Алгоритм диагностики и лечения геморроя

Анализы при геморрое: зачем нужны и что показывают

Чтобы поставить верный диагноз важны не только инструментальные методы исследования – аноскопия, ректоскопия, колоноскопия, рентген кишечника.

В самом начале обследования проктолог назначит:

• кровь на общий анализ;
• кал на скрытую кровь;
• копрограмму кала.

Они помогут увидеть более полную картину состояния здоровья пациента, а также исключить или подтвердить анемию, раковые опухоли или другие серьезные заболевания.

Если пациенту предстоит операция по удалению геморроидальных узлов, эти анализы он также должен сдать обязательно.

Копрограмма расскажет о процессе переваривания пищи в желудке и кишечнике, о состоянии органов эндокринной системы. Включает физическое, визуальное исследование испражнений, их кислотность, наличие слизи, гноя, остатков непереваренной пищи и эпителия, других включений. На основании исследования копрограммы опытный врач может легко определить патологии любого из отделов кишечника и желудка, печени и поджелудочной железы, симптомы которых схожи с симптомами геморроя.

Какие анализы нужно сдать при геморрое?

О том, какие анализы сдаются при геморрое, вам обязательно расскажет врач на приеме. Ведь для того, чтобы разработать индивидуальную схему лечения и подобрать правильные препараты, нужно не только осмотреть пациента, но и получить результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Каждого больного в обязательном порядке направляют на общие анализы крови, копрограмму и скрытую кровь в кале. Эти исследования являются обязательными не только при установлении диагноза, но и перед проведением оперативных вмешательств. При необходимости врач порекомендует дополнительные методы диагностики в зависимости от состояния пациента, клинических проявлений заболевания, наличия сопутствующих недугов и осложнений.

Какие виды геморроя бывают?

Виды геморроя различают в зависимости от его локализации и течения заболевания. В зависимости от места расположения узлов, различают:

• Внешний (наружный). Эта форма болезни представляет собой образование геморроидальных узлов в сосудах под кожей и вокруг наружного сфинктера. Внешне напоминает выпадение внутренних узлов. Однако, эти две формы имеют одно существенное отличие – наружный геморрой легче протекает, при этом редко сопровождается кровотечением. Основные жалобы больных – наличие резко болезненных узелков.
• Внутренний. При данной разновидности заболевания патологическому процессу подвергаются венозные сосуды прямой кишки, которые располагаются в подслизистом слое. Начало этого заболевания стертое, ведь пациенты долго не предъявляют жалоб, пока не происходит выпадение узла или кровотечение.

Хроническое рецидивирующее течение геморроя – это наиболее часто встречаемая форма данного патологического процесса.

При хроническом геморрое длительное время пациент не предъявляет никаких жалоб, кроме частых запоров. После воздействия провоцирующего фактора (чаще всего, чрезмерная физическая активность) пациент начинает испытывать:

• болезненные ощущения;
• чувство инородного тела;
• зуд;
• жжение;
• дискомфорт (особенно при акте дефекации).

Через некоторое время при акте дефекации появляются необильные кровянистые выделения. Такое состояние может сохраняться до нескольких месяцев при отсутствии терапии. Затем симптомы стихают, и болезнь снова вступает в фазу ремиссии. Со временем недуг прогрессирует. Каждый новый приступ становится тяжелее предыдущего: боль становится невыносимой, кровотечение обильнее, геморроидальные узлы могут выпадать из прямой кишки. Спровоцировать новый приступ на финальных стадиях геморроя может даже незначительная погрешность в питании.

Острый геморрой – это тяжелое обострение хронического течения болезни. Оно проявляется в виде тромбоза геморроидального узла или его ущемлением. Это тяжелое состояние, которое (помимо типичных симптомов геморроя) сопровождается общим недомоганием, а также повышением температуры. Выделяют 3 степени выраженности острого геморроя:

• без воспалительного процесса;
• осложненный воспалением узлов;
• осложненный воспалением близлежащих тканей.

Биопсия

Самостоятельно поставить диагноз и назначить адекватное лечение невозможно. Поэтому необходимо обратиться к врачу, который скажет, какие анализы нужно сдавать при геморрое конкретно для вашего случае и предложит правильную тактику лечения.

Если больной жалуется на очень сильные боли в анальном канале и прямой кишке, то это может свидетельствовать о наличии тромбоза или пролапса внутренних геморроидальных узлов. В этом случае врачом назначается микроисследование слизистых тканей прямой кишки – биопсия.

Этот анализ позволяет выявить диффузные поражения кишечника, присутствие полипов и другие новообразования. Также он поможет:

• определить степень геморроя;
• оценить состояние слизистой ткани кишечника;
• проконтролировать лечение;
• оценить выраженность геморроя.

Обычно ткань для биопсии забирается во время ректороманоскопии. Для этого применяются особые эндоскопические инструменты.

Колоноскопия

Данное исследование проводиться с применением колоноскопа, на конце которого есть специальная камера. Данная процедура может включать в себя использование щипцов для взятия небольшого образца тканей, который потом отправится в лабораторию для тестирования.

Ваш врач даст инструкции, как подготовиться к колоноскопии. Основное требование не есть за 12 часов до процедуры. За 24 часа возможна жидкая диета, которая включает соки, чай, бульон. Могут использоваться слабительные и клизмы для очистки пищеварительной системы. Колоноскопия имеет свои риски и осложнения. Основные из них, это непредвиденная реакция на анестезию и кровотечение во время диопсии.

Во время колоноскопии Вас переоденут в специальную одноразовую одежду. Седативное средство обычно выдается в форме таблеток. Во время процедуры вы будете лежать на боку. Врач будет направлять гибкую трубку (колоноскоп) в прямую кишку. Изображение, которое передает колоноскоп, врач будет наблюдать через монитор. Как только область детального обследования будет установлена, в толстую кишку врач начнет вдувать углекислый газ. Это даст более точное представление о состоянии тканей.

После колоноскопии может быть кратковременное вздутие живота, не рекомендуется водить машину 24 часа после процедуры.

Классификация геморроя

По расположению геморроидальных узлов:

• внутренний — увеличиваются узлы подслизистого венозного сплетения, между слизистой оболочкой заднего прохода и внутренним сфинктером;
• наружный — увеличиваются узлы подкожного венозного сплетения, рядом с подкожной порцией наружного сфинктера;
• комбинированный.

По течению процесса геморрой может быть острым и хроническим. Острый геморрой по стадии процесса делится на:

1. тромбоз без воспаления;
2. воспаление геморроидальных узлов;
3. воспаление подкожной клетчатки и перианальной кожи.

По стадии процесса:

1. только кровотечение, узлы не выпадают;
2. узлы выпадают во время натуживания, вправляются самостоятельно;
3. выпавшие узлы не вправляются самостоятельно, но их можно вправить руками;
4. узлы выпадают в покое, не вправляются или выпадают сразу после вправления.

Методы выявления геморроя

Диагностика общей картины заболеваний пациента

При подозрении на геморрой назначаются следующие диагностические мероприятия, которые не только позволяют установить наличие заболевания, но и дифференцировать его с другими патологиями:

Анализ крови Анализ крови позволяет проверить наличие у пациента анемии
Это заболевание возникает вследствие обильных кровотечений, характерных для геморроя.

Анализ каловых масс (копрограмма) В процессе анализа собранного материала врач уделяет основное внимание побочным продуктам распада. Копрограмма позволяет оценить характер и качество работы системы пищеварения, насколько хорошо органы переваривают пищу
Также анализ предоставляет информацию о наличие посторонних элементов в каловых массах. Например, если в забранном материале выявляется слизь, то это говорит о наличие очага воспаления в верхних отделах кишечника

Анализ каловых масс на скрытую кровь Этот анализ дополняет копрограмму. Основная цель такого исследования заключается в выявлении кровотечений и оценки их интенсивности. Перед проведением анализа пациент проходит подготовку, предусматривающую отказ за 2-3 дня до исследования от использования зубных паст и потребления продуктов питания, способных изменить цвет каловых масс. К числу последних, например, относятся свекла и гранат. Соблюдение указанных рекомендаций позволяет снизить вероятность совершения ошибки при расшифровке результатов анализа

Пальцевое обследование Пальцевое обследование прямой кишки проводится в обязательном порядке при любых заболеваниях, затронувших этот орган. Метод позволяет с высокой точностью оценить текущее состояние последнего.Перед проведением процедуры пациент занимает коленно-локтевую или плечелоктевую позу. Также он может лечь на любой бок или спину, прижав при этом колени к груди. В ходе диагностики врач оценивает так называемый рефлекс Россолимо. Анализу поддается степень сокращения сфинктера. При наличии ослабленных мышечных волокон существует вероятность выпадения воспаленных геморроидальных узлов.Прежде чем вводить палец в анальное отверстие проктолог одевает латексные перчатки и смазывает «инструмент» вазелином. Далее врач просит пациента немного потужиться, после чего ему необходимо полностью расслабиться. В ином случае проведение процедуры будет затруднено, а больной испытает больший дискомфорт

Проктолог вводит палец в задний проход очень осторожно, стараясь не повредить ткани. Он поэтапно изучает состояние прямой кишки

В частности, оценивает степень проходимости анального канала и мышечный тонус. Дополнительно врач проводит пальпацию стенок прямой кишки. Метод позволяет выявить воспаленные ткани и новообразования различного характера. В дальнейшем врач оценивает состояние ампулярного отдела прямой кишки.

Колоноскопия Колоноскопия проводится посредством специального инструмента, известного как эндоскоп. Она позволяет визуализировать текущее состояние толстой кишки.

Ирригоскопия Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование прямой кишки. Она предваряет колоноскопию. Перед ирригоскопией пациент должен очистить обследуемый орган от каловых масс.

Анализы при геморрое: зачем нужны и что показывают

Чтобы поставить верный диагноз важны не только инструментальные методы исследования – аноскопия, ректоскопия, колоноскопия, рентген кишечника.

В самом начале обследования проктолог назначит:

• кровь на общий анализ;
• кал на скрытую кровь;
• копрограмму кала.

Если пациенту предстоит операция по удалению геморроидальных узлов, эти анализы он также должен сдать обязательно.

Копрограмма расскажет о процессе переваривания пищи в желудке и кишечнике, о состоянии органов эндокринной системы. Включает физическое, визуальное исследование испражнений, их кислотность, наличие слизи, гноя, остатков непереваренной пищи и эпителия, других включений. На основании исследования копрограммы опытный врач может легко определить патологии любого из отделов кишечника и желудка, печени и поджелудочной железы, симптомы которых схожи с симптомами геморроя.

Профилактика

При хроническом геморрое особенно важно соблюдать следующие правила:

1. Диета. От питания зависит будет ли человек страдать запорами или диареей. Также некоторые продукты, например, копчености и соления, стимулируют приток крови к органам малого таза. А если в прямой кишке уже образовались геморроидальные узлы, то они будут впитывать излишек крови и опухать. Потенциальная опасность защемлений и кровотечений увеличивается;
2. Сбалансированные физические нагрузки. Здесь одинаково недопустимы как чрезмерные занятия спортом, особенно связанные с поднятием тяжестей, так и малоподвижный образ жизни;
3. Отказ от вредных привычек и нетрадиционного секса;
4. Консервативные и народные методы лечения. Если у пациента наблюдаются симптомы геморроя, скорее всего будут прописаны мази, гели, свечи, спринцовка и т.д. Для уменьшения болевых ощущений и предотвращения воспаления также эффективны и травяные ванночки с ромашки, отвара кожуры лука, с чесноком.

Главным условием результативности всех применяемых мер, является своевременное обращение к врачу. Только проктолог знает, как лечить острый геморрой правильно, чтобы не только избавиться от симптоматических осложнений, но и побороть болезнь в целом.

Как распознать различные формы недуга

Клиницисты разработали специальные классификации для регулирования и стандартизации методов лечения. В соответствии с ними, выделяют такие формы, как внутренняя, внешняя и комбинированная. Различие заключается в положении геморроидальных узлов относительно зубчатой линии. Мешотчатые выпячивания из сосудистой стенки, расположенные внутри ампулы прямой кишки сложно выявить без применения пальцевого исследования или даже визуализирующих слизистую оболочку прямой кишки методов.

Внешний геморрой является самой простой формой в диагностическом плане, так как воспаленные узлы буквально выпадают из просвета прямой кишки при натуживании или даже в состоянии покоя. С целью подтверждения производится визуальный осмотр и пальцевое исследование для выявления дополнительных узлов. Обязательно также провести дифференциальный диагноз для установления полной картины патологии. Это обусловлено тем, что комбинированная форма геморроя – это наличие внутренних и внешних узлов. Недостаточная диагностика может привести к тому, что даже после выявления внешних узлов и назначения лечения пациент все так же будет отмечать наличие характерных жалоб, а его общее состояние постепенно будет ухудшаться.

Определить наличие этого недуга помогут разные инструментальные и лабораторные методы диагностики

Заболеваемость (на 100 000 человек)

	Мужчины	Женщины
Возраст,лет	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +
Кол-возаболевших	400	1000	5000	9000	10000	400	1000	5000	9000	10000

Что нужно пройти при подозрении на хронический геморрой

• 1. Ректороманоскопия
• 2. Анализ кала общий (копрограмма)
• 3. Анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)

• При геморрое кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения кал имеет выраженный красный цвет, в нем могут присутствовать алая кровь и малоизмененные эритроциты.

Вcтречаемость(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Набухание узлов в области заднего прохода	80%
Отек в области заднего прохода	80%
Постоянная боль в заднем проходе	80%
Примесь крови в кале (кровь в кале)	80%
Выпадение узлов из заднего прохода при дефекации	60%
Зуд и жжение в области заднего прохода	50%
Намокание в области заднего прохода	50%
Недержание газов	10%
Недержание кала	10%

Анализы перед оперативным вмешательством

Современные методы иссечения геморроидальных узлов предусматривают анестезию, местный или общий наркоз по желанию пациента. Требуется особая подготовка, чтобы исключить аллергию на медикаменты, сахарный диабет, малокровие, инфекционные заболевания органов дыхания. Эти патологии могут оказать негативные последствия во время наркоза и неблагоприятно сказаться на исходе оперативного вмешательства.

Перед операцией по удалению геморроя больным обязательно сдаются следующие анализы:

• общее исследование мочи, ее физико-химические показатели и осадок;
• кровь на половые инфекции, вирус иммунодефицита и сифилис;
• развернутый анализ крови, исследующий более 20 показателей и являющийся наиболее информативным по сравнению с общим анализом;
• кровь на содержание глюкозы;
• коагулограмма, определяющая свертываемость крови;
• анализ кала на яйца глист;
• бактериологический посев фекалий на патогенную микрофлору. Очень важный анализ, так как наличие враждебных организму бактерий может вызвать после операции тяжелые гнойные процессы, сводящие все усилия хирургов на нет.

В амбулаторной карте больного обязательно должны быть указаны его хронические заболевания или воспаления в острой форме, имеющиеся на данный момент и разрешение на операцию от профильного врача, например, эндокринолога, кардиолога, терапевта.

Заболевания, которые исключают проведение хирургического лечения:

• ишемия;
• патологии почек и печени;
• раковые опухоли;
• временным противопоказанием является грипп или простуда.

Любые анализы назначаются доктором в индивидуальном порядке и зависят от состояния больного.

От совокупности их показателей будет выбран способ удаления геморроя и вид анестезии.

Классификация геморроя

Болезнь классифицируют в зависимости от характера течения (острый или хронический геморрой) и анатомического месторасположения варикозных узлов относительно анального отверстия (внутренний, наружный или комбинированный геморрой). В большинстве современных классификаций геморроя дополнительно указывают стадии заболевания и учитывают наличие специфичных (характерных) осложнений геморроя.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) выделяют несколько нозологических форм (диагнозов), относящихся к группе заболеваний геморроидальных вен, см. ниже:

• геморрой внутренний тромбированный (код I 84.0);
• геморрой внутренний неосложненный (код I 84.2);
• геморрой внутренний с другими видами осложнений, например, кровотечение (код I 84.1);
• геморрой наружный тромбированный (код I 84.3);
• геморрой наружный неосложненный (код I 84.5);
• геморроидальные остаточные метки (код I 84.6);
• геморрой неуточненный (код I 84.7).

Анализы при геморрое

Проведение анализов позволяет провести наиболее эффективное лечение. Кроме общего анализа крови наиболее распространены 2 анализа:

Фекальный скрининг оккультной крови

Для данного анализа пациент должен собрать небольшой образец стула у себя дома или его собирает врач во время ректального обследования.

Если тест проводится дома:

1. Соберите образец стула от трех испражнений, один за другим;
2. Вам необходимо поместить небольшое количество стула от каждого испражнения в отдельную пробирку.
3. Материал отправляется на обследование.

Нельзя брать образцы из воды в унитазе, это может привести к ошибкам во время лабораторных исследований.

За 3 дня перед проведением теста следует отказаться от употребления таких продуктов:

• Красное мясо.
• Дыня.
• Брокколи.
• Редис.
• Хрен.

Данный тест выявляет наличие крови в пищеварительном тракте и позволяет врачу проводить  дальнейшее лечение.

Копрограмма

Копрограмма позволяет исследовать стул больного человека и выявить воспалительные процессы в толстой кишке. Стул пациент собирает сам в специальную посуду и доставляет в лабораторию не позднее чем через 12 часов после испражнения. Нельзя брать материал на анализ после использования клизмы и введения свечей.

Исследование выявляет нарушения в работе кишечника и осложнения в работе пищеварительного аппарата. Может выявить наличие даже незначительного кровотечения в кишечнике, которое не видно ни пациенту, ни врачу.

В лаборатории исследуют:

• Количество кала.
• Форму.
• Консистенцию.
• Цвет.
• Запах.
• Наличие остатков непереваренной пищи.
• Слизь.
• Кровь.
• Гной.
• Наличие паразитов.

Анализ кала на скрытую кровь

В большинстве случаев данный анализ врач назначает, когда существует подозрение на рак. Пациент должен серьезно подойти к подготовке к анализу, ведь даже малейшие нарушения приведут к выдаче неправильного результата. Главное в подготовке диета, которую выпишет вам врач.

Запрещается делать клизму и принимать лекарства, которые могут изменить цвет кала. Материал собирать нужно строго после самопроизвольной дефекации, присутствие мочи не допускается. Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить колоректальный рак и геморрой.

Профилактика геморроя

Не всегда возможно предотвратить развитие геморроя, но рацион с высоким содержанием растительных волокон (клетчатки) сохранит ваш стул мягким и уменьшит риск возникновения запоров. Это поможет вам избежать лишнего напряжения при опорожнении кишечника, которое является главной причиной геморроя. Также рекомендуется опорожнять свой кишечник сразу, как только вы почувствовали в этом потребность. Промедление с посещением туалета может сделать ваш стул тверже и суше.

Способы, которые помогают предотвратить геморрой, включают:

• есть много свежих фруктов и овощей — по крайней мере, пять порций в день;
• сократить количество жиров — особенно жиров из мяса, сладкой пищи, рафинированных и бакалейных продуктов;
• есть много бобовых, таких как горох, бобы и чечевица;
• есть много цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из непросеянной муки, макаронные изделия, сухие завтраки из хлопьев;
• пить много жидкости — вам следует пить, по крайней мере, от одного до двух литров (6-8 стаканов) воды в день, что поможет поддержать стул мягким;
• употреблять алкоголь в умеренных количествах;
• снизить вес— избыточный вес может быть фактором, способствующим развитию геморроя; используйте калькулятор здорового веса, чтобы определить нормальный ли у вас вес при вашем росте;
• регулярные физические упражнения помогут вам предотвратить запоры, уменьшить артериальное давление и снизить вес;
• избегайте приема препаратов, вызывающих запоры, например, обезболивающих, содержащих кодеин.

Если у вас уже есть геморрой, рацион с высоким содержанием клетчатки поможет облегчить симптомы. Растительные волокна содержатся в таких продуктах, как: фрукты,овощи, крупы, орехи, семена.

Замените белый хлеб на многозерновой хлеб или хлеб из непросеянной муки. Попробуйте для разнообразия коричневый рис и макаронные изделия из непросеянной муки. Ешьте больше орехов и семян, например, добавляйте их в хлопья для завтрака и посыпайте ими салаты. Бобовые, в том числе запеченные бобы, фасоль, чечевица и нут, могут быть добавлены в супы, запеканки и салаты.

Недостаток клетчатки в рационе может приводить и к другим проблемам:

• аппендицит, который вызывает воспаление (покраснение и опухание) аппендикса (небольшого органа в брюшной полости);
• дивертикулез, при котором в толстом кишечнике образуются небольшие болезненные утолщения.

Пищевые волокна действуют как губка, впитывая в себя воду и увеличивая объем и мягкость стула. Это помогает ему легко выходить из вашего тела

Если вы увеличите потребление клетчатки, также важно увеличить и потребление жидкости. Вам следует постепенно увеличивать количество потребляемой клетчатки, поскольку пищеварительной системе необходимо время для привыкания к этому

При слишком резкой смене питания у вас могут возникнуть:

Лечение геморроя быстро

Чтобы он исчез навсегда, необходимо применять целостный подход, который объединяет многие советы и ключевые моменты в лечении болезни у женщин и мужчин.

Традиционная медицина основывается на двух вариантах лечения. Первый заключается в использовании кремов и препаратов, второй более радикальный – хирургическое вмешательство. Однако одним из способов, как избавиться от неприятного недуга, являются домашние средства, которые включают в себя растения, экстракты, витамины, минералы, а также различные виды масел:

1. Яблочный уксус.

Список домашних средств против воспаления геморроидальных узлов будет не полным без этого продукта. Чистый и натуральный уксус является весьма полезным в лечении геморроя – он применяется для мгновенного облегчения. Его достаточно легко использовать:

• смочить ватный диск и приложить на пораженный участок при наружном или ватный тампон при внутреннем геморрое;
• прием 1-2 чайных ложек на стакан воды за полчаса до еды дважды в день на протяжении 2 недель поможет предотвратить дальнейшее воспаление.

Нужно помнить, что в некоторых случаях уксус может вызвать ощущение жжения.

1. Масло чайного дерева.

Исследования выявили преимущества масла чайного дерева в снижении колличества узлов и лечении. Так как оно достаточно концентрированное, его нужно смешивать, например, с касторовым маслом или маслом сладкого миндаля и применять непосредственно на воспаленную область с помощью чистой ватной палочки. Делать это необходимо регулярно, пока полностью не исчезнет воспаление. Другие эфирные масла (лаванда и розмарин) также обладают лечебным эффектом.

1. Лимонный сок от геморроя

Антиоксиданты, которые присутствуют в лимонах, помогают в лечение заболевания. Свежевыжатый сок применяют на область ануса для снижения боли и воспаления у женщин.

1. Оливковое масло от геморроя

Является еще одним ингредиентом, который помогает справиться с симптомами болезни. Оно обладает противовоспалительными свойствами, которое уменьшает дискомфорт. Кроме того, масло увеличивает эластичность кровеносных сосудов у мужчин и снижает травмирование во время прохождения жесткого стула. Потребление небольшого количества масла с пищевыми продуктами на регулярной основе может служить как лечение, а также уменьшить функциональные проблемы дефекации из-за наличия в нем мононасыщенных жирных кислот.

1. Алоэ вера от геморроя

Растение считают эффективным природным компонентом для лечения проблемы, который помогает облегчить симптомы. Противовоспалительное действие способствует быстрому и простому способу уменьшить боль и воспаление. Его можно использовать в свежем виде, нанося на внешний геморрой и его окрестности. Также листок алое используют в качестве холодного компресса, для этого его следует очистить от внешней кожицы и заморозить.

1. Лечение чесноком от геморроя

Отличное противовоспалительное и антибактериальное средство против таких симптомов, как зуд и боли

Однако иногда он вызывает нежелательные реакции в тканях и в анальном канале, поэтому его следует практиковать с осторожностью. Нельзя применять чеснок при кровотечениях или на трещины. Чеснок используется в качестве суппозиториев – для этого следует очистить зубчик и вставить его в прямую кишку с помощью кокосового масла или алоэ вера; оставить на ночь

Делать такие компрессы нужно не чаще трех раз в неделю

Чеснок используется в качестве суппозиториев – для этого следует очистить зубчик и вставить его в прямую кишку с помощью кокосового масла или алоэ вера; оставить на ночь. Делать такие компрессы нужно не чаще трех раз в неделю.

Для наружного применения выдавливают сок из чеснока, смачивают им марлевую прокладку и прикладывают к анальному отверстию. Перед применением необходимо тщательно очистить обрабатываемую область.

1. Витамин Е в капсулах от геморроя

Помогает облегчить симптомы и проблемы, вызванные недугом. Капсула размещается в анусе, повторять процедуру можно каждый раз при дискомфорте.

Подготовительные процедуры перед диагностикой

Для успеха исследования необходимо основательно подготовиться, чтобы анализы не имели погрешностей. В случае наличия у пациента запоров, которые длятся более трех суток, необходимо:

• за 15 часов до проведения процедуры принимается внутрь касторовое масло (около 40 грамма). Прием препаратов слабительного действия в данном случае не является эффективным,
• после опорожнения необходимо перед сном поставить две клизмы, объемом до полутора литров, разницей в два часа,
• сразу после пробуждения, в день исследования, нужно поставить дополнительные клизмы, с часовым промежутком,
• перед исследованием можно выпить чай, который утолит чувство голода, чтобы легче перенести исследование,
• если у пациента постоянные запоры, за несколько дней до проведения колоноскопии необходимо сделать дополнительные процедуры.

В течение трех, четырех суток до проведения исследования необходимо изменить свой рацион питания. При диете запрещено употребление хлеба, любых овощей, бобовых и фруктов. Каждый день необходим прием слабительных средств.

Методы инструментального обследования геморроя – аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия и др.

Аноскопия – диагностическая процедура, один из самых используемых инструментальных методов диагностики заболеваний прямой кишки и ануса, в частности – геморроя.

Аноскоп представляет собой медицинский прибор, напоминающий трубку, длиной до 10 см. В аноскопе есть источник света. Аноскоп позволяет оценить степень заболевания, обнаружить трещины, анальные сосочки, полипы, рассмотреть расположение и состояние геморроидальных узлов в нижнеампульном отделе прямой кишки.

Ректороманоскопия в диагностике геморроя

Этот способ эндоскопической диагностики геморроя помогает оценить состояние прямой кишки в вышележащих отделах. Ректороманоскопия помогает также выполнить дифференциальную диагностику геморроя и отличить его от схожих по симптомам болезней – полипов, язв стенок прямой кишки и сигмовидной кишки, опухолей.

Ректоскоп – специальный медицинский прибор, напоминающий по форме трубку, имеющую волоконное освещение и оптическую систему.

Колоноскопия в диагностике геморроя

Колоноскопию выполняют, если у больного наблюдается кровотечение из прямой кишки, а аноскопия и ректороманоскопия не выявили патологии в прямой кишке. Колоноскопию обязательно выполняют пациентам старше 40 лет.

Колоноскоп – это длинный и гибкий аппарат, имеющий подсветку и видеосистему. Перед колоноскопией выполняется полное очищение кишечника, пациенту также вводят лекарственные препараты, которые уменьшают боли и служат профилактикой спазмов во время процедуры. Сегодня отдельные клиники выполняют колоноскопию при внутривенном общем наркозе.

При помощи колоноскопии можно увидеть состояние стенки толстого кишечника, разглядеть полипы, изъязвления, опухоли.

Ирригоскопия, или ирригография

Этот метод диагностики при геморрое и других заболеваниях кишечника выполняется гораздо реже, чем колоноскопия, потому что он имеет меньшую точность.

Для выполнения ирригографии больному ставят клизму с барием для контрастности, а затем делают рентгенодиагностику.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Этот диагностический метод очень точен. Магнитно-резонансная томография помогает уточнить диагноз в проктологии, выявить свищи, раковые опухоли, помогает определить хирургический путь в оперативном лечении геморроя и других заболеваний.