиток для детей можно подсластить небольшим количеством меда.

Перед тем, как использовать в профилактических целях народные средства против лямблий, необходимо получить консультацию врача. Во многих рецептах присутствует алкоголь, растения с токсичными свойствами. Их неконтролируемый прием может только ухудшить состояние здоровья.

Причины появления

Цисты лямблий сохраняются в окружающей среде еще 3 месяца, попадая в подходящую среду, они активно развиваются.

В организм человека они проникают следующими путями:

Название	Описание
Водный	Инфицирование паразитами происходит через сырую водопроводную воду. Поэтому врачи рекомендуют кипятить ее перед употреблением.
Контактно-бытовой	Основной источник заражения – это контакт с инфицированным человеком через рукопожатие или использование общих предметов быта. В этой ситуации инфекционист рекомендует строго придерживаться простыл правил гигиены.
Пищевой	Заражение паразитами провоцируют мясные и рыбные продукты, которые предварительно не были обработаны перед приготовлением. То же самое касается грязных фруктов и овощей.

Лямблиоз у взрослых (схема лечения подбирается на основании полученных результатов медицинской диагностики) также появляется после контакта с домашними питомцами (кошки, собаки). Переносчиками болезнетворных микроорганизмов являются мыши и мухи. Летом люди особенно часто используют водоемы для бытовых нужд, что категорически запрещено делать или купаются в неразрешенных местах.

С лямблиозом сталкиваются сотрудники образовательных учреждений (школы, сады), медицинские работники и ассенизаторы.

Существуют также определенные факторы, которые повышают риск инфицирования организма:

углеводная пища в большом количестве;
низкая кислотность желудка;
нехватка белковой пищи в рационе и продуктов, содержащих растительную клетчатку;
сниженные защитные силы организма;
длительное лечение антибактериальными препаратами, которые создают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Злоупотребление наркотиками также повышает риск инфицирования паразитами.

Причины и признаки заражения лямблиями

Причины болезни обычно скрываются в самых простых и привычных для человека продуктах. Это могут быть:

грязные плоды (овощи, фрукты);
сырая, не поддавшаяся обработке вода;
недостаточно прошедшие термическую обработку рыба или мясо.

Наиболее часто заразиться лямблиозом можно через воду, поскольку кипятят или фильтруют ее перед употреблением немногие. Цисты глистов могут быть уничтожены только высокой температурой, в противном случае сразу после попадания жидкости в кишечник начинается развитие паразитов.

Также патология способна развиваться:

при сниженном иммунитете;
при применении некоторых лекарств;
нехватке витаминов;
при инфицировании вирусами;
из-за неподходящей смеси для детей;
при недостаточном уровне кислотности;
при проблемах с желудком и поджелудочной железой.

Наблюдается:

спазмы и вздутие живота;
появление газов;
рвота;
сильное похудание.

Такой вид лямблиоза может продолжаться от двух недель до месяца. Затем закончиться или стать хроническим. При этой форме патологии ощущается нехватка необходимых для организма веществ, поскольку они пожираются простейшими.

Человек становится бледным, кожа шелушится из-за чрезмерной сухости, мышцы лишаются тонуса. Если лямблиоз наблюдается в печени, забиваются пути, по которым выходит желчь. Это грозит развитием панкреатита или холецистита.