Лечение атрофического ларингита

Причины гиперпластического ларингита

Основной причиной патологии является запущенный ларингит острой формы. Также ей способствуют различные другие факторы.

Запущенный ларингит

При ларингите ткани гортани воспаляются, отекают и не могут нормально выполнять свои функции. Когда у человека острый ларингит, лечение помогает быстро купировать воспалительный процесс и избежать осложнений. Если же упустить момент, начинается процесс, обратный атрофии ткани. Он проявляется гиперплазией (разрастанием) слизистой оболочки. Гиперплазия может быть ограниченной (локализованной в одном месте) либо диффузной (охватывающей всю слизистую оболочку).

Сопутствующие факторы

Ларингит провоцируют:

• Инфекционное заражение
• Переохлаждение организма
• Раздражение слизистой едкими парами, пищей или напитками
• Ослабление иммунной системы

Патогенез заболевания

Мерцательный эпителий постепенно отторгается, становится плоским и ороговевшим.

Гипертрофированные участки оказывают механическое давление на выводящие протоки секреторных желез. Постепенно они теряют свою проходимость. Гортань покрыта вязкой слизью.

Ограниченная гиперплазия характеризуется локальными новообразованиями – узелки, увеличение плотности эпителия, в результате он становится толстым с разделяющими бороздами. Иногда фиксируется выпадение слизистой гортанного желудочка (парное углубление оболочки гортани).

При диффузном гиперпластическом ларингите поражена значительная площадь слизистой. Более всех гипертрофированны голосовые складки. Они отёчные, красные, утолщённые, создают нарушения фонетики.

Виды гиперплазии:

• певческие узелки — фиброзные новообразования голосовых складок;
• пахидермия эндометрия гортани;
• выпадение морганиева желудочка;
• хроническое подскладочное воспаление.

Хронический ларингит: симптомы и диагностика

Ведущим симптомом хронического воспаления гортани является изменение тембра голоса, его охриплость. Заболевание может проявляться постоянным ощущением сухости, першения, дискомфорта в горле, чувством наличия в нем инородного тела или кома. Больных беспокоит кашель разной интенсивности – от постоянного покашливания до приступообразного мучительного кашля. В период ремиссии вышеуказанные симптомы выражены незначительно, а при обострении их интенсивность нарастает, повышается до субфебрильных цифр температура тела, могут появиться жалобы на слабость, утомляемость и головную боль.

Диагноз острого ларингита выставляется на основании жалоб больного с учетом данных анамнеза заболевания и жизни, подтверждается при проведении ларинго- или видеоэндоскопии – простого осмотра области гортани или осмотра ее при помощи прибора видеоэндоскопа. В отдельных случаях с целью точной диагностики применяют микроларингоскопию (осмотр слизистой гортани под микроскопом). При подозрении на озлокачествление процесса во время ларингоскопического исследования проводят пункционную биопсию – забор специальной иглой пораженных клеток для последующего гистологического исследования.

В зависимости от морфологических изменений слизистой гортани и преобладающих симптомов болезни острый ларингит принято разделять на 3 формы: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

При катаральной форме хронического ларингита слизистая оболочка гортани диффузно утолщена, умеренно гиперемирована, на отечных голосовых складках визуализируются кровеносные сосуды. При фонации голосовая щель полностью не смыкается. Данная форма заболевания проявляется постоянной охриплостью, чувством першения в горле, быстрой утомляемостью голоса. Кроме того, больных время от времени беспокоит среднеинтенсивный кашель с прозрачной или беловатого цвета мокротой.

Хронический гипертрофический ларингит может быть диффузным или ограниченным. При диффузной форме слизистая оболочка гортани равномерно отечна, при ограниченной в области голосовых складок визуализируются симметрично расположенные соединительнотканные бугорки (узелки певцов – у взрослых, узелки крикунов – у детей). Характерным клиническим признаком гипертрофического ларингита является выраженная охриплость голоса, вплоть до полного его отсутствия – афонии.

При атрофической форме хронического воспаления гортани слизистая оболочка ее сухая, истончена, покрыта густой слизью и корками. Клинически болезнь проявляется постоянным ощущением першения и сухости в горле, надсадным сухим кашлем, при котором отходят корки с прожилками крови. Охриплость голоса в течение суток выражена по-разному: утром сильнее, после откашливания – уменьшается.

Как восстановить голос

Ларингит- это заболевание, при котором воспаление затрагивает не только гортань, но и голосовые складки. Утолщение связок и нарушение подвижности являются причинами изменения голоса. Следующие советы помогут вам восстановить голос:

• УВЧ и электрофорез борются с воспалением и в результате восстанавливается голос;
• упражнения. В течение трех минут делайте прерывистые вдохи и выдохи. Также можно сделать глубокий вдох через нос, после чего медленный выдох через рот;
• питье сырых яиц помогает восстановить голос. Яйца должны быть свежими и домашними;
• чесночно-хвойные ингаляции – это еще один способ восстановить голос. К одной столовой ложке чеснока добавляют сто грамм сосновой хвои. Дышать следует десять минут над парами средства.

Итак, хронический ларингит поддается лечению, но при этом важно придерживаться назначений врача. Эффективная борьба с заболеванием – это устранение провоцирующих причин

Для того, чтобы полностью избавиться от недуга, следует отказаться от вредных привычек, соблюдать правильный режим питания и проводить адекватную медикаментозную терапию. Заболевание может приводить к серьезным осложнениям, в том числе и раку гортани, поэтому не пускайте проблему на самотек, обращайтесь к врачу и приступайте к лечению после постановки точного диагноза.

Причины развития болезни

Выделяют ряд факторов, без наличия которых болезнь не сможет развиваться в теле пациента. Гипертрофический ларингит возникает из-за:

• гормональных сбоев в организме;
• снижения защитных функций иммунной системы;
• изменения носовой перегородки;
• аллергических реакций;
• частых простудных заболеваний с длительным течением;
• условий на работе;
• экологической обстановки.

Любой из факторов воздействует на способность человеческого организма защищаться от атаки патогенных агентов. Среди общего количества зафиксированных случаев гиперпластического ларингита заболеванием чаще страдают мужчины. При этом большую роль играет возрастная категория.

Провокаторами развития патологии в детском организме являются аденоидит, ранний тонзиллит и риносинусит. В результате снижения иммунитета слизистые оболочки подвержены негативному воздействию бактерий и вирусов. При наступлении благоприятных условий патогенные микроорганизмы активизируются, обостряя очаги инфекции. Патогенная микрофлора может попадать в гортань во время таких заболеваний, как туберкулез, бронхит или бронхиальной астмы.

Почему проявляется хронический гиперпластический ларингит, симптомы

Если у человека хронический гиперпластический ларингит, ему следует в срочном порядке обратиться к врачу-оториноларингологу. Специалист подтвердит или опровергнет диагноз, назначит соответствующие препараты для лечения. В противном случае, серьезных последствий заболевания не избежать.

Причины развития болезни

Терапия заболевания горла напрямую связана с первопричиной его развития. В зависимости от того, какой провоцирующий фактор стал катализатором проблемы, подбираются лекарства и другие терапевтические методы

Пациенту следует обращать внимание на все возможные причины болезни

Что может спровоцировать хронический гиперпластический ларингит:

• частые вспышки острого ларингита;
• регулярные респираторные заболевания;
• физические несовершенства органов носоглотки;
• постоянное воздействие вредоносных факторов на слизистую (пыль, аллергены, сигаретный дым, химия и пр.);
• стойкое ослабление иммунитета (сезонное или из-за болезни);
• отдельно стоит сказать о предполагающих факторах. Их наличие в анамнезе пациента может повлиять на развитие тяжелой формы заболевания.

Что еще может поспособствовать появлению гиперпластического ларингита:

• болезни, связанные с нарушением обмена веществ;
• врожденная или приобретенная атрофия гортанных мышц, связок;
• рефлюкс-эзофагит, при котором происходит регулярная травматизация слизистой кислотным содержанием желудка;
• тяжелые формы аллергии;
• механические травмы;
• хирургическое вмешательство.

Важно! Если имеются подобные ситуации в анамнезе заболевшего человека, он обязательно должен рассказать о них лечащему врачу. Это существенно облегчает диагностику и последующую терапию

Хронический атрофический ларингит является последней стадии гиперпластического. Во время данного состояния происходит атрофия мышц или других тканей горла, что существенно осложняет лечение.

Симптомы гиперпластического ларингита

Выраженность симптоматики напрямую связана со степенью поражения слизистой горла, а также стадией заболевания. Основным признаком, которые указывает именно на ларингит, становится изменение голоса либо его полное отсутствие. Пациенту становится тяжело разговаривать, под вечер речь становится осиплой или пропадает совсем.

Также хронический ларингит проявляется следующими признаками:

• боль в горле стадии покоя и во время разговора;
• непродуктивный кашель, впоследствии может отделяться небольшое количество мокроты;
• ощущение кома в горле, сухость и першение;
• повышение температуры тела, которое может протекать с признаками общей интоксикации организма;
• образование в носоглотке вязкой слизи или гноя, который невозможно откашлять;
• в редких случаях наблюдается одышка.

Комплекс этих признаков совместно с серьезным отеком слизистой ткани горла практически всегда указывает на наличие гиперпластической формы ларингита. Для точной постановки диагноза осуществляется диагностика.

Диагностика

Перед тем, как начать лечить болезнь и принимать различные препараты, пациент должен пройти полное обследование, а также дифференциальную диагностику заболевания. После опроса врач начинает осмотр, во время которого он ставят предварительный диагноз.

Симптомы гиперпластического ларингита

Выраженность симптоматики напрямую связана со степенью поражения слизистой горла, а также стадией заболевания. Основным признаком, которые указывает именно на ларингит, становится изменение голоса либо его полное отсутствие. Пациенту становится тяжело разговаривать, под вечер речь становится осиплой или пропадает совсем.

Также хронический ларингит проявляется следующими признаками:

• боль в горле стадии покоя и во время разговора;
• непродуктивный кашель, впоследствии может отделяться небольшое количество мокроты;
• ощущение кома в горле, сухость и першение;
• повышение температуры тела, которое может протекать с признаками общей интоксикации организма;
• образование в носоглотке вязкой слизи или гноя, который невозможно откашлять;
• в редких случаях наблюдается одышка.

Комплекс этих признаков совместно с серьезным отеком слизистой ткани горла практически всегда указывает на наличие гиперпластической формы ларингита. Для точной постановки диагноза осуществляется диагностика.

Консервативная терапия

После тщательного обследования и выявления причины патологии врач прописывает медикаментозную терапию. При соблюдении всех рекомендаций удается продлить ремиссию.

Для устранения неприятных признаков прописываются:

• иммуномодулирующие средства;
• жаропонижающие препараты. Используются только тогда, когда температура выше 38,5 градуса;
• противовоспалительные лекарства;
• антигистаминные средства. Устраняют отечность;
• муколитические и отхаркивающие препараты. Они помогают разжидить слизистое содержимое и вывести ее из респираторных путей;
• антибактериальные медикаменты. Назначаются при выявлении бактериальной инфекции.

Для смягчения тканей гортани используются ингаляции с физраствором или минеральной водой. Не стоит забывать и о местной терапии.

Она подразумевает:

• орошение горла антисептическими и антибактериальными средствами;
• полоскание горла облепиховым маслом;
• использование гормональных средств на гидрокортизоне или преднизолоне для снятия отечности.

В качестве дополнительных мероприятия проводятся физиотерапевтические процедуры в виде:

• электрофореза с медикаментами;
• УВЧ;
• ультрафонофореза.

В домашних условиях можно ставить горчичники на шейную область.

Также применяются и народные методы лечения. Есть несколько хороших способов, которые защищают ткани от сухости, микробов и дальнейшего разрастания:

1. Травяной сбор. Соедините в равных пропорциях золототысячник, ромашку и трехлистовую вахту. Залейте кружкой кипяченой воды. Дайте настояться около 12 часов. Потом процедите. Принимайте по одной кружке три раза в сутки.
2. Сок алоэ. Универсальное средство, которое легко готовить и всегда есть под рукой. Для приготовления возьмите несколько листочков алоэ, нарежьте кубиками и отожмите сок при помощи марли. Добавьте столько же меда. Принимайте по одной ложке 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 1 месяц.
3. Молоко с редькой. От откашливания и першения помогает это средство. Чтобы его приготовить, возьмите стакан молоко и подогрейте его до температуры в 40 градусов. Натрите редьку и отожмите сок. Перемешайте, а затем заправьте медом. Пейте на ночь.

Не стоит забывать об употреблении лекарств. Требуется консультация доктора.

Причины ларингита

Острый ларингит

Острый ларингит сравнительно редко развивается как самостоятельное заболевание. Обычно он является симптомом ОРВИ (гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа), при которой в воспалительный процесс вовлекается также слизистая оболочка носа и глотки, а иногда и нижних дыхательных путей (бронхи, легкие). В том случае, когда воспалительные явления наиболее выражены в гортани, говорят об изолированном остром ларингите. На первом месте среди причин развития острого ларингита находятся респираторные вирусы. Бактерии (стафилококки, стрептококки) также могут вызывать острый ларингит, при этом заболевание может протекать как самостоятельное или в сочетании с ОРВИ.

Бактерии могут находиться на слизистой оболочке и не вызывать заболевания. Они становятся патогенными под влиянием различных внешних факторов:

— термическое раздражение, как местное (употребление очень горячей или очень холодной пищи), так и общее (переохлаждение организма);
— злоупотребление спиртным и табаком;
— перенапряжение голосового аппарата (например, у певцов, преподавателей);
— воздействие пыли, пара, газов.

Некоторые химические вещества при вдыхании также могут вызвать воспаление слизистой оболочки гортани.

К внутренним факторам относится, прежде всего, нарушение обмена веществ и ослабление организма, при которых отмечается повышенная чувствительность слизистой оболочки гортани даже к слабовыраженным раздражителям.

Ларингит также может быть вызван гастроэзофегальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), которая сопровождается попаданием содержимого желудка в пищевод. Это приводит к образованию язв на голосовых связках и охриплости.

Хронический ларингит

Появление воспалительной реакции на слизистой оболочке гортани обуславливают некоторые причины:

— постоянные ларингиты, проходящие в острой форме;
— хронические воспалительные заболевания трахеи, бронхов (бронхиты), легких, носа и его придаточных пазухах, глотке;
— синуситы;
— вазомоторный ринит;
— сильное и долгое напряжение голосовых связок. Так, хронический ларингит нередко развивается у педагогов как профессиональная болезнь;
— курение (у 100% курящих поражена гортань — ларингит курильщика)
— прием алкогольных напитков.

Также хронический ларингит может быть вызван вдыханием пыльных частиц, вредного газа и другими вредными факторами.

Достаточно вредно и пассивное курение (присутствие в прокуренном помещении). Все это ведет не только к повреждению слизистой оболочки, также это влияет на нервно-мышечный аппарат гортаноглотки.

Профилактика

Хронический ларингит, как и любую другую болезнь, легче не допустить, чем вылечить. Поэтому нельзя пренебрегать мерами профилактики:

• своевременное лечение простудных заболеваний, воспаления дыхательных путей;
• санация очагов хронической инфекции;
• здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
• правильный голосовой режим — избегать громкого крика, длительных нагрузок на связки;
• укрепление иммунитета, закаливание — местное и общее;
• рациональное питание, богатое витаминами;
• пребывание на свежем воздухе, прогулки, занятия спортом;
• правильный режим дня;
• по возможности устранение производственных вредностей, нервных перегрузок.

Хронический ларингит нужно лечить правильно и своевременно, не прибегать к самолечению, в противном случае могут быть тяжёлые последствия.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо тщательно изучить клинические проявления. Среди наиболее характерных жалоб охриплость голоса, затруднение дыхания, болезненность при глотании, першение и чувство кома в горле, сухой и лающий кашель, возможно скопление вязкого секрета в просвете глотки. Эти признаки наблюдаются у пациентов на протяжении длительного времени. Это ухудшает качество жизни и ограничивает ежедневную активность больных.

При осмотре доктор определяет характерные признаки:

• гиперемия, то есть покраснение, полости рта;
• неравномерное разрастание и образование бугристости на поверхности слизистой;
• инфильтрация и отечность тканей ротовой полости.

Для уточнения диагноза гиперпластического процесса необходимо проведение ларингоскопии. Это возможно тремя методами. Прямым способом  можно осуществить детальный осмотр внутренней поверхности гортани. Проводится  процедура с помощью специального прибора – ларингоскопа.

Непрямой метод является самым простым способом обследования. Осуществляется посредством зеркала, рефлектора и фонарика. Ретроградный способ позволяет провести обследования нижних отделов гортани. Суть метода заключается в введении через трахеостому носоглоточного зеркала.

Особенности гипертрофического ларингита

Главная особенность заболевания состоит в патологических изменениях слизистой оболочки гортани. Такое явление опасно для жизни человека. Под воздействием патологического процесса происходит аномальное разрастание тканей. Это приводит к сужению трахеи и возникновению удушья.

У взрослых

Пациенты жалуются на дыхание, так как оно становится прерывистым. Со стороны заметно, что человеку трудно дышать. Максимальная температура тела при заболевании всего 37,4°C. В районе гортани скапливается вязкая слизь, появляется кашель.

Если человек переживает период ремиссии, отмечается слабое покашливание. В горле ощущается ком, при этом пациент теряет способность говорить. Признаки заболевания ухудшают самочувствие человека, также от этого страдает качество жизни.

У детей

Малыши, так же как и взрослые, испытывают трудности из-за развивающейся патологии. С отечностью гортани трудно дышать, повышается температура тела и появляется стеноз. В последнем случае синеет носогубной треугольник, наблюдается дыхательная недостаточность. Если у малыша были зафиксированы подобные признаки заболевания, требуется срочно начинать лечение.

Взрослые и дети отмечают сухость в горле во время заболевания. Также появляются дискомфортные ощущения.

Симптомы

По первым симптомам такая разновидность ларингита схожа с катаральной формой. Она проявляется отечностью слизистой. Отличительной чертой является полное отсутствие голоса и выраженная охриплость.

У взрослых

Отмечается затрудненное прерывистое дыхание. Температура тела редко повышается, обычно она доходит до 37,4. Происходит скопление в области гортани густой слизи. Появляется резкий, лающий и сухой кашель. В период ремиссии возможно слабое покашливание. Есть ощущение кома в горле и полная потеря голоса. Эти симптомы приводят к нарушению качества жизни пациента.

У детей

Обычно дыхание сильно затруднено из-за отека гортани. Возможно появление высокой температуры тела и стеноза. Признаком последнего является синюшность носогубного треугольника, дыхательная недостаточность. Появление таких признаков требует незамедлительной медицинской помощи.

Симптомы ларингита:

Виды ларингита

• Классификация воспаления гортани основывается на нескольких критериях.
• В первую очередь, оно может быть острым и хроническим.
• Остро протекают катаральный и флегмозный (гнойный) воспалительные процессы слизистой гортани.
• При катаральном виде заболевания, разновидностью которого является стенозирующий ларингит, воспалена только слизистая оболочка гортани.

Стенозирующий ларингит (или ложный круп) диагностируется, если вследствие разрастания слизистой происходит сужение просвета гортани, которое становится причиной удушья. Часто воспалительный процесс захватывает трахею и даже бронхи.

Сужение просвета гортани при ложном крупе

Стенозирующий ларингит развивается по следующим причинам:

• осложнения после ОРВИ, присоединение бактериальной инфекции;
• аллергические реакции у детей, у которых физиологически узкий просвет гортани, поэтому последствием отека и воспаления слизистой затрудненность и спазм дыхания.

Стенозирующий ларингит характеризуется острым началом, особенно у детей. Ложный круп чаще всего проявляется в ночное время. Тяжесть состояния больного зависит от степени стеноза, их всего четыре.

Первая – затруднение дыхания на несколько секунд или дольше.

Вторая и третья стадии характеризуются усилением кашля, усугублением состояния больного, бледностью кожных покровов, цианозом (синеют губы и конечности), адинамией, гипоксемией, нарастающей сердечной недостаточностью. Четвертая степень – это асфиксия.

Диагностируется стенозирующий ларингит на основе осмотра и симптоматики предполагает исключение попадание в дыхательные пути инородного тела и респираторный аллергоз.

Симптоматика:

• непродуктивный лающий кашель;
• першение в горле;
• осипший голос;
• затрудненное дыхание.

Лечение зависит от стадии:

1 стадия:

• отвлекающая терапия (горчичники на икры, горячие ножные ванны);
• паровые ингаляции щелочными минеральными водами (Боржоми, Нарзан, Поляна Квасова) или растворами;
• частое теплое питье;
• ингаляции с эуфиллином и гидрокортезоном;
• антиспастические лекарства;
• антигистаминные средства;
• гипосенсибилирующие препараты;
• витамины и иммуностимуляторы.

2 стадия:

Лечение препаратами как для 1 стадии, плюс антибиотики, гормоны (гидрокортизон, преднизолон), сердечные и гипертонические средства, увлажненный кислород. Мочегонные и нейролептические препараты.

Такое массированное лечение проводится в стационаре.

При 3 стадии и диагностике 4 стадии пациент находится в стационаре, где помимо медикаментозного лечения по показаниям применяется ларингоскопия, бронхоскопия, а также имеется готовность проводить трахеостомию.

Флегмозный ларингит диагностируется, если в воспалительный процесс вовлекаются подслизистая, мышцы и связки, а также надхрящница хрящей гортани. Если присоединяется бактериальная инфекция, болезнь приобретает гнойный характер.

Хроническое воспаление слизистой гортани бывает катаральным, гиперпластическим и атрофическим. Хронический гиперпластический ларингит протекает особенно тяжело, чтобы его вылечить, уже не достаточно 5-10 дней, как для острой формы заболевания. Нужно быть готовым к тому, что процесс выздоровления займет три недели и более.

Хронический ларингит: лечение

К сожалению, полностью избавиться от данного заболевания невозможно, поэтому лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на уменьшение его проявлений и улучшение качества жизни больного.

Большое значение в лечении хронического воспаления гортани имеют немедикаментозные методы:

• отказ от курения;
• голосовой покой;
• щадящее питание (теплая, мягкая, нейтральная по вкусу пища, исключение острых, горячих и холодных блюд, газированных напитков);
• обильное питье (щелочные минеральные воды («Нафтуся», боржоми), теплое молоко с медом);
• предотвращение переохлаждений;
• проветривания помещения, в котором живет больной, в течение 10 минут каждый час;
• адекватный микроклимат (температура и влажность) в комнате.

Важным компонентом терапии хронического ларингита является своевременное лечение сопутствующей ему патологии (санация хронических очагов инфекции, коррекция уровня глюкозы в крови, лечение ГЭРБ).

Дальнейшие аспекты терапии различны для разных форм заболевания, поэтому рассмотрим каждую из них отдельно.

Лечение хронического катарального ларингита

Данная форма болезни очень хорошо поддается лечению. Помимо вышеуказанных немедикаментозных мер используется и лекарственная терапия:

• противовирусные препараты (индукторы интерферона, Гропринозин);
• при необходимости – системные антибиотики (Амоксиклав, Моэксиприл);
• масляные и щелочные ингаляции;
• противокашлевые средства (Кодеин);
• отхаркивающие (препараты алтея, плюща, подорожника) и муколитические (Ацетил-, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин) средства;
• местные противовоспалительные и обезболивающие препараты (пастилки Исла, Нео-ангин, Декатилен, спреи Ангилекс, Тера-флю, Ингалипт);
• местные антибактериальные препараты (Биопарокс);
• поливитаминные препараты (Дуовит, Мультитабс);
• иммуномодуляторы (Респиброн, Рибомунил);
• препараты, содержащие лизаты бактерий (ИРС-19).

В условиях больницы также назначаются вливания в гортань лекарственных средств при помощи специального гортанного шприца – так называемые инстилляции.

Когда симптоматика обострения регрессирует, рекомендуется использование физиотерапевтических методов лечения:

Лечение хронического атрофического ларингита

При наличии соответствующей симптоматики применяются те же средства, что рекомендованы для лечения катаральной формы заболевания. Особенностью терапии атрофического ларингита являются ингаляции протеолитических ферментов (Химотрипсин, Трипсин) в форме аэрозолей.

Лечение хронического гипертрофического ларингита

В зависимости от состояния больного лечение может быть консервативным (включать в себя все или некоторые препараты из вышеуказанных групп) или хирургическим. Суть последнего заключается в том, что под местной анестезией под контролем микроскопа ЛОР-хирургом удаляются гиперплазированные ткани. Не менее востребованным методом хирургического вмешательства является удаление наростов с голосовых складок с использованием луча холодной плазмы – коблация.

После проведенной операции пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• не принимать пищу в течение 2 часов после выхода из операционной;
• не кашлять (чтобы избежать механической травмы послеоперационной раны);
• полный голосовой покой в течение последующих 5–7 дней;
• резкое ограничение физических нагрузок в последующие 7–8 дней.
• щадящая диета;
• избегать контакта с табачным дымом, отказаться от курения.