Вирусный гепатит Е

Гепатит Е у беременных

Наиболее опасное течение недуга наблюдается у беременных женщин в третьем триместре. У женщин он протекает в тяжёлой форме, поскольку сказывается не только общее снижение иммунитета, но и частые токсикозы и гестозы беременной. Трудность своевременной постановки диагноза заключается в том, что болезнь быстро прогрессирует и не дает практически никаких шансов на своевременное лечение.

Чаще всего проявление патологии обусловлено молниеносным течением в организме, что обусловлено быстро нарастающей клинической картиной – желтухой, повышением температуры, развитием почечной и печёночной недостаточности. Если в моче женщины при диагностике обнаружен белок, то скорее всего болезнь будет с тяжёлым исходом.

Гепатит Е при беременности, особенно во второй ее половине в более 80% случаев заканчивается осложнениями, а иногда и смертью плода. Вероятность рождения здорового младенца после перенесённого заболевания во время гестации практически равна нулю, поскольку затрагиваются все органы и системы, существует высокий риск заражения при прохождении его по родовым путям матери.

Лечение Вирусного гепатита Е:

Лечение вирусного гепатита Е в неосложнённых случаях аналогично таковому при вирусном гепатите А.
Лечение больных легкими и среднетяжелыми формами вирусного гепатита Е проводят по общепринятой схеме – диета, лечебно-охранительный режим, при необходимости – дезинтоксикационные средства; назначение кортикостероидов не показано. Лечение тяжелых форм вирусного гепатита Е организуется в отделениях интенсивной терапии.
Дезинтоксикационная терапия включает внутривенное введение гемодеза, 5-10 %-го раствора глюкозы, изотонического раствора хлористого натрия в сочетании с препаратами калия и магния. Назначаются ингибиторы протеаз. Для профилактики и лечения геморрагического синдрома используется трентал, дицинон, переливание свежезамороженной плазмы, тромбоцитарной массы и т.д.
Принципы акушерской тактики при вирусном гепатите Е заключаются в следующем:
– регулярное наблюдение;
– интенсивная терапия основного заболевания в условиях максимального физического и психического покоя;
– профилактика и лечение геморрагического синдрома;
– своевременное выявление предвестников угрозы прерывания беременности (боли в пояснице, внизу живота, повышение тонуса матки, появление кровянистых выделений из половых путей);
– лечение угрозы прерывания беременности.
При начавшемся аборте и родах необходимо обеспечить полноценное обезболивание на каждом этапе, особенно при акушерских операциях и пособиях. Следует стремиться к укорочению периода родов. В послеродовом периоде необходимо обеспечить профилактику кровотечений.
Выписка больных вирусным гепатитом Е из стационара и диспансерное наблюдение реконвалесцентов рекомендуется проводить, как при вирусном гепатите А.

Гепатит Е: что это?

Гепатит Е условно включен в род РНК-геномных вирусов Calicivirus, но имеет отличия генетического характера от других представителей данного рода. Вирусные клетки — вирионы — обладают округлой формой, без суперкапсидов. Вирус типа Е менее устойчив к температурным режимам, нежели гепатит А.

Гепатит Е может сохраняться при —20 градусах по Цельсию и ниже, но при таянии быстро разрушается. Также вирус неустойчив к воздействию хлор- и йодсодержащих средств для дезинфекции. Поэтому для профилактики попадания вируса в проточную воду, ее подвергают хлорированию.

Вирусный гепатит Е, попадая в организм человека, вызывает разрушение клеток печени. Это заболевание впервые описали в начале 80-х годов прошлого столетия. При этом названия у данного типа гепатита тогда не было — его отнесли в категорию всех остальных типов, которые не подходили под описание гепатита А или В. Особенность гепатита Е — сезонность проявления. Эпидемии его наблюдаются в южных странах, а гибель вируса происходит при замерзании и оттаивании. Есть отличия и в течении болезни, но об этом подробнее расскажем в разделе «Гепатит Е: симптомы и лечение».

Причины болезни, пути заражения

Чаще всего патология передается при употреблении зараженной воды. Выделено несколько механизмов инфицирования:

• фекально-оральный (через грязные руки);
• контактно-бытовой, т. е. употребление пищи, не прошедшей достаточную термическую обработку (это сырые моллюски, недоваренное мясо, загрязненные продукты);
• через кровь (при переливании, трансплантации органов);
• во время родов от матери к плоду;
• в медучреждениях, косметологических центрах, тату-салонах, стоматологических клиниках с несоблюдением санитарно-гигиенических норм;
• через открытые раны;
• при купании в природных водоемах с зараженной водой;
• антисанитарные условия проживания;

Вспышки гепатита Е возникают в сезон дождей, при застаивании поверхностных вод. В этот период вирус мгновенно передаётся от вирусоносителей и больных людей к здоровым.

Среди прочих причин выделяют:

• сниженный иммунитет;
• ВИЧ, СПИД;
• хронические заболевания органов пищеварения, в особенности печени;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• использование наркотиков.

Восприимчивость человека

Люди сверхчувствительны к воздействию вируса HEV. Особенно опасен он для беременных, находящихся на III триместре вынашивания. Врачи считают, что у человека, перенесшего гепатит Е, вырабатывается пожизненный напряженный иммунитет к возбудителю.

Инкубационный период

С момента инфицирования до проявления симптомов проходит приблизительно 5 недель. Но иногда этот интервал достигает 2–10 недель.

Описание заболевания

Болезнь получила свое название всего несколько десятков лет назад (в 1983 году). До этого данный вид гепатита относили к так называемой “дополнительной группе”, к которой также причислялись типы G, C и D.

Первая вспышка заболевания произошла еще в 50-х годах. Тогда в Индии началась эпидемия гепатита E. Это первое массовое явление патологии, которое было официально задокументировано. В 1983 году во время устранения вспышки заболевания в Туркменистане заразился советский профессор и ученый Михаил Балаян. Именно тогда Е обрела свое персональное название, по которому впоследствии ее можно было идентифицировать.

Вирус HEV поражает печень, имеет эпидемиологический характер. То есть, заболевание распространяется достаточно быстро, а заражается, как правило, большая группа людей. Случаи обширного заражения или же вспышки ежегодно забирают тысячи жизней. По последним показаниям вирус ежегодно диагностируется примерно у 20 млн человек. Наибольшее количество заражений приходится на страны с недостатком очищенной воды. К ним можно отнести Индию, Среднюю и Малую Азию (полуостров Анатолия).

Распространение вируса в странах с жарким климатом обусловлено тем, что он гибнет при низкой температуре (ниже -20), а особенно при замораживании и последующем оттаивании. Поэтому в странах с суровой зимой, в частности – в России, ВГЕ диагностируется довольно редко. Преимущественно среди людей, недавно побывавших на заграничном курорте.

Источники заражения

Вирусный гепатит Е является достаточно коварным заболеванием, которому присуще носительство и передача инфекции через контакты с больным человеком. Причём, носитель инфекции также опасен, как и человек с яркой симптоматикой болезни. Кроме того, опасность представляют недавно заразившиеся люди, как только вирус попал в их кровь.

Основные пути передачи:

Гепатит Е передается через рукопожатие больного человека

• контактно-бытовой – после употребления в пищу грязных продуктов питания или пищи, не прошедшей оптимальную термическую обработку;
• фекально-оральный – например, после рукопожатия больного человека, при несоблюдении им правил личной гигиены, или после посещения туалета, в который недавно ходил больной;
• вертикальный путь передачи – от матери к ребенку во время родов или при внутриутробном инфицировании;
• путем переливания донорской заражённой крови;
• через загрязнённые жидкости при купании, питье воды.

По мере того, как передается вирус, страдает всё больше и больше человек, поэтому часто заболевание охватывает семьи, районы. Чаще всего вспышки инфекции охватывают населения и районы с частыми сезонами дождей и высоким уровнем грунтовых вод, поскольку водный путь передачи – самый распространённый на данный момент.

Как выявить болезнь

1. Чтобы диагностировать гепатит Е, необходимо сдать анализ на IgG- и IgM-антитела к гепатиту Е. Для выявления антигенов (то есть частичек) вируса потребуется ПЦР.
2. Чтобы уточнить состояние и работоспособность печени, врач также направляет пациента на коагулограмму и ультразвуковое исследование брюшной полости.

Специфическим показателем, который подтверждает диагноз, считаются IgM -антитела к вирусу гепатита Е. Если обнаруживаются только IgG- антитела — это говорит о перенесённой ранее инфекции: в стёртой или безжелтушной форме. В таких случаях гепатит Е нередко путают с пищевым отравлением или ОРВИ. В сомнительных случаях дополнительный анализ на обнаружение частичек РНК вируса позволяет поставить диагноз точно.

Гепатит Е — что это такое, каков прогноз

Заболевание отнесено к категории инфекционных патологий, передающихся преимущественно фекально-оральным путем. До определенного времени болезнь не считали самостоятельной патологией. Особенность передачи недуга — основной фактор, учитывающийся при дифференцировании заболевания от прочих гепатитов.

Клиническая картина патологии идентична той, что возникает при гепатите А. Но вирусный гепатит Е течет более остро, и моментально возникают осложнения, угрожающие жизни пациента. Кроме печени, инфекция поражает почки.

Если гепатит Е выявляют с опозданием или затягивают с его лечением, он несет смертельную опасность. При молниеносно прогрессирующей форме недуга возникает острая печеночная недостаточность, заканчивающаяся гибелью человека. Умирает 1–3% инфицированных людей.

Часты смертельные исходы среди женщин, вынашивающих ребенка. Это обусловлено тем, что заболевание провоцирует развитие острой энцефалопатии — патологии, заканчивающейся в 50% случаев гибелью матери и плода. Нередки случаи, когда происходит самопроизвольный выкидыш.

При раннем выявлении и лечении патология течет доброкачественно. Пациенты выздоравливают через 2–3 месяца от начала заболевания. Работа печени налаживается, орган справляется с функциями, возложенными на него. Больной приобретает устойчивый пожизненный иммунитет к заболеванию. Зафиксированы случаи самоизлечения.

Гепатит типа Е — это вирусная инфекция, распространенная в регионах с жарким климатом, где не соблюдаются санитарно-гигиенические условия проживания людей. Эпидемические вспышки заболевания отмечают на территориях боевых действий, техногенных катастроф (особенно наводнений), в лагерях беженцев.

Кто подвержен риску?

Вирусом гепатита
А могут заразиться лица, которые не прошли вакцинацию или ранее не были
инфицированы ВГА. В районах с широким распространением вируса (высокой
эндемичностью), большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит в
раннем детстве. Факторы риска включают в себя:

• плохую
  санитарию;
• отсутствие
  безопасного водоснабжения;
• проживание
  в семье с инфицированным лицом;
• сексуальное
  партнерство с лицом, инфицированным острым гепатитом А
• рекреационное
  использование психоактивных веществ;
• сексуальные
  контакты между мужчинами;
• поездки в
  районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.

Профилактика

Меры профилактики основываются на прерывании путей, которыми передается возбудитель. Нужны благоприятные бытовые и производственные условия, обеспечение людей качественной водой и продуктами, надежной канализацией.

Основное средство профилактики – вакцина против гепатита A. Она показана:

• детям после 1 года, живущим в регионах с высокой заболеваемостью;
• лицам, контактирующим с зараженными в очагах инфекции;
• людям из группы риска (медикам, членам семьи инфицированного, тем, у кого ослаблен иммунитет).

Вакцину вводят 2 раза с интервалом минимум 1 месяц внутримышечно. Это обеспечивает защиту от гепатита A минимум на 20 лет.

Гепатит A – вирусное воспаление печени, которое передается обычно фекально-оральным путем. Заболевание почти никогда не становится хроническим, редко вызывает осложнения, поэтому не считается опасным. Избавиться от симптомов можно за пару недель, еще 1-2 месяца понадобятся для нормализации структуры и функции печени.

Профилактика, санитарные правила

Основная профилактика заключается в соблюдении личной гигиены и общем улучшении жизни населения страны

Во время путешествий можно пить только бутилированную воду, а также использовать её для мытья со специальными средствами сырых овощей и фруктов, с осторожностью относиться к пресным водоёмам

Во время путешествий внимательно проверяйте воду, которую покупаете, закрывающаяся крышка должна быть заводской и без повреждений

На данный момент проводится разработка специальной вакцины, которая сможет искусственным путём выработать иммунитет к гепатиту Е.

Для исключения заражения мяса на производстве обязательно должны соблюдаться санитарные нормы и потоковость технологического процесса, при которых убойные цеха располагаются отдельно от хлевов и загонов для животных.

Гепатит Е — не приговор, в большинстве случаев происходит полное выздоровление пациентов и восстановление функций всех органов. Однако стоит внимательно относиться к своему здоровью и при первых симптомах сразу обращаться к врачу, так как только он сможет назначить правильное лечение.

Причины гепатита Е

Возбудителем гепатита Е является вирус сферической формы, в качестве генома которого выступает однонитевая кодирующая РНК. Справиться с ним можно при помощи хлорсодержащих дезинфицирующих средств.  Ведь по сравнению с вирусом гепатита А данный возбудитель менее устойчив.

Основной метод передачи вируса гепатита Е – через некипяченую зараженную воду. Именно таким образом инфекция распространяется в России. Возможна также её передача контактно-бытовым путем, например, через использование одной и той же посуды здоровым человеком после больного. Гепатит Е – зооантропозная инфекция, так как именно животные способствуют циркуляции вируса в окружающей среде. Он был обнаружен в крови кабанов, свиней и некоторых видов птиц. По этой причине заражению гепатитом Е в значительной степени подвержены работники животноводческих ферм, которые заняты в первичной обработке туш.

Половым путем гепатит Е в отличие от некоторых других подобных инфекций не передается. Контактным путем заразиться также сложно. Однако вирус может передаваться от матери к ребенку на поздних сроках беременности. В некоторых случаях возможно заражение при переливании крови. Чтобы избежать гепатита Е, не рекомендуется употреблять в пищу сырых моллюсков, некачественное мясо и сырую водопроводную воду.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Вирусный гепатит Е:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Вирусного гепатита Е, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Виды гепатита Е

Гепатит E может существовать в 2х основных формах – острой и хронической.

Острый гепатит Е. Характеризуется острым течением болезни со всеми признаками вирусных гепатитов. При хорошем иммунитете или адекватном лечении, исцеление наступает через 14-42 дней. Исключением являются беременные женщины, т.к. их лечение требует кропотливой терапии, направленной не только на выздоровление матери, но и будущего ребенка. В некоторых случаях может наблюдаться скоротечное развитие заболевания с летальным исходом, поэтому при появлении первых признаков болезни, обратитесь к врачу.

Хронический гепатит Е. Характеризуется типическими клиническими проявлениями на протяжении всего периода болезни, то стихая, то обостряясь. В это время происходит умерщвление клеток печени (гепатоцитов) и замена их клетками стромы, что приводит к изменениям структуры печени, угнетению ее деятельности, фиброзу, а затем и циррозу печени. Если не предпринять адекватных мер, заболевание может закончиться летальным исходом, однако этот риск существует в основном у беременных женщин.

Причины гепатита

Как заражаются или как передается гепатит? Среди наиболее частых причин гепатита можно выделить:

• инфекции: вирусы гепатита;
• употребление загрязненных продуктов питания или воды (например, при купании в загрязненном водоеме);
• проживание в неблагоприятных антисанитарных условиях;
• переливание уже зараженной крови, или же использование при переливании крови или других медицинских процедурах (уколы, стоматологические процедуры и др.) загрязненного (нестерильного) оборудования;
• заражение во время родов;
• наследственность;
• половой акт;
• оральный путь (при повреждении слизистой оболочки полости рта, например – афта);
• попадание в организм токсических веществ (алкоголь, наркотические вещества, некоторые лекарственные препараты);
• аутоиммунные заболевания (авитаминоз и др.);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• использование общих предметов гигиены (станок для бритья и др.)
• некоторые косметологические процедуры, при ранениях;
• бытовые травмы – порезы;
• укусы некоторых насекомых (клопы, комары), но этот пункт подтверждается не всеми специалистами.

Профилактика

Наиболее эффективным методом борьбы с этим заболеванием
является профилактика. На уровне групп населения риск передачи ВГЕ и развития
заболевания гепатитом В можно снизить с помощью следующих мер:

• поддержание
  высоких стандартов общественного водоснабжения; и
• создание
  надлежащих систем утилизации человеческих фекалий.

На индивидуальном уровне риск заражения можно снизить
следующим образом:

• соблюдение
  правил гигиены;
• воздержание
  от употребления воды и льда неизвестной чистоты.

В 2011 г. в Китае была зарегистрирована рекомбинантная
субъединичная вакцина для профилактики гепатита Е. В других странах она еще не
получила одобрения.

В 2015 г. Стратегическая консультативная группа экспертов
ВОЗ (СКГЭ) по иммунизации рассмотрела имеющиеся данные о бремени гепатита Е, а
также о безопасности, иммуногенности, эффективности и экономичности
лицензированной вакцины против гепатита Е:

• Глобальная
  распространенность инфекции вируса гепатита Е и восприимчивость к нему:
  систематический обзор
• Систематический
  обзор по вопросам гепатита Е в мире

На основе обзора СКГЭ был выпущен документ о позиции ВОЗ:

Документ
о позиции ВОЗ относительно гепатита Е

Краткое изложение рекомендаций, содержащихся в этом
документе, приводится ниже в разделе о деятельности ВОЗ.

Симптомы гепатита Е

Инкубационный период длится от 2 недель до месяца. Существует 2 разновидности ВГЕ: желтушная и безжелтушная. Их соотношение друг к другу 1:9 (на 10 зараженных приходится всего 1 с безжелтушной формой).

Для желтушных видов гепатита Е характерно цикличное проявление симптоматики. Большую часть времени больные чувствуют себя относительно нормально, а потом симптоматика проявляется в острой форме.

Этот процесс может повторяться на протяжении всего желтушного периода, который длится до 30 дней (в среднем – 15). При этом легкое течение заболевания наблюдается примерно у 60% пациентов.

Естественно, желтушные формы болезни имеют симптоматику желтухи. Она может держаться на протяжении 2 недель и более. Характерные признаки: пожелтение кожи, выраженный зуд.

ВГЕ напоминают признаки гепатита типа А:

• слабость и быстрая утомляемость;
• болевой синдром (проявляется в печени, в правом боку и подреберье);
• потемнение мочи, затрудненность мочеиспускания;
• повышение температуры (как правило – внезапное) до 37-38 градусов;
• пожелтение слизистых оболочек (в частности – ротовой полости) и глазных склер.

При этом кал у больных зачастую обесцвечивается. Заболевание также может выражаться в низком аппетите, бессоннице (преимущественно на фоне болевого синдрома), боли в суставах. Но данная симптоматика является скорее второстепенной. Все признаки заболевания проявляются как у больных безжелтушной формой, так и пациентов с желтушным видом гепатита. Главное отличие заключается именно в отсутствии или наличии желтизны слизистых, склер и кожи.

У некоторых больных наблюдается сильная лихорадка вкупе с симптоматикой органического поражения печени. Зарегистрированы случаи, когда пациенты впадали в кому на фоне выраженных признаков энцефалопатии печени. Главным образом наблюдается обширная интоксикация организма. Симптомы и лечение ВГЕ тесно связаны между собой, поскольку иногда специалистам нужно использовать экстренные терапевтические меры для устранения тех или иных признаков заболевания.

Диагностика Вирусного гепатита Е:

Основу лабораторной диагностика вирусного гепатита Е составляет обнаружение антигенов вирусного гепатита Е с помощью ПЦР и выявление IgM и IgG к антигенам вирусного гепатита Е.
Дифференциальная диагностика вирусного гепатита Е затруднена в связи с тем, что клиническое течение гепатита Е в основных своих проявлениях сходно с другими вирусными гепатитами. При дифференциальной диагностике следует учитывать анамнестические сведения о пребывании больного в районах, неблагополучных по данному заболеванию (тропики и субтропики, среднеазиатские республики СНГ). Гепатитом Е чаще заболевают лица молодого возраста. При подозрении на гепатит Е у беременных для подтверждения диагноза необходима обязательная маркерная диагностика, поскольку у них заболевание протекает наиболее тяжело с большим количеством летальных исходов.

Профилактика гепатита С

Профилактика гепатита С включает в себя соблюдение следующих профилактических мер:

• Откажитесь полностью от алкогольных напитков, употребления наркотических средств;
• Не делайте себе татуировки, пирсинг, это минимизирует возможности заражения, т.к. Вы не можете проконтролировать качество стерилизации игл, которыми делаются данные «украшения»;
• Старайтесь не посещать непроверенные салоны красоты и медицинские учреждения, в т.ч. стоматологические клиники;
• При необходимости сделать инъекцию, используйте одноразовые шприцы с иглами, а при возможности, употребляйте лекарства перорально;
• Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены – зубной щеткой, бритвенным станком, полотенцем и т.д.;
• Откажитесь от беспорядочной половой жизни, таким образом, Вы не только минимизируете риск заражения вирусной инфекцией HCV, но и многими другими смертельно-опасными инфекциями;
• Эффективная вакцина от вируса гепатита С еще в стадиях разработки, поэтому, вакцинация при данном заболевании не является гарантией беспечной жизни. В некоторых учреждениях, в качестве вакцины применяются препараты против вирусов гепатита А и В.

Если в семье проживает инфицированный HCV человек:

• Не допускать контакт открытых порезов, ссадин инфицированного человека с предметами обихода в доме, чтобы его кровь не имела возможности остаться на тех вещах, которыми пользуются другие члены семьи;
• Не использовать общие предметы личной гигиены;
• Не использовать данное лицо в качестве донора.

Если капля инфицированной крови попала на какой-либо предмет, инфекцию HCV можно деактивировать с помощью следующих методов обработки:

• Моющие средства с содержанием хлора;
• Раствор хлорной извести (1:100);
• Кипячение в течение 3-4х минут;
• Стирка при 60°С в течение 30-40 минут.

Методы терапевтического лечения

Противовирусную терапию не проводят, если пациент не находится в состоянии беременности, гепатит Е нескоротечен и не дал осложнений. Иммунная система людей обладает достаточной силой для самостоятельного угнетения инфекции.

При легком и среднетяжелом течении болезни проводят симптоматическую терапию. Пациентам выписывают медикаменты, подавляющие тошнотно-рвотный синдром, и лекарства, способные восстанавливать поврежденные печеночные клетки.

При тяжелой форме больного госпитализируют. Рекомендуют придерживаться строгого постельного режима, составляют схему комплексного терапевтического лечения.

Противовирусная терапия

Гибель вируса вызывают:

• Интерферон, Альфаферон;
• Адефовир, Ламивудин;
• Рибавирин (запрещен для лечения беременных).

Медикаменты для восстановления печени

Поскольку заболевание разрушает печеночные клетки, применяют лекарства для упрочения и регенерации поврежденных клеточных структур и тканей.

1. Гепатопротекторы укрепляют и восстанавливают гепатоциты, налаживают функции печени. Для лечения используют: Гепатосан, Карсил, Эссенциале, Легалон, Урсосан.
2. Регенерацию тканей ускоряют с помощью препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту: Урсодекс, Урсором.

Средства для снятия интоксикации

Возбудители гепатита Е травят организм человека продуктами метаболизма. Интоксикация сопровождается тошнотно-рвотным синдромом. Для устранения признаков отравления назначают средства, способные связывать и выводить яды естественным путем. Обычно применяют:

• Атоксил;
• Альбумин;
• Энтеросгель.

Препараты для укрепления иммунитета

Если возникает вирусный гепатит Е, необходимо усилить иммунитет. В этом случае защитные силы организма окажут заболеванию активное сопротивление. Процесс выздоровления ускорится.

Для стимуляции иммунной системы используют:

• Вилозен;
• Задаксин;
• Тимоген;
• поливитамины с микроэлементами.

В дополнение к лечению иммуномодуляторами назначают употребление шиповника, лимона, клюквы и фруктов, ягод, овощей, обогащенных аскорбиновой кислотой.

Лекарства для симптоматической терапии

Чтобы облегчить течение этой патологии, выписывают лекарственные средства, снимающие симптомы:

1. Тошнотно-рвотный синдром снимают, употребляя Мотилиум, Церукал или Пипольфен.
2. Бороться с бессонницей и тревожным состоянием помогают седативные лекарства: Валериана, Тенотен.

Диетическое питание

Симптомы и лечение этой вирусной инфекции предполагают соблюдение строгой диеты (стола № 5). Она основывается на:

• обильном питье (можно компоты, фруктово-ягодные морсы и соки);
• супах-пюре;
• жидких кашах;
• овощных и фруктовых салатах.

Под строгим запретом находится алкоголь, острое, соленое, жареное, копченое, жирное и прочая неполезная еда: фастфуд, продукты с консервантами, красителями, загустителями.

Диагностика

Сначала врач опрашивает пациента. И тут есть один важный нюанс – симптомы гепатита Е похожи на признаки этого же заболеваний типа А. Поэтому окончательный диагноз ставится по результатам анализов. Специалист может заподозрить гепатит по основной его симптоматике.

Поэтому, как правило, проводятся следующие диагностические процедуры (необходимые именно для того чтобы выявить гепатит):

• специфический анализ крови на наличие антител иммуноглобулина igG и igM;
• ПРЦ-исследование (оно позволит выявить РНК-содержащий вирус по его геному);
• магнитно-резонансная томография (МРТ) печени;
• УЗИ печени.

Это основополагающие процедуры, необходимые для постановления правильного диагноза. Наиболее важным является анализ крови, поскольку он позволяет выявить наличие вируса на первых стадиях заражения.

Также специалист может назначить дополнительные диагностические процедуры, необходимые для того чтобы выявить риск развития осложнений.