Горловая ангина

Классификация

Воспалительный процесс может быть первичным и вторичным. Первичный острый тонзиллит подразделяется на катаральный, лакунарный, фолликулярный и язвенно-пленчатый.

Вторичное воспаление небных миндалин может отмечаться при острых инфекционных заболеваниях – дифтерии, скарлатине, кори, туляремии, брюшном тифе, инфекционном мононуклеозе. Также он встречается на фоне болезней системы крови, в т. ч. при агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах.

В зависимости от этиологического агента, выделяют бактериальную, вирусную, грибковую и сифилитическую форму ангины.

Код по МКБ-10 – J03:

• J0 – при стрептококковой этиологии заболевания;
• J8 – при уточненной другой этиологии заболевания;
• 9 – при неизвестном возбудителе.

Флегмонозная ангина

В медицине болезнь известна и как паратонзиллит или паратонзиллярный абсцесс. Развивается она обычно как следствие других разновидностей тонзиллита – спустя пару дней после окончания заболевания. Поражает недуг околоминдальную клетчатку и характеризуется тяжелым течением.

Симптомы

Начинается недуг с тех же проявлений, что и другие формы тонзиллита. Но боль в горле отличается остротой и яркой выраженностью. Другие характерные симптомы заболевания:

• Сильное покраснение окоминдальных тканей, их отечность;
• Миндалина может смещаться, выпячиваясь над уровнем ниши;
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи;
• Усиленное слюноотделение;
• Может проявляться выраженная гнусавость;
• Часто невозможно либо очень трудно полностью открыть рот.

Лечение

При заболевании скапливается гной – чаще с одной стороны, над верхней частью миндалины. В терапевтических целях могут применяться антибиотики, для облегчения состояния больного – анальгетики, антигистамины, жаропонижающие средства. Но основным методом лечения, если развивается флегмона (скопление гнойного отделяемого), является оперативный способ.

Причины

Перед тем как рассказать о том, как проявляется ангина, надо разобраться с факторами, провоцирующими развитие данного недуга.

Формируется первичный очаг воспаления в лимфоидной ткани ротоглотки. Как правило, это происходит после перенесенного человеком ОРВИ, снижающего защитные функции эпителия в дыхательных путях. Так открывается путь инфекции. А она, в свою очередь, передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным либо алиментарным путем.

К провоцирующим факторам относятся:

• Нерациональное, неправильное питание.
• Проживание в неблагоприятных условиях.
• Чрезмерное переутомление.
• Общее и местное переохлаждение.
• Загазованная, запыленная атмосфера.
• Ослабленный иммунитет.
• Повышенная сухость в помещении, где человек проводит много времени.
• Постоянная сырость.
• Отсутствие солнечного света.

Начинает развиваться ангина (код по МКБ-10 – J03) после заражения человека стрептококком группы А, аденовирусами, спирохетой Венсана или грибами рода Candida.

Этиология

Горло человека – многофункциональный и легко ранимый орган. Любое действие, выполняемое с помощью горла — пение, разговор, дыхание, прием пищи, может стать причиной его заболевания.

Стойкое бактериальное заражение тканей горла, препятствующее становлению местного иммунитета, приводит к развитию тонзиллита. Местная иммунная защита обычно нарушается после длительной неадекватной антибиотикотерапии или приема жаропонижающих препаратов.

Возбудители бактериального тонзиллита:

• β-гемолитический стрептококк группы А,
• Прочие стрептококки,
• Стафилококки,
• Менингококки,
• Пневмококки,
• Энтерококки,
• Некоторые энтеробактерии — клебсиелла, кишечная палочка,
• Гемофилы,
• Анаэробы,
• Палочка сибирской язвы.

Возбудители тонзиллита вирусного происхождения:

1. Аденовирусы,
2. Вирус гриппа и парагриппа,
3. Риновирусы,
4. Короновирусы,
5. Эпштейн-Барр,
6. Энтеровирусы,
7. Герпес,
8. Коксаки.

Среди прочих возбудителей тонзиллита чаще всего себя проявляют: грибы рода Кандида, хламидии, микоплазмы, спирохеты ротовой полости, паразиты, микст-инфекции.

Факторы, способствующие развитию тонзиллита:

• Локальное или общее переохлаждение;
• Инфекционные очаги в организме — синусит, кариес;
• Снижение иммунного статуса и активация условно-патогенной микрофлоры полости рта;
• Курение;
• Загазованность или запыленность воздуха в помещении;
• Нарушение носового дыхания, обусловленное аденоидитом или полипами в носу;
• Ревматоидный артрит;
• Пониженная влажность воздуха;
• Преобладание в рационе белковой пищи и дефицит витаминов С и В;
• Аллергические состояния.

В отдельную группу выделяют носителей стрептококка. При микробиологическом исследовании отделяемого слизистой оболочки зева у них обнаруживается стрептококк в незначительном количестве, которое не вызывает развития патологии. Спровоцировать размножение микроорганизмов может переохлаждение горла при употреблении холодных напитков или мороженого.

Лечение

При ангине рекомендован домашний или стационарный режим в зависимости от тяжести больного, социальных условий. При тяжелом и среднетяжелом течении показана госпитализация в инфекционное отделение. Особенно это касается пациентов с выраженными симптомами интоксикации на фоне фебрильной температуры (выше 38 °C), когда необходима инфузионная терапия для восполнения жидкости в организме и дезинтоксикации.

Лечение в неосложненных случаях проводится в домашних условиях

Для уменьшения нагрузки на сердечно-сосудистую систему рекомендуется постельный режим. Диета должна быть щадящая, с исключением острой, грубой пищи, которая может раздражать слизистые оболочки. Предпочтение отдается молочно-растительному рациону, богатому витаминами. Рекомендовано обильное теплое питье: минеральная вода, компоты, брусничный и клюквенный морсы.

Ключевую роль в лечении острых бактериальных тонзиллитов играет системная антибиотикотерапия. Препараты подбираются в зависимости от предполагаемого возбудителя, а коррекцию лечения при необходимости проводят после получения результатов бактериологического посева отделяемого с поверхности миндалин.

Учитывая распространенность стрептококковой инфекции, а также ее природную чувствительность к пенициллинам, препаратами выбора являются Феноксиметилпенициллин или Амоксициллин. Также можно использовать цефалоспорины I–II поколения: Цефадроксил, Цефуроксим Аксетил.

Если пациент ранее уже получал антибиотики, предпочтительнее Амоксиклав, в составе которого амоксициллин с клавулановой кислотой.

Но прежде чем назначать то или иное антибактериальное средство, врач должен убедиться, что у пациента нет аллергической реакции на данную группу препаратов. При наличии аллергии на пенициллины или цефалоспорины назначают макролиды: Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин или Джозамицин.

В качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Цефекон, Анальгин, Кетонал.

Пациентам со склонностью к аллергическим реакциям и при выраженном отеке слизистых оболочек показаны антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин.

Местное лечение ангины заключается в целенаправленной доставке действующего вещества в очаг воспаления. Рекомендуются полоскания ротоглотки щелочным или солевым раствором, отварами календулы, шалфея либо ромашки.

Для полосканий горла часто используются отвары лекарственных трав, в частности ромашки

Активно используются обезболивающие и антисептические препараты: Анти-ангин (хлоргексидин, тетракаин, аскорбиновая кислота), Гексализ (биклотимол, эноксолон, лизоцим), Гексаспрей (биклотимол), Каметон (камфора, ментол, эвкалипт), Пектусин (ментол, эвкалипт), Септолете (бензалкония хлорид, ментол, эфирные масла), Стрепсилс с лидокаином (амилметакрезол), Тантум Верде (бензидамин, ментол).

Антисептическим и анальгезирующим действием обладают растительные препараты: Тонзилгон, Тонзипрет.

Немаловажная роль в лечении ангины отводится топическим антимикробным средствам. Широко используется препарат Граммидин в форме таблеток для рассасывания или спрея.

Пациентам с острым тонзиллитом рекомендуется Граммидин Нео с анестетиком. Он содержит в своем составе антибактериальный и антисептический компоненты – грамицидин С, цетилпиридиния хлорид и оксибупрокаин. Грамицидин С является антибиотиком тиротрициновой группы, он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не проникает в общий кровоток. Механизм действия заключается в повышении проницаемости цитоплазматической мембраны бактериальной клетки, что вызывает ее гибель. Грамицидин С оказывает выраженное противомикробное действие (бактериостатическое и бактерицидное) на стафилококки, стрептококки, нейссерии, анаэробные агенты и другие микроорганизмы, при этом развитие резистентности не отмечается.

Препарат Граммидин помимо антимикробного действия оказывает противовирусный, противогрибковый и противовоспалительный эффект. В результате активации синтеза интерферонов происходит стимуляция местного иммунитета. Также смягчаются неприятные ощущения в горле, облегчается глотание

Очень важно, что лекарство характеризуется низкой токсичностью, не влияет на нормальную микрофлору и не вызывает дисбактериоз

Ошибки при лечении ангины

Чаще всего они таковы:

• Полоскание горла детям младше 4-х лет. Они не умеют задерживать жидкость в глотке, поэтому этого способа в лечении нужно избегать, заменяя его, например, протиранием, приемом сиропов;
• Как быстро вылечить ангину без антибиотиков – вопрос интересный, и это возможно, но не всегда. Без них можно обойтись, если болезнь протекает нетяжело, но в ряде случаев избегание их до последнего может привести к серьезным осложнениям;
• Если антибиотиков избежать не удалось, обязательно проходите их курс до конца, даже если больной стал чувствовать себя лучше. Иначе терапия будет неэффективной и не исключено появление осложнений;
• Вылечить ангину всего за 1 день можно далеко не всегда. В редких случаях удается это сделать, но чаще всего на это требуется как минимум несколько дней.

Облегчение боли в горле при ангине

И самая главная ошибка – самолечение. Да, если настигла ангина, как быстро вылечить горло, сделать это в домашних условиях, становится насущной темой. Но нужно помнить, что какие бы, на ваш взгляд, проверенные средства вы ни применяли, без рекомендаций врача вы можете пойти по неправильному пути, спровоцировав осложнения болезни. Кроме того, никакие лекарства, и тем более антибиотики, нельзя назначать самостоятельно, равно как нельзя определять их дозы, длительность курса лечения.

Микробы и сопутствующие причины

Ошибочно думать, что каждая боль в горле – это ангина.

Классическая клиническая картина при остром тонзиллите состоит из:

• Общего недомогания, вызванного интоксикацией;
• Повышения температуры до 38-39 градусов в течение длительного времени;
• Налетов на миндалинах.

Воспаление небных миндалин, сопровождающееся налетами – вот из-за чего появляется ангина. По качеству и цвету налетов можно косвенно предположить, что вызывает ангину.

Характеристика налетов	Предполагаемый возбудитель заболевания
Бело-желтые, сливные налеты, легко снимаются шпателем	Стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка и другие «банальные» микроорганизмы
Налеты плотно спаяны с подлежащими тканями, белые, не снимаются, поверхность под ними кровоточит	Коринебактерия дифтерии
Темно-серые, черные налеты, одностороннее поражение	Ассоциация фузобактерии и спирохеты (ангина Симановского-Венсана)

Похожи на ангину

Ангину можно перепутать с двумя самыми распространенными заболеваниями горла.

1. Вирусный фарингит
   Это, по сути, воспаление слизистой оболочки глотки. Миндалины при фарингите тоже раздражены, но ни налета, ни общей интоксикации организма, как при ангине, не наблюдается. «В лимфоидных тканях идет работа по формированию иммунитета к тому вирусу, который проник в организм, – рассказывает Наталья Тарасова. – Для этого миндалины и созданы природой. Таким образом, воспаление слизистой оболочки свидетельствует об активном процессе защиты организма».
   То есть регулярные раздражения в глотке – это не показатель слабости иммунитета, как принято считать, а абсолютно-таки наоборот. Просто твой организм постоянно находится в поле действия новых инфекций, ему к ним приходится приспосабливаться. Чтобы остановить процесс, хотя бы на время гриппозного сезона сократи круг общения: это поможет и горлу, и особо важным свершениям, на которые раньше не хватало времени.
2. Хронический тонзилит
   Перманентное заболевание небных миндалин, вторая по распространенности причина боли в горле. В этом случае болезнетворный микроб поступает не извне, а из самих гланд. Он там когда-то поселился, адаптировался – и хранится до сомнительно лучших времен. Кроме знаменитого стрептококка, который запускает ангину, в числе возмутителей спокойствия и другие бактерии или вирусы. В общем, как только ты переохлаждаешься или даже просто сильно устаешь, зараза имеет все шансы вырваться из-под опеки иммунитета и запустить воспаление.
   Чтобы горло не стало источником хронической болезни, надо лечить каждую инфекцию до конца, как рекомендуют врачи: брать больничный, валяться дома 3-5 дней, не выходить на работу. Нужно давать возможность иммунитету победить распоследнюю бактерию и очистить миндалины от заразы. И чтобы поверить в актуальность этих мероприятий, помни: запущенный хронический тонзиллит – причина удаления гланд, а они тебе нужны.

Причины гнойной ангины и факторы риска

Причиной гнойной ангины являются инфекционные возбудители. Инфекционными агентами при гнойной ангине обычно выступают бактерии и вирусы, в ряде случаев заболевание могут вызывать микроскопические грибки или паразиты. У детей, как правило, миндалины глоточного кольца поражаются стрептококками (85% всех случаев). Гнойная ангина у взрослых часто возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций.

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.

К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

• переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
• инфекционные процессы в организме;
• травмирование миндалин;
• загрязненность воздуха;
• повышенная влажность в помещении;
• смена климатических условий;
• длительное воздействие на организм солнечной радиации;
• пищевые и иные интоксикации;
• нерациональное питание;
• вредные привычки;
• сильное переутомление;
• стрессовые ситуации;
• иммунодефицит.

Фибринозная ангина

Часто этот вид заболевания развивается как следствие фолликулярной либо лакунарной ангины. Протекает оно тяжело, состояние больного значительно ухудшается, особенно, если его не лечить своевременно.

       Симптомы

Большая часть признаков заболевания является типичной для ангины – боли в горле, мышцах, воспаление лимфоузлов, повышенная температура, утомляемость. Характерными симптомами для фибринозного тонзиллита являются:

• Появление на глотке, миндалинах серого налета, напоминающего пленку. Такой налет бывает при дифтерии. При отсутствии осложнений он легко отделяется без кровотечений;
• Если к болезни присоединяется кандидоз, мононуклеоз (что часто бывает), он приобретает желтоватый оттенок. В этом случае возможны проблемы с устранением налета;
• Тяжелое течение недуга, появление осложнений может сопровождаться такими симптомами как удушье, выраженная отечность носоглотки, нарушение сердечных ритмов, рези в глазах.

Лечение

Избавиться от болезни без вмешательства врача будет сложно, да и не нужно рисковать. Как быстро вылечить ангину у взрослого и ребенка, если она приобрела фибринозную форму?

Обязательно соблюдайте питьевой и постельный режим – отдыха и жидкости должно быть много;
Помимо традиционных антисептических растворов для полоскания (йодсодержащие медикаменты, «Фурацилин», «Хлоргексидин»), использовать можно травяные отвары на основе шалфея, ромашки;
Для избавления от болезни важно нормализовать кровообращение в области горла, что делается с помощью компрессов. Полотенце, предварительно смоченное в прохладной воде и отжатое, нужно намотать на горло, тщательно утеплив его сверху шарфом, пледом

Держать компресс рекомендуется около часа, а проводить процедуру – трижды/день;
Тяжелое течение болезни потребует использования сульфаниламидов, пенициллинов;
При лечении желательно употреблять как можно больше продуктов, напитков с содержанием витамина С – он способствует уничтожению патогенных микроорганизмов.

Классификация по форме

Наиболее частыми являются (банальные, вульгарные): катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная.

Катаральная

Катаральная ангина — острая форма болезни. Развивается довольно стремительно. Во время заболевания больные жалуются на боли в горле, сухость во рту. Характеризуется болезнь отеком и бледноватой гнойной пленкой, обволакивающей поверхности миндалин и верхней нёбной части, сами миндалины могут быть слегка увеличены, как и лимфатические узлы. Во время данного вида ангины наблюдается субфебрильная лихорадка.

Катаральная ангина очень редко проявляется самостоятельно. Обычно она сопутствует другим болезням или является начальной стадией лакунарной и фолликулярной видов ангин. Острая форма длится не долго в пределах недели, затем больной выздоравливает. может проходить с применением только антисептических средств по рекомендации врача.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина — более тяжелая форма заболевания. Больной чувствует озноб, сильную боль в горле, боли в пояснице. Температура резко повышается до 38-39 градусов Цельсия. Характерно расширение лимфатических узлов, верхней части миндалин и нёба. Является наиболее частой формой ангины, болезнь полностью приблизительно за неделю.

Часто, а именно в 90% случаев, возбудителем является грибок стрептококк. Данный грибок мирно существует на многих поверхностях нашего тела, например, на лице и слизистых. Но при понижении иммунитета начинает проявлять себя. Следствием борьбы иммунной системы со множественными репликациями стрептококка являются бело-жёлтые образования (папулы) на поверхности нёба и миндалин с двух сторон.

Лакунарная

Лакунарная ангина — является одной из тяжелейших форм болезни. Симптоматика начинается с поднятия температуры организма вплоть до 40 градусов Цельсия. Далее идут общее недомогание, озноб, боли в пояснице, сердце, шее. Воспаление и увеличение в размерах лимфатических узлов. Данный вид ангины характеризуется бело-жёлтым гнойным образованием, распространяющимся по поверхности миндалин, с основной частью в углублениях между составными частями миндалины (лакуны). Также присутствуют симптомы отравления организма токсинами жизнедеятельности стрептококка.

в большей степени производится антибиотиками, которые назначает врач, на основе осмотра и анализа крови пациента. Результат характеризуется увеличением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Исключение антибиотиков во время лечения может привести к серьезным последствиям, проблемам с сердцем, почками и другими органами. Лечение длиться около недели, редко больше.

Фибринозная

Фибринозная ангина — тяжелая разновидность недуга. Симптомы на ранних стадиях схожи с лакунарной ангиной. Лихорадка, температура резко повышается до 40 градусов Цельсия, озноб, боли в горле, признаки общего отравления организма, тошнота, рвота, иногда наблюдаются признаки повреждения головного мозга. Для фибринозной формы характерно образование бело-жёлтой пленки на поверхности миндалин, которая может распространится на близлежащие поверхности. В отличие от лакунарной ангины, пленка трудно отделима от поверхности миндалин.

Эта форма заболевания редко проявляется самостоятельно, гораздо чаще является продолжением предыдущих видов заболевания. Возбудителями являются стрептококки и пневмококки, но бывают и другие организмы, например, дифтерийная палочка. Для точного диагноза необходимо провести бактериологический анализ с целью обнаружения патологических микроорганизмов и назначения курса антибиотиков. фибринозной ангины длится от недели до двух недель.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина — тяжелейшая форма ангины, с односторонним поражением органов. Является осложнением вышеприведенных видов. Признаки проявляются сильными болями в горле и голове, гипертрофирование лимфатических узлов и одной из миндалин, и их болезненность при нажатиях, сильный жар. При осмотре поверхность гланд натянута, а сами они сильно увеличены в размерах и имеют алый оттенок.

Так как данная разновидность ангины является наиболее болезненной и тяжелой, редко обходится без хирургического вмешательства. Применяется пункция или вскрытие абсцесса миндалин, после которых нередко наблюдает ухудшение общего состояния больного. Также используют общую терапию антибиотиками. Для улучшения самочувствия пациента, нередко, дополнительно назначают обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Психосоматические болезни

Может ли ангина быть вызвана психологическими и метафизическими факторами? Нет, ведь для появления налетов необходим обязательно микробный компонент, боль в горле без налетов и повышения температуры – это не ангина. Откуда появляется психосоматическая «ангина»?

Стресс, подавленные эмоции, страхи и переживания могут проявляться болью в горле, ощущениями кома, сдавления, удушья, но при этом отсутствуют какие-либо проявления болезни, нет органических изменений в тканях, патологии в анализах. Психосоматические заболевания очень распространены в современном мире, особенно подвержены этой проблеме женщины.

Часто пациенты годами ходят к различным врачам, а эффект от лечения возникает только после посещения психолога или психотерапевта, которые могут установить истинную глубинную причину болезни.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Строгий постельный режим, щадящая диета и обильное питье – непременные составляющие лечения гнойной ангины

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

Диагностика ангины

При осмотре миндалин и ротоглотки обнаруживаются следующие изменения:

• покраснение небных дужек;
• наличие пузырьков и язвочек на мягком небе и дужках;
• увеличение миндалин;
• фибринозный или гнойный налет на миндалинах;
• наличие гнойных пробок в лакунах миндалин.

анализ кровинейтрофиловСОЭлимфоцитовмоноцитовмазокМетодами определения возбудителя ангины являются:

• Бактериоскопическое исследование. Под микроскопом можно ориентировочно определить возбудителя ангины. Этот способ позволяет выявить наличие стрептококков, которые окрашиваются по Граму в синий цвет и расположены в мазке цепочками. При грибковой ангине в мазке можно заметить ветвящиеся нити грибков – мицелий.
• Бактериологическое исследование. Перед взятием мазка из зева пациент не должен принимать пищу или жидкость в течение двух часов, не разрешается перед процедурой чистить зубы. Мазок из зева берется специальной проволочной петлей, которая обязательно должна быть стерильной. Врач проводит петлей поочередно по небным дужкам, миндалинам и задней стенке глотки, обходя участки скопления гноя. Затем петля помещается в стерильную пробирку и как можно скорее транспортируется в лабораторию, где производится посев на питательную среду. На питательной среде в благоприятных условиях начинается рост и размножение полученной из зева микрофлоры. Таким образом, через несколько дней можно определить возбудителя ангины. Во многих европейских странах последние несколько лет широко используются экспресс-тесты на выявление стрептококкового антигена в мазке из зева. С помощью этого метода диагностики в течение 5 – 7 минут можно определить наличие стрептококка.
• Серологический метод диагностики. Предназначен для выявления в крови пациента антител против ферментов β-гемолитического стрептококка группы А. Наличие большого количества этих антител, называемых Антистрептолизин-О, свидетельствует о наличии в организме стрептококковой инфекции и возможном риске развития осложнений.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Симптомы бактериальной ангины

Бактериальный тонзиллит развивается в острой и хронической формах. Обострение проявляется вначале болезни, но с ярко выраженными симптомами. Она набирает высокую активность при совпадении нескольких неблагоприятных факторов.

Длительное отсутствие лечения острой формы, либо ее периодическое возвращение вследствие некачественной терапии, перерастает в тонзиллит бактериальный хронической формы. Он отличается тем, что носоглотка и небные миндалины непрерывно подвергаются негативному воздействию бактерий, процесс чего гораздо труднее лечится и получается только облегчить. В таком случае у заболевания не имеется ярко выраженной симптоматики, но время от времени оно может обостряться. В самом начале развития ангины по симптомам не всегда установить ее природу происхождения. Прежде чем решать, как лечить бактериальный тонзиллит, следует посетить поликлинику, для профессиональной консультации врача. В случае появления признаков заболевания у ребенка, нужно сразу обратиться в бригаду скорой помощи и отвезти его в больницу для того, чтобы минимизировать риски. Определить недуг можно по основному ряду симптомов, которые чаще всего характеризуют патологию.

1. Становится трудно дышать.
2. Появляются перебои в работе сердечной мышцы.
3. Резко нарастает боль в горле из-за прогрессирующего отека.
4. Высоко поднимается температура, которая не снижается при приеме распространенных жаропонижающих средств.
5. Признаки активной интоксикации.
6. Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
7. С отсутствием лечения на гландах появляются гнойные образования.
8. Чувство ломоты в суставах.
9. Покраснение глаз.
10. Боль в ухе.
11. Головокружение.
12. Ухудшается общее состояние.
13. У детей может нарушаться работа желудочно-кишечного тракта.

Кроме основных сигналов заболевания существуют менее распространённые признаки, которые тоже важно учитывать при осмотре и диагностировании

1. Проблемы с открыванием рта.
2. Налет на языке.
3. Рвота.
4. Запах тухлости изо рта.
5. Запор.

У младенцев определить симптомы болезни труднее, ведь они не могут говорить и пожаловаться на плохое самочувствие. Нужно наблюдать за их поведением и реакцией на внешние раздражители. Снижение аппетита или избыточное слюноотделение сигнализирует о том, что ребенку больно глотать. При подозрении на симптомы недуга лучше всего обратиться к доктору, чем лечить ребенка самому.