Цистит у ребенка

Принципы лечения цистита

При лечении цистита у детей назначаются антибиотики, используются мочегонные и противовоспалительные средства. При остром воспалении мочевого пузыря лечение проводится в домашних условиях. При хроническом заболевании, протекающем с осложнениями, иногда требуется госпитализация больного ребенка.

Правила ухода за больным

Для того чтобы уменьшить неприятные проявления и ускорить выздоровление, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

1. Обеспечить больному максимальный покой, желательно соблюдение постельного режима в течение 3-4 дней.
2. Необходимо максимально увеличить количество потребляемой жидкости (чистой воды, негазированных минеральных напитков, ромашкового чая). Это поможет скорее очистить мочевой пузырь от бактерий и солей. Такие напитки, как компоты и морсы из облепихи, брусники, клюквы, черной смородины, обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Морковный, яблочный, арбузный сок, отвар шиповника усиливают отхождение мочи. Поить ребенка необходимо не только днем, но и ночью.
3. Пища и напитки должны быть лишь слегка теплыми.
4. На время лечения надо исключить из питания ребенка жареные, копченые, кислые, соленые, острые блюда, шоколад. Давать ему больше овощей, фруктов (не раздражающих слизистую пузыря), кисломолочных продуктов.
5. Стараться уменьшить болезненность мочеиспускания с помощью тепловых процедур. Например, ребенку будет легче помочиться, сидя в тазике с теплой водой.
6. Полезно делать согревающие ванночки с настоями ромашки, шалфея или дубовой коры, температура которых не должна превышать 37°. Прогревание при более высокой температуре может усугубить воспалительный процесс.
7. Нельзя начинать самостоятельное лечение детей (давать им народные средства и тем более лекарства), не зная точного диагноза.

Дополнение: При обнаружении в пузыре солей щавелевой или мочевой кислоты из питания исключается щавель, шпинат, петрушка, ограничивается употребление мяса. Для снижения содержания фосфатов необходимо временно исключить из рациона молочные продукты, давать малышу больше фруктов и ягод.

Какие лекарства назначаются детям при цистите

В первую очередь, при лечении используются средства-антисептики, такие как фурагин, монурал, невиграмон, канефрон, а также антибактериальные сульфаниламидные препараты (бисептол).

При обнаружении признаков осложнений назначаются антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, юнидокс солютаб, аугментин) или ряда макролидов (азитромицин, сумамед). Для того чтобы не пострадала микрофлора кишечника и не возник дисбактериоз, параллельно с антибиотикотерапией проводится лечение пробиотиками (назначаются линекс, наринэ, аципол).

Болевые ощущения устраняются с помощью спазмолитических препаратов (таких как но-шпа, спазмалгон, папаверин, бускопан) и анальгетиков (баралгин). Для укрепления защитных сил организма назначают лечение иммуномодуляторами (иммунал, арбидол, виферон), а также прием поливитаминов (ундевит, супрадин кидс, пиковит плюс).

Народные средства мочегонного, обезболивающего, общеукрепляющего, противовоспалительного действия применяются по усмотрению врача в комплексе с медикаментозным лечением. Среди них особой популярностью пользуются настой толокнянки, отвары ромашки, тысячелистника, укропного семени, а также тыквенных семечек, семян льна, цветков липы.

При хроническом воспалении мочевого пузыря, как правило, возникает необходимость устранения первопричины (вульвовагинита, проблем с кишечником и других). При этом ребенку нередко требуется помощь детского гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов.

Цистит у ребенка: лечение

Целью лечения является нормализация процесса мочеиспускания – устранение задержки мочи, снятие болевого синдрома и устранение инфекции.

В первых двух случаях применяют спазмолитики (Но-шпа, папаверин) и анальгетики.

Лечение инфекции проводится антибактериальными препаратами.

В предыдущие годы чаще всего назначали бисептол (бактрим) в возрастной норме. Это лекарственное средство подавляет многие самые распространенные микробы, в том числе и вызывающие цистит у детей. Но в последние годы у большинства бактерий (более 50%) развилась резистентность к этому препарату, а значит, снизилась его эффективность.

В связи с этим, в настоящее время чаще назначают антибиотики пенициллинового ряда последних поколений (Аугментин, Амоксиклав). Также для лечение цистита у ребенка широко применяется Фурагин, а также Монурал. Эти препараты также относятся к антибиотикам и оказывают очень быстрый положительный эффект на течение болезни.

Из иммуномодуляторов, назначаемых при хроническом цистите у детей, а также с целью предотвращения рецидива острого цистита, следует отметить препарат Уро-Ваксом, который стимулирует восстановление клеточного иммунитета.

При постановке диагноза и выборе методов лечения параллельно проводят рад лабораторных исследований. В частности, обязателен посев на чувствительность к лекарствам – результаты бывают готовы через 2 суток.

При неэффективности назначенных до получения результатов анализов препаратов, основной медикамент меняют.

В результате правильно подобранной терапии происходит:

• Уменьшение и устранение болей;
• Упорядочивается мочеиспускание, снижается его частота, происходит полное опорожнение пузыря;
• Показатели анализов приходят в норму;
• Нормализуется общее состояние ребенка.

Признаки острого и хронического воспаления

Воспаление мочевого пузыря классифицируется в зависимости от происхождения, течения и характерным изменениям:

1. Инфекционное (с участием микроорганизмов) и неинфекционное происхождение цистита (в результате действия химических, токсических и лекарственных агентов).
2. Течение заболевания острое или хроническое. Последнее протекает латентно (без проявления клинических признаков) или с периодами обострений и ремиссии (рецидивирующее).
3. Изменения в органе могут быть катарального, геморрагического, язвенного, полипозного и кистозного характера.

Для правильного лечения необходимо учитывать все особенности цистита.

Инфекционное воспаление возникает в следующих случаях:

• миграции возбудителей в мочевой пузырь из наружных половых органов (восходящий путь);
• наличия пиелонефрита (инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы почек), в данном случае имеет место нисходящий путь;
• наличия очагов инфекции, анатомически отдаленных от мочевого пузыря (перенос микроорганизмов с током лимфы и крови);
• воспаления соседних органов (кишечника, матки, придатков).

Если болезнь протекает без участия инфекционных агентов, то он носит название неинфекционного.

Провоцирующими факторами являются:

• нарушенный отток мочи;
• переохлаждение;
• иммунодефицит.

Острое воспаление предполагает бурное развитие клинических проявлений. В результате неправильно подобранного лечения или его отсутствия болезнь иногда переходит в хроническую форму.

Хроническое воспаление мочевого пузыря может протекать как без выраженных симптомов, так и с ярко выраженными признаками. В первом случае имеет место латентная форма хронического цистита, во втором – рецидивирующая.

Что вызывает хроническое течение заболевания?

Хронизация наступает вследствие отсутствия или неправильно подобранного лечения, при наличии иммунодефицита, а также особенностей строения и функционала мочевого пузыря.

К патологиям, которые могут оказывать содействие в развитии хронического воспаления, относятся:

В некоторых случаях диагностика заболевания может вызывать затруднения. Это связано с тем, что дети не всегда могут объяснить, что вызывает у них неприятные ощущения. Тем более грудного возраста.

Однако даже у малышей до одного года можно заподозрить болезнь. Родителям стоит проследить за поведением малыша во время мочеиспускания. Если этот процесс доставляет малышу беспокойство, он начинает капризничать. Также наблюдается учащение позывов. При этом количество мочи небольшое.

Дети постарше могут жаловаться на:

• болевой синдром при мочеиспускании;
• учащенные позывы с небольшим количеством выделяемой мочи;
• позывы на мочеиспускание, которые носят ложный характер (возникает при чрезмерном раздражении нервных окончаний);
• потеря контроля над мочеиспусканием;
• появление крови в конце мочеиспускания (обычно несколько капель).

Вышеперечисленные симптомы цистита у детей характерны для острого и обострения хронического воспаления. В периоде ремиссии клинические проявления отсутствуют. Однако при малейшем воздействии провоцирующего фактора (переохлаждение, вульвовагинит и др.) возникает обострение.

Виды цистита у девочек

Цистит у девочек может развиться в любом возрасте, нарушить работу мочевыделительной системы в разной степени, в зависимости от причин инфицирования и наличие патологии в органах. Различают следующие виды:

Интерстициальный.

Неинфекционный цистит, вызванный нарушением слизистого слоя мочевого пузыря, в результате чего моча раздражает ткани органа.

Геморрагический.

Характеризуется повреждением не только слизистой органа, но и стенок и кровеносных сосудов. Развивается из-за вирусной инфекции. Проявляется изменением цвета и запаха мочи.

Язвенный.

Редкий вид цистита, сложный в лечении. Возникает на фоне проникновения бактерий, которые нарушают целостность слизистой мешка, образуя язвы.

Катаральный.

Может быть серозным, слизистым и гнойным, в зависимости от степени поражения слизистого слоя.

Тригонит.

Результат хронического воспаления, характеризующийся застойными процессами в мочевом пузыре.

Шеечный.

Проявляется недержанием мочи, в результате поражения органов малого таза отвечающих за удержание и слив мочи вирусами, грибками или бактериями.

Цистит также может быть локальным(затрагивать только участок слизистой) или диффузным(распространяться по всей поверхности мочевого мешка).

По форме течения заболевания цистит характеризуют, как:

Острый.

При котором стремительное развивается воспалительный процесс, с ярко выраженной симптоматикой.

Хронический.

Приобретается в результате частых рецидивов острого цистита. Протекает длительно и сложно поддается лечению.

По статистике цистит у девочек разного возраста возникает в 5 раз чаще, чем у мальчиков.

Суть заболевания, формы и виды цистита

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором нарушается его функционирование, меняется состав мочи. У детей такая патология встречается в любом возрасте. Причем груднички, девочки и мальчики, заболевают циститом одинаково часто независимо от пола, в то время как у детей постарше наблюдается другая закономерность: в несколько раз чаще подобная болезнь встречается у девочек. Объясняется это отличием в анатомическом строении мочеполовых органов. Более короткий и широкий мочеиспускательный канал, выходящий во влагалище, а также его непосредственная близость к анальному отверстию облегчают попадание инфекции в женский мочевой пузырь.

У девочек-подростков в период полового созревания, когда в организме происходит колоссальная гормональная перестройка, нередко происходит ослабление иммунитета. Малейшее нарушение правил гигиенического ухода за наружными половыми органами приводит к возникновению в них воспаления, которое легко распространяется на органы мочеиспускания. К тому же в этом возрасте девочки больше заботятся о том, чтобы красиво и модно выглядеть, пренебрегая теплой одеждой, защищающей нижнюю часть тела от переохлаждения.

Цистит может быть первичным (возникает непосредственно в мочевом пузыре при попадании инфекции) и вторичным (развивается на фоне опухоли мочевого пузыря или патологий в соседних органах).

Лечение цистита у детей непосредственно зависит от формы заболевания, которых существует 2: острая и хроническая. Нередко даже опытный врач ошибается при постановке диагноза, так как у ребенка возникают симптомы, схожие с проявлениями респираторной простуды. Иногда по результатам анализов врач делает предположение о наличии пиелонефрита (воспалительного процесса в почках) и назначает длительное лечение препаратами, более сильными, чем требуется.

Разновидности цистита

При заболевании могут происходить разнообразные изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря. В зависимости от этого различают несколько видов цистита.

Катаральный цистит – воспаление распространяется только на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Геморрагический цистит – поражены оболочка и кровеносные сосуды, поэтому в моче появляется кровь.

Язвенный цистит. На поверхности слизистой появляются язвочки. Обычно такое состояние бывает при мочекаменной болезни.

Полипозный цистит. В слизистой оболочке появляются полипы в виде сосочков.

Кистозный цистит – разновидность хронического воспаления с образованием кист в подслизистом слое.

Возможные осложнения

Осложнениями острого цистита являются переход его в запущенную хроническую форму и распространение воспалительного процесса в почечную ткань, что может привести к развитию пиелонефрита. Состояние утяжеляется тем, что происходит забрасывание (рефлюкс) мочи в почки.

У детей происходят необратимые изменения в тканях шейки мочевого пузыря. Замещение мышц соединительной тканью приводит к сужению мочеиспускательного канала (склерозированию). Изъязвление оболочки мочевого пузыря может стать причиной ее разрыва, образования свищей.

Причины

Во всех практически случаях провокаторами болезни выступают:

• болезнетворные бактерии;
• грибки;
• вирусы.

Воспаление начинается после попадания инфекции непосредственно в мочевой пузырь. Спусковым крючком служит, прежде всего, переохлаждение, а также и ряд других факторов:

• игнорирование гигиенических правил;
• ослабленный иммунитет;
• наследственная предрасположенность;
• авитаминоз;
• иные хронические патологии мочевыводящей системы;
• примем препаратов, содержащих уротропин либо сульфаниламиды.

У совсем малых детей проблема нередко образуется из-за чрезмерно редкой смены подгузников. На 10 выявленных случаев болезни мочевого пузыря 6 приходится на девочек. Проблема в том, что у них каналец короткий и довольно широкий, потому инфекции проникнуть по восходящей схеме несложно.

Обычно патологию обнаруживают у детей в возрасте 1-3 лет, поскольку они нередко, увлекшись играми на полу, долгое время не обращают внимания на холод.

Опасность

Цистит в народе ошибочно считается легким и простым заболеванием, которое можно лечить чуть ли не отваром ромашки. Любой врач-репродуктолог может многое рассказать о том, какие печальные последствия имеет невылеченный или недолеченный цистит для женского здоровья. Достаточно часто осложненный цистит приводит к нарушению функций и мочевого пузыря, и почек. У девочек он еще опасен тем, что инфекция может сохраниться в «дремлющем» состоянии, и впоследствии стать причиной женского , хронического невынашивания.

Если не относиться к недугу со всей ответственностью и серьезностью, то дело может закончиться тотальными изменениями в тканях мочевого пузыря, что может привести к необходимости его удаления и формирования его аналога из других тканей организма. Это сложная операция. После нее назвать жизнь девушки полноценной будет довольно трудно — возможно хроническое недержание мочи, бесплодие, жизнь с массой пожизненных ограничений — на определенные виды пищи и напитков, на физическую нагрузку.

Рецепты народной медицины

Нужно сразу заметить, что вылечить исключительно народными средствами невозможно. При появлении первых симптомов заболевания у вашего ребенка не нужно медлить с походом в поликлинику. Как дополнительные методы лечения можно использовать некоторые рецепты – естественно, с согласия лечащего врача. Вот некоторые из них:

1. Чайную ложку измельченного зверобоя необходимо залить 250 мл кипятка и поставить на 30 минут на водяную баню. После этого полученный отвар нужно остудить и процедить. Давать ребенку по четверти стакана 3 раза в день перед приемом пищи.
2. Одну чайную ложку васильков залить 250 мл кипятка. Настаивать смесь в течение 30 минут (можно использовать термос). Однократный прием – 1/3 от трети стакана. Принимать смесь нужно 3 раза в день.
3. Взять в равных частях ромашку, календулу и череду, перемешать. 3 столовые ложки полученной смеси залить 1 л кипятка и держать на водяной бане в течение 30 минут. Отвар нужно остудить. Применять средство можно в виде сидячих ванночек, курс лечения – не менее недели.

Типы цистита

Когда говорят о первичной форме патологии, то имеют в виду болезнь, возникшую самостоятельно.

Вторичный цистит является следствием других недугов, поразивших ранее мочеполовую систему. Это могут оказаться:

• уретрит;
• камни в пузыре.

Бывает еще болезнь:

• инфекционной, когда происходит заражение условно патогенной микрофлорой;
• неинфекционной.

В последнем случае провокатором являются:

• аллергическая реакция;
• прием некоторых препаратов;
• воздействие термического характера.

Острую форму в большинстве своем сопровождают выраженные симптомы, свидетельствующие о быстро возникшем воспалении.

Родители должны понимать, что без лечения острая форма практически в ста процентах случаев перейдет в хроническую. Своевременное же выявление гарантированно защищает от осложнений.

Симптомы

У детей в возрасте 5 лет, начальная стадия болезни развивается в течение нескольких дней. Но наиболее яркое проявление симптомов бывает в первые часы. Основной среди них – учащенные позывы к мочеиспусканию, происходящие через 10–15 минут. Ребенка беспокоят боли, дискомфорт, жжение, рези. Выделение мочи происходит мизерными порциями. Наличие крови, зловонного запаха говорит о геморрагическом цистите.

Острая форма заболевания сопровождается недержанием или, наоборот, длительной задержкой мочеиспускания, головной болью, ухудшением общего самочувствия, иногда возможно повышение температуры. При правильном, вовремя начатом лечении облегчение наступает достаточно быстро.

Частое проявление цистита в острой форме приводит к переходу его в хроническую стадию. Она протекает длительно, являясь серьезной проблемой для здоровья. Лечить заболевание на этом этапе гораздо сложнее.

Важно обращать внимание на поведение малыша

Вспомогательные средства и уход за больным ребенком

Большое значение для восстановления здоровья имеет правильная организация режима в домашних условиях.

Необходимо:

• Обеспечить покой, а на первом этапе – постельный режим;
• Исключить охлаждение области малого таза и организма в целом;
• Проводить физиопроцедуры – теплые ванночки на промежность с растворами лекарственных трав (ромашка, календула, зверобой и пр.), сухое тепло на низ живота;
• Обеспечить обильное теплое питье – минеральная негазированная вода, чай, клюквенный и брусничный морс (обладающие способностью выводить микробов);
• Соблюдение диеты: исключение жареных, копченых, соленых продуктов, шоколада и прочих сладостей. Питание продуктами, приготовленными на пару;
• Соблюдать санитарно-гигиенический режим и выполнять предписания врача.

Как и чем лечить

Для правильного назначения медикаментозного лечения родителям нужно обратиться к врачу. Не нужно проводить самостоятельного лечения, потому что оказать квалифицированную помощь и назначить эффективные препараты может только специалист. Врач проводит назначение препаратов на основе анализов и общей симптоматики.

Диагностирование болезни проходит в несколько этапов:

1. Сдача анализа мочи.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Визит к детскому гинекологу (для девочек).
4. Если заболевание проходит в острой форме, назначают цистоскопическое и рентгеновское исследования.

Основываясь на предоставленных результатах обследования, врач может назначить:

• антибактериальные препараты: Монурал, Амоксиклав, Цефуроксим. Нельзя проводить лечение самостоятельно, потому что только врач знает, от какого вида бактерии выписывать лекарство;
• препараты для иммуностимуляции;
• цистон: таблетки на основе мумие;
• физиотерапевтические процедуры;
• витаминные комплексы;
• назначение Бисептола для эффективной борьбы со стафилококками и кишечной палочкой;
• Иногда врач назначает лечение препаратом Сумамед. Его назначают в том случае, когда на пенициллины у малыша есть аллергия.

Способы лечения цистита у девочек в 9 лет, какэто лучше делать

Воспаление мочевого пузыря является очень коварным и неприятным заболеванием, которое преследует не только взрослых, но и детей, и только правильно подобранное лечение поможет быстро избавиться от цистита у девочек в возрасте 9 лет. Дети не всегда могут правильно распознать симптомы, поэтому следить за их самочувствием должны в первую очередь родители, и если были замечены изменения в самочувствии, то стоит немедленно обратиться к врачу и сдать все анализы.

Диагностика и лечение цистита у девочек в возрасте 9 лет

Диагностировать заболевание мочевого пузыря не сложно, к тому же в этом помогут исследования, проводимые в больнице:

• анализ крови из пальца (общий);
• биохимия;
• анализ мочи;
• посев мочи;
• УЗИ.

Исследования помогут правильно определить диагноз, возможные патологии и увидеть, насколько далеко зашла болезнь. Зная эти данные, врач сможет назначить правильное лечение цистита у девочки 9 лет. Обычно заболевание мочевого пузыря лечится с помощью:

• антибиотиков;
• мочегонных средств;
• спазмолитиков и болеутоляющих;
• антисептических средств.

Если болезнь не приобрела хронического характера, была замечена и диагностирована вовремя, то лечение воспаления у ребенка можно провести без антибактериальных препаратов, чтобы не портить микрофлору кишечника. Все антибактериальные средства, кроме положительных результатов в лечении от бактерий, несут еще вред для организма. Поэтому пользоваться ими без назначения врача не стоит.

Как лечить цистит у детей

Лечение этого заболевания и у взрослых, и у детей, должно проходить под наблюдением уролога. Это очень коварное заболевание, если не начать терапию вовремя, то возникают осложнения:

• воспаление мышечных тканей;
• болезни почек;
• пиелонефрит;
• аллергические реакции.

К симптомам цистита у девочек 9 лет можно отнести: жжение и зуд, возникающие в процессе мочеиспускания, частые походы в туалет, болезненные ощущения в нижней части живота, изменения запаха и цвета мочи. Не заметить эти симптомы сложно, к тому же они вызывают постоянный дискомфорт.

В терапию заболевания могут входить стандартные медикаменты и народные методы, лучший результат будет, если объединить их в одну схему лечения, которую распишет врач.

В этом случае приступы цистита будут возникать при любых воспалительных процессах, происходящих в организме. К народным методам лечения можно отнести: ванночки с ромашкой, отвары трав с мочегонным эффектом, отвары и травяные настойки с антисептическими свойствами.

Чем лечить цистит

Чем лечить цистит у девочки 9 лет лучше узнать у врача. При возникновении заболевания мочевого пузыря в первую очередь необходимо отпаивать ребенка теплой водой, брусничным морсом или травяными отварами (шалфей, ромашка, листья брусники, укроп).

Если заболевание возникло в сезон арбузов, то эта ягода помогает не только увеличить отток мочи, но и порадует ребенка. Мочегонные средства необходимы для того, чтобы инфекция естественным путем выходила из организма вместе с мочой.

Это поможет вывести лишние токсины, которые и вызывают зуд и жжение.

Ванночки с антисептическими препаратами будут очень полезны. Можно использовать фурацилин или отвар ромашки.

Ванночки с фурацилином готовятся просто, достаточно растолочь в порошок 4 таблетки фурацилина и растворить их в кипяченой воде, температура которой не должна превышать 38 градусов. В такой ванночке необходимо сидеть около 20 минут 5 раз в день.

Можно чередовать ванночки с фурацилином и ромашкой

Важно помнить: если зуд стал больше ощущаться или появилась сыпь, то от этого метода необходимо отказаться

Если ребенка мучают сильные боли, то дать обезболивающие препараты. Для снятия боли также поможет теплая пеленка или грелка, которую нужно положить на нижнюю часть живота. Справиться с болевыми ощущениями помогут спазмолитики.

Для того, чтобы терапия давала положительные результаты, необходимо следить за личной гигиеной ребенка, каждый день менять не только нижнее белье, но и постельное (во время болезни), не переохлаждаться и не перекармливать. Диету следует соблюдать в точности.

Во время лечения заболевания необходимо отказаться от жирной, жареной, острой и соленой пищи. Лучше всего употреблять больше зеленых овощей, кушать капусту, чеснок и лук.

Бактерии размножаются в кислой среде, а вышеперечисленные продукты помогут снизить кислотность в организме.