Вторая и третья стадии геморроя (с выпадающими узлами)
Узловые сплетения образуют у внешнего входа в анальное отверстие подобие виноградной кисти. Дефекация и малейшая физическая нагрузка сопровождаются кровотечением, защемлением и сильными болями. Такие признаки называются наружным геморроем. Отличие 2 степени заключается в меньших размерах и кровоточивости узлов. В обоих случаях сохраняется возможность ручного вправления геморроидальных шишек.
Метод криодеструкции доказал свою высокую эффективность при лечении запущенных случаев геморроя, когда оперативное вмешательство противопоказано из-за непереносимости наркоза, по возрасту и невозможности госпитализации. Вся операция замораживания геморроидальных шишек жидким азотом длится 30 минут, проводится в амбулаторных условиях и не требует обезболивания.
Техника проведения криодеструкции:
- пациент лежит в проктологическом кресле, согнув ноги;
- в прямую кишку вставляется расширитель с прорезью, в которую выводится удаляемый узел;
- подводится криозонд, подсоединенный к баллону со сжиженным газом, происходит обработка патологического участка.
Время холодового воздействия – от 2 до 5 минут на узел.
Через одну-две недели происходит отторжение отмершего узла. Небольшая ранка безболезненно заживает в течение нескольких дней без кровотечения. Применяемые при этом консервативные методы лечения направлены на ускорение выздоровления. В 95% случаев после проведения мини-операции наступает полное выздоровление.
Возможно ли полное излечение геморроя у человека
Что такое геморрой? Геморрой — это патологическая деформация вен, располагающихся в прямой кишке. Данная болезнь сопровождается образованием, воспалением и выпадением геморройных узлов. А причина такого состояния — застойные процессы в малом тазу. Геморрой является хроническим заболеванием, над которым можно осуществлять полный контроль. Избавиться от геморроя навсегда можно только в некоторых случаях.
Как полностью вылечить геморрой? Данное заболевание является хроническим, но такой диагноз не означает постоянное наличие шишек и сильной боли. Они появляются в периоды обострения, но такие моменты всегда сменяются ремиссией, если человек прилагает усилия и четко выполняет все назначения лечащего врача.
Геморрой — излечимый недуг? Если геморрой находится в начальной стадии развития, то от него возможно избавиться лечебной терапией, и в оперативном вмешательстве необходимости нет. Часто достаточно изменить образ жизни и меню, как данная проблема покидает человеческий организм.
На какой стадии можно вылечить геморрой без операции?
Специалисты утверждают, что консервативная терапия способна остановить патологический процесс на первых двух стадиях недуга. Необходимое лечение подбирается в индивидуальном порядке и зависит от возраста пациента, общего состояния организма и степени поражения.
Как вылечить геморрой без операции? При первичном обращении в медицинское учреждение, пациента направляют на диагностическое обследование, по результатам которого и назначается необходимое лечение. Многие больные затягивают визит до момента развития осложнений, при которых безоперационные методики используются в качестве комплексной терапии.
Вторая стадии геморроя (с внутренними уплотнениями)
Венозное нарушение кровотока в таких случаях возможно исправить склеротерапией, лигированием латексных колец, биполярной электрокоагуляцией и инфракрасной фотокоагуляцией.
Лечение методом склеротерапии происходит за один сеанс в поликлинике, без анестезии. Показания для его применения – кровоточащий геморрой без выпадения узлов. В геморроидальный узел с помощью специальной изогнутой под углом в 45 гр. иглы вводятся склерозанты: медикаментозные препараты фибро-вэйн и пэтоксисклерол. Под воздействием лекарства вена склеивается, сосуд сокращается в размерах и зарастает соединительной тканью. Возможность рецидива составляет от 3 до 7 лет. Возможные осложнения – попадание склерозирующего раствора на слизистую прямой кишки с образованием некротических участков, сопровождающихся сильными болями.
Метод лигирования латексными кольцами заключается в сдавливании шишки, чтобы остановить кровоснабжение тканей. Через 6-12 дней в результате некроза узел отпадает вместе с кольцом. Манипуляция производится амбулаторно, без обезболивания.
Техника лигирования :
- вакуумный лигатор вводится в просвет прямой кишки,
- шишка втягивается внутрь аппарата,
- на основание геморроидального уплотнения накладываются два кольца.
Особенность этого способа – возможность применения только для внутренних узлов, имеющих четкие очертания. Могут быть осложнения в виде тромбоза и воспалительных процессов, неприятных болевых ощущений. Процесс может возобновиться через 7-10 лет.
Биполярная коагуляция – это прижигание ножки узелка электрическим током. В результате воздействия переменного тока ткани некрозируются, происходит отпадение узла с образованием рубца. Рекомендован этот способ при небольших, хорошо выраженных, внутренних узелках. При неправильном применении может возникнуть болевой шок, с последующим разрастанием соединительной ткани и деформацией прямой кишки. На месте рубца может снова образоваться узел. Этот метод используется также как вспомогательный при геморроиэкдемии.
Инфракрасная фотокоагуляция подразумевает лечение геморроя лазером. Под воздействием инфракрасного луча кровь в сосуде и питающих его тканях сворачивается, что ведет к их склеиванию и зарастанию соединительной тканью. Для этого к месту прижигания подводится световод, и в течение 3 секунд происходит облучение ножки узла в нескольких местах. Процедура производится в поликлинике под местной анестезией. Дорогостоящий метод имеет ряд преимуществ перед другими безоперационными способами: исключено образование глубокого рубца, в случае неполной коагуляции можно повторить лечение снова.
Виды геморроя и его лечение
Геморрой – заболевание, связанное с воспалением и патологическим расширением геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. По воздействию выделяют врожденный и приобретенный, в последнем рассматривают первичный, как отдельный недуг, и вторичный – как симптом другой болезни. По месту расположения рассматривают наружный, внутренний и комбинированный геморрой.
На процесс лечения влияет много аспектов, но основная модель выстраивается, в зависимости от разделения на такие виды геморроя:
- Хронический – дискомфорт в заднем проходе, зуд, боль и кровотечения при дефекации становятся постоянными.
- Острый – ущемления геморроидальных узлов проявляются уплотнениями и болями в заднем проходе внезапно, с повышением температуры. Может быть обострением хронического недуга.
Принцип лечения опирается на виды терапии:
- консервативная – таблетки, свечи, мази;
- малоинвазивная – легирование латексными кольцами, склерозирование, криодеструкция;
- хирургическая – операция Лонго, трансанальная геморроидальная дезартериализация, геморроидэктомия.
Чем лечить наружный геморрой?
Принципы лечения разных видов недуга отличаются, более легким считается наружный геморрой, когда образуются крупные узлы, которые выпадают даже при небольшом напряжении. Сосуды разрастаются, начинают выступать наружу, мышцы сфинктера не могут их удерживать. Назначают комплексное лечение препаратами и народными средствами, в запущенных случаях в ход идут малоинвазивная терапия и операции.
Комбинируя, чем лечить геморрой наружный, врачи подбирают лекарства:
- обезболивающие;
- венотонизирующие;
- противоопухолевые.
Чем лечить внутренний геморрой?
Различают еще внутренний геморрой. Если наружный возникает потому, что воспаляется скопление вен под кожей возле заднепроходного отверстия, то причиной внутреннего становится воспаление такого же скопления внутри прямой кишки, в подслизистом слое. При этом расширяются прямокишечные венозные сосуды.
При выборе методов, чем лечить геморрой внутренний, выделяют два основных:
- консервативный;
- хирургический.
Методики малоинвазивного лечения
В зависимости от состояния здоровья пациента используются следующие способы лечения:
- склеротерапия
- Лигирование
- инфракрасная коагуляция
- дезартеризация воспаленных узлов
Склеротерапия – введение специальных препаратов, которые приводят к тому, что вена склерозируется, а узел уменьшается в размерах. Метод показан у больных с I-III стадией. Однако при воспалительных процессах, анальных трещинах, парапроктитах, тромбозах метод противопоказан. Однако этот способ не излечивает от заболевания полностью, эффект длиться около 12 месяцев.
Инфракрасная коагуляция – воздействие на геморроидальные узлы излучением, в результате чего внутренние узлы выжигаются, наружные срезаются. Ни рубцов, ни шрамов после такой процедуры не остается. Манипуляцию можно проводить даже на первых стадиях болезни, предотвратив дальнейшее развитие заболевания. Кроме того, коагуляция может применяться даже при кровотечениях.
Лигирование узлов латексными кольцами – безболезненная процедура, при которой на ножку узла помещается кольцо из латекса, в результате чего сосуды, питающие узел, пережимаются, что приводит к отмиранию и дальнейшему отторжению. Такое лечение геморроя без операции возможно на второй и третьей стадии. Непременным условием является наличие четкой границы между внутренними и наружными узлами. При некоторых заболеваниях (анальные трещины, хронический парапроктит) лигирование следует отложить до их излечения.
Дезартеризация – наиболее эффективная методика, суть которой заключается в перевязке артерий, питающих узел, под контролем специального устройства с ультразвуковым датчиком.
Геморроидальный узел, лишенный питания, подвергается склерозированию. Достоинство этого способа состоит не только в удалении существующих узлов, но и в предотвращении образования новых. В отличие от других техник, безоперационное удаление геморроя этим методом возможно на всех стадиях заболевания.
Малоинвазивные способы лечения не требуют госпитализации и обезболивания. Длительность процедуры минимальна, после нее не остается грубых рубцов. Однако 100% избавления от недуга малоинвазивные способы не дают. К стойкому излечению с небольшой вероятностью появления рецидивов в отдаленные сроки после проведенного лечения приводят только радикальные операции. Их действие заключается в удалении избыточной ткани узлов и в укреплении их связочного аппарата, а также в уменьшении притока крови к сосудистому сплетению.
Лечение хронической формы
Чтобы узнать, как избавиться от геморроя навсегда в домашних условиях, многие пациенты обращаются к народным целителям и бабушкиным рецептам. Разумеется, зерно истины есть и в народной медицине, но только при разумном использовании современных и проверенных временем рецептов.
Как избавится от геморроя в домашних условиях:
- Регулярно смазывать пораженную область теплым медом. После этого наложить сложенный в несколько слоев бинт и зафиксировать повязкой.
- Хорошо помогают картофельные свечи. При внутреннем геморрой их вводят примерно на пять сантиметров вглубь прямой кишки. Для лечения наружных узлов используются примочки из тертого картофеля.
- Самодельные свечи с табаком. Для их приготовления необходимо смешать кусочек сливочного масла, вазелина, меда и немного табачной крошки. Вводить такое средство ежедневно на ночь, стараясь как можно лучше смазать поверхность узлов.
- Крепкий отвар лаврового листа (примерно 10 листьев на стакан кипятка). Полученным раствором протирать пораженную область трижды в день.
Народные средства лучше всего комбинировать с аптечными препаратами, которые припишет врач. Несмотря на эффективность таких методов, зачастую преградой становится необходимость регулярного и продолжительного использования. Большинство пациентов прекращает прием при первых же признаках улучшения, что является недопустимым. Только пройдя полный курс можно рассчитывать, что болезнь отступит.
Лечение геморроя
Если болезнь запущена, то лечение геморроя проводится хирургическим путем. Показаниями к нему становятся 3-4 стадия, вызывающая у больного дискомфорт. Что помогает от геморроя: геморроидэктомия, проводимая под наркозом. Скальпелем иссекается кожа и слизистая, ножка сосудов узла перетягивается, дефекты удаляют при закрытом типе операции или оставляют при открытом. Вылечить болезнь подобной процедурой удается без рецидивов.
Лечение геморроя без операции
Помимо хирургического вмешательства проводится безоперационное лечение геморроя. Выбор средств для этой терапии зависит от жалоб и характеристик степени геморройной болезни. Вылечить можно средствами:
- при кровотечении – сосудосуживающие свечи с адреналином или мезатоном (Релиф, Прокто-гливенол);
- от трещин – местные кровоостанавливающие средства с тромбином и фибриногеном (Берипласт, Адроксон);
- мази с анальгетиками анестезином, лидокаином, неомицином – Нефлюан, Эмла;
- антикоагулянты – мази гепариновая, Нигепан, содержащие стрептоцид;
- антисептики с йодом – Йодинол;
- противовоспалительные препараты – нестероидные Кетопрофен, Диклофенак и с кортикостероидами Проктоседил, Ультрапрокт, Ауробин;
- флеботропные препараты – Троксевазин, Диосмин, Детралекс.
При кровотечениях из кишки для исключения диагноза полипов или рака назначается ректороманоскопия. При рецидиве используются малоинвазивные вмешательства, способные вылечить болезнь:
- склерозирование – ввод в вену веществ для склеивания кровотока;
- дезартеризация – накладывание лигатур на артерии около узла;
- лигирование латексными кольцами – для прекращения кровоснабжения узла;
- инфракрасная коагуляция – отделяет узел, восстанавливает целостность сосудов.
Как избавиться от болезни консервативным способом?
Если человек обратится в поликлинику на 1-3 этапе геморроя, то может избежать операции. А помогут справиться с болезнью такие современные методы лечения геморроя, как:
- консервативная терапия;
- малоинвазивная терапия;
- народные средства;
- дополнительные меры борьбы с заболеванием.
Консервативное лечение, которое бывает общего и местного воздействия, заключается в применении медикаментозных препаратов: таблеток, мазей и ректальных свечей. Для общего воздействия на заболевание применяют препараты с содержанием биофлаваноидов. Эти вещества не только повышают венозный тонус, но и снижают ломкость сосудов, препятствуют развитию кровотечений. Отлично зарекомендовал себя препарат Детралекс, он не вызывает аллергии и способствует скорейшему выздоровлению.
На первых стадиях болезни для лечения геморроя без хирургического вмешательства широко применяют местную терапию. Средства, предназначенные для этого, снижают болевые ощущения и зуд, способствуют заживлению трещин. Хорошо справляются с проблемами мази Постеризан и Ауробин. Для снижения отеков и воспаления стоит использовать свечи Гепатромбин Г, которые к тому же препятствуют образованию тромбов.
Безоперационное лечение геморроя предполагает применение лекарств, быстро останавливающих кровотечения. Это раствор Адроксон (наносится на марлевый тампон и вводится внутрь ануса) и суппозитории Релиф и Метилурацил. Свечи с вяжущим эффектом тоже хорошо останавливают кровь, а вещества, входящие в их состав, образуют на слизистой оболочке пленку, защищающую поврежденный сосуд от появления тромба. Среди этих препаратов можно отметить суппозитории с экстрактом коры дуба. Консервативные методы лечения геморроя без операции может назначить после обследования только опытный специалист, который в каждом конкретном случае подберет для пациента лучшее лекарство.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты, применяемые при внутреннем геморрое:
Детралекс, Флебодиа, Вазокет – таблетки и суппозитории из группы венотоников, повышающие тонус и эластичность венозных стенок, укрепляющие их. Они содержат в своем составе экстракт конского каштана.
Противовоспалительные свечи и мази – снимают отечность и болезненность. Могут относиться к НПВП (нестероидным противовоспалительным препаратам), как свечи с индометацином, а так же к гормональным препаратам (имеющие в своем составе гидрокортизон).
Троксевазин, Гепарин – препараты из группы тромболитиков, предотвращающие образование тромбов в геморроидальных узлах. Выпускаются в форме мазей и ректальных свечей.
Анальгетики – препараты, снимающие болевой синдром, способ использования, как пероральный (таблетки), так и местный (свечи с ментолом и красавкой для местной анестезии).
Антисептики – препараты для купирования инфекции в венозных узлах, пораженных патологическим процессом (ихтиоловая мазь, микроклизмы с отваром ромашки и календулы).
Препараты для регенерации венозных стенок – используются для ускорения процесса заживления (суппозитории с облепиховым маслом, прополисом, метилурацилом).
Препараты с кровоостанавливающим действием – применяются в форме свечей (Тромбин) и таблеток (Викасол).
Современные способы удаления узлов
Как можно быстро вылечить геморрой без хирургического удаления геморроидальных узлов? Колопроктология прибегает к хирургическому вмешательству в случаях запущенного состояния болезни или при стремительном ее развитии.
В остальных случаях врачи рекомендуют щадящие малоинвазивные способы лечения:
- Склеротерапия. Этот метод применяется для лечения внутреннего геморроя с образованием узлов и кровотечением. В поврежденный сосуд вводится препарат, вызывающий склероз сосуда. Узел перестает кровоточить, уменьшается и рубцуется. Склеротерапия исключена при выпадении узлов.
- Инфракрасная фотокоагуляция. Инфракрасный луч склерозирует сосуд и сужает его. Такой метод терапии подходит на начальных стадиях, когда узлы небольшие.
Оперативное удаление узлов
Классическое удаление узлов (геморроидэктомия) показано на последних стадиях болезни, когда болезнь мешает нормальной жизни пациента. Операция проходит в несколько этапов:
- Фиксация пациента на операционном столе и его наркотизация. Вмешательство производят под общим наркозом.
- Извлечение узла наружу и наложение шва на сосудистую ножку.
- Иссечение узла.
Далее технология зависит от выбранного хирургом метода. При закрытой геморроидэктомии на края операционной раны накладывается шов, при открытой она заживает самостоятельно. Открытый способ применяется редко из-за длительности заживления ран и возможности их инфицирования.
Существует 2 метода выполнения операции. Открытая геморроидэктомия практически не используется из-за возможных осложнений
У каждого пациента, который сталкивается с геморроем, возникает вопрос о том, можно ли вылечить геморрой навсегда и как это сделать? Результат лечения зависит от своевременности обращения к врачу и соблюдения всех предписаний. Хирург удалит пораженные узлы, проктолог назначит свечи и мази, но только от больного зависит дальнейшее развитие болезни. Если ответственно относиться к своему здоровью и не злоупотреблять вредными продуктами, болезнь больше не будет проявляться.
Операция лечит геморрой навсегда?
Хирургическое вмешательство считается наиболее тяжелым и используется только в крайних случаях. У большинства пациентов операция вызывает панический страх и ассоциируется с длительной реабилитацией. Современные методики оперативного избавления от геморроя отличаются меньшей степенью риска, к тому же можно подобрать минимально возможное вмешательство.
К щадящим методам относятся:
- Склеро терапия узлов заключается в введении склеивающего вещества. Шишки запаиваются, проблема будет решена.
- Фото и лазерная коагуляция, при которой стенки склерозируются.
- Лигирование, принцип которого в перевязке сосудов, питающих геморроидальные узлы.
- Криотерапия — замораживание шишки низкими температурами. После такой обработки узлы отмирают и отпадают.
Что касается «классической» операции по удалению геморроидальных узлов, то главным показанием к ней служит запущенная форма заболевания, при которой происходит постоянное выпадение прямой кишки. При акте дефекации она дополнительно травмируется каловыми массами, что вызывает регулярное воспаление и дискомфорт в этой области.
На сегодняшний день, оперативное лечение является наиболее эффективным методом избавления от геморроя на всю жизнь.
Может ли геморрой пройти сам по себе?
Ни в коем случае нельзя откладывать визит к доктору в надежде на то, что геморрой исчезнет без какого-либо вмешательства. Констатировать факт заболевания не представляется возможным до начала действия патологических процессов.
Начальные стадии проходят без проявления симптомов. При появлении внешних признаков необходимо немедленное лечение. Внутренний геморрой обнаружить еще сложней, так как он развивается внутри. Из-за этого он может развиться до тяжелой стадии.
Поздняя стадия сопровождается появлением геморроидальных шишек. Они представляют собой расширенные вены с ослабленными стенками, из-за чего они не могут вернуться в нормальное состояние самостоятельно.
На начальной стадии внешнего геморроя венозные узлы не проступают в анальной области. В период начальной стадии внутреннего геморроя венозные узлы еще не показываются в кишечном проходе. Этот этап сопровождается некоторым дискомфортом, который проявляется периодически. Все зависит от наличия провоцирующих факторов, например, после поднятия тяжестей, при долгом сидении или чрезмерного натуживания в уборной.
При лечении геморроя на начальной стадии можно добиться полного избавления от болезни. Состояние анальных вен еще можно вернуть к первоначальному виду, так как истончение и растяжение венозных стенок еще несильное. При повышенных нагрузках происходит заполнение кавернозных тел избыточным количеством крови, а при нормализации кровотока переходит в нормальное состояние. Лечение на начальном этапе гарантирует остановку развития болезни до тяжелых стадий – 3 и 4.
Чтобы геморрой больше не тревожил, пить выписанные врачом таблетки и ставить свечи может быть недостаточно – плюс к этому необходимо кардинально менять свои привычки. На протяжении всей последующей жизни больной должен правильно питаться, следить за массой своего тела и совершать физическую активность.
Виды геморроя и их симптомы
В зависимости от местоположения геморрой подразделяется на:
- Подкожный (наружный или внешний). Геморроидальные узлы образуются вокруг ануса.
- Подслизистый (внутренний). Воспалительный процесс возникает на внутреннем участке слизистой.
- Комбинированный. Воспаление происходит одновременно во внутренних и наружных кавернозных узлах.
Геморрой развивается постепенно. Если не приступить к своевременному лечению, болезнь переходит из одной этапа в следующий. Всего есть четыре стадии недуга, которые характеризуются разными симптомами, имеют разные методы лечения. Степени геморроя хорошо различимы на фото, которые можно скачать на компьютер, но также легко описываются и запоминаются:
- Начальная (первая) стадия геморроидальной болезни. Это начало болезни. Не наблюдаются яркие симптомы. Геморроидальные узлы имеют небольшой размер, располагаются внутри кишки. Возникает чувство небольшого зуда, дискомфорта, тяжести в области ануса, редко (во время стула) могут появляться незначительные кровяные выделения.
- Вторая стадия геморроидальной болезни. Геморроидальные узлы немного увеличены в размерах. Симптоматика болезни становится более явной: усиливается жжение, зуд, возникает боль и кровоточивость при опорожнении, появляется ощущение наличия неестественных ощущений (наличия инородных объектов) в кишке. Геморроидальные шишки на 2 стадии болезни могут выпадать во время стула и самостоятельно втягиваться на место.
- Третья стадия. Все прежние симптомы сохраняются и усиливаются. Геморроидальные узлы выпадают от силовой нагрузки, поднятия тяжести, дефекации. Вставить их в кишку можно лишь вручную.
- Четвертая стадия геморроидальной болезни. Запущенный вариант, при котором все выше перечисленные симптомы сохраняются, острая боль возникает при малейшем движении, сидении, кровотечения при дефекации значительно усиливают, геморроидальные узлы не вправляются ни вручную, ни самостоятельно.
Добавить комментарий