Медицинские Кровати

Новости
25.08.09 

11.08.09 

11.08.09 

                                                          Медицинские кровати, доставка по России  (495) 212-16-12 , 724-64-08, 543-86-53
Методы изучения функции среднего уха

Акустические мышечные рефлексы

За последние годы произведено большое количество экспериментов на животных, которые показали, что некоторые мышцы сокращаются в ответ на звук. Наиболее известным акустическим мышечным рефлексом является сокращение мышц ушной раковины - феномен, известный под названием pinna reflex. Прэйер (Preyer, 1879) подробно изучал этот рефлекс у грызунов. Этот метод использован также в ряде других работ, посвященных изучению функции уха [Рюэди (Ruedi), 1947]. Преимуществом этого метода является его простота, к недостаткам его относятся высокий порог рефлекса и трудность многократного его повторения.

Гораздо большее значение имеют сокращения мышц барабанной полости в ответ на звуковые раздражения. Анатомический субстрат этих рефлексов установлен Полицером (Politzer) и Хаммершлагом (Hammerschlag); Като (Kato), Кобрак (Kobrak), Лоренте де Но (Lorente de No), Филип и Холлпайк (Philip, Hallpike) и другие выявили их зависимость от акустического раздражения. Полученные данные можно суммировать следующим образом: у некоторых животных, например у кроликов, собак и кошек, обе мышцы барабанной полости отвечают на звуковое раздражение достаточной интенсивности тетаническими сокращениями, длительность которых равна продолжительности действия звука. Порог рефлекса m. stapedii несколько ниже, чем порог рефлекса m. tensoris tympani. Проведенные исследования показали, что латентный период сокращения m. stapedii оказался более коротким, чем m. tensoris tympani. Воздействие звука на одно ухо вызывает двусторонне сокращение мышц. Подобное явление наблюдается в отношении реакции зрачка на свет - освещение одного глаза вызывает сокращение зрачков обоих глаз. В эксперименте можно изучать функцию одного уха по сокращениям мышц другого.

Результаты изучения акустических рефлексов могут оказаться противоречивыми и путанными, если не обращать внимание на некоторые физиологические условия. Начнем с того, что в процессе эксперимента необходимо пользоваться местной анестезией или очень поверхностным наркозом. Вскрытие среднего уха должно производиться осторожно во избежание травмирования важных образований шеи или уха. Перевязка сонных артерий не только уменьшает кровоснабжение, но нарушает и симпатическую иннервацию.

При повреждении брюшка мышцы рефлекс может запаздывать. В некоторых случаях образованию рефлекса мешает просачивание крови в полость среднего уха. Поэтому мы стремимся к тому, чтобы среднее ухо экспериментального животного всегда было свободным от крови.

Начало акустического раздражения должно быть внезапным, так называемым "прямоугольным". Если пользоваться постепенно нарастающим звуком, порог рефлекса оказывается более низким, латентный период - более длинным.

Выбор экспериментальных животных также имеет определенное значение. Морская свинка и обезьяна - не подходящие животные для изучения акустических мышечных рефлексов. По мнению Фрэя (Frey), это объясняется тем, что у некоторых животных имеется физиологический анкилоз инкудо-маллеолярного сочленения. У этих животных рефлексы не возникают с такой закономерностью, как у собак, кошек и кроликов. Независимо от вида животного рефлексы лучше наблюдать у молодых экземпляров.

При соблюдении всех указанных условий у здоровых молодых животных наблюдается низкий порог рефлекса. Величина наиболее низкого из наблюдавшихся порогов равна 35 дб (0, 0002 дин/см2) для 2000 герц.

Наибольшим преимуществом стапедиального рефлекса является возможность его изучения на людях: почти все характерные данные, полученные в экспериментах, удалось проверить на людях. Сокращения стременной мышцы у человека впервые наблюдались Люшером (Luscher) в 1929 г. Эти наблюдения в дальнейшем подтвердили Кобрак, Линдсей (Lindsay), Кобрак и Перлман (Kobrak, Perlman), Поттер (Potter), Перлман и Кэйз (Perlman, Case). Более детальное описание акустических тензорных и стапедиальных рефлексов будет дано ниже, в этой же главе, в разделе "Интратимпанальные мышцы".



Главная  :  Новости  :  Статьи  :  Поиск  :  Карта сайта  :  Справочник заболеваний  :  Среднее ухо
2006 © Все права защищены.
Работает на: Amiro CMS