Антибиотик при отите среднего уха

Антибиотики при отите у детей

Непосредственно перед назначением каких-либо лекарственных средств ребенку необходимо оценить его общее состояние и определить дальнейшую тактику лечения.

При обнаружении у ребенка признаков отита не стоит спешить с назначением антибиотиков. Они применяются лишь в тяжелых, среднетяжелых и осложненных случаях заболевания, особенно у детей до 2 лет, когда иммунная система находится ещё на стадии становления.

При легком течении воспалительного процесса у старших детей обычно обходятся устранением клинических проявлений заболевания, применяют анальгетики, ушные капли, компрессы, мази, примочки. Но если налицо характерная картина общей интоксикации организма, присутствует повышенная температура, непроходящие головные боли – без антибиотиков не обойтись. В таких случаях больной ребенок подлежит госпитализации в стационар, где врач принимает решение о дальнейшем применении препаратов. Обычно предпочтение отдается известному и эффективному антибиотику амоксициллину. Однако, если в течение двух суток с момента приема самочувствие ребенка не улучшилось, назначается другой препарат, например, из цефалоспоринового ряда.

В период лечения антибиотиками следует точно соблюдать предписанную дозировку в течение всего назначенного курса, даже в случаях стойкого улучшения общего состояния больного. Из-за немотивированного снижения дозы ослабленные, но живые бактерии могут обрести новую силу, и тогда воспалительный процесс вспыхнет снова.

[], [], [], []

Эффективные препараты

Антибиотики при отите среднего уха у взрослых в инъекционной форме имеют наибольшую эффективность. Однако при назначении антибиотиков лечащий специалист должен руководствоваться не только степенью воздействия препарата, но и степенью необходимости. Это обусловлено тем, что все фармакологические средства данного ряда имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

В уколах

В большинстве случаев, перед тем как назначить антибиотики инъекционной формы, отоларинголог направляет пациента на прохождение тестов по определению возбудителя заболевания. Этот анализ также определяет подверженность патогенной микрофлоры различным типам антибиотических препаратов. После проведенного исследования ЛОР сможет назначить инъекции наиболее подходящего антибиотика, к примеру:

• Ампициллин;
• Нетилмицин;
• Цефазолин;
• Цефтриаксон.

Если исследований не проводилось, то обычно назначается антибиотический препарат широкого спектра воздействия цефалоспориновой либо пенициллиновой группы. В случаях отсутствия позитивной динамики лечения после 2-3 суток применения, препарат заменяется антибиотиком из группы фторхинолонов либо макролидов.

В таблетках

Наиболее часто при лечении отитов различных форм используются антибиотики, выполненные в форме таблеток. Применение такого варианта обосновано тем, что они доступны, просты в применении и присутствует широкий их выбор. В процессе лечения отита чаще других назначают пить следующие фармакологические препараты:

• Амоксициллин;
• Ампициллин;
• Азитромицин;
• Спирамицин;
• Кларитромицин.

Не рекомендуется пить таблетированные антибиотические средства пациентам, у которых присутствуют противопоказания к данной форме препаратов. Среди противопоказаний особенно выделяют нарушения в работе ЖКТ, невосприимчивость к конкретному средству и возрастные ограничения.

Ограничивающим фактором являются нарушения в работе мочевыводящих путей, так как порядка 6% действующего компонента перерабатывается почками.

Ушные капли

Антибиотики в форме капель для местного применения назначаются отоларингологами при лечении отитов наружного и среднего типа при острых и хронических формах. Наиболее распространенными названиями препаратов данной категории при лечении отитов у взрослых являются:

• Софрадекс;
• Анауран;
• Отофа;
• Нормакс.

Их воздействие считается наиболее щадящим вариантом лечения с использованием антибиотических препаратов – воздействие лекарства локализировано.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.

Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.

Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл

Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

• Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
• Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
• Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Когда антибиотики необходимы при отите

Нужны ли антибиотики при отите – вопрос спорный и не имеющий на сегодня однозначного ответа. Врачи считают, что вылечить отит без антибиотиков можно в 75% случаев, особенно если речь идет об остром отите или той стадии заболевания, пока не произошло прободение барабанной перепонки. Другие же отоларингологи считают их обязательными, поскольку ставят на первое место не только излечение болезни, но и купирование неприятных последствий и осложнений – менингит или мозговой абсцесс.

К ситуациям, при которых вылечить отит без антибиотиков невозможно, относятся:

• Воспалительный процесс в ухе не пошел на спад после 3х дней терапии другими медикаментами;
• Заболевание протекает с повышением температуры до 38,5-39 градусов, пациент жалуется на потерю сил и слабость, врач идентифицирует токсическое отравление бактериологического характера;
• Отит проявляется на фоне дополнительных заболеваний – проблем с почками и печенью, туберкулез, сахарный диабет, отклонения в эндокринной системе;
• Снижение иммунитета вследствие перенесенного или идентифицированного иммунного заболевания – ВИЧ, лучевая болезнь, химиотерапия;
• Плохая свертываемость крови.

Но даже при позитивном ответе на вопрос «можно ли вылечить отит без антибиотиков?» терапия может не принести желанный результат. Вызвано это тем, что определение подходящего антибиотика осуществляется отоларингологом на основании проведенного бактериологического посева из ушной полости. Происходит это таким образом:

• Ушное отделяемое берут на анализ микрофлоры;
• В питательной среде провоцируется рост колоний бактерий;
• Колонию анализируют под микроскопом;
• тестируют чувствительность патогенна к популярным антибиотикам.

Но исследование колоний патогенна занимает не менее 10 дней. Если в это время просто ждать результатов и не применять терапию антибиотиками, есть риск развития осложнений и распространения заражений. На этот период принято назначать антибиотики широкого спектра действия с последующим наблюдением за состоянием больного и коррекции предписаний через 8-10 дней (при отсутствии положительной динамики в лечении). Отсутствие результата лечения обуславливается и такими факторами:

• Антибиотики при отите были назначены без проведения бактериологического анализа вообще;
• Суточная доза препарата рассчитана неверно;
• Длительность применения лекарства – не более 3х дней, что привело к переходу отита в хроническую стадию.

Лучший антибиотик при отите в этом случае – Амоксициллин, поскольку имеет наименьший перечень побочных эффектов наряду с широким спектром действия.

Выбирая адекватный препарат, ЛОР прежде всего руководствуется такими составляющими:

• Высокая чувствительность патогенна к выбранному антибиотику;
• Максимальная концентрация препарата в очаге воспаления;
• Высокая биодоступность медикамента;
• Сохранение активности антибиотика в сыворотке в течение долгого времени.

Для лечения отоларинголог подберет нужный антибиотик, принцип действия которого направлен на угнетение нужного патогенна. На сегодня отит успешно лечится антибиотиками трех групп: цефалоспориновой группой, пенициллиновой группой и группой макролидов.

Антибиотики при среднем отите

Отит среднего уха преимущественно лечат посредством препаратов, выпускаемых в виде капель:

Анауран в виде капель с антибиотиком имеет противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Помогает вылечить острую и хроническую формы отита среднего уха.

Отофа известен как мощный препарат, эффективный в случае разрыва барабанной перепонки. Его отличительной особенностью является минимальный обезболивающий эффект.

Ципромед, представляющий собой капли от отита, назначают пациентам не младше 15-летнего возраста. В составе препарата присутствует ципрофлоксацин, являющийся широко применяемым антибиотиком.

Фугентин отличается высокой результативностью при лечении отита гнойного характера, однако противопоказан при перфорированной барабанной перепонке. Цефтриаксон входит в список антибиотиков, отличающихся широким спектром действия и оказывающих противодействие процессу синтеза клеточных бактериальных стенок. Препарат характеризуется высокой активностью по отношению к большинству известных бактерий. Для лечебных целей его используют в виде внутримышечных инъекций.

Широко применяют различныеантибиотики при гнойном отите среднего уха. В этом случае проводят терапию с использованием Амоксиклава, Кларитромицина, Эритромицина, Флемоксина Солютаб. При затяжном характере болезни возникает необходимость в назначении нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенака или Олфена. Хроническая форма болезни часто требует приема Ципрофлоксацина, антибиотика I поколения, широко распространенного в Европе.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков

Поскольку отит приносит дискомфорт в любом своем проявлении, каждый больной ищет быстрые способы одолеть недуг. И здесь перед ним становится дилемма: использовать антибиотик (и получить быстрый результат, гарантию излечения, но и побочные эффекты) или иную медикаментозную терапию (более щадящую, но менее действенную). Сегодня в вопросе «как вылечить отит без антибиотиков?» врачи не пришли к единому ответу. Несмотря на высокую эффективность, отоларингологи не прописывают антибиотик сразу после диагностики отита – они применяют тактику выжидания. Суть сводится к тому, что в течении первых 1-3 дней пациенту прописывается иная терапия, а врач наблюдает, проявляется ли позитивная тенденция, ведь в 70% случаев отит может пройти без применения антибиотиков. Но по истечению срока врач прописывает антибиотик, если:

Пациент жалуется на стойкое снижение слуха;

• Температура поднимается и держится в пределах 39 градусов и больше;
• Из ушных проходов появляется гнойный экссудат, иногда с кровяными включениями;
• Идентифицировано прободение барабанной перепонки;
• В анамнезе у пациента сниженный иммунитет или врожденные иммунные заболевания;
• ·Возраст пациента – до 2-х лет, при этом присутствуют явные признаки интоксикации организма.

Какой антибиотик лучше при отите у детей? К наиболее безопасным и действенным можно отнести Супракс, Сумамед, Флемоксин Солютаб, Аугментин и Клацид.  Существуют и другие лекарства, но эти зарекомендовали себя как лучшие в лечении отита у детей с самого раннего возраста. Но это не означает, что родители могут сами назначать ребенку выбранный препарат.

Типы применяемых препаратов

При легком течении отита назначают местное лечение: мази, капли. При гнойном и тяжелом добавляют системную терапию в виде таблеток, капсул, уколов. Запрещены аминогликозиды, инъекции эритромицина: эти средства негативно влияют на слух. У взрослых и детей применяют такие антибиотики для лечения отита:

• Пенициллиновые – Ампициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Амоксициллин – основная группа антибиотиков при инфекционных воспалениях. Препараты с клавулановой кислотой более эффективны, поскольку устойчивы к бета-лактамазам, которые выделяют патогенные бактерии.
• Цефалоспориновые – Цефазолин, Цефтриаксон, Супракс – назначаются при отсутствии эффекта от лечения пенициллинами, развитии тяжелых осложнений.
• Макролиды – Азитромицин, Эритромицин, Сумамед – применяются перорально при непереносимости пенициллинов. Эти антибиотики в больших дозах оказывают ототоксический эффект.

Как лечат наружный отит?

Причины и симптомы наружного отита

Наружный отит – это воспаление наружного слухового хода до барабанной перепонки. В среднем, каждый пятый случай отита в практике приходится на воспаление наружного уха. В частых рецидивах этого вида отитов могут быть виноваты:

• особенности анатомии: короткий и широкий слуховой ход;
• травматизация кожи прохода;
• высокая влажность;
• склонность к аллергиям.

Это один из самых простых для первичной диагностики вид отитов, который проявляется выделениями из уха, болью и зудом. Кожа в ушном проходе становится красной, отечной, внутри уха можно увидеть жидкость, пленки, хлопья или корочки, в зависимости от того, какой возбудитель стал причиной отита1.

Принципы лечения наружного отита

Метод лечения наружного отита врач выбирает исходя из специфики инфекции:

• антибиотики назначают при подозрении на бактериальную природу: чаще всего, наружные отиты бывают вызваны условно-патогенными обитателями кожи золотистым стафилококком, стрептококком эпидермис и синегнойная палочка;
• противогрибковые средства — если выделения указывают на поражение грибками: в ухе любят «селиться» плесени рода пеницилл, кандиды, аспергиллы1.

Важным компонентом лечения является регулярный туалет наружного слухового прохода с использованием обеззараживающих средств: в течение первой недели 2 раза в день, после — 1 раз в день. При высокой температуре и симптомах интоксикации можно добавить жаропонижающие средства.

Несмотря на то, что лечение наружного отита кажется несложным, в реальности врачи сталкиваются с упорными рецидивирующими наружными отитами, которые легко переходят в хроническую форму. Причиной этого могут являться последствия самолечения, бесконтрольного применения противогрибковых препаратов и антибиотиков.

Поэтому при повторных эпизодах наружного отита имеет смысл сделать посев содержимого уха для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам и антимикотикам. Часто инфекцию вызывает смешанная инфекция. В таком случае ЛОР-врачи применяют комбинированные препараты широкого спектра действия, воздействующие на все наиболее распространенные типы патогенов1. Если наружный отит не лечить, он может осложниться абсцессом и фурункулом наружного уха.

Как лечат воспаление среднего уха?

Полость среднего уха начинается от барабанной перепонки, включает в себя молоточек, наковальню, стремечко, евстахиеву трубу и овальное окно.

Средний отит может протекать скрыто, болезнь имеет несколько стадий, на каждой из которых применяются разные типы лечения. В клинике доминируют симптомы интоксикации (температура, слабость, головные боли), тугоухость, боли сначала имеют тянущий характер, а с нарастанием давления становятся острыми, стреляющими. Если гной прорывается через барабанную перепонку, состояние облегчается, появляются серозные или гнойные выделения.

После того, как для лечения средних отитов начали широко использовать антибиотики, появились формы хронических средних отитов, устойчивых к терапии.

Симптоматическое лечение среднего отита

На начальной стадии пациенты жалуются на ухудшение слуха, шум в уху, чувство заложенности и давления. Поэтому лечение отита начинается с назначения сосудосуживающих капель в нос. Казалось бы, это несколько странно – ведь воспалено-то ухо! Но сосудосуживающие капли снимают отек естественных соустий и разблокируют евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с полостью среднего уха, тем самым облегчая отток содержимого из полости среднего уха и ее вентиляцию.

При диагнозе «отит» лечение также включает в себя ушные капли с обезболивающими компонентами (лидокаин, бензокаин и др.). Они свободно продаются в аптеках, но их ни в коем случае нельзя применять бесконтрольно. Капли выбирает доктор, который исследует ухо и выясняет, цела ли еще барабанная перепонка или повреждена.

Если давление гноя на барабанную перепонку становится слишком сильным, она разрывается. После перфорации барабанной перепонки показаны капли с антибиотиками и антисептиками. Применять их до разрыва барабанной перепонки нет никакого смысла – действующее вещество все равно не пройдет сквозь эту преграду.

Антибиотики при среднем отите

Антибиотики прописывают примерно каждому десятому пациенту, при затяжном отите, который плохо поддается лечению. Самые распространенные антибиотики для лечения отита – амоксициллин (иногда в сочетании с клавулановой кислотой) и цефиксим. Продолжительность курса зависит от типа действующего вещества и стадии заболевания.

Но в любом случае его нельзя прерывать, даже если отит прошел, и вы чувствуете себя хорошо. Бактерии, вызвавшие отит, погибают постепенно, и лечение нужно продолжать до тех пор, пока они все не будут уничтожены. Если прервать лечение антибиотиками, болезнь очень скоро вернется.

При отите порой непросто проглотить даже небольшую пилюлю. К счастью, в последние годы фармацевтическая промышленность активно начала разрабатывать новые формы антибиотиков – например, таблетки, растворимые в воде. Их легко принимать, использование таких таблеток позволяет избежать внутримышечных инъекций, которые раньше применялись в тех случаях, когда пациент с отитом не мог проглотить таблетку из-за болевых ощущений.

Оперативное лечение среднего отита

Обычно сочетание антибиотиков и местных средств дает хороший эффект, и болезнь уже через несколько дней отступает. Но в некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись. Если барабанная перепонка очень плотная и крепкая, она не рвется под давлением жидкости, и гной, не находя выхода, устремляется во внутреннее ухо, а тут уже недалеко до поражения мозга.

Чтобы избежать таких последствий, врач аккуратно прокалывает барабанную перепонку в самом тонком месте. Операция эта – парацентез барабанной перепонки – проводится под местным обезболиванием.

После того как гной выходит, барабанная перепонка зарастает естественным образом, а на месте прокола образуется небольшой рубец. Острота слуха после заживления дефекта обычно не снижается, к тому же заживление происходит намного быстрее, чем восстановление после разрыва перепонки под давлением жидкости. Однако следует сказать, что это крайняя мера, и врачи к оперативному лечению отита прибегают только в тех случаях, когда избежать его нельзя.

Лучший антибиотик при отите

Лучший антибиотик от отита определяется на основании результатов бактериологического посева. То, что эффективного для одного больного, может не принести никаких результатов в другом случае. Именно поэтому опираться при выборе препарата следует не на рекламные ролики, отзывы подруг или информацию в интернете, а на результаты своих личных анализов и рекомендации специалиста.

При среднем отите

Средний отит – это наиболее часто встречающаяся форма, при которой воспалительный процесс поражает средний отдел ушной полости. Антибиотикотерапия обычно назначается в таких случаях: развитие осложнений, затяжное течение заболевания, а также наличие жидкости в полости уха. Обычно предпочтение отдается таким препаратам: Амоксициллин, Цефуроксим, Амоксиклав.

При гнойном отите

Появление гнойного отита указывает на перфорацию барабанной перепонки, которое и вызывает отделение гнойного секрета наружу. В этой ситуации полезно промывание уха антимикробными средствами. Предпочтение отдается препаратам, которые не влияют на слуховую функцию и не угнетают ее. Также целесообразным является введение в ушную полость комбинированных антибактериальных препаратов. Обе процедуры проводятся квалифицированным специалистом в специализированном учреждении. При гнойном отите врачи назначают комплексные препараты: Амоксиклав, Эритромицин, Цефтриаксон и др.

При наружном отите

При наружном отите поражение затрагивает кожные покровы уха, наружную часть слухового прохода, а также надкостницу. Специалист обязательно осматривает состояние барабанной перепонки для того, чтобы исключить распространение процесса. Если же это невозможно, тогда во избежание серьезных осложнений проводится терапия наружного и внутреннего отита.

Применяются ушные капли с антибиотиком, также закладываются ватные тампоны с антибактериальной мазью. Системные антибиотики применяются при развитии осложнений, а также при сильном ослаблении в работе иммунной системы.

Заболевание намного легче предотвратить, чем потом его лечить, поэтому не забывайте о простых профилактических мерах: одевайтесь по сезону, в холодное время года используйте головной убор, после приема душа или купания в бассейне насухо вытирайте ухо.

Итак, антибиотикотерапия – это важнейшая составляющая в лечении различных форм отита. В некоторых случаях антибактериальные средства принимать не целесообразно, а иногда – это просто необходимость. Как бы то ни было, принимать решение может специалист на основании диагностического обследования. Неправильное и несвоевременное лечение заболевания чревато развитием серьезных осложнений. Приступайте к лечению после врачебного назначения, следуйте его рекомендациям. Ни в коем случае нельзя превышать дозировки или самостоятельно менять длительность лечебного процесса. При появлении первых тревожных признаков обращайтесь в специализированное учреждение для консультации отоларинголога.

Антибактериальная терапия – лечение препаратами

противовоспалительных препаратов

Однако и при негнойных формах тяжелые симптомы (высокая температура, сильная боль, общая интоксикация) могут стать поводом для назначения антибиотикотерапии с применением препаратов широкого спектра действия.

Для подбора наиболее действенного средства, особенно при тяжелом течении болезни, обязательно проводят бактериологический анализ гнойного отделяемого. При необходимости делают пункцию для взятия проб внутриушного экссудата.

Назначение антибиотиков оправдано и в том случае, когда у больного в значительной степени снижен иммунитет.

Какие принимать таблетки

В большинстве случаев используется таблетированная форма препаратов, что объясняется простотой в использовании, широким спектром предлагаемых лекарственных средств и ценовой доступностью. Противопоказанием к использованию могут служить проблемы с ЖКТ, возраст пациента или невосприимчивость к данному виду препарата.

• Спирамицин;
• Ампициллин;
• Азитромицин;
• Амоксициллин.

Побочными эффектами при приеме антибиотических препаратов при приеме внутрь могут быть тошнота, диарея, боли в животе, метеоризм

Поскольку некоторая часть препарата выводится почками (до 6%), при тяжелых патологиях мочеполовой системы назначаются с осторожностью

Уколы

Перед назначением инъекций врач в большинстве случаев направляет на прохождение теста по определению возбудителя болезни и выявления его чувствительности к препарату. После этого, при необходимости достижения быстрого эффекта, могут назначаться инъекции:

• Цефазолин;
• Цефтриаксон;
• Ампициллин;
• Нетилмицин.

Если тест на возбудителя не проводился, в первую очередь назначается препарат широкого действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов. При отсутствии выраженного терапевтического эффекта в течение 2-3 дней лекарство заменяют препаратом из группы макролидов или фторхинолонов.

Список ушных капель

Антибиотики для местного применения используются для лечения симптомов наружного и среднего отита, при острой и хронической форме заболевания. Выпускаются как в комбинированных формах, так и с чисто бактерицидным действием:

Анауран. Используется при различных формах отита: среднем остром до стадии перфорации, наружном, хроническом экссудативном, послеоперационных гнойных осложнениях. Противопоказан в случае индивидуальной непереносимости;
Нормакс. Назначается при наружных отитах и гнойных хронических формах болезни. Противопоказан при вирусных и грибковых поражениях, в период беременности и в возрасте до 15 лет;
Отофа. Применяется в лечении наружных острых отитов, обострениях хронических средних форм заболевания

Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, с осторожностью используется во время беременности;
Кандибиотик. Используется в лечении среднего и наружного острого отита и хронического в стадии обострения, после хирургических вмешательств на ухе

Противопоказан при перфорации барабанной перепонки, в возрасте до 6 лет и индивидуальной непереносимости.

Виды отита. Причины

Отит – это заболевание, которое может поразить любую из трех частей уха, именно поэтому в зависимости от очага воспаления патология делится на три вида:

• отит наружного уха;
• отит среднего уха;
• воспалительный процесс внутреннего уха, или лабиринтит.

Причин, вызывающих тот или иной вид патологии, огромное количество, но основными являются такие:

• заболевания носоглотки, которые ведут к отечности и воспалению среднего уха;
• патологии, ослабляющие иммунитет, в их числе корь и грипп;
• попадание в ухо холодной воды во время водных процедур или купания в водоеме;
• травмы и повреждение барабанной перепонки;
• наследственная предрасположенность.

В зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал недуг, отит можно разделить на такие типы:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый.

Лечение отита у взрослых антибиотиками – это эффективно, но какие препараты подойдут тому или иному пациенту, должен решать доктор в зависимости от сложности заболевания и его течения. Но какие симптомы могут указать на воспалительный процесс в ушной раковине?

Препараты при остром воспалении

Для острого течения патологического процесса характерно нарастание симптоматики. Причем у пациента резко ухудшается самочувствие по причине следующей клинической картине: боль в ухе, которая поражает зубы и голову, резкий подъем температурных показателей до отметки 39 градусов.

При остром течении лекарства можно применять местно, в формате капель и мазей. Бывает ряд ситуаций, когда лечение требует при ем системных медикаментов. Комбинированные антибактериальные лекарства обладают обширным спектром влияния, имеет высокую активность.

Очень часто при терапии острой формы отита применяют такую комбинацию медикаментов:

Неомицин и Бацитрацин, Полимиксин и Гидрокортизон.

Неомицин

Такие препараты, сотрудничая друг с другом, обладают высокой результативностью.Для лечения острого отита могут быть задействованы различные антибиотики, имеющие широкий спектр влияния. Их задача сводится к тому, чтобы оказывать яркий бактерицидный эффект и восстановить естественную слабокислую среду слуховой полости. В схему терапии врачи внедряют полусинтетические антибиотики, относящиеся к группе пенициллинов. Они не поддаются влиянию бета-лактама зам.

Применяют перорально Диклосациллин, а Оксациллин – внутривенно.

Оксациллин

Чем лечат отит?

Как мы уже выяснили, применение антибиотиков при отите практически всегда необходимо, но чем лечить отит помимо них? Какие препараты помогут снять симптомы заболевания и что входит в комплексную терапию?

Первая группа препаратов, применяемых для лечения воспаления уха – сосудосуживающие лекарства. Сосудосуживающие капли при отите применяются интраназально (т.е. капаются в нос), чтобы улучшить дренаж жидкости в тканях слуховой трубы. Они улучшают метаболизм в ткани и препятствуют застою патогенных организмов в ухе, улучшая эффективность последующего лечения.

Антигистаминные препараты также применяются для того, чтобы снять отек с тканей слухового органа. Они позволяют устранить аллергический фактор и в короткий срок улучшить слух и дыхание пациента. Кроме того, препарат улучшает совместимость лекарственных веществ и предупреждает развитие аллергической реакции на них. Комаровский подчеркивает, что такие препараты важны для применения в детской практике, т.к. отек может препятствовать нормальному дыханию ребенка, а это влечет за собой отставание в развитии.

Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо для лечения как воспаления уха, так и основного заболевания, если отит является следствием осложнения острой респираторной инфекции. Они снижают температуру тела и позволяют собственной иммунной системе лучше функционировать.

В качестве местных обезболивающих средств при сильной боли в ухе используются ушные капли с анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Нередко боль при воспалениях уха изводит даже взрослых, что говорить о маленьких детях, которые из-за боли не дают нормально проводить лечение

Комаровский подчеркивает важность использования обезболивающих препаратов у детей, чтобы те смогли нормально высыпаться и в целом вели себя спокойнее

Наконец, вкупе со всеми вышеперечисленными лекарствами применяются антибиотики для лечения отита. Они являются главным катализатором выздоровления, т.к. борются с причиной заболевания.

Особенности применения антибиотиков

Отит, как инфекция бактериального происхождения, хорошо поддается лечению антибиотиками. Но применение только антибиотиков не сможет принести быстрый и пролонгированный эффект, последние лишь ускоряют выздоровление и не способны полностью излечить недуг. Лечение в комплексе – с применением капель, физиопроцедур, полосканий – гарантирует стойкий результат и исключает переход заболевания в хроническую форму. Как показывает практика, если ребенок или взрослый часто болеет отитом и при этом применяется исключительно антибиотическая терапия, речь идет про купирование последствий, а не лечение причины.

Применение той или иной формы лекарства зависит от того, где расположен очаг воспаления. Поскольку антибиотики имеют обширную форм выпуска, в обязательном порядке найдется та, которая поможет наверняка. Так, мази и капли применимы в случае внешнего и среднего отита, они просты в применении и не требуют специальных навыков. При остром воспалительном процессе рекомендуются препараты в форме таблеток или суспензий, однако следует взвешивать последствия от их применения, т.к. наибольший процент побочных эффектов характерен для преорального употребления лекарств. При лечении тяжелой формы отита рекомендованы инъекции, однако они могут быть болезненны.

Следует наблюдать за реакцией организма в первые 3 дня применения антибиотика, при недомоганиях обращать на них внимание лечащего врача. Кроме того, антибиотики не всегда «уживаются» с другими медикаментами, поэтому необходимо информировать отоларинголога в случае возникновений нетипичных проявлений – он пересмотрит дозировку или поменяет препарат

Применение ушных капель с антибиотиками также не происходит без рекомендаций специалиста. Только он определяет, допустимо ли такое лечение, как часто и какими средствами можно лечить болезнь. Отменять терапию самовольно, удлинять ее срок или укорачить – недопустимо из-за риска перехода заболевания в хроническую форму.