Псориаз у детей

Причины псориаза

Считается, что важную роль в развитии заболевания у детей играет наследственность. Если один из родителей страдает такой патологией, то в 25-40% случаев она возникает у ребенка. А когда больны и отец, и мать, вероятность заболевания малыша составляет 65-90%.

Примечание: Может случиться так, что в семье псориазом заболевает лишь один из нескольких детей. Для остальных больной не заразен. И если кто-то из них по совпадению заболеет позднее, это объясняется исключительно генетической предрасположенностью.

Непосредственной причиной образования псориатических бляшек является нарушение процесса обновления кожи. Если в норме регенерация клеток происходит в течение примерно 28 дней, то при данном заболевании цикл обновления составляет всего 3 дня. В результате образуются участки ороговевшей, шелушащейся кожи.

Это системное заболевание является хроническим, то есть для него характерны периоды затухания и обострения симптомов. Возникновение обострения может быть спровоцировано определенными факторами окружающей природной среды (изменением погодных условий, небезопасностью экологической обстановки).

Ухудшению состояния больного ребенка способствует стресс, вызванный переживаниями по поводу своей внешности, неприязненного или подозрительного отношения окружающих, которые боятся «заразы». Подростки морально страдают сильнее, их больше ранит отчуждение сверстников. Переживания отражаются на психике, поэтому у больного могут возникать мысли о суициде.

Псориаз относится к неинфекционным заболеваниям, однако спровоцировать его развитие и обострение могут некоторые вирусные патологии (грипп, гепатит, пневмония). Объясняется это резким снижением иммунитета и возникновением осложнений этих заболеваний (сбоем в работе различных органов).

Немаловажной причиной возникновения псориатического дерматоза у детей считается незрелость пищеварительной системы, недостаточно быстрое выведение из кишечника вредных веществ, которые в итоге попадают в кровь и поступают в жизненно важные органы. Обострению симптомов способствует попадание токсических веществ на кожу, ее механическое повреждение

Причины псориаза

Считается, что важную роль в развитии заболевания у детей играет наследственность. Если один из родителей страдает такой патологией, то в 25-40% случаев она возникает у ребенка. А когда больны и отец, и мать, вероятность заболевания малыша составляет 65-90%.

Примечание: Может случиться так, что в семье псориазом заболевает лишь один из нескольких детей. Для остальных больной не заразен. И если кто-то из них по совпадению заболеет позднее, это объясняется исключительно генетической предрасположенностью.

Непосредственной причиной образования псориатических бляшек является нарушение процесса обновления кожи. Если в норме регенерация клеток происходит в течение примерно 28 дней, то при данном заболевании цикл обновления составляет всего 3 дня. В результате образуются участки ороговевшей, шелушащейся кожи.

Это системное заболевание является хроническим, то есть для него характерны периоды затухания и обострения симптомов. Возникновение обострения может быть спровоцировано определенными факторами окружающей природной среды (изменением погодных условий, небезопасностью экологической обстановки).

Ухудшению состояния больного ребенка способствует стресс, вызванный переживаниями по поводу своей внешности, неприязненного или подозрительного отношения окружающих, которые боятся «заразы». Подростки морально страдают сильнее, их больше ранит отчуждение сверстников. Переживания отражаются на психике, поэтому у больного могут возникать мысли о суициде.

Псориаз относится к неинфекционным заболеваниям, однако спровоцировать его развитие и обострение могут некоторые вирусные патологии (грипп, гепатит, пневмония). Объясняется это резким снижением иммунитета и возникновением осложнений этих заболеваний (сбоем в работе различных органов).

Немаловажной причиной возникновения псориатического дерматоза у детей считается незрелость пищеварительной системы, недостаточно быстрое выведение из кишечника вредных веществ, которые в итоге попадают в кровь и поступают в жизненно важные органы. Обострению симптомов способствует попадание токсических веществ на кожу, ее механическое повреждение

Анализы при псориазе

Как уже упоминалось, анализы крови, мочи и кала при псориазе не играют решающей роли в постановке окончательного диагноза. И все же некоторые полезные сведения из заключения лаборатории врач может почерпнуть.

Наибольшей информативностью в плане диагностики псориаза обладает анализ крови, особенно в том случае, если врач испытывает определенные трудности в постановке диагноза. При псориазе обычно назначают 3 типа анализа крови:

• общий, или клинический анализ,
• биохимический анализ,
• анализ крови на аутоантитела.

Анализ крови особенно эффективен при прогрессирующем псориазе или тяжелой его стадии, ведь при легких формах патологии изменений в составе крови практически не наблюдается. Изучение состава крови и произходящих в ней биохимических процессов поможет не только выявить отдельные виды псориаза, но и сопутствующие ему заболевания:

• Общий анализ крови помогает определить роль воспалительного , ревматического и аутоиммунного факторов в развитии патологии, наличие эндокринных и биохимических нарушений в организме. Именно на основании этого анализа можно диагностировать псориаз, развивающийся на фоне таких патологий, как лейкоцитоз, анемия, сахарный диабет и др.
• Изучение ревматоидного фактора (наличие белка в крови) позволяет дифференцировать псориатическую болезнь от ревматоидного артрита. В первом случае результат будет отрицательным.
• Показатели СОЭ важны для диагностики такого вида патологии как псориатическая эритродермия и пустулезной формы псориаза. При вышеуказанных патологиях наблюдаются изменения скорости оседания эритроцитов.
• Немного повышенный уровень мочевины может указывать на развитие тяжелой формы псориаза, вызывающей отклонения в работе внутренних органов. Если же содержание мочевой кислоты значительно больше нормы, это говорит уже о развитии подагры, а не о проявлениях псориатического артрита.
• Биохимический анализ крови помогает определить, как работают печень и почки, определить активность воспалительного и ревматоидного факторов, увидеть нарушения водно-солевого обмена, выявить дисбаланс микроэлементов.
• Анализ крови на аутоантитела позволяет вовремя выявить неудовлетворительное состояние иммунной системы (в частности, присутствие ВИЧ-инфекции и др. факторов риска), нарушения гормонального фона. Анализ проводится для оценки общего состояния пациента, а также для исключения аллергических и онкологических болезней, выявления различных инфекций в организме.

Клинический анализ мочи при псориазе обычно остается без изменений. Но при длительном прогрессирующем течении болезни он может показать изменение водно-солевого баланса вследствие обезвоживания организма.

Анализ кала проводится сугубо с целью выявления гельминтов, которые сводят лечение любой патологии на «нет».

[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Симптомы псориаза у детей

Прежде чем узнать, как выглядит псориаз у детей, следует знать, что болезнь имеет несколько типов и степеней, симптоматика которых довольно схожа с другими дерматологическими заболеваниями. Кожные высыпания красного цвета, покрытые белыми чешуйками, являются первыми признаками болезни. Места поражения могут причинять дискомфорт и сопровождаться зудом, а при повреждении – кровоточить.

На стадии прогресса сыпь увеличивается и образует большие красные пятна или бляшки. При стационаре высыпания не растут, но и не уменьшаются. Во время стадии регресса внешние симптомы могут пройти, а на их месте образуются пигментные пятна.

Локализуется сыпь в основном на локтях и коленях, в зоне волосистой части головы или на стопах и ладонях. Также могут быть поражены ногти, суставы и кости, а при развитии псориаза головы, сыпь распространяется и на лицо. При общих анализах крови наблюдается нарушение жирового обмена и увеличенное содержание белка.

Лечение

Лечение десткого псориаза нужно начинать своевременно

При терапии детского псориаза важно выбрать щадящее и эффективное лечение. Необходимо не только устранить первопричину и скорректировать симптоматику, но и позаботиться о состоянии организма

Для лечения заболевания у детей применяют:

• Медикаментозные средства. Чаще выбирают наружные формы – мази, гели, растворы;
• Физиотерапию: плазмаферез, УФО;
• Фитотерапию;
• Санаторно-курортное лечение.

В терапии псориаза наиболее эффективными медикаментами являются топические стероиды, иммунодепрессанты, пиритион цинка, серно-салициловая мазь. На начальной стадии лучше применять негормональные средства. Хороший эффект даёт витаминотерапия, особенно витамины группы В.

Врачи рекомендуют детям с псориазом посещать различные спортивные секции.

Физиотерапия и санаторное лечение помогают поддерживать ремиссию. Хороший эффект дают минеральные воды. Их нужно принимать внутрь и делать лечебные ванны.

С зудом и жжением помогут справиться препараты цинка. Это вещество оказывает регенерирующий и противовоспалительный эффект. Крем на основе пиритиона цинка смягчает сухую кожу и способствует снижению зуда на начальной стадии. Вещество обладает противогрибковым и антибактериальным действием, поэтому способствует профилактике вторичной инфекции, особенно при псориазе на ногах.

Гормоны и мииунодепрессанты обычно применяют при распространенных формах и тяжёлом течении псориаза, поражении суставов.

Псориаз – это хронический процесс. От болезни нельзя полностью излечиться, но можно вызвать стойкую ремиссию на долгие годы. При своевременном и эффективном лечении можно добиться хороших результатов. Существует вероятность, что качественное лечение в дальнейшем позволит навсегда забыть об обострении патологии.

Основные причины

Причины первоначального развития любой формы псориаза у детей установить сложно. Вероятность появления болезни многократно возрастает, если иммунная система работает неправильно или с перегрузкой. Чтобы болезнь развивалась, на организм должны негативно действовать и другие факторы.

Главные причины возникновения псориаза:

• Наследственная предрасположенность. Риск передачи предрасположенности к псориазу доходит до 30 % в случае наличия псориаза у матери. В 80 % случаев псориатический процесс фиксируется у малыша, оба родителя которого больны псориазом. Ряд исследований доказывает высокую вероятность развития болезни у детей, если у родителей есть другие виды дерматозов.
• Нарушения в функционировании нервной системы. Появление патологи часто связано с негативными переживаниями, психоэмоциональными стрессами, сильным испугом. Стресс – смена детского учреждения, конфликты в школе, развод родителей, скандалы в семьях. Псориаз у подростков часто обостряется во время сдачи ЕГЭ.
• Нарушение процессов обмена. Нормальное протекание обменных реакций связано с правильной работой органов ЖКТ, с количеством микроэлементов и витаминов в организме. Развитие псориаза у ребенка бывает следствием гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, дефицита необходимых микроэлементов. Заболевания печени снижают детоксикационную способность органа, что затрудняет обезвреживание токсинов и приводит к их накоплению.
• Гельминтозы. Заселяющиеся в организм паразиты живут за счет поглощения полезных веществ, в результате жизнедеятельности выделяют токсины, обладающие сильной аллергенностью и иммуногенностью. Заражение гельминтами – главная причина нарушения обменных реакций, предрасположенности к аллергии и снижения работы иммунитета.
• Дисфункции в работе эндокринных органов.
• Инфекционные процессы. Псориаз у малышей часто начинается после тяжело протекающей ОРВИ, тонзиллита, гриппа.
• Аллергические реакции.

Обычно первые симптомы псориаза в детском возрасте появляются в холода. Риск возникновения псориатических элементов многократно повышен при травмировании кожного покрова, переохлаждении. Спровоцировать болезнь может:

• механическое растирание тесной одеждой тела;
• опрелости;
• постоянная потница;
• мелкие царапины;
• использование неподходящей ухаживающей косметики, мыла, шампуня.

Как проявляется болезнь?

Проявление псориаза у детей может происходить по-разному, у грудных детей появляются розовые высыпания без симптомов зуда, а у детей постарше выступает сыпь, похожая на пузыри, при их разрыве остаются большие красные пятна, которые чешутся. Нельзя трогать или расчесывать эти высыпания, так как можете занести инфекцию, что усложнит последующее лечение.

Самым распространенным местом появления псориаза является голова ребенка, на которой будут заметны чешуйки светлого цвета, реже тело.

Иногда сыпь атакует лицо ребенка, что психологически давит на его психику, из-за насмешек сверстников. Появившиеся пятна сопровождаются сильным зудом, шелушением кожи, которая может в некоторых местах трескаться, что вызывает появление крови и дальнейшую бактериальную инфекцию.

Биомикроскопия в диагностике псориаза

При диагностике псориаза, экземы и других дерматитов одним из самых эффективных методов исследования считается контактная биомикроскопия, известная еще со времен Советского Союза.

Использование в диагностических целях контактных микроскопов, подводимых вплотную к исследуемому объекту, позволяет наблюдать физиологические, патологические и транспортные процессы, происходящие в живых человеческих органах, производить измерения и фиксацию различных показателей и даже делать микрофотографию кожи.

Основой контактного инструментального исследования кожи явилась кольпоскопия, получившая широкое распространение в гинекологических обследованиях. Применение стереомикроскопа для исследования наружных кожных покровов дало толчок к появлению различных методов контактной биомикроскопии, применяемых в дерматологии для диагностики заболеваний кожи, в том числе и псориаза.

Наибольшую ценность в этом плане имеет контактная люминесцентная биомикроскопия, являющаяся одним из вариантов лазерной флюоресцентной спектрометрии. В данном случае изучение «поведения» тканей под микроскопом сочетается с их люминесцентным анализом, позволяющим обнаружить патологию на ранней стадии развития.

Диагностика может проводиться как с использованием дополнительной окраски кожи флюорохромами, так и без него. Для изучения структуры рогового слоя подкрашивание обычно не требуется, достаточно собственной флюоресценции кожи. А вот чтобы подробнее изучить отдельные чешуйки псориатических бляшек, выявить или исключить феномены псевдоабсцессов Мунро и паракератоза, свойственные псориазу, кожу необходимо подкрасить акридиновым оранжевым (оптимальная концентрация 1: 5000).

Сама методика контактной люминесцентной биомикроскопии основана на том факте, что усиление клеточного дыхания вызывает изменение естественной флюоресценции кожи в сторону желто-зеленого спектра. В то же время синее свечение заметно затухает. При диагностике псориаза это проявляется в обнаружении клеток рогового слоя, отличающихся ядром яркого изумрудного цвета и бледно-зеленой цитоплазмой, что указывает на явление паракератоза. По выраженности паракератоза, которая указывает на степень нарушения созревания клеток, можно судить и об активности самого псориатического процесса.

Некоторые лейкоциты в составе рогового слоя могут иметь необычную окраску. Им свойственно зеленое свечение ядра и красная окраска цитоплазмы. Обычно такие клетки собираются в группы, образуя псевдоабсцессы Мунро, что опять же позволяет судить о развитии псориаза.

Контактная биомикроскопия находит свое применение на только при диагностике самой патологии, но также для отслеживания динамики процесса при терапевтических мероприятиях и коррекции лечебных назначений (например, для определения времени отмены препаратов, применяемых при псориазе).

[], []

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказывают высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

По результатам клинического исследования согласовано размещение информации на упаковках ТМ «Ла-Кри» «Рекомендовано Санкт-Петербургским отделением Союза педиатров России».

Осложнения

Дети, больные псориазом, находятся в зоне риска развития серьезных патологий многих жизненно важных органов. Основные факторы, влияющие на появление осложнений — частота рецидивов, степень поражений кожных покровов и отсутствие лечения.

Постоянные воспалительные процессы в организме во время псориаза приводят к развитию метаболического синдрома. При этом нарушается масса висцерального жира и снижается чувствительность периферических тканей к инсулину. Это нарушает липидный, углеводный и пуриновые обмены, что приводит к развитию:

• сахарного диабета второго типа;
• абдоминального ожирения;
• ишемической болезни сердца;
• атеросклероза;
• гиперурикемии;
• гипертонии.

Постоянные воспалительные процессы нарушают работу печени — развивается гепатит С. Дисфункция почек проявляется псориатическим гломерулонефритом.

Отсутствие лечения при артропатическом псориазе становится причиной необратимых последствий, при которых полностью теряется функциональность суставов.

Задержка в лечении может привести к развитию псориаза Цумбаша — сочетания пустулезного псориаза и эритродермии. Это крайне опасное состояние, характеризующееся аномальным дисбалансом электролитов и задержкой жидкости в организме. В этом случае требуется скорая медицинская помощь.

Чем я могу помочь больному псориазом ребенку?

Родные больного ребенка должны отдавать ему всю любовь, на какую только способны, и во всем быть для него опорой. Однако это не значит, что ребенку можно позволять использовать свою болезнь для манипулирования взрослыми или психологического шантажа

Кроме того, очень важно, чтобы у ребенка не сформировалось отношение к своей болезни как к какому-то тяжелому изъяну

Поскольку чувство уверенности в себе у детей часто зависит от их внешности, насмешки насчет бляшек на коже больного псориазом ребенка могут вызвать у него тяжелую психологическую травму. Приучите своего ребенка не реагировать на подобные замечания. Участие ребенка (и его лучшего друга) в дискуссиях с его учителями помогает ему научиться общению.

Эмоциональное напряжение (независимо от его причины) может усугублять течение псориаза, поэтому при обострении заболевания рекомендуется как можно раньше обратиться за помощью к специалисту или психологу.

Причины развития заболевания у детей

Несмотря на то, что псориаз у подростков и детей младшего возраста диагностируется уже не один десяток лет, установить истинную причину появления этого заболевания на сегодняшний день так и не удалось. Основной версией является наследование его от родителей. Внешнее проявление болезни уже обуславливается влиянием некоторых факторов:

• Плохая экологическая обстановка;
• Подверженность стрессу;
• Ослабление защитных функций иммунитета;
• Травмы кожных покровов;
• Грибковые поражения;
• Применение лекарственных средств;
• Проблемы с теплообменом тела.

  Какие уколы нужно делать от псориаза?

Чаще всего кожная болезнь проявляется у детей в холодное время года. Возрастает риск ее развития и при получении травм кожи. Иногда псориаз у ребенка провоцирует дисфункция эндокринной железы, вызывающая сбой гормонального фона у ребенка.

Виды детского псориаза

• Бляшковидный. Обыкновенный (вульгарный) псориаз может быть либо локализованным, либо распространённым. Это наиболее часто встречаемая форма заболевания у детей, диагностируемая 80% юных пациентов. Как правило, проявления бляшковидного псориаза возникают на локтях, коленях и нижней части спины.
• Псориаз ногтей. Известное также как псориатическая ониходистрофия, заболевание поражает ногтевую пластину на пальцах как рук, так и ног. Для болезни характерно изменение цвета ногтей и ногтевого ложа (пластина может стать жёлтого, белого или серого оттенка), появление на ногтях и под ногтями точек, пятен и т. п. Псориаз ногтей чреват усилением ломкости ногтей и даже их полной утратой.
• Каплевидный. Каплевидный псориаз – ещё одна распространённая разновидность заболевания у детей. Болезнь выглядит как маленькие красные пятна на кожном покрове, напоминающие капли. Каплевидный псориаз может развиться совершенно внезапно, и обычно возникает после инфекционных заболеваний, например, тонзиллита, в ответ на повреждение кожи или стресс.
• Пустулёзный. Известный также под названием «экссудативный», данный вид псориаза локализуется, как правило, в складках кожи, таких как пах, подмышки, вокруг ягодиц и гениталий. Для него характерно возникновение ярко-красных лоснящихся и гладких пятен. Избыток пота и трения на проблемной зоне усугубляют течение заболевания. Больше всего экссудативному псориазу подвержены дети с избыточной массой тела и ожирением.
• Генерализованный пустулёзный псориаз. Возникает резко и поражает значительные по размерам участки кожи. Нередко влечёт за собой серьёзные осложнения в виде заболеваний сердца, почек и других органов и систем.
• Псориаз сгибательных поверхностей. Так называемый обратный псориаз возникает чаще всего в районе коленных и локтевых суставов. Также заболевание может быть локализовано в области подмышек и паха. При данном виде псориаза шелушение кожи на поражённых участках либо совсем незначительно и минимально, либо и вовсе отсутствует.
• Пелёночный. У новорождённых может развиться особая форма болезни – пелёночный псориаз, поражающий кожный покров ягодиц и бёдер, иными словами, зоны, контактирующие с мочой и калом чаще всего. Данный вид детского псориаза имеет много общего с пелёночным дерматитом, вследствие чего их часто путают.
• Эритродермический. Данному виду заболевания присуще поражение больших участков кожи, в результате чего происходит процесс массового отслоения кожного покрова. Эритродермический псориаз крайне опасен в связи с тем, что без терапии может привести к смертельному исходу. Спровоцировать возникновение этой разновидности заболевания может резкое прекращение системного лечения псориаза, особенно если был назначен Кортизон. Солнечные ожоги, инфекции, некоторые препараты и аллергическая реакция на них могут привести к развитию эритродермического псориаза.
• Артропатический. Псориатический артрит встречается у детей крайне редко. Проявляется в общем ухудшении состояния маленького пациента, суставных и мышечных болях. В случае поражения псориатическим артритом суставов рук и ног, нередко происходит возникновение отёков и деформации мелких суставов, изменение ногтевой пластины.

Начальная стадия псориаза у детей

Начальная псориатическая стадия у детей несколько отличаются от ситуации со взрослыми:

• Сначала на коже ребенка выходят красные пятная. Обычно — в зонах складок. Реже — на голове, лице и половых органах. Совсем редко — на стопах и ладонях. Высыпания схожи с опрелостями, однако главным отличительным признаком являются шелушения. Подробнее ознакомиться с этими проявлениями псориаза у ребенка помогут фото начальной стадии в сети.
• Со временем на образованиях формируются чешуйки-корочки. Некоторые папулы увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом.
• Ребенка беспокоит интенсивный зуд.

Псориаз у подростков часто схож по симптоматике с патологией у взрослых. У младенцев папулы могут быть более мелкими.

Поскольку псориаз у детей распространен, в сети есть множество фото начальной стадии.

Лечение псориаза у детей

Прежде всего, ребенка необходимо тщательно обследовать на предмет возможных патогенетических факторов. При распространенных формах псориаза и в прогрессирующей стадии наилучшим выбором будет госпитализация.

Лечение псориаза у детей в первую очередь предполагает назначение десенсибилизирующих и седативных средств, для приема внутрь 5 %-го раствора кальция глюконата либо раствора кальция хлорида 10 %-го трижды в день по чайной, десертной или столовой ложечке. Применяют кроме этого и внутримышечные инъекции 10 %-го раствора кальция глюконата через день в зависимости от возраста в объеме 3-5-8 мл, на курс по 10-15 инъекций. Снять ярко выраженный зуд помогает прием внутрь антигистаминных препаратов короткими курсами, дней по 7-10. В прогрессирующей стадии лечение псориаза у детей старшего возраста при плохом сне, возбужденном состоянии, может проходить с применением небольших доз снотворных и транквилизаторов (препаратов типа «Седуксен», «Тазепам», «Мепротан»).

Кроме этого назначают витамины, в частности: аскорбиновую кислоту трижды в день по 0,05-0,1 гр.; 2,5-5 % раствор пиридоксина – по 1 мл через день, назначая на курс лечения от 15 до 20 инъекций. При экссудативных распространенных формах болезни особенно показан витамин В12 – внутримышечно дважды в неделю по 30-100 мкг в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотами на протяжении нескольких месяцев. Назначают витамин А 1 раз в день по 10 000 – 30 000 ME на протяжении 1-2 месяцев. При летней форме псориаза, в особенности при нестерпимом зуде, показан прием внутрь никотиновой кислоты. При псориатической эритродермии эффективный результат дают: внутримышечный рибофлавин-мононуклеотид, витамин B15 для приема внутрь или в виде свечей (в двойной дозировке), а также калия оротат

Витамин D2 при любых формах псориаза назначать следует с осторожностью

Для стимуляции механизмов защиты и приспособления организма назначаются пирогенные препараты, которые нормализуют проницаемость сосудов и угнетают митотическую активность эпидермиса. Для этого внутримышечно вводят «Пирогенал» деткам старше 3 лет дважды в неделю начиная с дозы 5 МПД и доводя ее до 40-100 МПД, курсом в 8-10 инъекций. После 2-летнего возраста назначают внутримышечный проди-гиозан с промежутками в 3-5 дней с начала по 2-10 мкг и доводя до 15-100 мкг, курсом в 5-8 инъекций. Неплохой терапевтический эффект оказывают еженедельные трансфузии крови, плазмы, а также альбумина.

Лечение псориаза у детей с упорными формами псориаза (экссудативной и эритродермической) от указанных средств получить положительный эффект удается не всегда. В таких случаях внутрь назначаются глюкокортикоиды по 0,5-1 мг (в расчете на «Преднизолон») на каждый килограмм массы тела ежесуточно на протяжении 2-3 недель с постепенным снижением дозы впоследствии вплоть до полной отмены препарата. Цитостатические препараты, в частности «Метотрексат», не рекомендуются детям любого возраста из-за токсичности. В регрессивной и стационарной стадиях заболевания назначается более активная терапия, к примеру, УФО, общие ванны при температуре воды 35-37°С через 1 день в течение минут 10-15.

Как распознать псориаз у грудничков: фото первых симптомов у новорожденных. Чем заболевание опасно для младенцев

Псориаз – хроническое генетическое заболевание. Больной никаким образом не может заразить окружающих и не представляет для них опасности. Заболевание не считается таким уж редким.

К сожалению, излечить псориаз нельзя, но при соблюдении некоторых правил можно избежать дальнейшего прогрессирования.

• На коже образуются круглые красноватые пятна, небольшого диаметра.
• С течением времени, так называемые бляшки начинают разрастаться, их количество увеличивается.
• Затем сверху пораженных участков кожи появляются белые чешуйки кожи. Появление подобных покраснений сопровождается болезненными ощущениями и зудом.
• В зависимости от формы заболевания, симптомы могут быть выражены в появлении небольших волдырей, заполненных прозрачной жидкостью.
• Или же на коже ребенка появляется области, покрытые красной коркой, что может сопровождать повышение температуры тела. К счастью, данные формы заболевания встречаются намного реже.

Чаще всего трудно определить наличие заболевания у младенца самостоятельно. Именно поэтому при возникновении малейших подозрений на кожные высыпания необходимо обращаться к врачу.

1. В основном у младенцев скопление бляшек наблюдается на ягодицах, в зоне соприкосновения с подгузником. Покраснения можно спутать с дерматитом, однако при псориазе они имеют более яркий красный цвет и четкий контур.
2. Со временем покраснения могут распространиться на все тело, ладони, стопы и волосистую часть кожи головы. Увеличение количества бляшек и их срастание может сопровождаться появлением трещин.
3. При более тяжелых формах псориаза возможно поражение ногтевых пластин ребенка.

Предположительно считается, что заболевание развивается у генетически к тому предрасположенных детей.

Обычно псориазом страдают дети, имеющие отклонения иммунной и нервной системы.

Однако провокаторами развития болезни являются как внутренние, так и внешние факторы.

Чаще всего причиной являются аллергические реакции на лекарственные препараты, травмированные кожи, перенесенные инфекционные заболевания.

Не стоит браться за самостоятельное лечение ребенка. Это может привести к нежелательным последствиям.

На начальной стадии развития заболевания родителям достаточно сложно определить характер красных высыпаний на теле ребенка. Очень часто псориаз путают с обычной сыпью.

А несвоевременное начало терапии может привести развитию более тяжелых форм заболевания и нежелательных последствий.

Врачом проводятся все необходимые для выявления стадии и формы заболевания обследования.

Затем назначается соответствующее комплексное лечение.

В первую очередь для облегчения состояния ребенка назначается прием антигистаминных препаратов, чаще всего в форме инъекций при более запущенных случаях. Также рекомендовано вводить внутривенно препараты Кальция глюконат и Натрия тиосульфат.

Они позволяют существенно уменьшить уровень воспаления и снизить уровень чувствительности организма к внешним воздействиям.

Необходимо применение витаминных комплексов, в состав которых всходят витамин А, С и витамины группы В (В1, В2, В9, В12 и В15). Для наружного применения используются мази с содержанием салициловой кислоты, ретинола и ланолиновый крем. Гепариновой мазью обрабатывают застарелые бляшки, не поддающиеся лечению. При необходимости увлажнения и смягчения пораженных участков кожи применяются кремы, в состав которых входит вазелин, керамиды и минеральные масла. Мази с дегтем и солидолом отлично снимают воспаление.

Лечение необходимо проводить только под наблюдением врача.

При обширном поражении участков кожи назначается ПУВА-терапия. Суть данного метода заключается в применении фотоактивных препаратов и воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей. Препараты повышают чувствительность кожи и стимулируют выработку меланина в ней.

Подход к лечению

Детям и их родителям иногда бывает тяжело слышать, что псориаз имеет хроническое течение и значительно снижает качество жизни. Даже если и удается подобрать эффективное лечение, излечить псориаз пока не удается.

Поскольку псориаз может передаваться по наследству, родители склонны винить себя в болезни ребенка, особенно если сами страдают псориазом. Исследование**, проведенное среди 100человек, страдающих псориазом, показало, что 11% из них не хотят иметь детей, поскольку опасаются передачи им своей болезни. Родители могут огорчиться, узнав, что псориаз у их ребенка мог быть спровоцирован стрессом. Наконец, родители могут почувствовать себя совершенно бессильными перед этой болезнь, не зная, как помочь своему ребенку справиться с ней.

В связи с этим дерматолог должен попытаться дать ребенку и его родителям реальное представление об этом заболевании, напомнив им, в частности, что наследственная предрасположенность — не единственная причина псориаза.

** Ramsay B. O’Reagan M. A Survey of the social and psychological effects of psoriasis, British Journal of Dermatology, 1988; 118: pp.195-201

Себорейный псориаз

Если говорить о псориазе себорейного типа, то он локализуется на тех участках, которые более всего склоны к себорее. Из-за чрезмерной перхоти у человека этот вид псориаза бывает очень сложно диагностировать, поскольку он может маскироваться под псориатическую сыпь. Перхоть, как начальное проявление данного вида заболевания, может сопровождаться грибковой инфекцией, из-за чего существует вероятность спутать псориаз с себорейным дерматитом, так как по внешним проявлениям болезни очень похожи.

С течением времени те участки кожи, которые были поражены псориазом, могут разрастись и перейти на кожный покров лба, образовав, так называемую, псориатическую «корону». Как известно, люди, которые заняты тяжелым трудом, зачастую страдают псориазом ладоней или подошв. В таком случае большая часть сыпи обычно находится на ладонях, в то время как на теле можно увидеть только редкие высыпания.

В зависимости от того, где локализован себорейный псориаз, говорят о разных симптомах:

1. При локализации очагов поражения на голове, коже будет характерно шелушение на отдельных участках, которое может переходить в волосяную часть. Часто в медицинской практике распространено название «псориатической короны».
2. Если псориаз атакует область ушных раковин, то главным симптомом будет поражение кожи, похожее на очаг экземы, поверхности которого характерны корки, которые спустя время трескаются, доставляя боль человеку.
3. Если псориаз расположен на конечностях, то главным его проявлением будет сильный зуд, который доставляет много дискомфорта больному.

Ошибочно думать, что псориаз оказывает отрицательное влияние на волосы. Учеными доказано, что волосы при данном заболевании не выпадают.

Дополнительные диагностические процедуры при псориазе

Если, помимо псориаза, наблюдаются симптомы псориатического артрита, то потребуется сдать анализ крови и сделать снимок. На основе этих диагностических процедур врач сможет исключить другие заболевания.
Затем в сложных диагностических случаях специалист может провести гистологическое исследование биоптата кожи. Для этого врач возьмет образец ткани из псориатической бляшки или пораженного участка кожи и отправит его в лабораторию, где специалисты исследуют образец под микроскопом

Очень важно наблюдать ваше заболевание в динамике, чтобы оценить эффективность терапии. Для этого врачи рекомендуют отмечать места бляшек и измерять их размеры

Если они будут увеличиваться, то, вероятно, доктор порекомендует изменить лечение. Наиболее удобный способ — мобильное приложение для смартфона или планшета, которое поможет вам отслеживать свое состояние.
Если возникают определенные трудности в диагностике, местный дерматолог может отправить пациента на консультацию в Городское или Областное учреждение к главному специалисту, где при необходимости проводится гистологическое (лабораторное) исследование кожи.
Также лечащий врач может рекомендовать консультации смежных специалистов: ревматолога, эндокринолога, кардиолога, инфекциониста, иммунолога и др.

Считается, что псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание с наследственной предрасположенностью, но в ряде случаев псориатические кожные проявления могут свидетельствовать о нарушениях обмена веществ, инфекционных заболеваниях или сильном стрессе.

Кроме того, курение и злоупотребление алкоголем может способствовать появлению псориаза.