Что такое болезнь риттера

Лечение

Фото: кварцевание помещения (палаты)

Традиционная медицина

Данная болезнь у новорожденных лечится в стационаре в отдельном боксе.

• Малышам прописывается ванночки с перманганатом калия, антибиотики, пробиотики.
• Наружно ранки обрабатываются салициловым спиртом. Обязательно поддержание стерильности помещения и одежды ребёнка, а также регулярное кварцевание палаты.
• Предусмотрено внутреннее вливание жидкости по причине обезвоживания.

Лечение этого вида дерматита у взрослых производится амбулаторно, кроме случаев с дополнительными серьёзными патологиями.

• Им прописываются гормональные и антигистаминные препараты наружного применения.
• Внутренне – антибиотики и кортикостероиды.
• Назначается физиолечение.

В случае осложнений после псориаза применяют фототерапию.

Народные методы

Народное лечение этой болезни у взрослых проводится с использованием отваров, примочек, ванн.

1. Ванны с травами. Залейте 300 грамм череды 2 л воды, доведите до кипения и варите 15 мин, настаивайте 30 минут. После процеживания добавьте в ванну с водой. Принимайте процедуру 20 минут. Такие ванны можно делать каждый день до выздоровления.
2. Отвар из трав. Возьмите по 2 столовых ложки сухую, измельчённую ромашку и календулу, залейте кипятком (400 грамм). Дайте постоять 30 минут в закрытой ёмкости, процедите, принимайте по 4 раза в сутки по 100 грамм.

Если лечение эксфолиативного дерматита Риттера или эритродермии проводилось правильно, заболевание не было отягчено серьёзными патологиями организма и окружающей антисанитарией, избавиться от данного недуга можно довольно быстро.

Однако нужно принимать в расчёт индивидуальные особенности организма и уровень его сопротивляемости.

Поделиться с друзьями!

Профилактика дерматита

Ключевой момент в профилактике дерматита – избегать контакта с аллергеном и следить за общим состоянием здоровья. Пациенту потребуется нормализовать режим дня и отдыха, откорректировать питание и потребляемые продукты, отказаться от вредных привычек.

При работе с агрессивными жидкостями, пастами соблюдать технику безопасности, одевать специальный костюм.

Подбирать одежду, выполненную из натуральных тканей, одеваться по сезону, не перегреваться и не переохлаждаться.

Регулярные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, выполнение утренней зарядки принесет бодрость в течение дня.

Своевременная терапия внутренних заболеваний снижает риск присоединения кожных патологий.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера:

• Дерматолог
• Инфекционист 

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Эксфолиативного (листовидного) дерматита новорожденных Риттера, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Стадии

Эксфолиативный дерматит Риттера развивается постепенно, и имеет три стадии, которые имеют свои особенности и проявления. Итак, перечислим их:

• Эритематозная – зарождение болезни. На коже появляются покраснения и она отекает. Образование пузырьков также входит в эту стадию.
• Эксфолиативная – самый опасный период. Участки эпителия начинают отслаиваться. Данный процесс получил название симптом Никольского. Происходит это из-за того, что под верхним слоем кожи образуется жидкость (экссудат). Эти эрозии начинают постепенно увеличиваются, часто сливаются друг с другом. В этот период к внешним признакам добавляется симптоматика желудочно-кишечного расстройства (рвота, диарея).
• Регенеративная – последняя стадия. Температура снижается, признаки желудочно-кишечного расстройства прекращаются. Отечность кожных покровов уменьшается, эрозии и покраснения также снижаются.

Тяжелее всего недуг протекает у самых маленьких – от 2 до 5 дней жизни.

Симптомы патологии у детей и взрослых

У малышей и взрослых больных дерматит проявляет себя немного по-разному.

У новорождённых деток симптомы заболевания могут проявиться на первых днях жизни, чаще всего в течение двух недель. В течении болезни определяют 3 стадии.

Симптомы и стадии дерматита Риттера — таблица

Стадии заболевания	Кожные проявления	Состояние ребёнка
Эритематозная	Появляются покраснения вокруг пупка и рта. Гиперемия сменяется пластинчатым шелушением. Затем красные пятна появляются в области кожных складок, половых органов, заднего прохода, распространяются по всему телу. Участки покраснения начинают шелушиться, покрываются сухими крупными корками. Могут поражаться слизистые оболочки, губы. В местах шелушений эпителий становится отёчным, формируются крупные буллы (пузыри). Из-за этого симптома — пузырей на коже — заболевание иногда называют буллёзный эксфолиативный дерматит. Эта стадия продолжается от 1 до 3 суток.	Ребёнок беспокойный; теряет аппетит (слабо берёт грудь) и сон.
Эксфолиативная	Буллы лопаются, на их месте обнаруживаются красные, похожие на ожог участки кожи — эрозии. Эрозии увеличиваются, иногда сливаются между собой, покрываются серозно-гнойными корками. Клинически эта стадия похожа на ожог 2 степени.	Самочувствие ребёнка ухудшается: поднимается температура, иногда до очень высоких цифр (40 градусов); присоединяются желудочно-кишечные симптомы — рвота и понос. Малыш очень беспокоен, не может заснуть, отказывается от кормлений, быстро теряет массу тела. Если не будет оказана врачебная помощь, ребёнок может погибнуть.
Регенеративная	Начинается примерно через две недели от начала заболевания, если ребёнок получал лечение и не было осложнений в виде вторичной инфекции. Гиперемия и отёчность постепенно уменьшаются; воспаление стихает; начинается заживление кожи и сильное пластинчатое шелушение.	Температура снижается до нормального значения, восстанавливается сон и аппетит.

Болезнь заканчивается выздоровлением. Однако может быть другой вариант клинического течения. Эрозии могут инфицироваться, микробы попадают в кровь и у ребёнка начинается развитие осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Дерматит Риттера может поражать до 80–90% кожи малыша и протекать очень тяжело

Клиническое течение дерматита Риттера бывает лёгким, среднетяжёлым и тяжёлым:

1. При лёгкой форме булл образуется небольшое количество, воспалением затронуты маленькие участки тела, выздоравливает ребёнок через 10–14 дней.
2. Среднетяжёлое течение представляет собой сочетание всех вышеописанных классических симптомов болезни. Ребёнок выздоравливает, осложнений не наблюдается.
3. Тяжёлое течение предполагает присоединение вторичной инфекции на стадии эксфолиации и развитие осложнений. В этом случае исход болезни зависит от того, какие органы поражены, а также от возраста и общего состояния малыша. Тяжелее всего дерматит протекает у самых маленьких — 2–5 дня жизни.

Заболевание у взрослых

Общие симптомы дерматита похожи у детей и взрослых: покраснение, образование булл, затем эрозий и заживление с шелушением. Однако, есть некоторые отличия.

Сначала участки гиперемии и утолщения образуются у взрослых на коже головы, туловища и промежности, затем процесс переходит на конечности. На поражённых местах образуются сливающиеся между собой буллы, которые лопаются и превращаются в мокнущие эрозии. В этих местах больной ощущает жжение, боль и сильный зуд. Затем эрозии начинают заживать, покрываются корками и сильно шелушатся.

Помимо внешних симптомов, у взрослого больного наблюдаются общие признаки:

• повышение температуры;
• озноб;
• воспаление лимфоузлов;
• тахикардия (учащённое сердцебиение);
• сухость слизистых оболочек;
• деформация ногтевых пластин с последующим их отслаиванием;
• потеря волос вплоть до полного облысения.

Может наблюдаться увеличение печени и селезёнки.

Эксфолиативный дерматит доставляет больному много неприятных симптомов: болезненность, сильный зуд и жжение в местах поражения

Методы лечения

Состояние пациента, особенно при эксфолиативном дерматите новорожденных, часто не оставляет времени на полноценную диагностику. Врач вынужден приступать к лечению сразу же, основываясь на клинической картине, а данные обследований использовать для подтверждения или опровержения своих выводов и коррекции курса лечения. Используются средства как для местного, так и для общего применения. Госпитализация требуется в большинстве случаев у взрослых и строго обязательна у детей.

Системные препараты

Среди них используются следующие средства:

• Антигистаминные лекарства;
• Противовоспалительные стероиды;
• Антибиотики;
• Витаминные средства и иммуномодуляторы.

Антигистаминные препараты при эксфолиативном дерматите у взрослых и детей назначают вне зависимости от того, участвует ли в патогенезе аллергический компонент. Эти средства (Эриус, Супрастин) снимают зуд, снижают выраженность раздражающих влияний. Вместе с ними назначаются гормональные противовоспалительные средства (Дексаметазон), которые прекращают развитие воспалительного процесса. Витаминные препараты необходимы для поддержания нормальной активности иммунной системы.

Антибиотики назначаются при обширной площади поражения, наличии гнойного отделяемого и у детей. Чтобы ускорить процесс лечения и избежать осложнений, препараты начинают вводить до получения результатов антибиотикограммы. При этом используются препараты широкого спектра действия. По результатам теста на чувствительность врач изменяет или не изменяет схему лечения.

Уход за кожей

Для лечения эксфолиативного дерматита у детей и взрослых местные средства используются в крайне малом объёме. Как правило, местная терапия ограничивается обработкой антисептическими мазями и наложением повязок. Для местного улучшения состояния гораздо важнее правильный уход.

Пациенту категорически противопоказаны длительные водные процедуры – душ принимают дважды в день, каждый сеанс длится 10 минут. Это связано с тем, что длительный контакт с водой провоцирует боли и отслойку эпидермиса. Это же правило касается эксфолиативного дерматита новорожденных – успеть искупать малыша нужно за 10 минут.

Косметические средства противопоказаны в любых формах – ни декоративные, ни уходовые. Пациенту нельзя наносить на кожу кремы, а при мытье поражённых участков пользоваться мылом или гелем для душа. Младенцам с пузырчаткой противопоказаны детские присыпки и кремы.

Контакт с инфекцией нужно полностью исключить, поэтому пациент должен лежать в стерильном боксе стационара, а медицинский персонал и посетители допускаются к нему только после специальной обработки и переодевшись в стерильную одежду. Прикасаться к больному можно только в стерильных перчатках. Постельное бельё и одежда больного должны быть чистыми и не иметь швов.

Переливание крови

Эксфолиативный дерматит

Эксфолиативный дерматит Риттера у новорожденных относится к группе быстро прогрессирующих заболеваний. Чтобы остановить стремительно развивающееся ухудшение состояния пациента избежать осложнений, в качестве лечебной меры ему переливают кровь, её компоненты или кровезаменители. В целях детоксикации вводят солевые растворы и раствор глюкозы. Количество переливаемой плазмы может превышать общий объём циркулирующей крови пациента.

Взрослым также показана дезинтоксикационная терапия, особенно при тяжёлом течении. Если есть риск развития острой почечной недостаточности, назначают гемодиализ или гемосорбцию. При проведении этих процедур важен контроль жизненно важных функций организма – дыхания, сердцебиения и артериального давления. Поэтому такие манипуляции проводят в реанимационном отделении.

Хирургическое лечение эксфолиативного дерматита Риттера у новорожденных не применяется – оно малоэффективно и не даёт никаких гарантий того, что заболевание не продолжится после процедуры. У взрослых такой метод также не применяется.

Симптомы и стадии

1. Эритематозная. На этой стадии кожные покровы краснеют и воспаляются. Повышается температура, наблюдается шелушение кожи. Болезнь начинает распространяться по всему телу.
2. Эксфолиативная. На коже образуются пузырьки, внутри которых находится гнойное содержимое. Впоследствии пузырьки лопаются, на поверхности кожи могут образовываться язвы. На этом этапе больной испытывает сильные болевые ощущения.
3. Эритродермии (регенеративная). На данном этапе начинается выздоровление. Кожа покрывается корками и шелушится. Верхние слои кожных покровов могут иметь неестественный цвет. Иногда после этой стадии у больных остаются рубцы.

• кожные покровы вокруг рта и пупка краснеют и начинают шелушиться;
• образуются язвы на коже, в основном на ягодицах и шее;
• возникают эрозии;
• появляются папулы;
• поражаются слизистые оболочки;
• повышается температура тела, вплоть до 40 градусов;
• снижается вес;
• наблюдаются понос и рвота;
• ребёнок отказывается от питания.

• лихорадка и озноб;
• приливы крови;
• образование чешуек и шелушение кожи;
• появление пузырьков с гноем;
• жжение;
• учащённое сердцебиение;
• сухость во рту;
• зуд.

Причины болезни

Эксфолиативный дерматит составляет 1% от всех кожных патологий. Он может развиться в любом возрасте, но особенно подвержены заболеванию новорожденные и люди старше 55 лет. Взрослые женщины болеют почти в 5 раз чаще мужчин.

Причиной возникновения эксфолиативного дерматита, развивающегося у детей первых двух недель жизнь, является заражение их золотистым стафилококком или сразу двумя бактериями: стафилококками и стрептококками. Источником инфекции для младенцев становится мать или медицинский персонал, у которых имеется стафилококковые заболевания кожи, или у которых бактерии обитают в ротовой полости (кариозных зубах, миндалинах – при хроническом тонзиллите). У новорожденных болезнь протекает тяжело – вследствие того, что местный иммунитет кожи и ее барьерная функция до конца не сформированы.

Эксфолиативный дерматит у взрослых, чья кожа способна противостоять микробному «вторжению», развивается вследствие множества других причин:

1. Кожных заболеваний (из-за них возникает примерно половина эксфолиативных дерматитов): красного лишая, контактного, себорейного, застойного, атопического и солнечного дерматитов, псориаза, чесотки, грибковых поражений кожи, ихтиозофрмных дерматозов, листовидной пузырчатки, токсического эпидермального некролиза.
2. Злокачественных новообразований: рака толстого кишечника, лейкоза, рака легких, лимфомы, миеломы.
3. Болезней внутренних органов: сердца, щитовидной железы.
4. Системных заболеваний: сахарного диабета, дерматомиозита, системной красной волчанки.
5. Приема некоторых лекарств: сульфаниламидных, пенициллиновых и тетрациклиновых антибиотиков, барбитуратов, препаратов для снижения давления, мочегонных, солей лития.
6. Инфекционных болезней: болезни Лайма, ВИЧ-инфекции, гепатита, сыпного тифа, туберкулеза.

Приблизительно в 47% случаев причину эксфолиативного дерматита не удается установить. Это – идиопатическая форма, имеющая наиболее плохой прогноз

Причины и факторы развития

Возникновение заболевания у взрослых диагностируется крайне редко, поэтому достоверные причины подобного явления до конца не выяснены. Однако предрасполагающим фактором является значительное снижение иммунитета и наличие серьёзных кожных поражений, например, таких как псориаз.

У детей эксфолиативный дерматит появляется, как правило, сразу же после рождения или в течение первого месяца жизни. Причиной патологии является золотистый стафилококк, который проникает на кожный покров при недостаточной антисептике во время родов. Это обусловлено слабыми защитными функциями организма новорождённого ребёнка.

Разновидности заболевания

Данное заболевание имеет несколько видов, в зависимости от причин его возникновения, а именно:

1. Буллезный эксфолиативный дерматит. Представляет собой воспаление кожных покровов, в результате которого появляются пузыри среднего размера, наполненные прозрачной жидкостью. Развивается обычно вследствие воздействия раздражителей внешней среды, таких как резкие перемены температуры, влияние ультрафиолетовых лучей. Также может появиться у людей, страдающих заболеваниями эндокринной системы.
2. Пузырчатый дерматит и его злокачественная форма предполагает возникновение на кожных покровах небольших пузырьков, которые имеют свойство сливаться через определенный период времени. Это наиболее неблагоприятная форма заболевания, так как достаточно тяжело поддается терапии. Лечение пузырчатого дерматита долгое и сложное.
3. Эксфолиативный дерматит Риттера. Заболевание, которое встречается только у новорожденных. Характеризуется сильным поражением кожных покровов в результате инфицирования стрептококком или стафилококком. Болезнь проявляется на второй неделе жизни малыша. Образуются покраснения на коже, которые распространяются по всему телу достаточно динамично. По мере развития начинают появляться крупные пузырьки, имеющие схожесть с ожогами. Через 2 недели болезни кожа омертвевшая кожа начинает отходить крупными пластами. При корректной терапии и правильном уходе ребенка можно быстро вылечить.

Прогноз и возможные осложнения

У взрослых больных прогноз благоприятный. При выполнении всех врачебных рекомендаций и адекватном лечении выздоровление наступает через 2 недели. При тяжёлом течении заболевания у взрослых могут быть осложнения в виде потери волос и ногтей, воспаления печени, селезёнки, лимфоузлов.

У малышей осложнения гораздо серьёзнее и развиваются они намного чаще.

Если инфекция проникла в кровь, могут воспаляться внутренние органы — лёгкие, почки, кишечник, мозговые оболочки. Чаще всего осложнениями бывают менингит, отит, пневмония, энтерит, пиелонефрит. При глубоком поражении кожи развивается флегмона — скопление гноя в подкожно-жировой клетчатке. Самое серьёзное осложнение — сепсис. Если ребёнку помощь оказана не своевременно и не в полной мере, может быть летальный исход.

Причины появления заболевания

В большинстве случаев, очень сложно определить истинную причину появления данного вида дерматита, так как их может быть большое количество.

Основными причинами появления эксфолиативного дерматита у взрослых являются:

• дерматологические заболевания (псориаз, атопический дерматит, себорейный и контактный дерматит, чесотка);
• различные виды аллергических реакций;
• прием наркотических веществ;
• побочные явления от приема некоторых медикаментов (антибиотиков или лекарств, снижающих кровяное давление).

Причинами появления болезни у взрослых так же может быть наличие некоторых заболеваний в организме (онкология, диабет, болезни сердца, красная волчанка) и генетическая предрасположенность (если дерматит есть в анамнезе у кого-либо из родителей, то вполне вероятно, что он проявится и у ребенка). Ослабление иммунитета тоже может стать причиной заболевания.

Дерматит Риттера у новорожденных появляется вследствие инфицирования золотистым стафилококком и (или) как результат смешанного инфицирования стафилококками и стрептококками.

Профилактика эксфолиативного дерматита

Поскольку главной причиной появления эксфолиативного дерматита являются аллергические реакции, то для того, чтобы снизить риск появления заболевания, необходимо избегать, а в лучшем варианте полностью исключить аллерген, который способный вызвать кожное заболевание.

В случае появления других видов дерматитов, с ними необходимы оперативно и эффективно бороться, чтобы не усугублять ситуацию и не провоцировать появление более серьезных форм дерматита.

Здоровый образ жизни способствует улучшению иммунной системы

Также, как и здоровый образ жизни, важно и психологическое состояние человека, которое способно как вызывать дерматит, так и быть стойким к этому заболеванию

К этому же пункту мы добавим и правильный режим питания

Это особенно важно для тех, у кого возникают аллергические реакции на пищевые продукты. Соблюдения правильного рациона позволит находиться организму в благоприятной среде, уменьшение лишнего веса позволит наладить пищеварительную систему и очистить организм от шлаков, способствующих развитию аллергических реакций

Существуют и специальные медицинские методы профилактики заболевания. Их применяют в случаях, когда возникает риск осложнений во время или после кожных заболеваний. Для этого больного помещают в специальные боксы, где выполняется ряд мероприятий, включающих кварцевание и обработку помещения от аллергенов.

Виды, симптомы и стадии

Эритродермия Брока

Синдром ошпаренной кожи имеет 3 стадии развития. Каждой из них соответствует своя клиника. Рассмотрим их подробнее.

Эритематозаная

Затем процесс охватывает все тело. Покраснение может появиться и на слизистых оболочках рта, носа или половых органах.Шелушащиеся участки имеют под собой отек и крупные пузыри, диаметром 5 мм. Именно по этой причине данный дерматит еще называют буллезным.

Эксфолиативная

Эта стадия наступает через 3 дня от начала болезни. Она характеризуется вскрытием пузырей и появлением красных участков кожи, напоминающих ожог. У малыша поднимается температура, возникают диарея и рвота. Новорожденный не берет грудь, аппетит снижен, теряется масса тела. Если не оказать помощь, ребенок может погибнуть.

Регенеративная

Соответствует 10-14 суткам болезни, в случае оказания грудничку медицинскую помощь. Отечность, покраснение и температура тела уменьшаются, появляется аппетит, восстанавливается сон.

Болезнь Риттера имеет 3 степени тяжести:

• легкая — небольшое число пузырей, нет четкой стадийности развития болезни. Ребенок выздоравливает на 10-14 день;
• средняя — характерны четкие стадии развития заболевания. Выздоровление без осложнений;
• тяжелая — инфицирование вскрывшихся пузырей, переход бактерий в кровь, распространение возбудителя по всему организму.

Причинами эксфолиативного дерматита могут быть:

• лимфомы;
• аллергическая реакция на медикаменты;
• лейкемии;
• псориаз;
• дерматиты (атопический, себорейный и контактный);
• кроме того, заболевание способно развиться после употребления наркотических веществ;
• активное развитие дерматита происходит за счет незрелой иммунной функции ребенка, что нарушает барьерную функцию;

иногда дерматит может наблюдаться при проведении иммуносупрессивной терапии у ребенка средней и старшей возрастной группы.

Как правило, эксфолиативный дерматит Риттера определяется развитием инфекции на кожном покрове младенца. Золотистый стафилококк, который служит причиной заражения у новорожденных, способен передаться от матери, а также обслуживающего персонала учреждения.

Помимо золотистого стафилококка, эксфолиативный дерматит Риттера может быть вызван взаимодействием стрептококка и стрептококка.

Заболевание может развиваться в 3 стадиях:1. ЭРИТЕМАТОЗНАЯ. Для этой стадии характерно покраснение кожного покрова, отеки и появление волдырей с серозным содержимым.

https://www.youtube.com/watch?v=58pAiyiwlHE

2. ЭКСФОЛИАТИВНАЯ. Эта форма отличается образованием экссудата в эпидермисе с последующей отслойкой пораженного участка кожи. В это время эрозивные образования могут слиться вместе, а внешний вид ребенка напоминает ожог. При эксофолиативной форме дерматита могут развиться симптомы недостаточной работы ЖКТ.

3. РЕНЕНЕРАТИВНАЯ. При этой стадии дерматита тяжесть симптоматики напрямую зависит от возраста пациента. Такое заболевание, как правило, протекает с тяжелыми осложнениями в виде менингитов, отитов, пневмоний, перитонита и т.д. У детей старшей возрастной группы состояние постепенно улучшается.

У взрослых пациентов эксфолиативный дерматит Риттера может развиться в запущенных случаях или при неправильно проводимой терапии. Нередко заболевание прогрессирует в результате присоединения вторичного инфицирования при расчесывании кожных покровов в пораженном месте. Симптомы дерматита аналогичны проявлениям заболевания у новорожденных.

Первые симптомы дерматита (эритематозная стадия) – это покраснение и отшелушивание кожи вокруг рта, пупка и в естественных складках (вокруг заднего прохода, гениталий и на шее). Патологический процесс очень быстро, в течение 6-12 часов, распространяется на все тело малыша. Оно становится гиперемированным, отечным, на коже возникают пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Часто поражается слизистая рта и половых органов крохи.

На второй стадии, наступающей на второй или третий день от начала заболевания, эксфолиативный дерматит проявляется вскрытием пузырей, на месте которых возникают мокнущие эрозии. А вокруг них, на кажущихся непораженными участках, кожа легко отшелушивается (т. н. синдром Никольского). Кстати, внешне все это напоминает сильный ожог.

Третья стадия заболевания – регенеративная. Как и следует из ее названия, ребенок постепенно выздоравливает: эрозии заживают, уходит гиперемия и отечность, а общее состояние малыша нормализуется.

Профилактика заболевания

Так как эксфолиативный дерматит – достаточно серьезный недуг, требуется соблюдать профилактические меры для его предотвращения. Для этого следует придерживаться таких правил:

• своевременно лечить любые формы дерматита;
• внимательно следить за появлением новообразований на кожных покровах;
• лечить кожные заболевания до полного выздоровления, ведь эксфолиативный дерматит чаще всего является осложнением других кожных заболеваний;
• соблюдать диету, которую порекомендовал специалист в период лечения.

При корректном воздействии на пораженную кожу данное заболевание лечится быстро, без опасных последствий.

Симптомы эксфолиативного дерматита

Эксфолиативный дерматит у взрослых людей является дерматологическим заболеванием, которое можно диагностировать по его внешним проявлениям.

Симптомы болезни выражаются в следующих патологиях эпителиальных тканей:

• зуд кожной поверхности в области локализации недуга;
• образование сухой красной сыпи или объёмных волдырей, внутри которых находится экссудативная жидкость;
• ускоренный процесс обновления эпителиальных клеток, что приводит к шелушению кожи, появлению белых чешуек, которые покрывают полностью весь участок тела;
• отёк кожного покрова;
• отслоение верхнего слоя эпидермиса, образование множественных эрозий;
• появление трещин, из которых выделяется сукровичная жидкость;
• повышение температуры тела, которое связано с воспалительным процессом и нарушением тепловой регуляции;
• интоксикация организма, которая проявляется в виде головной боли, тошноты, потери аппетита, головокружения, снижения артериального давления;
• образование трофических язв, которые быстро разрастаются в диаметре и охватывают новые площади здоровой кожи.

Признаки эксфолиативного дерматита внешне напоминают такие дерматологические заболевания, как псориаз, себорея, онкология кожи. В случае наличия сопутствующих болезней, не исключается присоединение другой симптоматики. Степень выраженности признаков эксфолиативного дерматита зависит от стадии болезни, его острой или хронической формы течения.

Характерная клиническая картина

Чаще всего заболевание проявляется через 7-14 дней после рождения ребёнка. При этом, чем раньше развивается эксфолиативный дерматит Риттера, тем тяжелее он будет протекать.
Течение болезни включает 3 последовательные стадии:

1. Эритематозная.
2. Эксфолиативная.
3. Регенеративная.

Каждая из этих стадий имеет свою характерную клиническую картину.

информация для прочтения

Эритематозная стадия

Данная стадия эксфолиативного дерматита характеризуется возникновением гиперемии (покраснения) кожи вокруг рта и пупка. Сначала гиперемия распространяется на области естественных складок, пупка и анального отверстия, а затем и на всю поверхность кожи.

Эта стадия дерматита характеризуется формированием отёчности тканей. В дальнейшем это приводит к расслоению эпидермиса и появлению достаточно крупных пузырей. Верхний их полюс не напряжён. Такие пузыри достаточно быстро вскрываются. Сами кожные покровы в области поражения приобретают внешний вид, несколько схожий с папиросной бумагой. После вскрытия пузырей обнажается красная блестящая поверхность. При этом гноя или другого патологического отделяемого нет.

Эксфолиативная стадия

Эта стадия протекает наиболее тяжело.
Она характеризуется следующей клинической картиной:

1. На месте лопнувших пузырей развиваются эрозии.
2. Эрозии имеют склонность к слиянию в одну крупную зону поражения.
3. Общее состояние ребенка тяжелое.
4. Потеря массы тела.
5. Низкий уровень аппетита.
6. Повышение температуры тела до 40 o C.
7. Диарея.

В условиях отсутствия лечения и наблюдения со стороны специалистов все эти симптомы вполне способны привести к самым негативным последствиям для новорождённого.

Регенеративная стадия

Если дерматит Риттера лечится успешно, то эксфолиативная стадия переходит в регенеративную. Она характеризуется постепенным заживлением и эпителизацией эрозий.
Состояние ребёнка улучшается. У него возникает аппетит. Постепенно ребёнок начинает прибавлять в весе. Исходом данной стадии является полное выздоровление новорождённого.

В некоторых случаях эксфолиативный дерматит может протекать относительно легко. Чаще всего это наблюдается у детей более старшего возраста. При этом кожные покровы в местах поражения шелушатся, может незначительно повышаться температура тела.

Заразен ли дерматит?

Заразен ли дерматит, особенно если он долго не проходит? В большинстве случаев, несмотря на все опасения, заразиться патологией все же невозможно. Исключение составляют инфекционные и грибковые формы, которые способны передаваться от человека к человеку.

Какой врач лечит дерматит?

Кто из врачей занимается терапией дерматита? Люди с этой болезнью должны в обязательном порядке консультироваться у врача-дерматолога, который занимается лечением различных заболеваний кожи. Если дерматит плохо поддается лечению, можно привлечь сторонних специалистов. Так, например, может потребоваться консультация иммунолога-аллерголога, миколога, эндокринолога.

Диагностика

Диагностика дерматита обычно не представляет сложностей. Диагноз выставляется на основании осмотра кожных покровов, сбора анамнеза и жалоб пациента.

Чтобы установить причину болезни, проводятся дополнительные диагностические исследования, которые зависят от анамнеза. Так, например, если пациент страдает от аллергии, проводятся соответствующие пробы, а если есть подозрение на микотическое или инфекционное поражение, то берут соскоб с кожи для исследования под микроскопом.

Лечение дерматита

Как вылечить дерматит? Этот вопрос актуален только после того, как будет завершено обследование пациента и установлена причина болезни. В первую очередь проводят именно ее устранение, а только потом подбирают целебные медикаменты. В ряде случаев избавиться от симптомов болезни удается даже в том случае, если просто отказаться от некоторых продуктов в своем рационе.

В терапии могут использоваться:

• антигистаминные медикаменты;
• седативные препараты;
• антимикотические средства как местного, так и системного действия;
• антибиотики в основном местного действия;
• дезинфицирующие средства;
• глюкокортикостероиды местного действия.

В зависимости от сопутствующих заболеваний, каждому пациенту лечение дерматита подбирается в строго индивидуальном порядке. Для успешного лечения кожного дерматита рекомендуется вести непрерывную терапию в течение минимум 28 дней.

Профилактика

Чтобы не допустить развития активно проявляющейся патологии, рекомендуется:

• своевременно заниматься лечением хронических заболеваний;
• избегать любых контактов с триггерными факторами;
• тщательно контролировать качество потребляемой пищи, отказавшись от еды, которая вызывает негативные реакции;
• избегать заражения грибками или патогенными микроорганизмами;
• защищать открытые участки кожи в холодное время года.

Дерматит – тяжелое кожное заболевание, которое плохо поддается лечению. Поскольку патология склонна к хронизации, пациентам рекомендуется не медлить с обращением к врачу при появлении первых признаков. Своевременная консультация у дерматолога не отнимет много времени, но поможет сохранить кожу здоровой.