Прогноз заболевания
Прогноз большинства видов дерматита (контактного, себорейного, пеленочного, токсического) благоприятный. При своевременном обращении в лечебное учреждение признаки дерматита не появляются во взрослой жизни, а ребенок растет и развивается абсолютно нормально. Но если вовремя не начать терапию, высок риск развития осложнений.
Атопический дерматит, как уже было сказано выше, является одной из самых опасных форм заболевания. Для лечения этого заболевания будет недостаточно исключения контакта с аллергеном и средств для местного применения – зачастую необходимо постоянно следить питанием, соблюдать гипоаллергенную диету, а также наблюдаться у врача, дабы избежать появления «атопического марша». Но даже атопический дерматит можно вылечить, нужно лишь вовремя начать терапию и выполнять все предписания врача.
Методы диагностики
Для определения формы дерматита и поиска нужной схемы лечения проводят диагностику. Она состоит из:
- визуального осмотра кожного покрова лица с целью выявления локализации воспалительного процесса. При себорейной форме – наличие серебристо-белых чешуек на лице и бровях. При аллергическом дерматите конкретного ареала не обнаруживается. Покраснение может быть по всему лицу. При пероральном – покраснение и воспаление в районе носогубного треугольника;
- сбор анамнеза больного: привычки, условия проживания, работы. Выявление возможного аллергена;
- предшествующий статус;
- гистологические исследования;
- ответ организма на скарификационные пробы. При появлении реакции на тот или иной аллерген, находят конкретную причину заболевания;
- анализ крови на уровень эозинофилов. Также проводится исследование кала на наличие яиц гельминтов;
- проведение иммунограммы.
Важно вовремя диагностировать заболевние
Виды дерматита на лице
Медицине известно несколько видов дерматитов, поражающих кожу лица. Они различаются провоцирующими факторами, особенностями протекания и клиническими проявлениями.
Аллергический дерматит
Встречается наиболее часто. Возникает при попадании внутрь организма аллергенов (некоторых продуктов питания, химических соединений, пыли, пыльцы, шерсти). В легкой форме заболевание сопровождается красными пятнами, сыпью и отеками.
Если не предпринять необходимых мер, то состояние усложняется: повышается температура, тревожит мигрень и ринит, наблюдается слезоточивость.
Атопический дерматит
Этот вид патологии развивается, если не лечить аллергический дерматит. Красные волдыри остаются постоянно на лице и вызывают сильный зуд. Любые механические воздействия провоцируют воспалительные процессы. В результате кожа грубеет и покрывается рубцами. Болезнь требует длительного лечения.
Контактный дерматит
Эта разновидность патологии также имеет аллергический характер. Отличительная черта болезни – воздействие внешних аллергенов: стирального порошка, косметики, украшений, тканей. Кожа человека становится сухой, краснеет, покрывается волдырями и шелушится.
Но все эти признаки проявляются только на участках кожи, контактирующих с аллергеном. Если своевременно начать лечение, то удастся быстро справиться с заболеванием. В противном случае он трансформируется в атопическую форму.
Фотодерматит
Эта болезнь является разновидностью контактной формы. В качестве аллергена служат солнечные лучи либо кремы, защищающие от ультрафиолетового воздействия.
Пероральный дерматит
Другое название – розацеаподобный дерматит, что связано со сходством симптоматики с розацеа. На коже (обычно вокруг рта) появляются пятна, меняющие свой оттенок от светло-розового до насыщенного красного при изменении температуры и других внешних условий.
В запущенной форме на месте пятен образуются бугорки, удалить которые довольно трудно. Основные причины патологии – неподходящая косметика, неправильное функционирование пищеварительной системы, гормональные изменения, нарушения метаболизма, стрессы.
Себорейный дерматит
По разным причинам происходят сбои в деятельности сальных желез. В результате они активируют свою работу, что приводит к чрезмерной жирности кожного покрова и провоцирует закупоривание пор. Сначала болезнь поражает волосистую часть головы (появляется перхоть), после чего переходит на лицо. Образуются угри и комедоны, что сопровождается зудом.
Известно 2 разновидности болезни:
- жирный дерматит – лицо окрашивается в серый цвет, приобретает нездоровый блеск, покрывается гнойниками;
- сухой дерматит – наблюдается десквамация – кожа шелушится и отслаивается чешуйками.
Профилактика дерматита у младенцев
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, поэтому специалисты рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер, которые помогут избежать появления дерматита у детей грудного возраста. К ним относят:
соблюдение правил гигиены. Необходимо часто менять ребенку подгузники, регулярно купать младенца.
избегать опрелостей и переохлаждения. Чтоб свести к минимуму риск возникновения дерматита из-за воздействия физических факторов, нужно внимательно следить за уровнем температуры и влажности в помещении, где находится ребенок
На прогулках также нужно обращать внимание, комфортно ли ребенку в его одежде.
отдать предпочтение пеленкам и одежде из мягких тканей. Также желательно, чтоб эти ткани были натуральными – это необходимо для того, чтоб избежать чрезмерного механического воздействия на нежную кожу ребенка.
чаще проводить влажную уборку
Это необходимо для того, чтоб не допустить скопления пыли, т.к. это приводит к развитию аллергических реакций, в том числе и дерматитов. Также рекомендовано чаще проветривать комнату.
правильно вводить прикорм
При введении прикорма важна постепенность и осторожность. Ни в коем случае нельзя сразу давать ребенку пюре из нескольких фруктов или овощей – необходимо вначале дать ингредиенты пюре по отдельности (каждый давать в течение нескольких дней и наблюдать за состоянием ребенка, его кожей).
Помните, что диагностировать заболевание и назначать лечение должен только специалист. Самолечение может привести не только к ухудшению общего состояния ребенка, но и к ряду осложнений, среди которых есть достаточно опасные.
Почему может появиться дерматит у грудного ребенка
Чувствительность грудных детей к различным факторам окружающей среды обусловлена, в первую очередь, анатомо-физиологическими особенностями кожи и иммунной системы. На первом году жизни кожа недостаточно хорошо выполняет защитную и терморегуляторную функции, а иммунная система в недостаточном количестве синтезирует антитела (особенно иммуноглобулины класса А, которые защищают слизистые оболочки и кожные покровы).
Сочетание вышеперечисленных особенностей приводит к тому, что в раннем возрасте у детей достаточно часто возникают различные виды дерматитов. В народе любой дерматит привыкли называть «диатезом», однако это ошибочное мнение. Диатез – это даже не болезнь, а всего лишь тип конституции, который ведет к некоторым особенностям в развитии и включает в себя понятие о предрасположенности ребенка к тем или иным заболеваниям.
Следует помнить о том, что заболевания аллергической природы не передаются по наследству, однако от родителей ребенку могут передаться некоторые особенности иммунной системы, которые обуславливают повышенную чувствительность к аллергенам. Существует ряд факторов, играющих значимую роль в возникновении разных видов дерматита. К ним относят:
- химические агенты (бытовая химия, присыпки, лосьоны для тела, антисептики, использующиеся для обработки кожи);
- механические раздражители (одежда из грубых, синтетических тканей);
- физические факторы (ультрафиолетовое излучение, нарушение температурного режима, повышенная или пониженная влажность);
- биологические агенты (патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые живут на коже, грибки, особенно рода Candida, Mallasezia furfur, пыльца растений, пух, пыль, шерсть домашних животных).
Педиатры склонны считать, что повышенный риск возникновения дерматита существует у младенцев, страдающих частыми вирусными и бактериальными инфекциями, патологиями органов пищеварительной системы, иммунодефицитными состояниями. Высок риск развития данного заболевания у недоношенных детей, а также грудничков, которые страдают рахитом, имеют избыточную массу тела, болеют анемией.
Дерматит: что собой представляет данное заболевание?
Дерматит у новорожденных (детская экзема) – это совокупность процессов воспалительно-аллергического происхождения, которые возникают на фоне сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма ребенка к всевозможным раздражающим веществам, которые его окружают. Воздействие данных агентов (физических, биологических или же химических) на организм ребенка, приводит к типичному проявлению дерматита – сыпи. Локализоваться элементы высыпаний могут на различных частях тела: на шее у грудничка, на лице, на животе или конечностях. Как правило, впервые дерматит выявляют именно у младенцев и детей до года. Первые случаи дерматита, выявленные в дошкольном возрасте – это большая редкость.
Как избавиться – особенности лечения
Дерматоз появляется вследствие аллергических реакций на тот или иной раздражитель. Устранение причины приведёт к разрешению процесса. Обычно показано обильное питьё, слабительные, десенсибилизирующие, антигистаминные препараты. Одновременно с этим применяют седативные и противовоспалительные средства. Диета во время болезни должна быть молочно-растительной. О том, каким должен быть крем от дерматита, узнайте в статье.
Лекарства: мази и кремы
Подбор медикаментов зависит от формы дерматита. Вылечить можно следующими лекарствами:
- себорейный дерматит. Вызывается грибками, поэтому лечение преимущественно антимикозное. Применяют в этом случае мази «Микозорал», «Клотримазол». Также достаточно эффективно протирание кожного покрова салициловой кислотой;
- пероральная форма. Для каждого случая прописывается индивидуальная схема лечения Метронидазолом или Трихополом;
- атопический дерматит. Для устранения зуда эффективны мази Элоком, Афлодерм, Судокрем.
Если причина заболевания аллергическая реакция на раздражитель, то применяют антигистаминные препараты: Тавегил, Супрастин и другие. В вену вводят 10% глюконат кальция. В случае возникновения пустулёзных угрей доктор порекомендует к применению антибактериальные средства. Например, Эритромицин, Метациклин. Узнайте, как проходит лечение демодекоза в статье.
Эритромицин используют для лечения дерматита на лице
Одновременно проводят местную успокаивающую терапию. Применяют успокоительные средства и антидепрессанты: валериану, Новопассит, Персен и другие. А также практикуют противовоспалительную терапию, используют разнообразные охлаждающие примочки, цинковую и кортикостероидную мазь.
Народные средства
В некоторых случаях, когда нет достаточно денег на качественное медицинское обслуживание или человек не хочет применять химические вещества, коими является продукция фармакологической промышленности. А также из боязни аллергических реакций на медицинские препараты, больные с успехом используют проверенные народные рецепты, которые доступно изложены в книге Т. Н. Юкало «Большой справочник народной медицины» (стр. 120–121).
Отлично при зуде, экземе, воспалениях поможет отвар берёзовых почек. Для этого нужно взять равные части природного продукта и воды. Кипятить не менее 20 минут. Когда отвар остынет протирать им воспалённые места ежедневно.
Отвар березовых почек эффективно избавляет от зуда
Настаивать в тёмном месте не менее недели смесь сока каланхоэ и липового мёда, взятых в равных пропорциях. Добавить туда столько же сока алоэ и снова пусть постоит 7 дней. Смазывать воспалённую кожу ежедневно. О том, как готовить другие маски из алоэ, можно узнать в данном материале.
Если заболевание появилось весной или вначале лета, то можно избавиться от него очень быстро, используя листья одуванчика. Заварить ложку мелко нарезанного сырья в двух стаканах кипятка. Пить по 100 мл 4 раза в день.
При дерматите, экземе можно попробовать примочки из натёртого сырого картофеля. О самых популярных масках их картофеля можно узнать тут.
Как дезинфицирующее средство при дерматитах используют мазь из зверобоя на натуральном сливочном масле в пропорциях 1: 4.
При экземе рекомендуется делать примочки из тертого сырого картофеля
Хорошо помогает в виде примочек отвар коры дуба.
В тибетской медицине при дерматитах используют настои из листьев винограда.
Хирургическое вмешательство
Заболевание лечится медикаментозно и народными средствами. Только в двух случаях может быть показано оперативное вмешательство:
- При атопической форме. Как выбрать крем для атопичной кожи подскажут здесь.
- В случае серьёзных осложнений в виде некроза тканей. Тогда убирают поражённые участки с последующей пересадкой кожи.
Хирургическое вмешательство рекомендуется только при атопической форме дерматита
Осложнения дерматита у новорожденных
Родители ребенка всегда должны помнить о том, что поврежденная кожа – это входные ворота для инфекции. А поскольку иммунная система ребенка развита недостаточно, то организму будет сложно самостоятельно справиться с вторичной инфекцией. Грозным осложнением, которое может возникнуть в результате инфицирования является эксфолиативный дерматит Риттера – его возбудителем чаще всего становятся гноеродные кокки. При этом на коже ребенка возникают пузыри большого размера (свыше 5 мм), которые потом разрываются, оставляя кровоточащие язвы. При этом ребенок находится в тяжелом состоянии, а при обширном поражении кожи грудничку требуется медицинская помощь и лечение в отделении интенсивной терапии.
Иногда возможен переход заболевания в хроническую форму (например, при себорейной, атопической, контактной форме). Для того, чтоб избежать последствий заболевания, необходимо вовремя обратиться к специалисту, а также определить провоцирующий фактор, который вызвал данное состояние.
Симптомы в зависимости от разновидности заболевания
Атопический дерматит
Атопический дерматит у грудничка, или атипичный дерматит (как его называют некоторые родители), диагностируется часто. Эта форма заболевания проявляется в виде воспаления, высыпаний на разных участках кожи, шелушения и зуда. Сыпь может появляться на щеках, теле, сгибах коленей и локтей – как она выглядит, можно увидеть на фото, размещенном ниже. Если ничего не предпринимать, на местах расчесанной сыпи обычно появляются мокнущие ранки, трещины и корочки.
Атопическая форма заболевания является хронической. Чаще всего она проявляется осенью и весной, а летом и зимой все симптомы исчезают. Основные причины – наследственная предрасположенность и пищевая аллергия. Иногда заболевание развивается в результате сбоев в работе ЖКТ или паразитарной инвазии.
У годовалого ребенка атопический дерматит может протекать практически бессимптомно, проявляясь только незначительными высыпаниями на теле. Однако игнорирование даже малозаметных признаков может привести к осложнениям — возникновению в старшем возрасте аллергии на цветочную пыльцу, шерсть, некоторые продукты питания. Есть вероятность, что у ребенка к 5 – 6 годам возникнет астма или аллергический ринит. В основном проявления атопического дерматита и его осложнений уменьшаются только к 30 годам, а к 50 – проходят полностью.
Себорейный тип
Дерматит себорейной формы практически не опасен для здоровья. Он имеет грибковую природу и может начать беспокоить ребенка в первые недели жизни. Основные симптомы — образование красных пятен с последующим появлением бело-желтых или бело-серых корочек, расположенных чаще всего на волосистой части головы. Иногда поражение распространяется на лицо, уши, грудь и спину. Грибковый дерматит часто сопровождается зудом.
При легкой степени тяжести заболевания ребенка практически ничего не беспокоит, а образующиеся на голове чешуйки легко удаляются во время расчесывания. Тяжелые формы могут проявляться нарушением сна, плохим аппетитом, слабостью, диареей. Этот тип заболевания легко поддается лечению.
Дерматит контактного типа
Контактный дерматит возникает практически у всех детей грудного возраста. Причинами его развития является взаимодействие с любым раздражителем: синтетической одеждой, средствами гигиены, растениями. У некоторых малышей заболевание может развиваться из-за прогулок на улице в жару или холод. Контактный дерматит у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:
- внезапное появление сыпи в месте контакта с раздражителем;
- гиперемия и зуд кожи;
- мокнущие ранки и корочки во время расчесывания прыщей;
- беспокойство малыша.
Заболевание появляется неожиданно, иногда по форме пятен в месте соприкосновения с аллергеном можно узнать, что стало причиной проблемы. При своевременном устранении провоцирующего фактора симптомы быстро и бесследно исчезают.
Пеленочная форма заболевания
С пеленочным дерматитом у младенца знакомы практически все родители (рекомендуем прочитать: пеленочный дерматит у детей: симптомы, фото и лечение ). Развивается эта форма болезни из-за длительного ношения ребенком подгузника, перегрева, трения одежды, несоблюдения гигиены. Родителям нужно помнить, что у новорожденных очень нежная кожа, которая легко травмируется.
Симптомы заболевания проявляются постепенно:
- воспаление кожи на ягодицах, нижней части живота и паха;
- появление сыпи;
- образование отеков на пораженных участках кожи.
Ребенок обычно становится беспокойным, много плачет. При отсутствии лечения болезнь осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекции.
Причины возникновения
Причинами возникновения дерматита чаще всего бывает повышенная чувствительность кожи к различным веществам наружного применения: йод, стрептоцид, пары красок, растворителей. Толчком к развитию заболевания может быть растительный генез. Краснота, отёчность зуд часто возникают при соприкосновении с морским плющом, борщовником. Вызвать раздражение и воспаления на кожном покрове лица также могут:
- табакокурение и алкоголь;
- переизбыток в организме лекарственных средств;
- аллергические реакции на пыль, шерсть, растительную пыльцу;
- укусы насекомых. Часто участки кожи воспаляются в местах укусов клопов, блох, комаров;
- проживание на экологически загрязнённых территориях.
Раздражители, являющиеся причиной заболевания, могут иметь химическую либо физическую форму происхождения
Методы диагностики
Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи. Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:
- биохимический и общий анализ крови;
- бакпосев (при подозрении на стафилококк);
- анализ кала на дисбактериоз;
- исследование сывороточного иммуноглобулина E;
- мазок из зева;
- ультразвуковое обследование ОБП (органов брюшной полости);
- аллергопробы (у новорожденных их делают редко).
Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.
Профилактические меры
Для исключения развития дерматита у малыша или продления периода ремиссии, нужно соблюдать определенные меры профилактики:
- ограничить контакт ребенка с аллергенами и домашними питомцами;
- покупать одежду из натуральных тканей и по размеру, одевать ребенка по погоде;
- регулярно купать малыша и обрабатывать кожу гипоаллергенной присыпкой и кремами;
- поддерживать оптимальную температуру (22 – 25°С) и влажность (до 60%) в детской комнате;
- гулять на свежем воздухе;
- 3 – 6 раз в неделю проводить влажную уборку;
- кормящей матери нужно тщательно составлять рацион;
- использовать для стирки одежды органические и бесфосфатные порошки;
- своевременно и аккуратно вводить прикорм ребенку;
- регулярно посещать педиатра для прохождения профилактического осмотра.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Атопический дерматит, щеки мокнут. Как подсушить?
Как мы уже намучились, проблему сухости побороли, но теперь щеки стали мокнуть, ничего не помогает. Циндол просто стекает и ребеноку ну уж очень не нравиться, гормональные крема вроде начинают помогать, но потом резко все ухудшается.
Бактериофаг уже 2 цикла пропили, пьем примадофилюс с лакто и бифидобактериями( стал плохо ходить в туалет, так же жидко, но реже)
Диету соблюдаю, но появилось подозрение, что ребенок реагирует на яблоки, вот теперь исключила их, надо ждать.
Что с щеками то делать? Может у кого-то было подобное? Что вам помогло?
Причины возникновения дерматита у грудничков
Независимо от типа дерматита, болезнь проявляется одинаково: сыпь, гиперемия, отеки, болезненные ощущения и зуд в местах поражения кожи. Заболевание у грудничков может возникнуть по ряду причин:
- инфекционные и вирусные болезни, перенесенные матерью во время беременности или ребенком во младенчестве;
- прием мамой во время беременности некоторых запрещенных лекарств;
- тяжелые роды;
- неправильное питание матери в период кормления грудью;
- генетическая склонность к развитию заболевания;
- искусственное вскармливание с первых дней жизни ребенка;
- недоношенность;
- дисбактериоз, который развился в первые месяцы после рождения;
- неправильно подобранный размер подгузника или длительное пребывание в нем;
- непереносимость глютена и лактозы;
- высокая температура в помещении;
- кишечные инфекции или паразитарные инвазии у малыша;
- ослабленный из-за частых болезней иммунитет;
- ранний прикорм продуктами, которые могут вызвать аллергические реакции;
- перекармливание ребенка;
- сложная экологическая обстановка в районе проживания.
Дерматит на лице у взрослых – что это такое
Дерматит у взрослых – острое воспалительное заболевание кожи, возникающее под влиянием преимущественно экзогенных факторов:
- физических;
- растительных;
- химических;
- термических;
- медикаментозных и др.
Чаще всего дерматит провоцируют пары лаков, скипидара, красок, растворителей. Антибиотики, йод, лекарственные средства группы сульфаниламидов также могут вызвать заболевание. Часто растения являются причиной высыпаний и воспалений на коже. Это такие, например, представители флоры как борщевик, лютик, герань, плющ и многие другие. Как правило, проявляется на щеках и лбу, человек начинает выглядеть отекшим, уставшим.
Дерматит возникает вследствие воздействия разнообразных факторов.
Диагностика дерматита
Диагностикой данного заболевания занимаются дерматологи, иммунологи и аллергологи. Помимо осмотра ребенка и беседы с мамой, назначают также анализы крови (общий анализ крови, анализ на содержания иммуноглобулина Е, биохимический анализ крови). Иногда для определения аллергена используют скарификационные пробы, прик-тест, патч-тест. Также в тяжелых случаях рекомендована дерматоскопия и консультация других специалистов (для того, чтоб исключить возможные сопутствующие патологии). В целом, для опытного врача диагностика дерматита у грудного ребенка не составляет труда.
Выводы
Дерматит – воспалительное заболевание кожного покрова. Развивается под воздействием внешних раздражителей. Появляется на коже лица краснота, припухлость. Ощущается в этом месте жар, температура, жжение, зуд. Могут появляться наполненные жидкостью небольшие пузырьки. Если точно диагностировать причину и устранить её, то болезнь очень быстро пройдёт. Понадобится курс медикаментозного лечения, направленный на устранение основного возбудителя, например, грибков. Хорошо помогут справиться с воспалением и зудом народные средства: мёд, алоэ, каланхое, ромашка или противовоспалительные маски. А чтобы впредь не допустить развитие дерматита кожи лица нужно, прежде всего, повысить уровень иммунитета. И при первых симптомах не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту.
Добавить комментарий