Трахома

Профилактика

Во избежание заражения этим паразитом желательно своевременно побеспокоится о профилактике. Для этого следует соблюдать простые правила:

• Заняться укреплением защитных механизмов организма;
• Держать всегда чистыми руки;
• Отказаться тереть руками органы зрения;
• Не использовать чужую косметику, интимные предметы обихода;
• Пользоваться только индивидуальными средствами гигиены, принадлежностями медицинского характера;
• Иметь половые контакты лишь с постоянным партнером;
• Пользоваться контрацепцией;
• Проверяться на наличие хламидий.

Меры профилактики нуждаются в своевременном обнаружении и терапии, обеспечение безопасности при посещении медицинских учреждений, обеспечении защиты глаз в момент плавания очками.

Группа риска

Есть те, кто особенно подвержен заболеванию. Среди них близкие, с кем больной постоянно проводит время. Те, кто работает в медучреждениях, например, венерологи, акушеры, урологи, гинекологи также подвержены особому риску. Это возникает и у новорожденных, чьи матери больны хламидийным конъюнктивитом.

Те, кто посещают общественные сауны или бассейны, конечно, также могут заразиться. Активно ведущие сексуальную жизнь люди, особенно, если речь о крайне беспорядочных половых связях, иногда страдают конъюнктивитом в хронической форме. Если человек уже болел таким конъюнктивитом, он может столкнуться с повторным заражением.

Те, кто страдает урогенитальным хламидиозом, также подвержены заболеванию сильнее прочих. Но это вовсе не означает, что те, кто не подпадает ни под одну из этих категорий, не могут заболеть этим.

Вопрос Как лечить глазной хламидиоз

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какими способами можно вылечить глазной хламидиоз?

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-478759-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-478759-9’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);”+”ipt>”; cachedBlocksArray = “

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-478759-8’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-478759-8’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-478759-7’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-478759-7’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-478759-5’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-478759-5’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-478759-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-478759-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-478759-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-478759-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Симптомы хламидийного конъюнктивита

Отечность век

Инкубационный период офтальмохламидиоза может длиться от одной до двух недель, по истечению которых у зараженного начинают проявляться характерные признаки развития патологического процесса.

Если у человека диагностирован хламидийный конъюнктивит, симптомы проявляются в виде острого воспаления одного пораженного глаза, которое со временем может поразить слизистую оболочку и второго.

У более чем половины больных наблюдается протекание патологического воспаления конъюнктивы глаз в острой форме. Данное заболевание может развиваться в хроническом виде.

Характерными проявлениями острой формы патологического процесса являются:

• возникновение сильной отечности век, которое провоцирует достаточно серьезное сужение щели глаз;
• появляется ярко выраженное покраснению конъюнктивы глазных яблок;
• незначительное отделение слизи из глаз, которое может иметь гнойный характер;
• в некоторых случаях возможно возникновение воспалительных процессов, поражающих слуховой нерв больного, что проявляется болезненными ощущениями в ушах, шумом и снижением слуха;
• поражение лимфатической системы человека, которое часто сопровождается увеличением размеров предушного лимфоузла;
• появление сильной чувствительности глаз к яркому свету, то есть светобоязни;
• образование фолликулярных новообразований на слизистой оболочке нижнего глазного века, которые имеют вид небольших белых пузырьков. Такие новообразования по истечении некоторого промежутка времени полностью исчезают, не оставляя после себя никаких следов повреждения слизистой оболочки глаза.

Прогноз

Последствия от перенесенной патологии и правильного организованного лечения бывают весьма разнообразные. Эффективные мероприятия против паразита обеспечат полное выздоровление. Однако офтальмохламидиоз нередко имеет рецидивирующую форму, что может привести к появлению:

• Облысения века;
• Рубцевания роговицы;
• Падения остроты зрения;
• Частичное сращения века со слизистой;
• Рубцевания конъюнктивы.

Повторение развития недуга возможно при условии, что серотип хламидий обладает высокой устойчивостью перед воздействием выбранных для терапии препаратов антибактериального направления.

Положительный результат можно получить только когда проводятся комплексные и своевременные оздоровительные мероприятия.

Устойчивость инфекции к грамотно подобранным антибиотикам выявляется чрезвычайно редко. Рецидив патологии вероятен лишь при сильно ослабленном иммунитете.

Симптомы

Симптомы болезни начинают активно проявляться только после истечения инкубационного периода. В этом случае он составляет от 5 дней до 2 недель. Чаще всего недуг «атакует» сначала один глаз, но также встречается и двустороннее инфицирование. В большинстве клинических ситуаций недуг протекает в форме острой или же подострой глазной инфекции. Но если патологию своевременно не выявить и не вылечить, то она может перейти в хроническую форму.

Для хронического варианта характерно вялое течение. Симптомы патологии не являются ярко выраженными. У пациента отмечаются рецидивы блефаритов или конъюнктивитов. Основные симптомы: небольшой отёк век, слизистые выделения из глаз, а также гиперемия тканей конъюнктивы.

Период ремиссии недлительный. Обострение болезни наступает из-за неблагоприятного влияния внешних факторов, таких как переохлаждение, употребление алкоголя, острой пищи и прочее.

Для острого течения характерны следующие симптомы:

• отёчность слизистой глаза;
• слезотечение;
• зуд и резь в глазах;
• выделение гнойного секрета из глаз;
• шум в ушах;
• на конъюнктиве отмечаются множественные фолликулы и фибринозные плёнки. Данные образования рассасываются без появления рубцов.

Инкубационный период заболевания – от 5 дней до 2 недель. Первичные проявления заболевания таковы:

• покраснение конъюнктивы, а порой и белков глаз;
• отёчность век;
• усиление слезотечения;
• появление слизистых выделений из глаз;
• жжение в глазах.

Позже симптомы нарастают:

1. Слизистые выделения уже перерастают в плёнки, которые буквально склеивают веки.
2. В тканях конъюнктивы появляются плотные инфильтраты.
3. Гнойный секрет появляется в очень большом количестве.
4. Появляется резь в глазах, светобоязнь.

В дальнейшем с развитием симптоматики человек наблюдает у себя увеличение лимфоузла под челюстью, что говорит о дальнейшем распространении воспалительного процесса. К слову, он может перейти практически на любой орган или систему.

Сразу после заражения заболевание может никак не проявляться — такой период называют инкубационным. Длится он примерно 7-14 дней. По окончании этого времени болезнь переходит в острую форму.

Замечено, что в большинстве случаев сначала поражается один глаз (только правый или левый) и только потом инфекция распространяется на второй глаз. Случается это в основном по той причине, что человек сам разносит бактерии во время чесания или протирания глаз. Сразу оба глаза воспаляются примерно в 30 % случаев.

Характерных признаков у хламидиоза глаз нет, большинство симптомов встречаются при других воспалительных заболеваниях.

Симптомы:

• Отек слизистой глаза, переходных складок, век. Степень проявления этого симптома полностью зависит от формы протекания. На расположенном выше фото — хламидийный конъюнктивит именно острой формы.
• Слезотечение. У некоторых пациентов выделение слез характеризуется как небольшое, тогда как у других людей присутствует обильное слезотечение. Это во многом зависит от локализации воспалительного процесса.
• Зуд и рези, ощущение песка в глазах.
• Слизисто-гнойные выделения из конъюнктивного мешка. Они могут быть скудными или, напротив, обильными.
• Временами пациенты жалуются на шум в ушах, резкое снижение качества слуха, головные боли. Такие признаки могут говорить о том, что воспалительный процесс уже перешел на органы слуха. В этом случае возможны такие осложнения, как воспаления слуховой трубы (евстахиит).

Первые симптомы хламидийного конъюнктивита появляются по окончания инкубационного периода, продолжительность которого составляет примерно 1-2 недели. Воспаление охватывает один глаз, а через несколько дней возможно поражение и второго. Но двухстороннее воспаление характерно лишь для 30% зараженных людей. У большинства больных заболевание протекает в острой форме, но возможно и затяжное хроническое течение со сглаженными клиническими проявлениями.

При обострении возникают следующие симптомы хламидийного конъюнктивита:

• сильная отечность слизистой;
• повышенное слезотечение;
• рези в глазах;
• выделения слизисто-гнойного секрета;
• наличие множественных фолликулов на конъюнктиве.

Симптомы Хламидийного конъюнктивита:

Хламидийный характер инфекционного поражения глаз чаще всего диагностируют как вялотекущие конъюнктивиты или блефариты (воспаление края век, которое зачастую имеет хроническое течение). И это неудивительно: конъюнктивиты, вызываемые хламидиями, никак не проявляют своей хламидийной природы, и только постоянные рецидивы (возобновление) заболевания могут подсказать офтальмологу причину.
В большинстве случаев хламидийный конъюнктивит – хламидиоз глаз – протекает бессимптомно. Проявление офтальмохламидиоза зависит от многих факторов, как то: длительность пребывания инфекции в организме, района поражения, индивидуальных особенностей реакций оргазма на инфекцию.
В основном, инкубационный период офтальмохламидиоза у взрослых составляет от 2 до 7 дней, но может продолжаться и до месяца. В начале, как правило, заболеванием поражается один глаз, а в течении 2-6 дней у трети больных переходит и на второй. Отмечается покраснение слизистой оболочки глаза, некоторое слезотечение, умеренная светобоязнь. У большинства больных с 3-5 дня определяется преаурикулярная аденопатия на стороне поражения (заболевание лимфатических узлов, расположенных перед ушной раковиной), чаще безболезненная, может быть евстахиит (воспаление евстахиевой (слуховой) трубы).
По течению хламидиоза глаз различают острое и хроническое хламидийное воспаление. Острая форма хламидийного конъюнктивита характеризуется выраженным отеком век, обильным слизисто-гнойным отделяемым из конъюнктивального мешка, отеком конъюнктивы обоих век, поражением роговицы в виде мелких отечных и крупных гнойных участков уплотненной ткани – очагов воспаления. Больше чем в половине случаев встречаются крупные фолликулы на нижнем веке (в этом случае на конъюнктиве глаза имеются небольшие бугорки-фолликулы); у трети больных выявляется увеличение (так называемая гипертрофия) конъюнктивы верхнего века и уплотнение тканей конъюнктивы.
В основном же при офтальмохламидиозе, при переходе воспалительного процесса в хроническую стадию, можно наблюдать умеренный отек век и уплотнение ткани конъюнктивы, легкие слизистые выделения из глаза, реже – глаз.
Проявления офтальмохламидиоза, перешедшего в хроническую форму, в настоящее время часто нетипичны для конъюнктивита из-за предыдущего не обоснованного лечения. Применение противовирусных, антибактериальных и противоаллергических препаратов для лечения заболевания глаз, причина которого не была однозначно установлена, приводит к частичной персистенции хламидийной инфекции, что изменяет и наблюдаемые симптомы.
Результат перенесенного офтальмохламидиоза (хламидийного конъюнктивита) может быть двояким. Признаки рубцевания конъюнктивы и роговицы (с возможной слепотой), рецидивы конъюнктивита могут как иметь место, так и нет.
Кто рискует заразиться хламидиозом глаз
1. Сексуально активные люди – мужчины и женщины любого возраста, страдающие хроническим или рецидивирующим конъюнктивитом;
2. Больные, мужчины и женщины, с урогенитальным (мочеполовым) хламидиозом или офтальмохламидиозом;
3. Их половые партнеры;
4. Члены семей (в том числе и дети) больных половым хламидиозом или хламидийным конъюнктивитом;
5. Пациенты с конъюнктивитом в острой стадии, особенно если поражен только один глаз;
6. Пациенты с рецидивирующей формой конъюнктивита, которым не помогает обычно назначаемая при конъюнктивитах терапия;
7. Пациенты с хроническим или рецидивирующим конъюнктивитом, часто посещающие общественные бассейны, бани, сауны;
8. Новорожденные матерей, страдающих хламидиозом.

Воздействие хламидий на органы зрения

Хламидии – это простейшие микроорганизмы, которые при попадании в организм человека поражают внутриклеточную структуру тканей. В результате возникает воспалительный процесс, с которым организм начинает бороться. Это вызывает огромный дискомфорт, и о нормальном зрении на время болезни можно забыть.

Чем именно опасны хламидии для органов зрения? В первую очередь, это формирование инфильтрационных очагов на переходных складках и слизистых. Инфильтрат – это плотная ткань, которая обладает заметно худшими свойствами: она не эластичная, кровеносные сосуды также стараются обходить эти участки стороной. Получается, что в глазах появляются ткани, плохо снабжающиеся питанием.

Диагностика офтальмохламидиоза

При хламидийном конъюнктивите лечение назначают только после диагностики глазных яблок. Выявить заболевание можно при непосредственном осмотре врачом слизистых оболочек (способ не дает 100% точности) и путем проведения лабораторных исследований. Медики применяют следующие методы анализа:

• анализ крови на присутствие антител к инфекции (у детей, в том числе и у новорожденных);
• выделение в культуре клеток возбудителей инфекции (эталонный способ, самый дорогой и трудоемкий, но считается самым точным);
• соскоб (иммуноферментный, цитологический, иммунофлюоресцентный, полимеразно-цепной и пр.).

Хламидиоз глаз: общее представление

Хламидийный конъюнктивит подразумевает любое инфекционное заражение слизистой оболочки глаз хламидиями. Эти микроорганизмы обладают обобщёнными свойствами вирусов и бактерий одновременно. Они способны длительное время паразитировать в цилиндрических клетках эпителия, находясь в «режиме ожидания». Такой эпителий присутствует в слизистых оболочках разных органов, в том числе глаз. Во время иммуносупрессии, то есть при неблагоприятных условиях, таких как стресс, простудные заболевания, длительный приём антибиотиков, переохлаждение, происходит реверсия (пробуждение) хламидий и активный рост их количества. Бурное размножение разных групп хламидий вызывает развитие поражений слизистой оболочки глаз.

Так хламидии выглядят под микроскопом

Сопровождается болезнь воспалением конъюнктивы. По заявлению Всемирной организации здравоохранения, количество таких заболеваний составляет до 1/3 от всего количества конъюнктивитов. Болезнь носит несколько названий:

• хламидиоз глаз;
• офтальмохламидиоз;
• глазной хламидиоз;
• хламидийный конъюнктивит;
• паратрахома;
• окулоурогенитальная инфекция.

4 Лечение

Лечение этого заболевания осуществляется с помощью антибиотиков. Используются:

• фторхинолоны (Невиграмон, норфлоксацин, Авелокс);
• макролиды (эритромицин, азитромицин, Макропен);
• тетрациклины (доксициклин, Тигацил).

Пациенту назначают глазные капли (раствор офлоксацина, ципрофлоксацина) и мази (тетрациклиновая и эритромициновая). Иногда прописывают противовоспалительные капли (растворы индометацина и дексаметазона). При этом заболевании оперативное вмешательство не применяется. Выздоровление пациента оценивается с помощью нескольких критериев:

1. 1. Регрессия (исчезновение) симптомов.
2. 2. Отрицательные результаты лабораторных исследований, которые были проведены через несколько недель после окончания терапии.
3. 3. Отрицательные результаты трех анализов, которые взяты у пациента с интервалом в один месяц.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хламидийный конъюнктивит:

Офтальмолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хламидийного конъюнктивита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Симптомы хламидийного конъюнктивита

Первые клинические проявления хламидиоза глаз отмечаются через 5-14 суток после заражения. Для этого заболевания характерно поражение сначала одного глаза, и только у 30% пациентов встречается двустороннее инфицирование.

Хроническая форма отмечается у 35% больных. Она характеризуется рецидивирующими, но вялотекущими конъюнктивитами и блефаритами с умеренной симптоматикой. Отмечается незначительный отек век, покраснение конъюнктивы и слизистые выделения.

Острая фаза хламидиоза глаз длится от 2 недель до 3 месяцев. У большинства пациентов диагностируют острую или подострую форму хламидиоза глаз. Острый конъюнктивит и обострение хронического сопровождаются выраженным отеком, инфильтрацией слизистой, резью, слезотечением, светобоязнью, обильным слизисто-гнойным или гнойным отделяемым, которое склеивает веки.

Характерными симптомами острого хламидийного конъюнктивита являются региональная предушная аденопатия и евстахиит с болью и ухудшением слуха. Во время осмотра врач выявляет множество фолликулов и фибринозные пленки.

У младенцев, помимо глазных симптомов, возможно развитие хламидийной пневмонии, ринита, назофарингита, отита, евстахиита. В раннем возрасте болезнь опасна стенозом слезно-носовых путей и рубцеванием конъюнктивы. Симптомы хламидиоза глаз при болезни Рейтера могут выражаться в кератите, конъюнктивите, иридоциклите, хориоидите и ретините.

Признаки и проявления хламидийного конъюнктивита

Помогут заподозрить хламидийный конъюнктивит симптомы бактериального поражения глаза у лиц с ранее диагностированными поражениями половых органов.

Специфические признаки хламидийного конъюнктивита не выделены.

Поэтому окончательный диагноз можно поставить только на основании результатов лабораторного поиска.

При этом клиника глазных поражений при данном виде инфекций довольно яркая.

Это приводит пациента к врачу достаточно быстро.

Обычно от момента заражения глаза до клиники проходит от пяти суток до двух недель.

Это, так называемый, инкубационный период.

Острый воспалительный процесс чаще поражает один глаз.

Менее половины случаев на протяжении двух недель начинают сопровождаться процессом на втором глазу.

• Отмечается обильное слизисто-гнойное (желтое) отделяемое, которое скапливается в полости конъюнктивы, а также покраснение, отек.
• На начальном этапе выражено слезотечение, но острота зрения сохранена.
• По мере развития инфильтрации падает острота зрения. Это наступает к концу первой-второй недели процесса. Признак полностью устраняется после излечивания.
• Боль проявляется вначале как дискомфорт и ощущение песка в глазах, в дальнейшем может нарастать, сочетаться со светобоязнью.

Тому факту, что развивается хронический процесс в конъюнктиве, способствуют несколько моментов:

• Эмпирический подбор терапии без должной диагностики. Хламидийное поражение конъюнктивы мало отличимо визуально и по жалобам от аденовирусного процесса. неадекватная оценка и неправильный подбор препаратов не могут избавить пациента от хламидии.
• Отступление проявлений раньше, чем возбудитель полностью уничтожен, может приводить к повторным вспышкам инфекции на фоне недостаточного по продолжительности антибактериального курса.

При хроническом течении инфекции отмечается волнообразное течение с обострениями и затуханием симптомов.

Также два феномена, описываемые, как синдром сухого глаза и токсико-аллергический.

Первый – результат длительной терапии и дистрофических процессов.

Второй – реакция на специфические препараты.

Из общих симптомов могут наблюдаться безболезненное увеличение предушных лимфатических узлов на стороне поражения.

Также снижение слуха или шум в ухе из-за сопутствующего поражения евстахиевой трубы.

Сопутствующая урогенитальная патология занимает у пациентов до 65% случаев.

Нередко хламидийное поражение становится суперинфекцией на фоне уже существующих герпетических заболеваний глаз, при ВИЧ.

Осложнения хламидийный конъюнктивит дает обычно на фоне неэффективной диагностики, позднего неправильного лечения, укороченных лекарственных курсов.

Это:

• синдром сухого глаза,
• кератит (воспаление роговицы),
• аллергии на препараты,
• падение зрения.

Кто рискует заразиться в первую очередь?

Люди, имеющие повышенную опасность инфицирования, выделяются в группы риска.

• Основное место в группе риска занимают врачи. Хламидийной инфекции глаз подвержены акушеры, гинекологи и инфекционисты. Они имеют непосредственный контакт с источником возбудителя. Бактериальный конъюнктивит у врачей развивается после переноса бактерии через руки.
• Высокий риск заражения присутствует у детей и других членов семьи больного. Инфекция предается через предметы личной гигиены, средства общего пользования или переносится на руках. Больной человек с высокой вероятностью может заразить своего полового партнера и приобрести конъюнктивит самостоятельно.
• Хламидийным конъюнктивитом часто болеют любители посетить сауну, баню, поплавать в бассейне. Отправляясь на отдых у открытого водоема, человек уже подвергает себя опасности. Искупавшись в бассейне, речке или пруду, риск увеличивается в разы. Проникновение воды в глаза с высокой вероятностью гарантирует, что через некоторое время появятся признаки болезни.
• Новорожденные дети тоже находятся в группе риска. У них путь приобретения заболевания другой. Заразиться малыши могут еще в материнской утробе. Также возбудитель поражает органы зрения новорожденного во время прохождения через родовой канал. Такой путь приобретения глазных хламидиозов называется вертикальным. У людей, работающих с инфицированными новорожденными, тоже есть риск заболеть.

Всем этим людям следует соблюдать осторожность и проходить регулярные обследования. В случае определения хронического хламидиоза незамедлительно приступать к лечению

Инфекция не формирует иммунитет, вылечившись однажды, человек может заразиться заново.

Почему возникает глазной хламидиоз

Возбудителем заболевания являются бактерии хламидии, которые относятся к организмам, паразитирующим внутри клеток. Нередко инфекция протекает в латентном состоянии и человек может не подозревать, что заражен. Под воздействием неблагоприятных факторов микроорганизм активизируется. Болезнь может протекать остро или в хронической форме. Основные причины, по которым возникает хламидийный конъюнктивит, следующие:

• случайные половые связи без использования барьерных контрацептивов;
• длительный или бесконтрольный прием антибиотиков;
• переохлаждение;
• несоблюдение личной гигиены;
• снижение иммунитета;
• использование не продезинфицированной посуды, предметов личной гигиены и одежды зараженного человека;
• посещение банных заведений и бассейнов.

Хламидийный конъюнктивит у детей возникает из-за следующих причин:

• внутриутробное заражение от инфицированной матери;
• контактно-бытовой путь, особенно если ребенка берут на руки или касаются посторонние люди;
• инфицирование во время родов;
• посещение общественных мест и бассейнов.

Причины хламидиоза глаз

Хламидии могут длительное время паразитировать внутри клеток в неактивном состоянии, приобретая L-форму. В благоприятных для себя условиях хламидии реверсируют из L-формы и начинают активно размножаться, провоцируя возникновение характерных симптомов. Переход хламидий из неактивной формы в активную происходит во время угнетения иммунитета (во время ОРВИ, при переохлаждении, лечении антибиотиками).

Различают несколько антигенных серотипов хламидий. Каждый из них вызывает разные поражения. Серотипы А, В, Ва и С провоцируют развитие трахомы (хроническое воспаление слизистой глаза). «Генитальные» разновидности D, E, F, G, H, I, Y и K вызывают паратрахому взрослых (поражение конъюнктивы и мочеполовой сферы), эпидемический хламидийный конъюнктивит и урогенитальный хламидиоз. Серотипы L1 и L3 являются причиной развития пахового лимфогранулематоза.

Хламидийный конъюнктивит, как правило, развивается на фоне хламидиоза в мочеполовой системе. Примерно половина пациентов с хламидиозом глаз также страдает от урогенитальной формы. У взрослых хламидиоз в зрительной системе развивается вследствие попадания возбудителя в глаз через предметы гигиены и руки, загрязненные выделениями с половых органов. Иногда хламидийный конъюнктивит развивается после орально-генитального полового контакта с инфицированным человеком.

В группе риска:

• сексуально активные люди;
• больные урогенитальным хламидиозом и их половые партнеры;
• члены семьи пациента с хламидиозом;
• люди с острым конъюнктивитом, в особенности если болезнь затронула только один глаз;
• люди с рецидивирующим конъюнктивитом, который плохо поддается лечению;
• посетители бассейнов, саун и бань;
• новорожденные дети, у матерей которых есть хламидиоз.

Причиной хламидийного конъюнктивита у младенцев является внутриутробное заражение или инфицирование в процессе родов. Поражение глаз хламидиями встречается у 5-10% детей сразу после рождения.

Возможно профессиональное заражение хламидиями среди акушеров, гинекологов, венерологов, урологов, андрологов и офтальмологов. Заразиться хламидиями можно в общественном бассейне или бане через воду. Такую форму конъюнктивита называют банной или бассейновой, обычно она имеет характер эпидемической вспышки.

Иногда хламидиоз глаз развивается при синдроме Рейтера. Это аутоиммунное заболевание, которое выражается в поражении урогенитального тракта, суставов и слизистой глаза. Эти нарушения могут развиваться одновременно или последовательно. Патогенез хламидиоза глаз при синдроме Рейтера недостаточно изучен.