Диагностические мероприятия
Диагностические мероприятия необходимы для выявления начальных форм мастопатии, поскольку диагностировать проблему визуально не всегда представляется возможным. Диагностика включает в себя следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- Сбор анамнеза заболевания и выявление предрасполагающих факторов к его развитию.
- УЗИ молочной железы.
- Маммографию.
- Анализ на цитологию при подозрении на перерождении доброкачественного новообразования в раковое.
При обнаружении атипичных структур маммолог даст направление пациентке к онкологу.
Важную роль в диагностике заболевания играет самостоятельное обследование груди. Его выполняют ежемесячно, на 5-11 день менструального цикла:
- осматривают бюстгальтер (на нем не должно быть пятен);
- соски рассматривают на наличие трещин;
- рассматривают кожу молочной железы (она не должна иметь уплотнений, менять цвет).
Грудь ощупывают в положении лежа круговыми движениями. После этого совершают надавливающие движения от наружной части груди к центру.
Методы диагностики
Ранняя диагностика – это ключевой момент эффективного лечения мастопатии. Поэтому женщинам после 35 лет необходимо хотя бы раз в год делать маммографию.
Еще один немаловажный аспект – самодиагностика. Пальпация груди должна проводится каждой женщиной регулярно, вне зависимости от того имеются ли у нее признаки мастопатии или нет.
Маммолог, выслушав жалобы пациентки, проводит осмотр груди и пальпацию.
Далее назначаются следующие мероприятия:
- до 35 лет рекомендуется УЗИ;
- после 35 лет – маммография;
- анализ крови на гормоны;
- УЗИ щитовидки;
- МРТ для уточнения локализации и количества патологических очагов;
- при подозрении на онкологию – биопсия.
Проявление заболевания
Независимо от возраста женщины, заболевание проявляется так:
- В молочных железах возникают болезненные ощущения.
- Под мышками можно нащупать увеличенные лимфоузлы.
- На коже груди возникает бугристость.
- Молочные железы становятся разного размера.
- На последних стадиях из сосков появляются выделения. Они могут быть от светло желтого до зеленого цвета. Если в выделениях наблюдаются примеси крови, врачи могут подозревать начало злокачественного процесса.
Симптомы обычно усиливаются перед месячными. Во время климакса болезнь проявляется не так ярко, поэтому женщинам необходимо следить за состоянием молочных желез.
Степень опасности заболевания
Может ли перерасти в рак диффузная мастопатия?
Непосредственно — нет. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Однако их основной характерной особенностью являются общие причинные факторы риска и наличие сходных гормональных и метаболических нарушений. Отмечено значительное сходство и морфологических изменений, при узловых формах мастопатии и злокачественных новообразованиях.
Эти заболевания нередко сочетаются. В соответствии с данными гистологических исследований, раковые опухоли на фоне доброкачественных новообразований встречаются в 46%, то есть в среднем чаще в 5 раз. При этом риск перерождения в злокачественную опухоль при непролиферативных формах мастопатии составляет 0,86%, умеренно пролиферативных — 2,34%, при мастопатии со значительной пролиферацией железистого эпителия — 31, 4%.
Может ли диффузная мастопатия перерасти в узловую?
При сохранении факторов риска, вызвавших заболевание, это возможно. Узловая форма по сути представляет собой следующий этап развития мастопатии. Она характеризуется формированием в обеих или одной из молочных желез одного или множественных постоянных ограниченных уплотнений (узлов), изменения в которых уже не зависят от менструальных циклов.
Учитывая эти факторы, женщины с выявленной мастопатией в любой форме подлежат соответствующему лечению и должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.
https://youtube.com/watch?v=wv35phv8Q7E
https://youtube.com/watch?v=wv35phv8Q7E
Профилактика дисгормональных заболеваний
Дисгормональные заболевания молочных желез требуют не только лечения, но и применения профилактических мер. Это, прежде всего, ежегодный осмотр у доктора. Для женщин, которые входят в группу риска, необходим осмотр каждые полгода. Если имеется узловая форма мастопатии, необходимо наблюдаться и проходить осмотр каждые три месяца. При этом проходить УЗИ и маммографию.
Профилактические методы заболеваний молочных желез включают:
- Рациональное питание, избегать полуфабрикатов, жирных и копченых продуктов.
- Употребление витаминов в виде свежих овощей и фруктов. В осенне-зимний период принимать поливитамины.
- Избегание пестицидов и химических добавок в пище.
- Выполнение своевременно детородной функции.
- Контроль над приемом гормональных препаратов. Желательно приступать к их приему только после консультации с врачом.
- Осуществление грудного вскармливания.
- Регулярные сексуальные отношения.
- Своевременное лечение: патология щитовидной железы, гинекологических заболеваний, эндокринных заболеваний, отклонений в работе печени.
А также необходимо избегать психотравмирующих ситуаций, отказаться от курения и алкоголя. Вести здоровый образ жизни, иметь ежедневные физические нагрузки. Если женщина будет внимательнее относиться к своему здоровью, то не пропустит первые звоночки надвигающегося заболевания. Своевременно выявленная патология гораздо лучше поддается терапии.
Диффузная дисгормональная мастопатия
Точные причины появления дисгормональных заболеваний в каждом случае индивидуальны, однако существует целый ряд факторов, которые могут послужить толчком для развития подобной патологии:
- стрессы;
- наследственность;
- отсутствие беременности и родов (или поздняя беременность);
- эндокринные заболевания;
- аборты и выкидыши на ранних сроках;
- избыточный вес;
- болезни гинекологического характера;
- отсутствие вскармливания малыша грудью, а также очень короткое или чрезвычайно длительное кормление;
- начало менструации у девочек младше 12 лет.
Согласно наиболее распространенной классификации Н.И. Рожковой (1993 г.), все дисгормональные болезни груди принято делить на следующие группы:
- Диффузная. Выделяется три вида патологии в зависимости от того, какой компонент преобладает:
- Железистый (аденоз). Отличительной чертой этой формы является увеличение размера молочных желез.
- Фиброзный. При этом виде болезни происходит увеличение междольковых соединительных перегородок, что приводит к появлению давления на соседние ткани, влекущее за собой сужение протоков, а позже и полное их закрытие.
- Кистозный. В этом случае в тканях железы появляются эластичные полости, в которых находится жидкое содержимое.
- Смешанная. При данном виде мастопатии одновременно увеличивается количество железистых долек и происходит разрастание соединительнотканных междолевых перегородок.
- Склерозирующий аденоз. Из-за увеличения долек у женщины в тканях возникает много мелких уплотнений, часто довольно болезненных. Склерозирующий аденоз может быть ограниченным (присутствуют единичные узелки) или диффузным (диагностируется множество узлов).
- Узловая. Данная группа включает в себя такие заболевания:
- Фиброаденома. Так называется доброкачественное образование, представляющее собой округлый и плотный узел, отличающийся безболезненностью и не связанный с кожей. Его размер может колебаться от 2 мм до 7 см в диаметре. Одна из разновидностей фиброаденомы – листовидная опухоль. Ее опасность заключается в возможности перерождения в онкологию.
- Киста. Это капсула из соединительной ткани, наполненная невоспалительной жидкостью. У больной могут обнаруживаться как единичные, так и множественные кисты. Последние в ряде случаев объединяются в многокамерные скопления.
- Внутрипротоковая папиллома. Патология представляет собой сосочковидные выросты доброкачественного характера, возникшие из эпителиальной ткани протоков.
Кроме перечисленных форм выделяется еще инволютивный вид заболевания. Его первые признаки могут возникнуть у дам после 35 лет. Для болезни характерна замена железистой ткани жировой. Процесс начинается с внутренних и нижних секторов железы, а впоследствии переходит и на верхненаружные квадранты. Иногда инволютивные процессы могут носить фиброзный характер. У таких больных наблюдается большое количество участков плотной соединительной ткани, которые располагаются обычно в радиальном направлении.
Отличие диффузной мастопатии от других форм в том, что она поражает всю молочную железу целиком. Обычно этой формой страдают более половины женщин. Главные пациентки – это женщины культуристки, принимающие различные гормоны, особенно эстрогены и прогестероны.
Образовавшиеся в процессе заболевания кисты изменяют свой размер во время менструации. Они бывают плотными или водянистыми, подвижными во время осмотра. Возможны различные выделения из сосков, ноющие, распирающие боли. Требуется обязательное слежение за их ростом и другими изменениями.
Причинами появления этого заболевания могут быть:
- Длительное неимение беременности и родов.
- Отсутствие кормления ребёнка грудью.
- Лечение бесплодия гормональными средствами.
- Ушибы груди.
- Наступление раннего менструального цикла.
- Большое количество абортов.
- Стрессовые состояния: отсутствие полноценного сна.
- Эндокринные болезни.
- Хронические женские заболевания.
- Наследственность.
- Отсутствие либидо.
- Функциональные изменения щитовидной железы.
- Частое посещение солярия, длительное время нахождение на солнце.
Симптоматика галоктореи и гинекомастии
Опишем симптомы дисгормонального заболевания “галакторея молочной железы”. Что это такое? Любые выделения из сосков и протоков молочной железы. Это не считается самостоятельным недугом, но может быть одним из симптомов дисгормональных нарушений в организме. Такое явление возникает не только у женщин, но может быть у детей и мужчин в любом возрасте.
С другой стороны, есть ответ на вопрос и в самом названии галакторея молочной железы. Что это такое, можно понять, если перевести название с греческого — это означает истечение молока.
Патологии свойственны следующие проявления:
- Выделения из груди не содержат примеси крови.
- Можно обнаруживать периодически или постоянно небольшие выделения.
- Выделения происходят без надавливания на сосок или с надавливанием.
- Наблюдается нарушение менструального цикла.
- Процесс выделений может быть односторонним или двусторонним.
- Головные боли и нарушение зрения будут, если есть патологические нарушения в гипоталамусе или гипофизе.
Дисгормональные заболевания молочных желез бывают не только у женщин, но встречаются и у мужского пола — это гинекомастия. Происходит увеличение грудных желез в силу разрастания железистой ткани. Явление нередкое, а выявляется оно в основном тогда, когда у пациента появляется вопрос: “Почему одна грудь больше другой?” Обозначим, у кого может возникнуть эта патология:
- У мужчин после 40.
- У новорожденных.
- У юношей в период полового созревания.
В данных случаях гинекомастия считается физиологической и, как правило, проходит самостоятельно.
- Набухание молочной железы.
- Может с одной стороны набухнуть грудь.
- Соски и ареол темного цвета.
- Возможны выделения из соска.
- Чувство дискомфорта, давления в груди.
Если ответом на вопрос, почему одна грудь больше другой не являются физиологические изменения в организме, то это может быть развитие опухолевого процесса, что встречается довольно редко.
Какие бывают виды и формы мастопатии
Основные виды мастопатии подразделяются на диффузную, узловую и полиферативную. Первая характеризуется поражением железистой ткани зернистыми уплотнениями без четких оконечностей. Бывает двухсторонняя форма недуга.
Второй вид мастопатии по-иному называется очаговым. Он проявляется единичными или несколькими крупными узелковыми образованиями. Пролиферативная мастопатия – это фибромы, кисты, папилломы, аденомы. Появление указанных новообразований характеризуется разрастанием различных видов тканей – железистой, соединительной или эпителиальной, а также развитием полостей, наполненных жидким секретом.
Диабетическая форма чаще всего относится к диффузному виду. Первопричиной патологии является сахарный диабет. Пусковым механизмом выступает сбой кровоснабжения груди. Сосудистые нарушения и некорректная выработка инсулина приводят к замещению железистых участков фиброзными. Этот тип патологии проявляет себя прозрачными или желтоватыми выделениями, поскольку в организме повышается концентрация пролактина. При любом виде мастопатии женщине нежелательны чрезмерные кардио-нагрузки, злоупотребление алкоголем и табаком, нервные потрясения.
Лечение и профилактика патологии
В ходе терапии диффузной мастопатии следует придерживаться диеты, которая подразумевает преобладание растительной, кисломолочной пищи и употребление продуктов, содержащих йод (ламинария). Следует ограничить употребление кофеина, шоколада, какао и жиров
Важно достаточное употребление воды – не менее 1.5-2 литров в сутки
Лечить мастопатию следует комплексно, согласно рекомендациям специалиста. В терапии заболевания используются:
- Фитотерапия и гомеопатия. Пациенткам рекомендуется употребление растительных чаев и сборов от мастопатии. Их компоненты улучшают метаболизм в тканях молочной железы и активизируют защитные силы организма. Из гомеопатических и высокоэффективных растительных препаратов положительные отзывы имеют: Мастодинон (таблетированная форма и раствор для перорального применения), Кламин и Клималанин.
- Гормонотерапия. В зависимости от выраженности и характера симптомов и этиологии заболевания желез могут назначаться препараты, в составе которых есть гестаген и эстрогены. К прогестеронсодержащим относятся таблетки Дюфастон, капсулы Утрожестан и форма для наружного применения Прожестожель. Эстрогены содержатся в средствах Ливиал, Даназол. В некоторых ситуациях целесообразно назначение противозачаточных средств.
- Прием витаминно-минеральных комплексов. Они должны обеспечивать суточную норму витаминов групп А, В, Е, С, Р и йода. Довольно часто пациенткам с мастопатией назначается прием капсул Аевит.
- Биологически активные добавки. На усмотрение специалиста, в виде дополнительного лечения молочных желез назначаются БАДы: Мастофит, Индинол и другие.
- Успокоительные препараты. При стрессах, нервозах, нарушениях сна назначают различные седативные средства.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Для облегчения болезненных ощущений при мастопатии назначаются препараты из группы НПВС (Диклофенак и другие).
- Средства общетонизирующего действия. Назначаются для стимуляции защитных сил организма при мастопатии.
- Диуретики. Для снятия отечности в определенных случаях уместно назначение мочегонных препаратов (Верошпирон, Индапамид).
- Гепатопротекторы. Назначаются для восстановления гепатоцитов, отвечающих за снижение активности женских половых гормонов.
- Ферменты. Для более быстрого лечения мастопатии в определенных случаях назначаются ферментативные препараты (Вобэнзим).
- Пробиотические препараты. Установлена взаимосвязь возникновения мастопатии с нарушением состава кишечной микрофлоры. Поэтому при симптомах дисбактериоза дополнительно назначают препараты, содержащие полезные бактерии. (Бифидумбактерин, Линекс).
- Негормональные и косметические наружные средства для лечения грудных желез. (Фитол-1, Мамавит, Лекарь и другие).
Сущность и формы дисгормональной мастопатии
Гормональная мастопатия — результат сбоев функционирования эндокринной системы или яичников. Изменения в синтезе гормонов ведут к гиперплазии молочной железы, нарушению пропорций эпителиального и соединительно-тканного элементов. В железе возникают уплотнения, передавливаются млечные протоки и развиваются неприятные проявления мастопатии.
Классификация дисгормональной фиброзно-кистозной мастопатии:
- Аденоз – форма мастопатии, характеризующаяся разрастанием соединительной ткани железы, появлением рубцовых изменений, преобладанием железистого компонента.
- Фиброзный тип. Для данной формы мастопатии свойственно преобладание фиброзного (патологического соединительно-тканного) компонента в железе.
- Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия.
- Склерозирующий аденоз. При данной форме фиброзная ткань прорастает в толщу грудной железы, при этом эпителиальный элемент и молочные доли не задействованы в развитии болезни.
Лечение
Схема терапии гиперплазии зависит от степени запущенности заболевания и его разновидности. На ранних стадиях бывает достаточно определить и устранить причину патологии, например, стресс.
Основной способ борьбы с проблемой – медикаментозный. Для лечения мастопатии назначают гормональные средства:
- Ремекс – нормализует баланс гормонов в организме. При гиперплазии лекарство принимают дважды в день по 20 капель. Рекомендуемый курс лечения – 3 месяца. Побочные эффекты от приема Ремекса – аллергическая сыпь на коже.
- Этинилэстрадиол – назначается при мастопатии, вызванной недостатком гормона эстрогена. Не подходит для лечения атипичной гиперплазии молочной железы. Рекомендуемая дозировка – до 0,1 мг за прием. В среднем курс лечения длится 3 месяца. Среди побочных реакций отмечают: гиперпигментацию кожи, нарушение стула, смену настроения, набор веса.
- Линдинет 20, 30 – препарат, содержащий этинилэстрадиол и гестоден. Он тормозит разрастание доброкачественных опухолей и нормализует выработку гормонов гипофизом. Назначается при обнаружении крупных уплотнений в груди (от 1 см в диаметре). Таблетки принимают с 1 по 21 день менструального цикла, а затем делают недельный перерыв. Побочные реакции: высыпания на коже, воспаление слизистых оболочек влагалища, тошнота.
При заболевании, помимо гормональных лекарств, назначают йодосодержащие средства:
- Кламин – содержит йод, выделенный ламинарией. Препарат назначают для укрепления иммунитета и улучшения состояния груди. Принимают по 2 капсулы дважды в сутки.
- Йодистый калий – назначают для терапии гиперплазии, вызванной гормональными нарушениями. Рекомендуемая дозировка препарата – 100-200 мкг за прием.
- Йод-актив – содержит йод и молочный белок. Препарат предназначен для профилактики гиперплазии, связанной с йододефицитом.
В схему медикаментозной терапии мастопатии включают и седативные средства:
- Сибазол;
- Грандаксин;
- Амизил.
Для устранения атипичной гиперплазии или новообразований значительных размеров рекомендуют хирургическое вмешательство. Если опухоль доброкачественная, то операцию проводят по типу секторальной резекции, то есть уплотнение удаляют с частью груди. При раковых опухолях проводят экстирпацию молочной железы (полное удаление). Вместе с патологическим образованием и тканями груди могут быть удалены подмышечные лимфоузлы и грудные мышцы. Это предотвращает рецидив заболевания.
Примечание! В основном прогноз по излечению мастопатии благоприятный и зависит от типа гиперплазии.
Дисгормональная мастопатия: что это такое?
Что такое гормональная мастопатия у женщин? Самая распространенная патология — это дисгормональная мастопатия молочных желез. Данный вид заболевания принято также называть диффузной или гормональной мастопатией.
Связано это может быть с проблемами эндокринной системы или заболеваниями яичников.
Чаще всего болезнью страдают женщины детородного возраста, но и во время климакса эта болезнь также довольно часто встречается. У женщин происходит дисбаланс в выработке таких гормонов, как эстроген и прогестерон.
Даже малейшее их изменение в организме в сторону уменьшения или увеличения может стать причиной мастопатии. Немаловажную роль при развитии заболевания играет также пролактин. Его повышение в организме может привести к образованию уплотнений, узлов или кист в молочных железах.
Дисгормональная гиперплазия — что это такое?
Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее
правильно питаться.
побочные действия во время приема тех или иных препаратов.
В большинстве случаев прогноз при лечении гиперплазии положительный. Результаты лечения зависят от таких моментов: доброкачественное или злокачественное новообразование, какова стадия болезни и эффективность назначенной доктором терапии. При своевременной постановке диагноза «мастопатия молочной железы» и правильном подборе лечения можно рассчитывать на полное выздоровление.
Кожа на сосках может шелушится.Также могут появиться трещины.
Фитотерапию. Для борьбы с болезнью применяются специальные травяные сборы, действие которых направлено на нормализацию обмена веществ, выведение из организма больной шлаков и стимуляцию иммунитета.
Мастодинон .
Ливиал;
Диагностика заболеваний молочных желез
Помимо визуального осмотра и пальпации, для постановки диагноза врач назначает дополнительные специальные инструментальные исследования.
- УЗИ молочных желез.
- Маммографию.
- Пневмографию.
- Термографию.
- Галактографию.
- Дуктографию.
- Пневмоцистографию.
- Сдается анализ крови на определение уровня гормонов, онкомаркеров, гормонов щитовидной железы.
- Гистологическое и цитологическое исследование выделений из соска.
- Пункцию очаговых уплотнений, лимфатических узлов с дальнейшим гистологическим и цитологическим исследованием.
Только после сбора всей информации доктор ставит диагноз и назначает лечение. Какие методы существуют, рассмотрим далее.
Симптоматика галактоцеле и болезни Минца
Галактоцеле молочных желез — это жировая киста, доброкачественная. Она наполнена свернувшимся молоком. Может возникнуть через 7-10 месяцев после прекращения лактации. А также бывают случаи появления у беременных женщин и кормящих матерей. Как правило, процесс протекает бессимптомно, но можно выделить некоторые особенности:
- Если киста крупная, ее можно обнаружить при пальпации.
- Как правило, обнаруживают на УЗИ.
- Может быть одиночной и множественной.
Галактоцеле не является опасным заболеванием, но требует к себе внимания и своевременного лечения.
Совсем другие симптомы присутствуют, когда развивается интрадуктальная папиллома. Это доброкачественная опухоль, которая образовывается на стенке протока железы с ее внутренней стороны. Часто ее связывают с протеканием фиброзно-кистозной мастопатии. Одно из названий этого заболевания — болезнь Минца. Симптомы, характерные для этого заболевания:
- Выделения из груди с кровянистыми сгустками или прозрачные, возможно, зеленовато-бурого цвета.
- При ощупывании и надавливании возникает сильная боль.
- Нащупать можно узлы округлой формы.
- Покраснение на болезненном участке.
- Если киста лопается, то возможно развитие воспалительного процесса. При этом повышается температура, возникает слабость.
Стоит отметить, что интрадуктальная папиллома может очень быстро созревать, а на начальной стадии никак себя не проявлять.
Лечение мастопатии
При узловой форме показана секторальная резекция молочной железы со срочным гистологическим исследованием.
При диффузной мастопатии больные находятся на диспансерном учете у маммолога, где применяется консервативная терапия, направленная на регуляцию функции эндокринных желез и, прежде всего яичников, а также лечение заболеваний женских половых органов сопутствующей патологии (заболеваний печени, санацию хронических очагов инфекции). Широкое распространение для уменьшения пролиферативных процессов получило лечение c применением микродоз йода, компрессов с 30…40% раствором димексида, антиоксидантного комплекса, фитотерапии, мастодинона и др. По показаниям назначают андрогены, прогестерон.
Гинекомастия – дисгормональное заболевание молочных желез у мужчин. Причинами развития гинекомастии могут быть нарушения функции гипофиза, коры надпочечников, хронические заболевания печени.
Патоморфологические формы гинекомастии
1. Диффузная – характерна для юношей
2. Узловая форма встречается, как правило, у взрослых.
Лечение гинекомастии
В подавляющем большинстве случаев производится оперативное удаление пораженной железы с срочным гистологическим исследованием.
Фиброаденома весьма часто развивается на фоне дисгормональной мастопатии, появляется плотный узел, медленно прогрессирующий. Это типичная доброкачественная опухоль (имеет капсулу, экспансивный медленный рост, не метастазирует). При УЗИ и маммографии определяется округлая (овальная) тень с четкими контурами.
Лечение – оперативное: типичная секторальная резекция грудной железы в пределах здоровых тканей с удалением полоски кожи и ретромаммарной клетчатки.
Листовидная фиброаденома – разновидность периканаликулярной фиброаденомы. Настоящей капсулы не имеет, однако она хорошо отграничена от окружающих тканей, имеет слоистую структуру, характеризуется быстрым прогрессирующим ростом, достигая иногда больших размеров. Кожа, как правило, в процесс не вовлекается.
Лечение – оперативное: типичная секторальная резекция с срочным гистологическим исследованием, поскольку листовидная фиброаденома иногда подвергается злокачественному перерождению.
Липома – доброкачественная опухоль, чаще всего исходящая из подкожной жировой клетчатки, характеризуется медленным ростом, гладкой поверхностью, мягко-эластической консистенцией. Иногда опухоль исходит из ретромаммарного пространства.
Лечение – оперативное, удаление опухоли вместе с капсулой.
Галактоцеле (молочная киста) – ретенционная киста одного из протоков. Гладкое, мягко-эластическое образование, медленно прогрессирующее, не вызывающее расстройства здоровья.
При УЗИ определяется кистозное образование, при пункции аспирируется тягучая жидкость, с примесью молока.
Лечение – повторные пункции с промыванием антисептиками, введение йодоната. При рецидиве заболевания производится операция – вылущение кисты.
Связь с онкологией
Сюда могут входить :
УЗИ. Процедура позволит установить наличие в груди разного рода уплотнений и опухолей. На мониторе аппаратуры отображается структура молочной груди, ее состояние и наличие патологий. УЗИ позволит выявить наличие опухолей в груди и установить их месторасположение. Если при обследовании возникнет подозрение на раковую опухоль, женщину направляют на биопсию.
Гормональные препараты. В распоряжении врача есть целый ряд препаратов подобного типа. Например, при климаксе назначают «Ливиал», он имеет гестагенное, эстрогенное и небольшое андрогенное действие. Больным с гиперпролактинемией может быть выписан «Парлодел». Наиболее применяемые гестагены – «Дуфастон» и «Утрожестан». Из наружных средств чаще всего назначается «Прожестожель» — гель для наружного применения, в состав которого входит натуральный прогестерон.
Дуфастон;
Сопутствующие симптомы
У женщин любого возраста мастопатия сопровождается следующими признаками
- боль. В начальных стадиях она может появляться только перед месячными, и не очень беспокоить женщину, но с прогрессированием недуга, могут наблюдаться колющие резкие боли, которые напоминают невралгию;
- изменения кожного покрова. Кожа на груди становится неровной, шероховатой, возможно появляется угревая сыпь или другие высыпания. Также иногда изменяется сосудистый рисунок;
- увеличение лимфоузлов. Мастопатия отрицательно влияет на трофику ткани, что приводит к увеличению подмышечных лимфатических узлов;
- в запущенных стадиях из сосков могут наблюдаться выделения – белые, розовые или желтые;
- зеленые выделения – это признак присоединения инфекционного процесса;
- больная грудь увеличивается в объеме и может быть горячей.
Клиническая картина мастопатии во время климакса может быть смазанной и не слишком яркой, что очень опасно для пациенток.
Симптоматика галактоцеле и болезни Минца
Галактоцеле молочных желез — это жировая киста, доброкачественная. Она наполнена свернувшимся молоком. Может возникнуть через 7-10 месяцев после прекращения лактации. А также бывают случаи появления у беременных женщин и кормящих матерей. Как правило, процесс протекает бессимптомно, но можно выделить некоторые особенности:
- Если киста крупная, ее можно обнаружить при пальпации.
- Как правило, обнаруживают на УЗИ.
- Может быть одиночной и множественной.
- Начальная стадия процесса протекает безболезненно.
- Врач при осмотре отмечает наличие колебаний в новообразовании.
- Есть вероятность образования молочного свища при разрыве кисты.
- Если киста не растет, ее стенки твердеют.
- Несвоевременное лечение может привести к деформации молочной железы.
Галактоцеле не является опасным заболеванием, но требует к себе внимания и своевременного лечения.
Совсем другие симптомы присутствуют, когда развивается интрадуктальная папиллома. Это доброкачественная опухоль, которая образовывается на стенке протока железы с ее внутренней стороны. Часто ее связывают с протеканием фиброзно-кистозной мастопатии. Одно из названий этого заболевания — болезнь Минца. Симптомы, характерные для этого заболевания:
- Выделения из груди с кровянистыми сгустками или прозрачные, возможно, зеленовато-бурого цвета.
- При ощупывании и надавливании возникает сильная боль.
- Нащупать можно узлы округлой формы.
- Покраснение на болезненном участке.
- Если киста лопается, то возможно развитие воспалительного процесса. При этом повышается температура, возникает слабость.
Стоит отметить, что интрадуктальная папиллома может очень быстро созревать, а на начальной стадии никак себя не проявлять.
Диагностика
С целью диагностирования дисгормональных дисплазий молочных желез сначала проводится физикальное обследование (осмотр и пальпация). Основным инструментальным методом оценки состояния грудных желез выступает рентгеновская маммография. Для уточнения особенностей патологического процесса могут проводиться УЗ-диагностика, допплеросонография и МРТ. В ситуации выявления узлового формирования необходимо проведение пункционной биопсии с исследованием полученного материала. Дифференциальное диагностирование патологии проводится прежде всего с раком грудной железы.
Важным методом раннего обнаружения дисплазий молочных желез является самообследование. Женщинам рекомендуется проводить самостоятельное обследование грудных желез единожды в месяц в течение первой недели после менструации.
Популярные статьи на тему: гиперплазия молочной железы
Читать дальше
Маммология
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона
Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,…
Читать дальше
Онкология
Антиэстрогенная терапия рака молочной железы имеет большое будущее
Эндогенная терапия за последние два десятилетия позволила добиться определенного прогресса в лечении рака молочной железы, который достаточно чувствителен к гормональному воздействию.
Читать дальше
Маммология
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.
Читать дальше
Онкология
Применение цимицифуги рацемозы (Климадинона) для лечения приливов у женщин, страдающих раком молочной железы
В период менопаузы прекращается выработка женского гормона – эстрадиола. Его место занимает менее активный гормон – эстрон. Это приводит к увеличению в сыворотке крови уровней ФСГ, ЛГ и нарастанию вегетососудистых (приливы, потливость, сердцебиение) и…
Читать дальше
Маммология
Иммунотерапия мастопатии
мастопатия – заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Мастопатия
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином…
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств
Сегодня 5% мировой популяции составляют женщины в возрасте 50 лет и старше,
а по прогнозам ВОЗ к 2015 г. 46% женщин, живущих на Земле, будут в возрасте старше 45 лет, то есть в пре- и постменопаузальных периодах. Поскольку средняя продолжительность…
Читать дальше
Онкология
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Коррекция климактерических расстройств требует индивидуального подхода
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), ее возможности в решении проблем климакса, продолжают привлекать пристальное внимание клиницистов и исследователей, обретя в последнее время статус сверхострой темы. Назначать или не назначать ЗГТ? Если..
Добавить комментарий