Симптомы хламидии в носоглотке

Осложнения течение и прогноз

Хламидиоз распространяется на слизистые оболочки половых органов, толстого кишечника, вызывает поражение суставов и глаз, у мужчин часто возникает простатит, трудно поддающийся терапии молодого возраста, ведущих асоциальный образ жизни.

При хламидиозе возможны и другие серьезные проблемы. Поздними осложнениями заболевания являются следующие патологические состояния:

• периодические маточные кровотечения;
• сбои менструального цикла;
• развитие эрозии шейки матки.

При подозрении на заражение нельзя заниматься самолечением, использовать спринцевания, полоскания растворами марганцовки, отварами трав. Это только усугубит положение, нарушив микрофлору слизистых оболочек влагалища или рта.

Симптоматика

Хламидиоз полости рта проявляется уже через 3–4 дня. Именно столько составляет цикл развития бактерий. Признаки патологического состояния при локализации возбудителя в области рта:

1. В результате активного размножения возбудителя мутируют клетки эпителия человека. Отмечается появление избыточных тканей в виде новообразований, спаек, полипов, гиперплазии.
2. Из-за изменений структуры эпителия в ротовой полости снижается уровень чувствительности рецепторов.
3. Меняется цвет слизистых оболочек языка. Сначала появляется краснота из-за развивающегося воспалительного процесса, по мере размножения хламидий цвет сменяется на желтый.
4. Болевые ощущения в горле, сухой кашель.
5. Неприятный запах изо рта.
6. Повышение температуры до 38 °C.
7. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.
8. Возникают сопутствующие симптомы хламидиоза горла: конъюнктивит, заложенность носа.
9. Постепенно инфекция распространяется настолько, что пациент теряет способность пережевывать пищу из-за возросшей интенсивности болевых ощущений. Это объясняется изменением структуры эпителия слизистых оболочек в ротовой полости и развивающимся воспалительным процессом.
10. При тяжелой форме заболевания язык сильно пересыхает, появляются трещины, шелушение, иногда отмечаются подергивания (спазмы).

При оральном хламидиозе гной не выделяется. Нередко происходит заражение сразу несколькими видами хламидий. Если на фоне инфицирования сhlamydia trachomatis в организм проникнет и сhlamydia pneumonia, появится кашель, разовьется бронхит. Наихудший исход — возникновение пневмонии. Может быть диагностирована бронхиальная астма.

Возможные симптомы

Инкубационный период длится 1—3 суток после контакта с партнером, зараженным хламидиозной инфекцией. Но иногда первые признаки поражения горла могут проявиться только через 10—12 дней после инфицирования.

Обычно после окончания инкубационного периода появляется непостоянная заложенность носа, вызванная образованием густой липкой слизи с неприятным запахом. На языке возникает желтовато-белый налет, увеличиваются региональные лимфатические узлы. Выраженных симптомов интоксикации может не быть, но появляется недомогание, субфебрильная лихорадка, незначительный дискомфорт при глотании.

Хламидиоз быстро прогрессирует и переходит на слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Это сопровождается отчетливыми катаральными симптомами в виде покраснения и отечности зева, миндалин и задней стенки глотки. Характерна обильная слизь с неприятным запахом в полости рта.

При этом возникают следующие симптомы хламидиоза горла:

• белые пятна на слизистых оболочках полости рта и глотки, прикосновение к которым болезненно;
• наличие воспалительного ободка ярко-красного цвета вокруг очагов поражения;
• пятна имеют тенденции к нагноению и слиянию друг с другом, что постепенно приводит к распространению процесса на язык, небо и горло.

В дальнейшем отечность и болезненность слизистых оболочек полости рта нарастает, что затрудняет пережевывание пищи и глотание. Резко снижается вкусовая чувствительность.

У мужчин, особенно курящих, возникает жжение в области горла, першение, постоянное ощущение сухости во рту. Много переживаний доставляет неприятный запах изо рта, появляются трещины слизистых оболочек, иногда пациенты жалуются на непроизвольные подергивания языка и постоянный, устойчивый к терапии кашель.

После полового контакта, приведшего к инфицированию, возникают и другие симптомы. Пациентов беспокоят боли в нижней части живота, жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала и влагалища с неприятным запахом.

Хламидиоз диагностируют, используя следующие лабораторные методы:

• взятие соскоба с поверхности миндалин и задней стенки глотки;
• выявление возбудителя в культуре клеток;
• иммуноферментный анализ.

Как должен вести себя человек во время лечения?

Следует откровенно поговорить со своим половым партнером и убедить его в необходимости пройти обследование и курс терапии. Кроме того, пациенту нужно выполнять следующие правила:

• тщательно исполнять все врачебные рекомендации;
• отказаться на весь период лекарственной терапии от половых контактов, в том числе орального характера;
• исключить поцелуи;
• соблюдать гигиенические правила в быту;
• отказаться от вредных привычек;
• обеспечить полноценное питание с достаточным количеством мяса, рыбы, фруктов и овощей;
• сохранять позитивный настрой и быть уверенным в выздоровлении.

Иногда пациенты испытывают ложную стыдливость и не хотят обращаться к докторам, но самолечение опасно.

Не все антибиотики убивают внутриклеточных паразитов, их неграмотное и бессистемное применение опасно развитием осложнений со стороны гепатобилиарной системы, кишечника, резким снижением иммунной защиты. Кроме того, при самолечении риск хронизации инфекции значительно возрастает.

Также пациенты должны понимать, что бесполезно надеяться на помощь рецептов народной медицины. Ни один лекарственный сбор в виде отвара или настоя не может освободить эпителиальные клетки глотки от поселившихся там паразитов.

Диагностирование хламидиоза полости рта

Специалист не сможет поставить диагноз только на внешних проявлениях болезни. Симптомы поражения слизистой оболочки идентичны с другими болезнями полости рта. Также на фоне размножения бактерий происходит угнетение иммунитета, что приводит к развитию сопутствующих болезней (происходит поражение губ и всей полости языка).

Для диагностики используются следующие методы:

1. Взятие соскоба. Материал для этого берется с области щек, языка и миндалин. Для выявления хламидий используют метод ПРЦ.
2. Анализ крови на содержание антител. Во время исследования выявляют вид паразита и примерное время инфицирования.
3. Реакция иммунофлюоресценции. Во время исследования выявляют наличие антител, для этого берется мазок.
4. Анализ крови на наличие воспаления в организме. Позволяет оценить насколько серьезные изменения в состоянии здоровья произошли.

Для утверждения диагноза врач должен будет выполнить перечисленные исследования и при необходимости назначить дополнительные. Также может понадобиться консультация отоларинголога и стоматолога.

Анализы крови на антитела при хламидиозе

Анализ крови на наличие хламидийной инфекции используют редко.

В основе методики – обнаружение иммуноглобулинов.

В крови могут образовываться антитела G, М и А к хламидиям, но не всегда.

Возбудитель обладает очень низкой иммуногенностью.

Приблизительно в половине случаев иммуноглобулины выявить не получается даже при наличии в горле инфекции.

Среди преимуществ методики – она позволяет высказать предположение о присутствии хламидий в организме, независимо от места их скопления.

Расшифровку анализа проводит специалист.

• В остром периоде обнаруживаются антитела М и А.
• Если инфекция уже достаточно длительное время пребывает в организме, то иммуноглобулины могут не обнаруживаться.
• Намного позже появляются в крови иммуноглобулины G и остаются в ней даже после того, как инфекция уже исчезла. В этом случае титр иммуноглобулинов контролируют в динамике.

Если титр вырастает за неделю в 4 раза и более, то это означает активизацию инфекции.

Если титр не меняется или снижается, то это признак успешного лечения.

Но по титру АТ результаты терапии не оценивают.

Только бакпосев или ПЦР могут подтвердить, что патогена в крови больше нет.

Признаки оральной формы хламидиоза

Симптомы хламидиоза у женщин при проникновении хламидий оральным путем развиваются не только после незащищенного орального полового контакта с инфицированным партнером.

Но и при использовании совместной посуды, если во рту присутствуют повреждения целостности слизистых оболочек.

Основные симптомы поражения во рту при хламидиозе у женщин проявляются следующим образом:

• Одним из первых признаков является нарушение носового дыхания.
• В носовых ходах и глотке образуется густой консистенции, липкие слизистые выделения, которые распространяются на небо, язык.
• Возникающая слизь отличается зловонием, которое схоже с запахом гнилостной рыбы. Особенность патологического слизистого налета заключается в его постепенном распространении – вначале слизь появляется на отдельных участках (носоглотке), спустя некоторое время разрастается, захватывая все области слизистых оболочек ротовой полости.
• Формирующаяся слизь имеет белесый цвет и пастообразную консистенцию.
• Отмечается отечность миндалин и задней стенки горла.
• При надавливании на язык, миндалины или десна пациентка ощущает быстро исчезающие болезненные ощущения.
• Покраснение слизистой во рту отсутствует, как и гнойного содержимого.
• В связи с появлением налета нарушаются вкусовые ощущения.
• Отечность препятствует нормальному функционированию глотательной и жевательной функции.
• Белесая слизь в обильных количествах возникает под корнем языка.
• Симптомы у женщин при оральной форме достаточно выражены, во рту и трахее возникают сильные болевые ощущения, схожи с болями от ранок.
• Налет на языке приводит к повышенной сухости, в результате которой появляются болезненные трещины, сопровождаются шелушением.

• Изо рта идет зловоние, которое чувствуется посторонним при близком расположении от больного.
• У отдельных пациенток возникают бесконтрольное подергивание языка, провоцируемые спазмами.
• При тяжелом поражении нарушается дыхательная функция, развиваются астматические приступы, особенно выражены расстройства ночью.
• В ходе лабораторной диагностики отмечается повышенный уровень эозинофилов.

В большинстве случаев клиническая картина сопровождается развитием одного из симптомов, что затрудняет постановку точного диагноза.

В данном случае рекомендуется при симптоматических признаках в ротовой полости невыясненной этиологии сдать анализы на хламидии.

Клинические проявления патологии

Признаки появления хламидиоза во рту могут полностью отсутствовать или, наоборот, активно проявляться. Такие процессы связаны с иммунной системой человека и с наличием сопутствующих заболеваний. Симптомы хламидиоза имеют следующие проявления:

• хронический насморк с наличием густой слизи, от которой сложно избавиться;
• в носоглотке в районе верхнего или нижнего неба наблюдается белый налет;
• присутствие мокроты под языком или на нёбе;
• хроническое воспаление миндалин;
• шелушение слизистой оболочки языка;
• жжение и болевой синдром ротовой полости и горла;
• затрудненное проглатывание пищи;
• атрофия вкусовых рецепторов языка;
• неприятный запах изо рта;
• спазмирование языка.

Подобные признаки можно отнести к другим заболеваниям, поэтому при наличии нескольких симптомов следует проконсультироваться с врачом. Возможно, что симптоматика будет полностью отсутствовать.

Проявления патологии при поражении ротовой полости

Хламидии во рту после попадания на слизистую начинают активно размножаться. Результатом этого становится появление определенной симптоматики.

К признакам развития хламидиоза в ротовой полости относятся следующие явления:

1. Заложенность носа.
2. Поражение верхнего и нижнего неба, языка белым пастообразным налетом, имеющим гнойно-рыбный запах.
3. Ощущение липкой мокроты под языком.
4. Неприятные ощущения во рту в виде зуда.
5. Трещинки и шелушение верхнего слоя языка.
6. Непроизвольные спазмы языка.
7. При осмотре можно увидеть припухлость задней стенки и миндалин.
8. Затруднения при глотании и приеме пищи.

Следует отметить, что в некоторых случаях симптомы патологического процесса развиваются не сразу. Все зависит от уровня защитных сил организма. Довольно часто заболевание сопровождается и другими симптомами, возникновение которых обусловлено наличием сопровождающей инфекции.

Риск заражения хламидиозом

Наиболее распространён хламидиоз полости рта у людей, ведущих бурную половую жизнь. В этот список попадает возрастная категория мужчин от девятнадцати до тридцати лет и женщины в возрасте от двадцати шести до сорока лет.

При контакте с половыми органами, которые поражены хламидиозом, есть риск передачи инфекции от рук в глаза. При этом развивается конъюнктивит.

После того как был произведен контакт с половыми органами, пораженными хламидиозом, пациент может передать инфекцию через руки в глаза от прикосновения. В таком случае появляется конъюнктивит.

В группу риска заражения болезнью попадают люди, обладающие низким социальным статусом и развитием культуры. Как правило, такие люди пренебрегают правилами защиты во время полового процесса и личной гигиены.

Выявлено, что женщины, придерживающиеся правил гигиены личности, а также принимающие комбинированные препараты оральных контрацептивов, гораздо меньше заражаются хламидиозом.

Это обуславливается свойством таких препаратов сгущать слизистые оболочки, а это в свою очередь не позволяет болезнетворным бактериям проникать внутрь организма.

Важно! Наличие постоянного полового партнёра сводит риск заражения практически на нет. Презервативы также обеспечивают надёжную защиту, однако не гарантирует полную безопасность

Признаки и симптомы хламидиоза во рту

Инкубационный период составляет от нескольких дней до месяцев. Признаки заболевания редко становятся видны сразу после заражения. Их степень выраженности зависит от иммунитета больного и образа жизни.

• появление густой слизи в носу, которая с трудом удаляется;
• формирование мокроты возле неба и под корнем языка;
• появление белого налета на глотке и языке;
• отек миндалин;
• боль во время пальпации тканей ротовой полости;
• сухость во рту, из-за чего наблюдается шелушение и растрескивание языка;
• сложности с пережевыванием и проглатыванием пищи;
• гнилостный запах изо рта, его невозможно устранить зубной пастой или жевательной резинкой;
• появление спазмов языка, его непроизвольное подергивание;
• вкусовая атрофия языковых сосочков.

На фото справа видно, как выглядит горло пораженное хламидиями. В редких случаях к ним также присоединяются заеды в уголках губ. Следует учитывать, что болезнь может не иметь яркой клинической картины, у пациента при этом будет наблюдаться всего несколько симптомов.

Лечебные меры

• макролиды;
• фторхинолоны;
• рифампицилин;
• лекарства тетрациклинового ряда.

По окончании курса рекомендуется выждать 2 недели, затем повторно сдать анализы. Оба партнера должны пройти лечение хламидиоза во рту. Распространенные антибиотики первого ряда, которые часто назначают при заболевании с локализацией в ротовой полости:

1. Азитромицин — представляет группу макролидов. Активный компонент — азитромицин. Препарат характеризуется широким спектром действия. Он противопоказан детям до 16 лет и пациентам с дисфункцией печени и почек. Схема лечения при оральном хламидиозе: принимают 1 г препарата однократно.
2. Доксициклин. Активным компонентом является доксициклина гидрохлорид. Это еще одно средство широкого спектра действия. Доксициклин представляет группу антибиотиков тетрациклинового ряда. Детям до 8 лет, беременным во 2 и 3 триместре, а также пациентам с дисфункцией почек и печени данное средство не назначают.
3. Джозамицин. Представляет антибиотики группы макролидов. Содержит одноименное активное вещество (джозамицин). Препарат не назначают пациентам с дисфункцией почек, печени.

В ряде случаев, когда нет возможности применять рассмотренные выше препараты, назначают альтернативные антибиотики: Левофлоксацин, Эритромицин, Офлоксацин. Кроме того, следует принимать иммуностимулирующие средства:

• Ликопид. Схема лечения: принимают 1 мг вещества 1 р./сут., длительность курса терапии составляет 20 дней. Таблетку следует класть под язык.
• Циклоферон. Принимают по несколько таблеток сразу (3–4 шт.) 1 р./сут. Схема терапии: в течение первых двух дней пьют указанную дозу препарата, в дальнейшем следует принимать таблетки через день.

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов и поцелуев.

Лечение хламидиоза в домашних условиях

Народные средства рекомендуется принимать только в комплексе с традиционными схемами лечения хламидиоза, а также после консультации с врачом.

Петрушка. 2 ст. ложки нарезанных стеблей цветущей петрушки залейте 1 л кипятка, поставьте средство на медленный огонь и прокипятите еще 5 минут, после отставьте средство на 30 минут для настаивания и остывания, процедите его. Выпить отвар нужно в течение дня, за 4-5 подходов, курсом – 10 дней.

Эльсгольция. Данное растение обладает бактерицидным действием, а высокая концентрация кислот и масел поможет в борьбе с хламидиями. Для приготовления средства необходимо 1 десертную ложку порошка травы эльсгольции залить стаканом кипятка, отставить средство на 30 минут для настаивания, процедить. Пить нужно по 1 ст. ложке 4 раза в день, за 30 минут до еды.

Карагана. 1 ст. ложку травы караганы гривастой залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться 45 минут, процедите и используйте в качестве спринцеваний. Данное средство поможет уменьшить выраженность симптоматики болезни.

Боровая матка. Залейте 100 г сырья боровой матки 500 мл водки или коньяка, закройте крышкой и отставьте средство в темное место на 7 дней, периодически взбалтывая настойку. Принимать средство нужно по 1 ч. ложке 4-5 раз в день, за 15 минут до еды.

Женьшень. 30 г порошка из корня женьшеня залейте 1 л водки, отставьте средство на 1 месяц в темное место для настаивания, периодически взбалтывая средство. После процедите настойку и принимайте по 1 ч. ложке 3 раза в день, за 20 минут до еды. Корень женьшеня, как и элеутерококк, эхинацея способствуют значительному укреплению иммунитета.

Соки. В комплексе, усилить благотворный эффект от народных средств и лекарственных препаратов поможет питье свежевыжатых соков из – черники, клюквы, черной смородины, красной свеклы.

Причины возникновения заболевания

Хламидиоз во рту появляется в результате деятельности микроорганизма Chlamydia pneumonia. Заразиться можно от людей, которые страдают генитальной или экстрагенитальной формой заболевания.

Паразиты попадают в организм в результате оральных ласк или при контакте с выделениями больного. Это может быть слизь, мокрота, слюна и т.д. Заражение происходит только при тесном контакте. Поражение ротовой полости также вероятно при использовании предметов личной гигиены больного.

Ребенок может заразиться от матери во внутриутробный период или при прохождении через родовые пути.

  К какому врачу обращаться при хламидиозе

Клиника данной разновидности патологии не отличается от урогенитальной формы. Бактерии во рту развиваются двухфазным циклом, каждый из которых длится 72 часа. Попадая в организм паразиты начинают проникать в глотку, язык, миндалины и надгортанник. После размножения паразиты покидают клетку, разрушая ее, в результате этого начинают проявляться симптомы хламидиоза.

Комплексное лечение

Избавиться от хламидиоза в горле непросто, но при грамотном подходе и постоянном контроле со стороны узкого специалиста это реально. Терапия ведется в нескольких направлениях:

• Прием антибактериальных препаратов, к которым чувствительна бактерия;
• Использование пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника;
• Прием иммуностимуляторов, иммуномодуляторов для поддержания иммунной системы;
• Применение гепатопротекторов для восстановления функции печени, которая сильно страдает от многочисленных препаратов;
• Витаминно-минеральные комплексы для нормализации работы всех систем и функций человеческого организма.

Клинические проявления патологии

В ротовой полости хламидии вызывают неконтролируемый рост клеток, которые они используют для паразитирования. Это приводит не только к тому, что изменяется слизистая оболочка ротовой полости человека и носоглотки, но и к изменениям эпителия во рту. Из-за активности хламидий у человека обычные ткани во рту перерождаются, что приводит к появлению новообразований. Так возникают спайки, папилломы, фиброзы, полипы и гиперплазия. Конечно, такие новообразования являются редкими и возникают на поздних стадиях заболевания, но они приводят к тому, что чувствительность рецепторов ротовой полости постепенно исчезает. Кроме того, хламидии начинают подавлять иммунитет человека.

При хламидиозе орального типа пациент испытывает заложенность носа. В носоглотке можно обнаружить густую липкую слизь. Эта мокрота переходит на нижнее и верхнее небо. Потом она появляется на языке. У этой слизи очень неприятный запах, который напоминает загноившуюся рыбу. Чаще всего она вначале формирует небольшие участки и только потом разрастается на всю ротовую полость.

Слизь имеет белый цвет и похожа на налет пастообразного типа. Миндалины и задняя стенка горла начинают опухать. Если немного нажать на мягкие ткани в ротовой полости, то пациент испытывает болевые ощущения, но они кратковременные. Гиперемии не наблюдается. Гнойных отложений не возникает. Постепенно пациент теряет чувствительность рецепторов языка из-за специфического налета. Потом ему будет очень трудно жевать и глотать еду из-за боли при прикосновении и отечности. Слизь скапливается и под корнем языка. Пациент будет ощущать, будто во рту и трахее у него множество ссадин, которые побаливают. Эпителиальные слои языка постепенно будут высыхать, трескаться и шелушиться. Дыхание станет иметь очень неприятный запах. В некоторых случаях возникает непроизвольное шевеление и подергивание языка, которое вызывается спазмами.

Лечение

Практикуется комплексная, поэтапная терапия хламидиоза. Она направлена на устранение болезненной симптоматики, уничтожение инфекционных возбудителей, предупреждение их распространения на здоровые ткани. Хламидиоз в острой форме достаточно хорошо поддается лечению в отличие от хронической патологии. Ею уже спровоцированы определенные осложнения, которые проявляются в виде различных расстройств в работе внутренних органов.

Хламидия — бактерия, поэтому для ее лечения требуются антибиотики. Какие именно, обычно выясняется при проведении ряда биохимических диагностических исследований. В лечении хламидиоза хорошо зарекомендовали себя представители клинико-фармакологической группы макролидов клинико-фармакологической группы макролидов: Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин. Если выявляется их индивидуальная непереносимость, то в терапии используются фторхинолоны, пенициллины, полусинтетическими пенициллины, содержащие клавулановую кислоту.

Помимо антибиотиков в терапевтические схемы пациентов врачи включают и такие лекарственные средства:

• бактериофаги, содержащие безопасные для человека вирусы, способные проникать в клетки и уничтожать хламидий;
• нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие выраженность болей, жжения, резей;
• иммуномодуляторы, в состав которых входит интерферон, или препараты, стимулирующие его продуцирование;
• антигистаминные препараты, препятствующие развитию аллергии, устраняющие отечность.

Пациентам обязательно назначаются и противогрибковые средства. Ведь прием антибиотиков приводит к ослаблению иммунной защиты организма. Есть вероятность появления признаков грибковой инфекции. Для ее предупреждения и используются системные антимикотики. После завершения антибиотикотерапии требует прием эубиотиков для восстановления поврежденной микрофлоры кишечника и влагалища, в состав которых входят лакто- и бифидобактерии.