Хламидия трахоматис IgG

Анализ крови при беременности

К беременной женщине должен быть особый подход и внимание. Анализ крови на хламидиоз во время беременности дает возможность не только распознать наличие инфекции в организме, но и риск инфицирования плода

В любом случае при положительном результате, проводить лечение необходимо. Лечение надо начинать незамедлительно. Именно это может повлиять на снижения риска инфицирования плода.

Сама инфекция опасна во время беременности тем, что инфекция может спровоцировать:

• выкидыш;
• преждевременные роды;
• инфицирование во время родов;
• врожденные патологии плода.

Также не стоит забывать о том факторе, что во время беременности встречаются часто ложно положительные результаты. Для постановки точного диагноза и назначения лечения, рекомендуется проводить не менее двух исследований крови.

Лечение назначают как местное, так и общее. Для анализа используют венозную кровь.

Расшифровка анализа:

• IgM отрицательные и IgG отрицательные — отрицательный результат, инфекции нет в организме.
• IgM положительные и IgG отрицательные или положительные — данные показатели говорят об абсолютно «свежей» инфекции. Требуется срочное лечение.
• IgM отрицательные, а IgG имеют определенный титр. Результаты говорят о когда-то перенесенном заболевании. Также может говорит о наличии в организме хронической инфекции.

Преимущества анализа на наличие антител к хламидиям

В связи с тем, что не всегда метод выявления АТ является достаточно точным, назначается дообследование пациента.

При наличии иммуноглобулинов назначается бактериологический посев или ПЦР.

Дальнейшее обследование и лечение больного проводится венерологом или инфекционистом.

В случае патологии, связанной с вынашиванием плода и с зачатием ребенка, пациенткой занимается гинеколог.

Даже при самом тщательном осмотре пациента врач не всегда сможет точно поставить диагноз.

Для этого необходимо правильно подобрать лекарственное средство с учетом чувствительности патогенной флоры.

Поэтому основными при диагностике хламидиоза являются лабораторные методы исследования.

Хламидии относятся к внутриклеточным организмам, поэтому в обычном мазке на флору их обнаружить невозможно.

Среди более точных методик – это микроскопия мазка и ПЦР-диагностика, которые могут быть выполнены не в каждой лаборатории и дорого стоят.

Серологическое исследование является наиболее доступным и достаточно точным, которое позволяет определять не только наличие антител, но их разновидности и концентрацию.

Антитела к хламидии – титры. Что означают

Возбудителями инфекционного заболевания с преимущественным половым путем передачи являются Chlamydia trachomatis (хламидии трахоматис).

Титр антител повышается вследствие активной продукции иммуноглобулинов клетками иммунной системы.

Такой процесс является защитной реакцией организма человека в ответ на инфицирование хламидиями.

Термин титр означает численное обозначение активности антител.

Он показывает соотношение разведения сыворотки крови человека, при котором обнаруживаются антитела.

Определение антител проводится при помощи ИФА.

О том как проходит анализ крови на антитела к хламидиям рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Анализ на хламидии титры антител показывает

2 класса иммуноглобулинов – IgM и IgG.

Расшифровка результата

Положительным считается результат исследования, при котором антитела в крови обнаружены.

Титр к хламидиям показывает их уровень в сыворотке крови.

Определяется также активность иммуноглобулинов G и М.

Существует несколько диагностических результатов исследования титра антител к хламидиям:

1. 1. Антитела не обнаружены – это означает, что инфекционного процесса в структурах урогенитального тракта, вызванного хламидиями, нет.
2. 2. Высокий титр IgM и низкий титр IgG – указывает на острое течение инфекционного процесса и недавнее заражение человека хламидиями.
3. 3. Высокий титр IgG и низкий титр IgM – свидетельство хронического течения заболевания с давним инфицированием. При этом активность хламидий в структурах урогенитального тракта невысокая.
4. 4. Высокий титр IgG и IgM – такой результат исследования антител в крови к хламидиям показывает повышение активности (обострение) инфекционного процесса при давнем инфицировании (с момента заражения прошло более 1-го месяца).

Параллельно с определением антител в крови при помощи ИФА проводится лабораторное исследование.

При котором в структурах урогенитального тракта выявляются хламидии.

Титр антител позволяет определить стадию течения инфекции и давность заражения.

Выявление и видовая идентификация хламидий необходима для выбора наиболее эффективных препаратов для уничтожения возбудителей.

Нормы титров на хламидии

Невысокие положительные показатели определения титра антител в крови к хламидиям могут иметь место даже при отсутствии патологического процесса в органах мочеполовой системы.

Это связано с определенными особенностями иммунитета человека.

Поэтому существуют диагностически достоверные титры антител:

• Титр иммуноглобулинов М – диагностически положительным является результат исследования, при котором титр составляет 1:200 и выше.
• Титр иммуноглобулинов G –результат исследования считается положительным при титре антител 1:10 и выше.

Если титр хламидий в крови повышается

до таких цифр, это указывает на развитие активного иммунного ответа организма человека на паразитирование бактерий в структурах урогенитального тракта.

При этом численное значение этого показателя может превышать 1:3200.

Для выявления хламидий в структурах урогенитального тракта проводится также ПЦР (полимеразная реакция).

Или культуральное бактериологическое исследование.

Обнаружение антител IgG к хламидии трахоматис при беременности

Беременную женщину может испугать обнаружение в анализе антител IgG к хламидиям.

Такое волнение понятно, лечение инфекций при беременности осложняется из-за возможных влияний препаратов на плод.

Помните! Наличие антител IgG не означает наличия заболевания.

Эти антитела производятся организмом во время самого заболевания.

После вылечивания болезни они могут оставаться в крови до нескольких лет.

Положительный результат на антитела IgG означает только, что инфекция когда-то была.

При отсутствии в крови IgM волноваться, скорее всего, не о чем.

Следует помнить, что ИФА – это скрининговый метод, и, он может давать ошибочные результаты.

Для окончательного уточнения диагноза, следует сдать контрольный анализ ПЦР.

Это исследование обнаруживает ДНК и РНК микроорганизмов в исследуемом материале.

Отрицательный ПЦР будет означать, что патогена в организме нет.

Если инфекция подтвердилась, это не повод для паники.

Хламидиоз не относится к числу инфекций, особенно опасных для плода.

Тем не менее, лечить заболевание необходимо.

Медикаментозную терапию врачи стараются не назначать до начала 2-го триместра беременности.

Это связано с риском навредить антибиотиками развитию плода.

Какой врач назначает анализ на антитела к хламидии трахоматис

Обследование на хламидиоз проводится по таким показаниям:

• незащищенный половой контакт с носителем инфекции;
• симптомы воспаления мочеполового тракта;
• данные микроскопического исследования урогенитального мазка, свидетельствующие о возможном присутствии хламидийной инфекции;
• обследование перед ЭКО, беременностью, донорством спермы или яйцеклеток;
• обследование беременных;
• выяснение причины бесплодия.

Как правило, целенаправленная диагностика хламидиоза проводится с использованием других методов.

Чаще всего для этой цели берут урогенитальный соскоб, в котором при помощи ПЦР обнаруживают ДНК возбудителя.

Анализ крови на АТ к хламидии трахоматис не может быть подтверждающим тестом.

Он может использоваться только:

• для скрининга;
• для уточнения данных, полученных другими методами (посев, ПЦР, ПИФ).

Если хламидия выявляется другими способами, зачем нужно сдавать кровь на антитела?

Дело в том, что при помощи этого теста врач получает дополнительную информацию о протекании патологического процесса.

В ходе диагностики определяются разные классы иммуноглобулинов.

По динамике изменения доктор может делать выводы о том, прогрессирует болезнь или же она регрессирует под действием медицинских препаратов.

В случае сочетанной инфекции оценивается роль хламидий в воспалительном процессе.

Преимущества анализа крови:

• не нужно брать болезненный мазок;
• тестирование беременных часто проводится одновременно с анализом на герпес, цитомегаловирус, краснуху и другие инфекции (кровь берется однократно, сразу на все заболевания);
• признаки пребывания хламидии в организме выявляются, вне зависимости от локализации процесса, тогда как мазок нужно брать только из очага воспаления.

Изменение уровня антител в крови более точно отражает динамику патологического процесса, чем количественные прямые тесты.

Ведь результаты ПЦР или посева во многом зависят от того, правильно ли взят мазок, из какого участка уретры, насколько правильным было хранение и транспортировка материала.

На данные анализа крови, к сожалению, нельзя положиться на 100%.

Нередко полученные данные оказываются неверными.

Результаты бывают как ложноотрицательными, так и ложноположительными.

Причины обнаружения антител при отсутствующем хламидиозе:

• перенесенное в прошлом заболевание;
• наличие в организме других хламидий (например, возбудителей респираторного хламидиоза).

Причины отсутствия антител при наличии хламидии трахоматис в организме:

• слишком рано сделан тест, иммуноглобулины ещё не синтезировались в должном количестве;
• инфекция протекает латентно;
• инфицирование штаммами хламидий с относительно низкой вирулентностью;
• нарушена работа иммунной системы.

Если сделан только анализ на антитела, его данные не могут быть поводом для назначения лечения или установления излеченности.

Анализ крови на хламидиоз могут назначать:

• гинекологи;
• урологи;
• дерматовенерологи.

То есть, все, кто обследует пациентов перед беременностью или при появлении симптоматики со стороны мочеполовой системы.

Эти специалисты ведут прием в нашей клинике.

Мы предлагаем качественные исследования, быстрые результаты и доступные цены.

При необходимости у нас можно сдать мазки для окончательного подтверждения диагноза, а также обследоваться на сопутствующие инфекции.

В случае выявления хламидии трахоматис врач подберет индивидуальную схему лечения.

Для сдачи анализов на антитела к хламидии трахоматис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Хламидиоз. Причины и последствия заболевания у мужчин или женщин

Отличительная характеристика хламидий – абсолютная неприхотливость в условиях жизнедеятельности, им не нужны нормальные  или комфортные условия. Они образуются внутри клетки, обладают крупными размерами без каких-либо признаков содержания инфекции. В процессе жизни, объем хламидии становится меньше и она получает признаки вируса, деструктивно действуя на клетку. Дальше разрушение хдамидии распространяются по еще незатронутым клеткам и вызывают определенные заболевания.

В микробиологии выделяют около трех десятков видов хламидий. Эта проблема мучает человечество с начала летоисчисления, но объяснить этиологию заболеваний и выявить хламидии как причину их образования удалось только в условиях научного прогресса. Существуют сведения, что заболевания, вызванные хламидиями, проявлялись еще в древнеримском государстве и Древнем Египте. Так хламидиоз наблюдался у Цицерона и Горация.

Необходимые исследования

Если вы заметили у себя один из описанных симптомов или просто у вас был незащищенный половой контакт, то желательно провериться. Врач даст вам направление в лабораторию, где смогут достоверно определить, заражены ли вы бактериями, вызывающими хламидиоз.

Специалисты для выявления заболевания рекомендуют проводить ПЦР-диагностику. При этом определяется количество ДНК бактерии во взятой пробе. Только исследование называется Chlamydia trachomatis кач. (качественное определение ДНК). Оно позволяет точно определить, был ли вызван воспалительный процесс хламидиями. Если они стали виновниками проблем, то в пробе их будет достаточно много. А при незначительном содержании бактерий во взятом образце желательно дальше продолжить обследования. С большой долей вероятности можно сказать, что проблемы были вызваны другой инфекцией.

Именно это исследование дает возможность определить серотип болезни, который поразил организм человека. А вот определение антител – anti Chlamydia trachomatis – считается вспомогательным тестом. С его помощью можно определить, давно ли произошло инфицирование. Также он помогает выявить обострения хронической инфекции

Важно знать, что антитела IgG к Chlamydia trachomatis появляются не раньше, чем через 3-4 недели после первого инфицирования. А пропадают они лишь тогда, когда инфекция полностью излечена

Правда, о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда в организме нет ни иммуноглобулинов IgG, ни IgM, ни IgA.

Расшифровка результатов

При интерпретации результатов анализа на хламидиоз специалисты используют коэффициент позитивности:

1. Отрицательным считается показатель ниже 0,9. В таком случае считают, что возбудитель инфекции в организме отсутствует либо протекает инкубационный период. Подобные результаты наблюдаются и после завершения лечения. Титр антител не превышает 1:5.
2. Если коэффициент позитивности более 1,1, хламидиоз протекает в острой форме, а заражение произошло не ранее 2 недель назад.
3. Некоторые типы антител в организме могут присутствовать и после полного излечения заболевания. Их титр увеличивается в момент обострения хламидиоза и снижается при вхождении в ремиссию или выздоровлении.

Для определения стадии патологического процесса необходимо анализировать количество иммуноглобулинов класса М. Дополнительно назначается анализ мазка из уретры или влагалища. Сочетание этих методов позволяет установить правильный диагноз. Антитела в организме ребенка могут обнаруживаться в том случае, если его родители болели хламидиозом. Особенно часто происходит внутриутробное заражение. Анализ необходимо делать тогда, когда имеются признаки хламидийного конъюнктивита, отита или ларингита.

О внутриутробном инфицировании свидетельствует присутствие иммуноглобулинов класса G при отсутствии остальных. Отрицательный результат анализа у новорожденного еще не означает, что у него нет хламидиоза. Если заражение произошло в момент рождения, антитела в крови появляются только на 3–4 недели жизни. В этот период рекомендуется повторное обследование.

Ставить точный диагноз на основании обнаружения антител при беременности нельзя. В этот период анализ очень часто дает ложноположительные результаты. Норма антител к хламидиям во многом зависит от срока беременности. При расшифровке заключения специалист должен учитывать данный показатель. Применение антибактериальных препаратов до постановки точного диагноза недопустимо.

Антитела к хламидии могут выявляться и у полностью здорового человека. Объясняется это тем, что они схожи с иммуноглобулинами, вырабатываемыми при гриппе и ОРВИ — болезнях, которые посещали практически каждого жителя нашей планеты. Чтобы зря не проводить лечение, назначается исследование методом ПЦР.

Если обнаружены хламидии в анализе мазка

В случае, когда обнаружены хламидии в мазке у женщин, требуется лечение.

При этом положительный анализ крови без прямого подтверждения хламидиоза не может быть показанием к терапии.

Количество выявленных хламидий не имеет значения.

Потому что в норме хламидии в мазке отсутствуют вообще.

Это патогенные, а не условно-патогенные бактерии.

Их не должно быть в урогенитальном тракте, потому что:

• ЗППП распространяется среди половых партнеров
• бактерии попадают в другие органы и вызывают в них воспаление
• при длительном течении даже без симптомов вызывают бесплодие, реактивные воспаления суставов и другие осложнения

Если в мазке нашли хламидии, лечение проводится антибиотиками.

Какие препараты будут использованы, зависит также от результатов обследования на сопутствующие инфекции.

Если других ЗППП нет, предпочтение отдают макролидам или тетрациклинам.

Хламидия восприимчива ко многим антибиотикам, которые способны проникать внутрь клеток.

Препаратами выбора для терапии урогенитального хламидиоза остаются:

• джозамицин
• доксициклин

В качестве резерва используются фторхинолоны (левофлоксацин).

После лечения проводится контроль излеченности.

Если снова в мазке нашли хламидии, желательно сделать бактериологический посев с оценкой чувствительности флоры к антибиотикам.

По результатам этого исследования врач получает антибиотикограмму, в которой указано, к каким антибактериальным средствам хламидия обладает самой высокой восприимчивостью.

Именно эти препараты врач назначает пациенту, что с высокой вероятностью приводит к излечению болезни.

Хламидии у детей

Часто люди задаются вопросом о том, можно ли обнаружить следы хламидиоза у маленького ребенка. Да, это возможно. Чаще всего антитела определяются в кровеносной системе малыша в том случае, если он родился от больной женщины. Или мама перенесла инфекцию еще до беременности.

Как отмечают доктора, если в период беременности был высокий титр IgG, она непременно передаст эти антитела малышу. Это значит, что минимум в первые месяцы жизни ребенок будет защищен от патогена.

Причем его иммунитет характеризуется, как сильный. Положительные хламидии трахоматис IgG у ребенка зачастую говорят не о наличии болезни. А о том, что малыш защищен от инфекции за счет антител, полученных от матери. Однако доктор все равно должен внимательно относиться к этому показателю. Ведь порой наличие иммуноглобулинов класса G соответствует активной инфекции. Например, если сочетается с IgA.

Детям, у которых есть подозрение на хламидиоз половых путей, ротоглотки, глаз, стоит уделять особое внимание. Болезнь не должна остаться незамеченной

Требуется точное и достаточно длительное лечение, чтобы в будущем малыш не столкнулся с осложнениями.

Диагностика

Хламидия – внутриклеточная бактерия, по строению во многом схожа с вирусами, имеет ДНК и РНК, размножается делением. Современные лабораторные методы диагностики помогают выявить присутствие возбудителей заболевания даже при их небольшом количестве в крови. Биологический материал для анализов – кровь, моча, соскобы со слизистых половых органов. Сдавать анализы нужно натощак, не курить минимум полчаса до начала исследования. Ответ можно получить в течение 2–3 дней, частные лаборатории могут предоставить результаты уже спустя несколько часов.

Основные методы диагностики хламидиоза:

1. РИФ (реакция иммунной флюоресценции) – биологический материал исследуют при помощи окрашивания патогенных микроорганизмов светящимися красителями. Точность исследования составляет не более 70% – ложноположительные результаты обусловлены тем, что не каждый специалист может выявить характерное для хламидий свечение.
2. Микроскопический метод обладает низкой чувствительностью, но при его использовании можно увидеть общую картину воспаления в целом – уровень лейкоцитов, количество изменённых клеток.
3. ИФА (иммуноферментный анализ) – серологический метод диагностики, с помощью которого определяют основные типы иммуноглобулинов – IgG, IgM, IgA, позволяет выявить хламидиоз на начальной стадии.
4. Определение белка теплового шока – анализ предназначен для выявления персистирующей формы заболевания.
5. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярно-генетический метод диагностики с чувствительностью более 98%, позволяет выявить присутствие ДНК хламидий. Анализ проводят при острой и хронической формах заболевания.
6. Выявление ДНК болезнетворных бактерий при помощи меченых зондов – анализ проводят при острой фазе инфекционного заболевания.
7. Лигазная цепная реакция – в качестве исследуемого материала подходит моча, достоверность анализа более 95%.
8. Культуральный метод диагностики, или бакпосев, никогда не показывает ложноположительных результатов, но для его проведения требуется не менее недели. Анализ позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Бакпосев – один из видов диагностики хламидиоза

С особой тщательностью проводят анализы на присутствие хламидий при беременности, поскольку только достоверные результаты помогут выявить наличие и тип инфекции и возможный риск заражения ребёнка. Вероятность внутриутробного инфицирования максимальна при положительном IgA. Хламидиоз у новорождённого могут диагностировать и при наличии в крови у матери антител типа G.

Не существует метода, который позволяет со 100%-ной уверенностью диагностировать хламидиоз, поэтому инфекционист назначает не менее двух анализов. Самые чувствительные методы исследования – ПЦР и микробиологический анализ.

Важно!
Антитела к Chlamydia trachomatis типа G определяются даже при отсутствии явных признаков заражения. Эти иммуноглобулины появляются в крови при хроническом течении заболевания

Если они обнаружены у ребёнка, при условии отсутствия антител типа A, M, это свидетельствует о внутриутробном заражении хламидиозом.

Особенности заболевания

Хламидиоз — распространенная инфекционная патология, передающаяся половым путем. Возбудитель болезни — патогенные микроорганизмы Chlamydia trachomatis (хламидии).

Каждый год поражению хламидиями подвергается 100 млн. человек. Такая распространенность инфекции — результат бессимптомного течения заболевания.

По отзывам пациентов, большинство из них в течение длительного периода времени даже не подозревали о наличии инфекции в своем организме. И обращались к врачам только после перехода болезни в активную форму.

О возможном поражении хламидиями могут свидетельствовать такие симптомы:

• болезненные ощущения в нижней части живота;
• рези и жжение при испражнении;
• воспалительные процессы на слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• боли и зуд в области половых органов;
• общая слабость, незначительное повышение температуры;
• у женщин — выделения слизи и гнойного секрета из влагалища, появление межменструальных кровотечений;
• у мужчин — стекловидные или кровянистые выделения из мочеиспускательного канала, помутнение и образование гнойных вкраплений в моче.

В отдельных случаях, симптоматика хламидиоза может наблюдаться в ротовой полости. О поражении хламидией трахоматис свидетельствует появление белой пастоподобной слизи на небе и в носоглотке.

При этом миндалины увеличиваются, а глотание и пережевывание пищи вызывает у пациента болезненность.

Выраженные изменения наблюдаются также в тканях языка. Эпителиальные слои теряют чувствительность и постепенно высыхают, вплоть до растрескивания и шелушения.

Иногда развитие инфекции сопровождается спазмами языка и приступами удушья, похожими на астматические.

Распространенность болезни

Не всем известно, но хламидиоз, если верить статистике, ежегодно поражает 100 млн. людей. В России было подсчитано, что это заболевание выявляется в два раза чаще, чем не менее известная гонорея.

Передается болезнь половым путем при незащищенных контактах и по вертикальной линии: к малышу от мамы при беременности и во время родов. Не исключается также и бытовой путь инфицирования. Но даже если у вас был половой акт без средств барьерной контрацепции с носителем Chlamydia trachomatis, вы можете и не заразиться. Известно, что для инфицирования необходимо определенное минимальное количество бактерий. Именно поэтому заражение происходит не при каждом незащищенном контакте. Но при этом женщины инфицируются чаще, чем мужчины.

Хламидиоз при беременности

Всем женщинам, которые ожидают малыша и становятся на учет в женскую консультацию, врачи рекомендуют сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. В их число входит и определение наличия в организме Chlamydia trachomatis. Положительный результат у будущих мам бывает достаточно часто. Ведь практически в половине случаев эта инфекция не дает о себе знать.

Но если она обнаружена, то ее необходимо лечить. Ведь хламидии поражают оболочки плода, они попадают в амниотическую жидкость, осаживаются на слизистых. Это заболевание приводит к остановке развития малыша или к выкидышам на ранних сроках. Хламидии нередко становятся причиной преждевременного излития околоплодных вод, ранних родов. Также они приводят к появлению ряда пороков у малыша. У мам с хламидиозом часто рождаются детки с низкой массой тела. У 20-50% малышей на протяжении двух недель развивается конъюнктивит, а у 10-20% в возрасте до трех месяцев начинается пневмония, вызванная этими бактериями.

Когда назначают исследование

В каких ситуациях рекомендуется провести анализ крови на хламидиоз? Врачи рекомендуют не медлить при наличии следующих факторов:

• Выявление инфекции, передающейся половым путем (в том числе и у партнера).
• Незащищенный половой акт с новым сексуальным партнером.
• Половой акт постоянного партнера с другим человеком.
• Боли в области живота и выделения из половых органов неизвестного характера.
• Планирование операции на органах мочевыделительной системы.
• Невынашивание беременности или бесплодие.
• Планирование беременности.
• Характерные симптомы хламидиоза.

Выявив соответствующие симптомы или показания, врач-венеролог обязательно назначит пациенту исследование крови на хламидиоз.

Акушер-гинеколог порекомендует сдать анализ крови на хламидии при беременности, если женщина находится в группе риска.

Подобные меры предосторожности позволят избежать серьезных последствий паразитарной инвазии, которые могут негативно отразиться на протекании беременности и родах. Так как хламидии является возбудителями целого ряда болезней, направить на диагностику хламидиоза может терапевт или педиатр

Так как хламидии является возбудителями целого ряда болезней, направить на диагностику хламидиоза может терапевт или педиатр.

Некоторые мамы, часто посещающие детского врача по причине болезненности ребенка, удивляются рекомендации сдать анализ крови на хламидии и микоплазму.

Но ведь именно коварные микроорганизмы могут стать причиной частых заболеваний верхнего и нижнего отделов дыхательной системы и ряда иных инфекций и осложнений.

Какие болезни чаще всего становятся поводом для проведения исследования на хламидиоз?

• Пневмония, бронхиты.
• Артриты, артрозы.
• Конъюнктивиты, блефариты и прочие инфекционные заболевания глаз.

Где сдать анализ

Можно ли самостоятельно пройти диагностику, не посещая врачей? Возможность сдачи анализа без направления остается всегда, для этого достаточно обратиться в одно из соответствующих учреждений:

• Кожно-венерологический диспансер.
• Женская консультация.
• Частная лаборатория или клиника.
• Центр планирования семьи.

Однако современная медицинская наука отрицательно относится к подобной инициативе.

Хламидиоз – это серьезное заболевание, и для его диагностирования необходимо участие специалиста. Как минимум для того, чтобы правильно подготовиться к проведению анализа.

Подготовка к анализу

Один из основных этапов на пути к сдаче анализа крови на хламидиоз – консультация врача-венеролога или гинеколога.

Кроме того, достоверность результата анализа в значительной степени зависит от субъективных факторов, в числе которых – правильная подготовка пациента, о которой лаборант может и умолчать.

В задачи врача входит обязанность предупредить пациента о мерах предосторожности и сообщить о запрещенных действиях, способных повлиять на конечные показатели. Что же нужно для того, чтобы данным анализа крови на хламидиоз можно было доверять?

Что же нужно для того, чтобы данным анализа крови на хламидиоз можно было доверять?

Проходить процедуру следует натощак. Со времени вечернего ужина накануне должно пройти не менее 8 часов. Пить воду разрешено – она не повлияет на результат теста.

Рекомендуется за пару дней до анализа исключить из рациона тяжелую и вредную пищу, а также алкоголь.
Анализ сдают до приема антибиотиков и других лекарственных средств, или спустя пару недель после их отмены

Важно предупредить врача, назначившего исследование, о приеме любых препаратов.
За час до сдачи материала лучше воздержаться от курения.
Нельзя сдавать кровь сразу после острого физического или эмоционального напряжения, рентгенографии или физиотерапии, проведения ректального исследования.

На результаты хламидийного анализа крови не влияет менструальный цикл.

Лучшее время суток для проведения диагностики – утренние часы, хотя именно на такой режим рассчитано большинство лабораторий.

Особенности хламидиоза

Первые симптомы заболевания могут появиться через 2-4 недели после незащищенного контакта. Но не стоит расслабляться, если спустя указанный период вы не заметили ничего не обычного. Не забывайте, что практически в половине случаев эта болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного времени.

Жизненный цикл бактерий состоит из двух фаз. В первую из них они находятся в форме спор. Специалисты их называют элементарными тельцами. При этом они нечувствительны к антибиотикам. А вот после проникновения внутрь клеток слизистых оболочек они становятся ретикулярными тельцами и начинают активно размножаться. Лишь после такого перехода есть смысл начинать антибактериальную терапию.

Показания к определению хламидии в анализе крови

Для диагностики хламидиоза обычно применяется ПЦР, а не серологические исследования. Речь идет о тех случаях, когда подозревается урогенитальный хламидиоз, и поводом для обследования становится появление его симптомов.

Но серологические исследования:

• простые;
• дешевые;
• быстрые;
• безболезненные.

Поэтому, хотя они менее информативные, все же находят применение в клинической практике в качестве скринингового (массового) исследования.

Основные показания к диагностике:

• беременность;
• подготовка к беременности;
• определение причин бесплодия;
• привычное невынашивание беременности;
• мертворождения в анамнезе.

Еще одним показанием является возможное наличие очагов хламидиоза в участках тела, недоступных для взятия соскоба эпителия на анализ. Мазок можно взять только из уретры, прямой кишки, конъюнктивы или глотки. В иных случаях определить следы пребывания бактерий в организме можно только в анализе крови.

Хламидии титры – что означают?

Антитела – это факторы иммунитета, которые вырабатываются в ответ на проникновение возбудителя в организм. Они представляют собой белковые молекулы.

Титр к антителам на хламидии – это концентрация в крови тех или иных иммуноглобулинов. Для диагностики используется метод ИФА.

В процессе анализа на хламидии титры определяются в сыворотке крови. Диагностическое значение имеет три типа иммуноглобулинов к хламидии трахоматис: IgG, IgА, IgМ. Если они определяются все вместе, это дает наиболее полную картину течения заболевания.

О чем говорит титр хламидий в крови?

Чаще антитела к хламидии трахоматис определяются качественным методом. Это значит, что результат может быть положительным или отрицательным. Отдельно определяется каждый вид иммуноглобулинов.

После исследования антитела к хламидиям в крови могут дать следующие виды результатов:

• нет инфекции;
• острая инфекция (недавнее заражение);
• хроническая инфекция;
• перенесенная в прошлом инфекция.

Разные антитела к хламидиям в крови вырабатываются в разные фазы воспаления.

Иммуноглобулины классов А и М быстро появляются и относительно быстро исчезают. Антитела IgG к хламидии трахоматис появляются через несколько недель после инфицирования и длительно сохраняются даже после выздоровления пациента.

АТ к хламидии трахоматис IgG – расшифровка

При диагностике хламидий в крови обязательно проводится определение АТ к хламидии трахоматис IgG.

Если результат отрицательный, возможны такие варианты:

• Инфекции нет и никогда не было.
• Инфекция есть, но еще идет острая фаза – иммуноглобулины не успели выработаться в достаточном количестве.

Чтобы уточнить результаты, оценивается титр к хламидиям иммуноглобулина М.

Варианты:

• положительный М и отрицательный G – инфекция протекает в острой фазе (IgG еще не успели выработаться, а IgМ уже синтезированы в организме);
• антитела к хламидии трахоматис IgG положительный, а IgМ отрицательный – инфекция уже вылечена или протекает в хронической форме;
• оба результата положительные – это говорит об активной инфекции, заражение произошло более 3 недель назад (столько времени нужно для синтеза антител класса G).