Медицинские Кровати

Новости
25.08.09 

11.08.09 

11.08.09 

                                                          Медицинские кровати, доставка по России  (495) 212-16-12 , 724-64-08, 543-86-53
Абсцесс легкого, абсцесс и гангрена легких.

Абсцесс легкого - гнойное расплавление легочной паренхимы. Вызывается чаще всего пневмонией, вызванной стафилококком, клебсиаллой, анаэробами. Причиной также может быть контактная инфекция при эмпиеме плевры, поддиафрагмальном абсцессе; аспирация инородных тел, инфицированного содержимого придаточных пазух носа и миндалин. К непрямым причинам следует отнести септические эмболы, попадающие гематогенным путем из очагов остеомиелита, гонита, простатита, реже отмечается лимфогенный путь - занос при фурункулах верхней губы, флегмонах дна полости рта. Множественные абсцессы легкого, чаще двусторонние, возникают в результате септикопиемии. Абсцесс легкого может быть вызван инфарктом легкого, распадом раковой опухоли в легком.
Острый абсцесс с перифокальной воспалительной инфильтрацией легочной ткани в ряде случаев может перейти в хроническую форму с образованием плотной пиогенной оболочки. Симптомы, течение. Наиболее характерны признаки гнойно-резорбтивной лихорадки, гектическая температура, локальная боль при дыхании, одышка, пароксизмы лающего кашля с увеличением количества мокроты при перемене положения тела. Физикально: бронхиальное дыхание, разнокалиберные хрипы. Наиболее типична трехслойная мокрота: желтоватая слизь, водянистый слой, на дне - той. В крови характерен лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, анемия, гипоальбуминемия и диспротеинемия. Иногда возможен спонтанный внутренний дренаж гнойника в результате прорыва его в близлежащий к полости бронх, признаком чего является внезапное выделение достаточно большого количества зловонной (полным ртом) мокроты. Очень часто осложнением является перфорация в свободную плевральную полость с образованием эмпиемы плевры. Окончательный диагноз в любом случае устанавливают с помощью рентгенологического исследования в прямой и боковой проекциях, а также томографии. Значительно более информативна компьютерная рентгеновская томография. Важную роль играет биопсия для дифференциальной диагностики с распадающейся опухолью, бронхоскопия с аспирацией гноя для определения микрофлоры и выбора антибиотиков. Лечение проводят только в стационаре. Постуральный дренаж, бронхоскопическая санация, антибиотикотерапия с учетом еженедельно повторяемой антибиотикограммы. Хирургическое лечение - при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Прогноз весьма благоприятный: в большинстве случаев отмечается облитерация полости абсцесса и выздоровление. Тем не менее обязателен рентгенологический контроль, обычно через 3 и 6 месяца после выздоровления.
Абсцесс аноректальный  |  Лечение абсцессов  |  Формы абсцессов  |  Фурункулы, карбункулы и панариции  |  Проявления и исходы абсцессов  |  Абсцессы брюшной полости  |  Абсцесс дугласова пространства  |  Абсцесс межкишечный  |  Абсцесс легкого, абсцесс и гангрена легких.  |  Абсцесс мягких тканей  |  Абсцесс печени.  |  Амебный абсцесс печени  |  Абсцесс - Народная медицина  |  Абсцессы интраабдоминальные  |  Абсцесс поджелудочной железы  |  Абсцесс селезенки  |  Абсцесс околочелюстной  |  Абсцесс Апикальный  |  Абсцесс Броди  |  Абсцесс геморрагический  |  Абсцесс головного мозга  |  Абсцесс головного мозга кардиопатический  |  Десневой абсцесс  |  Абсцесс Дюбуа  |  АБСЦЕСС ДЮПЮИТРЕНА  |  Абсцесс забрюшинный


Главная  :  Новости  :  Статьи  :  Поиск  :  Карта сайта  :  Справочник заболеваний  :  Среднее ухо
2006 © Все права защищены.
Работает на: Amiro CMS