Бюгельные протезы на нижнюю челюсть

Описание

Конструктивно такие протезы представляют собой металлическую дугу, которую закрепляют с внутренней стороны челюсти. Эта дуга состоит из нескольких элементов, отвечающих за надёжность фиксации зубов, например, из кламмеров и отростков в виде когтей. Крепление выполняется к опорным зубам, для чего их необходимо «спрятать» под коронки, это позволит всю жевательную нагрузку распределить равномерно между зубами.

Эффективность лечения во многом будет зависеть от своевременности обращения пациента, чем раньше он сообщит о своей проблеме, тем лучше. Естественно, что многое также зависит от возраста, состояния зубов, степени проблемы и прочих моментов.

Виды

Особенность бюгельного протеза для нижней челюсти заключается в том, что на нем могут быть использованы все возможные типы элементов креплений. В зависимости от этого различают несколько видов конструкций, отличающихся друг от друга определенными показаниями.

На замках

Протез на замках (аттачментах) устанавливают только при исключении заболеваний тканей пародонта и при достаточной длине коронки зуба.

Чаще всего его используют для восстановления переднего сегмента зубного ряда, так как особенность строения креплений делает их незаметными для окружающих.

Аттачмент состоит из двух элементов: патрицы и матрицы. Матричную часть устанавливают в зубах-опорах, которые покрывают искусственными коронками. Патричную включают в структуру протеза.

При введении патрицы в матрицу фиксатор защелкивается. Все аттачменты разделяются на несколько видов по форме фиксирующего механизма:

• ригельные;
• шаровидные;
• рельсовые.

Крепление замкового типа надежно фиксирует съемную конструкцию и отличается длительным сроком службы, минимальный показатель которого 5 лет.  Протез на замках равномерно распределяет нагрузку между слизистой и опорными зубами.

На кламмерах

Этот вариант можно отнести к самым популярным. Кламмеры представляют собой узкие и плоские крючки, предназначенные для охвата зуба. Они изготавливаются таким образом, чтобы плотно прилегать к коронке – это обеспечивает устойчивость системы.

Перераспределение нагрузки здесь происходит иначе, чем при замковом креплении. Основная часть приходится на  десны  и лишь одна треть на коронки. Большим плюсом кламмеров считается отсутствие необходимости обтачивать опорные коронки.

Показанием для их установки служит выраженная форма зубов и стандартная или увеличенная высота коронковой части. Съемную конструкцию на кламмерах можно использовать и при недостаточной высоте коронки, но тогда они будут сильно ее перекрывать, что является серьезным эстетическим дефектом.

Также кламмеры применяют в случае использования бюгельного протеза в качестве лечебной шинирующей конструкции. При этом конструкция предусматривает наличие многозвеньевого кламмера.

На телескопических коронках

Коронки телескопического типа являются одним из самых надежных типов фиксации. Крепление представляет собой двухсоставные выдвижные колпачки, вставляющиеся друг в друга. Одна часть устанавливается на зубы-опоры, другая непосредственно в базис протеза.

При совмещении колпачки, зафиксированные на зубах, входят в замки протеза и защелкиваются. Данный тип крепления используется при восстановлении большого числа отсутствующих зубов. Также к показаниям можно отнести:

• хронические заболевания пародонта;
• сглаженность формы зуба;
• аномально низкая высота коронковой части.

Нагрузка с телескопическими коронками в основном распределяется между опорными зубами. Особенность конструкции позволяет по минимуму затрагивать десенную ткань, что является несомненным плюсом.

Кроме того, телескопические коронки обеспечивают высокую эстетичность протезу, так как совершенно незаметны в полости рта.

Несмотря на такие преимущества, конструкции на телескопическом креплении не пользуются популярностью у стоматологов, так как весьма сложны в изготовлении и требуют слишком глубокой обточки зубов.

На балке

Балочное крепление позволяет надежно фиксировать съемную конструкцию, исключая ее движение во время приема пищи или разговора. Система двухсоставная – она состоит из съемного и несъемного элемента.

Несъемный элемент – это небольшая балка, соединяющая металлические колпачки или коронки, которые фиксируются на зубах. Съемный элемент – это металлическая матричная часть, встроенная в базисе протеза.

Она детально повторяет очертания и размеры балки, плотно прилегая при его фиксации.

Протезы на балках используют при отсутствии большого количества зубов с достаточной высотой оставшихся коронок, которые будут использованы для установки изделия. Для фиксации  такой модели бывает достаточно всего двух опор, расположенных на челюсти симметрично.

Кроме того, систему часто используют в качестве шинирующего инструмента при единичных включенных дефектах при воспалениях пародонтальных тканей, вызвавших нестабильность зубов.

Квадротти

Протезы Квадротти представляют собой модель, предназначенную для восполнения как одного, так и большего количества зубов.

Базис и элементы крепления в форме небольших крючков, плотно садящихся на коронки, являются единым элементом, изготовленным методом литья. Установка данного вида конструкции возможна при наличии хотя бы 5 коронок.

Особенности ухода

Правильный уход очень важен для таких изделий, лишь при соблюдении всех требований и рекомендаций можно рассчитывать на длительную эксплуатацию. Чтобы свести к минимуму риск поломки следует соблюдать такие правила:

• чистить протезы два раз в день щёткой, не имеющей абразивных частиц;
• ополаскивать ротовую полость с помощью специальных средств;
• один раз в день выполнять очистку изделия в специальном растворе;
• периодически посещать врача для осмотра состояния ротовой полости;
• не употреблять твёрдую, клейкую и вязкую пищу на постоянной основе.

Если конструкция всё-таки ломается, то чинить её своими силами не стоит, необходимо будет обратиться к ортодонту, желательно тому, кто выполнял установку.

Плюсы и минусы конструкций

Бюгельные протезы с нейлоновыми или ацеталовыми кламмерами отличаются невысокой стоимостью, хорошей «выносливостью», удобством в эксплуатации. Уход за такими изделиями гораздо проще, чем за постоянными протезами. Конструкции с кламмерной системой фиксации можно снимать на ночь, давая опорным зубам и деснам отдохнуть от функциональной нагрузки.

Недостатком протезов является необходимость каждый раз извлекать их из ротовой полости для проведения гигиенических мероприятий (сами бюгельные конструкции чистят при помощи обычной щеки и зубной пасты). Кроме этого, многие пациенты жалуются на затяжной период адаптации к изделиям с 2 и больше кламмерами – в это время они сталкиваются с определенными трудностями при пережевывании пищи, артикуляции. Во рту постоянно присутствует характерный металлический привкус (из-за опорной дуги).

Периоды беременности и лактации у женщин, кариес, воспалительные процессы в ротовой полости – противопоказания к установке бюгельных изделий

Независимо от видов кламмеров, существует еще несколько проблем, с которыми сталкиваются пациенты после протезирования:

• крючки постоянно натирают, травмируют десну – справиться с этим недостатком можно только путем смены типа крепежной системы;
• эстетические свойства протезов также оставляют желать лучшего (видно на фото) – металлические элементы системы заметны окружающим;
• если опорные зубы перед изготовлением и установкой бюгельных конструкций не были предварительно накрыты коронками, со временем кламмеры будут разрушать эмаль этих единиц и обуславливать развитие кариеса.

При качественной подгонке и тщательном гигиеническом уходе протезы на крючках должны прослужить от 5 лет и больше. Правда, стоматологи уверяют, что искусственные зубы, которые входят в структуру системы, придется менять значительно чаще. Если в течение 10–30 дней с момента протезирования пациент все еще не привык к бюгельным изделиям на кламмерах, скорее всего, их придется снять и заменить другими более комфортными для него в носке конструкциями.

Строение бюгельного протеза

Отличительная особенность бюгеля от остальных съёмных конструкций отражена в его названии: немецкое слово «bugel» переводится на русский как дуга или обойма. Основной конструктивный элемент этого приспособления — это литой металлический каркас. В протезе для нижней челюсти, в отличие от такого же устройства для верхней, не делается поперечная перемычка, что делает его более удобным.

Металлический каркас протеза выполняет следующие функции:

• Выступает в качестве опоры;
• Стабилизирует протез в ротовой полости;
• Соединяет элементы зубопротезной конструкции.

Кроме дуги в бюгельном протезе выделяется еще два конструктивных элемента:

1. Седловидная часть (или базис), выполненный из акриловой пластмассы, на который крепятся искусственные зубы;
2. Система фиксации протеза во рту – в зависимости от вида крепления выделяют основные виды бюгелей:
   1. Кламмерная система – крепление за опорные зубы по типу крючков;
   2. Микрозамки (или аттачменты) – приспособления для крепления протеза с помощью защелкивающихся механизмов, которые крепятся на металлокерамические коронки близлежащих здоровых зубов;
   3. Фиксация на телескопические коронки, каждая из которых состоит из двух частей: верхняя закреплена на протезе, нижняя – на опорном зубе.

Особенности устройства

Бюгельный протез с кламмерной фиксацией оснащен литой металлической дугой – этот элемент играет роль каркаса, на нем держится вся съемная конструкция. На дугу наваривается основа из пластика, внешне сходная с десневой тканью, а также искусственные коронки и крепежные элементы, на которых они зафиксированы.

Бюгельные протезы на крючках устанавливаются на обе челюсти, главное требование к протезированию – наличие нескольких опорных зубов

Важно! Принципиальные различия между теми или иными разновидностями бюгельных протезов заключаются в материалах, из которых изготавливаются конструкции, а также типе крепежей на опорные зубы. Именно эти факторы в итоге оказывают наибольшее влияние на окончательную стоимость протезирования

Дуга конструкции может отливаться из различных металлов – кобальта, циркония, хрома и даже золота.

Тем не менее, самым востребованным считается ацетал – не менее прочный, чем металл, но в разы превосходящий его по эластичности, эстетическим свойствам и легкости материал. Из него же формируют базис бюгельного протеза, а вот искусственные коронки выполняют из металло- или чистой керамики. Кламмеры (крючки) для зубных протезов – это изогнутые дужки, расположенные на концах бюгеля, обеспечивающие фиксацию всей конструкции на опорных зубах.

Помимо крепежной, на кламмерную систему возложена еще одна важная функция – равномерное распределение нагрузки по всему протезу. Установка кламмерного бюгельного протеза может осуществляться как на верхнюю, так и нижнюю челюсть (в просвете одной либо нескольких утерянных зубных единиц).

Особенности ухода

Срок, на протяжении которого бюгельные конструкции с крючками будут исправно служить своему владельцу, во многом зависит от ухода за ними. Его основные правила:

• Дважды в день протез нужно вынимать и удалять налет и частички пищи с помощью щетки и пасты.
• После еды обязательно полоскать рот водой.
• Минимум дважды в неделю протез необходимо замачивать в специальных растворах.
• Раз в 4-5 месяцев должна проводиться профессиональная чистка в условиях стоматологической клиники.

Сильные и слабые стороны

Стоматологи выделяют массу положительных сторон у ортодонтических конструкций, изготовленных из ацеталовой пластмассы. Это объясняется не только качеством материала, но особенностями конструкции.

1. Приспособления не способны спровоцировать развитие аллергической реакции и раздражения ротовой полости, они подходят пациентам.
2. Малая площадь конструкции оставляет часть неба свободной, у пациента не страдает качество речи, не ухудшается передача вкусовых и температурных ощущений.
3. Уменьшенные размеры приспособления позволяет использовать оставшиеся естественные зубные тела, тем самым удается поддерживать их целостность. Важным моментом является отсутствие потребности обточки зуба для установки.
4. Прочность протезов, изготовленных из ацеталовой пластмассы, сравнима с металлом. Приспособления справятся с высокой нагрузкой, например, в процессе потребления жесткой пищи.
5. Высокая степень гибкости обеспечивает плотный контакт протеза с пародонтом, зубным рядом, это увеличивает качество фиксации, сокращает адаптационный период.
6. Ацеталовая пластмасса не способна впитывать патогенные микроорганизма и болезнетворные бактерии, сохраняется гигиеничность полости рта. Протез легко очищается от остатков пищи, что улучшает качество очистки  конструкции.
7. Во время эксплуатации плохие ощущения отсутствуют. Исключение составляет период адаптации, характеризующийся небольшим болевым синдромом при использовании приспособления.
8. Исключение из конструкции металла обеспечивает её небольшой вес, что также положительно сказывается на комфорте использования.
9. Исключаются провоцирующие факторы гальваноза. При создании протезов на основе сплавов из различных металлических материалов имеется вероятность развития гальваноза. Патология характеризуется изменением чувства вкусы, привкус металла в ротовой полости, возможные легкие мигрени. Провоцирующим фактором являются гальванические токи. При использовании ацеталового приспособления вероятность развития патологического синдрома исключается.

У любого предмета имеются как свои преимущества, так и недостатки. Исключением не стала и ортодонтическая конструкция из ацетала. Появляются не у каждого пациента, характеризуются вялостью.

1. Малая толщина в редких ситуациях влияет на стабилизирующие функции приспособления.
2. Смена расположения конструкции является затруднительным процессом.
3. Не исключается вероятность уменьшения эстетичности, что объясняется неполноценностью блеска искусственных зубных тел в полости рта.

Этапы изготовления

Протез всегда изготавливается индивидуально для каждого человека с учетом состояния его полости рта и анатомического строения нижней челюсти.

Процесс состоит из нескольких этапов:

1. Обследование ротовой полости: определение ее гигиенического состояния, фиксация имеющихся заболеваний, определение прикуса и местоположения опорных единиц.
2. Подготовка к протезированию: устраняются все выявленные патологии.
3. Подбор наиболее подходящего варианта протеза.
4. Снятие слепка.
5. Изготовление по нему модели и копии из гипсового материала.
6. Анализ и проверка модели в нескольких проекциях.
7. Установление размеров и формы каркаса, разметка его положения на копии.
8. Изготовление каркаса изделия.
9. Отливание его формы.
10. Проверка правильности изготовления каркаса путем его накладывания на восстанавливаемую зону.
11. Изготовление базиса.
12. Размещение на нем искусственных коронок.
13. Примерка.
14. Полировка изделия.
15. Его установка пациенту.

Конструкция размещается внутри ротовой полости между ее дном и десенным краем. Величину каркаса специалисты стараются всегда минимизировать, чтобы исключить дискомфорт и боль при ношении и трудности с движением языка.

Материалы изготовления

Для изготовления дуги и каркаса применяется сплав кобальта с никелем. Этот материал имеет высокую степень биосовместимости с тканями ротовой полости (случаи его отторжения единичные), не провоцирует аллергию.

Базис, на который крепятся искусственные единицы, изготавливается из акриловой пластмассы. Несмотря на свою легкость, он имеет высокую прочность

Это очень важно, поскольку именно нижнечелюстной протез испытывает большие, чем верхнечелюстной, нагрузки

Все мелкие металлические элементы изготавливаются из титанового сплава, что уменьшает их вес и общие параметры протеза. Именно этот факт сокращает период адаптации к системе до 3-х дней.

Кламмеры изготавливают из нержавеющей стали, пластмассы или сплава металла с золотом. Металлические сплавы или сталь применяются также и для замковой крепежной системы. Для искусственных элементов используется металлокерамика или керамика.

Отличительные особенности

Основная отличительная особенность системы – плотно закрепить шатающиеся зубы, крепится изделие на здоровые зубы, которые для защиты, сначала покрываются коронками.

• Распределение нагрузки при жевании рассчитано так, что в основном нагружены здоровые зубы, а расшатанные практически не участвуют в процессе, при этом остаются надежно зафиксированы в нужном положении;
• Использование не провоцирует ощущение дискомфорта, привыкание быстрое. Очень быстро пациент вообще забывает, что зубы удерживает протез, никаких специфических дефектов не проявляется;
• Изделия отличаются маленькими размерами, небольшим базисом, комфортностью использования;
• Изделие изготавливается для каждого пациента индивидуально по предварительной диагностике стоматолога. Форма бывает разная ее особенности связаны с возрастом пациента, индивидуальном строении челюсти, количества расшатанных зубов, их месторасположения, состояния здоровых зубов;
• Вкусовые ощущения при монтаже такого протеза не меняются, не возникают проблемы с пережевыванием пищи;
• Атрофирование десен, костной ткани не происходит;
• Поломка изделия практически невозможна, за исключением сильных ударов, что случается при падении самой конструкции или ударе, приходящемся в определенную зону;
• Установить шинирующие бюгельные протезы в ротовой полости, где практически нет опорных зубов невозможно. В местах крепления должно быть, как минимум по четыре опорных зуба;
• Стоимость шинирующих протезов выше обычных пластинчатых конструкций.

Использовать подобные конструкции можно не всем. Так вполне вероятно, что врач откажет в установке протеза:

• беременной женщине на втором, третьем триместре;
• когда атрофированы альвеолярные отростки;
• если человек недавно прошел лучевую терапию;
• если наблюдается воспаление десен, поражения слизистой, развиваются другие острые патологии, которые для начала нужно устранить;
• возникла угроза развития инфекционных, онкологических, вирусных, костных заболеваний;
• когда за ротовой полостью не выполняется правильный уход;
• при эмоциональной, неустойчивости психики;
• когда возникают осложнения хронических патологий сердца, сосудов, органов дыхания;
• человек болен алкоголизмом, употребляет наркотики;
• наблюдается аллергия на используемый материал бюгельного протеза, отторжение, о чем свидетельствуют воспаления слизистой, мягких тканей, при малейших контактах, раздражение.

Кроме того, теоретически невозможно установить шинирующий бюгельный протез, когда:

• опорные зубы больные, слишком сточены. Изделие попросту не к чему крепить, зацеплять;
• слишком глубокий прикус;
• неподатливая слизистая оболочка, в местах где нет зубов;
• глубина дна ротовой полости недостаточная.

Нельзя монтировать конструкции людям, у которых отмечена индивидуальная непереносимость к изделиям подобного рода.

Варианты съемных протезов для верхней челюсти

1. Бюгельные протезы

В их основе лежит металлическая дуга, к которой крепится пластмассовый базис с искусственными коронками. Конструкция с небольшими крепежными элементами для фиксации на опорных зубах лишена полого перекрытия, поэтому через небо будет проходить лишь тонкий металлический каркас (либо конструкция будет создана вовсе без него). Такая особенность позволяет в разы повысить уровень комфорта для пациента.

Преимущества такого протеза в надежной фиксации во рту, отсутствии чрезмерного давления зубы, повышенной прочности, а также в том, что конструкция не перекрывает небо. А значит не вызывает рвотный рефлекс и не приводит к изменению вкуса пищи. Среди минусов – не слишком высокая эстетичность (крючки на передних зубах могут быть заметны) и высокая стоимость. Кроме того, такие протезы не применяются при полной адентии (требуются опоры), при замещении крайних зубов в ряду, а также могут вызывать аллергические реакции.

Бюгельный протез на кламмерах (крючках, которые фиксируются на зубах) будет стоить от 20 тысяч рублей. Модель на микрозамках (аттачментах) обойдется пациенту существенно дороже. Минимальная цена за односторонний протез в данном случае составит 35 тысяч.

2. Протезы Квадротти

Базис и крепежные элементы Квадротти изготавливаются из уникального современного материала Dental D – мягкой и приятной на ощупь пластмассы, которая легко обрабатывается, успешно справляется с высокими нагрузками, не вызывает аллергию и не поддается коррозии. Безопасность материала подтверждают многочисленные клинические исследования, проводившиеся последние десять лет по всему миру. Конструкция лишена массивного перекрытия в области неба, что также является весомым преимуществом, если речь идет о протезировании верхней челюсти.

Плюсы таких протезов в высоком уровне комфорта, отсутствии перекрытия неба, отличной эстетике и минимальном риске аллергической реакции. Минусы – в высокой цене. Тем не менее, она вполне оправдана, ведь Квадротти действительно очень удобны и прочны, а также характеризуются отличными эстетическими характеристиками.

Стоимость изготовления и установки частичной ортопедической конструкции Квадротти на верхнюю челюсть в среднем составляет 30 тысячи рублей. В сумму входит цена за материалы и работу специалистов.

3. Акриловые протезы

Конструкции, выполненные из акриловой пластмассы, являются менее удобным, но более экономичным вариантом восстановления утраченных зубов на верхней челюсти. Такие модели как для частичного, так и для полного замещения зубов идут с перекрытием на небе, которое искажает вкусовые ощущения, а также доставляет определенный дискомфорт. Стоимость изготовления и установки аппарата начинается от 20 тысяч рублей.

4. Протезы Акри-Фри

Еще один вариант частичного съемного протезирования – конструкция Акри Фри, которая изготавливается из модернизированной акриловой пластмассы, не содержащей в своем составе мономеры и акриловые смолы. Такие изделия характеризуются довольно низким уровнем гибкости, которая существенно ниже, чем, например, у нейлона. Конструкция предполагает наличие перемычки в области неба. Стоимость варьируется от 30 тысяч рублей за протез, рассчитанный на полный зубной ряд.

5. Нейлоновые протезы

Нейлоновые протезы постепенно уходят с рынка съемного протезирования, им на смену приходят более эффективные решения. Это объясняется тем, что нейлон довольно сильно растягивается при носке, поэтому уже через несколько месяцев (в лучшем случае – лет) конструкция будет крайне плохо держаться в полости рта. При этом протезы из нейлона стоят весьма недешево – от 25 тысяч рублей. При протезировании верхней челюсти также перекрывают небо.

Шинирующий протез

Особенностью бюгельных протезов является возможность их использования при протезировании подвижных зубов (боковых и передних). Часто при шатающихся зубах этот метод протезирования является единственным.

Метод шинирования применяется при хронических воспалительно-дегенеративных процессах (пародонтоз, пародонтит), когда зубы становятся болезненными и подвижными.

Фиксация подвижных зубов в случае установки бюгелей происходит за счет тонкой дуги, расположенной по внутренней поверхности зубов и повторяющей их форму. Такая дополнительная дуга удерживает зубы в нужном положении и способствует стабилизации состояния их здоровья.

Зубные протезы Acry-Free

Acry-Free (Акри Фри) – съемные зубные конструкции, которые по своим свойствам очень похожи на нейлоновые и полиуретановые зубные протезы. Создаются они из безмономерного материала, в основе которого лежат акриловые смолы. Это очень мягкий и эластичный материал, который позволяет создать протезы, которые не будут доставлять дискомфорт своему владельцу даже после десятка лет использования.

Зубные протезы Acry-Free: особенности

Акри-Фри – это мягкие конструкции, которые создаются из безмономерного материала, в основе которого лежат акриловые смолы. У многих пациентов возникает вполне логичный вопрос: а если они мягкие и эластичные, то чем же отличаются от тех же самых нейлоновых или полиуретановых? От них они отличаются меньшей эластичностью материала, что позволяет создавать протез более быстро и просто, а также ремонтировать в случае поломки или повреждения. Но на итоговом качестве и комфорте для пациента это совершенно не отражается – они такие же мягкие и удобные.

Протезы зубные Acry-Free – это съемные конструкции, которые имеют совершенно стандартный внешний вид – десна создается из мягкого, полупрозрачного и розоватого мягкого материала. На нем же фиксируются зубные коронки – их цвет вместе с врачом пациент подбирает индивидуально. Кроме того, в конструкции могут быть предусмотрены крепления: если в челюсти имеются в наличии хотя бы несколько опорных зубов, то мягкая десна протеза плавно переходит в крючки, которые создаются из того же материала. Они размещаются у основания живых зубов. Если же протез служит для замещения всех зубов в ряду, то он крепко присасывается к деснам, буквально намертво к ним приклеивается за счет эластичности используемого материала.

Показания к применению

• частичное отсутствие зубов в челюсти,
• полное отсутствие зубов в ряду,
• наличие пародонтита и пародонтоза, которые сопровождаются повышенной подвижностью зубов: протезы позволяют зафиксировать расшатанные зубы,
• наличие аллергических реакций на металлы и пластмассы,
• протезирование возможно у спортсменов, детей и людей с травмоопасными профессиями,
• протезирование возможно при наличии различных заболеваний: эпилепсия, бруксизм (сжатие челюстей в ночное время), а также проблемы в области нижнечелюстного или височного суставов.

Зубные протезы Acry-Free: преимущества

• широкий круг показаний: как наличие слабых десен или расшатанных зубов, так и курение или аллергические реакции на металлы,
• эстетичный внешний вид: синтетическая основа полностью имитирует натуральную десну, а о коронках даже и говорить не приходится – современные материалы позволяют создать искусственные зубы, которые практически невозможно отличить от естественных. Кроме того, наличие креплений из десневой основы позволяет сделать крючки совершенно незаметными во рту,
• комфорт и быстрое привыкание: протезы очень приятные и не доставляют дискомфорт пациенту – это опять же достигается мягкостью креплений, а также эластичностью используемого материала, который позволяет создать очень точные и удобные конструкции,
• надежная фиксация во рту: даже при отсутствии крючков протезы надежно фиксируются в полости рта и не выпадают при разговоре,
• защита живых зубов: их не нужно обтачивать перед установкой протезов, они не травмируются во время носки протеза,
• долговечность: срок службы протезов – не менее 5-7 лет, а при наличии повреждений конструкции легко ремонтируются,
• лечение десен и зубов не требуется перед установкой протезов,
• не вызывают аллергические реакции за счет отсутствия в составе химически вредных элементов.

Конструкция кламмерного бюгеля

• базисом служит дуга, к которой прикрепляются искусственная десна и искусственные зубы;
• кламмерами конструкция «цепляется» за собственные зубы пациента (их называют опорными), и такое крепление надежно удерживает ее на месте;
• для верхней челюсти также может использоваться небная перемычка – для лучшей фиксации и распределения нагрузки.

Дуга может быть металлической или пластмассовой. Первая более традиционна, чаще используется и в целом бюджетнее. Вторая присуща более современным технологиям и сочетает прочность с большей гибкостью. Кламмеры также бывают металлическими или пластмассовыми или сочетают и то, и другое. В зависимости от того, какие зубы играют роль опорных (и от их состояния) подбирается наиболее подходящая форма фиксаторов. Они могут охватывать по одному зубу с каждой стороны или по несколько, быть более тонкими или более широкими. Конкретную модель и особенности ее изготовления определяет врач, ориентируясь на потребности пациента.

Противопоказания

Бюгельное протезирование нижних фрагментов челюстного ряда невозможно по следующим показаниям:

• аномальные процессы в зоне периапикальных тканей опорных зубов;
• альвеолярная атрофия;
• слишком низкая высота органов, которые должны стать местом крепления изделия;
• глубокие дефекты прикуса нижней челюсти;
• высокая плотность тканей слизистой в области планируемого протезирования;
• низкая языковая зона;
• аномальное прикрепление уздечки языка;
• диабет;
• отсутствие опорной части;
• любые воспалительные проявления в полости рта – до их полного устранения.

К временным факторам, исключающим бюгельную реставрацию, относят:

• беременность на всех ее сроках;
• наркотическую зависимость;
• реабилитационный период после облучения онкологических проявлений;
• патологии костной ткани;
• диагнозы органов дыхательной системы;
• сердечная недостаточность в активной стадии;
• психические аномалии.