Семейство герпес-вирусов

Разновидности герпеса и как выглядит на коже

фото герпес на коже тела

Каждый из типов вируса вызывает поражение кожи на определенных местах и имеет свою клиническую симптоматику. Разновидности поражений герпесом на теле:

• лабиальный герпес появляется на коже губ, щек, на крыльях носа, в области околоногтевого валика. Так же может поражать слизистую оболочку глаз;
• генитальный герпес характеризуется высыпаниями на нижних конечностях, в области ануса, ягодиц и бедер, затрагивает половые органы;
• ветрянка при первом инфицировании проявляется сыпью по всему телу. При повторных обострениях высыпания локализуются по ходу межреберных нервов (тонкой или широкой полосой) с отечностью кожи и сильным болевым синдромом;
• вирус Эпштейна-Барр (или вирус герпеса 4 типа) проявляется папулезной сыпью на всем теле;
• детская розеола выглядит как розовая сыпь, охватывает лицо, грудь и затем распространяется на все тело.

Поражения кожи чаще всего вызываются вирусом герпеса третьего типа, сопровождаются яркой клинической картиной

Стоит обратить внимание, что каждое заболевание имеет типичные симптомы и атипичное проявление. Поэтому точная диагностика типа вируса будет зависеть не от клиники заболевания, а от специальных лабораторных методов исследования

Общая характеристика

Герпес, в переводе с греческого языка, означает «ползучая болезнь кожи». Это кожное заболевание, носящее вирусный характер. Для этого вируса характерны высыпания в виде множества пузырьков на слизистых оболочках и коже.

Возбудителем герпеса является вирус простого герпеса (ВПГ), который присущ 90 % населения земного шара, однако проявляется лишь у 5 %. Исходя из этих данных, можно прийти к выводу, что у 85 % людей подобное заболевание никак не проявляется, хотя они являются его носителями.

Так заразен или нет герпес? Это заболевание само по себе не представляет ничего серьезного, однако следует сразу отметить, что он является первым признаком появления неполадок в организме, более того, он и есть возбудитель рецидивирующего заболевания или какой-либо опасной инфекции.

• простой герпес;
• генитальный герпес;
• опоясывающий герпес.

Виды герпеса

У человека встречается 8 типов вирусов герпеса.

1. Простой герпес I типа — чаще всего является причиной пузырьков на губах.
2. Простой герпес II типа — в большинстве случаев вызывает генитальные проблемы.
3. Вирус ветряной оспы: детской болезни ветрянки и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.
4. Вирус Эпштейна — Барр — вирус типа IV — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.
5. Цитомегаловирус — V тип.

Значение VI, VII и VIII типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи. Есть даже предположения о роли герпеса в развитии шизофрении.

Простой герпес I типа (англ. Herpes simplex). Вирус простого герпеса первого типа, видимые симптомы заболевания которым называют «простудой», инфицирует лицо и рот и является наиболее часто проявляющейся формой инфекции.

Простой герпес II типа (англ. Herpes simplex). Вторым по частоте инфицирования является вирус простого герпеса второго типа, вызывающий заболевания половых органов. Генитальный герпес часто протекает бессимптомно, в то время как передача вируса продолжается. После первичного инфицирования вирусы мигрируют к чувствительным нервам, где сохраняются в латентной форме пожизненно. Рецидивы заболевания не определены во времени, хотя выявлены некоторые триггеры заболевания. Со временем периоды активной инфекции становятся короче.

Профилактика

Не заразиться вирусом практически не реально. Но поспособствовать длительной ремиссии вполне возможно. Для этого нужно на должном уровне поддерживать иммунитет, закалятся, отказаться от вредных привычек, постоянно прогуливаться на свежем воздухе.

С профилактической целью можно поставить прививки (подкожный укол). Но, во-первых, не от всех вирусов, которые могут спровоцировать появление сыпи на всем теле разработаны эффективные вакцины, а во-вторых, они не дают 100% защиты организму. Применение подобных препаратов дает возможность легче перенести болезнь, минимизировать риски возникновения осложнений. И, опять же, все зависит от иммунитета. При хорошей иммунной защите ни один вирус не способен навредить организму.

Причины герпеса на теле просты – внедрение вируса и создание благоприятных условий для его распространения. Заболевание сопровождается большим дискомфортом, болезненными ощущениями, которые приковывают человека к постели на некоторое время. Своевременная диагностика, адекватное лечение способно вернуть пациента в короткие сроки к полноценной жизни.

Возможные пути заражения

Герпес может передаваться одним из следующих способов:

1. Контактирование с зараженным.

1. От матери к ребенку. Заболевание легко поражает маленьких детей, ведь у них еще нет сильного иммунитета.
2. При половом контакте.
3. При поцелуях.
4. С кровью. Вирус передается при переливании крови больного человека.
5. Воздушно-капельный путь, которым, чаще всего, передается ветрянка.

1. Самозаражение. При несоблюдении гигиенических мер, человек сам может разнести заразу по телу.
2. Наследственность. Это может случиться во время беременности или родов, а также после них, при контакте с матерью. Особенно, если в это время вирус активизировался.

1. При контакте с бытовыми предметами больного.

Заразиться непосредственно опоясывающим лишаем не получится. Первая стадия активации вируса проявляется как ветряная оспа. Опоясывающий лишай – вторичное заболевание, которое формируется уже в организме носителя.

Передаётся опоясывающий герпес несколькими путями:

1. Контактный. Возбудитель находится в основных жидкостях организма носителя, поэтому он передаётся от человека к человеку при поцелуе и половом акте.
2. Воздушно-капельный. Вирус передаётся от больного человека здоровому даже при разговоре.
3. «Сверху-вниз». Во время вынашивания ребёнка или родов возбудитель опоясывающего лишая может передаться малышу от матери.
4. Бытовой. Для заражения достаточно воспользоваться принадлежностями носителя вируса.

Наиболее часто опоясывающий лишай передаётся контактным способом. Для заражения в процессе разговора необходимо находиться с человеком в одном помещении довольно долго. Если герпес проявил себя при беременности, женщине следует немедленно обратиться к врачу.

За лечением опоясывающего лишая обращаются к дерматологу, инфекционисту и неврологу – в зависимости от клинических проявлений. Вирус плохо переносит условия внешней среды:

• нагревание;
• воздействие солнечных лучей;
• обработке чистящих средств.

Опоясывающий лишай устойчив к замораживанию.

Видео ответы:2:04 — Причины опоясывающего лишая.3:52 — Заразен или нет опоясывающий лишай.4:40 — Сколько заразен опоясывающий лишай.5:06 — Инкубационный период при опоясывающем лишае.

Характерные признаки болезни

Каковы характерные симптомы герпеса, и можно ли его спутать с другими кожными заболеваниями? Самым явным признаком обострения является образование мелких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, неподалеку от носогубного треугольника:

• вокруг рта;
• на щеках;
• в складках или на «крыльях» носа.

В дополнение к этому у человека может наблюдаться:

• отсутствие аппетита;
• локальное повышение температуры тела;
• ухудшение самочувствия (слабость, вялость, снижение работоспособности);
• увеличение раздражительности;
• проблемы со сном.

Даже если сыпь исчезла, это вовсе не означает, что вирус покинул организм. Он просто «затаился» до следующего удобного случая. На месте образования пузырьков или рядом с ними появляются ранки, язвочки, которые впоследствии заживают.

Если наполненный жидкостью пузырь лопается, кожа начинает нестерпимо зудеть.

Продолжительность острой фазы обычного, или простого герпеса, составляет до 10 дней. Если высыпания наблюдаются от 1 до 3 раз в течение года, медики считают это нормальным. Если же простуда на губах вскакивает гораздо чаще – это повод задуматься о состоянии своей иммунной системы, предпринять срочные меры по ее укреплению.

Причины полового вируса

Герпетическая генитальная инфекция в подавляющем большинстве случаев возникает при половых контактах — оральных, генитальных, анальных. Вероятность заражения существенно повышается при отсутствии презерватива, наличия на гениталиях микротравм, обострении патологии у зараженного человека. Значительно повышают риск инфицирования такие состояния:

• сопутствующие венерические заболевания, приводящие к нарушению целостности слизистых оболочек половых органов (гонорея, трихомоноз, сифилис);
• беспорядочная сексуальная жизнь, частая смена половых партнеров;
• грибковые и бактериальные инфекции влагалища (вагинит, вульвовагинит, кольпит).

Для реактивации вирусов достаточно даже незначительного снижения иммунитета при переохлаждении или чрезмерном переживании рядового бытового конфликта. Согласно статистическим данным генитальный герпес чаще диагностируется у представительниц слабого пола. Для женщин характерно регулярное изменение гормонального фона, а также большая эмоциональность.

Почему возникает герпес?

Большинство людей заражается в первые годы жизни. Хотя считается, что дети в первые полгода жизни имеют стойкий иммунитет к вирусу, заражение возможно даже при внутриутробном развитии или при родах – если мать страдает генитальной формой болезни. Может возникнуть герпес, причины возникновения которого – переливание крови.

Причины заболевания герпесом составляют внушительный список. Первичное возникновение герпеса происходит при близком контакте с носителем болезни. Через мельчайшие повреждения на коже и слизистых оболочках заболевание проникает в организм воздушно-капельным путем. Есть риск заразиться, используя общую с больным посуду и белье.

Причиной появления герпеса является вирус, он внедряется в организм, изменяя метаболизм клеток таким образом, что они сами начинают продуцировать вирус. В благоприятных условиях в здоровом организме вирус может “спать” годами никак не проявляясь.

От чего и почему появляется герпес?

• ослабление иммунитета, особенно в сезон простуд и гриппа;
• переохлаждение организма или, наоборот, интенсивное ультрафиолетовое облучение;
• травма (удаление зуба);
• сильное эмоциональное потрясение, стрессовое состояние психики;
• менструация;
• переутомление;
• Болезненное состояние, сопровождающееся интоксикацией организма (отравление);
• Злоупотребление вредными привычками: алкоголь, курение, кофе;
• Несоблюдение элементарных норм гигиены: использование чужой помады, полотенца, столовых приборов и т.п.
• Поцелуи с больным человеком;
• Причины частого герпеса также, по мнению врачей, серьезные заболевания, например рак или ВИЧ.

Организм постоянно вырабатывает антитела к вирусу. В тех случаях, когда организм перегружен болезнями, истощен физически или эмоционально, выработка антител прекращается и вирус проявляет себя. Именно поэтому лечение заболевания в тяжелых формах происходит не только симптоматически, но и с применением мер, носящих общеукрепляющий характер.

Какие существуют тяжелые формы проявления болезни?

• Поражение роговицы глаза
• Опоясывающий лишай – сопровождается нестерпимыми болями в пораженных участках
• Генитальный – у женщин является фактором, который врачи связывают с раком шейки матки

Почему вскакивает герпес чаще всего в области губ и носа? Есть мнение, весьма спорное, что высыпания появляются в тех местах, где произошло внедрение клеток вируса в организм. Чаще всего ребенок заражается через посуду или полотенце. Отсюда специфическое расположение пузырьков.

Опоясывающий лишай это третий тип вируса (называется Зостер), появляется на любом участке тела. Представляет собой серьезное заболевание, при котором пациент обязательно должен обратиться к врачу. Генитальный тип болезни, появляется, соответственно на половых органах, заболеть им можно при интимном контакте с больным партнером.

Все перечисленные типы инфекции, а также рецидивные проявления заболевания лечатся при своевременном обращении пациента к врачу. И конечно не забывайте про профилактику и укрепление иммунитета: ложитесь во время спать, избегайте стрессов, не переохлаждайтесь, пейте витамины и питайтесь сбалансировано.

Интересные материалы по этой теме!

22 апр 2014, 12:44
Лечение герпеса при лактацииСколько радости вызывает у матери первое прикладывание к груди младенца. Грудное кормление ребенка – это…

22 апр 2014, 13:18
Шрамы и ранки после герпесаГерпес – это вирусное заболевание, которое поражает кожу и слизистую оболочку человека. На сегодня оно входит в…

22 апр 2014, 14:55
Признаки герпесаГерпес – это самый известный вирус на Земле, в организм человека попадает практически с первых лет жизни. Распространенная…

Причины заражения

Почему появляется герпес на теле, причины его развития:

• снижение защитных сил организма;
• частые стрессовые ситуации;
• оперативные вмешательства и травмы;
• иммунодефицитные состояния;
• онкологические заболевания;
• беременность;
• трансплантация органов и тканей;
• несбалансированное питание.

Многих интересует герпес на коже — заразен или нет. Вирус отличается высокой степенью контагиозности. После любого контакта с зараженным человеком в 100% случаях вирус передается здоровому. По статистике 90% населения всего мира являются вирусоносителями, но проявиться заболевание может только у 17%. Это зависит от уровня защитных сил организма.

Пути передачи: воздушно-капельный (во время разговора, при чихании, кашле, поцелуе); контактно-бытовой (при общем использовании предметами быта); половой (от зараженного партнера); вертикальный (от матери ребенку).

Чем лечится герпес на теле

Только врач может сказать, как лечить герпес на теле у взрослых и детей, так как самолечение может усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения. Проводится лечение в домашних условиях с помощью:

• противовирусных лекарств;
• антисептиков;
• стимуляторов иммунитета;
• ранозаживляющих лекарств и антибиотиков.

Противовирусные

Лечение герпеса на теле медикаментами начинается с противовирусных лекарств, созданных специально для борьбы с вирусами. Таблетки от герпеса желательно начинать принимать с первого дня симптомов, когда идет начальная стадия без сыпи, и тогда можно предотвратить дальнейшую симптоматику. Препараты в таблетированной форме:

1. Ацикловир (аналоги – Зовиракс, Суправиран, Цикловир, Цитивир) – самое эффективное средство от герпеса генитального и губного. Действует на клеточном уровне на вирус, подавляет его активность, прекращает размножение. Принимается по 200-400 мг/день на протяжении недели.
2. Валацикловир (Валтрекс, Валцикон, Вайрова) – более мощный и современный аналог предыдущего средства. Принимается по 500 мг/день курсом до 10 суток.
3. Фамцикловир (Фамвир) – эффективный не только против губного герпеса, но и против ветрянки, а также опоясывающего вирусного лишая. Принимается по таблетке в день на протяжении недели.

Препараты для перорального употребления имеют противопоказания в виде аллергии, болезней желудка и кишечника. Они часто дают различные побочные действия, поэтому лучше при легком течении инфекции использовать для лечения противовирусные мази для местного применения:

• Ацикловир;
• Герпферон;
• Пенцикловир;
• Панавир.

Антисептики

Герпес на теле у взрослого может инфицироваться бактериями при недостаточном соблюдении гигиены.

Вне зависимости от вида заболевания его нужно лечить. Если вы ощущаете симптомы данной болезни, лучше обратиться к врачу, чтобы не запустить развитие герпеса.

Для предотвращения нагноения сыпи следует обрабатывать ее антисептиками:

• Мирамистином;
• Хлоргексидином;
• Фукорцином;
• раствором марганца.

Чтобы ускорить лечение, нужно укрепить иммунную систему. Для этого применяются стимуляторы иммунитета:

• Анаферон;
• Галавит;
• Изопринозин.

Дополнительно следует принимать витамины С, А, Е, цинк, селен, которые тоже повышают защитные свойства иммунной системы и укрепляют организм в целом. При тяжелом течении заболевания повысить иммунитет помогут уколы от герпеса тела:

• Тималин;
• Тимоген;
• Эрбисол;
• Лаферон.

Для улучшения качества кожи после герпеса пораженные участки тела можно обрабатывать ранозаживляющими, регенерирующими препаратами: Депантенолом, Звездочкой, Доктором Мом. Обязательно соблюдать диету. Из нее исключаются аллергенные продукты, способные усугублять раздражение кожи:

• виноград;
• орехи;
• шоколад;
• кофе;
• мучное;
• алкоголь;
• морепродукты;
• цитрусы.

Для повышения эффективности основного лечения дополнительно можно пробовать лечение народными средствами. К эффективным народным противовирусным средствам относятся:

• компресс из листьев сабельника – свежие листья растереть, кашу намазать на сыпь на теле, держать час;
• сок алоэ – применять перед сном вместо мази, обрабатывать все очаги сыпи на теле;
• малиновый компресс – молодые побеги растереть и прикладывать к герпесной сыпи на 2-3 часа один раз в день;
• тепло для профилактики – на начальной стадии, когда ощущается только зуд и дискомфорт перед сыпью, приложить к проблемному месту тепло (горячую чайную ложку или чайный пакетик). Метод останавливает болезнь еще до проявления ее симптомов.

Если инфекция протекает с осложнениями в виде бактериальных нагноений, тогда дополнительно придется принимать антибиотик. Назначать подобные препараты может только врач. Самолечение чревато серьезными негативными последствиями.

Если сыпь при герпесе тела сильно болит и зудит (к примеру, при опоясывающем герпесном лишае), можно принимать обезболивающие (Ибупрофен и аналоги), а также противоаллергические препараты (Диазолин).

Правила гигиены

Герпес на коже тела нужно держать в чистоте и сухости. Для этого следует регулярно принимать душ (парить тело в ванне нельзя) с детским мылом или без моющих средств. Промокать тело лучше одноразовыми бумажными полотенцами, с которыми не будут контактировать другие члены семьи. Больной должен изолировать свои вещи и предметы личной гигиены от окружающих. Нельзя использовать декоративную косметику для маскировки сыпи, иначе избавиться от герпеса на кожном покрове тела быстро не выйдет.

Профилактика герпеса

— Презервативы. Эффективность высока, но следует помнить, что она меньше 100%, так как передача вируса

может осуществляться и через области слизистых оболочек и кожи (особенно при наличии на ней микротрещин и повреждений), не закрываемых презервативом.

— Антисептические средства (Мирамистин и подобные), которыми следует обрабатывать участки, на которые могло произойти попадание вируса. Степень эффективности определить трудно.

— Тщательным образом мойте руки после контакта с пораженным герпесом участком кожи.

— Постоянно мойте руки после пребывания в общественном транспорте, касания руками денежных купюр, перед приемом пищи и т.д. Исследования показывают, что больше всего вирусных бактерий находится на: деньгах,мобильном телефоне, в общественном транпорте (поручни), клавиатуре, общественных туалетах.

— Обязательно пользуйтесь личнымипредметами гигиены и храните их отдельно от других.

— После туалета необходимо продезинфицировать сидение унитаза (вирус живет до 4 часов на пластике).

— При генитальном герпесе необходимо воздерживаться от половых контактов.

— Следует отметить, что защититься от заражения оральным ВПГ-1 почти невозможно, потому что он передается даже при коротком контакте с кожей здорового человека. Поэтому откажитесь от орального секса с незнакомым партнером или тем, у которого есть генитальный герпес. Также, оральный секс с герпесом губ партнера может вызвать генитальный герпес.

Лабиальный герпес — инфекционное заболевание, которое передается путем орального секса.

— Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

— Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

— Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпесной сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

— Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

— Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

ДОКАЗАНО

Если до 24 недель беременности каким-то образом иммунная система матери проникла в плод и выработались антитела против антигенов центральной нервной системы ребенка, память о которых осталась в иммунной системе ребенка (это возможно при обострении или вирусном заболевании матери на ранних сроках, или других ситуациях, вызывающих воспалительные реакции), и когда ребенок рождается и сталкивается с какой-либо воспалительной провокацией, например, с вакцинацией, или случается острое вирусное заболевание, возникает конфликт в иммунной системе ребенка с поражением ЦНС, и как вариант результата этого — развивается аутизм .

До 60% бесплодных пар не могут иметь детей из-за мужской «стерильности». Причина — острая и хроническая вирусная инфекция мочеполового тракта. Наряду с простыми герпесами в сперме также часто определялось наличие цитомегаловирусов (ЦМВ), вирусов Эпштейна-Барр, вирусов папилломы человека 6 типа.

Герпес 1 и 2 типов (ВПГ 1,2) обнаруживают в сперматозоидах, наряду с цитомегаловирусами при бесплодиях.

Рекомендовано до планирования ребенка обследование (при бесплодии): эякулят полностью смотреть методом ПЦР на весь комплекс вирус-герпес группу (HSV, HHV2, HHV6, HHV7, ВЭБ), при необходимости получить лечение у специалистов.

Эпилепсия — ищите герпес 6-го типа (VH6).

Это было обнаружено, когда исследовали биоматериалы удаленных из мозга эпилептических очагов, проверяли на вирусы и в нейронах выявили ДНК HHV6.

Выявлена связь мигреней и когнитивных нарушений с вирусами простого герпеса и Эпштейна-Барр (ВЭБ).

ЦМВ находят в биоматериалах воспаленного кишечника, и он обнаруживается и при раке желудка, как и ВЭБ. ЦМВ — триггер многих аутоиммунных заболеваний, в том числе, первичного склерозирующего холангита.

Вирусы герпес группы обнаруживаются при многих аутоиммунных заболеваниях.

При хронических воспалительных заболеваниях в легких часто определяется ВЭБ, наряду с грибками, хламидией и микоплазмами пневмоникой, особенно, если пациент на гормональной терапии.

Болезнь Альцгеймера рассматривают с участием вирусов и некоторых бактерий, выявляется ВЭБ.

Вирусные циститы часто подтверждаются при отсутствии бактерий в моче.

HHV1 / Herpes Simplex Virus 1 / HSV1:  вызывают инфекции кожи, слизистых оболочек, половых губ;

HHV2 / Herpes Simplex Virus 2 / HSV2: вызывают инфекции кожи, слизистых оболочек, половых губ;

HHV3 / Varicella Zoster Virus / VZV:  опоясывающий лишай, ветряную оспу;

HHV4 / Epstein – Barr virus / EBV- мононуклеоз, лимфомы, вторичное иммунодефицитное состояние, подавляет функции костного мозга, что приводит к апластической анемии;

HHV5 / Cytomegalo Virus / CMV: инфекционный мононуклеоз, как и ВЭБ, Н6;

HHV6 / Human Herpes Virus 6 /HHV6: поражение почек, ЦНС, врожденные инфекции;

HHV7 /Human Herpes Virus 7/ HHV7: малоизучен

HHV8 /Kaposi”s Sarcoma-associated Herpes Virus / KSV8: саркома Капоши.

У детей вирус-инфицированность сопровождается гиперплазией лимфатической ткани, и как вариант течения — хронический аденоидит. Дети, испытывая постоянную боль, и в том числе, головную, не имея возможности объяснить это, привыкают к ней, но у них снижается концентрация внимания, бывают тики, миалгии и другие неврологические симптомы. Их лечат неврологи и ЛОР-врачи, назначая симптоматическое лечение, часто антибактериальными и гормональными препаратами, нейролептиками, еще больше подавляющими иммунную систему, которая и не может противодействовать вирусам.

При хронических заболеваниях ЛОР-органов, обусловленных вирусами, как правило, наряду с увеличением лимфатических узлов определяются и увеличенные подчелюстные слюнные железы, часто уплотненные и болезненные, где живут и размножаются вирусы герпетической группы, часто ВЭБ, Н6, которые могут быть причиной и такой жалобы, как «шум в ушах», а герпесвирус 6, пройдя через обонятельный тракт, может проникнуть в головной мозг, в нейроны, и привести к множественной неврологической симптоматике и болезням. А тактика лечения тогда иная.

При хронических ЛОР-заболеваниях и частых неясных неврологических жалобах проверьте слюну (методом ПЦР) на всю герпес-группу, и при выявлении обратитесь к иммунологу за корректным лечением.

Стадии герпеса на губах

Патогенез заболевания протекает по определенному алгоритму. В развитии ВПГ-I выделяют четыре стадии:

• Латентная. От заражения до первых клинических симптомов. Длительность не регламентируется, стадия может длиться годами (это особенность герпесов). При острых вирусных инфекциях сроки инкубационного периода составляют от одной до двух-трех недель. В латентной стадии вирус простого герпеса локализуется в клетках нервной ткани в неполноценном состоянии;

• Продромальная. Обычно проявляется зудом в месте будущих высыпаний, иногда гипертермией и снижением работоспособности. Могут быть и иные симптомы, в зависимости от тяжести патогенеза;

• Клиническая. Характеризуется типичными симптомами заболевания, в данном случае – высыпаниями на губах или других частях тела. В этот период регистрируются наиболее типичные изменения на микроуровне (выявляются антитела IgM, затем IgA и IgG, происходят изменения в субпопуляциях Т-и В-лимфоцитов и соотношениях супрессоров, хелперов и киллеров);

• Исход болезни. Зависит от тяжести и характера заболевания, статуса иммунной системы и эффективности лечения.

Зоны расположения герпетических высыпаний

1 и 2 типы вирусов простого герпеса, а также вирус ветряной оспы быстро размножаются и обладают цитопатическим действием (вызывают гибель клеток кожи) с образованием пузырьков и язвочек. При этом для каждого типа вируса существует характерная зона – «излюбленное» место высыпаний.

Вирус простого герпеса 1 типа

Герпес на губах

Губы, нос, щеки – самая частая локализация высыпаний, когда обостряется герпес 1 типа. Зная типичное течение рецидива, можно вовремя заподозрить активацию вируса, начать терапию и предупредить развитие возможных осложнений. Рассмотрим подробнее, какие стадии развития проходит герпес на губах.

1 стадия – предвестники.

В месте, где разовьется рецидив герпеса, появляется зуд, боль, покалывание и жжение. Продолжительность до одного дня.

2 стадия – воспаление.

Возникает участок покраснения и отека, который сопровождается зудом. Продолжительность примерно 1-2 дня.

3 стадия – пузырек.

Формируются округлые сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. Характерна боль в месте высыпаний. Продолжительность составляет 1 день.

4 стадия – язвочка.

Постепенно пузырьки лопаются и образуются язвочки. При этом жидкость, которая из них выделяется, содержит частички вируса и особенно заразна. Продолжительность существования язвочки – 1 день.

5 стадия – корочка.

Болячка подсыхает и появляется корочка, которая может отпадать целиком или частями, иногда кровоточить. Боль снова сменяется зудом. Продолжительность периода до 6 дней.

6 стадия – заживление.

Постепенно ранка затягивается и происходит заживление. Покраснение может сохраняться еще 1-2 дня, но оно уже означает разрешение обострения и переход вируса в спящее состояние.

Общая длительность обострения герпеса на губах при типичном течении – 1-2 недели.

Герпес слизистой оболочки рта и горла

Поражение слизистых оболочек рта и горла характеризует герпес у детей и людей молодого возраста и называется соответственно: вирусный стоматит и вирусный фарингит.

Характерные пузырьковые высыпания (симптомы герпеса) быстро трансформирующиеся в болезненные язвочки, можно обнаружить на слизистой оболочке щек, деснах, внутренней поверхности губ, нёбе, а также миндалинах и задней стенке глотки. Длительность течения такой формы герпетической инфекции до 14 дней.

Вирус простого герпеса 2 типа

Герпес в интимной зоне

Несмотря на то, что традиционно ответственным за развитие генитального герпеса считается вирус простого герпеса 2 типа, все чаще можно встретить инфицирование половых органов вирусом герпеса 1 типа (лабиальный герпес). В итоге получается ассоциация двух типов вируса (микст-инфекция), которая тяжелее поддается терапии. Учитывая контактный путь заражения, активная половая жизнь играет здесь ключевую роль.

Зона расположения герпеса у мужчин ограничена ввиду преимущественно закрытого анатомического строения половых органов и чаще охватывает головку полового члена и крайнюю плоть.

Герпес в интимной зоне у женщин при первичном заражении локализуются на шейке матки, а при обострении – на наружных половых органах, в уретре и влагалище, а также на коже промежности.

Вирус ветряной оспы

Герпес на теле

Герпес на теле при ветряной оспе может появиться на любом участке: лицо, волосистая часть головы, ноги и руки, туловище. Исключение составляют ладони и стопы, они вовлекаются в последнюю очередь. Высыпания появляются не одновременно, а как бы волнами с разницей в 1-2 суток, чем обусловлено присутствие элементов на разных стадиях развития (пузырьки, язвочки, корочки). В некоторых случаях высыпания могут появиться на слизистой оболочке полости рта.

Сыпь при опоясывающем герпесе располагается по ходу нервов в виде «гроздей винограда». Чаще всего поражаются межреберные нервы на теле и тройничный нерв на лице.

Как долго живет вирус герпеса?

   Полностью сформированные и готовые к последующей репродукции “дочерние“ инфекционные вирионы появляются внутри инфицированной клетки через 10 ч, а их число становится максимальным через 15 ч. За все время своей жизни первичная (“материнская”) вирусная частица воспроизводит от 10 до 100 “дочерних” вирусных частиц, а в 1 мл содержимого герпетического пузырька находится от 1000 до 10 миллионов вирусных частиц. Вирионы чрезвычайно термостабильны – инактивируются (разрушаются) при 50-52 градусах в течение 30 мин, при 37,5 градусах – в течение 20ч, устойчивы при 70 град., длительно сохраняются в тканях,. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) герпес выживает в течение 2 ч, на пластике и дереве – до 3 ч, во влажных медицинских вате и марле в течение всего времени их высыхания при комнатной температуре (до 6 ч). Уникальным биологическим свойством вирусов герпеса является пожизненное сохранение вирусов в видоизмененной форме в нервных клетках регионарных (по отношению к месту внедрения герпеса) ганглиев чувствительных нервов. Наиболее активны в этом отношении вирусы простого герпеса (лабиальный и генитальный), наименее – вирус Эпштейн-Барр.    Что касается замораживания, то ВПГ может не только неопределенно длительное время сохраняться при температуре -70 градусов C, но и нормально переносить последовательное замораживание и размораживание. 

   Устойчив вирус простого герпеса и к воздействию ультразвукового излучения. Вообще, по данным исследований, вне организма человека, при нормальной температуре и влажности окружающей среды, ВПГ сохраняет жизнеспособность в течение 24 часов. 

   Вирус простого герпеса инактивируется под воздействием рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, спирта, органических растворителей, фенола, формалина, желчи, обычных дезинфицирующих средств.