Профилактика блефарита
После 40 лет у человека снижается зрение, появляются проблемы при чтении или работе на близком расстоянии. Для наблюдения и коррекции этих изменений необходимо регулярно посещать глазного врача, а так же необходимо осуществлять нормы личной гигиены:
- пользоваться только своим полотенцем для лица и носовым платком;
- вообще не прикасаться к глазам грязными руками;
- когда рядом находится больной демодекозным блефаритом, то не рекомендуется лежать на его постели и пользоваться его вещами;
- потребовать выполнение санитарно-эпидемиологических рекомендаций к осуществлению производственного контроля на работе;
- укреплять иммунную систему, заниматься спортом;
- придерживаться диеты;
- быстро реагировать на инфекционные заболевания;
- делать массаж век и физиотерапию.
Выполнение всех этих условий даст Вам шанс не заболеть этим неприятным заболеванием и не даст заболеванию протекать долгое время и перейти в хроническую форму.
Лечение инфекционного блефарита у взрослых
Обычно лечение блефарита консервативное и длительное. Курс терапевтических мер требует местного и системного подходов одновременно
Очень важно учесть не только очевидные симптомы, но и этиологические факторы
Неполным лечение бактериального блефарита будет без изменения образа жизни. Очень часто именно несоблюдение диеты, нарушение гигиены и приводят к развитию этого офтальмологического заболевания.
Исследования, проведенные врачом, помогут определить точную причину заболевания. От офтальмолога требуется установить этиологию болезни и подобрать действенные лекарственные препараты. Часто для того, чтобы назначить наиболее полное лечение, врач советует посетить и своих коллег, например:
- аллерголога;
- дерматолога;
- стоматолога;
- отоларинголога;
- гастроэнтеролога.
Блефарит век: формы заболевания
Разработано две классификации блефарита. По клиническим признакам его разделяют на простой, чешуйчатый, язвенный, демодекозный, мейбомиевый, аллергический и угревой. Простой блефарит сопровождается покраснением конъюнктивы, краев век и их утолщением, образованием в уголках глаз секрета сероватого цвета, расширением мейбомиевых желез. Данная форма является одной из самых распространенных. Рассмотрим признаки других видов воспаления.
Что такое чешуйчатый блефарит?
Чешуйчатый/себорейный блефарит характеризуется утолщением краев век и покраснением, зудом, формированием мелких чешуек у оснований ресниц. Эти слущенные частички эпидермиса могут попадать на брови и волосы. У некоторых пациентов ресницы начинают седеть и выпадать. По этим чешуйкам данную форму блефарита проще отличить от других его разновидностей.
Язвенный блефарит — как он проявляется?
Фолликулы ресниц воспаляются, в железах образуется гнойный секрет. Причиной воспаления становятся бактерии, попавшие в волосяные полости. Зачастую этими бактериями являются золотистые стафилококки. В местах инфицирования наблюдаются корочки. После их отделения формируются рубцы на веках. На них возникает множество мелких морщин. Ресницы белеют, выпадают и перестают расти.
Демодекозный блефарит — что это?
При таком воспалительном процессе больного беспокоит нестерпимый зуд. Другие симптомы патологии — резь в глазах, липкие выделения по краям век, их утолщение и покраснение, появление сухих корочек между ресницами. Виновник заболевания — клещ демодекс. Он попадает на веки и начинает размножаться, питаясь секретом сальных желез. Клещи видны при микроскопическом исследовании. Они располагаются у корней ресниц.
Мейбомиевый блефарит — как развивается и проявляется?
При этой форме болезни веки сильно воспаляются, уплотняются и краснеют. Связано это с тем, что мейбомиевые железы начинают вырабатывать очень много секрета, однако он практически не выводится из-за закупорки выводных протоков сальных желез.
Аллергический блефарит
Воспаление, возникающее на фоне аллергии, всегда сопровождается слезотечением, отеками, зудом, повышенной светочувствительностью, резью в глазах, покраснением век, а также конъюнктивы, так как воспалительный процесс охватывает и слизистую оболочку. Чаще всего развивается заболевание весной или летом. У некоторых пациентов диагностируют лекарственную форму аллергического блефарита.
Диагностика заболевания
Чтобы назначить эффективное лечение, окулист должен четко определить признаки поражения глаз. В некоторых ситуациях точный диагноз можно поставить уже после визуального осмотра пациента и сбора анамнеза. Обычно для того, чтобы уточнить разновидность заболевания, офтальмолог назначает следующие диагностические процедуры:
- Визометрию, с помощью которой удается проверить остроту зрения как с коррекцией, так и без нее. Если на прием к окулисту попадает ребенок, то эта процедура позволяет еще и определить нарушение рефракции: дальнозоркость или астигматизм;
- Биомикроскопию. Что это такое? Процедура представляет собой визуальный осмотр пораженного глаза с помощью специального оборудования — щелевой лампы. Биомикроскопия легко помогает определить степень отечность, покраснение краев век, наличие выделяемой серозной или гнойной жидкости;
- Исследование корней ресниц под микроскопом, во время которого у пациента берут несколько ресниц и рассматривают под увеличением для определения клещевого поражения;
- Бакпосев — анализ, который представляет собой взятие мазка с век или чешуек, их покрывающих. Это позволяет определить инфекционный агент, спровоцировавший развитие блефарита.
Обычно данные процедуры проводятся в тех случаях, когда окулист подозревает у пациента инфекционный блефарит. Если проведенные анализы доказали обратное, то врач, вероятнее всего, посоветует проконсультироваться у врача-аллерголога.
Популярные лекарства для лечения острого и хронического блефарита
Наиболее эффективными и часто применяемыми на практике считаются следующие препараты:
- Мазь и капли «Тобрекс» — является антибиотиками широкого спектра действия. Назначаются при выявлении бактериальной инфекции.
- Капли и мазь «Флоксал» — показаны при бактериальном блефарите. Если заболевание имеет тяжелую форму, можно одновременно использовать мазь и капли. Подходят для лечения детей.
- Мазь «Демалан» — смягчающий противоклещевой препарат, который необходим для избавления от демодекозного блефарита;
- Капли «Макситрол» — препарат, содержащий кортикостероидный гормон и антибиотик. Оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие, устраняет бактериальный и демодекозный блефарит.
- Мазь «Гидрокортизон» — избавляет от аллергического генеза и блефарита бактериального типа. Снимает воспаления, отеки и покраснения.
Признаки верхнего века глаза
Воспалительный процесс, который образуется по краям век, — это и есть блефарит. Заболевание порядком распространено у взрослых и детей. Тем не менее именно к поражению верхнего века предрасположены взрослые. Признаки недуга становятся заметны практически сразу. Игнорировать их не стоит. В список наиболее часто встречающихся симптомов входят:
- зуд и жжение;
- покраснение в области глаза;
- возникновение отека или припухлости;
- повышение зрительной усталости;
- серозные или гнойные выделения;
- ощущение тяжести век;
- светобоязнь.
В некоторых случаях отмечается повышение температуры. Но оно может наблюдаться не всегда и зависит от состояния иммунной системы организма. Иногда окулисты отмечают утолщение толщи века, что свидетельствует о «добавлении» таких недугов, как, например, ячмень и пр.
Диагностика
Опытный офтальмолог может распознать блефарит век уже после опроса и осмотра пациента. Для выяснения причины заболевания он может назначить дополнительные обследования и консультации других врачей.
Методы, которые используют в диагностике блефаритов
Метод | Цель | Описание | Результаты |
---|---|---|---|
Визиометрия | Выявить у больного аномалии рефракции | Пациенту проверяют остроту зрения без коррекции, а затем с ней | У больных с блефаритами (особенно у детей) часто выявляют дальнозоркость или гиперметропический астигматизм |
Биомикроскопия | Детально рассмотреть веки пациента | Врач осматривает больного в свете щелевой лампы | При обследовании офтальмолог выявляет отек и покраснение краев век, чешуйки, язвочки, гнойные выделения |
Исследование ресниц под микроскопом | Увидеть клещей рода Demodex | В лаборатории у больного вырывают 3-4 ресницы, которые затем исследуют | Выявление клещей подтверждает диагноз демодекозного блефарита |
Бактериологическое исследование | Выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к разным антибиотикам | Врач берет у больного мазок с конъюнктивы, который затем отправляет на анализ | Бакпосев позволяет выяснить, какой микроорганизм вызвал развитие блефарита. Также он помогает подобрать наиболее эффективный антибиотик |
Заключительные мысли о блефарите
- Блефарит – распространенное заболевание глазных век, которое вызывает воспаление и опухание век. Это заболевание может вызывать боль, раздражение и зуд, а у некоторых людей блефарит может привести к более серьезным симптомам, таким как помутнение зрения и воспаление ткани глаза.
- Наиболее распространенными симптомами блефарита являются слезотечение, раздражение, красные глаза, слипание ресниц, образование чешуек и корок в области основания ресниц.
- Ряд проблем, включая бактериальную инфекцию (обычно стафилококк), ресничные клещи (демодекс), перхоть, которая распространилась на ресницы или неправильная работа мейбомиевых желез, могут вызвать блефарит.
- Стандартные методы лечения блефарита включают использование капель и мазей для глаз, стероидов, противовоспалительных препаратов и антибиотиков.
- Для подавления бактериальной инфекции и очищения кожи от ресничных клещей вам могут понадобиться масло чайного дерева или черный чай; для успокоения воспаления и удаления корок вам может понадобиться теплый компресс; для устранения воспаления и предотвращения повторного инфицирования вам необходимо прекратить использование контактных линз или макияжа глаз до тех пор, пока инфекция не будет полностью устранена. Придерживайтесь употребления противовоспалительных продуктов (например, содержащих Омега-3), лечите перхоть и практикуйте упражнения на моргание.
- Самый важный фактор для предотвращения блефарита – ежедневная очистка глаз с помощью теплого компресса и нежного натурального мыла или шампуня.
Виды блефарита и способы медикаментозного лечения
Блефарит глаз бывает:
Себорейный (чешуйчатый)
Для лечения применяются лекарственные мази (Фуцидин; Тетрациклиновая мазь; Дибиомициновая; Хлорамфенико), обработав сначала глаза 10% эмульсией Синтомицина. Также рекомендуют мази с глюкокортикостероидами (Гидрокортизон, Пимафукорт или комбинацию из мазей Дексаметазона и Гентамицина). Для комплексной терапии применяют следующие препараты: Ципромеда; Десонида; Сульфат цинка; Преднизалон.
Язвенный (инфекционный)
Для размягчения засыханий, вырастающие на веках и их удаления применяют мягкую мазь или 1% эмульсией Синтомицина. Затем ваткой, намоченной в антисептике, убирают размягчённые корочки, гной и мажут комплексной мазью, содержащей антибиотик (Декса-Гентамицин, Макситрол).Не лишним будет восстановить силы при помощи витаминного комплекса.
Аллергический
Аллергия на братьев наших меньших (кошки, собаки и др.), лекарство, на скопление пыльцевых зёрен семенных растений, пыль и химические средства. Для ослабления воспалительного процесса применяют глазные капли (Аломид,Тобрадекс), гидрокортизоновую мазь, антигистаминные средства (Диазолин,Супрастин,Тавегил).
Демодекозные
В начале снижают темп движения клещей Demodex, которые инфицируют луковицы ресниц. Для их уничтожения необходимо просто сделать уборку жилища, поменять постельное бельё, ежедневно проводить обычные гигиенические процедуры. Несколько раз (2–3) в день промывать веки стерильной медицинской ваткой, смоченной в детском шампуне и смешанным с физ. раствором в соотношении 1 к 1. Протирать поражённые места мазью Гидрокортизон-ПОС 2,5 % или Декса-гентамицином.
Розацеа (угревой)
Присутствуют бледные розоватые высыпания (угри).При лечении употребляют разные мази и крема (в составе которых присутствуют ихтиол, нафталан или метронидазол), также делают холодные примочки с использованием настойки тысячелистника, чистотела и других лекарственных трав.
Мейбомиевые.
Зачастую воспалительные процессы глаз протекают вместе с конъюнктивитом. Надо очистить заражённый участок от гнойных выделений и намазать края век противовоспалительной мазью (например: Данцил; Офлоксацин; Флоксал);
Угловой.
Следует обработать глаза стерильной ваткой или тампоном, намоченным в детском шампуне и смешанным с физ. раствором в пропорции 1 к 1, намазать воспалённые участки век 1%. Салицилово – цинковой мазью. Ежедневно осуществлять правила личной гигиены. Для усиления и восстановления иммунной системы надо принимать витаминный комплекс.
Как предотвратить блефарит
Чтобы предотвратить распространение бактерий и ресничных клещей, способных вызвать блефарит, вам нужно держать свои веки в чистоте и избегать потенциальных раздражителей или аллергенов, которые приводят к воспалению и раздражению глазных век. Вот некоторые основные шаги, которые вы можете предпринять для предотвращения развития блефарита:
Аккуратно мойте веки мягким натуральным мылом и теплой водой
Также важно избегать трения глаз, особенно если ваши руки не чисты или вы не мыли их в последнее время. Если вы наносите макияж на глаза или одеваете контактные линзы, вам необходимо сначала тщательно мыть руки с мылом.
Используйте натуральные увлажняющие и косметические средства, не содержащие химических веществ.
Незамедлительно лечите перхоть, прежде чем она распространится на ваши глаза и лицо.
Заменяйте макияж глаз каждые шесть месяцев, особенно тушь, потому что вы наносите ее прямо на ресницы.
Очищайте и храните контактные линзы должным образом
Однодневные или месячные контактные линзы с меньшей вероятностью накапливают на себе бактерии, в отличие от линз длительного ношения.
Избегайте потенциальных аллергенов, которые могут привести к воспалению, таких как глютен, моллюски, орехи, яйца и молочные продукты. Если вы подозреваете, что у вас есть пищевая аллергия или чувствительность, попробуйте использовать исключающую диету, чтобы обнаружить продукт, который вызывает эти симптомы.
Причины блефарита
Их принято делить на внешние и внутренние (экзогенные и эндогенные).
Экзогенные | – инфицирование протоков (стрепто- и стафилококками); – заражение клещом Demodex; – вирусная атака (обычно, блефарит вызывают вирусы герпетического ряда и аденовирусы); – грибковые поражения протоков; – факторы внешней среды (пыль, смог, пыльца, УФ-лучи, ветер и т.д.); – попадание в глаза косметических средств (мыла, шампуня, лака для волос и т.д.). |
Эндогенные | эндокринологические нарушения: диабет и пр. – дерматологические проблемы: экзема, псориаз; – снижение эритроцитов или гемоглобина – анемия; – заболевания пищеварительного тракта; – фурункулез; – инфицирование организма вирусами кори, скарлатины, ОРЗ; – врожденные аномалии строения глаза; – особенности рефракции (близорукость, дальнозоркость и астигматизм); – аллергии; – глистные инвазии; – стресс; – переутомление; – чрезмерные физические нагрузки; – постоянное недосыпание; – гиповитаминоз: нехватка витаминов и необходимых организму микроэлементов; – несбалансированное питание, жесткие диеты. |
Типы блефарита
Общие же симптомы всех видов заболевания включают повышенную чувствительность глаз к свету, ветру, ухудшение остроты зрения, двоение в глазах, усиление проявлений по утрам.
Все описанные симптомы блефарита глаз – повод для немедленного обращения к офтальмологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Симптомы и лечение блефарита у взрослых несколько отличаются от течения заболевания у детей. Кроме того, блефарит может развиваться на фоне:
- сложно протекающего ячменя века:
- после татуажа век, межресничного пространства;
- после травм глаза и других причин.
Группа риска
Группа риска – люди, подверженные появлению блефарита. К данной группе относятся:
- Люди, страдающие гиперметропией (дальнозоркостью – видят далеко, но не видят близко) и не носящие оптику.
- Люди, чья работа связана с продолжительным сидением за компьютером. К этой группе людей относятся школьники, которым необходимо подолгу концентрировать зрение на одной вещи (учебнике). Люди данной группы постоянно напрягают глаза. Влажность глаз уменьшается, в результате чего появляются офтальмологические проблемы.
- Женщины, пользующиеся косметикой. Зачастую покупается некачественная косметика, которая отрицательно влияет на микрофлору глаза.
- Люди, которые недавно переболели инфекционными глазными заболеваниями, наиболее подвержены появлению патологии.
- Люди со следующими заболеваниями: аллергия, сахарный диабет, болезни, связанные с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом).
Группе риска рекомендуется с повышенным вниманием относиться к зрительному аппарату. 2-3 раза в год в обязательном порядке принимать офтальмологические витамины
Стандартное лечение
Лечение блефарита зависит от причины этого заболевания. Как правило, лечение блефарита направлено на предотвращение раздражения поверхностей глаз и контроль воспаления.
Иногда назначают искусственные слезы или смазывающие мази, чтобы уменьшить раздражение глаз и век. Для лечения глазных розацеа (ведущую причину блефарита) обычно назначают наружные и системные противовоспалительные препараты. Кортикостероиды также используются для улучшения симптомов блефарита, особенно в сочетании с антибиотиками наружного применения. Хотя эта комбинация может привести к быстрому облегчению симптомов, долгосрочное использование может вызвать некоторые вредные побочные эффекты.
К некоторым часто назначаемым антибиотикам наружного применения, относятся эритромициновая мазь или бацитрацин (мазь), или капли, содержащие эти антибиотики.
Тетрациклин – это антибиотик, который часто используется для борьбы с бактериальной инфекцией, вызывающей блефарит. Тетрациклин используется для лечения бактериальных инфекций кожи и других систем организма, таких как мочевыводящие пути, гениталии и дыхательная система. Прием тетрациклина может привести к распространенным побочным эффектам, таким как тошнота, рвота, расстройство желудка, диарея, язвы и отек. Это лекарство не должно приниматься детьми в возрасте до 8 лет, беременными или кормящими женщинами.
Исследователи также отметили, что прием антибиотиков для лечения блефарита может изменить микрофлору пациента и способствовать чрезмерной колонизации бактериальных и грибковых патогенов. Это увеличивает вероятность развития рецидива блефарита и других заболеваний.
Лечение блефарита в домашних условиях народными средствами
Лечение блефарита в домашних условиях народными средствами возможно лишь после предварительной консультации с врачом. Народная медицина совместно с традиционным лечением дают неплохие результаты, просто надо, чтобы терапия осуществлялась под наблюдением специалиста.
Рекомендуем Вам следующие народные средства:
- Отвар из календулы и ромашки. Возьмите 15 грамм лепестков, залейте их кипячённой водой. Употреблять несколько раз в день, также можно использовать средство для промывания органов зрительной системы.
- Репейное и розовое масло. Пользуются для промывания воспалённых век.
- Тёртые яблоки, свежие огурцы и сырой картофель применяют в виде лечебных повязок, для снятия отёков и удаления нагноений.
- Капли из очанки, подорожника, цветки василька и тмина. Соедините по 20 грамм цветов, залейте 100гр кипятка. Применять 3 раза за 24 часа.
- Луговой клевер. Применяют при аллергическом блефарите. Растение тщательно вымыть, раздробить и выдавить весь сок(выпить в три приёма в течение дня).
- Календула. В бутоны добавить кипячёной воды и настаивать около получаса, затем процедить. Употребляют для промывания органов зрительной системы.
- Кукурузное масло. Масло закипятить, дать постоять на огне несколько минут, затем дать остыть и мазать воспалённые места 2-3 раза в день, заменять поочерёдно репейным или маслом шиповника.
- Лавровый лист. Взять с десяток листьев, добавить кипяток и подержать на огне в течение 5 минут, слить и в полученном отваре намочить ватку или марлю и положить на воспалённые глаза минут на 30.
- Уменьшить слезоотделения помогут капли из отвара тмина или подорожника или из цветков василька и очанки.
- Водный раствор мёда. Он содержит множество необходимых организму витаминов, минеральных и питательных веществ.
- Настой чабреца или цветков календулы с ромашкой. Применяют для уменьшения воспалительных процессов.
- Борная кислота в водяном 2% растворе. Помогает при бактериальных инфекциях глаз (недостаток: от частого применения возникает токсикация организма с появлением рвоты, диареи, головных болей, судорог).
- Настой чабреца с ромашкой. Применяется, как сильное лекарственное средство, подавляющее воспалительный процесс. Прикладывать к воспалённым местам несколько раз в течение суток.
- Хозяйственное мыло. На воспалённое место наносят мыльную пену, через 3-5 минут промывают и мажут вазелином.
- Чистотел.20 грамм травы засыпать в 250 грамм кипячёной воды, дать постоять около 60 минут. Показан при язвенном блефарите. Выпить за сутки в два-три приёма.
Лечение блефарита
Большинство схем лечения включает в себя три общих шага:
1. Применение тёплых компрессов, прогревающих железы века и тем самым способствующих скорейшей эвакуации выделяемого ими секрета и очищению выводных протоков. Для этого могут использоваться смоченное в тёплой воде полотенце, ватный шарик, марлевая салфетка. Компресс не должен обжигать кожу. Для достижения эффекта достаточно проводить процедуру в течение 5-10 минут 3-4 раза в день.
2. Очищение краёв век от скопившихся на них перхоти, корочек и другого патологического отделяемого (гигиена век). Для этого рекомендуется использовать несколько капель разведённого в небольшом количестве воды детского шампуня, не раздражающего глаза. При помощи ватного шарика или марлевой салфетки лёгкими движениями вдоль края век по направлению к внутреннему уголку глаза производится их очищение.
3. Нанесение антибактериальной мази на края век после проведения гигиены век. Чаще используются эритромициновая, тетрациклиновая или бацитрациновая глазная мазь. Комбинированные же мази, содержащие антибиотик и кортикостероидный препарат, могут применяться короткими курсами.
Основой в лечении блефаритов является систематическое постоянное соблюдение правил гигиены век. Это позволяет содержать их в чистоте от чешуек кожи, патологического отделяемого, избыточного секрета мейбомиевых желез и снизить риск инфицирования. Для профилактики повторного появления симптомов блефарита первые два шага вы можете делать ежедневно 1 раз в день.
В затяжных случаях может понадобиться длительный (1-2 месяца) приём таблетированных форм тетрациклина, который в данной ситуации будет не только сдерживать размножение бактерий, но и уменьшать количество вырабатываемого мейбомиевыми железами секрета. В настоящее время проводятся исследования возможности применения метронидазола с этой же целью.
Нарушение образования слёзной плёнки может потребовать назначения препаратов искусственной слезы и даже хирургического закрытия слёзных точек (начальная часть носослёзного канала, располагающаяся во внутренних уголках глаз, отводящая слезу из глаза). Сначала вы будете применять назначенный препарат каждый час в течение дня. Спустя неделю-две вы можете почувствовать, что нуждаетесь уже в менее частом закапывании. Натуральная слеза выписывается доктором или приобретается в аптеке самостоятельно.
Пациентам с демодексным блефаритом может назначаться ивермектин (противопаразитарный препарат) с целью уменьшения количества вызывающих данное заболевание клещей в фолликулах ресниц.
Необходимо воздержаться от применения макияжа, так как это может ухудшить течение заболевания или выздоровление затянется.
Обычно блефариты полностью не излечиваются, но появление вышеуказанных симптомов можно сдерживать с помощью применения данных методов лечения (возможно, в течение длительного времени) и постоянного соблюдения соответствующих правил гигиены.
Блефарит и контактные линзы
Блефарит может вызывать в глазах чувство раздражения и зуд. Часто это делает сложным или вообще невозможным ношение контактных линз. Если же симптомы легко выражены, и вы не испытываете боли или дискомфорта, то можете продолжать носить контактные линзы.
Если используемая для лечения блефарита глазная мазь содержит парафин, придется отказаться от ношения контактных линз в пользу очков.
Если вы используете мягкие контактные линзы, то не применяйте препараты — заменители слезы, содержащие консерванты, так как они могут вызвать раздражение глаз. Большинство таких глазных капель выпускается без консервантов.
Если наряду с блефаритом у вас имеются другие глазные заболевания, (к примеру, патология роговицы), ваш доктор может посоветовать не носить линзы.
• Демодекоз: симптомы, диагностика, лечение
• Офтальморозацеа: симптомы, диагностика, лечение
• Синдром сухого глаза: причины, симптомы, диагностика, классификация, лечение
• Халязион: симптомы, причины, лечение
• Ячмень на глазу: причины, классификация, лечение
Добавить комментарий