Вскрытие среднего уха так мало интересовало большинство патологов, что его
редко включали в число исследований при патологоанатомическом исследовании
головы. Вскрытие барабанной полости обычно проделывается с целью беглого осмотра
для того, чтобы решить вопрос о наличии гнойного секрета. Более тонкие
патологические исследования почти всегда находились в руках тех малочисленных
отологов, которые были особенно хорошо специализированы и заинтересованы в
микроскопической патологии. В то время как отопатологами проводилась отличная
гистологическая работа, макроскопическая аутопсия среднего уха практически не
существовала.
Нам кажется, что макроскопическое анатомическое исследование пораженного
среднего уха, особенно когда это связано с функциональными наследованиями свежих
препаратов, могло бы дать такие сведения, которые могут исчезнуть после
фиксации, заливки препарата и приготовления срезов. Нужно понять, что препараты
уха в ходе гистологической разработки перестают существовать как
трехпространственное образование. Конечно, возможно построить
трехпространственную модель в результате ряда серийных наблюдений препаратов, но
процесс этот сложен, требует много времени и средств. Изучение свежих препаратов
целиком, хотя и более примитивно и не обладает преимуществами окраски, является
трехпроотранственным и как таковое является наглядным пособием для клиницистов,
особенно для отологов, занимающихся хирургией среднего уха.
Для нашего исследования необходимо получать свежие височные кости из морга.
Они должны быть помещены в стеклянной банке на вату, промоченную в водном
растворе мертиолата (1:4000). Рост бактерий в такой "влажной камере" замедляется
в течение первых 72 часов при температуре от 4 до 10° С. Кроме того, препараты,
сохраняют свой цвет и не имеют запаха в течение многих дней.
