Медицинские Кровати

Новости
25.08.09 

11.08.09 

11.08.09 

                                                          Медицинские кровати, доставка по России  (495) 212-16-12 , 724-64-08, 543-86-53
Техника операции тимпанопластики

Приготовление трансплантатов

Все аутотрансплантаты обладают теми или иными недостатками. Слизистая оболочка губы слишком толста, но я использую ее при больших дефектах слизистой оболочки, особенно при тяжелых адгезивных процессах. Конъюнктива легко сокращается, так как она содержит большое количество эластических волокон. Поэтому она применяется только для маленьких трансплантатов. Кроме того, больные нередко возражают против взятия такого лоскута. Серозная оболочка может быть получена у того же больного случайно. Если она получена у другого больного, она представляет собой гомотрансплантат и оказывает действие "биологической повязки" ("biological bandage"), препятствующей образованию новых грануляций. Она всегда ассимилируется и замещается эпителием из соседних участков.

Многочисленные наблюдения, например, при фенестрации (тимпанопластика типа V-2) показывают, что слизистая оболочка образуется только в закрытой барабанной полости. Имплантаты в открытой барабанной полости подвергаются эпидермизации. Исходя из этого, Зейферт использовал слизистую оболочку, например, для закрытия окна в полукружном канале [Зейферт и Ято (Seiferth a. Jatho, 1952)]. Для приготовления свежего амниона, который более пластичен, чем сухой, применяется следующий метод.

Непосредственно после рождения амнион отделяют от плаценты. Оставляют маленький кусочек плаценты на амнионе, чтобы впоследствии узнать эндотелиальную поверхность. Амнион погружают в физиологический раствор (200 мл), куда добавляют 500000 единиц пенициллина и 0,5 г дитидрострептомицина. Он должен подвергнуться охлаждению по меньшей мере в течение 1-2 часов до использования и может применяться в течение 3 дней. В течение операции мы держим материал в 2 мл пенициллина (40 000 единиц). Необходимо, конечно, провести серологические исследования, хотя применение антибиотиков практически исключает опасность инфицирования.

Цели тимпанопластики  |  Восстановление барабанной перепонки  |  Восстановление функции окон  |  Лечение хронических средних отитов  |  Обследование среднего уха  |  Морфологические показания  |  Функциональные показания  |  Патологическая гистология  |  Приготовление трансплантатов  |  Восстановление проходимости евстахиевой трубы  |  Сохранение просвета барабанной полости  |  Пластика барабанной перепонки  |  Результаты тимпанопластики


Главная  :  Новости  :  Статьи  :  Поиск  :  Карта сайта  :  Справочник заболеваний  :  Среднее ухо
2006 © Все права защищены.
Работает на: Amiro CMS