Симптомы перелома костей носа

Причины травмы

Переломы костей носа встречаются часто, прежде всего, вследствие анатомического строения человеческого лица. Чаще всего сломанный нос встречается у тех людей, которые участвовали в драке, занимаются спортом или попали в автомобильную аварию. Также из-за падения или удара о твердый предмет может быть сломан нос.

Основные факторы телесных повреждений данной части тела:

• Бытовое повреждение.
• Спортивная травма.
• Сельскохозяйственные ушибы в виде удара копытом лошади или коровы.
• Падение тяжелых предметов на нос.
• Нос сломан, может быть при падении с высоты.
• ДТП.
• Повреждения при колке дров, работе кувалдой, обработке материалов.

Степень тяжести вреда здоровью зависит от того, какая травма произошла. Большую опасность представляют повреждения, которые были получены при падении с высоты, даже не большой, ударов копытом, падении тяжелых предметов.

Перелом носа: признаки

У человека, получившего описываемую травму, часто сразу же начинают проявляться определенные симптомы, позволяющие идентифицировать ее.

1. Чаще всего потерпевший пребывает в состоянии шока, который выражается в разной степени, вплоть до потери сознания.
2. Травма сопровождается мажущим или интенсивным кровотечением. Довольно часто его бывает трудно остановить.
3. При ощупывании носа пациент ощущает сильную боль, а иногда и крепитацию (хруст) костных отломков.
4. Из носа выделяется слизь.
5. Под глазами, вокруг носа и на скулах появляются кровоподтеки, часто кровоизлияния распространяются также на конъюнктиву глаза.
6. В некоторых случаях может нарушаться целостность кожи, деформироваться нос и образовываться гематома носовой перегородки (скопление крови под слизистой, которое мешает дыханию и устраняется хирургически).

Кстати, признаки, указывающие на перелом носа, могут оказаться и симптомами повреждения основания черепа, что требует немедленного рентгена его костей и томографии позвоночника в шейном отделе.

Некоторые принимают ушибы глаза или носа за описываемый перелом, потому что внешние проявления этих травм в какой-то мере схожи

Значит, следует принимать во внимание все перечисленные признаки, чтобы не ошибиться в определении вида травмы

Признаки тяжелой травмы

Более серьезными симптомами, например, тяжелого перелома решетчатой пластинки и разрыва твердой мозговой оболочки, может оказаться вытекание из носа прозрачной жидкости (т. н. ликворея) при наклонах головы вперед.

Кроме этого, указывают на имеющиеся тяжелые травмы головы и перелом носа признаки, которые никак нельзя проигнорировать:

• аномальный размер зрачка, отсутствие его реакции на свет;
• спутанность или потеря сознания, даже на короткое время;
• ухудшение зрения;
• затруднение дыхания;
• проблемы с памятью, мышлением, речью, пониманием сказанного, а также потеря даже в малой степени навыков письма или чтения;
• так называемое «двойное зрение»;
• проблемы с остановкой носового кровотечения.

Все перечисленные выше симптомы могут указывать на опасное для жизни пострадавшего состояние. При наличии хотя бы нескольких из них следует срочно обратиться за медицинской помощью!

Правила реабилитации после травмы

Для того чтобы улучшить состояние полости носа и восстановить нормальную работу дыхательной системы, врачи в период реабилитации назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

• Ультравысокочастотная терапия – предотвращает воспалительные процессы, провоцирует регенерацию тканей, восстанавливает обменные процессы. Для хорошего результата требуется не менее 6 процедур.
• Электрофорез – стимулирует ускоренное сращивание костных фрагментов, улучшает метаболический процесс и предотвращает развитие ЛОР-заболеваний (ОРВИ, синусит, ринит и т. д.).
• Воздействие инфракрасных лучей – восстанавливает кровообращение, предотвращает развитие воспалительных процессов, снимает боль и предупреждает частое возникновение ЛОР-заболеваний. Требуется около 12-15 процедур.

Также очень важно во время реабилитационного периода стараться ограничить ноздри и всю полость носа от использования фармакологических спреев, нагрузок, ударов и других раздражителей

Последствия

Наиболее распространённое – искривление носовой перегородки. Такая патология может привести к ухудшению носового дыхания, а далее, возможно, к ринитам и синуситам.

Довольно часто особенно при сложных переломах также образуется постоянное искривление носа, горбинка или его асимметричность, что в свою очередь ставит вопрос о пластической операции.

Перелом носа со смещением имеет шанс на более серьёзные последствия: носовое дыхание может быть не просто нарушено, но и даже быть полностью блокировано, что ведёт к полной невозможности дышать носом.

К более поздним последствиям могут присоединиться такие проблемы как: нарастающая дыхательная недостаточность, синдром острых расстройств водно-электролитного баланса организма, нагноение мягких тканей, неврит тройничного нерва.

Лечение перелома костей носа

В основном лечение перелома носа заключается в репозиции и фиксации смещенных отломков костей и хрящей носовой области. Но также есть необходимость и в применении фармацевтических препаратов. Например, при открытом переломе, то есть при повреждении кожного покрова, в обязательном порядке следует сделать прививку против столбняка.

Медикаменты

Рекомендуется назначение препаратов, которые оказывают симптоматическое действие:

Группа лекарств	Примеры	Фото
Обезболивающие препараты	Кеторолак Трамадол	Ампулы Кеторолака
Успокоительные средства	Фенобарбитал Оксазепам Тенотен Валокормид	Оксазепам
Антибиотики	Цефтриаксон	Ампула с цефтриаксоном
Гемостатические медикаменты	Дицинон Викасол Аминокапроновая кислота	Ампулы Викасола

При выборе медикаментозного лечения перелома носа, нужно учитывать аллергические реакции на препараты у пациента, а также обязательна к ознакомлению инструкция медикаментов, чтобы предотвратить возможные побочные эффекты и передозировку.

Физиотерапия

Последующее лечение, которое способствует сокращению сроков сращения хрящевых тканей носа, заключается в физиотерапии. К методам дополнительного лечения относятся УВЧ-процедуры, воздействие УКВ, инфракрасное излучение. Будет крайне полезно пропить витаминный курс и ввести в рацион продукты питания, богатые витаминами, минералами и кальцием для костей.

Первая помощь

Мало кто знает, что делать при переломе носа, а своевременно оказанная первая помощь значительно уменьшает риск возникновения осложнений. Первая помощь при переломе носа обусловлена обезболиванием, снятием отека и остановкой кровотечения. Поэтому первым пунктом идет холод, наложенный на перелом.

Симптомы перелома носа часто сопровождаются кровотечением. Оно может быть интенсивным и продолжительным. Но даже если оно незначительное, то все равно следует остановить. Что для этого необходимо сделать? Положить на переносицу снег или лед. Но если травма была получена летом, то средства будут другими.

Итак, сломали нос, что делать:

• Принять положение, сидя и наклониться вперед.
• Зажать пальцами ноздри, не затрагивая кость.
• Приложите к переносице, носовой платок, смоченный в холодной воде или кусок замороженного мяса, обернутого тканью.
• Оставить компресс на 10 минут, если кровотечение продолжается, то повторить процедуру.

В ряде случаев кровь самостоятельно не останавливается, поэтому желательно доставить пострадавшего в больницу, как можно быстро.

Что делать при сломанном носе нельзя:

• Если сломан нос не разрешается сморкаться — это может спровоцировать подкожную эмфизему.
• Нельзя запрокидывать голову назад — это не останавливает кровотечение, а приводит к проникновению крови в гортань, что вызывает рвоту.

После выполнения всех предписаний по оказанию первой помощи при переломе костей носа, нужно пострадавшего доставить к специалисту, особенно это необходимо, если кровь не останавливается или присутствует перелом хряща носа.

Классификация переломов носа

Статистика утверждает, что перелом носа – это самое распространенное повреждение лица:

• контактные виды спорта;
• падение;
• драка;
• дорожно-транспортное происшествие;
• производственные травмы.

Перелом носовой кости — довольно сложная травма, восстановление хрящевых повреждений проходит быстрее.

Перелом носа в боксе

В зависимости от направления удара, перелом носа может быть боковым (смещение хрящей в сторону) и прямым (хрящи смещаются внутрь носовой полости).

Вид перелома	Фото	Характеристика
Закрытый перелом	Закрытый перелом носа	Хрящи и кости повреждены, но без повреждения кожи
Открытый перелом	Открытый перелом носа	Повреждение хрящевых и костных тканей сопровождается повреждением кожи
Перелом со смещением (оскольчатый)	Оскольчатый перелом	Осколки и отломки изменили свое анатомическое положение. Внешне нос искривлен. Может быть как открытым, так закрытым

Механизм травмирования

Сразу надо сказать, что практически крупный нос страдает больше, чем приплюснутый, у которого, оказывается, кости являются более массивными, чем у обладателя выдающегося крупного носа. Вся травма напрямую зависит от силы, направления удара, места его приложения. Если сила незначительна, страдает только хрящевая часть носа, вид сломанного носа тогда меняется мало, чаще без выраженных изменений. Если имеет место перелом, он часто определяется при ощупывании, пальпаторно, в месте перелома ощущается пустота, можно определить провал, крепитация, т. е. характерный незвонкий хруст.

https://youtube.com/watch?v=1oOPzDU9ltk

Внешних признаков иногда может и не быть, тогда необходимо и врачом всегда проводится рентген. Боковые смещения бывают чаще вправо, что легко объясняется ударом в левую часть лица. При этом часто расходится шов, соединяющий лобную и носовую кости, ломается обычно отросток лобной кости на противоположной удару стороне. Вывихнутые кости носа смещаются, ломается пластина перпендикуляра. Бывает, что сломали нос, он может сместиться весь, тогда спинка его остается нормальной визуально, деформации не видно.

При взгляде со стороны, т. е. сбоку, сторона носа, принявшая удар, становится всегда шире, находясь под большим углом , более 120 градусов по отношению к лобной поверхности. При ощупывании входа в полость носа палец ощутит провалы или зазубрины. На скатах носа пальцем ощущается вдавление, как у клавиши клавишных инструментов во время ее западения, края отломков выступают, имеется крепитация (хруст).

Если сила воздействует сверху вниз, то удар выходит смазанным, так как основной его приклад берет на себя лобная кость, повреждение заденет при этих случаях самую нижнюю часть носа. Тогда возникают поперечные переломы носа, нередко задеваются отростки верхней челюсти (ее лобные отростки). В такие моменты западает нижний отломок носового “навеса”, тогда к поперечному дефекту кости присоединяется уже вертикальный перелом носовых костей.

Пальпаторно ощущаются высупающие отломки костей, причем, с 2 сторон, выступает особенно верхняя часть, напоминая выступ. В таких случаях хрящевая часть носа может изгибаться, даже оседать. Костные отломки смещаются относительно рядом лежащих практически всегда. Хрящи, конечно, часто травмируются, но они могут хорошо восстанавливать свою первоначальную форму в силу своей эластичности. Нередко при вправлении костных отломков, т. е. при репозиции костей, хрящи сами становятся на место. Но нередко, если сила удара имела прямое направление вперед, ломается четырехугольный хрящ, потому что он оказывается в таких случаях между кулаком и сошником, и в таких случаях должен или соскользнуть с верхнего края сошника или сломаться.

Диагностика

Как определить перелом носа невооруженным глазом? С этой задачей не всегда справляется даже специалист. В случае закрытого перелома носа без смещения симптоматика схожа с травмами хрящевой ткани, поэтому требуется рентгенографическое исследование.

Рентген носа позволяет не только определить локализацию отломков и состояние костей травмированного органа, но и сопутствующие повреждения черепа. На рентгеновском снимке четко видны разрывы костной ткани и все линии перелома. Рентгенография осуществляется в двух проекциях для более полного поминания травмы.

Распознать перелом позволяют и другие методы:

• КТ – информативный метод исследования, позволяющий оценить состояние костных структур и мягких тканей. Если рентген костей носа дает информацию именно о локализации повреждения, то КТ исследует состояние придаточных пазух и выявляет возможные нарушения в других структурах;
• МРТ – если травма возникает в результате ДТП, то появляются вопросы относительно целостности черепа и состояния головного мозга. Метод выявляет травмы спинки носа, а также более сложные переломы основания черепа. Исследование головы длится довольно долго – от 30 до 60 минут;
• эндоскопия – не рекомендована при изменении формы носа, поскольку может вызвать дополнительные деформации. Гибкий эндоскоп вводят в полость носа, при необходимости исследуются придаточные пазухи. Метод хорош при искривлении перегородки и повреждении хрящевых структур. Он позволяет оценить состояние слизистой оболочки и близлежащих тканей.

Дифференциальная диагностика требуется при подозрении перелома основания черепа. Как узнать, не повреждены ли мозговые оболочки? Для этого проводят спинномозговую пункцию. Врач вводит тонкую иглу между позвонками и берет жидкость на анализ. Наличие примесей крови подтверждает разрыв мозговых оболочек.

Дополнительно проводят ЭКГ, делают общий анализ крови, исследуют отделяемое из носовых ходов. При обнаружении глюкозы в биоматериале больного направляют в нейрохирургическое отделение.

Последствия после перелома носа

Часто осложнения и последствия перелома носа устраняются тяжелее, чем само нарушение целостности структур этого органа. Если пострадавший долго пренебрегает обращением к врачу, занимаясь самолечением, то это приводит к развитию опасных патологий:

1. Кровоизлияние под слизистую оболочку носовой перегородки с образованием гематомы. Если наблюдается кровотечение (идет кровь носом), то не исключено ее скопление в полости, которое приведет к образованию гематом. Без своевременной откачки жидкости не исключено образование абсцесса (скопление гноя). На фоне этого нередко развивается заражение крови.
2. Хронический ринит. После пережитой травмы пострадавшим постоянно трудно дышать носом, а классические сосудосуживающие капли не решают проблему. Часто при дополнительном обследовании выявляют смещение носовой перегородки, спровоцировавшей такое состояние.
3. Апноэ. После пережитой травмы носа пострадавшие сталкиваются с нарушением дыхания во время ночного отдыха. Это чревато летальным исходом. Провоцируют такое патологическое состояние рубцы, сформировавшиеся внутри носовых ходов или ненормальное разрастание соединительной ткани.
4. Синусит (воспаление слизистой придаточных пазух). На фоне постоянного нарушения дыхания носом и отечности внутри носовых ходов нарушается отток слизи. Патологический секрет собирается в пазухах, вызывая воспалительный процесс.
5. Деформация наружного носа. Если после травматизации костные и хрящевые структуры были сложены неправильно, то на переносице может появляться горбинка или искривляется носовая перегородка.
6. Утрата обоняния. Повреждение эпителия, содержащего рецепторы обоняния, приводит к тому, что пострадавший частично или даже полностью перестанет различать запахи. Если ему вовремя не оказать помощь, то аносмия будет сопровождать его всю оставшуюся жизнь.

При травме хрящиков носа нередко затрагиваются смежные органы. К осложнениям переломов также относят: нарушение расположение глаз, повреждение мозговой оболочки осколками костей, паралич Белла, вывих височно-нижнечелюстного сустава.

Перелом носа уголовная ответственность

N 377-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции) 2. То же деяние, совершенное: а) в отношении двух или более лиц; б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга; в) в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего; (п. «в» в ред. Федерального закона от 27.07.2009 N 215-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции) г) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой; д) из хулиганских побуждений; е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы; (в ред.

Сколько заживает сломанный нос

Перелом носа, как и любой другой, требует грамотного и комплексного лечения. Однако анатомические особенности носовых костей в случае несерьезных повреждений значительно облегчают заживление. Так, например, из-за того, что кости носа неподвижны и не имеют суставов, снижается риск травмироваться повторно, а хорошее кровоснабжение в этой зоне обеспечивает питание тканям и стимулирует их срастание. Зачастую при своевременно оказанной помощи на заживление простого закрытого перелома требуется около трех месяцев, на восстановление после открытого – до полугода (в особенно тяжелых случаях может понадобиться длительное лечение сроком до года).

Немаловажно в процессе лечения уделять внимание реабилитационным процедурам, которые должны проводиться параллельно с основной терапией. Так, существует ряд рекомендуемых мероприятий, которые помогут ускорить выздоровление:

УВЧ-терапия. Обладает противовоспалительным эффектом, способствует восстановлению тканей. Лечение лампами инфракрасного излучения

Подобная процедура хорошо помогает избавиться от инфекции, что особенно важно, когда речь идет об открытом переломе. Электрофорез

Электрические импульсы ускоряют обменные процессы в тканях, что, в свою очередь, катализирует процесс регенерации.

Каждая из этих процедур имеет свои преимущества и недостатки, и подобрать подходящий вид физиотерапии исходя из требований в каждом конкретном случае, может только квалифицированный врач.

Неверные меры реабилитации, как и неверное лечение, могут стать причиной отклонений от нормального восстановления.

Классификация переломов

В зависимости от тяжести переломов, врачи классифицируют их следующим образом:

• по целости кожи: открытый (может быть распознан визуально) и закрытый;
• по положению костей: перелом носа со смещением и без смещения.

Подробнее остановимся на второй классификации и разберем, сколько заживает закрытый перелом носа без смещения, а сколько – со смещением, и поговорим об опасности открытых переломов.

Травма с нарушением целости, при получении которой анатомическое положение костей не было нарушено, называется переломом без смещения. Внешне диагностировать ее непрофессионалу будет трудно. Он сможет лишь предположить ее наличие, распознав косвенные симптомы, как то: боль, отечность, кровоподтек в месте повреждения. Окончательный вывод о характере травмы и о расположении костей делает врач-травматолог после осмотра и на основании данных рентгенографии.

Если же присутствует смещение костей, это легко распознать визуально: помимо вышеперечисленных симптомов перелома носа у ребенка, будет присутствовать также явная деформация носа.

Как определить перелом носа

Врач при поступлении пострадавшего действует по стандартному алгоритму:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

1. Установление причины травматизации и тщательный сбор анамнеза.
2. Пальпация. При прощупывании выявляются выступы на латеральных носовых костях. Иногда манипуляция сопровождается небольшим хрустом сломанных хрящей.
3. Осмотр больного посредством носового зеркала. Исследование проводят для уточнения источника кровотечения, выявления разрыва слизистой оболочки, оценки деформации перегородки, а также степени повреждений его раковин.
4. Рентгенологическое исследование костных структур. Выполняется в двух проекциях (прямая и боковая). Исследование определяет тип нарушения целостности, а также уточняет его локализацию. С его помощью также оценивают выраженность смещений и их направление. Но даже, если рентгенологические изменения отсутствуют, то нельзя полностью исключать наличие перелома.

Некоторые пытаются распознать перелом или отличить его от ушиба са мостоятельно. Они прощупывают распухший и кровоточащий нос, пытаются его двигать вправо-влево или стараются вправить. Делать это категорически не стоит. Диагностика переломов — это прерогатива профильных специалистов.

Развитие патологии

В зависимости от того, имеется ли при описываемой патологии повреждение кожных покровов наружного носа, переломы носа бывают:

• закрытые – без повреждения кожи;
• открытые – с повреждением кожи.

Российские отоларингологи, имея дело с переломами носа, пользуются в своей клинической практике классификацией Волкова. Согласно ей переломы носа бывают:

• без смещения – такие переломы расцениваются как самые легкие, при этом в отдаленном периоде изменения формы носа не происходит;
• со смещением – возникают при сильном травматическом воздействии. Если не была проведена репозиция (смещение осколков костей, чтобы возобновить нормальную форму носа), может возникнуть деформация носа, которая зачастую требует пластической коррекции;
• повреждение носовой перегородки. Оно может быть изолированным либо сочетаться с переломом носовых костей и соседних структур.

При прикладывании физической силы по отношению к носу возможны:

• возникновение изолированного перелома носовых костей;
• его сочетание с повреждением костных структур, которые находятся по соседству.

В последнем случае перелом носа может сочетаться с переломами таких структур, как:

• стенки придаточных пазух носа;
• лобные отростки верхнечелюстных костей;
• сошник;
• носовые раковины;
• стенки глазницы;
• стенки решетчатой кости.

Из всех указанных структур перелом носа чаще всего сочетается с травматическим повреждением стенок придаточных пазух носа и лобных отростков верхнечелюстных костей.

Важно

При сочетании перелома носа с переломом решетчатой кости может возникнуть выраженное кровотечение, причина которого – травматическое повреждение решетчатой артерии.

Хотя носовые кости небольшие, при их переломе может образоваться большое количество мелких осколков.

Если наблюдается перелом со смещением, то костные фрагменты чаще всего могут смещаться:

• в заднем направлении;
• кнаружи от срединной линии;
• внутрь полости носа.

Если удар пришелся снизу, то может возникнуть изолированное повреждение хряща носовой перегородки при сохранении целостности костей носа.

Травматизация носа может наступить и при, казалось, не слишком интенсивных ударах – это наблюдается в случае, если у человека:

• уже были факты травматизации носа, после которой прошло совсем немного времени;
• диагностированы какие-либо патологии, на фоне которых устойчивость костной ткани к воздействию травмирующего фактора снижается.

Меры профилактики

Соблюдение всех правил безопасности на производстве, в транспорте, в спорте, будучи за рулем, всегда пристегивайтесь ремнями безопасности сами, не забывайте о пристегивании пассажиров на переднем сиденье – это стоит вашего здоровья. Если в машине с вами едет маленький ребенок, он должен находиться в автокресле сзади. Если вы перенесли операцию по поводу травмы носа с репозицией отломков, необходимо исключить на ближайший месяц любые физические нагрузки, не спите на боку и животе, избегайте посещения бань и саун, в течение 3 недель не нагружайте нос даже очками, по указанию врача капайте в течение месяца прописанные капли в нос для улучшения состояния слизистой носа. Полное восстановление происходит в течение месяца.

Осложнения и последствия

Перелом костей носа часто провоцирует искривление перегородки. Дефект не всегда виден, но он влияет на работу органов дыхания. Потоки воздуха попадают неравномерно, одна ноздря дышит плохо, что приводит к храпу и апноэ. Повышается риск ОРВИ, беспокоят частые простуды, ринит то утихает, то снова появляется. Иногда нос не дышит полностью, причем насморк отсутствует.

Все эти проблемы решаются посредством коррекции носовой перегородки. Процедура безопасна и позволяет быстро справиться с деформацией. Больного о возможном искривлении информирует врач на контрольном обследовании после операции или консервативного лечения. При стойкой заложенности после перелома носа принимается решение о проведении риносептопластики.

Наиболее опасные осложнения возникают при травмировании оболочек головного мозга. Отсутствие своевременной медицинской помощи может обернуться летальным исходом. На переломы костей черепа указывают такие признаки, как потеря ориентации или бессознательное состояние, замедленные реакции, судорожные припадки.

Инфицирование раны чревато нагноением и некрозом. Больному назначают ударную дозу антибиотиков. Это помогает остановить инфекции, но плохо сказывается на заживлении и повышает уязвимость организма. Одновременно проводят витаминотерапию, назначают физиопроцедуры и другие методы стимуляции иммунитета. При наличии паразитов в организме назначают противогельминтные средства.  Из-за того что травма находится близко к головному мозгу воспалительные реакции особенно опасны. Они могут стать причиной менингита, абсцесса, энцефалита.

Если лечение было проведено вовремя, то негативные последствия перелома носа возникают не всегда. Часто они носят эстетический характер и легко устраняются. Небольшая горбинка делает одних людей привлекательней, но чаще от дефекта хотят избавиться. Ринопластика решает эту проблему за одну процедуру. Но проводить косметическую коррекцию следует не ранее чем через полгода после заживления.

Костная мозоль после перелома носа встречается крайне редко. Она свойственная суставным соединениям. Подобный дефект в районе лица говорит о некачественно проведенной хирургии или полном отсутствии медицинской помощи при переломе. Костная мозоль делает носовую спинку широкой и искажает форму. На зарастание костной мозоли уходит несколько недель. Для ускорения процесса назначают глюкокортикоидные гормоны и тепловые физиопроцедуры.

Избежать негативных последствий травмы позволит правильный уход. На время восстановления отказываются от сна на боку или животе. Ограничивают физические нагрузки, очки заменяют контактными линзами либо на время полностью отказываются от оптики. Под запретом горячие ванны. Для улучшения срастания тканей в рацион вводят больше белковой пищи, кисломолочные продукты, холодец и морепродукты.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Специфика лечения перелома у ребенка

Дети становятся пациентами травмпункта ничуть не реже, а даже иногда чаще, чем взрослые. В организме ребенка процессы формирования прочного костного скелета еще незавершенный, а потому кости остаются хрупкими. Несмотря на это, дети намного более подвижны и подвержены получению травм, чем взрослые. Потому, если ребенок сломал или ушиб нос, следует немедленно обратиться к врачу.

Внешне распознать сломанную носовую кость позволит так называемое западание носа. Сложность лечения переломов у детей заключается в том, что не до конца сформированные костные и хрящевые ткани мешают травматологу вправить перелом и увеличивают время операции. К тому же, помимо того, что ребенок чувствует боль при осмотре и лечении, он также нередко боится врача. Поэтому детскому травматологу необходимо быть не только специалистом в области лечения костей, но и разбираться в психологии ребенка. Однако следует отметить, что срастается перелом носа у детей достаточно быстро при условии, что первая помощь была оказана грамотно и своевременно. Обычно на лечение перелома носа и реабилитацию уходит от двух до четырех месяцев.

Особенности лечения перелома костей носа

То, как именно будет действовать врач-травматолог в случае перелома носовых костей, напрямую зависит от тяжести полученной травмы. Обычно, когда для этого нет специальных показаний, травматологи стараются ограничиться консервативной терапией. Но бывают и случаи, когда без операции не обойтись. К ним относятся открытые переломы со смещением либо оскольчатые. При таких травмах, когда носовые кости смещаются и могут давить на кровеносные сосуды либо нервные пучки, показана скорейшая репозиция костей. Ее часто проводят под общей анестезией, так как процедура очень болезненная.

Если сдвиг костей некритичен, а кожа не повреждена, врач обезболивает только травмированное место и накладывает на нос фиксирующую повязку. В случае когда есть риск инфицирования открытой раны, требуется дополнительная терапия, как, например, инъекции антибактериальных препаратов, сосудосуживающие капли и т.п.

В нынешнем ритме жизни людям бывает некогда следить за своим здоровьем. Многие не только не обращают внимания на уже…

Помощь и консервативное лечение

В плане первой помощи применяется компресс, для которого лучше брать лед. Кусочки льда рекомендуется завернуть в хлопчатобумажную ткань или полотенце, а затем приложить к месту травмы. Холодный компресс надо держать 15 минут, сделать перерыв на такое же время, а затем повторить процедуру. Это поможет уменьшить боль, отек и остановить кровотечение.

1. Применение холодного компресса показано не только сразу после травмы, но и в течение первых двух суток после нее.
2. Остановить кровотечение можно с помощью тампонов и 3-процентной перекиси водорода. Хорошо также сделать марлевые тампоны и смочить их холодной водой.
3. Для уменьшения боли рекомендуется прием анальгетиков. Здесь чаще всего отдается предпочтение доступным обезболивающим препаратам − «Анальгину», «Ибупрофену», «Нурофену», «Трамадолу», «Кеторолу».
4. Для снятия стресса и предотвращения шока применяется успокоительный препарат («Феназепам»).
5. Если нарушена целостность кожи и слизистой, появился риск инфицирования, рекомендуется прием антибиотиков. Они помогают предотвратить нагноение, отторжение поврежденных тканей. Назначаются «Эритромицин», «Тетрациклин» или «Стрептомицин».