Лечение аденоидов у детей - диагностика, анализы и лечение заболевания

Признаки увеличенных аденоидов

Первый признак отека у детей — затрудненное дыхание носом и снижение обоняния. Ребенок дышит ртом, голос становится глухим и тихим, во время еды давится. Храп и нарушение сна делают ребенка усталым и раздражительным. Существуют 3 стадии роста аденоидов:

первая – перекрыта четверть носоглотки, дыхание затруднено только ночью;
вторая – перекрыты две трети носоглотки, рот ребенка открыт круглосуточно, появляется храп;
третья – носоглотка перекрыта полностью.

Если развивается воспаление (аденоидит), повышается температура, появляется насморк, который не лечится традиционными методами, у ребенка болит горло, уши и голова, снижается аппетит. При отсутствии лечения появляется сонливость, снижается слух. У взрослых размеры аденоидов меняются чрезвычайно редко. В группе риска люди, которые страдали этим недугом в детстве и отличаются повышенной чувствительностью. Симптомы такие же, как у детей.

Осложнение аденоидита

Гипертрофированные миндалины не только сказываются на общем состоянии ребёнка и мешают нормальному дыханию и сну. Отоларингологи указывают, какие осложнения могут вызвать разросшиеся аденоиды при отсутствии терапии:

учащение респираторных заболеваний до 10-12 раз в год и их более тяжёлое протекание;
хроническая форма аденоидита;
проблемы с речью (невнятность, гнусавость);
частые отиты и вероятность ухудшения слуха;
развитие гайморита в школьном возрасте;
возникновение анемии вследствие кислородного голодания;
ухудшение успеваемости в школе;
постоянная раздражительность и ухудшение поведения;
формирование инертного стиля поведения;
деформация лицевых костей черепа («аденоидное лицо»).

Общая характеристика аденоидов

Аденоидом называется миндалина, расположенная в носоглотке и состоящая из лимфоидной ткани. Основной ее функцией является выработка особых защитных клеток – лимфоцитов, способных обезвреживать микробы. Причинами дефектных изменений становятся перенесенные инфекционные заболевания или наследственные факторы.

Взрослые имеют аденоиды микроскопического размера или абсолютно атрофированные. Дети от 3 до 10 лет обладают достаточно развитыми лимфоидными образованиями. Это зависит от их иммунитета, действующего в режиме повышенной нагрузки, чтобы защитить организм малыша от всевозможных инфекций.

У подростков гланды самопроизвольно сводятся к минимуму и перестают усугублять самочувствие, при условии, что изначально проблемой занимались серьезно и компетентно. В последнее время стали выявлять аденоиды у ребенка и их симптомы в носу даже в младшем возрасте.

Симптомы аденоидов

Клиническая картина зависит от степени аденоидов, всего их три:

Вегетации прикрывают около 1/3 сошника (непарной кости задних отделов носа). Клинические проявления на этой стадии болезни скудные или отсутствуют вовсе. Характерны частые заболевания верхних дыхательных путей, возможен храп по ночам, шумное дыхание. Симптомы заметны в основном в положении лежа. Проходимость дыхательных путей сохранена.
Аденоиды перекрывают больше половины сошника, около 2/3. Редкий храп по ночам сменяется постоянным храпом, при физической нагрузке дыхание становится шумным, появляется сопение. Ребенок часто болеет ОРЗ, насморком. Выделения из носа могут приобретать практически постоянный характер. Их стекание по задней стенке глотки вызывает рефлекторный кашель.
Аденоиды практически полностью перекрывают просвет дыхательных путей, носовое дыхание отсутствует, пациент практически все время вынужден дышать ртом. Меняется тембр голоса – появляется гнусавость. Отсутствие носового дыхания приводит к хронической гипоксии головного мозга, что отражается на поведении ребенка и может стать причиной задержки умственного и физического развития. Пациент подвержен инфекциям дыхательных путей, а также евстахиитам и отитам, может ухудшиться слух.

Длительная гипоксия чрезвычайно опасна в раннем возрасте. Нервная система ребенка активно развивается и усложняется, при этом требует большого количества кислорода. Когда мозг его недополучает, развитие замедляется – ребенок хуже учится, страдает дефицитом внимания, плохо сосредотачивается, плохо запоминает. Хроническая гипоксия в 3 года и меньше чревата необратимыми последствиями.

Когда ребенок все время вынужден держать открытым рот (взрослые говорят «нос забит»), формируется так называемый аденоидный тип лица, для которого характерен постоянно приоткрытый рот, изменение хрящевых структур и носа, удлинение нижней челюсти и патологический прикус.

Как видим, 2 степень аденоидов – промежуточная. Это тот период, когда лечение должно быть как можно более активным.

Профилактика аденоидных разрастаний

Самой простой способ исключения аденоидных разрастаний – исключение контакта с инфекционными возбудителями заболевания. Наиболее часто ребенок подхватывает бактерии в детском саду. До этого он мог спокойно играть в песочнице и никогда не болеть.

В организованной группе всегда находит 1-2 малыша с ринитом или кашлем. В такой ситуации назначаются антибиотики «на всякий случай», а как они влияют на здоровье, описывали несколько выше.

Первая инфекция, вторая, третья… Серия ОРЗ приводит к увеличению глоточных миндалин и перед родителями встает вопрос, стоит ли деталь операцию по удалению миндалин у малыша.

В среднем длительность лечения около 7 дней. Дальше маме не продлевают больничный лист по уходу за ребенком. Она выходит на работу, а малыш снова попадает в сад. Своей не долеченной инфекцией он награждает других детей, а сам «подхватывает» новую на фоне ослабленного иммунитета. Таким образом, формируется порочный круг. Удалим миндалины и попадем в группу длительно и часто болеющих малышей. В такой ситуации антибиотики действительно станут необходимы.

Психосоматика аденоидита

При составлении психосоматической картины аденоидита необходимо взять за основу значение лимфосистемы (как мы уже выяснили, аденоиды относятся к этой системе) для человеческого организма. Лимфатическая система выполняет функцию мусорщика, собирая и выводя отходы из крови и тканей органов. Она (вернее содержащиеся в ней лимфоциты) также обезвреживает вирусы и бактерии (которые как отходы выводятся ею же).

На психологическом уровне эта работа выполняется так: негативные мысли и эмоции также равнозначны мусору, отходу, которые мешают нормально функционировать человеку, и которые необходимо выводить из его внутреннего мира. Если человек (ребенок) застревает в негативных переживаниях, которые начинают накапливаться, а психика не успевает их «обезвреживать», то начинает увеличиваться (переполняется негативом) соответствующий физический орган.

Как проявляются аденоиды: симптомы заболевания

К основным признакам патологического увеличения носоглоточных миндалин относится:

затрудненное носовое дыхание;
головная боль;
появление храпа, что приводит к нарушению сна;
вялость и усталость;
дневная сонливость
гнусавость голоса;
ухудшение слуха;
обильные выделения из носа, иногда с примесью гноя.

Кроме того, на признаки аденоидов у детей могут указывать изменения во внешнем виде. При запущенной форме болезни постепенно начинается формироваться аденоидное лицо, которое обусловлено нарушениями в работе органов дыхания.

У ребенка наблюдается постоянно приоткрытый рот, лицо становится овальным и вытянутым, отвисает нижняя челюсть, происходит искривление верхних зубов, сглаживаются носогубные складки. Также недостаток кислорода приводит к снижению умственной деятельности, появляется апатия и заторможенность.

При обнаружении таких признаков нужно обратиться за медикаментозной помощью к отоларингологу.

Хирургическое лечение аденоидов

Показания к хирургическому вмешательству при аденоидных вегетациях:

аденоиды II – III степени: желательно выполнять операцию как можно раньше;
неэффективность консервативного лечения при аденоидах II – III степени;
выраженная постоянная заложенность носа, сильное нарушение носового дыхания, храп во сне;
постоянные частые осложнения в виде простудных заболеваний, фарингитов, ларингитов, отитов, пневмоний.

Противопоказания к хирургическому лечению аденоидов:

острый воспалительный процесс в носоглотке: операцию можно проводить только при стихании воспаления;
различные заболевания крови.

Удаление аденоидов при помощи лазера

аденоидэктомия – удаление глоточной миндалины;
внутритканевая деструкция – лазерное излучение разрушает аденоидные вегетации изнутри;
вапоризация – воздействие на аденоиды лазером и уменьшение их размеров без удаления.

Преимущества лазерного удаления аденоидов

Высокая точность. При помощи лазера можно полностью удалить всю пораженную ткань глоточных миндалин и избежать рецидивов.
Бескровность. Лазерный луч не только рассекает ткани, но и сразу же прижигает их вместе с мелкими сосудами.
Безболезненность. Лазерное излучение обладает эффектом анестетика. В совокупности с местной анестезией удается добиться хорошего обезболивающего эффекта.
Минимальный восстановительный период. После операции ребенку не придется так долго соблюдать постельный режим и физических нагрузок, придерживаться диеты.
Стерильность. Лазер уничтожает болезнетворные бактерии, грибки и вирусы.
Мягкое воздействие на ткани. Лазер воздействует на слизистую оболочку более бережно, чем скальпель.

Симптомы аденоидита

Несмотря на то, что медицина — это сложная и многофункциональная наука, все есть вещи, которые по силам родителям. Например, можно во время определить симптомы аденоидов у ребенка и избежать в будущем проблемы. Даже очень далекие люди от медицинской практики в состоянии рассмотреть дефекты.

Когда наступает болезнь, то ребенок начинает все чаще дышать ртом, что сказывается на голосе. Одновременно с этим в носу появляется слизь и гной, а ночью ребенок храпит. При этом снижается уровень слуха, малыш плохо слышит и жалуется на головные боли. Иногда все заканчивается головокружением. В связи с этим стоит непременно обратиться к специалисту, чтобы тот провел грамотную диагностику.

Очень часто при аденоидите появляется отит, увеличение лимфатических узлов, нарушение речи и изменение лицевых костей. Между собой врачи называют это «аденоидная макса», которая характеризуется своими особенностями: неправильный прикус, деформация костей лица, опустошенное выражение и открытый рот.

Комаровский Евгений и профессиональные медики утверждают, что болезнь приносить массу проблем ребенку, включая снижение умственной активности, внимания, памяти и способности к изучению школьных предметов. Малыш постоянно чувствует раздражительность, вялость и усталость без причин, чем удивляет своих родителей.

Если у ребенка острая фаза аденоидита, то может быть и высокая температура. Ко всему прочему это может все сопровождаться низким в крови гемоглобином, так как организм недополучает объема кислорода.

Симптомы аденоидов можно свести к определенному списку:

Регулярный насморк.
Дыхание через рот.
Ночью появляется храп и сопение. Не исключено, что при острой фазе заболевания может наступить удушье во время сна.
Выделения из носа — слизь и гной.
Кислородное голодание организма — анемия.
Изменение в голосе, нарушение в тембре.
Проблемы со слухом, отиты.
Постоянный кашель. Лекарства в данном случае не помогают.
Высокая температура.
Слабость организма, сниженный уровень иммунитета.
Ринит.
Увеличение лимфатической ткани.
Бронхит и пневмония.
Головокружение, головные боли.
Снижение аппетита, расстройства желудка.
Усталость, нарушение внимания, слабая мозговая активность и дискомфорт.

Именно на эти факторы должны обратить внимание родители, когда ребенок чувствует недомогание. От оперативного определения болезни зависит высокоэффективное лечение

Комаровский рекомендует лечить заболевание на ранней стадии, без хирургического вмешательства.

Как предупредить возникновение заболевания?

Лучшим способом предупредить развитие болезни можно считать постоянное укрепление организма. Как было сказано выше, чаще всего аденоиды возникают на фоне других заболеваний, поэтому надо принимать меры, которые помогут обезопасить ребенка от появления воспалительных процессов аденоидов:

Необходимо укреплять общий иммунитет.
Закаливание является одним из лучших способов профилактики. Начинать процедуры желательно с прохладных ароматических ванн.
Максимально нужно обогатить рацион ребенка свежими овощами и фруктами. Если такой возможности нет, то надо принимать витаминные комплексы.
Физические нагрузки должны быть достаточными и приносить ребенку удовольствие.
Одежда должна быть соответствующей сезону.
Воздух в помещении не должен быть слишком сухим или, наоборот, слишком увлажненным.
Следует контролировать гигиену ребенка, чистоту помещения.
Время пользования компьютером должно быть отрегулировано.
Все острые вирусные и аллергические заболевания должны полностью вылечиваться.
Максимально нужно избегать мест, где возможен контакт с вирусоносителями.
Следует придерживаться рационального режима дня.

Профилактику аденоидов можно осуществлять и народными средствами. Однако стоит помнить, что народная медицина не может полностью излечить данное заболевание.

Могут быть случаи, когда народные методы лечения могут либо вообще не дать никакого результата, либо даже навредить. Эффективными для предупреждения развития аденоидов могут быть такие рецепты:

Хорошим средством от аденоидов является хвощ. Надо приготовить его настой. Основные ингредиенты – это трава хвоща (2 ст. л.) и вода (1 стакан). Необходимо соединить компоненты и прокипятить в течение семи минут. Дать остыть и настояться несколько часов. Отвар используется для полоскания, продолжительность лечения не более 7 дней.
В течение 14 дней надо закапывать в каждый носовой ход по 2 капли туевого масла.
На протяжении трех дней надо полоскать нос настоем из следующих трав: ромашка, цветки календулы, плоды калины, шиповник, листья черной смородины.
Промывать нос можно раствором, приготовленным на основе чистой кипяченой воды (100 мл) и апельсинового сока (10 капель).
При аденоидах следует проводить ингаляции с такими травами, как зверобой и мята.

Причины развития аденоидов могут быть разнообразными, однако, несмотря на это, профилактические меры являются общими для заболевания любой этиологии. Соблюдая эти несложные правила, можно не допустить возникновения заболевания или предупредить его дальнейшее развитие.

Об операционном лечении аденоидов

Прибегать к процедуре следует, когда перепробованы все вышеописанные рекомендации. Они проводились регулярно и постоянно по рекомендациям врача, но не принесли желаемого результата через 5-6 месяцев. Только тогда рациональна аденомэктомия у детей после 3 лет.

В более раннем возрасте операцию выполнять опасно, так как хирургическое вмешательство имеет побочные эффекты.

Если в семье спокойно, но у малыша все равно наблюдаются увеличенные миндалины прибегают к промыванию носоглотки лекарственными растениями. Рецепты описаны выше.

Последний этап – аденомэктомия рациональна тогда, когда вышеописанные процедуры не принесли желаемого результата. Тогда операция становится единственным вариантом для спасения от постоянного повышения температуры.

Она может проводиться под общим или местным наркозом. Удаление миндалин лазером, эндоскопом – самые популярные современные методы резекции аденоидов.

После операции в течение нескольких месяцев необходима реабилитация. На этом этапе следует проводить фитотерапию, устранять воспаление и повышенную температуру. Даже самые дорогие фитосборы не помогут, если необходимо назначение фармацевтических препаратов в послеоперационном периоде. В общем, тут нужно будет полностью довериться врачу.

Нельзя исключить повторное появление аденоидов после операции. К сожалению, никто не застрахован от этого. Если остается хотя бы одна клетка лимфоидной ткани, она может снова привести к увеличению миндалин. На частоту появления рецидивов не влияет даже метод резекции – лазером или эндоскопом.

В общем, аденоиды – сложная многофакторная патология, при которой оперативного лечения желательно избегать. Если консервативные процедуры не помогают в течение 5-6 месяцев, аденомэктомию нужно делать!

Как лечить аденоиды 1 степени у ребенка

Начальная степень развития аденоидита требует консервативного комплексного лечения, состоящего из следующих мероприятий:

терапия противовоспалительными, антибактериальными, иммуномодулирующими и общеукрепляющими препаратами;
регулярное промывание глотки и носа изотоническими дезинфицирующими или солевыми растворами;
снятие отека слизистой носоглотки сосудосуживающими каплями;
устранение аллергических реакций с помощью антигистаминных средств;
прохождение курсов физиотерапевтических процедур (лазеротерапии, УФО, магнитотерапии, электрофореза, дарсонвализации, ингаляций, дыхательной гимнастики);
применение гомеопатических препаратов с целью повышения сопротивляемости организма вирусам;
своевременное лечение зубов для исключения распространения инфекций в носоглотку;
проведение процедур закаливания и укрепления иммунитета.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает лечение аденоидита несколькими способами:

Очищение носоглотки отварами из целебных трав;
Употребление полезных напитков и настоев;
Закапывание носа соками овощей и эфирными маслами.

При лечении аденоидов народными средствами родители должны знать, что не каждый метод терапии подойдет Вашему ребенку. Например, если у ребенка есть выраженные аллергические реакции, ему может быть противопоказано использование таких растительных компонентов, как масло туи, чистотел и прополис. Когда Вы будете игнорировать это указание, то есть большая вероятность того, что у малыша процесс лечения вызовет еще большие осложнения.

Кроме того, гомеопатия и средства из народной медицины могут просто не давать никаких результатов, из-за нечувствительности организма ребенка к определенным компонентам. Лечение аденоидов зависит от причины их появления, а не от того, насколько эффективны рекомендованные другими родителями рецепты.

Очень важно помнить, что такое растение как чистотел, несмотря на свои положительные действия в лечении аденоидов, является достаточно токсичным компонентом. В некоторых случаях передозировка растения может вызвать серьезные отравления организма

Поэтому, прежде чем пробовать какой-то из рецептов народной медицины на своем ребенке, необходимо убедиться, что данное средство не приведет к ухудшению состояния здоровья.

Рассмотрим самые безопасные методы лечения.

Свекольные капли

Свекла обладает целебным составом. Здесь есть:

Витамины группы В, которые отвечают за нормальную работу НС;
Витамин С – активно борющийся с инфекционными возбудителями;
Витамин Р – отвечающий за тонус кровеносных сосудов;
Фолиевая кислота – очищающая кровь;
Железо, которое способствует поддержанию уровня гемоглобина;
Хлор помогает восстановить работу лимфатической системы.

Не удивительно, что свекла используется в лечении аденоидов. Этот продукт укрепляет иммунитет и помогает бороться с вирусами и бактериями, вызывающими увеличение миндалин.

Необходимо взять 10 мл свежего сока свеклы, 5 мл не крепкого жидкого меда. Эти ингредиенты смешиваются до однородного цвета. Закапывают по 5 капель на протяжении 2-3 недель. В день можно повторять процедуру до 4 раз. Сок хранят в холодильнике.

Облепиховые капли

Натуральное масло облепихи используется в лечении многих болезней. Оно способствует заживлению ран, снижению болевых ощущений, снятию воспалительных процессов лимфоидной ткани. Облепиховое масло применяется в качестве восстановления функции слизистой носоглотки.

Для терапии аденоидов в нос закапывают по 2 капли масла. Повторять процедуру можно до 3-х раз на день.

Эвкалиптовый настой

Для полоскания носоглотки и горла часто применяют настой из листьев эвкалипта. Он отличается прекрасными целебными свойствами:

Дезинфицирует слизистую оболочку и миндалины;
Снимает воспаление и регенерирует пораженные ткани;
Снимает болевые ощущения;
Повышает тонус организма.

Для приготовления раствора необходимо взять 2 ст.л. эвкалипта и 0,5 л кипятка. Смесь настаивают 2 часа (лучше в термосе) и перед применением подогревают. Хорошо подходит для полосканий горла после употребления еды. Хранят настой только 2 сутки в холодильнике.

Сок алоэ

Очень полезное растение, которое содержит множество биологически активных компонентов (витамины, гликозиды, ферменты, аминокислоты, полисахариды и т.д.). Сок алоэ обладает целебными свойствами:

Заживляет раны не только кожных покровов, но и слизистых;
Утоляет боль;
Снимает воспаление;
Уничтожает микробы;
Имеет бактериостатический эффект против бактерий и грибков.

Сок алоэ применяют в качестве капель для носа. Поскольку он имеет горчинку, его можно разводить водой. Закапывают детям 1-2 капли. Средство эффективно в лечении даже больших аденоидов.
В любом случае, если у детей есть аденоиды, лечение, лишь народными средствами вряд ли поможет. Необходимо консультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и подобрать грамотный метод лечения.

Как облегчить состояние ребёнка

Если нет нужды в хирургическом вмешательстве, но аденоиды периодически беспокоят, то можно помочь справиться с клиническими проявлениями болезни благодаря промыванию носовых пазух

Данную процедуру стоит проводить предельно осторожно, следует подробно объяснить малышу, как необходимо себя вести, например, попадание жидкости в ухо грозит развитием отита

Промывание – это отличная профилактика простудных заболеваний, так как вредные микроорганизмы погибают. В раствор добавляют морскую соль, пищевую соду или поваренную. В аптеке можно приобрести готовые пакетики. Если ребенка просто мучает насморк, то лучше перед закапыванием капель всегда сперва промыть нос.

Психосоматика аденоидита

Что такое эффект Вериго-Бора

Аденоиды у ребенка развиваются даже при нормальном дыхании. Существует эффект Вериго-Бора, при котором нарушено усвоение кислорода тканями на фоне повышенных концентраций углекислого газа в крови, даже если человек глубоко и хорошо дышит. Получается своеобразный парадокс – с дыханием нет проблем, а ткани не усваивают поступающий кислород. В такой ситуации наблюдается увеличение глоточных миндалин.

При эффекте Вериго-Бора рациональнее будет привести содержание углекислого газа к норме, а не удалять миндалины оперативно. Опасность процедуры состоит в том, что при резекции лимфоидной ткани нарушается первое защитное звено на пути бактерий в организм.

Постоянный насморк, гаймориты, отек бронхов и трахеи – минимальные проблемы, с которыми встречается человек, лишенный глоточных миндалин.

Какие симптомы аденоидов:

Затруднение носового дыхания;
Нарушения речи;
Частое воспаление уха;
Периодические простудные болезни более 2 раз в год;
Увеличение глоточных миндалин.

Данных симптомов достаточно, чтобы задуматься о лечение гиперкапнии. Если не согласны с нашим мнением, проверьте содержание углекислого газа в крови ребенка.