Конъюнктивит у детей при простуде

Препараты и лечение

Отвар ромашки, борная кислота, раствор Фурацилина (2 таблетки на 220 мл воды). С их помощью удаляют корочки из глаз; При бактериальной форме заболеваний используют капли, которые содержат фузидиеву кислоту, левомицетин, а также Витабакт, Эубетал. Для грудных детей применяют Альбуцид.

Если возбудитель конъюнктивита – это вирус, то назначают капли Офтальмоферон, Актипол, Трифлуридин, Полудан. Каплями обрабатывают глаза через каждые 3 часа.

 Для лечения конъюнктивита используют мази, которые закладывают в конъюнктивальную полость. При бактериальной форме болезни применяют тетрациклиновую, офлоксациновую, эритромициновую мазь, а при вирусной – оксолиновую, Ацикловир, Зовиракс. Если наблюдается положительная динамика, то мазь используют около 3 раз за сутки.

Лечение по методу Комаровского

Для лечения воспаления нужно своевременно обратиться к педиатру. В зависимости от разновидности воспаления применяется то или иное лечение.

При вирусной инфекции часто лечения не требуется. За 5-7 дней вырабатывается иммунитет, конъюнктивит проходит за 7-14 дней. Исключение – герпетическая, аденовирусная инфекция, проявляющаяся покраснением горла, повышением температуры. При игнорировании симптомов, отсутствии раннего диагностирования, терапии происходит поражение глубоких структур глаза, например, кератоконъюнктивит, развиваются осложнения.

Для лечения вирусной и бактериальной инфекции промывать глаза раствором натрия хлорида, продающимся в аптечных организациях. Можно приготовить самостоятельно, растворив в литре кипяченой воды 1 ч. л. пищевой соли. Разрешается с этой целью применять чайную заварку и отвар ромашки. Запрещено использовать народные средства, в том числе примочки с мочой.

Если вирусный конъюнктивит возник на фоне ОРЗ или ОРВИ, требуется лечение основного заболевания – прием жаропонижающих, противовоспалительных средств. При присоединении бактериальной инфекции – антибиотиков.

Назначением лекарства занимается только педиатр. Могут использоваться каждые 4 часа, иногда чаще глазные капли с антибиотиком в течение дня, на ночь – глазная мазь. Для закладывания мази используется чистый мамин палец с коротким ногтем. Препараты сначала применяются в здоровый глаз, затем в инфицированный орган. Нельзя допускать касаний пипетки со слизистой или веком для предотвращения переноса инфекции.

При аллергическом воспалении главное – определить, устранить аллерген. Например, шерсть животных, домашнюю пыль, стиральный порошок, пыльцу растений, нового плюшевого медведя из Китая. Из медикаментов могут назначаться гормональные (кортикостероиды), антигистаминные средства негормонального типа в каплях, таблетках. Первые быстро снимают симптомы, устраняют заболевания. Эффект от вторых лекарств наступает через 3-4 дня после начала применения.

Комаровский о конъюнктивите

Заболевание в большинстве случаев напрямую связано с острыми респираторными вирусными инфекциями, говорит Комаровский. Дело в том, что многие вирусы, которые могут проникать в организм ребенка через носоглотку, прекрасно чувствуют себя и на слизистой оболочке глаз, которые расположены рядом. Именно они и вызывают вирусный конъюнктивит.

Именно поэтому во всем мире, кроме России, пожалуй, и некоторых стран СНГ, по словам Комаровского, этот глазной недуг не лечат врачи — офтальмологи. Это больше задача педиатров и семейных врачей. Заболевание является серьезным, но назвать его чисто офтальмологическим никак нельзя. Исключение составляют только очень сложные случаи, но такие конъюнктивиты, по словам доктора, являются, к счастью, большой редкостью.

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании на слизистую глаз болезнетворных бактерий. Если вирусы в основном передаются воздушно-капельным путем, то бактерии — это как раз тот случай, когда ребенок активно трет глазки, да еще на улице, да еще после игры в песочнице. Или ему в глаз попал мелкий мусор, он натер глаз, в результате микротравмы на пораженную слизистую попали бактерии, которым такая среда обитания нравится ничуть не меньше, чем вирусам.

Аллергический конъюнктивит вызывает белок-антиген, который вызвал неадекватную реакцию организма, а также ряд внешних факторов — присутствие аллергена в воздухе, слишком пыльный и загрязненный воздух, распыление ядовитых и токсичных веществ, бытовой химии, парфюмерии.

Отличить один вид болезни от другого не так просто, говорит Евгений Комаровский, ведь симптомы действительно почти одинаковые. Помочь врачу могут сами родители, подробным образом рассказав, какие именно события предшествовали началу воспаления глаз, что малыш ел-пил, где гулял, с чем играл, чем болел. Если всей семьей сходили в гости, и там глаза начали слезиться, купили новую игрушку или постирали майки с трусами новым стиральным порошком или кондиционером, то с большой вероятностью доктор поставит диагноз «Аллергический конъюнктивит».

Если родители других деток, которые посещают с вашим чадом одну и ту же группу в детском саду, тоже пожаловались на покраснение глаз у карапузов, к тому же у ребенка появились признаки насморка, покашливание и в целом он выглядит как-то не так, можно говорить о вирусном конъюнктивите.

Если же ничего нового в доме не появилось, порошок для стирки прежний, и все остальные дети из окружения малыша совершенно здоровы, а у вашего чада глаза покраснели и начали гноиться, то вероятно, у ребенка бактериальная форма недуга.

Таким образом, родители тоже могут определить причину заболевания, но если это не удается, лучше обратиться к врачу, причем желательно воспользоваться вызовом на дом, так как не стоит забывать, что конъюнктивит достаточно заразен, если он вирусный, и подвергать риску других маленьких пациентов поликлиники нет никакого смысла.

Лечение по Комаровскому

Когда речь идет о распространенном вирусном конъюнктивите, вызванном аденовирусами, говорит Евгений Олегович, врачи помочь не могут ничем. В лечении такое воспаление глаз не нуждается, поскольку за 5-7 дней организм малыша вырабатывает иммунитет и довольно эффективно справляется с воспалительным процессом.

Бактериальный конъюнктивит нуждается в терапии антибиотиками, благо препаратов сейчас множество, и всегда можно выбрать наиболее подходящий для малыша, учитывая его возраст и тяжесть протекания воспалительного процесса. Комаровский говорит, что местные антибиотики при этом заболевании очень эффективны, и не стоит пугаться, если в инструкции к каплям или мази указано, что препарат не предназначен для детского использования.

Эффективное лечение будет при соблюдении всех рекомендаций врача и применения не только лекарственных препаратов, но и народных средств. Лечение дома должно быть направлено на уменьшение отеков и очищения глаза от гноя. Сок алоэ помогает годовалому малышу снять аллергическую реакцию коньюктивита и избавиться от чувства жжения и зуда.

Коньюктивит глаз и его лечение соком алоэ проводится двумя способами:

• закапывать в глаза по 2 капели один раз в течение суток (развести с водой 1:10);
• намочить тампон и приложить на больной глаз.

Также нужно промывать глаза раствором сульфацил натрия. Он помогает снять слезоточивость и убивает бактерии. Народные средства рекомендуется применять и деткам не менее 5 месяцев, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Что это такое

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза. Обычно его вызывают вирусы, но одна пятая часть всех установленных диагнозов у детей относятся к бактериальным поражениям слизистой. Довольно часто заболевание бывает аллергическим, и сопутствует общей аллергии на что-либо. Порой у ребенка возникает воспаление после небольшой травмы глаза, например, если в него попали мелкие твердые частицы пыли.

Симптомы почти во всех случаях идентичные: красное с прожилками глазное яблоко, светобоязнь, боль в глазу при моргании, движении глазного яблока из стороны в стороны, слезотечение, иногда в уголках пораженных глаз скапливается гной. Порой наблюдается снижение зрения. Медицинские справочники и энциклопедии указывают на то, что наиболее опасен конъюнктивит для детей с голубыми и светлыми глазами, так как они более чувствительны к свету. Почти во всех случаях это заболевание является очень заразным.

Почему у ребенка возникает коньюктевит. Доктор Евгений Комаровский поднимает такой вопрос у себя в передаче.

Причины коньюктивита у новорожденного грудничка и детей 2-3 года

Коньюктивит относится к инфекционным вирусным заболеваниям, которое сопровождается воспалительными процессами и раздражением слизистой оболочки глаз. Лечение у детей рекомендуется проводить на первых стадиях развития, не запускайте болезнь, иначе это приведет к осложнениям.

Лечение в домашних условиях проводится под строгим наблюдением врача. Прежде чем лечить болезнь необходимо выяснить причины её развития.

В большинстве случаев недуг у ребенка до 3 лет развивается по следующим причинам:

• попадание бактерий в глаза;
• аллергическая реакция;
• переохлаждение организма;
• раздражение глаз;
• насморк или простуда;
• при ОРВИ;
• синдром сухого глаза.

У новорожденного малыша развитие недуга может быть по 2 причинам:

• при рождении;
• в процессе рождения из-за несоблюдения правил гигиены медицинским персоналом.

попадание бактерий в глаза;
аллергическая реакция;
переохлаждение организма;
раздражение глаз;
насморк или простуда;
при ОРВИ;
синдром сухого глаза.
при рождении;
в процессе рождения из-за несоблюдения правил гигиены медицинским персоналом.

Признаки и симптомы заболевания (фото)

Бактериальный конъюнктивит сопровождается гноениями и ощущением инородного тела внутри глаз. Детворе все время хочется потереть глаз, что еще больше ухудшает ситуацию. Сколько длится лечение недуга, зависит от степени ее тяжести и запущенности.

Признаки и симптомы коньюктивита глаз у младенцев и взрослых:

• наблюдается отек и покраснение глаз;
• нестерпимый сильный зуд;
• частые гнойные выделения;
• покраснели веки;
• сухой кашель;
• зеленые сопли;
• появление пленки фолликул;
• сильная слезоточивость;
• опух глаз;
• постоянно ощущение жжения внутри глаз.

Первые признаки недуга — появление сильного нестерпимого зуда и чувства жжения. У грудного ребенка может наблюдаться высокая температура. Болезнь передается в том случае если она грибкового или вирусного типа. Прежде чем выяснить, как лечить недуг необходимо определить причину ее развития.

наблюдается отек и покраснение глаз;
нестерпимый сильный зуд;
частые гнойные выделения;
покраснели веки;
сухой кашель;
зеленые сопли;
появление пленки фолликул;
сильная слезоточивость;
опух глаз;
постоянно ощущение жжения внутри глаз.

Чувство «песка в глазах»

Детский конъюнктивит визуально проявляется воспаленной и покрасневшей прозрачной мембраной, которая покрывает внутреннюю сторону век. Покрасневшими являются и белки глаз. Ребенок чувствует «песок в глазах», имеет тенденцию постоянно тереть глаза. Чем больше он их трет, тем больше ухудшается давление и зуд в глазах. Кроме того, проявляется чувствительность глаз к свету и болезненные ощущения.

Дети, как правило, страдают инфекционным конъюнктивитом, которым заражаются, как и другими заболеваниями, в детских коллективах. В течение нескольких дней, когда ребенок не должен выходить из дома (как из-за лечения глаз, так и в целях исключения передачи инфекции), конъюнктивит проходит.

Ребенок, как правило, сам инфицирует глаза после предварительного контакта с инфицированным предметом или другим ребенком с начинающимся воспалением.

Воспаление конъюнктивы глаз необязательно должно быть инфекционным. Заболевание может вызвать аллергия. Относительно распространенными аллергенами являются домашние грызуны: морские свинки, любимые крысы. Воспаление у ребенка развивается после трения глаз или даже прикосновения к лицу после контакта с животными. Кроме покраснения глаз и конъюнктивы, аллергический конъюнктивит в большинстве случаев сопровождается и отеком век (глаза превращаются в узкие щелочки).

Аллергический конъюнктивит довольно коварен, потому что большинство родителей просто не знают, что именно вызвало воспаление. Ребенок в течение продолжительного времени пребывает в контакте с аллергеном, вызвавшим аллергические реакции (животное, цветы), и конъюнктивит может прогрессировать, вызывая воспаление роговицы. Это более тяжелое заболевание, которое может привести к повреждению глаз и ухудшению зрения.

Что такое конъюнктивит?

Под названием конъюнктивит подразумевается воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку глаза. Недуг сопровождается сильной краснотой, отечностью век, наличием слизистых или гнойных выделений.

Поставить диагноз может доктор-офтальмолог, при осмотре больного. Если симптомы проявляются в недостаточной степени – на анализ отправляется взятый с конъюнктивы глаза мазок. Результаты исследования мазка однозначно определят природу заболевания, а она может быть: вирусной, бактериальной, аллергической.

Виновниками бактериального конъюнктивита могут быть стрептококки, стафилококки, хламидии, гонококки, проникшие в глаз.У новорожденных детей заболевание передается от матери через зараженную среду родовых путей. Характерными симптомами являются краснота конъюнктивы, выделение слез, сильнейшее раздражение и гной. Заболевание связано с плохой или недостаточной гигиеной глаз, попаданием в них грязи или неочищенной воды.

Аллергический конъюнктивит развивается под действием аллергена, вызывает сильный зуд, покраснение глаза и слезотечение. Выявление аллергена в этом случае обязательно, так как никакое лечение не поможет полностью, конъюнктивит вернется.

Часто заболевание развивается в весенне-летний период во время цветения растений, это сезонный конъюнктивит. Заболевание может протекать круглый год из-за шерсти животных или пыли. Папиллярный – разновидность аллергического конъюнктивита, причиной которого является инородное тело в глазу.

Вирусный конъюнктивит развивается на фоне вирусного заболевания. Он может возникнуть у человека со слабым иммунитетом, при длительном лечении носоглотки при поражении ее слизистой, через слезные каналы.

Этот вид конъюнктивита очень заразен, более 60 % зараженных госпитализируются и проходят лечение в больнице. У больных ухудшается зрение, появляется неприятное ощущение в глазах. Кроме того глаза остро реагируют на свет, устают, после сна трудно раскрыть веки, так как гной высыхает и образует корку.

Лечение конъюнктивита у детей, как считает Комаровский, ложно проводиться специалистом, самостоятельное лечение  может привести к развитию хронического конъюнктивита, потере зрения и другим заболеваниям глаз. Кроме того, большинство конъюнктивитов заразны, и окружающие люди могут пострадать.

Комаровский и Малышева о поносе (диарее)

Конъюнктива глаза обладает собственной микрофлорой, на которой живут определенные микроорганизмы. У новорожденных детей зрительный аппарат остается здоровым в том случае, если существует баланс между патогенными и полезными бактериями.

Глазной аппарат имеет определенные механизмы защиты. Если в глаз ребенка попадает пыль или грязь, то начинает выделяться слеза, чтобы устранить причину раздражения. В здоровом организме этого достаточно для того, чтобы убрать вредных микробов и продукты их жизнедеятельности.

Конъюнктива у грудничка или подросшего ребенка остается уязвимой, поскольку она всегда открыта. От внешних раздражителей ее защищает только иммунитет, поэтому напрямую от него зависит, насколько часто малыш будет болеть данным заболеванием.

Дети и животные — Школа доктора Комаровского » Похожие видео

Подписывайтесь на YouTube доктора Комаровского: http://goo.gl/WGruQw

Вакцинация детей — http://goo.gl/4nQgyg

Лекарства — http://goo.gl/vjtDHs

Здоровье, болезни, лечение ребенка — http://goo.gl/nS3WJP

Образ жизни вашего ребенка — http://goo.gl/d4aSM3

Доктор Комаровский — детский врач, телеведущий, автор книг о здоровье детей и здравом смысле родителей.

Внешние признаки воспаления конъюнктивы выглядят следующим образом:

• слезотечение;
• покраснение глазного яблока и кожи вокруг;
• отечность;
• образование пленки на слизистой;
• множественные выделения из глаза серого цвета.

При вирусном патогенезе заболевания отечность выражена слабее, чем при бактериальном, а степень покраснения сильнее. Симптом тяжелого протекания конъюнктивита – образование пузырьков на слизистой верхнего века. В этом случае необходима срочная консультация с врачом, так как вирус может перейти на другие участки глаза и вызвать серьезные осложнения.

Комаровский о конъюнктивите

Доктор Комаровский рекомендует при конъюнктивите показать ребенка врачу. Врач расспросит родителей и малыша, с кем он играл, тер ли глазки. Может быть, родители использовали для стирки новый порошок или купили некачественную китайскую игрушку. Существует три самых распространенных причины болезни: вирусы, бактерии, аллергия.

Самая частая причина конъюнктивита у детей – вирусы. Заражение происходит воздушно-капельным путем при контактных играх с болеющими детьми. Характерны вспышки заболевания. Например, когда родители сообщают о том, что заболела вся группа в детском саду, это говорит в пользу вирусной инфекции. Для малышей характерно и бактериальное воспаление. Маленькие детки неосознанно трут глаза грязными кулачками.

Нередко у современных детей возникает аллергическая реакция на пыль, продукты питания, бытовую химию, пыльцу растений. Тогда следует оградить малыша от воздействия провоцирующего фактора.

Евгений Комаровский делает акцент, что при разных формах конъюнктивита у детей симптомы схожи, но лечение будет отличаться. Общие симптомы конъюнктивита:

• Покраснение, отечность глаз.
• Выделения разной консистенции.
• Слезотечение.
• Зуд.

Иногда детки жалуются на зуд, особенно при аллергической форме. При аллергии будут и другие симптомы: чихание, сухой кашель, высыпания на коже. Вирусная форма на фоне ОРВИ дополняется общими простудными симптомами: повышение температуры, кашель, насморк.

Герпетическая инфекция проявляется возникновением водянистых пузырьков. Аденовирусная инфекция включает триаду симптомов: покраснение горла (фарингит), повышение температуры, конъюнктивит.

Как различают аллергический, вирусный и бактериальный конъюнктивит:

• Для вирусного воспаления характерны прозрачные слизистые выделения из глаз, возникают на фоне простудных заболеваний, после контакта с болеющими людьми.
• Бактериальный конъюнктивит характеризуется вязкими желтыми или зелеными выделениями с разным оттенком. Возникает после проникновения инфекции в глаза.
• Если родители обнаружили возникновение воспалительных проявлений после контакта с каким-то определенным веществом, то это говорит в пользу аллергической формы конъюнктивита.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео, где доктор Комаровский рассказывает о конъюнктивите:

Когда обращаться к врачу

Лечением конъюнктивита занимаются педиатры. Офтальмологи занимаются только осложненным течением заболевания. Евгений Олегович Комаровский подчеркивает, что родители не должны брать на себя лечение конъюнктивита у новорожденных и грудничков до года.

По словам Комаровского, обязательно требуется врач, если на протяжении 2 дней нет эффекта от домашнего лечения детского конъюнктивита. Это свидетельствует о неправильно подобранной терапии, либо о неверно установленном диагнозе. Обязательная медицинская помощь требуется, если ребенок жалуется на боль в глазах, боязнь света, ухудшение зрительных функций, появление пузырьков с жидким содержимым.

Лечение конъюнктивита дома

Если нет возможности срочно посетить специалиста, то лечение конъюнктивита можно начать дома народными средствами, считает Комаровский. Для этого применяются проверенные и безопасные природные антисептики – ромашка и календула. Их следует заварить по рецепту, остудить до температуры тела и промывать глазки три раза в день.

Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, то стоит воздержаться от подобных методов. Можно воспользоваться отваром из чая – стоит брать листовой чай (не пакетики). Деткам постарше закапывают левомицетиновые капли (0,25%) в качестве первой помощи.

Если речь идет о воспалении глазной оболочки у новорожденного, то стоит немедленно вызвать врача. Самостоятельное лечение опасно для здоровья его глаз – на кону хорошее зрение.

Как он передается

Учитывая, что у грудничка еще не развита до конца иммунная система, понятно, почему болезнь может возникнуть из-за простуды. Лечение недуга у новорожденных детей проводится стационарно, во избежание осложнения и развития других патологических заболеваний, например гомеопатия.

Дети от 5-6-7 лет могут подхватить инфекцию при общении с другими малышами или во время игры (например, общие игрушки, держаться за руки во время игры). Однако аллергический конъюнктивит развивается из-за непереносимости специфических запахов, пыли или пыльцы.

Существуют следующие виды заболевания:

• бактериальный коньюктивит;
• гнойный конъюнктивит;
• вирусный;
• контактный;
• грибковый;
• хламидийный;
• аллергический.

Зачастую, снижением иммунитета является присутствие в организме паразитов, для избавления рекомендуем купить Intoxic, ведь этот препарат отлично уничтожает из организма паразитов различных видов.

Симптомы детского конъюнктивита

Болезнь практически всегда заразна, поэтому возникает массово на детской площадке, в младших классах школы или дошкольных учреждениях. Также это связано с возможным трением глаз грязными руками, ослабленным иммунитетом.

Независимо от формы заболевания характерны одинаковые симптомы:

• покраснение глазного яблока, отечность;
• ощущение инородного тела, из-за которого ребенок часто трет глаза;
• повышение температуры, ухудшение общего самочувствия;
• капризность, нарушенный сон, беспокойство, раздражительность, отсутствие аппетита;
• боязнь солнечных лучей, источников яркого света;
• слипание век, выделение гнойного содержимого;
• на веках, ресницах появление корочек желтоватого цвета;
• усиленное слезотечение;
• нечеткость, размытость зрения, ухудшение работы зрительного аппарата;
• зуд, жжение, болевые ощущения.

В зависимости от разновидности конъюнктивита могут проявляться иные дополнительные симптомы.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Характерные симптомы

Комаровский утверждает, что у новорожденных недомогание появляется из-за того, что их иммунная система еще полностью не сформировалась. Поэтому не стоит удивляться, когда из-за простудного состояния коньюктивит у грудничка заявит о себе.

Конъюнктивит бывает:

• бактериальным;
• гнойным;
• вирусным;

• грибковым;
• контактным;
• хламидийным;
• аллергическим.

Если коньюктивит имеет бактериальное происхождение, у ребенка происходит нагноение глаз. Малыш может ощущать присутствие инородного тела.

У новорожденных и детей постарше конъюнктивит проявляется:

• отечностью и покраснением глаз;
• ярко выраженным зудом, который трудно терпеть;
• регулярными гнойными выделениями;
• покраснением век;
• сухим кашлем;
• выделяемым из носа;
• обильным слезотечением;
• опуханием глаз;
• ощущением жжения.

Несложно заметить, когда малыша раздражает свет. Он старается от него отвернуться и жмуриться. Вероятнее всего, его беспокоит начинающееся заболевание.

Среди первых признаков – зуд и жжение, которые доставляют серьезный дискомфорт. У грудничка наблюдается нередко увеличение температурных показателей. Коньюктивит опасен для окружающих, если он вирусный или имеет грибковую природу. Поэтому доктор Комаровский говорит, что сначала врач должен установить причину воспаления глаз у детей.

От того, на какой стадии недуг находится, будет зависеть, как быстро детский организм с ним справиться.

Симптомы конъюнктивита у детей

https://youtube.com/watch?v=t4-dtNWMWVg

Комаровский утверждает, что у новорожденных недомогание появляется из-за того, что их иммунная система еще полностью не сформировалась. Поэтому не стоит удивляться, когда из-за простудного состояния коньюктивит у грудничка заявит о себе.

Конъюнктивит бывает:

• бактериальным;
• гнойным;
• вирусным;

• грибковым;
• контактным;
• хламидийным;
• аллергическим.

У новорожденных и детей постарше конъюнктивит проявляется:

• отечностью и покраснением глаз;
• ярко выраженным зудом, который трудно терпеть;
• регулярными гнойными выделениями;
• покраснением век;
• сухим кашлем;
• выделяемым из носа;
• обильным слезотечением;
• опуханием глаз;
• ощущением жжения.

Несложно заметить, когда малыша раздражает свет. Он старается от него отвернуться и жмуриться. Вероятнее всего, его беспокоит начинающееся заболевание.

Среди первых признаков – зуд и жжение, которые доставляют серьезный дискомфорт. У грудничка наблюдается нередко увеличение температурных показателей. Коньюктивит опасен для окружающих, если он вирусный или имеет грибковую природу. Поэтому доктор Комаровский говорит, что сначала врач должен установить причину воспаления глаз у детей.

Для каждой формы конъюнктивита присуща определённая симптоматика, которая характерна для развития того или иного вида заболевания.

Бактериальный и вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит может возникать вследствие воздействия вирусных инфекций в течение дальнейших недель жизни. Именно вирусы часто являются основной причиной заболевания, к которому вторично может присоединиться бактериальная инфекция.

Одновременно с конъюнктивитом, характеризующимся гиперемией, водянистой секрецией, фолликулярными или переходными изменениями в ресницах, могут возникать такие осложнения, как лихорадочный назофарингит или желудочно-кишечные проблемы (например, диарея). В случае присутствия этих общих симптомов, сопровождающих воспалительную реакцию конъюнктивы, предполагается наличие аденовирусной инфекции.

Геморрагический конъюнктивит характеризуется субконъюнктивальным кровоизлиянием и болью. Непосредственно фолликулярные симптомы при этой форме заболевания не столь выражены. Этиологически наиболее часто подтверждаются пикорнавирусы, энтеровирусы типа 70 и вирусы Коксаки типа A24.

https://youtube.com/watch?v=WTzdU9HsBdM

В этиологии бактериального слизисто-гнойного конъюнктивита новорожденных, младенцев, детей младшего возраста, дошкольного и школьного возраста в основном применяются грамположительные бактерии. Более чем в 25% случаев в качестве возбудителя диагностируется золотистый стафилококк, примерно в 5% —​ пирролидонилпептидаза пневмококка. Частота диагностирования грамотрицательных бактерий (гемофильная и кишечная палочка) реже и составляет менее 1% случаев. Частота присутствия синегнойной палочки составляет около 0,1%.

Клиническая картина характеризуется покраснением и хемозом бульбарной конъюнктивы. Гнойные выделения из глаза присутствуют во всей продолжительности глазной щели. Характер выделений зависит от присутствующего возбудителя и его свойств.

Лечение вирусного и бактериального конъюнктивита у детей

Е. О. Комаровский в терапевтических целях рекомендует использовать вяжущие растворы (основа состоит из борной или тетраборной кислоты), которые тоже могут служить для промывки конъюнктивального мешка при введении антибактериальных препаратов.

Для назначения антибиотического лечения бактериальных инфекций у новорожденных и детей раннего возраста важны клинические определения возбудителя. Методом первой линии является местное применение Неомицина и Бацитрацина. Использование других антибиотиков должно быть согласовано с офтальмологом, который для этой возрастной группы может порекомендовать Канамицин и Тобрамицин.

Для детей в возрасте от 1 года уже можно локально использовать Гентамицин или фторированные хинолоны — антибиотики, показывающие высокую эффективность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Системное введение антибиотиков при конъюнктивите без общих симптомов не является необходимым.

Но назначать такое лечение должен исключительно офтальмолог, поскольку всегда следует иметь в виду возможность вторичной глаукомы вследствие приема кортикостероидов.

Осложнения бактериальных конъюнктивитов в настоящее время благодаря эффективному антибиотическому лечению являются редкостью. В случае чисто конъюнктивального раздражения глаз новорожденных, младенцев и детей младшего возраста целесообразно применение лекарств в форме капель, а не мазей.

Мазевые основы могут вызвать аллергические реакции. Кроме того, само применение мази является трудным для родителей, которым сложно правильно очищать остатки глазной мази перед следующим применением. Это тоже может вызвать вторичное раздражение. Остатки мази могут проникнуть в слезные пути и способствовать ухудшению их пропускной способности. Частота применения антибиотических капель и растворов зависит от степени проявления местных симптомов и назначений лечащего врача.