Диета при фиброзе печени 2 степени

Причины

После выявления соединительнотканных рубцов в печени, доктор проводит опрос пациента, чтобы выяснить, какова причина фиброза и чем его лечить. Человека подробно расспрашивают об имеющихся заболеваниях, вредных привычках и особенностях образа жизни.

Причиной появления фиброзных рубцов могут стать:

1. Гепатиты. Особенно опасно заболевание, вызванное вирусом Ц. Фиброз при гепатите С – это процесс, происходящий под действием вируса, в результате которого погибают гепатоциты, что ведет к образованию на их месте коллагеновых рубчиков. Болезнь имеет хроническое течение с периодическими обострениями.
2. Паразитарные инвазии. Проникновение в орган мелких паразитов (токсоплазма, эхинококк) становится причиной воспалительного процесса. Если очаг воспаления сохраняется долго, то начинает формироваться соединительная ткань.
3. Лекарственная интоксикация. При длительном приеме медикаментозных средств или при передозировке препаратов развивается воспалительный процесс, который сопровождается гибелью печеночных клеток.
4. Амилоидоз. При нарушении белкового метаболизма в печени появляются патологические отложения – амилоиды. Скопление белка провоцирует нарушение структуры органа и рост соединительной ткани.
5. Несбалансированное питание. Злоупотребление фаст-фудом и полуфабрикатами, избыток в рационе жирной еды приводят к нарушению метаболизма в печени и отложению жиров в паренхиме. Воспаления жировой ткани провоцируют фиброз.
6. Алкоголизм. Хроническая интоксикация этиловыми соединениями заставляет орган работать с повышенной нагрузкой. Постепенно печеночные клетки разрушаются, а на их месте появляются коллагеновые волокна.
7. Работа на вредном производстве. Если человек на работе контактирует с токсичными химическими соединениями (нефтепереработка, изготовление промышленных ядов), то часть ядовитых соединений попадает в кровь и постепенно оседает в печени, разрушая паренхиму. В месте гибели печеночных клеток образуется соединительная ткань.
8. Эндокринные заболевания. При диабете, гипотиреозе и других гормональных болезнях происходит нарушение обмена веществ. Это может привести к появлению патологических отложений в паренхиме.
9. Онкологические образования. Злокачественные клетки быстро растут и давят на паренхиму, вызывая атрофию гепатоцитов. Погибшие печеночные структуры замещаются фиброзными образованиями.
10. Патологии, сопровождающиеся застоем желчи (дискинезия, холангит, желчнокаменная болезнь). Накопление желчного секрета в тканях органа приводит к разрушению гепатоцитов и появлению фиброза.
11. Болезни сердца. Кардиальная форма нарушений, когда слабая работа сердечной мышцы провоцирует застой крови, повышение давления в воротной вене и отек печени. Это становится причиной перипортального фиброза.
12. Аутоиммунные процессы. Человеческий организм воспринимает печеночные клетки как чужеродные структуры и начинает вырабатывать антитела к гепатоцитам. На месте разрушенной ткани образуется фиброзный рубец.

Если причиной роста фиброзной ткани является интоксикация или не раковые болезни, то патология прогрессирует медленно. С момента образования первого коллагенового рубца до появления первых признаков ухудшения самочувствия проходит несколько лет.

Лечение фиброза печени

Несмотря на обширную медицинскую практику, ученые только недавно смогли создать прототипы эффективных препаратов способных подавить недуг, которые проходят клинические исследования. На сегодняшний день используется методика направленная на :

• Устранение причины – отказ от алкоголя, тяжелых медикаментов, снижение веса, лечение вирусных заболеваний, патологий желчевыводящих путей, сердца и сосудов. Наиболее часто применяют противовирусные, антимикробные, антикоагулянты, желчегонные и детоксицирующие медикаменты.
• Лечение воспалений – противовоспалительные, гепатопротекторы, антиоксиданты, иммунодепрессанты.
• Восстановление – витамины, диета №5, особая программа физических нагрузок.

На поздних стадиях нередко необходимо хирургическое вмешательство. Причем это касается не только трансплантации печени. Для предотвращения кровотечений в желудке используют эндоскопическое склерозирование. При увеличенном размере селезенки иногда необходима частичная спленэктомия (удаление).

Причины

Существует огромное количество факторов, которые вызывают развитие фиброзных патологий. Заболевание могут спровоцировать наследственные причины. К ним относятся:

• врожденный фиброз;
• галактоземия (нарушение обмена галактозы – разновидности углеводов);
• наличие патологии у близких родственников;
• болезнь Вильсона-Коновалова (расстройство метаболизма меди);
• дефицит альфа-1-антитрипсина – невозможность синтеза белка крови – ингибитора ферментов;
• гемохроматоз – избыточное отложение железа в паренхиме (клетках эпителия).

Среди приобретенных причин разрастания фиброзных тканей находятся многочисленные заболевания печени и других органов человека. Такое состояние появляется как результат осложнений при диагностировании:

• алкогольной печеночной недостаточности;
• холецистита;
• гипертонической болезни в портальной форме (повышения давления в печеночной вене);
• сахарного диабета;
• неалкогольного жирового гепатоза;
• панкреатита;
• желчнокаменной болезни;
• инфекционного мононуклеоза;
• ишемической болезни сердца.

Провоцирующим фактором появления изменений в печеночных тканях может стать длительное употребление алкоголя, воздействие на организм токсических веществ. Среди причин, вызывающих опасную патологию, могут быть:

• цитомегаловирусная инфекция;
• прием противоопухолевых лекарств;
• иммунные сбои в организме;
• употребление противоревматических средств;
• использование препаратов ретинола и ретиноидов.

Замену нормальных тканей на фиброзные могут вызвать заболевания печени. К опасным патологиям относятся:

• аутоиммунный гепатит;
• амилоидоз (нарушение белкового обмена);
• хронический вирусный гепатит;
• синдром Бадда-Киари (венозный застой в печени);
• эхинококкоз (инфицирование гельминтами эхинококками);
• токсоплазмозный гепатит (воздействие паразитов токсоплазмов);
• гепатома (злокачественная опухоль);
• билиарный цирроз (расстройство оттока желчи).

Примерное меню при гепатозе

При жировом гепатозе печени примерное меню составляется на неделю. В него должны входить супы, рыба и мясо, легкие гарниры, каши и яйца, молочные продукты. Ниже представлен список блюд, которые можно и нужно употреблять при жировом гепатозе.

• Первые блюда представлены овощными супами с добавлением крупы. Можно кушать молочные супы с вермишелью и рисом.
• Мясо нужно выбирать нежирное, без хрящей, пленок и сухожилий. Субпродукты нельзя употреблять, исключение – язык.
• Мясо птицы можно употреблять, удалив до приготовления жир и кожу. Куриные яйца разрешены, но 1 штука в день. Если в блюде используют только белки из яиц, их можно употреблять без ограничений.
• Свежий хлеб под запретом. Нужно брать вчерашний, ржаной или пшеничный. Свежую выпечку нельзя, вместо неё – сухари, галетное печенье.
• Из молочных продуктов разрешены все нежирные виды, включая творог.
• Крупы можно употреблять в виде каши, заправки в суп, пудинга.
• Макароны разрешены только из твердых сортов пшеницы, ограниченно.
• Любые фрукты разрешаются, самостоятельно и в салате. Разрешается добавить немного меда, сахара, иногда – пастила и мармелад.
• Из пряностей разрешенными при гепатозе считаются петрушка, лавровый лист, укроп. Не рекомендуется приправлять блюда гвоздикой, корицей, ванилином.
• Чай и кофе разрешаются, но не крепкие. Лучше употреблять отвары шиповника и трав, свежеотжатые соки из овощей и фруктов. Полезны несладкие компоты из лесных ягод.
• Подсолнечное масло употребляется только для салата или добавки в кашу.

Полезные продукты при фиброзе

Питание при терапии фиброза должно быть направлено на восстановление поврежденных фиброзом клеток ткани или органов. Это вспомогательный и немаловажный фактор лечения болезни. Пациент не должен ощущать чувство голода. К разрешенным продуктам относятся:

1. 1 перетертые каши из гречневой, овсяной или пшеничной крупы;
2. 2 бездрожжевая выпечка;
3. 3 вчерашний или подсушенный хлеб;
4. 4 овощи, содержащие крахмал: картофель, тыква, свекла;
5. 5 все виды капусты;
6. 6 морская капуста в небольших количествах;
7. 7 сухофрукты;
8. 8 некислые сезонные фрукты;
9. 9 постное свиное и говяжье мясо, крольчатина;
10. 10 морская рыба нежирных сортов;
11. 11 белки куриных яиц, но не более 2-х в день;
12. 12 нежирные молочные продукты;
13. 13 молочный суп с макаронами;
14. 14 мед;
15. 15 растительные масла.

Средства народной медицины при фиброзе

Народные средства при лечении фиброза могут только дополнить то лечение, которое назначил врач.

• расторопша отличается мощным гепатопротекторным эффектом. Ежедневно следует употреблять 3-4 ст. ложки измельченных в порошок семян. Этот порошок можно добавлять в кефир, ряженку или кашу;
• лапчатка белая также нормализует работу печени. 50 г корней растения настаивают на ½ бутылке водки, принимают по 30 капель трижды в день;
• пить натощак 2 куриных желтка, через 20-25 минут выпить стакан теплой негазированной воды и лечь на правый бок на грелку;
• отвар из березовых листьев очищает кровь и стимулирует обменные процессы;
• цветы одуванчика плотно сложить в банку, пересыпая сахаром. Появившийся сок слить и пить столовой ложке до еды;
• пить чай из волокон и волосков спелой кукурузы;
• свежий молодой кабачок порезать, добавить огурец и помидор, заправить подсолнечным маслом;
• ветки розмарина подсушить в духовке, измельчить, добавить столько же меда и принимать 2 раза в день по столовой ложке;
• пить перед сном по стакану отвара из семян льна;
• при поражении легких рекомендованы компрессы из листьев лопуха или свежей капусты, которые делают перед сном;
• пить как чай отвар шиповника;
• добавлять в молоко и чай корень имбиря.

• сдобной выпечки;
• алкоголя;
• перловой и бобовой круп;
• колбас и копченых продуктов;
• консервов;
• полуфабрикатов;
• мяса и рыбы жирных сортов;
• молочных продуктов с высоким содержанием жира;
• магазинных кондитерских изделий;
• маргарина и сливочного масла;
• первых блюд на основе мясного или рыбного бульона.

Рецепты диетических блюд при заболеваниях печени

Имеется большое количество по-настоящему вкусных блюд, которые можно использовать в составе диеты №5. Приготовление их не занимает много времени, не требует дорогостоящих и недоступных компонентов. Перечень разрешенных при диете продуктов велик, что позволяет делать рацион больного одновременно и разнообразным и щадящим, а диетические блюда – и повседневными, и праздничными.

Салат из тыквы и свеклы

Вкусный, легкий аппетитный салат из запеченных овощей может стать любимым блюдом диетического стола. Для его приготовления свеклу надо предварительно отварить, остудить, снять кожицу, тыкву – очистить, нарезать дольками и испечь в духовке до готовности. Для более выраженного вкуса тыквы ее можно запекать с медом, а свеклу – не варить, а испечь вместе с тыквой. Готовые овощи измельчить: свеклу натереть на свекольной терке, тыкву – нарезать кубиками. Ингредиенты перемешать, посолить, заправить лучше оливковым маслом.

Диетический гречневый суп

Для приготовления супа требуется: 2 картофелины, 1 морковь небольшого размера, 1 средняя луковица, 0,5 стакана гречки. Гречку промыть, залить холодной водой, добавить остальные ингредиенты – нарезанные кубиками лук и картофель, морковь, потертую на крупной терке. Когда вода закипит, уменьшить огонь и томить до полной готовности, которую можно проверить по картофелю. Готовый суп остудить и подать к столу свежеприготовленным – назавтра его оставлять не следует. В тарелку можно добавить ложку любого растительного масла или приготовленную отдельно фрикадельку.

Котлеты говяжьи

Для приготовления потребуется: 0,5 кг говядины, 1 среднего размера картофель, 2 кусочка подсушенного белого хлеба, 0,5 стакана молока, соль. Мясо надо измельчить с помощью мясорубки 2–3 раза, картофель натереть помельче на терке, хлеб размочить в молоке. Ингредиенты перемешать, немного посолить, разделать на котлеты. Выложить изделия на противень, добавить воды, чтобы наполовину их покрыть и запечь в духовке. При таком способе приготовления из котлет выводятся экстрактивные вещества, способствующие выделению желудочного сока. Вместо картофеля можно взять морковь.

Паровое суфле из свеклы с творогом

Суфле готовится из 150 г свеклы, 30 г невысокой жирности творога, 15 г манной крупы, 10 г масла сливочного, половины яичного белка. Свеклу надо сварить в кожуре, очистить, мелко натереть, добавить половину масла, поставить на небольшой огонь и постепенно, помешивая, всыпать манку. Полученную массу варить до готовности манки, затем остудить, смешать с творогом, ввести взбитый в крутую пену белок. В форму, смазанную маслом, выложить массу и далее готовить на пару.

Профилактика фиброза печени у ребенка

• Ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок при гепатитах (воспалений печени) и неактивном циррозе.
• Снижение или исключение влияния вредных бытовых факторов, токсичных (вредных) для печени лекарственных препаратов.
• Прием поливитаминных комплексов.
• Рациональное и сбалансированное питание (отказ от слишком горячей, копченой, жареной и консервированной пищи).
• Умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни.
• Отказ от алкоголя, курения у подростков.
• Профилактика вирусных гепатитов и их своевременное и полноценное лечение.
• Своевременное и адекватное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта:
  • гепатита (воспаления печени);
  • гастрита (воспаления желудка);
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (образования язв в желудке и двенадцатиперстной кишке);
  • панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
  • холецистита (воспаления желчного пузыря) и других.

О чем нельзя забывать

Вам нужна помощь специалиста если вы обнаружили у себя эти симптомы, повторяющиеся чаще двух раз в месяц:

• повышенная утомляемость, слабость, усталость без объективных причин,
• неприятные ощущения и тяжесть в правом подреберье усиливающиеся во время ходьбы,
• легкая тошнота,
• нарушения стула (запор или понос).

Не нужно дожидаться давящих или режущих болей в правом подреберье, рвоты по утрам. Заболевания печени коварны. Главная сложность в том, что в печени нет нервных окончаний, поэтому первые стадии заболеваний проходят бессимптомно. А когда ничего не болит, человек не склонен что-то предпринимать.

Жировой гепатоз это первый маркер, который показывает, что с печенью не все в порядке. Сильные боли начинаются после того, как к гепатозу добавляются другие заболевания: воспаление желчного пузыря и протоков, фиброз, проблемы с поджелудочной железой (панкреатит, диабет). Следите за своим здоровьем и своевременно обращайтесь к специалистам за помощью.

Общие сведения о фиброзе

При воспалении печени происходит замена погибших клеток фиброзными. По мере разрушения здорового органа нарушается его функция, вплоть до полной остановки. Фиброз печени 4 стадия – это завершающий этап заболевания.

Прогноз при такой тяжелой форме зависит от того, какое лечение подберет врач и успеет ли провести необходимые меры для спасения пациента. Развитие патологии можно назвать компенсаторным механизмом в ответ на гибель здоровых тканей органа. Фиброзные клетки действуют направлено на замещение поврежденных структур. Вот только они не могут восполнить функции гепатоцитов, отчего печень может отказать.

Для оптимального функционирования печени в ней должно быть не менее 80% гепатоцитов. При фиброзе это число существенно снижается, что сказывается на ее работе. Причинами такого явления становятся практически все хронические патологии печени. В группу риска попадают люди с алкогольной зависимостью.

Признаки и диагностика фиброза

Для каждой стадии такой болзени, как фиброз печени, симптомы выражаются напрямую от степени поражения печени. Так, на первом этапе пациент вообще не чувствует никаких отклонений. Затем, по мере развития, человек замечает общую слабость и постоянное недомогание. На теле пациента могут непривычно быстро проявляться синяки, даже после легких ушибов. Однако эти признаки не беспокоят человека, и он даже не задумывается о посещении врача.

На начальной стадии фиброз виден на УЗИ. Также для диагностики назначается биопсия печени. Если по результатам пробы пациенту поставили диагноз «фиброз», то за прогрессом недуга нужно наблюдать раз в пять лет.

Если фиброз возник у пациента с гепатитом, то биопсия органа противопоказана. В этом или при любом другом условии отказа от биопсии – человеку назначают эластометрию с применением устройства «Фиброскан». Оно позволяет дать оценку эластичности паренхимы печени. Однако результаты метода непоказательны при ранней стадии фиброза и при остром воспалении тканей печени.

Чтобы установить наличие фиброза, применяют лабораторные анализы на биохимию. В этом случае видны отклонения:

• содержатся маркеры фиброза: гиалуроновая кислота, проколлаген 3 типа, ламинин, коллаген 4 типа и др.;
• протромбиновый индекс ниже нормы;
• присутствуют маркеры прогресса заболевания или его стабильности.

Анализ кала при специфическом типе фиброза выявляет яйца паразитов – шистосом. Они же могут быть найдены в пробе печени.

С течением времени у пациента проявляются и другие признаки фиброза. Увеличение печени, варикоз пищеводных вен и их кровотечение, недостаточность печени. В анализах отражён низкий уровень лейкоцитов, тромбоцитов, а также гемоглобина. Превышено местное давление в селезёнке.

Человек с фиброзом печени должен знать о том, что недуг провоцирует кровотечение в ЖКТ. В этом случае рвотные массы имеют характерный тёмный цвет с примесью крови, а кал становится жидким, с розовым оттенком.

Пациент быстро теряет силы, вплоть до потери сознания, у него отмечается бледность кожи. При стремительном проявлении таких признаков стоит обратиться к медикам, лучше – вызвать скорую помощь.

Фиброз печени

Разрастающаяся соединительная ткань, заменяющая собой ткани печени, называется фиброзом печени. Это явление сопровождает большинство заболеваний печени, имеет несколько стадий и разновидностей. Фиброз развивается вследствие переизбытка белка в тканях – появляется грубая рубцовая ткань, однако строение печени остается прежним, что делает лечение заболевания возможным.

Симптомы фиброза печени

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Основное коварство заболевания заключается в том, что симптоматика болезни подлежит диагностированию только при запущенных стадиях фиброгенеза, можно пройти полное обследование в Москве. Симптомы фиброза разделяются на несколько групп, соответствующих сложности заболевания.

При более ранних степенях:

• повышается утомляемость.
• работоспособность снижается.
• появляется неустойчивость к нагрузкам любого типа, физическим и психологическим.

При развитии болезни могут добавляться следующие симптомы:

• появление малокровия.
• внутренние кровотечения в пищеводе.
• пониженный иммунитет.
• появление синяков и расширение сосудов по всему телу.
• увеличение печени и селезенки в размерах.

Чаще всего недуг появляется в более позднем возрасте, у молодых людей не наблюдается.

Причины появления

• Гепатит вирусного типа, вызывающий воспаление печеночных тканей.
• Некоторые прочие вирусные заболевания.
• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Слабый иммунитет.
• Некоторые хронические заболевания, передающиеся по наследству.
• Повышенное давление в воротной вене.

Всего у заболевания существует 5 степеней, а инкубационный период развития болезни составляет от 6 лет. Диагностирование возможно при фибросканировании на более ранних этапах.

Распространение очагового фиброза определяет форму самого заболевания.

1. Поражение центральной части печени называется венулярным фиброзом.
2. Фиброзные образования вокруг клеток – перицеллюлярный.
3. Омертвение тканей органа– септальный.
4. Окружение желчных канальцев рубцовой тканью называется перидуктальным.
5. Самая распространенная форма фиброза печени – смешанный, сочетает в себе характеристики предыдущих форм заболевания.

Выявление фиброза

Диагностика фиброза печени включает в себя множество этапов и методов. Это обязательный анализ жалоб пациента, его семейного анамнеза, а также факторов, влияющих на развитие недуга. Среди лабораторных методов исследования особо эффективными становятся фибротест и фиброскан, клинические и биохимические анализы крови, общие анализы мочи и кала, и др. Обязательно проводится УЗИ, биопсия, компьютерная томография, эластография. Все эти процедуры можно пройти во многих клиниках в Москве.

Методы лечения

Не так давно исследования привели ученых к выводу, что фиброз печени возможно вылечить. Процесс воспаления и замещения тканей печени обратим, поэтому появилось множество препаратов, позволяющих излечить фиброз медикаментозно. Существую также более традиционные методы лечения фиброза:

• Устранение причин возникновения заболевания. Сюда входят диета, прием противовирусных препаратов, а также отмена лекарств, вызвавших повреждение тканей.
• Снижение симптомов, возникающих при фиброзе. При помощи медикаментов и правильного питания снижается пагубное воздействие заболевания и возмещаются убытки, наносимые организму заболеванием.
• Устранение вредоносных процессов, появляющихся в организме с развитием фиброза: повышение иммунитета, удаление преизбытка меди, устранение холестаза.

Правильно подобранное лечение в сочетании с диетой способны помочь пациенту избавиться от фиброза и восстановить правильное функционирование печени.

Предотвращение возникновения фиброза

Наличие лишнего веса также является одним из факторов риска, поэтому необходимо медленное поведение и поддерживание диеты, включающей в себя максимум витаминов. Самая частая причина возникновения фиброза – гепатит С, на втором месте алкоголь. Прохождение курса лечения от гепатита и воздержание от употребления алкоголя в течение нескольких лет станет прекрасной профилактикой возникновения фиброгенеза.

Фиброз способен никак не проявлять себя годами, развиваясь в цирроз печени, если вы относитесь к группе риска, необходимо принимать меры заранее.

https://youtube.com/watch?v=Uhs6FRYJgY4

Рецепты блюд

Как уже упоминалось, диетический рацион обязателен для лечения печеночной патологии. Сбалансированное питание дает возможность поддержать работу органа и уменьшить нагрузку на гепатоциты. Учитывая разнообразие разрешенных продуктов, можно приготовить довольно много вкусных блюд.

Конечно, пациенту будет сложно отказаться от шашлыка и шоколада, однако со временем, когда уменьшатся симптомы болезни на фоне диеты, он поймет, насколько важно правильное питание

Рецепты первых блюд

Теплый суп или вегетарианский борщ должен обязательно присутствовать в ежедневном рационе. Вот несколько способов приготовления вкусного первого блюда:

• в рецепт входит 100 г риса, два картофеля, луковица небольшого объема, 50 г брокколи, а также морковь и соль. Вначале подготовим ингредиенты. Картофель моем, чистим, нарезаем, заливаем двумя литрами воды и ставим на огонь. Затем добавляем рис, измельченную луковицу и варим до полуготовности крупы. Теперь засыпаем тертую морковь, брокколи и продолжаем держать на огне, пока сварится рис. За 5 минут до конца солим суп;
• для приготовления борща потребуется 70 г капусты, по две свеклы и морковки, три картошки, 40 г растительного масла и 5 г томатной пасты. Вначале измельчаем овощи. В воду помещаем капусту, картошку и кипятим ингредиенты. Затем добавляем свеклу и морковь и варим до готовности. За 5 минут до конца солим и растворяем в супе томатную пасту.

Рецепты вторых блюд

В качестве дополнения к кашам и картофельному пюре можно приготовить:

• сосиски. Для этого требуется куриное филе, которое измельчаем в фарш. Два желтка смешиваем с асафетидой (специя, напоминающая чеснок) и манкой, после чего соединяем с мясом. Сосиски следует формировать из приготовленного фарша и заворачивать их в пищевую пленку. Готовим на пару 45 минут;
• тефтели. В рецепт входит 150 г говядины (без жира, сухожилий), 10 г чернослива, 30 мл молока, 20 г сметаны, яйцо, а также 5 г сливочного масла. Мясо измельчаем мясорубкой, сухофрукт заливаем водой, затем удаляем косточку, после чего нарезаем полосками. К фаршу добавляем остальные ингредиенты и вымешиваем. Сформированные шарики следует полить сметаной и выпекать в духовке.

Вкусные рецепты

В зависимости от фантазии и наличия продуктов в холодильнике можно приготовить всевозможные салаты. Вот, например:

• «Здоровье». Моем, чистим и нарезаем соломкой огурец, морковь и яблоко. Салатные листки разрезаем на несколько частей и смешиваем с остальными ингредиентами. Заливаем оливковым маслом и солим;
• очищенную свежую морковку нужно измельчить теркой, добавить изюм и жидкий мед. Для украшения можно использовать лимон;

Разнообразить меню можно следующими блюдами:

• паровой омлет. Для начала следует отделить белок и взбить его с небольшим количеством обезжиренного молока. Солим и помещаем смесь в пароварку на четверть часа;
• морковные сырники. В рецепт входит овощ, нежирный творог объемом 150 г, манка 5 г, сливочное масло 15 г, мука 30 г, яйцо и сахар. Морковку моем, чистим, измельчаем теркой, заливаем водой, добавляем масло, манку и не забываем помешивать. В охлажденную массу всыпаем творог и остальные ингредиенты. Формируем сырники и отправляем в духовку;
• творожный пудинг. Для блюда требуется 120 г основного компонента, 60 г молока, манка 10 г, белок, 10 г сахара, а также 5 г сливочного масла. Творог взбиваем блендером, добавляем остальные ингредиенты, перемешиваем и заливаем в смазанную маслом форму. Запекать в духовке до готовности.

Благодаря диете можно не только разгрузить пищеварительный тракт, но и избавиться от лишних килограммов

Важно помнить, что любая погрешность в питательном рационе может повлечь за собой обострение болезни и ухудшение общего состояния

Source: propechenku.ru

Основные принципы диеты

Диета при фиброзе печени должна включать не только определенные категории продуктов, но и следующие правила их употребления:

• полное исключение жирной, жареной, острой, копченой, чрезмерно соленой пищи;
• максимально разрешенная дозировка соли в сутки составляет 8 г;
• рекомендуется для приготовления пищи использовать варку, тушение, запекание;
• так как при болезни страдает пищеварительный тракт, рекомендуется исключить пищу, которая повышает кислотность желудка;
• температура употребляемой пищи должна быть невысокой (36-45 градусов);
• запрещается применение продуктов, приводящих к метеоризму и повышенному газообразованию;
• рекомендуется не употреблять твердые продукты, их можно перемалывать на блендере или терке;
• приемы пищи дробят по 6-8 порций в день, после каждой из них человек не должен ощущать чувства переедания;
• так как при фиброзе увеличивается риск отеков, рекомендуется снизить количество потребляемой воды в сутки до 1,5 л;
• нельзя пить газировку, концентрированные соки, алкоголь;
• можно пить воду без газов, кисель, компот, слабый чай.

Вышеперечисленные правила сводятся к уменьшению нагрузки на ЖКТ и печень, нормализацию секреции желчи. Чем меньше токсических веществ будет поступать в паренхиму, тем меньше риск дальнейшего повреждения.

Диагностические процедуры

Обследование в 80% случаев проводится на 2-3 стадии фиброза, поскольку большинство больных обращается с уже выраженными симптомами. В первую очередь изучается анамнез пациента, место работы, приверженность к вредным привычкам, хронические заболевания, семейные патологии. После определения группы риска проводится подробное обследование.

Лабораторные анализы

Для исследования делают забор крови из пальца и вены. Необходимо оценить структурный состав и поведение клеток. Назначается:

• общий анализ (отмечается снижение лейкоцитов и эритроцитов, повышен показатель СОЭ (от 25 мм/ч);
• биохимия — оценка печеночных ферментов;
• иммунограмма — присутствие антител к вирусам, инфекциям;
• гомеостазиограмма – анализ свертываемости крови;
• фибротест – точная оценка степени фиброзного воспаления.

Фибротесты – важная методика, которая определяет степень и стадию фиброза. Сравним с биопсией, рекомендован ВОЗ. В бюджетных организациях способ используется редко, стоимость в частном медицинском учреждении – 9000 — 20000 рублей. Если нет возможности применения фибротеста, клиническую картину точно определит УЗИ, КТ, МРТ, эластография, биопсия.

УЗИ и рентген обнаруживают участки соединительных волокон и степень распространения изменений. С помощью компьютерной томографии и МРТ формируется трехмерная модель структуры клеток, выявляется наличие опухолевых процессов. Эластография определяет состояние печеночной паренхимы, степень внедрения соединительных тканей. На основании полученных данных врач устанавливает диагноз и подбирает схему терапии.

Стадии фиброза печени

Для установления стадии разрушения органа применяются биопсия печени как инструментальный метод или фибротест. Результаты трактуются по способу METAVIR.

В соответствии с этими методами специалисты выделяют 4 этапа ФП. Для определения степени фиброза печени применяется шкала с позициями от 1 до 4.

1 степень

При фиброзе печени 1 степени орган утратил полноценное функционирование, происходит нарушение обмена между гепатоцитами и кровяными клетками. При быстром диагностировании и качественном лечении болезнь отступает.

2 степень

Фиброз печени 2 степени устанавливается при увеличении площади изменений и поражения органа. Терапия усложняется, заболевание трудно сдерживать лекарствами на этом этапе и тогда фиброз 2 степени переходит в ФП третьей стадии.

3 степень

Фиброз печени 3 степени заключается в образовании уплотнений в структурах органа. Без тщательного лечения прогноз становится негативным – патология переходит в заключительную стадию.

4 степень

Фиброз печени 4 степени диагностируется при возникновении цирроза. Победить его возможно только при пересадке органа.

Признаки

Существует ряд признаков, характерных для цирроза печени. На этом этапе в отличие от начальных стадий фиброза, симптомы выражены четко.

При прогрессировании заболевания может развиться целый ряд симптомов, указывающих на серьезные проблемы с печенью:

• сильные и частые боли в правом подреберье, которые по мере развития заболевания усиливаются, так как происходит расширение капсулы печени, могут возникать колики, чувство тяжести;
• в различное время суток, особенно после употребления тяжелой жирной пищи может возникать тошнота, рвота, иногда с примесью крови (при наличии кровотечения из вен желудка и пищевода);
• из-за скопившейся желчи в организме может возникать кожный зуд;
• больной сильно теряет в весе, даже при достаточном питании может происходить сильное истощение;
• происходит мышечная атрофия, снижается тонус мышц;
• по причине того, что печеночные гепатоциты не способны качественно перерабатывать билирубин, кожные покровы приобретают ярко выраженный желтый оттенок, кожа может шелушиться;

Важно! Чем сильнее выражена желтуха, тем на более поздних стадиях находится болезнь. Сначала окрашиваются склеры глаз, затем слизистые ротовой полости, кожа ладоней и пяток, и уже на завершающей стадии желтеет все тело

Сначала окрашиваются склеры глаз, затем слизистые ротовой полости, кожа ладоней и пяток, и уже на завершающей стадии желтеет все тело.

Что будет, если не соблюдать диету?

Если пациент отказывается придерживаться диеты, это может негативным образом сказываться на функционировании печени. Повышается нагрузка на орган, увеличивается риск развития осложнений. Наиболее грозными являются фиброзные изменения, цирроз, онкологические патологии (гепатоцеллюлярная карцинома). Работа с вирусным гепатитом требует серьезного, ответственного подхода.

Пациент должен понимать свою ответственность в этом процессе и максимально осознанно подойти к коррекции рациона, образа жизни и мыслей, соблюдать все рекомендации лечащего врача гепатолога и инфекциониста. Только комплексная работа в тандеме с квалифицированным специалистом и готовность менять собственную жизнь и рацион, могут привести к положительному устойчивому результату.