Диета при циррозе печени

Список разрешенных при циррозе продуктов

Питание при циррозе печени вряд ли можно назвать разнообразным. Основным блюдом в диете при циррозе является суп. Это могут быть нежирные мясные или куриные бульоны, овощные, молочные или фруктовые супы.

Из мяса предпочтение следует отдать говядине и курице (филе). На свинину и телятину накладывается жесткое табу. Из мяса, прокрученного два раза через мясорубку или измельченного в блендере, готовятся паровые котлеты, тефтели, фрикадельки. Рыбу можно, но нежирную (судак, треска).

Молочные продукты и блюда должны обязательно присутствовать в рационе. Приветствуются жидкие гречневая, рисовая и овсяная каши. Макароны и вермишель можно, но лучше, если это будут жидкие супы, сваренные на молоке. Из овощей в свежем виде разрешены капуста, помидоры, огурцы, в вареном – картофель, кабачки, лук. Изредка можно есть салат.

Выбор продуктов при разных формах и стадиях заболевания

Стандартная диета при циррозе ориентирована на среднюю степень тяжести течения болезни, ничем не осложненного, при котором сохраняется умение печени расщеплять аммиак, который образуется в результате переработки белковой пищи. Такая разновидность цирроза называется компенсированной, при ней необходимо достаточное количество белковой пищи.

На последнем этапе развития цирроза клетки печени теряют способность нейтрализовать аммиак. Поэтому пациенту требуется ограничение белковой пищи – первоначально до 50 г/день, если улучшения не наступает, порция уменьшается вполовину. Возможно и состояние (последние стадии цирроза), при котором от белка до стабилизации состояния придется отказаться вообще. Норма жиров (до 90 г в сутки) при этом остается прежней, но это должны быть растительные масла и молочные жиры.

Диета при заболеваниях печени

Если развитие цирроза сопровождается серьезными нарушениями пищеварения – рвота, понос, ярко выраженная желтуха, тошнота, то накладывается ограничение на употребление жиров – до 30 граммов в сутки. На последних стадиях цирроза от них придется отказаться вообще. Если же, наоборот, возникают запоры, следует употреблять больше свежих овощей, особенно свеклы и моркови, кефир и молоко, сухофрукты.

Объем углеводов в сутки при циррозе может достигать 350-450 граммов, из которых допускается 100 граммов быстрых углеводов. Исключение составляют больные с ожирением, которым следует ограничиваться полезными углеводами, а быстрые полностью исключить.

Желательно на период обострения и вовсе от нее отказаться. Также при таком состоянии возникает недостаток калия, поэтому рекомендуется потребление продуктов, богатых им, – это овощи, персики и абрикосы, бананы, курага, чернослив, инжир.

Если пациент пребывает в крайне тяжелом состоянии, ему следует питаться часто – через каждые 2-3 часа, но понемногу. Пища при циррозе должна быть максимально легкой, но при этом насыщенной питательными веществами. За прием пищи считаются овощные и фруктовые соки, настой шиповника, морсы и компоты, чай, кисель. По мере улучшения самочувствия в меню больного вводятся легкие протертые супы, молочка. Со временем меню при циррозе все больше расширяется.

Рецепты

Определившись с тем, какие блюда разрешены, а какие запрещены, можно приступить к составлению своего собственного рациона. На основе рекомендованных больным циррозом печени продуктов получится приготовить много вкусных блюд.

Легкий овощной суп-пюре

Для этого блюда потребуется взять:

• Брокколи – 300 г;
• Картофель – 3-4 штуки;
• Морковь – 1 штука;
• Немного ржаных сухариков;
• Пряная зелень и соль – по вкусу.

Вскипятив и подсолив воду, в нее нужно сначала положить нарезанный соломкой картофель, потом – брокколи и порубленную кубиками морковь. Овощи варятся до готовности, после чего измельчаются блендером до состояния однородной массы, после чего в суп-пюре добавляют зелень и сухарики.

Запеканка из кабачков в мультиварке

Чтобы приготовить легкую и вкусную запеканку, необходимы следующие ингредиенты:

• Кабачки – 3-4 штуки;
• Морковь – 1 штука;
• Белки двух-трех куриных яиц;
• Столовая ложка тертого нежирного сыра;
• Три столовых ложки муки;
• Соль, пряная зелень по вкусу.

Очищенные от кожуры мелко нарезанные кабачки и морковь выкладываются в чашу мультиварки. Белки и мука взбиваются вместе, после чего ими заливают овощи. Остается только посолить, добавить приправы, и, поставив мультиварку в режим «выпечка» или «запеканка», приготовить блюдо. На это потребуется 50-60 минут.

Тыквенная запеканка

Тыква – такой же низкокалорийный и легкоусвояемый овощ, как и кабачки. И она хорошо подходит для приготовления десертных запеканок. Чтобы приготовить запеканку из тыквы, возьмем:

• 750 г тертой спелой тыквы (из нее нужно предварительно отжать избытки сока);
• Белки двух-трех куриных яиц;
• Две столовых ложки сахара или меда;
• Полторы столовых ложки муки;
• Пять столовых ложек манной крупы;
• Немного молока;
• Лимонная цедра, ванилин и корица по вкусу.

Белки взбиваются с сахаром. Мука и манная крупа перемешиваются с молоком до однородной массы. Тертая тыква выкладывается в форму или чашу мультиварки, после чего заливается мучно-молочной смесью. Последними будущее блюдо вводятся взбитые белки. На приготовление тыквенной запеканки также достаточно 50-60 минут.

Фруктовый салат

Самый простой и при этом очень полезный десерт приготовить сможет даже неопытный кулинар. Для него потребуются:

• Спелый банан;
• Долька сладкой дыни;
• Некислое яблоко;
• Веточка сельдерея;
• Обезжиренный йогурт.

Нарезав все компоненты кубиками, перемешиваем их и заливаем йогуртом. Бальзамический вкус сельдерея придаст салату особую пикантность.

ВНИМАНИЕ: В большом количестве употреблять сельдерей не следует – он содержит много грубых волокон

Запрещенные продукты

Кроме алкоголя в список того, что нельзя есть при циррозе печени, входят:

• свежий пшеничный и ржаной хлеб, изделия их дрожжевого теста, жареные пирожки независимо от начинки;
• окрошка, щи, борщ, суп из бобовых, любые жирные бульоны;
• жирное мясо копытных и лесных зверей, жирная домашняя птица, дичь, печень, почки, мозги и другие субпродукты;
• консервы, колбаса, сосиски, бекон;
• жирная копченая и соленая рыба, рыбные консервы;
• соленый сыр, жирный творог и сметана;
• жареные и сваренные вкрутую яйца;
• репа, бобовые, практически вся огородная зелень, консервированные овощи;
• свежесобранные, сушеные и консервированные грибы;
• острые закуски, копчености, черная и красная икра;
• кондитерские изделия, мороженое;
• кислые фрукты и ягоды;
• пряности (кроме куркумы);
• кофе, какао;
• слишком холодные и газированные напитки.

Последние попали в черный список не столько из-за вреда печени, а потому, что способствуют слишком быстрому всасыванию пищи в тонком кишечнике. Ослабленная печень не успевает ее перерабатывать и испытывает сильные перегрузки.

Запрещенные при циррозе продукты

Лечебное питание при циррозе подразумевает ограничение жиров, особенно тугоплавких, так как они ухудшают работу печени и желчного пузыря, что неблагоприятно сказывается на функции кишечника.

Пища не должна содержать экстрактивные вещества, эфирные масла и пурины (наваристые бульоны, жареные мясные продукты), поскольку они заставляют печень работать с большей нагрузкой, провоцируют желчеотделение и выделение желудочного сока, а это, в свою очередь, раздражающе действует на пищеварительный тракт.

Следует также избегать употребления продуктов, которые надолго задерживаются в кишечнике, активизируя процессы гниения, брожения и, как следствие, выработку токсических веществ. Не рекомендуется употреблять полуфабрикаты и пищу, приготовленную в местах общественного питания, из-за высокого содержания веществ, неблагоприятно влияющих на работу печени (консерванты, красители, стабилизаторы).

Очень вреден для печени кофеин, он возбуждает центральную нервную систему.

В случае возникновения диареи в диете уменьшают содержание жиров и послабляющих продуктов. Ограничивают продукты с высоким содержанием холестерина, простые углеводы (печень не способна расщеплять и выводить их из организма) и все раздражающие желудочно-кишечный тракт вещества (приправы, продукты с высоким содержанием азотистых веществ и щавелевой кислоты).

В список запрещенных продуктов входят:

• сдобное и дрожжевое тесто, свежий пшеничный хлеб, торты, пироги, жареные изделия из теста (пирожки, блины, оладьи);
• наваристые мясные, рыбные бульоны и супы из птицы, грибов;
• жирные сорта мяса, рыбы, птицы, особенно с кожей;
• консервы, соленья, маринады, копчености;
• колбасы, сардельки, сосиски;
• свиной, говяжий, бараний, кулинарный жир, маргарин;
• грибы во всех проявлениях;
• икра;
• острые и жирные сорта сыров;
• молоко, особенно повышенной жирности;
• яйца вареные, яичница;
• жирные кисломолочные продукты;
• чеснок, лук, перец, хрен, горчица, уксус, горькие и пряные травы;
• кофе, какао, черный чай;
• шоколад, варенье, мед, кондитерские кремы;
• холодное питье, мороженое, сладкие газированные напитки;
• щавель, ревень, шпинат, редька, редиска;
• субпродукты (пурины и скрытые жиры);
• все виды бобовых;
• окрошка, щи зеленые.

Пятый стол – что можно и чего нельзя при циррозе

По традиционной российской классификации диет при циррозе, как и при других острых и хронических заболеваниях  печени показан стол № 5. Рацион этого стола достаточно разнообразен и призван учитывать максимальное количество факторов:

• стадию цирроза печени (субкомпенсированная, компенсированная, стадия декомпенсации, терминальная);
• возраст и пол пациента;
• наличие сугубо цирротических осложнений, например питание при циррозе печени с асцитом полностью запрещает употребление поваренной соли, так как при асците в организме критически нарушен водно-электролитный баланс и человек по сути дела погибает от избытка ионов натрия;
• наличие общих системных заболеваний и патологий желудочно-кишечного тракта, усугубляющих течение цирроза.

Основная цель, которую преследует диета при циррозе печени – сделать так, чтобы меню и блюда оказывали минимальную нагрузку на печень, которая вынуждена из последних сил «играть в меньшинстве», малыми силами фильтруя поступающие в организм извне и производимые в ходе внутреннего метаболизма токсины, вырабатывая необходимую для пищеварения желчь, белок альбумин, расщепляя жиры в глюкозу и т.д. Если больной строго следует советам врача, у него есть все шансы прожить в стадии компенсированного цирроза долгие годы или дождаться трансплантации органа в стадии декомпенсации.

Коррекция продуктового набора

Какие продукты можно употреблять ежедневно, не боясь усугубить состояние здоровья больных и как подобрать рацион по собственным предпочтениям, подскажут врачи-диетологи. Все, что можно есть при циррозе печени, должно быть тщательно измельчено. Готовить пищу нужно на пару, также можно варить или запекать. Приготовленные блюда нельзя подавать очень горячими и холодными.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Таблица, составленная из наиболее популярных продуктов, является ключевым ориентиром при подборе нужных ингредиентов для блюд.

	Полезные продукты при циррозе печени	Запрещенные продукты
Изделия из теста	Несдобное печенье и выпечка с вареной курятиной, творогом, фруктами; хлеб из пшеницы высшего сорта.	Свежевыпеченный и ржаной хлеб, жареные пирожки с мясом, сдоба, слоеное тесто.
Первые блюда	Первые блюда: овощные супы с добавлением круп, супы на молочной основе.	Жирные мясные и грибные супы, бульоны из жирной рыбы, бобовый суп. Окрошка.
Мясопродукты	Обезжиренное мясо, желательно куриное, вареная говядина, крольчатина, котлеты на пару.	Жирные сорта мяса, особенно утиное и гусиное. Ливер, почки и другие органы в любом виде. Мясные изделия в консервах. Копченый балык, бастурма, колбасные товары.
Морепродукты	Нежирная рыба, приготовленная на пару или сваренная, рыбные котлеты.	Просоленная и закопченная рыба, консервы, шпроты. Жареные морепродукты.
Яйца	Запеченные яичные омлеты	Куриные яйца, сваренные вкрутую или сжаренные на сковородке.
Овощи	Любые овощи в сыром, отварном или тушеном виде, пюре из зеленого горошка, салаты без специй.	Чеснок, лук и другие раздражающие пищеварительный тракт овощи. Редька, репа, редис. Вяленые томаты.
Молочные продукты	Обезжиренное молоко и творог, кисломолочные изделия.	Сыры со специями. Жирные молочные изделия.
Сладкое и фрукты	Сырые, перетертые фрукты и ягоды, компоты из сухофруктов. Рахат-лукум без орешков.	Все виды шоколада, халва, кондитерские изделия из жирного крема, кислые ягоды, лимоны.
Соусы, закуски, приправы.	Молочные и овощные соусы, фруктовые подливы. Ограничение употребления соли до 10 г в сутки.	Перченые и соленые закуски с жирными сортами мяса. Острые приправы из хрена, перца, горчицы. Грибы под маринадом со специями. Майонезный соус и кетчуп.
Напитки	Соки из свежих овощей и фруктов, отвары из шиповника.	Энергетические напитки, газировка, крепкий кофе. Строго запрещен алкоголь.
Масло для приготовления	Пищу можно готовить на натуральном сливочном или растительном масле.	Приготовление еды с использованием животного сала.

Диета №5 составляется на основе этого списка продуктов с учетом того, что нельзя есть при циррозе печени

Важно, чтобы пищевой рацион был сытным и приносил человеку удовольствие.

Что можно есть при циррозе печени список продуктов

Чтобы легче разобраться со списком разрешенных и нерекомендуемых блюд, изучите данную таблицу. Она поможет предварительно оценить картину питания.

Продукты	Разрешается	Запрещается
Хлеб	пшеничный (желательно сухарики); пресные печенюшки и различная выпечка с яблочками, творожной массой, рыбным фаршем	из ржаной муки (свежий/мягкий) хлеб, тестовая масса (слоеная/сдобная), зажаренные сытные пирожки
Супы	приготовленные из круп (овощей), также молочные с вермишелью, постные щи/борщи (для первых блюд заправку запрещается прожаривать, ее просто высушивают)	бульоны (из грибов/рыбы/мяса), щавелевые супчики, холодная окрошка
Мясо	обезжиренное мяско, молочные натуральные сосиски, паровые постные котлетки	любые жирные изделия из мяса, копчености и колбасы
Рыба	постная рыбка, приготовленная на пару	рыба жирных сортов, рыбные консервы, а также соления и копчения
Яйца	запеченные либо изготовленные на пару омлетики из одного белка (без желтка)	вареные либо жареные яйца
Гарниры	исключительно овощные (их нужно варить, тушить либо подавать в сыром виде), слабокислая подквашенная капусточка, молодой горошек	редиска, щавелевые, чеснок, репка, грибы, шпинат, лук зеленый и любые овощи в маринаде/консервации
Молочка	кисломолочка, молоко/творожок (обезжиренные), неострые сырные виды	ряженка, сливки, сыр острого и соленого вида, жирные майонез, сметана либо творог
Закуски	свежие овощи, икра кабачка, рыбка заливная, сельдь без масла и разнообразные салаты из вареной рыбы/мяса	рыбная икра, копчености/консервы,
Сладости	мягкие (обязательно сахарные) ягоды или фрукты, компоты, домашний мармелад, зефирчик, сочные сухофрукты, джем, натуральный мед	изделия с включением жирного крема, кислые фрукты либо ягоды, мороженое
Соусы	из сметаны, овощей (сладкие и полусладкие), а также фруктовые либо молочные	с использованием многочисленных пряностей (особенно перец, аджика, горчица или хрен)
Напитки	фруктово-овощные соки, выжимки, отвар целебного шиповника, кисели, некрепкий чаек (черный либо зеленый), разнообразные компоты	какао, алкоголесодержащие напитки, черный крепкий кофе
Жиры	натуральное сливочное/растительное масло	кулинарный жир, покупной маргарин, а также сало любого вида

Нюансы диеты в зависимости от характера патологии

Диетическое меню претерпевает некоторые изменения, опираясь на тяжесть патологии. Например, диета при циррозе печени с асцитом разрабатывается так, чтобы пациент мог питаться дробными порциями раз в два-три часа. В повседневное меню включаются разнообразные вегетарианские блюда, увеличивается и общее потребление жидкости.

А диета при циррозе печени и гепатите обладает собственными основополагающими правилами. Звучат они следующим образом:

1. Строгое ограничение жиров. В сутки разрешается употреблять их до 75-80 гр., из них 25% отводится животным жирам, которые организм получает вместе с молочными/мясными блюдами. Масло растительное разрешается использовать в очень малом объеме и лишь в качестве салатной заправки.
2. До 75—80 гр. белков в сутки. Диетологи при разработке меню подобного уровня, строго следят, чтобы общее количество белков не преобладало в рационе, как это делается в диетах худеющих и общего оздоровления.
3. Главенствующую часть меню занимают углеводы. Но их общее количество также ограничивается: до 380-390 гр. ежесуточно.
4. Соль добавляется только после окончания готовки. В сутки такую добавку разрешено использовать в пределах 7—8 гр.
5. Богатые клетчаткой фрукты/овощи можно употреблять лишь в пюреобразном виде или свежевыжатом соке. Клетчатка активизирует работу ЖКТ, что может спровоцировать метеоризм.
6. Под ограничение подпадает пища, приготовленная тушением с использованием малого количества растительного масла.
7. Под строгий запрет попадают продукты, богатые на щавельную кислоту и паурин. Это многообразные наваристые бульончики (рыбные/грибные/мясные).

Другие симптомы цирроза печени

Основные симптомы болезни нарастают по мере её прогрессирования:

• Боли в правом боку усиливаются в связи с расширением капсулы печени, могут иметь характер колики. При сопутствующей гипокинетической дискинезии они нарастают, становятся ноющими, сопровождаются чувством тяжести;

• Больной испытывает приступы тошноты, нередко сопровождаемые рвотой. Рвотные массы могут содержать примеси крови, что указывает на кровотечение из вен желудка и пищевода;

• В связи с накоплением в составе крови избытка желчных кислот у больного возникает зуд кожи;

• Наблюдается потеря массы тела, вплоть до истощения;

• Снижение тонуса мышц, их атрофия;

• Приобретение кожей желтушного оттенка, её шелушение. Выраженная желтуха является признаком конечной стадии болезни. Вначале окрашиваются склеры глаз, слизистые оболочки полости рта, ладони и подошвы, а затем все тело. Это связано с невозможностью гепатоцитов метаболизировать билирубин;

• Появление ксантелазм – пятен с липидной составляющей, локализующихся преимущественно в области верхних век;

• Пальцы утолщаются на концах, приобретают форму барабанных палочек, кожа около ногтевых лунок краснеет;

• Суставы припухают и начинают болеть;

• Вены на животе расширяются;

• На верхней части туловища врачи обнаруживают сосудистые звездочки. Характерная особенность цирроза – телеангиоэктазии никогда не формируются ниже пупочной зоны. Во время острой стадии болезни звездочек становится больше, они выглядят очень заметными;

• Край носа и уголки глаз покрывают ангиомы;

• Покраснение ладоней, реже ступней;

• Язык отекает, приобретает яркий окрас;

• У мужчин начинают расти молочные железы, а функции половых органов атрофируются. Вторичные половые признаки уменьшаются: выпадают волосы на лобке, в подмышечных впадинах;

• Асцит – одно из поздних осложнений цирроза, характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости;

• Лицо приобретает нездоровый оттенок, явно выделяются скулы, слюнные железы при этом набухают, капилляры на лице расширяются, придавая ему красный цвет;

• Конечности худеют, живот, напротив, выпирает вперед;

• Нередко возникают кровотечения из носа;

• Селезенка увеличивается;

• Появляются явные нарушения со стороны нервной деятельности: больной страдает от бессонницы и ухудшения функции памяти. Наблюдается тремор конечностей, безразличное отношение к происходящему вокруг.

Разрешенные продукты

Основные принципы диеты можно грубо сформулировать так: нежирное, вареное, жидкое (протертое). 

Больным циррозом печени разрешается употреблять супы на овощном отваре с добавлением круп и вермишели, а также фруктовые и молочные супчики. 

Мясо должено быть нежирным (телятина, говядина, крольчатина) и подаваться в виде паровых котлет, тефтелей, фрикаделек и кнелей. Из куриного мяса желательно брать грудку, и обязательно без кожи. 

Рыбу следует выбирать и употреблять по такому же принципу: не жирную (судак, треска, навага) и припущенную. Иногда можно подавать вымоченную сельдь. 

Из молочных продуктов разрешены нежирный домашний творог, простокваша, кефир, ацидофильное молоко, сметана в небольшом количестве в качестве заправки к главным блюдам. 

Яйца можно употреблять в виде белкового омлета (не более 1 шт. в сутки). 

Каши – гречневая, овсяная, рисовая – должены иметь жидкую консистенцию. Возможно употребление макаронных изделий.

Примерное меню на неделю при циррозе печени

Понедельник

Завтрак:

• каша гречневая рассыпчатая с кусочком сливочного масла;
• яйцо всмятку;
• бутерброд с маслом;
• слабый черный чай.

Второй завтрак:

• обезжиренный творог;
• компот из сухофруктов.

Обед:

• овощной суп;
• черный жесткий хлеб;
• котлета паровая;
• салат из огурца, помидора и растительного масла;
• шиповниковый чай.

Полдник:

Ужин:

• рыба запеченная;
• овощи отварные;
• слабый черный чай;
• сухое печенье.

За несколько часов перед сном:

Завтрак:

• овсяная каша на воде с кусочком сливочного масла и ягодами;
• кусочек твердого сыра;
• хлеб с маслом;
• травяной чай (из листьев смородины, черники или виктории).

Второй завтрак:

паровые морковные котлеты.

Обед:

• овощной суп на слабом курином бульоне;
• ржаной хлеб;
• куриное филе отварное;
• овощной салат;
• компот.

Полдник:

Ужин:

• минтай отварной;
• овощное рагу;
• слабый чай;
• песочные печения.

За несколько часов перед сном:

Завтрак:

• молочная каша из риса с тыквой;
• кусочек твердого сыра;
• яйцо вкрутую;
• слабый черный чай;
• хлеб с маслом;
• мед.

Второй завтрак:

фруктовый салат с орехами пекан или кешью.

Обед:

• щи с индюшкой с ложкой нежирной сметаны;
• кусочек черного хлеба;
• паровые куриные котлеты;
• вареный картофель;
• отвар шиповника;
• вафля.

Ужин:

• паровые рыбные котлеты;
• отварные макароны;
• компот;
• галетные печения.

За несколько часов перед сном:

Завтрак:

• овсяная каша на воде с кусочком сливочного масла и сухофруктами;
• слабый чай;
• кусочек твердого сыра;
• пшеничный хлеб и масло;
• травяной чай.

Второй завтрак:

Обед:

• борщ с телятиной;
• паровые овощные котлеты;
• отварные макароны;
• слабый чай;
• печенья.

Полдник:

• запеканка из творога и сухофруктов;
• фруктовый кисель.

Ужин:

• запеченная куриная грудка;
• отварная гречневая крупа;
• слабый чай;
• мармелад.

За несколько часов перед сном:

Завтрак:

• молочная гречневая каша с кусочком сливочного масла;
• слабый черный чай;
• сухой пшеничный хлеб;
• кусочек плавленого сыра.

Второй завтрак:

салат из отварной свеклы, растительного масла и очищенных грецких орехов;

Обед:

• вермишелевый суп с овощами и ложкой молока;
• отварная рыба;
• гречишные макароны;
• компот;
• галетное печенье.

Полдник:

Ужин:

• тушеные овощи;
• паровые котлеты из говядины;
• слабый чай;
• ягодное варенье.

За несколько часов перед сном:

Завтрак:

• молочная каша из пшена со сливочным маслом и сухофруктами;
• сухой пшеничный хлеб;
• сыр твердый;
• чай.

Второй завтрак:

паровой омлет с укропом.

Обед:

• суп на курином бульоне;
• котлета куриная;
• отварной рис;
• овощной салат;
• чай;
• вафля.

Полдник:

Ужин:

• отварная индюшка;
• отварная гречневая крупа;
• овощи;
• чай;
• печенье.

За несколько часов перед сном:

Воскресенье

Завтрак:

• овсяная каша на воде со сливочным маслом и фруктами;
• чай;
• сыр;
• печенье.

Второй завтрак:

• не кислые фрукты и ягоды;
• обезжиренный творог.

Обед:

• рыбный суп;
• отварные овощи;
• отварная телятина;
• травяной чай;
• не сдобная домашняя выпечка.

Полдник:

Ужин:

• рыбные паровые котлеты;
• отварные овощи;
• чай;
• мармелад.

За несколько часов перед сном:

кефир с фруктами или ягодами.

Примерное меню на неделю

Правильно разработанный рацион позволит улучшить самочувствие и быстро пойти на поправку.

Понедельник

1. Утром – каша овсяная, или геркулесовая, на воде, любое блюдо из творога.
2. Второй завтрак – медовый фрукт, приготовленный в духовке.
3. Обеденное время – суп овощной с добавлением кукурузного масла, кусочек говяжьего мяса с рисом, кисель из яблок;
4. Ужин – рыбка, пюре из брокколи, печенье, любой некрепкий напиток.

После второго завтрака можно выпить напиток из шиповника, а перед сном – обезжиренный кефир.

Вторник

1. Утром – макароны по-флотски с мясом птицы (отварным), чай.
2. Второй завтрак – творог (можно добавить варенье, мёд, фрукты).
3. Обеденное время – суп-пюре на основе овощей, голубцы.
4. Ужин – любая каша, вода.

На полдник можно есть запечённое яблоко, грушу.

Среда

1. Утром – греча (можно сварить на воде или молоке), кусочек мяса кролика, чай.
2. Завтрак второй – капуста тушёная с картошкой;
3. Обеденное время – суп на основе молока, рыба, сок, разбавленный с водой.
4. Вечером – крупяная запеканка с добавлением любого нежирного мяса, стакан компота.

На полдник лучше подать некрепкий зелёный чай с кусочками фруктов.

Четверг

1. Первый завтрак — манка, творожная масса с кусочками фруктов, чай.
2. Второй завтрак – фрукт, запечённый с мёдом.
3. Обед – суп с гречкой, мясо, пюре из любых овощей, сок.
4. Ужин – овощной плов, кусочек нежирной рыбки, чай.

На второй обед подаётся напиток из шиповника.

Пятница

1. Утром – яйцо в любом виде (кроме жареного) с рисом, чай.
2. Второй завтрак – творог, заправленный йогуртом, фруктовое пюре.
3. Обед – свекольный суп, картофель, фаршированный говядиной, компот из фруктов, сухофруктов.
4. Вечером – вермишель с потёртым сыром, вода.

На полдник больному следует подать фруктовый чай.

Суббота

1. Утром – омлет с говядиной, чай.
2. Второй завтрак – сырые фрукты.
3. Обеденное время – суп на основе гречи, фрикадельки с добавлением риса с пшёнкой на гарнир, компот.
4. Ужин – картошка с сельдью, творожный пудинг, вода дегазированная.

На второй обед  — напиток из шиповника с кусочком апельсина.

Воскресенье

1. Утром – тефтели с гречкой, чай с джемом.
2. Второй завтрак – тушёные овощи, мясо птицы вареное.
3. Обеденное время – овощное пюре, рыбные кнели, запечённый фрукт.
4. Вечером – любая каша (греча, манка, пшёнка, рис), стакан воды.

На полдник – кисель.

Если диагноз цирроз печени поставлен, то больной должен до конца своих дней беречь себя. К сожалению, зачастую заболевание в запущенной форме остаётся навсегда. Лишь на начальной стадии его можно победить. Ускорить процесс регенерации тканей, а также облегчить состояние больного поможет оздоровительное питание. Какая диета может помочь? Только стол №5.

Питание при циррозе должно быть разнообразным. Главное – правильная обработка продуктов, калорийность пищи и соблюдение питьевого режима. Вносить поправки в диету и составлять основной рацион для больного должен только лечащий доктор.

Здоровья вам!

Разрешенные продукты

Диетическое сбалансированное питание – это основная составляющая лечебной диеты, при соблюдении которой у пациента улучшается качество жизни.

Разрешенные при асците продукты

Меню у больного водянкой должно быть питательным, содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов. Упор нужно делать на овощи, приготовленные на пару, в рационе обязательны крупы. При циррозе печени, сопровождающимся асцитом, диета содержит большое количество белков.

При асците брюшной полости выбирать продукты стоит тщательно. Любое отклонение от прописанной диеты, чревато серьезными последствиями, приводящими к увеличению объема свободной жидкости в животе.

Итак, какие продукты можно употреблять при асците:

• Овощи (кабачки, морковь, баклажаны, свекла, помидоры, тыква);
• Зелень (укроп, сельдерей, петрушка);
• Фрукты, обладающие мочегонным эффектом, следует отдавать предпочтение сухофруктам;
• Ягоды (арбуз, шиповник, клюква);
• Орехи;
• Крупы (рис, гречка, овсянка);
• Черный хлеб, лучше всего в качестве сухарей;
• Мясо диетическое (курица, кролик);
• Рыба;
• Нежирные молочные продукты;
• Масло (оливковое или льняное);
• Напитки (свежезаваренный зеленый чай, цикорий, отвар из шиповника, свежевыжатые соки (огуречный, ананасовый, абрикосовый)).

Примеры полезных рецептов

Пациент может не волноваться по поводу приготовления разнообразных блюд, которыми теперь ему придется ежедневно заниматься. Использовав рецепты представленных ниже блюд, он вскоре убедится, что они обладают отличными вкусовыми характеристиками.

К примеру, огромную пользу при данной болезни принесет тыква. Готовить ее можно по-разному

Стоит обязательно обратить внимание на блюда, для которых используется именно тыква и ее семечки

Чтобы запечь овощ, его промывают, укладывают на противень и помещают в духовку, при этом температура должны быть средней. Готовую тыкву следует нарезать частями, удалив семечки и кожу. В конце нужно добавить масло со сметаной. Если употреблять тыкву в жареном виде, то пользы от нее не будет.

Есть рецепты, в которых говорится, как из семечек тыквы готовить настой. Для этого семечки следует измельчить и просушить. Потом полученный ингредиент (1 стакан) заливается оливковым маслом (1 стакан). Все ставится на водяную баню. Максимальная температура – 60 градусов. Кипятить нельзя. Смесь должна настояться 2 часа, после чего ее хранят в холоде на протяжении недели. По окончании срока настой процеживается. Курс приема – чайная ложка до еды. Достаточно недели – две.

Рецептов существует множество. Допустим, из творога получится довольно вкусный пудинг. Протирается творог (250 г), добавляется желток, сахарный песок (50 г), соль, манная крупа (ст. л.) и сливочное масло (15 г), которое следует хорошо разогреть. Ингредиенты перемешиваются. Потом вместе с ними нужно перемешать белки и изюм (30 г). Полученная масса помещается в форму. Варианты приготовления пудинга – в духовке либо на пару.

Чтобы сделать яблочный кисель, понадобится 0,5 кг яблок. Они моются и разрезаются на небольшие куски, а потом варятся с добавлением воды (2 стакана). Из размягченных фруктов делается пюре, которое перемешивается с отваром и сахаром (100 г) и доводится до кипения. Потом добавляется картофельный крахмал (1,5 ст. л.). Варить необходимо до тех пор, пока смесь не загустеет.

Если пациенту хочется чувствовать себя лучше, он непременно будет заботиться о своем рационе.

https://youtube.com/watch?v=EKmB4S1eJZU

Меню при компенсации

При компенсированном циррозе печени и гепатите, когда больной орган еще способен уничтожать аммиак посредством синтеза мочевины, в рацион должны быть включены полезные аминокислоты и липотропные вещества. И содержатся они в белке, которого в этот период организму требуется 120-150 г в 24 часа.

Вариант №1

Завтрак:	манка с чаем.
2-й завтрак:	суфле из творога
Обед:	картофельно-кабачковый суп, гречка с куриными зразами, компот из вишни.
Полдник:	тыквенная запеканка (в пароварке)
Ужин:	творожный десерт с фруктами
Перед сном:	немного кефира

Вариант №2

Завтрак 1-й:	цветная капуста (пюре).
Завтрак 2-й:	один банан и потертое яблоко.
Обед:	тыквенный суп на овощном бульоне, пропаренный рис, приготовленный в пароварке с морковкой, отваренный хек, молоко с чаем.
Полдник:	вареное филе курицы, овсяные хлопья на молоке.
Ужин:	вареное филе курицы, овсяные хлопья на молоке.
Перед сном:	галетное печенье с отваром шиповника.

Вариант №3

Завтрак 1-й:	рисовая каша с молоком, отвар рябины.
Завтрак 2-й:	картофельная запеканка с цветной капустой.
Обед:	суп с макаронами на молоке, котлеты из моркови (на пару), компот на сушеных яблоках.
Полдник:	овсяное печенье с чаем.
Ужин:	гречаники с мясом, тыквенная каша.
Перед сном:	немного кефира.

Вариант №4

Завтрак 1-й:	пудинг из творога с яблоками, компот из сушеных фруктов.
Завтрак 2-й:	омлет на пару из яичных белков, чай с вареньем.
Обед:	теплая вегетарианская окрошка на воде с телятиной, кабачковые оладьи, вермишель со сметанным соусом.
Полдник:	яблочный мусс с манкой.
Ужин:	гречка с молоком и медом.
На ночь	банан.

Вариант №5

Завтрак 1-й:	сырок творожный без шоколадной глазури, овсянка, чай с лимоном, ватрушка.
Завтрак 2-й:	свежий банан, мармелад.
Обед:	омлет паровой из яиц, помидоры и огурцы в виде салата с маслом оливы, индюшатина, вегетарианский борщ.
Полдник:	клубничное желе, чай с медом.
Ужин:	пшено с тушеной тыквой, кисель.
На ночь	морс из фруктов.

Если присутствует асцит

Особое внимание следует уделить диете заболевших асцитом. Некоторые блюда приветствуются, а от определенных блюд отказаться все же стоит

Режим составляется с таким расчетом, чтобы пациент мог кушать через каждые три часа.

При тяжелом течении меню будет вегетарианским. Из фруктов, ягод и овощей получатся отличные соки, компоты и кисели. Можно утолять жажду чаем с лимоном, но некрепким.

Подобные диетические блюда обеспечивают больной организм жидкостью в большом объеме. Как только в состоянии пациента наметятся улучшения, в таком количестве жидкости потребности не будет.

Что нельзя есть при циррозе печени, если болезнь осложнилась асцитом?

Больному запрещено питаться:

• сдобой;
• жареным и копченостями;
• сладостями;
• консервами;
• грибами;
• жирным мясом;
• маргарином;
• майонезом;
• кофе;
• алкогольными напитками.

Но когда меню будет состоять, например, из каш (овсяной, гречневой или рисовой), овощей, творога, кефира, мяса нежирных сортов, отвара шиповника, ржаного хлеба, яичного белка, тогда организм получит силы для восстановления.

Можно заняться приготовлением следующих блюд:

• Завтрак – омлет (из белка), ржаной хлеб, отвар из шиповника.
• Первый перекус – несдобное печенье, некрепкий чай с добавлением молока.
• Обед – салат (огурцы, зеленый горошек + оливковое масло), суп (макароны + индейка), рыбные зразы (из хека); вишневый кисель.
• Второй перекус – сухарик с медом, чай с добавлением лимона.

• Ужин – рисовый суп, картофельное пюре, котлеты из индейки, компот из сухофруктов.
• Перед сном разрешается стакан кефира.

Важно не допускать чрезмерного употребления жидкости. Максимум – 2 литра

При этом учитываются все приготовленные жидкие блюда.

Заключение

В итоге необходимо отметить следующее:

• Цирроз печени невозможно излечить диетой, но она положительно влияет на состояние организма и тормозит процесс перерождения тканей;
• Часто цирроз сопровождается другими серьезными болезнями печени и других внутренних органов;
• Диета, предписанная больным, основана на столе №5 и может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания;
• Ее соблюдение должно быть постоянным.

С этой статьей также читают такой материал:

• Изучить классификацию цирроза печени и его симптомы можно на следующей странице
• Описание клинической картины и лечение билиарного цирроза
• Чтобы узнать, что значит кардиальный цирроз печени, перейдите сюда https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/tsirroz/kardialnyj-tsirroz-pecheni-prigovor.html

Автор статьи: Минов Алексей Леонидович

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог
Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.

Комментарии для сайта Cackle