Что такое гепатоз

Признаки стеатогепатоза

Симптомы жировой дистрофии печени могут длительно не проявляться. Клинические признаки делят на предположительные стадии процесса. Вначале болезни — никаких жалоб нет. На второй стадии пациент ощущает неприятное давление в подреберье справа, общее недомогание, слабость.

Необходимо отметить, что в печеночной ткани нет болевых рецепторов (окончаний нервов, по которым идут сигналы), они расположены в капсуле. Поэтому боли появляются при растяжении и увеличении органа. На первой стадии этого не происходит, но со второй объем паренхимы увеличивается и начинаются тупые постоянные боли. Болезненна пальпация в подреберье справа.

Появляются признаки жирового гепатоза, являющиеся последствием нарушения пищеварения, недостатка желчных кислот, коферментов, белка (отсутствие аппетита, тошнота, отвращение к запаху пищи, похудение, рвота). При этом усиливается слюновыделение. На падение иммунитета указывают частые простуды, присоединение вирусной инфекции.

В третьей стадии — изменения более выражены. Страдает пигментный обмен, поэтому кожа и слизистые принимают желтоватый оттенок, моча становится темнее, кал светлеет. Попадание в кровь билирубина и желчных кислот вызывает сильный зуд. Из-за ломкости стенок сосудов и снижения свертываемости на теле пациента возникает сыпь в виде крапивницы или пятнистая.

Подтверждением нарушения обмена жиров являются ксантомы (мелкие жировики на коже лица, груди, руках), ксантелазмы (жировики плоской формы, расположенные на веках), в наружной оболочке глаз просматривается «липоидная дуга» (отложение жировых включений в роговице).

У беременных гепатоз выявляется редко, не ранее III триместра, считается, что он провоцируется гормональными сдвигами и передается по наследству, по материнской линии

Излечима ли эта болезнь

Если пациент отнесся к своему здоровью ответственно и обратился за помощью к медицинскому специалисту своевременно, не дожидаясь усиления симптомов, то заболевание возможно почти полностью вылечить. В этом случае врачом анализируется рацион пациента, выявляются моменты неправильного, а в сложившихся обстоятельствах, недопустимого питания.

Среди возможных причин возникновения патологического процесса могут быть:

• алкоголь
• токсические вещества
• имеющиеся хронические заболевания ЖКТ.

На начальной стадии развития заболевания проводится лечение гепатоза – устраняются причины заболевания, что способствует восстановлению нормального функционирования органа.

Что такое жировой гепатоз?

Известно, что гепатоз – это такое нарушение, при котором здоровые ткани замещаются жировой тканью. Избыточное содержание липидных веществ (более 10% от массы всего органа) приводит к активному образованию свободных радикалов, которые разрушают здоровые клетки.

Жировой гепатоз – это ранняя форма патологических изменений, происходящих в печени при влиянии негативных факторов. В дальнейшем у больных возникает воспалительное поражение. На месте поврежденных клеток растет фиброзная ткань. Постепенно развивается цирроз – необратимый процесс, приводящий к летальному исходу.

Проявления

Общие симптомы гепатоза печени показывают степень нарушения функций органа. На начальном этапе жирового перерождения они минимальны, далее постепенно нарастает печеночная недостаточность. Признаки заболевания могут проявиться сразу после рождения (при ферментной патологии) или спустя годы.

Хроническое течение болезни сопровождается появлением:

• диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, нарушения стула);
• неясной усталостью и слабостью;
• снижением аппетита;
• похудением;
• тупыми болями или чувством тяжести в подреберье справа;
• в связи со срывом синтеза половых гормонов женщины часто обращаются к врачу по поводу бесплодия, а мужчины лечатся от импотенции.

Со временем проявляются изменения функций мозга: нарушается внимание, сон, изменяется характер. Течение хронической формы гепатоза более благоприятное, избавиться от заболевания невозможно, но есть время, чтобы поддержать и компенсировать утраченные функции печени

Симптомы при остром течении развиваются быстро. У больного выявляется тяжелая интоксикация, желтуха, рвота и тошнота. Развитие острой печеночной недостаточности может привести к геморрагическим проявлениям и печеночной коме с летальным исходом.

При осмотре пальпаторно лечащий врач обнаруживает плотный край печени, выступающий из-под реберной дуги. Ведущим клиническим признаком считается гепатомегалия (увеличение печени), на ощупь гладкая, умеренно болезненная. Увеличение селезенки не характерно.

Холестатический гепатоз проявляется симптомами застоя желчи (синдром холестаза), которому характерны: желтуха склер и кожи, мучительный зуд, темный цвет мочи, обесцвеченный серый кал, повышенная температура. Холестатическая форма гепатоза быстрее других переходит в гепатит из-за выраженной реакции стромы печеночной ткани.

Сопровождается развитием вторичного холангита, панкреатита.

Синдром Жильбера проявляется обычно в возрасте полового созревания. В детстве возможно периодически желтушность кожи после физического напряжения или перенесенной инфекции. Симптомы стимулируют продолжительный голод, соблюдение низкокалорийной диеты.

Сначала желтизна появляется на склерах

Пигментация может иметь вид окрашенных пятен на коже, ксантелазм век, небольшой иктеричности склер. Боль в правом подреберье неинтенсивная, бывает тошнота, расстройства стула. Редкие формы пигментных гепатозов проявляются:

• синдромом Люси-Дрискола — пожелтение грудного молока, прекращается после перевода ребенка на питательные смеси;
• синдромом Дубина-Джонсона — нарушение синтеза желчи, желтушностью склер, типично усиление после приема контрацептивов, на фоне беременности.

Рацион питания

После установки диагноза, коррекция диеты – одно из основных этапов лечения. Она включает:

• Полное исключение спиртных напитков. Если это сразу не удается, спиртное следует разбавлять соками или водой.
• Ограничение в употреблении жирных продуктов – сливок, сыров, маргаринов, масла и майонезов.
• Замену мясных продуктов на морепродукты и рыбу постных сортов.
• Приготовление пищи способом паровой обработки, либо запекать.
• Употребление нежирных кисломолочных продуктов.
• В состав рациона необходимо включить различные сорта капусты.
• Обильное питье – два литра чистой воды ежедневно.

Механизмы развития неалкогольного гепатоза

Чтобы решить, как лечить жировой гепатоз печени, необходимо с уверенностью вмешиваться в метаболические процессы, не нанося новых ударов по другим органам и системам. Для этого нужно знать какие механизмы вызывают накопление жира до такой степени, что под их воздействием страдают гепатоциты.

Под влиянием питания

Гепатостеатоз развивается, когда с пищей поступает значительное количество жиров и углеводов, а печень не справляется с переработкой, выведением. Этому процессу способствует недостаток витаминов, являющихся незаменимыми ферментами в биохимических реакциях. Поэтому к накоплению жиров одинаково склонны как люди, обильно питающиеся жирной пищей, так и голодающие вегетарианцы.

Гормональный фон имеет большое значение при беременности, эндокринных заболеваниях.

При лекарственном гепатозе

Печень — основной орган, обеспечивающий усвоение и проявление ожидаемого лекарственного действия медицинских препаратов. В гепатоцитах происходят процессы биотрансформации в более доступные для организма вещества, обезвреживание токсических составляющих.

Препарат считается лучшим, но дозу нельзя увеличивать

Наиболее опасны по воздействию на печеночные клетки:

• гормональные средства (кортикостероиды, противозачаточные);
• антибиотики;
• противоопухолевые лекарства (цитостатики, подавляющие процесс деления раковых клеток);
• обезболивающие и жаропонижающие нестероидные противовоспалительные препараты.

Они обладают прямым токсическим воздействием на печень. Насколько будет выражена реакция печени заранее трудно предугадать. Поэтому врачи ориентируются на строго оптимальную дозировку и ограниченные курсы назначения. Обычно рекомендуют после лечения меры по поддержке печени.

При болезнях органов пищеварения и операциях

Основным токсическим воздействием на печень обладают шлаковые вещества, скапливающиеся в крови. Продукты распада тканей, непереваренные вещества, поступив в паренхиму требуют срочной переработки и перегружают орган. Подобный механизм характерен для воздействия токсинов и ядов.

При перенесенных травмах, паразитарных инвазиях

В ответ на ушиб в печени нарушается структура паренхимы, образуются кистозные полости, сокращается число работающих клеток. Попадание в печеночный кровоток паразитов формирует абсцессы, воспаление вокруг кист, разрушает гепатоциты.

Наследственные заболевания

Генетически обусловленные ферментопатии вызывают неспособность клеток печени к переработке жиров. Аномалии сосудов, желчных протоков затрудняют питание гепатоцитов, в условиях гипоксии снижаются метаболические процессы.

Причины диффузных изменений печени

Гепатоз называют перерождением или дистрофией. Когда жировая ткань обволакивает орган только снаружи, он способен справиться с нагрузкой. Если гепатоз носит диффузный характер, очаги формируются по всему объему секреторных клеток. Паренхима (особая ткань органа) постепенно отмирает, ее место занимает соединительная ткань, которая, словно губка, заполняется жиром. Уменьшение числа функциональных клеток приводит к уменьшению продуцируемой желчи, меняется ее состав. Это сказывается на состоянии организма в целом.

Основными причинами диффузных изменений печени являются:

• заболевания, связанные с обменом веществ, они могут быть наследственного характера;
• физиологические особенности строения тела: когда отложения формируются в зоне талии, они сдавливают внутренние органы;
• нездоровый, малоподвижный образ жизни, приводящий к развитию ожирения;
• систематические переедания, особенно опасна жирная высококалорийная пища в вечернее время.

Заболевание часто диагностируется у женщин зрелого возраста. Мужчины болеют реже. Возможно, это связано с большей подвижностью. Склонные к полноте люди любого возраста находятся в группе риска.

Есть факторы, «запускающие» процесс липидного накопления:

• строгая диета, отказ от животной пищи (недостаток белков приводит к нарушению расщепления углеводов, образуются производные трансжиров);
• неравномерное питание, голодовки (нарушение режима приводит к снижению ферментации желчи, это сопровождается плохим пищеварением, застойными явлениями, запорами);
• вкусовые пристрастия к вредной пище (жирная, копченая, кислая создает условия для развития воспалительного процесса в клетках печени, снижают защитные функции организма);
• алкогольная зависимость (регулярный чрезмерный прием этанола разрушает паренхиму, на месте отмирающих клеток создается плацдарм для жира);
• интоксикация медпрепаратами;
• сахарный диабет (при толерантности клеток к инсулину замедляется процесс утилизации глюкозы, она трансформируется в жир);
• хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Вероятность диффузионного изменения возрастает при:

• повышенном радиационном фоне:
• снижении уровня соляной кислоты в желудочном соке;
• гормональных нарушениях: а) заболевании щитовидной железы, замедляющим синтез тироксина; б) нарушении работы надпочечников; в) при менопаузе снижается уровень эстрогенов, вырабатываемых яичниками, это провоцирует сбой обмена веществ.

Симптомы жирового гепатоза

В начале развития определить болезнь трудно. В этом главная опасность. У больного отсутствуют клинические проявления. Он не наблюдает видимых физиологических изменений. Метод определения раннего жирового гепатоза – аппаратное обследование внутреннего органа.

Прогрессирование патологического процесса обусловлено появлением клинических признаков. Для второй степени характерно:

• появление тянущих болей в правом подреберье;
• ощущение тяжести в области печени после приема жирной пищи или алкоголя;
• появляется тошнота, горечь во рту;
• на языке появляется желтый налет;
• метеоризм;
• расстройство стула.

Третья степень обусловлена нарушением функций печени. Это состояние опасно развитием печеночной недостаточности. Симптомы:

• изменения функциональности нервной системы – расстройство сна (бессонница, сонливость), депрессия, нарушения памяти;
• желтушность слизистых глаз, кожи;
• признаки, характерные для 2 степени усиливаются.

Диагностика

Диагностика жирового гепатоза включает в себя сбор анамнеза, оценку самочувствия и физикального статуса пациента, а также лабораторные и инструментальные методы обследования печени.

Лабораторные методы исследования:

• биохимический анализ крови – определение уровня общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, γ-ГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, креатинина, глюкозы, белковых фракций;
• коагулограмма – исследование свертываемости крови;
• общеклинический анализ крови и мочи;
• фибротест – определение биомаркеров фиброза;
• специфические маркеры вирусных гепатитов;
• гистологическое исследование тканей печени.

Инструментальные диагностические методики:

• УЗИ органов брюшной полости;
• компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
• фибросканирование;
• пункционная биопсия.

Как отличаются степени поражения печени?

Изучение материала биоптата печени разных людей привело к классификации развития гепатозов по степеням:

• Начальная — мелкие жировые капли появляются в отдельных гепатоцитах. Клинические признаки отсутствуют.
• 1 степень — жировые капли становятся крупными, скапливаются в отдельных участках. Течение заболевания вялое и его практически обнаружить на этой стадии не удается.
• 2 степень — ожирение клеток носит смешанный характер, имеется во всей ткани печени. Пациент жалуется на болевые ощущения в подреберье справа, чувство тяжести, возможно увеличение печени.
• 3 степень — ожирение диффузно охватывает весь орган, жировые включения располагаются и внеклеточно, образуют жировые кисты, наблюдается усиленное разрастание соединительной ткани.

Развитие проблемы

Распространенное заблуждение состоит в том, что гепатоз печени бывает только у людей с избыточным весом или страдающих ожирением. Однако примерно половина общего количества заболевших наблюдается среди страдающих хроническим алкоголизмом и примерно 5 % приходится на пациентов с токсическими поражениями клеток печени. У каждого пациента можно озвучить индивидуальный ответ на вопрос, что это такое, потому что классифицируют заболевание по нескольким признакам. 

Клиническая картина – стадия развития, локализация поражения, хроническая или острая форма, сопутствующие заболевания – все это определяет и оптимистичность прогноза для отдельного пациента, и то, как лечить в каждом конкретном случае.

Диета при гепатозе печени – непременная, но не единственная составляющая терапии. При этом отзывы практикующих гепатологов свидетельствуют о том, что на ранних стадиях приобретенного заболевания она даже дает возможность вернуть органу относительно нормальное физиологическое состояние.

Основная сложность заключается в том, что хроническая форма развивается постепенно и не проявляется особо выраженными симптомами. Негативные проявления начинаются в период, когда экзокринная железа находится на значительной стадии поражения.

Иногда затруднительно определить и как лечить, потому что непременным условием является устранение основной причины. А таких причин оказывается несколько, и они оказывают на гепатоциты кумулятивное действие.

Понять, что это такое можно, зная особенности строения печеночных клеток. Они обладают ограниченной способностью к делению, которая нормальных условиях позволяет полностью восстанавливать жизненно важный орган даже после значительного, но однократного поражения.

Интересно! Лечим конъюнктивит у ребенка в домашних условиях

Если токсическое воздействие (нарушение метаболизма, перманентное употребление алкоголя даже в небольших количествах, сбои в работе пищеварения или эндокринной системы) присутствует на постоянной основе, включается естественный механизм защиты.

Природа предусмотрела возможность замещения разрушенных клеток печени на жировые или соединительные. Массированное или постоянное деструктивное воздействие приводит к тому, что на последних стадиях вместо гепатоцитов, выполняющих свои функции в экзокринной железе, наблюдается преобладание жировой или фиброзной ткани.

Печень отвечает за сотни важных процессов в организме, и без ее функциональности жизнедеятельность открытой системы попросту невозможна. Диета в этом случае – только средство уберечь от разрушения уцелевшие гепатоциты и снизить нагрузку на пищеварительную и гепатобилиарную систему. Ее применение, как основного метода консервативной терапии, целесообразно, пока жировые вкрапления в клетках незначительны и основная структура органа осталась в неизмененном виде.

Гепатоз печени на третьей стадии, когда перерождение клеток затронуло значительную часть экзокринной железы и отсутствие должной функциональности увеличило нагрузку на взаимодействующие с ней внутренние органы, – это весомая предпосылка к развитию цирроза.

Прогноз и профилактика

Причиной смерти при хронических гепатозах становится печеночная кома. Это связано с полным нарушением метаболизма, разрушением клеток, явлениями интоксикации вследствие распада тканей и выделением токсинов в кровяное русло. Такие явления отрицательно действуют на весь организм, что приводит к смертельному исходу.

Профилактические меры предусматривают отказ от вредных привычек, увеличение двигательной активности и физических нагрузок. Изменение рациона приводит к снижению концентрации жиров, холестерина, которые забивают мельчайшие капилляры органа, вызывая жировой гепатоз. Правильное питание, включающее в себя прием пищи, приготовленной на пару, способствует поддержанию высокого уровня метаболизма.

Плановое обследование нужно проходить ежегодно, так как это поможет выявить заболевания в процессе формирования, когда еще есть время заметить и остановить разрушительный процесс. Длительное течение гепатоза ухудшает состояние человека и является причиной летального исхода, так как провоцирует развитие других хронических заболеваний.

Симптомы жирового гепатоза печени

Симптомы этого заболевания довольно размыты, и человек, страдая от слабости и тошноты, не всегда понимает, что нуждается в серьезном лечении.

Возникновение этого заболевания связано с нарушениями обменных процессов в организме, кроме того, может сопровождаться иными дегенеративными процессами в клетках печени.

По причинам, до конца не выясненным, в клетках печени – гепатоцитах – начинается накапливание жирных кислот, особенно триглицеридов (соединения глицерина и жирных кислот). Процесс прогрессирует, накопленные патологические соединения не выводятся, что приводит к постепенной деградации и гибели печеночной ткани.

Жировой гепатоз печени – имеет хронический характер, протекает без воспаления и представляет собой постепенную замену нормальных клеток печеночной ткани жировой

Медленно, без резких воспалений и иных тревожных сигналов организма гепатоциты начинают замещаться соединительной тканью и жировой, что снижает функциональность органа.

На ранних стадиях заболевания определить его почти невозможно, признаки отсутствуют или выражены очень слабо, поэтому лечение гепатоза печени не проводится. Чаще всего патологию обнаруживают, когда начинаются сбои в работе других органов, которые так или иначе связаны с печенью. Некоторые формы гепатоза возникают у женщин, особенно в последние недели беременности, это вызвано изменением гормонального фона организма.

Результатом этого может стать постоянное поступление в кровь токсинов из заболевшей печени, что и станет причиной появления явных симптомов нарушений в организме.

Поэтому это заболевание часто начинают лечить довольно поздно, а ведь гепатоз печени можно вылечить, если начать лечение на ранних стадиях.

Лечение

Современный подход к терапии гепатоза предусматривает, прежде всего, устранение этиологических факторов. Больному нужно отказаться от употребления алкоголя, бесконтрольного приема лекарственных препаратов. Если пациенту нужен постоянный прием медикаментов, то пересматривают их дозировки или меняют на другие, не оказывающие вредного воздействия на печень.

Потребуется правильно составить рацион с учетом потребностей больного. Положительный эффект оказывают физические нагрузки.

Диета

Важное (едва ли не главное) место в лечение гепатоза занимает специальная диета. Рацион должен быть составлен с учетом следующих принципов:

• 1 г белка на 1 кг массы тела;
• большое количество водорастворимых витаминов (аскорбиновая кислота, В1, В6, В12, фолиевая кислота и др.);
• максимальное снижение количества животных жиров, быстроусвояемых углеводов, раздражающих слизистую ЖКТ блюд.

В таблице приведены разрешенные и запрещенные продукты:

Более развёрнутый список продуктов, а также рецепты на каждый день представлены в бесплатном мобильном приложении Стол №5. Доступно на iPhone и Android.Питание должно быть дробным: небольшими порциями и с промежутком в 2-3 часа. Готовить блюда нужно на пару или отваривать. Разрешается запекать без жира в духовке. Пища должна быть обязательно теплой. Холодные блюда (кефир из холодильника, мороженое) усиливают спазм сфинктеров желчевыводящих путей и могут спровоцировать боль.

Медикаментозное лечение

Для скорейшего восстановления печени рекомендованы урсодезоксихолевая кислота (удхк) и антиоксиданты. Для лечения сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта назначают препараты: гастропротекторы (Ребагит) при наличии язв или эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки, ферменты (Мезим, Панкреатин), пробиотики, лекарства, снижающие кислотность в желудке (Омепразол, Нольпаза) и др.

Народные средства лечения

Методы нетрадиционной медицины активно применяются при лечении печени. Народные средства используются в качестве вспомогательного метода терапии при лечении жирового гепатоза лекарствами и медикаментами.

Народные методы лечения:

• Порошок из расторопши. Представленное лекарство способствует восстановлению функций органа. Достаточно измельчить семена расторопши. Полученный порошок принимают по 1 чайной ложкой, запивая водой. Прием повторяют трижды в день в течение 1 месяца.
• Настой семян. Для приготовления необходимо залить 1 ложку семян расторопши 500 мл кипятка. Жидкость настаивают 15-20 минут и процеживают. Лекарство принимается на пустой желудок 2 раза в день.
• Овсяный отвар. Чтобы приготовить лекарство 1 стакан зерен заливаются 1 л молока. Смесь доводится до кипения и варится на малом огне 15 минут. После этого лекарство настаивают 2 часа. Принимать 3-4 раза в день в течение 3 недель.
• Зеленый чай с лимоном. Такой напиток характеризуется антиоксидантными свойствами и помогает выводить жир из печени. Пить чай рекомендуется 4 раза в день. В терапевтических целях выбирают сорта, не содержащие ароматизаторов или вкусовых добавок.
• Кедровые орехи. Такое народное средство лечения не только способствует выведению липидов из печени, но и сам является источником легкоусвояемых жирных кислот, необходимых организму для восстановления. Достаточно ежедневно принимать по 1 чайной ложке измельченных кедровых орехов.

Можно ли вылечить гепатоз печени навсегда

Неалкогольный и жировой гепатоз можно вылечить при исключении провоцирующих факторов. Но несвоевременное обращение к врачу чревато переходом болезни в хроническую форму и осложнениями – циррозом, фиброзом. Факторами риска, приводящими к цирротическим изменениям в печени, являются:

• ожирение;
• возраст после 45-50 лет;
• сахарный диабет;
• высокий уровень триглицеридов в крови.

При алкогольной форме гепатоза прогноз благоприятный. Но если человек откажется от диеты и продолжит принимать алкоголь, это приведет к изменению структуры печени и циррозу.

Гепатоз – болезнь, которая долгое время протекает бессимптомно. Успешность ее лечения зависит от своевременности терапии. Чтобы предотвратить осложнения, пациентам, которые находятся в группе риска, следует не реже 1 раза в год проходить плановый осмотр у гастроэнтеролога.

Видео: чем лечить жировой гепатоз в домашних условиях

Как лечить жировой гепатоз печени народными средствами? Не только медикаментозные препараты обладают терапевтическим действием. Народные рецепты, содержащие натуральные вещества, вылечат заболевание. В видео приведены инструкции по применению и приготовлению средств, помогающих избавиться от жирового гепатоза. Наличие нескольких вариантов рецептов и их фото позволит подобрать подходящую терапию.

Жировой гепатоз печени лечение. Как лечить жировой гепатоз печени народными средствами
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 07.02.2020

Примерное меню на неделю

Разработкой недельного рациона для больного гепатозом непременно должен заниматься квалифицированный специалист, поскольку нужно иметь в виду не только течение заболевания, но и наличие хронических патологий. В противном случае диета легко может вызвать неблагоприятные последствия.

Примерное меню на неделю при гепатозе может состоять из следующих блюд:

День недели	7:00	10:00	13:00	16:00	18:00
Понедельник	Рисовый пудинг, слабый кофе	Яблоко	Отвар шиповника, суп гороховый, курица с овощами	Зефир, ягодный морс	Кефир
Вторник	Манная каша, чай	Сухофрукты	Щи, ромашковый настой, голубцы	Печенье «Мария», цикорий	Бифидум
Среда	Сырники из нежирного творога, цикорий	Малина	Суп вегетарианский с перловкой, капуста тушеная, сок	Пастила, чай	Простокваша
Четверг	Белковый паровой омлет, чай	Авокадо	Отварной минтай, бэби-шпинат, кисель из малины.	Рахат-лукум, компот из абрикосов	Нежирный творог
Пятница	2 яйца всмятку, ягодный компот	Груша	Суп-пюре из брокколи, салат из огурцов со сметаной, чай	Фруктовый мусс, кисель	Творожный пудинг
Суббота	Молочный суп, сок	Абрикос	Свекольник, рис с индейкой, морс	Салат из огурцов и капусты	Паровые котлеты из кролика
Воскресенье	Гречневая каша, цикорий	Дыня	Куриные тефтели, гречневая каша, картофельное пюре, сок	Омлет на пару	Салат из морской капусты

Лечение печеночной дистрофии встречает на своем пути некоторые сложности, так как не все пациенты обращаются к специалисту своевременно. Еще большая часть получает рекомендации от лечащего врача, но нарушает указания доктора, в частности диету.

При этом именно на начальных стадиях заболевания можно полностью восстановить печень, воспользовавшись удивительной способностью этого органа к регенерации.

Методы диагностики

Симптомы жировой дистрофии носят характер множества патологий печени. Особенность болезни в том, что очень часто биохимические анализы остаются в пределах нормы, что не исключает развитие гепатоза. Поэтому диагноз ставится после исключения остальных заболеваний, для чего требуется полное обследование печени и сдача множества различных анализов.

Кроме стандартных анализов крови – общего и биохимического – часто назначают анализы на выявление вирусов гепатита, краснухи, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра и других. Обязательно исследуют кровь на наличие аутоиммунных маркеров, способных повлиять на поражение органа. Необходимы результаты коагулограммы – при гепатозе, в отличие от многих болезней печени, свертываемость крови остается в норме или незначительно снижена.

Коагулограмма

Кал и моча исследуются на наличие пигментов желчи и билирубина

Но и другие показатели имеют важное значение, так как к поражению печени могут привести разнообразные отклонения в работе организма. Иногда клиническая картина стеатогепатоза напоминает признаки развития вирусных гепатитов

Пациента также обязательно проверяют на наличие паразитарных инфекций, которые могут привести к поражению печени и развитию схожей симптоматики.

Инструментальные методы диагностики необходимы для оценки состояния печени и выявления морфологических изменений:

• УЗИ брюшной полости позволяет выявить жировую дистрофию только при обширных поражениях, как правило, если область поражения белее 1/3 органа.

• Мелкие очаги поражения можно обнаружить с помощью КТ. Но такой метод дорогостоящий, имеет противопоказания, и на него большая очередь, поэтому большинство специалистов обходятся без данных этого обследования.
• Одним их самых эффективных методов диагностики считается МРТ – позволяет не только выявить точное место локализации очага, но и иногда и выявляет первопричину болезней печени, наличие мелких опухолей и других заболеваний.
• Биопсия и гистологическое исследование биоптата необходимы для выявления морфологических изменений в печени. При гепатозе определяются фиброзные изменения, стеатонекроз и внутридольковое воспаление.

https://youtube.com/watch?v=XotGAQ5Yc0o