Анализ мочи при цистите

Лечение

При постановке диагноза и определении терапии, направленной на ликвидацию микроорганизмов, вызвавших воспаление, уролог должен руководствоваться тем, какие анализы были проведены при цистите у женщины, результатами этих анализов, данными анамнеза, а также собственным опытом.

Исходя из общепринятой медицинской практики, цистит лечится комплексно, но главенствующий препарат — это антибиотик. С ним вместе может быть назначен врачом фитопрепарат,  обезболивающие средства, антигистаминные.

Также пациенту назначается лечебная диета, которая дает хороший результат в процессе лечения.

Самым часто назначаемым медикаментом при лечении цистита считается Фосфолицин.

При выборе этого лекарства медики руководствуются тем, что его действие является локальным, оказывает незначительное влияние другие системы органов и предполагает быстрое и эффективное избавление от воспаления.

Считается, что цистит – это сугубо женская болезнь, однако это не так. Мужчины тоже подвержены этому заболеванию, хоть и значительно реже, чем женщины.

Вне зависимости от половой принадлежности, пациенту необходимо посетить узкоспециализированного врача и сдать все требуемые анализы для организации своевременного лечения и  во избежание перехода болезни в хроническую форму.

Характерные признаки цистита в моче

Количественные и структурные изменения далее обнаруживаются при проведении лабораторного исследования. Для мочи пациента, страдающего от цистита, характерными являются следующие признаки:

Повышенный уровень лейкоцитов в образце. Данный показатель является верным признаком того, что присутствует воспалительный процесс.
Увеличение количества эритроцитов

Во внимание принимается, если в поле зрения находится больше, чем два эритроцита.
Происходят изменения в кислотно-щелочном балансе мочи.
Может наблюдаться незначительное повышение уровня белка.
Могут быть обнаружены микроорганизмы, которые вызвали в мочевом пузыре воспалительный процесс.

В зависимости от результата анализа мочи при цистите пациенту будет поставлен соответствующий диагноз и назначено лечение. Многие факторы лечения зависят от количественных изменений каждого показателя. Например, присутствие в моче белка и увеличение его количества при цистите является незначительным. Но если в образце мочи его чрезмерно много, то это может быть свидетельством наличия иного заболевания, к примеру, пиелонефрита.

Показатели общего анализа мочи

При исследовании мочи пациента оцениваются следующие параметры.

• Цвет. При цистите страдает слизистая оболочка мочевыделительного органа. В результате в мочу попадает небольшое количество крови, придающей урине характерный красноватый оттенок. Между тем, цвет нормальной мочи может варьироваться от светло-желтого до соломенного.
• Показатель прозрачности. Здоровая моча абсолютно прозрачна. Воспалительный процесс вызывается жизнедеятельностью патологических микроорганизмов. Кроме этого, в мочу из мочевого пузыря попадают частицы эпителия и клеток, отслаивающихся в результате воспалительного процесса. Эти клетки называются лейкоцитами. Все эти частицы делают мочу мутной.

• Кислотность. Моча при цистите становится более щелочной. На данный фактор оказывают влияние продукты жизнедеятельности микробов, увеличивающих количество выделяемого с мочой белка.
• Лейкоциты. В норме урина здорового человека содержит незначительное количество лейкоцитов. Эти вещества попадают с кровотоком в почки. Впоследствии почки выводят их вместе с мочой. У женщин лейкоцитов в урине содержится больше, чем у мужчин, что объясняется анатомическим расположением мочевыделительных органов. Если женщина здорова, то в поле зрения попадает не более 6 клеток, а у мужчин – не более 4-х. Большее количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в мочевом пузыре. В особо тяжелых случаях моча может содержать гной, что позволяет диагностировать пиурию.

• Эритроциты. В моче при цистите содержатся сгустки крови. Если при исследовании обнаруживаются красные клетки, которых в поле зрения оказывается больше 2 штук, врач может с полной уверенностью поставить диагноз.
• Плоский эпителий. Этими клетками покрыт мочеиспускательный канал и мочеточники. Воспалительный процесс приводит к отслаиванию плоского эпителия, который вместе с током мочи выводится наружу. При исследовании анализов при цистите у женщин количество таких клеток превышает 6 штук, а у мужчин – 3 штуки.
• Белок. У здоровых людей белок в моче не содержится. Если его уровень повышается до 1 г на 1 литр мочи, проводится дальнейшая диагностика цистита. Если белка в моче больше, данная патология может свидетельствовать о поражении почек.

• Бактериальные показатели. Моча здорового человека не содержит бактерий. Если таковые имеются, этот фактор свидетельствует в пользу цистита. Точный диагноз устанавливается в зависимости от количества патогенных микроорганизмов.
• Слизь. Данное вещество появляется в урине в процессе воспаления в мочевом пузыре, приводящем к отторжению клеток эпителия. В норме слизи в моче быть не должно.

Какой анализ мочи сдавать при цистите

Статистика относит цистит к самой частой урологической патологии. В зависимости от происхождения разделяют цистит как основную болезнь (первичный), и вторичный – осложнение другого заболевания.

Для успешного лечения врачу необходимо определить:

• острый или хронический процесс;
• причину болезни;
• характер и распространённость процесса в стенке пузыря.

При неосложнённом остром цистите вполне достаточно общего анализа. Возможно, врач посчитает необходимым назначить микробиологическое обследование, чтобы определиться с антибактериальным препаратом, или анализ по Нечипоренко для исключения пиелонефрита. С целью оценки состояния пациента в динамике специалист может рекомендовать провести повторное исследование.

Профилактика

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I).

Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

Роль анализов в медицине

Сегодня, диагностические лабораторные исследования – это наиболее информативная диагностическая методика в медицине. Показатели лабораторных обследований, это основной критерий в выборе лечебного протокола многих заболеваний. Современная лабораторная диагностика, позволяет сделать тщательную оценку состояния здоровья и включает несколько направлений диагностического поиска:

1. Гематологического и биохимического.
2. Иммунологического, цитологического и молекулярного.

С их помощью выявляются различные неестественные процессы в структуре внутренних органов, болезни инфекционного характера, венерические заболевания и гепатиты различной этиологии, скрытые инфекции, в том числе. При этом, какие анализы сдают в конкретной ситуации, может определить только врач-специалист.

Лабораторные показатели урины – важная составляющая диагностики урологических патологий (заболевание почек и уретрального тракта), заболеваний пищеварительного тракта (желудка и кишечника) сердца и сосудов, протекающих зачастую бессимптомно. Урина – это результат почечной фильтрации. Ее свойства и состав являются отражением состояния всех органов и систем организма. Поэтому анализ ее характеристик очень важен в любом диагностическом поиске.

Диагностическое исследование крови способствует обнаружению многих патологий в органах и системах на самых ранних этапах развития заболевания, показывает наличия в организме воспалительных очагов еще до первых выраженных признаков. А также является незаменимым показателем эффективности проводимой терапии.

Различные методики анализов крови помогают выявить:

• иммунный и гормональный показатель пациента;
• диагностировать аутоиммунные болезни и эндокринные нарушения;
• причину сбоев в менструальном цикле;
• причинный фактор бесплодия у мужчин и женщин;
• присутствие в крови антител к инфекции и вирусам.

Результаты полученных диагностических обследований очень важны в период беременности. С их помощью выявляется развитие различных патологий у плода и женском организме в самом раннем течении беременности, что позволяет своевременно их устранить или принять решение о ее прерывании.

Расшифровка: особенности показателей при цистите

Базовые исследования для диагностики цистита — анализы мочи. Из них врач получит данные о физико-химических свойствах и микроскопии осадка.

Моча по Нечипоренко дает более точный подсчет элементов в 1 мл материала. ОАК информативен если цистит острый, но не всегда кровь реагирует специфическими изменениями в ответ на местное воспаление слизистой мочевого пузыря.

Бактериологический посев мочи назначается при обнаружении в общем анализе мочи бактерий. Бак посев позволяет верифицировать микроорганизм, подсчитать его количество (микробное число) и выяснить чувствительность патогенных организмов к антибиотику.

Мазок из влагалища определяет микрофлору последнего. Сравнивая результаты мазка и бак посева мочи, можно выявить источник заноса патологической флоры и при необходимости пролечить 2 очага сразу.

Показатели	Норма	Отклонения
ОАК
	4-9*10⁹/л	может быть повышение
СОЭ	3- 15 мм/ч	может быть повышение
ОАМ
цвет	соломенно-желтый	грязно-красная при геморрагическом цистите
запах	характерный	аммиачный
прозрачность	почти полная	мутная
реакция	нейтральная, слабокислая, слабощелочная	щелочная среда благоприятна для размножения бактерий
белок	до 0,003г/л	может быть повышение
эпителий плоский	0-1 в поле зрения(п/з)	может быть повышение
эпителий цилиндрический	нет	может обнаружиться
лейкоциты	до 5 в п/з	повышение вплоть до ½ или всего поля зрения
эритроциты	до 3 в п/з	повышение чаще при геморрагическом цистите
слизь	нет	присутствует
бактерии	нет	От до
Моча по Нечипоренко
эритроциты	до 1000 в1 мл	повышение при геморрагическом цистите
лейкоциты	до 4000 в 1 мл	повышение
цилиндры	до 20 в 1 мл	повышение при осложненном цистите

Нормы указаны для женщины. Для ребенка и мужчины могут отличаться.

Характеристика

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В запущенных формах может встречаться переход воспаления на более глубокие подслизистые слои.

К причинам развития неприятного заболевания в первую очередь относят представителей условно-патогенной микрофлоры кишечника (протей, клебсиелла, кишечная палочка).

Заражение происходит вследствие недостаточной или неправильной гигиены наружных половых органов, нетрадиционных половых контактов и зачастую объясняется морфологическими особенностями строения мочеполовой системы.

Мочеиспускательный канал женщин широкий и инфекция по нему проникает в мочевой пузырь достаточно быстро.

К основным симптомам цистита относят:

• болезненное и скудное мочеиспускание;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• жжение и резь в процессе опорожнения пузыря;
• ложные позывы к походу в туалет.

При запущенных формах может развиться недержание мочи. Заболевание протекает в острой или хронической формах. Острым называют первичное инфицирование, а хронический цистит предполагает рецидивирующее течение с повторением приступов не реже 2-х раз в год.

Кроме того, хроническая форма болезни характеризуется возникновением приступов у женщины при воздействии даже незначительных внешних факторов:

• смена климата;
• пребывание на холоде;
• долгие купания в открытых водоемах;
• активная половая жизнь;
• длительная задержка мочеиспускания.

Эти факторы являются причинами развития и острой формы, однако в этом случае требуется их более длительное и интенсивное влияние.

Консультацию по вопросам, что делать в первую очередь, какие анализы сдать при цистите у женщин, как лечить болезнь, дает врач-уролог, посещение которого является обязательным при появлении первых признаков болезни.

Анализы для выявления цистита

Хотя симптомы заболевания довольно специфичны, для выявления воспаления пузыря требуется лабораторная диагностика.

Установить диагноз цистит позволит общий анализ мочи. Метод является наиболее простым и доступным. Информативность исследования очень высокая, однако, для назначения эффективного лечения, необходимы более обширные сведения о форме и стадии воспаления, наличии или отсутствии осложнений.

Какие анализы нужно сдать для установления диагноза:

• Анализ мочи общий (выявляет изменение цвета, помутнение, примесь слизи и солей, повышенное количество лейкоцитов, наличие эритроцитов и белка);
• ОАК (увеличение лейкоцитов за счет молодых форм – нейтрофилов, ускорение СОЭ);
• По методу Нечипоренко (назначается после обнаружения увеличения лейкоцитов и эритроцитов в ОАМ);
• Бактериологическое исследование устанавливает вид микроорганизмов, вызвавших патологию. Данный метод ценен при выборе врачом препаратов для лечения цистита.
• Экспресс-диагностика. Применение полосок для выявления лейкоцитов малоинформативно, поскольку не определяется количество элементов, а только их наличие.
• Тест полоски, выявляющие нитриты реагируют на вещества жизнедеятельности микробов, что позволяет судить о наличии инфекции в мочевыводящей системе.

Диагностические системы постоянно совершенствуются. Каждая клиника обладает собственными тестами обнаружения инфекций мочеполовой сферы.

Подготовка организма

Нет специальной схемы подготовки к сдаче анализов и ничего особенного делать не придется, однако некоторых правил лучше придерживаться. Не употреблять алкоголь меньше чем за сутки до сдачи анализа. Также не употреблять излишне жирную, жареную или острую пищу. Следует отказаться от овощей и фруктов, которые могут ярко окрашивать урину — свеклы, некоторых ярких фруктов, копченостей и маринадов.

День сдачи анализов планировать заранее, не каждая клиника принимает анализ. За сутки и в день сдачи анализа не стоит пить витамины, кофе и другие диуретики, следует отказаться от похода в сауну и баню, а также исключить любые серьезные физические нагрузки. Следует перенести сдачу мочи во время менструации, в течение недели после цистоскопии, во время инфекционных заболеваний или повышенной температуры, так как данные помехи способствуют обнаружить ложные заболевания. Также следует перенести на несколько дней сдачу, если имел место резкий скачок артериального давления, подобные изменения могут негативно сказаться на результатах. Обо всех лекарствах, принимаемых больным, стоит сообщить врачу перед сдачей биоматериала. Отменить любые из них может только врач.

Анализ крови

Обследование крови при воспалении мочевого относится к главным лабораторным методам диагностики. Для врача важными являются такие показатели, как количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Если показатели белых кровяных телец превышают норму, это свидетельствует о наличии в организме бактериальной инфекции. То же относится и к повышению скорости оседания эритроцитов.

Нередко при цистите врач назначает и биохимический анализ крови. Он позволяет подробно изучить главные особенности функционирования организма по характерным изменениям концентрации калия, натрия, кальция и активности ферментов. Общий и биохимический анализ сдается только после тщательной подготовки пациента.

Особенности диагностики цистита у женщин

Чтобы выяснить причину недомогания, женщине надо будет не только посетить врача, но и пройти необходимые исследования.

При проведении обследования важно не только выявить наличие заболевания, но и уточнить тип развития процесса

При подозрении специалиста на наличие цистита рекомендуется пройти следующие анализы:

• Чтобы определить состав вагинальной микрофлоры и степень поражения патогенной флорой необходимо сдать мазки на ЗППП. Вагинальный дисбактериоз нередко способствует развитию воспалительного процесса мочевого пузыря.
• Стандартно сдается общий анализ мочи, который покажет или опровергнет развитие воспаления. Для диагностики цистита решающую роль играет наличие мутности урины. Благодаря лабораторному анализу мочи, в ней может быть обнаружено: содержание лейкоцитов свыше нормы, примесь гноя, наличие гнилостного запаха. Иногда не исключается возможность примеси эритроцитов.
• При наличии сомнений относительно цистита, если обнаружены следы наличия крови или белка, а также повышенный уровень лейкоцитов, мочевины и креатинина, то врачу могут потребоваться результаты анализа урины, полученные исследованием по Нечипоренко.
• Нельзя считать показателем цистита у женщин общий анализ крови, так результаты могут только информировать доктора о протекании воспалительной реакции.
• Исследование урины на стерильность.
• Биохимия мочи с целью более детального исследования патологии.
• Микроскопический анализ мочи, по которому можно определить вид возбудителя инфекционного процесса.
• Дополнительно может потребоваться ПЦР мочи.

Как правильно подготовиться к сбору анализов

Неправильный сбор биологических жидкостей для проведения анализа влечет за собой искаженную расшифровку. Рассмотрим, как  провести планирование забора материала. Сотрудники Независимой лаборатории Инвитро составили следующие рекомендации.

Сдавать кровь на общий анализ нужно на голодный желудок. Алкоголь исключается за 1 — 2 суток до обследования, табак — за 2 часа. Физические нагрузки ограничиваются.

Для сбора мочи необходим специальный стерильный мочевой контейнер. Накануне вечером не употреблять продукты с красителями, даже естественными. Если это возможно, отказаться от вечернего приема некоторых препаратов.

Перед сдачей мазка на микрофлору из влагалища нужно отказаться от половых контактов на 1 — 2 суток, не проводить спринцевания, не использовать вагинальные мази или свечи. Утром перед визитом к врачу провести мероприятия по личной гигиене половых органов, не мочиться в течение 2-х часов.

Норма

На самом деле, для мочи здорового человека характерна определенная пропорция элементов, находящихся в ее составе. Результаты исследований мочи должны отображать нарушение или соблюдение этой пропорции. Например, анализ по Нечипоренко способен выявить соотношение цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов в моче. Если состав мочи нормальный, то на один миллилитр он будет иметь показатели, которые отражены ниже:

• нормальное количество эритроцитов в анализе мочи у мужчин и женщин составляет 1000;
• количество лейкоцитов: у мужчин должно быть на уровне 2000, у женщин – 4000;
• количество цилиндров у обоих полов – 20.

Это основные показатели общего анализа мочи при цистите по Нечипоренко.

Отклонения от данной нормы говорят о наличии воспалительного процесса, который развивается в мочеполовой системе и ее органах. Разнообразные количественные показатели указывают не только на наличие цистита, но и других заболеваний, к примеру, аденомы простаты, мочекаменную болезнь и другие.

Анализ мочи общий

Что показывает анализ мочи? Анализ урины показывает, прежде всего, наличие патогенных микробов, степень из активности в мочевых органах, и состояние слизистой мочевого пузыря. Также наличие лейкоцитов, уровень эритроцитов и белка.

Общий анализ мочи в норме должен соответствовать этим показателям:

• цвет урины — желтый или соломенный, в организме цистит цвет мочи — мутный и коричневый;
• норма прозрачности — допускается слабая мутность урины и полностью прозрачная;
• плотность урины — до 1,030 г/л;
• среда должна быть кислой — до 7 рН;
• белок в моче в небольшом определяемом количестве, при цистите может быть обнаружен;
• лейкоциты в урине — в небольших количествах, при воспалении мочевого пузыря, их уровень резко увеличивается;
• гемоглобин по норме — не выявлен, при хроническом цистите, гемоглобин в урине присутствует в значительном количестве;
• нитраты — отсутствуют;
• кетоновые тела — в пределах 20 мг, при цистите этот показатель может быть выше;
• глюкоза — не выявлена, при воспалительном процессе уровень глюкозы достаточно высокий;
• билирубин — отсутствует, при цистите присутствует в моче;
• показатель уробилин — 17;
• эритроциты могут находиться в минимальном количестве, при воспалении эритроциты увеличиваются в количестве;
• запах мочи при цистите — резкий и гнилостный.

Анализ мочи при цистите общий

Это лабораторное исследование является обязательным, полученный результат показывает реальную картину воспалительного процесса и дает общую характеристику биологического материала. Наиболее важны показатели микроскопического анализа.

На воспаление будет указывать увеличенное количество лейкоцитов (в поле зрения не менее 7-ми). Эритроциты – в количестве до 4-х. Присутствие эпителия в осадке мочи. Белок при этом превышает показатель в 0,033 г/л. Моча при цистите достаточно мутная.

Для получения достоверных результатов мочу необходимо собирать в специальный стерильный контейнер, который продается в аптеке.

Какие виды исследований проводятся при цистите?

При подозрении на воспалительный процесс мочевого пузыря с целью постановки диагноза назначается несколько видов анализов. Врач визуально осматривает больного и дополнительно назначает сдачу:

1. Общего анализа мочи
2. Общего анализа крови
3. Анализа мочи по Нечипоренко
4. Мочи для бактериологического посева
5. Мазка для выявления влагалищной флоры
6. УЗИ органов мочеполовой системы

Таким образом цистит при хороших анализах не подтверждается. Больной также проверяется на мочеполовые и инфекционные заболевания. При развитии заболевания в хронической форме проводится инструментальный осмотр – цистоскопия.

Сопутствующие дополнительные исследования

При продолжительном (10-12 дней), рецидивирующем течении инфекции, отсутствии эффекта от лечения врач назначит дообследование. Применимы следующие дополнительные лабораторные или инструментальные  исследования:

• ПЦР-диагностика мочеполовых инфекции;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• экскреторная урография;
• цистоскопия.

Данные методики определят наличие гинекологических или других урологических заболеваний, состояние мочевого пузыря, мочеточников и почек. При выявлении половых инфекций обследуется и партнер. Иногда проведение комплекса диагностических мероприятий требует госпитализации.

Разновидности анализов

Чтобы определить наличие цистита, потребуется сдать небольшой перечень биоматериалов:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• цистоскопию.

Забор мазка на микрофлору

Этих анализов оказывается достаточно, чтобы определить наиболее простую форму болезни или же ее отсутствие. При подозрении на отягощение анамнеза венерическими заболеваниями назначается ПЦР-исследование и бактериальный посев, а также УЗИ и забор мазка на микрофлору. Чаще всего циститу подвержены женщины, это проявляется в результате особенностей строения организма. Анализ крови показывает обычно лишь небольшое воспаление, поэтому ключевое значение имеют показатели исследования мочи. Так получаются наиболее достоверные результаты, однако игнорировать сдачу анализа крови не стоит, так как это исследование не проводят без причины. Оно может выявить сопутствующие нарушения работы организма.

Метод бактериологического исследования

В первую очередь для определения наличия заболевания сдается общий анализ мочи. Это самый нужный для будущего лечения анализ, без которого определить наличие болезни практически невозможно. При сборе анализа проявляются как визуальные признаки наличия болезни, так и те, которые определяются во время микроскопического исследования диагностики как цистита, так и других заболеваний. Материал может иметь в своем составе хлопья и примеси крови, терять прозрачный оттенок, становиться мутной или тусклой. Меняется цвет из-за появления в нем:

• бактерий;
• продуктов распада бактерий или жизнедеятельности;
• появления слизи;
• крови;
• клеток эпителия.

Перечисленные показатели ухудшают работу организма и мочеполовой системы. Появление в биоматериале крови обусловлено созреванием воспаления слизистой оболочки. О развитии воспалительных процессов сигнализируют ядросодержащие и старые эритроциты. Увеличение количества свежих говорит о травме в мочевом пузыре.

Анализ мочи по Нечипоренко

Для осуществления этого вида исследования необходимо собрать анализ особенным образом. Нужно разделить урину на три примерные части, первую пропустить, среднюю собрать, а последнюю также пропустить. Для исследования важный показатель — не количество, а именно содержание клеток в каждом мл жидкости. Этот анализ позволяет выявить повышенное количество эритроцитов, которое прямо будет указывать на наличие проблем в организме и способно диагностировать заболевание.

Цистоскопическое исследование и другие методы

Цистоскопическое исследование

Этот способ определения цистита можно отнести к инструментальным методам диагностики, расшифровывать который может исключительно специалист. Заключается процедура в визуальном осмотре уретры, отделов, находящихся в мочеиспускательном канале, и мочевом пузыре. Для того чтобы осуществить ее, требуется цистоскоп — специальный оптический инструмент.

Данное исследование не проводят при подозрении на обычный цистит и выполняют его, если пациент — взрослый человек. Ввиду его травмоопасности, болезненности проведения и риска разнесения инфекции дальше в мочеполовые пути, его назначают редко. Чаще всего цистоскопию проводят, если состояние исключительно болезненное, затянулось больше, чем на 12 суток, является хроническим и облегчение не наступает долгое время. Также цистоскопия назначается в случае нахождения в мочеполовых путях инородных тел.

Иногда больному назначается сдать мочу на бактериальный посев или выполнить ПЦР-диагностику. Это выполняется только в тех случаях, когда необходимо определить, что является возбудителем для цистита

Это очень важно, когда лечение является недостаточно эффективным или не удается поставить точный диагноз. Результаты исследования обычно готовы через 1–2 недели после сдачи

Виды и симптомы цистита

Циститом именуется воспалительное поражение стенок мочевого пузыря. В ходе воспалительного процесса Нарушаются его функции, а также происходят изменения в моче: она меняет цвет, появляется осадок.

Женский цистит встречается чаще. В современной урологии выделяется несколько разновидностей данного заболевания. При этом учитывается характер течение болезни, локализация воспалительного процесса и причина, вызвавшая недуг.

Цистит по течению процесса воспаления подразделяется на две формы:

1. Острая — при данной форме симптомы возникают остро и внезапно. Мочеиспускание становится учащенным и сопровождается болезненными ощущениями.
2. Хроническая — характеризуется смазанностью клинической картины болезни. Беспокоит пациентов небольшой дискомфорт при мочеиспускании. Остальные симптомы присутствуют в некоторой степени или не выражены совсем.

Врачей больше всего настораживают именно хронические формы. Несмотря на то что они протекают в более легкой форме, а симптомы приносят пациенту меньше страданий, эти виды цистита очень плохо поддаются терапии.

Выделяют виды заболевания по происхождению этиологического фактора, вызвавшего болезнь.

Они бывают следующими:

• вызванный внедрением в слизистую инфекционного агента (вирусы, грибки, простейшие);
• травматический;
• лучевой;
• цистит при химическом поражении;
• аллергический;
• гиперкальцеурический;
• паразитарный.

Кроме того, выделяют формы данной болезни по месту расположения воспалительного процесса.

К ним относятся:

1. Тригонит — воспаление области треугольника мочевого пузыря. Этот треугольник находится между отверстием мочеточников и отверстием уретры.
2. Шеечный — при данной форме поражается нижняя часть треугольника. В ходе течения воспалительного процесса больным утрачивается контроль над пузырным сфинктером. Кроме постоянного болевого синдрома, для этой формы характерно постоянное недержание мочи.

К особым формам патологии относится интерстициальный цистит. Для него характерно поражение слоя, находящегося между мышечной и слизистой оболочками. Он имеет такое же течение, как и острая форма. Для него типично образование язвочек с последующим опухолевым перерождением.

Проявления заболевания зависят от формы. При острой — симптомы выражены отчетливо. При хронической — болезнь практически ничем себя не проявляет, и больной не обращает внимания на небольшой дискомфорт при мочеиспускании. Однако при обострении начинаются более яркие симптомы.

Выделяют основные проявления цистита:

• болезненность в конце мочеиспускания;
• жжение в мочеиспускательном канале;
• резь в нижней части живота;
• частые, но ложные позывы к мочеиспусканию (через каждые 10—15 минут);
• ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• повышенная температура;
• признаки общего плохого самочувствия (озноб, рвота, тошнота, общая слабость);
• мутная моча;
• ее потемнение;
• редко отмечается, что есть примесь крови.

Данный симптомокомплекс позволяет урологу заподозрить цистит, который необходимо подтвердить методами лабораторной диагностики.

Правила подготовки к анализу

Сдавая анализы при цистите, очень важно соблюсти определенные правила, что позволит избежать получения недостоверного результата

• Женщинам не рекомендуется собирать урину при менструации и в течение двух дней после ее окончания. В особо тяжелых случаях, когда необходимо срочное лечение, сбор мочи может быть произведен с помощью катетера, вводимого в мочеиспускательный канал.
• Наиболее информативной является именно утренняя моча. Однако прежде чем ее собирать, нужно тщательно обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом. Во избежание попадания бактерий из влагалища, вход в него необходимо закрывать тампоном.
• Чтобы собрать среднюю порцию мочи, нужно слегка опорожнить мочевой пузырь, а следующую порцию собрать в стерильную тару. Остатки мочи также опорожняются в унитаз.
• Накануне сдачи анализа следует отказаться от кислой, острой и соленой пищи. Также следует избегать половых контактов, которые способны исказить показатели анализа.

Изменяться химический состав урины может и под воздействием различных лекарственных препаратов, в том числе обезболивающих и противовоспалительных средств. Поэтому прежде чем сдавать анализ, необходимо предупредить об этом врача.