Тиреотропный гормон

Повышенное содержание ТТГ у женщин

Допустимая норма ТТГ у женщин – 0,4-4 мкМЕ/мл. Однако максимальное его значение в особых случаях является нарушением. Главное знать, что значение ТТГ растет при заболевании молочных желез.

Женщинам, достигшим 50-летнего возраста, стоит периодически проходить обследование, так как у них на 15% возрастает вероятность образования гипертиреоза.

Женщинам старше 50-ти лет необходимо регулярно сдавать кровь на анализ

Особенности во время беременности

В организме беременной женщины могут происходить гормональные перемены. Как правило, зависимость от срока беременности предопределяет отсутствие стабильности уровня гормонов. На ранних сроках до 2-х месяцев гормон содержится в минимальных количествах, а к последним месяцам его уровень значительно увеличивается. Изменения содержания гормона носят физиологический характер, на котором сказывается психическое состояние женщины и физические нагрузки.

Но если на ранних сроках обнаружено значительное увеличение допустимой нормы, то женщине стоит находиться под постоянным наблюдением доктора, по рекомендациям которого, возможно, понадобится дополнительный осмотр. Первые 2-3 месяца плод активно развивается и находится в полной зависимости от гормонального фона матери, поскольку собственная щитовидная железа у него лишь начинает формироваться.

Если у беременной сильно завышен уровень гормона в крови, ей необходимо находиться под постоянным наблюдением доктора

При недопустимой разнице между имеющимся показателем ТТГ и нормой происходит осложнение беременности. На первом триместре это заканчивается выкидышем. На поздних сроках возрастает риск возможного отслоения плаценты и замедление развития плода.

Рецепторы ТТГ оказывают немаловажное влияние. Они находятся в «щитовидке» и дают реакцию на ТТГ, что сказывается на наличии Т3 и Т4

Иногда увеличение тиреотропного гормона влечет сбой в функционировании иммунной системы. Когда она претерпевает нарушения, начинается выработка антител, препятствующих его активности. Как итог, останавливается работа щитовидной железы, ее клетки перестают быть восприимчивыми.

Переизбыток ТТГ в крови может привести к свою в работе иммунной системы

Проходящие по эмбриональному органу антитела увеличивают вероятность появления серьезных патологий эндокринной системы малыша. При наличии аномалий беременная женщина должна пройти обследование на антитела к рецепторам ТТГ в последнем триместре.

Нормальный показатель ТТГ в анализе

Установлено, что содержание ТТГ в крови пациентов разных возрастов различно. При подборе нормальных значений врач учитывает возраст пациента, а также наличие и срок беременности. Стандартными единицами измерения являются мкМЕ/мл, в которых далее и будут приведены все значения.

Нормальная величина для новорождённых малышей до 4 месяцев находится в интервале от 0,7 до 11. Значения аналогичны для доношенных и недоношенных детей.

В возрасте от 4 месяцев до 1 года норма составляет 0,7 – 8,5, далее до 7 лет от 0,7 до 6.

Допустимые значения для детей от 7 до 12 лет находятся в пределах 0,6 – 5.

Пубертатный период для подростка сопровождается значительными гормональными перестройками. Так, величина тиреотропина с 12 до 20 лет должна находиться в пределе от 0,5 до 4,4.

Для людей старше 20 лет стандартные значения от 0,3 до 4,2. После 60 лет отмечается незначительное увеличение концентрации тиреотропина. Это связано с физиологическим уменьшением количества Т3 и Т4.

Норма и отклонение после удаления щитовидки

После хирургического удаления щитовидкисекреция Т3 и Т4 прекращается, а гипофиз старается максимально повысить их содержание путём избыточной выработки для этого тиреотропина. Чтобы компенсировать недостаток Т3 и Т4 пожизненно назначаются препараты на их основе.

Норма тиреотропина после операции составляет от 0,3 до 4,0 мЕд/мл.

В первые дни у пациента наблюдается высокий уровень ТТГ после удаления щитовидной железы, что является вариантом физиологической нормы. Однако впоследствии его величина должна возвращаться в рамки нормальных величин

Важно правильно подготовиться к сбору биоматериала, так как многие лекарственные препараты приводят к получению ложноположительных результатов

Низкие значения тиреотропина после операции указывают на передозировку гормональных лекарств или патологии в работе гипофизарно-гипоталамусного участка головного мозга.

Диагностика

Сдавать кровь на уровень ДГТ врач назначает при любом подозрении на проблемы со щитовидкой: по результатам он сможет определить наличие заболевания, а также вероятность развития гипотиреоза, гипертиреоза, зоба. Обязательно регулярное обследование после удаления щитовидки. Также исследовать кровь на ТТГ назначают беременным в первом триместре для обнаружения скрытого гипотиреоза, что может быть опасно для жизни неродившегося малыша.

Чтобы результаты анализов не были искажены, к сдаче крови на гормоны надо готовиться заранее. Кровь берут из вены, обычно с утра, натощак, если необходимо отследить динамику изменения уровня гормона, сдают её в одно и то же время суток. Такие анализы нужно делать пожизненно после удаления щитовидки или обнаруженном первичном гипотиреозе, при диффузном токсическом зобе контрольное исследование нужно делать 1-3 раза в месяц в течение полутора-двух лет.

За два дня до сдачи крови прекратить употреблять жирную пищу, курить, снизить к минимуму физические нагрузки. За восемь часов до процедуры нельзя есть, пить можно только воду. Обычно результаты анализов готовы уже через четыре часа. Считается, что количество ТТГ в норме, если его показатели составляют от 0,4 до 4,0 мкЕд/мл. Такой большой диапазон объясняется тем, что количество ТГТ в организме нестабильно и максимальных показателей достигает в три-часа ночи, а самые низкие – от пяти до семи вечера.

Количество тиреотропного гормона в организме во многом зависит от возраста. Исходя из этого, нормы гормона ТТГ будут следующими (при этом следует учитывать, что существуют разные измерения и стоит больше ориентироваться на слова врача):

Возраст	Норма (мкЕд/мл)
До 10 недель	0,7-11
10 недель – 1 год	0,7-8,35
1-7 лет	0,7-6
7-12 лет	0,6-4,8
12-20	0,5-4,3
Больше 20 лет	0,3-4,2

Врач настораживается уже при результатах ТТГ 4,4, и назначает дополнительное обследование, по результатам которого выписывает препараты для снижения гормона гипофиза. Если показатели тиреотропного гормона у взрослого человека колеблются в пределах от 7,1 до 70 мкЕД/мл (например, ТТГ 10), это свидетельствует о слишком низком синтезе Т4 и Т3, результатом чего является гипотиреоз, опухоль или другой недуг, связанный со снижением выработки гормонов щитовидки.
Если впоследствии диагноз подтверждается, лечат недуг гормональными препаратами, содержащими синтетический тироксин. Показатели ниже нормы обычно свидетельствуют о повышенном синтезе Т4 и Т3 и развитии гипертиреоза.

При обнаружении рака, врач обычно принимает решение в пользу полного и частичного удаления щитовидки. В этом случае одной из причин того, что больной должен находиться под медицинским наблюдением, является необходимость контроля уровня ТТГ, в противном случае существует риск развития гипотиреоза.

После удаления щитовидки пациент обязательно должен принимать препараты, содержащие Т4 и другие гормоны, которые щитовидка уже не в состоянии вырабатывать совсем или в нужном для жизни организма количестве. Поэтому с помощью иммунорадиометрического анализа (ИРМА) врач, измеряя количество тиреотропного гормона, по результатам анализов имеет возможность корректировать дозу гормональных лекарств, что позволяет организму нормально функционировать после удаления щитовидки.

Гормон ТТГ понижен: что это значит

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. Он отвечает за регуляцию работы щитовидки. Если ТТГ снижен – стимуляции щитовидной железы не происходит, выработка тиреоидных гормонов прекращается.

Уровень ТТГ в крови регулируется двумя механизмами:

1. Релизинг-факторами, которые вырабатываются в гипоталамусе. Под их воздействием происходит стимуляция гипофиза, а затем усиление продукции ТТГ.
2. Системой отрицательной обратной связи. Снижение уровня Т3 и Т4 стимулирует выработку ТТГ, повышение их уровня, наоборот, тормозит.

Причин, по которым обнаруживается низкий гормон ТТГ, может быть несколько, но все они связаны с поражением щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса. Выделяют три группы заболеваний, которые могут приводить к такому состоянию:

Группа заболеваний	Пояснение
Патология щитовидной железы	При гипертиреозе повышается продукция тиреоидных гормонов (Т3, Т4). По системе отрицательной обратной связи синтез тиреотропина в этом случае подавляется. Повышение уровня тироксина и трийодтиронина в крови может происходить по разным причинам: При Базедовой болезни происходит гиперпродукция гормонов щитовидной железой. Заболевание имеет аутоиммунную природу и чаще встречается у женщин. При остром и подостром тиреоидите клетки щитовидной железы разрушаются, а гормоны поступают в кровь. Это и приводит к временному гипертиреозу. К гипертиреозу может привести неконтролируемый прием препаратов, прежде всего, Левотироксина.
Патология гипофиза	Так как тиреотропин продуцируется в гипофизе, то нередко снижение его уровня вызвано именно гипофизарной патологией. Причиной могут быть опухоли гипофиза (чаще всего аденомы), синдром Шиена (при выраженном послеродовом кровотечении), облучение области гипофиза, оперативные вмешательства в области гипофиза.
Патология гипоталамуса	К нарушению регуляции синтеза ТТГ может привести патология гипоталамуса. Это наиболее редкая группа причин. Состояние может возникать из-за лучевой терапии, приема некоторых препаратов, травмы головного мозга, сильного стресса.

Дополнительные анализы

Только лишь исследование уровня тиреотропина не является показательным, полученные результаты не позволяют поставить диагноз.

Дополнительно нужно исследовать уровень тиреоидных гормонов, хотя бы свободного Т4. По уровню тиреотропина и тироксина (Т4) можно предположить ту или иную патологию.

ТТГ	Свободный Т4	Предполагаемый диагноз
Снижен	Повышен	Повышение Т4 на фоне сниженного уровня ТТГ указывает на явный гипертиреоз. Причин этому может быть несколько, для уточнения нужно проводить дополнительные исследования.
Снижен	Норма	Нормальный уровень Т4 при сниженном ТТГ указывает на скрытый гипертиреоз. Это значит, что организм пытается компенсировать усиленную выработку тиреоидных гормонов.
Снижен	Снижен	Одновременное снижение Т4 и тиреотропина указывает на центральное происхождение гипотиреоза. Это значит, что щитовидная железа не может вырабатывать нормальное количество тиреоидных гормонов. Причина такого состояния кроется в поражении гипофиза или гипоталамуса.

Дополнительно для определения причины могут назначаться и другие исследования:

• УЗИ щитовидной железы;
• анализ на антитела к тиреоглобулину;
• анализ на антитела к тиреопероксидазе;
• проба с тиролиберином (положительная проба свидетельствует о поражении гипоталамуса, отрицательная – о поражении гипофиза);
• оценка уровня других гормонов (пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон).

Таблицы показателей гормонов щитовидной железы

Перед сдачей анализов нужно соблюдать некоторые правила. За месяц необходимо:

• прекратить прием гормональных препаратов;
• прекратить принимать йодсодержащие препараты.

За неделю до сдачи исключаются из рациона:

• напитки с содержанием спирта;
• сигареты;
• сокращаются до минимума физические нагрузки.

Анализы сдаются только в утренние часы. Оптимальное время – 8-10 часов утра. За 12 часов до сдачи крови нужно прекратить есть. Запрещено накануне сдачи материала перегреваться или переохлаждаться. Настроение должно быть нормальным. При несоблюдении этих правил результаты анализа тиреоидных веществ будут искажены.

Посмотрим на таблицу содержания веществ в норме.

Показатель	Обозначение	Норма
Гормон тиреотропный	TSN	0.47-4.15 мЕД/л
Трийодтиронин связанный	ТТ3	1,6-3,01 нмоль/л
Свободный трийодтиронин	FT3	2,62 нмоль/л
Тироксин мужской связанный	ТТ4	60 нмоль/л
Тироксин женский связанный	ТТ4	71,22 нмоль/л
Свободный тироксин	FT4	9,55-22,4 нмоль/л

Лабораторный анализ выявляет вещества, которые находятся в свободном состоянии. Обозначаются они FT3 и FT4. В отличие от свободных веществ щитовидной железы большинство их находится в связанном состоянии. Связаны они тиреосвязывающим глобулином (ТСГ). Это белковое вещество. В связанном состоянии они транспортируются к органам, там принимают свободную форму. Состояние свободных гормонов щитовидной железы в норме является главным показателем ее работы.

Анализы сдаются только в утренние часы. Оптимальное время – 8-10 часов утра.

Для анализа на гормоны сдается венозная кровь. Превышение количества гормонов вызывает усиленный рост тканей щитовидной железы и онкологию.

Статистические данные утверждают, что онкологические заболевания щитовидки наблюдаются у мужчин в 3% случаев. Женщины болеют чаще. Их показатель – 5%. После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина падает до нуля. Если показатели остались высокими, это может означать рецидив рака. Чтобы быть уверенным в наличии или отсутствии онкологии, назначается анализ на содержание в крови у детей и взрослых кальцитонина.

После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина падает до нуля.

На вещества щитовидной железы оказывает влияние возраст человека. Разный возраст характеризуется своими оптимальными показателями, которые указаны в таблице нормы гормонов щитовидной железы.

Возраст человека	Норма содержания гормонов
Новорожденный ребенок	1,12 – 16,06 мЕД/л
От 1 месяца до 1 года	0,67 – 8,2 мЕД/л
От 2 до 5 лет	0,48 – 6,50 мЕД/л
От 5 до 12 лет	0,48 – 5,88 мЕД/л
От 12 до 16 лет	0,48 – 5,00 мЕД/л
Больше 16 лет	0,47 – 4,14 мЕД/л

Изменения концентрации гормонов свидетельствует о проблемах в здоровье. Нормальное количество придает сил и помогает женщине сохранять здоровье при менопаузе.

Чтобы быть уверенным в наличии или отсутствии онкологии, назначается анализ на содержание в крови у детей и взрослых кальцитонина.

Что вызывает отклонения от нормы ТТГ

Повышенный или пониженный уровень ТТГ указывает на проблемы со щитовидной железой.

Когда гиперактивная щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз ограничивает поток ТТГ.

Иногда щитовидной железой в результате болезни не синтезируется нужное количество ее гормонов. Тогда в головной мозг к гипофизу подается сигнал. Гипофизом отдается приказ увеличить производство ТТГ.

Низкий уровень тиреотропина означает, что вырабатывается слишком много гормона щитовидной железы в организме. То есть высокий или низкий показатель теста означает избыток или дефицит уровня гормонов щитовидной железы, имеющихся в распоряжении органа.

Щитовидная железа тесно связана со скоростью метаболизма. При низком уровне в крови Т3 и Т4 стимулируется гипофизом для производства больше ТТГ, при высоком уровне — наоборот. Поэтому оценка уровня ТТГ в крови является показателем состояния щитовидной железы. Если имеются нарушения в ее работе, возникают гипертиреоз или гипотиреоз. Показатели низкого уровня ТТГ указывают на гипертиреоз, а высокий уровень ТТГ указывает на гипотиреоз.

Гипертиреоз и гипотиреоз могут проявляться относительно сходными симптомами:

• беспричинная усталость;
• потеря веса.

Пониженная концентрация ТТГ указывает, что возможен гипертиреоз. Он характеризуется гиперактивностью щитовидной железы.

Симптомы пониженного уровня тиреотропина и гипертериоза у мужчины:

• чрезмерная потливость;
• слабость;
• человек не может терпеть жару;
• импотенция;
• повышенная скорость метаболизма;
• повышенные испражнения в результате увеличения скорости метаболизма;
• повышенный аппетит;
• потеря веса, несмотря на повышенный аппетит;
• высокая частота сердечных сокращений, сердцебиение;
• нервозность и тремор;
• неспособность контролировать гнев, повышенная раздражительность;
• нервозность, депрессия;
• снижен уровень концентрации внимания;
• чрезмерная усталость;
• бессонница;
• низкая плотность костной ткани;
• быстрая перистальтика, быстрое движение пищи через желудочно-кишечный тракт.

Повышенная концентрация тиреотропина в сочетании со сниженным Т3 и Т4 характерны для первичного гипотиреоза.

Гипотиреоз может вызвать следующие симптомы:

• слабость, постоянная усталость;
• выпадение волос, истончение волос;
• чрезмерная сонливость, затруднение пробуждения;
• увеличение массы тела;
• сухая, тусклая, бледная, желтоватая кожа;
• человек не в состоянии перенести холод;
• брадикардия (медленный пульс);
• хрупкие ногти;
• проблемы с пищеварением системы (запор, расстройство желудка);
• повышенная раздражительность, депрессия;
• резкие перепады настроения;
• гипотония;
• слабость мышц;
• снижен уровень полового влечения;
• потеря памяти;
• низкая концентрация внимания.

В ходе исследований установлено, что гипертиреоз является фактором риска развития остеопороза.

Симптомы низкого уровня этого гормона у мужчины свидетельствует о гипертиреозе. Низкий ТТГ можно заметить, если гипофиз поврежден (состояние известно как вторичный гипотиреоз). Чрезмерное потребление лекарственных средств щитовидной железы для стимуляции активности щитовидной железы также может привести к низким уровням ТТГ. Болезнь Грейвса, опухоли могут привести к гиперфункции щитовидной железы.

Нарушение функции тиреотропного гормона вследствие йодного дефицита у мужчин, кроме вышеназванных симптомов, приводит к импотенции, то есть нарушается норма тестостерона в крови, фертильность (способность к зачатию), оказывается снижен уровень либидо.

Гипофиз производит лютеинизирующий гормон ЛГ, который регулирует деятельность половой системы и отвечает за выработку тестостерона у мужчин (тестостерону нужен гормон ЛГ).

Фолликулостимулирующий гормон ФГС тоже вырабатывается гипофизом. Он отвечает за выработку сперматозоидов. Каким должен быть мужской ФГС в норме? Если нарушена работа гипофиза, понижается уровень ФГС. Это ведет к импотенции, низкому уровню тестостерона в крови. Если уровень ФГС повышен, повышается уровень тестостерона в крови. Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин — это 1,5 — 2. В противном случае норма тестостерона нарушается.

Лекарства, прописанные врачом, следует принимать неукоснительно. Врач может рекомендовать вам увеличить или ограничить потребление йода.

Симптомы нарушения

Повышенный уровень ТТГ имеет ряд проявлений во внешнем виде, физических и психологических состояниях человека.

Проверить данный показатель стоит, если налицо признаки:

• утолщения шеи;
• слабости;
• утомляемости;
• проблем со сном;
• психической заторможенности;
• отечности на лице и конечностях;
• апатии;
• бледности кожных покровов;
• тошноты;
• задержек дефекации.

Подобные проблемы нередко связаны с ростом веса вплоть до ожирения. При этом вернуть формы тела обычными средствами практически невозможно. Всё это происходит на фоне сниженной температуры.

Так как повышение гормона ТТГ связано с рядом тяжелых нарушений, нельзя оставлять это без внимания. Иначе причина, вызвавшаяся отклонение от нормы, будет усугубляться, отражаясь на общем состоянии.

В зависимости от пола зависит ряд других признаков болезни. Так, у мужчин при подобном нарушении снижается половое влечение, замедляется выработка сперматозоидов, что постепенно ведёт к бесплодию. Хотя гормональные сбои более характерны для женщин, риск патологии у сильной половины человечества существенно возрастает после 60 лет.

Повышенное ТТГ щитовидной железы

Если отклонение в уровне ТТГ подозревается у женщины, врач обратит внимание на состояние её менструального цикла. Поводом для беспокойств станут сбои в приходе месячных, их большая длительность, обильность или аменорея

Нередко на фоне заболевания начинаются маточные кровотечения. Гормональный сбой способен спровоцировать увеличение уровня пролактина. Из-за этого из молочных желез проявляются желто-белые выделения вне зависимости от периода вскармливания.

Основным признаком повышенного ТТГ у детей считается отставание в развитии

У младенцев родителям необходимо обратить внимание на неестественно медленное заживление пупочной раны или слишком слабого сосательного рефлекса

В дальнейшем поводом для беспокойств будет недостаточно развитые психомоторные навыки, различные психические расстройства, умственная отсталость, признаки деформации скелета.

В некоторых случаях параллельно с гормональным сбоем врачи диагностируют глухоту. Набор симптомов зависят от индивидуальных особенностей ребенка, а также тяжести протекания заболевания.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти обследование. Оно заключается в сдаче анализа крови на гормоны и УЗИ.

Гормоны щитовидки у женщин, мужчин и детей

Гормоны железы в виде бабочки ничем не отличаются у мужчин, у женщин и детей. Отличие есть только в нормах у взрослых и детей. Нормы показателей мы рассмотрим чуть ниже, а сейчас чуть подробнее о каждом веществе.

Какие сдают гормоны щитовидной железы?

Тиреоидные  гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это гормоны щитовидной железы, которые в сыворотке крови у любого человека находятся в двух состояниях:

1. в связанном
2. в свободном

Так же и в лаборатории определяют свободные и общие фракции гормонов.

Связанные с белками фракции гормонов

В связанном с белками состоянии находится более 99 % всего количества гормонов. Когда гормоны связаны с белками, они не активны, т. е. не могут оказывать свое биологическое действие тиреоидных гормонов. Концентрация связанных гормонов может меняться в зависимости от множества факторов и состояний. Уровень связанных гормонов входит в состав лабораторного показателя «общая фракция Т3 и Т4».

Вот некоторые факторы, которые повышают либо  понижают связывание гормонов с белками.

Понижают связывание:

• Салицилаты
• Барбитураты
• Фуросемид
• Андрогены
• Анаболики
• Глюкокортикоиды
• Генерализованные заболевания
• Поражения почек

Повышают связывание:

• Беременность
• Период новорожденности
• Эстрогены и оральные контрацептивы
• Инфекции и хронический гепатит
• Цирроз печени
• ВИЧ
• Порфирия
• Некоторые генетические заболевания

Т. к. этот показатель довольно часто меняется под действием множества факторов и состояний, даже при заболеваниях, не связанных со щитовидной железой, он в настоящее время диагностически незначим, но иногда его все же назначают. Вероятно из-за незнания.ъ

В основном назначается анализ на свободный Т4 и свободный Т3. Это гормоны, которые находятся в крови в свободном состоянии, и их уровень не зависит от внешних факторов. Он всегда постоянен. Поэтому отражает более реальную картину работы щитовидной железы.

Свободные фракции гормонов

Эффекты гормонов щитовидной железы осуществляются за счет свободного Т3, свободный Т4 — это транспортная форма, которая превращается в Т3 по мере надобности. Около 30 % Т4 превращается в Т3.

В сыворотке крови они находятся в малом количестве по сравнению с общими фракциями гормонов: 0,03 % — св. Т4, 0,3 % — св.Т3. Гормон Т3 в 3 раза активнее по биологическому действию, чем Т4.

Период полураспада Т4 — 7 дней, Т3 — в течение 6 часов.

Т3 очень изменчив на протяжении суток, а также его колебания могут зависеть от таких показателей, как:

1. возраст
2. хронические тяжелые заболевания
3. синдром низкого Т3
4. синдром эутиреоидной патологии

Поэтому в большинстве случаев рекомендуют сдавать только свободный Т4. В настоящее время используются различные методики определения гормонов щитовидной железы. Поэтому в разных лабораториях нормы этих показателей разные. Самый популярный метод анализа на гормоны щитовидной железы — ИФА-метод.

Как проверить щитовидку на гормоны?

Какой-то специальной подготовки не требуется. Забор крови всегда натощак и не курить за 3-4 часа до процедуры. Если вы принимаете препараты тироксина, то следует в этот день перенести прием после сдачи анализов.

Нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин (расшифровка, таблица)

Как мы говорили выше, разные лаборатории используют различные тест-системы для определения концентрации гормонов в крови. Поэтому самой точной информацией будет та, что указана на вашем бланке в столбике «референсные значения». Но ориентировочно нормы гормонов можно изобразить в виде таблицы:

Как перевести в нанограммы на децилитр (нг/дл)?

нг/дл = пмоль/л разделить на коэффициент 12,87

Гормоны щитовидной железы: норма и патология

Эти два показатели изменяются в одну сторону: либо повышаются, либо понижаются. Степень изменения каждого может быть разная, но направление всегда будет одинаковое.

Если гормоны щитовидки повышены

Эта ситуация всегда говорит о состоянии — тиреотоксикоз, т. е. повышенной работе щитовидной железы. Причин для этого очень много и мы не можем осветить все в этой статье. Можете воспользоваться поиском по сайту.

Если гормоны щитовидной железы понижены

В этом случае речь идет всегда о низкой функции железы, т. е. о гипотиреозе, который также может быть разным: первичным и вторичным. Ищите статьи на эту тему по сайту.

Норма гормонов после удаления щитовидной железы

После удаления уровень гормонов щитовидной железы поддерживается, как правило, назначением синтетического аналога тироксина. С его помощью можно держать уровень гормонов крови в норме.

Рекомендуем подписаться на новости с блога, чтобы получать новые статьи, касаемые щитовидной железы и общего здоровья.

Особенности тиреотропина

ТТГ (тиреотропин, тиреотропный гормон, тиротропин) – основное регуляторное вещество для синтеза и выделения гормонов важнейшей железы внутренней секреции – щитовидной. Эпителиальные клетки органа вырабатывают йодтиронины (йодсодержащие гормональные вещества).

Самыми активными гормонами щитовидной железы являются Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), это главные регуляторы роста и развития человека, отвечают за созревание органов, энергию, участвуют в липидном и белковом обмене.

От концентрации данных веществ зависит сердечнососудистая деятельность, работа органов желудочно-кишечного тракта, психическая, репродуктивная, сексуальная функция, работа центральной нервной системы, острота слуха и зрения, менструальный цикл. Здоровая физическая активность, мыслительные процессы, синтез минералов, витаминов, нуклеиновых кислот невозможны без нормальной выработки йодтиронинов. Т3 и Т4 повышают температуру тела, артериальное давление, пульс, силу сердечных сокращений, участвуют в утилизации глюкозы.

Щитовидная железа генерирует в сутки 80–100 мкг йодтироксина. Сыворотка крови содержит две формы гормонов: свободная форма, не связанная с белками и связанная с белками форма.

Активизация трийодтиронина и тироксина происходит под действием тиреотропного гормона на рецепторы щитовидной железы, находящиеся на поверхности ее эпителия. В свою очередь, его выработка контролируется гормоном гипоталамуса соматостатином, биогенными аминами. Йодтиронины взаимодействуют с тиреотропным гормоном по принципу обратной связи: при повышении концентрации Т3 и Т4 подавляется синтез ТТГ. Если же уровень гормона увеличивается, то выработка гормонов щитовидной железы снижается. Поэтому анализ на гормоны ТТГ, Т3, Т4 желательно делать одновременно.

В организме человека тиреотропныйгормон регулирует следующие функции:

• участие в обмене веществ, его активизация;
• регуляция теплообмена;
• контроль над производством эритроцитов;
• поддерживание дыхательной функции, сердечной деятельности;
• улучшение усвоения кислорода клетками;
• участие в выработке глюкозы;
• активизация белкового синтеза;
• усиление расщепления жиров (липолиз);
• участие в производстве фосфолипидов, нуклеиновых кислот;
• влияние на количество и рост тироцитов (клетки щитовидной железы);
• повышение чувствительности рецепторов периферических тканей к гормонам железы, подготовка тканей к действию тиреоидных гормонов;
• регуляция поступления йода в ткани.

Дефицит или переизбыток ТТГ и гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелейших патологических состояний которыми страдают более 3% всего населения земли. Те или иные отклонения в функционировании щитовидной железы имеются у 15–40% российских граждан, чаще у женщин. Поэтому периодически нужно сдавать анализ на ТТГ, а пациентам, находящимся на диспансерном учете у эндокринолога контролировать уровень тиреотропного гармона и йодтиронинов необходимо регулярно.

Немного про исследование

Нормальный уровень гормона гипофиза в организме – величина не постоянная. В течение жизни концентрация его в крови меняется. Таблица поможет вам сориентироваться относительно норм выработки ТТГ организмом в разные периоды жизни мужчин.

Анализ на ТТГ: норма у мужчин

Возраст	Уровень ТТГ в анализе в норме
Новорожденные	1,1-39
До 1-го месяца жизни	1,7-9,1
1-2,5 месяца	0,6-10
2,5 месяца-14 месяцев	0,4-7
14 месяцев-5 лет	0,4-6
5-15 лет	0,4-5
15-50 лет (в том числе до и после 30 лет)	0,4-4
Старше 50 лет	0,5-8,9

Уровень активного вещества, вырабатываемого гипофизом, в норме имеет определенный циркадный ритм, то есть изменяется в организме в течение времени суток. Наибольший уровень отмечается в ночное время, минимум – в вечернее. Поэтому анализ крови лучше сдавать в утреннее время с 8 до 12 часов. Уровень ТТГ в организме претерпевает колебания и в разное время года: летом его выработка в гипофизе снижается, а зимой наоборот, поэтому в сомнительных случаях тест лучше проводить не летом.

Как и любой другой анализ, исследование крови на выработку ТТГ в организме должно проводиться натощак. На сам уровень ТТГ гипофиза еда не влияет, но изменить нормальную работу реактивов может. Поэтому правило нужно соблюдать неукоснительно. Также до анализа желательно не курить и отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков за пару дней. Перед обследованием лучше пропустить занятия в спортзале, так как интенсивная тренировка способна повысить уровень ТТГ гипофиза. Также при анализе показателей выработки ТТГ нужно указать врачу, принимались ли мужчиной любые медицинские препараты.

Показаниями для определения уровня вещества, вырабатываемого гипофизом, являются:

1. Отставание в развитии ребенка, как умственном, так и физическом.
2. Депрессия, перепады настроения.
3. Проблемы с мужской потенцией, бесплодие, изменения в спермограмме.
4. Снижение либидо (полового влечения).
5. Усталость, немотивированная слабость, снижение работоспособности.
6. Облысение.

Поводом определить уровень ТТГ, вырабатываемого гипофизом, будет служить патология щитовидной железы, выявленная при проведении ультразвукового исследования. Чтобы получить полноценное представление, какой гормональный фон у мужчины в данный момент, сдать анализ крови на ТТГ недостаточно. Зачастую врач назначает комплексное обследование, чтобы проследить, какие именно показатели отличаются от возрастной нормы и правильно выставить диагноз. Поэтому одновременно мужчине могут рекомендовать сдать анализ крови на уровень Т3, Т4-свободный, тиреотропный гормон гипофиза и антитела к тиреоглобулину, позволяющие диагностировать аутоиммунный тиреоидит.